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2023年濟(jì)南市第四人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品,不正確的是()。
A.建立進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度
B.執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度
C.驗(yàn)明藥品合格證明
D.不符合規(guī)定要求的,可以少量購(gòu)進(jìn)和使用
E.驗(yàn)明藥品和其他標(biāo)識(shí)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.臨床懷疑泌尿系結(jié)石應(yīng)首選的檢查方法是
A.腹平片
B.腹部透視
C.CT檢查
D.上消化道造影檢查
E.腹部側(cè)位片
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.女性,30歲。因偏頭痛急性發(fā)作,來(lái)院急診,應(yīng)給何藥治療
A.麥角新堿
B.甲基麥角新堿
C.麥角胺
D.氫麥角毒
E.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.促紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是
A.肝
B.腎
C.脾
D.骨髓
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析5.肩關(guān)節(jié)描述正確的是()
A.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭通過(guò)
B.關(guān)節(jié)囊上部薄而松馳,肱骨頭常從此處脫出
C.關(guān)節(jié)盂較深,肱骨頭相對(duì)較小
D.不能作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析6.質(zhì)粒在細(xì)菌間的轉(zhuǎn)移方式主要是()。
A.接合
B.移位
C.轉(zhuǎn)化
D.突變
E.溶原性轉(zhuǎn)換
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)5:細(xì)胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)及意義;
與醫(yī)學(xué)有關(guān)的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)亞結(jié)構(gòu)主要有核質(zhì)、核蛋白體、質(zhì)料及胞質(zhì)顆粒。
1.核質(zhì)或稱(chēng)擬核
由裸露的雙鏈DNA盤(pán)繞成松散的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與RNA構(gòu)成,無(wú)組蛋白包繞。它相當(dāng)于細(xì)胞核的功能,決定細(xì)菌的生物學(xué)性狀和遺傳特征。
2.核蛋白體或稱(chēng)核糖體
每個(gè)細(xì)菌可含有萬(wàn)余個(gè)。它由占70%的RNA及占30%的蛋白質(zhì)構(gòu)成,是菌體蛋白質(zhì)合成的場(chǎng)所。此外,鏈霉素和紅霉素可與核蛋白體結(jié)合而起到抗菌作用。
3.質(zhì)粒
染色體外的遺傳物質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中。為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,控制細(xì)菌某些特定的遺傳性狀,如性菌毛生成、耐藥性、細(xì)菌素產(chǎn)生、毒素形成等。質(zhì)粒能自行復(fù)制,隨細(xì)菌分裂轉(zhuǎn)移到子代細(xì)胞中。質(zhì)粒并非細(xì)菌生命活動(dòng)所必需,細(xì)菌失去質(zhì)粒仍能正常存活。質(zhì)粒除決定細(xì)菌自身的某些性狀外,還可通過(guò)接合或轉(zhuǎn)導(dǎo)作用等,將有關(guān)性狀傳遞給另一細(xì)菌。醫(yī)學(xué)上主要的質(zhì)粒有R質(zhì)粒(耐藥性質(zhì)粒),F(xiàn)質(zhì)粒(致育性質(zhì)粒)和Vi質(zhì)粒(毒力質(zhì)粒)等。
4.胞質(zhì)顆粒
為細(xì)菌貯存的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多糖、脂類(lèi)及多磷酸鹽等。異染顆粒為白喉棒狀桿菌、鼠疫桿菌和結(jié)核分枝桿菌等所特有的胞質(zhì)顆粒,它由RNA和偏磷酸鹽構(gòu)成,美蘭染色呈紫色。此著色特點(diǎn)用于鑒別診斷。
7.青霉素抗革蘭陽(yáng)性(G+)菌作用的機(jī)制是()
A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
B.抑制細(xì)菌核酸代謝
C.抑制細(xì)菌脂代謝
D.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)
E.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖(黏糖)的合成
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析8.衡量心臟泵血功能的指標(biāo)
A.前負(fù)荷
B.后負(fù)荷
C.動(dòng)脈血壓的高低
D.射血分?jǐn)?shù)
E.心率
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
答案:D
本題解析:
高密度脂蛋白運(yùn)載周?chē)M織中的膽固醇,再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過(guò)膽汁從腸道排出,動(dòng)脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動(dòng)脈管腔狹窄程度呈顯著的負(fù)相關(guān)。所以高密度脂蛋白是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護(hù)因子,俗稱(chēng)"血管清道夫"。
10.氨在肝臟中合成尿素的主要中間物質(zhì)是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.組氨酸和賴(lài)氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析11.急性溶血時(shí)可出現(xiàn)
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析12.陰道()
A.與腹膜沒(méi)有接觸
B.前壁較后壁長(zhǎng)
C.前穹較深
D.后穹與直腸子宮陷凹相鄰
E.開(kāi)口于尿道外口前方
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.鞭毛
B.細(xì)胞質(zhì)
C.細(xì)胞膜
D.核質(zhì)(擬核)
E.細(xì)胞壁
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析14.輕刺激能喚醒,醒后能進(jìn)行簡(jiǎn)短而正確的交談,見(jiàn)于下列哪種意識(shí)障礙()
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析15.下列哪一項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)
A.核大
B.多核
C.核仁大
D.有核分裂
E.出現(xiàn)病理性核分裂
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析16.心肌梗死屬于
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析17.哪種給藥方式有首關(guān)清除
A.口服
B.舌下
C.直腸
D.靜脈
E.肌肉
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.選擇性環(huán)氧酶抑制藥的特點(diǎn),不包括()
A.用于風(fēng)濕性、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療
B.具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用
C.用于牙痛、痛經(jīng)的止痛治療
D.胃腸不良反應(yīng)少而輕
E.抑制血小板聚集
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析19.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的有效措施是:
A.禁止HIV感染者結(jié)婚
B.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)
C.替嬰兒注射疫苗
D.母親在妊娠期及圍產(chǎn)期、嬰兒在出生后應(yīng)用抗HIV藥物
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析20.在傳導(dǎo)皮膚痛覺(jué)的神經(jīng)纖維中,傳導(dǎo)慢痛的主要是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.B類(lèi)纖維
E.C類(lèi)纖維
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析21.在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見(jiàn)到的主要細(xì)胞是
A.淋巴細(xì)胞
B.單核細(xì)胞
C.嗜酸性粒細(xì)胞
D.肥大細(xì)胞
E.嗜中性粒細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析22.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于()
A.甲狀軟骨
B.環(huán)狀軟骨
C.喉及氣管壁上
D.氣管軟骨環(huán)
E.喉及甲狀軟骨
答案:C
本題解析:
甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。因此,吞咽時(shí)甲狀腺可隨喉上、下移動(dòng),這是判斷甲狀腺是否腫大的依據(jù)之一。
23.對(duì)后交叉韌帶的描述,正確的是()
A.限制脛骨向后移動(dòng)
B.限制脛骨旋外
C.在屈膝時(shí)松弛
D.在伸膝時(shí)緊張
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析24.屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素的是()
A.萬(wàn)古霉素
B.紅霉素
C.妥布霉素
D.氯霉素
E.青霉素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是:
A.作用迅速、精確、短暫
B.作用迅速、廣泛、短暫
C.作用迅速、精確、持久
D.作用緩慢、廣泛、持久
E.作用緩慢、廣泛、短暫
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析26.慢性鉛中毒主要損害
A.神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)
B.骨骼、泌尿系統(tǒng)
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
D.骨骼、牙齒
E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析27.成人脊髓下端平哪個(gè)部位
A.第1腰椎下緣
B.第2腰椎下緣
C.第3腰椎下緣
D.第4腰椎下緣
E.第5腰椎下緣
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.炎癥最重要的標(biāo)志是
A.滲出
B.增生
C.充血
D.壞死
E.變性
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析29.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長(zhǎng)賠償()。
A.20年
B.30年
C.40年
D.50年
E.60年
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.下列細(xì)胞無(wú)內(nèi)分泌功能的是()
A.卵泡細(xì)胞
B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞
C.下丘腦的某些神經(jīng)細(xì)胞
D.神經(jīng)垂體細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.非凹陷性水腫常見(jiàn)于
A.肝癌
B.甲狀腺功能減退癥
C.腎炎
D.心功能不全
E.肝硬化
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析32.臍平面的皮膚感覺(jué)神經(jīng)是()
A.第12對(duì)胸神經(jīng)
B.第11對(duì)胸神經(jīng)
C.第10對(duì)胸神經(jīng)
D.第9對(duì)胸神經(jīng)
E.第8對(duì)胸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析33.不穿過(guò)海綿竇的神經(jīng)是()
A.眼神經(jīng)
B.滑車(chē)神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.視神經(jīng)
E.上頜神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析34.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期為(?5)年。有效期屆滿,需要繼續(xù)配置制劑的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前(?6)個(gè)月申請(qǐng)換發(fā)。
A.4;6
B.5;6
C.3;12
D.4;12
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析35.在過(guò)去的幾年里我國(guó)已取得了舉世矚目的衛(wèi)生成就。其中,三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)發(fā)揮了重要作用。其設(shè)立的三條系統(tǒng)是()
A.衛(wèi)生、行政、業(yè)務(wù)
B.醫(yī)療康復(fù)、衛(wèi)生防疫、婦幼保健
C.醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生
D.以上都不是
E.行政、業(yè)務(wù)、民間團(tuán)體
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.指骨屬于()
A.長(zhǎng)骨
B.短骨
C.扁骨
D.不規(guī)則骨
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析37.女,52歲,頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年,頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)有眩暈,X線片顯示頸椎退行性改變,在頸椎病的診斷中,以下哪項(xiàng)最有價(jià)值()。
A.頸椎病時(shí)X線片示頸椎增生,椎間隙變窄
B.Hoffmann征陽(yáng)性
C.活動(dòng)時(shí)有眩暈
D.頸肩部疼痛、壓痛
E.肩部活動(dòng)受限
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆考點(diǎn)14:頸椎病的診斷及治療;
1.診斷
中年以上患者,根據(jù)病史、體檢,特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及X線攝片(正位、側(cè)位、斜位、過(guò)伸及過(guò)屈位)一般能作出診斷,必要時(shí)可輔助以脊髓造影、椎動(dòng)脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。
2.鑒別診斷
(1)神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷:①肩周炎和腕管綜合征;②胸廓出口綜合征;③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。
(2)脊髓型頸椎病的鑒別診斷:①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥;②后縱韌帶骨化癥相鑒別。
(3)椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷:①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等,頸椎病所致眩暈屬腦源性;②冠狀動(dòng)脈供血不足;鎖骨下動(dòng)脈缺血綜合征。
3.非手術(shù)治療
(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。
(2)頸托和圍領(lǐng):頸椎制動(dòng)、牽張及緩解肌痙攣。
(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔,次數(shù)不定過(guò)多。
(4)理療:方法多樣,可加速炎癥水腫消退,改善神經(jīng)血供,松弛肌肉。
(5)自我保健療法:日常姿勢(shì)的合理及調(diào)整,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>
(6)藥物治療。
4.手術(shù)治療
對(duì)于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路:分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。
(1)前路及前外側(cè)手術(shù):適合于切除突出之椎間盤(pán)、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅,以解除對(duì)脊髓、神經(jīng)根和椎動(dòng)脈的壓迫。同時(shí)也可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù),以穩(wěn)定脊柱。
(2)后路手術(shù):主要是通過(guò)椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對(duì)脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時(shí),也可輔以后方脊柱融合術(shù)。
38.對(duì)胸背神經(jīng)的描述,錯(cuò)誤的是()
A.沿肩胛骨外側(cè)緣下行
B.屬胸神經(jīng)后支
C.與胸背動(dòng)脈伴行
D.支配背闊肌
E.發(fā)自臂叢后束
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析39.外周血白細(xì)胞數(shù)增高的病毒性傳染病是:
A.流行性感冒
B.艾滋病
C.腎綜合征出血熱
D.水痘
E.風(fēng)疹
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.心包積液,多表現(xiàn)為
A.脈搏短絀
B.水沖脈
C.奇脈
D.頸靜脈搏動(dòng)
E.交替脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析41.機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除突變的細(xì)胞的功能稱(chēng)()。
A.免疫監(jiān)視
B.免疫自穩(wěn)
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫識(shí)別
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析42.中心靜脈壓高,血壓低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多
D.容量血管過(guò)度收縮
E.心功能不全或血容量不足
答案:C
本題解析:
中心靜脈壓低、血壓低見(jiàn)于嚴(yán)重血容量不足,充分補(bǔ)液可緩解;中心靜脈壓高、血壓低見(jiàn)于心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多,給強(qiáng)心藥、舒張血管及糾正酸中毒可緩解;中心靜脈壓正常、血壓低,見(jiàn)于心功能不全或血容量不足,應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn);中心靜脈壓低、血壓正常,見(jiàn)于血容量不足,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液;中心靜脈壓高,血壓正常,見(jiàn)于容量血管過(guò)度收縮,應(yīng)舒張血管。
43.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式是()。
A.二分裂
B.有絲分裂
C.孢子生殖
D.復(fù)制
E.出芽
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析44.呼吸的基本中樞位于()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析45.尿中有紅細(xì)胞管型最常見(jiàn)于()
A.急性腎小管壞死
B.急性腎炎
C.慢性腎炎
D.急性腎盂腎炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析46.女性,20歲,患結(jié)核性腦膜炎,首選藥物是
A.異煙肼
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.利福平
E.對(duì)氨水揚(yáng)酸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析47.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是()。
A.呼氣肌收縮
B.吸氣肌收縮
C.胸膜腔密閉
D.胸廓擴(kuò)張
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析48.腰椎活動(dòng)受限的常見(jiàn)原因中,不包括
A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損
B.腰椎增生性關(guān)節(jié)炎
C.椎間盤(pán)脫出
D.結(jié)核或腫瘤浸潤(rùn)使腰椎骨質(zhì)破壞
E.佝僂病
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析49.氯丙嗪用藥過(guò)量引起血壓下降時(shí),應(yīng)選用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.間羥胺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.腦血管意外
A.暫時(shí)性尿糖
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析51.膽固醇可轉(zhuǎn)化為下列化合物,但應(yīng)除外
A.維生素D
B.絨毛膜促性腺激素
C.膽汁酸
D.雄激素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析52.面神經(jīng)()
A.軀體運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)自中腦的上涎核
B.支配咀嚼肌
C.分布于上、下頜齒
D.分布于面部皮膚
E.支配面部表情肌
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析53.糖皮質(zhì)激素對(duì)維持正常血壓是必需的,這是因?yàn)樗?)
A.直接作用于血管平滑肌,使之收縮
B.增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性
C.增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量
D.增加腎對(duì)鈉和水的重吸收
E.增加紅細(xì)胞數(shù)量和血容量
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素可增加腎對(duì)水的排泄;糖皮質(zhì)激素可以增加紅細(xì)胞數(shù)量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮質(zhì)激素?zé)o增強(qiáng)心肌收縮力和增加心輸出量作用;糖皮質(zhì)激素對(duì)血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收縮,而是增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性。
54.腰叢由哪些神經(jīng)前支組成
A.以上均不是
B.T12、L1~L4、L5前支
C.T11、L1~L4、L5前支
D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分
E.T11、L1~L3、L4前支
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析55.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者有何不同?
A.艾滋病病人的HIV抗體呈現(xiàn)陽(yáng)性,艾滋病病毒感染者HIV抗體呈現(xiàn)陰性
B.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的HIV抗體都為陽(yáng)性,但前者外表和健康人一樣,后者有各種癥狀
C.艾滋病病人有傳染性,艾滋病病毒感染者沒(méi)有傳染性
D.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者外表上沒(méi)有區(qū)別
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析56.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是:
A.作用迅速、精確、短暫
B.作用迅速、廣泛、短暫
C.作用迅速、精確、持久
D.作用緩慢、廣泛、持久
E.作用緩慢、廣泛、短暫
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析57.肺膿腫空洞X線多表現(xiàn)為
A.薄壁空洞
B.管狀透明陰影
C.薄壁空腔
D.不規(guī)則偏心空洞
E.壁厚空洞內(nèi)有液平
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析58.成熟B淋巴細(xì)胞的表面有()。
A.SmIgASmIgG
B.SmIgM、SmIgG
C.SmIgM、SmIg
D.SmIgDSmIg
E.SmIgA
答案:C
本題解析:
成熟B細(xì)胞表面會(huì)有膜結(jié)合型的mIgD和mIgM。
59.男性,10歲,鐵銹釘刺傷足底10天,突然出現(xiàn)張口困難,隨后出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及接觸病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚,不發(fā)熱,該病屬于()。
A.毒血癥
B.敗血癥
C.膿血癥
D.菌血癥
答案:A
本題解析:
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并在傷口內(nèi)繁殖和產(chǎn)生外毒素所引起的一種急性特異性感染。患者常有坐立不安與煩躁易怒的前驅(qū)期。首發(fā)運(yùn)動(dòng)性癥狀常為牙關(guān)緊閉,頸部肌肉強(qiáng)直可能在其后或其前發(fā)生。數(shù)小時(shí)內(nèi),痙攣擴(kuò)散至其他肌肉。面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角內(nèi)縮呈痙攣性"苦笑"。破傷風(fēng)桿菌必須通過(guò)皮膚或黏膜的傷口侵入,并在缺氧的傷口局部生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生兩種外毒素,一種是痙攣毒素,對(duì)神經(jīng)有特殊親和力,作用于脊髓前角細(xì)胞或神經(jīng)肌肉終板,而引起特征性的全身橫紋肌持續(xù)性收縮或陣發(fā)性痙攣,另一種是溶血毒素,可引起局部組織壞死和心肌損害。因此,破傷風(fēng)是一種毒血癥。
60.在腎小管既可被重吸收又可分泌的物質(zhì)是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析61.大骨節(jié)病可見(jiàn)
A.匙狀甲
B.杵狀指(趾)
C.肢端肥大癥
D.膝內(nèi)、外翻
E.足內(nèi)、外翻
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析62.多肽鏈中一級(jí)結(jié)構(gòu)的基本單位是
A.-NCCNNCCNNCCN-
B.-CHNOCHNOCHNO-
C.-CONHCONHCONH-
D.-CNOHCNOHCNOH-
E.-CNHOCNHOCNHO-
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析63.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.聲音粗糙的程度
B.聲音發(fā)出的部位
C.聲音持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有噦音還是雜音
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析64.長(zhǎng)期接觸下列毒物可引起周?chē)窠?jīng)炎的是()
A.苯
B.有機(jī)磷
C.鉛
D.鎘
E.汞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析65.促紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是
A.肝
B.腎
C.脾
D.骨髓
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析66.對(duì)苯妥英鈉作用機(jī)理的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.阻止病灶異常放電擴(kuò)散
B.阻滯電壓依賴(lài)性鈉通道
C.減弱突觸傳遞的易化
D.抑制突觸傳遞的強(qiáng)直后增強(qiáng)(PTP)
E.抑制病灶異常放電
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析67.細(xì)胞靜息電位形成依賴(lài)的離子是()。
A.鈉離子
B.鉀離子
C.鈣離子
D.氯離子
答案:B
本題解析:
在安靜狀態(tài)下,細(xì)胞膜對(duì)鉀離子通透性大,對(duì)鈉離子通透性很小,而對(duì)氯離子則幾乎沒(méi)有通透性。鉀離子外流導(dǎo)致正電荷向外轉(zhuǎn)移,其結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的正電荷減少而細(xì)胞外正電荷增多,從而形成細(xì)胞膜外側(cè)電位高而細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)電位低的電位差。所以,鉀離子外流是靜息電位形成的主要原因。
68.可樂(lè)定的作用是()
A.誘發(fā)或加重感染
B.誘發(fā)或加重潰瘍
C.兩者都能
D.兩者都不能
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析69.與腦神經(jīng)無(wú)關(guān)的神經(jīng)核是()
A.孤束核
B.疑核
C.面神經(jīng)核
D.楔束核
E.展神經(jīng)核
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析70.區(qū)分良惡性腫瘤的主要細(xì)微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。
A.細(xì)胞形態(tài)不一
B.細(xì)胞結(jié)構(gòu)絮亂
C.細(xì)胞核多變性
D.炎癥細(xì)胞侵潤(rùn)
答案:C
本題解析:
良性腫瘤異型性主要體現(xiàn)在結(jié)構(gòu)異型性上,細(xì)胞異型性較小。惡性腫瘤結(jié)構(gòu)和細(xì)胞異型性都明顯,核分裂象易見(jiàn),可見(jiàn)多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。
71.關(guān)于靜脈補(bǔ)液,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A.低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)等滲或高滲鹽水
B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液
C.高滲性缺水最好補(bǔ)等滲鹽水
D.等滲性缺水用等滲鹽水補(bǔ)充可致高氯血癥
E.估計(jì)缺水量后,先補(bǔ)計(jì)算量之1/2,加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)5:高滲性缺水;
高滲性缺水又稱(chēng)原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。
1.病因
(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;
(2)水分喪失過(guò)多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。
2.臨床表現(xiàn)
(1)輕度缺水:除口渴外,無(wú)其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。
(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂、幻覺(jué)、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過(guò)體重的6%。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿比重增高;
(3)血清鈉在150mmol/L以上;
(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容輕度增高。
4.治療
(1)盡早去除病因;
(2)補(bǔ)充水分,不能經(jīng)口補(bǔ)充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;
(3)因血液濃縮,體內(nèi)總鈉量仍有減少,故補(bǔ)水的同時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈉鹽;
(4)尿量達(dá)40ml/h后應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽;
(5)經(jīng)補(bǔ)液后酸中毒仍未能完全糾正者,應(yīng)給碳酸氫鈉。
☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:低滲性缺水;
低滲性缺水又稱(chēng)慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細(xì)胞外液處于低滲狀態(tài)。
1.病因
(1)胃腸道消化液持續(xù)喪失,如反復(fù)嘔吐、胃腸道長(zhǎng)期吸引或慢性腸梗阻;
(2)大創(chuàng)面慢性滲液;
(3)腎排鈉過(guò)多。
2.臨床表現(xiàn)
常見(jiàn)癥狀有頭暈、視覺(jué)模糊、軟弱無(wú)力、脈細(xì)速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。
(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。
(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細(xì)速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。
(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿Na+和Cl-明顯減少;
(3)血清鈉低于135mmol/L;
(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治療
(1)積極處理病因;
(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時(shí),按估計(jì)的缺鈉程度補(bǔ)給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計(jì)需氯化鈉30g,先補(bǔ)給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計(jì)19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補(bǔ)日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補(bǔ)給;重度缺鈉時(shí),因常有休克(低鈉性休克),應(yīng)先補(bǔ)足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;
(3)缺鈉伴有酸中毒時(shí),在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后,經(jīng)血?dú)夥治?,酸中毒仍未完全糾正時(shí),可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;
(4)尿量達(dá)到40ml/h后,應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽。
☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:等滲性缺水;
等滲性缺水又稱(chēng)急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細(xì)胞外液滲透壓也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;
(2)體液?jiǎn)适г诟腥緟^(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。
2.臨床表現(xiàn)
少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當(dāng)喪失體液達(dá)體重的5%(相當(dāng)于喪失細(xì)胞外液20%)時(shí),出現(xiàn)血容量不足癥狀;當(dāng)喪失體液達(dá)體重的6%~7%時(shí),可出現(xiàn)嚴(yán)重休克,當(dāng)體液的喪失主要是胃液時(shí),可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。
3.診斷
主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查有血液濃縮表現(xiàn),尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。
4.治療
在積極治療原發(fā)病的同時(shí),應(yīng)給予等滲鹽水,并注意補(bǔ)充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克??筛鶕?jù)臨床表現(xiàn)估計(jì)補(bǔ)液量,也可根據(jù)細(xì)胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來(lái)計(jì)算。
補(bǔ)液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2
臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其N(xiāo)a+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導(dǎo)致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質(zhì)含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復(fù)方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復(fù)方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時(shí)應(yīng)積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補(bǔ)足后血清鉀相對(duì)降低,故應(yīng)在尿量達(dá)到40ml/h時(shí),補(bǔ)充氯化鉀。
72.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是
A.對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的
B.對(duì)婚前衛(wèi)生咨詢(xún)有異議的
C.對(duì)孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的
D.對(duì)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)有異議的
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.不影響患者遵醫(yī)行為的因素是()
A.治療計(jì)劃特點(diǎn)
B.患者的經(jīng)濟(jì)狀況
C.患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特點(diǎn)
D.醫(yī)患關(guān)系
E.疾病嚴(yán)重程度
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.左旋多巴治療帕金森病的藥理機(jī)制主要是補(bǔ)充()
A.紋狀體中左旋多巴的不足
B.紋狀體中多巴胺的不足
C.黑質(zhì)中左旋多巴的不足
D.黑質(zhì)中多巴胺的不足
E.外周左旋多巴的不足
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析75.肌皮神經(jīng)()
A.穿過(guò)肱三頭肌長(zhǎng)頭
B.肌支支配上臂前群的全部肌
C.發(fā)自臂叢后束
D.皮支支配前臂背側(cè)全部肌
E.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。
A.頸動(dòng)脈竇
B.頸動(dòng)脈體
C.主動(dòng)脈體
D.主動(dòng)脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓混淆。
2.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()
A.血液
B.精液
C.陰道分泌物
D.乳汁
E.眼淚
F.傷口滲出液
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()
A.緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資設(shè)備
B.對(duì)人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析4.人體功能調(diào)節(jié)方式應(yīng)包括
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.自身調(diào)節(jié)
D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
E.正反饋調(diào)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析5.周?chē)苷髦饕?)。
A.水沖脈
B.毛細(xì)血管搏動(dòng)征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周?chē)苷鞯某霈F(xiàn),包括:毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動(dòng)脈搏動(dòng)且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)等。
6.參與前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是()
A.肱尺韌帶
B.肱橈韌帶
C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)
D.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)
E.橈腕關(guān)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析7.下列與咯血有關(guān)的有()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結(jié)核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
A、B、C項(xiàng)分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現(xiàn)。
8.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎
B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.重癥矽肺
答案:A、B、C、D
本題解析:
以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環(huán)阻力增加
9.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.背闊肌
D.旋前圓肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本題解析:
暫無(wú)解析10.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)中,關(guān)于致病性微生物監(jiān)測(cè)的規(guī)定,正確的是()
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手,不得檢出沙門(mén)菌
E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析11.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群
C.在小腿比目魚(yú)肌深面下降
D.受損可出現(xiàn)足外翻
E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析12.正常胸部的叩診音可有()。
A.清音
B.濁音
C.鼓音
D.實(shí)音
答案:A、B、C、D
本題解析:
正常胸部叩診為清音,另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對(duì)濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實(shí)音。
13.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:
A.心
B.腦
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng):栓子指栓塞時(shí)阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進(jìn)入左心,隨血液循環(huán)到達(dá)全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
14.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有
A.腸激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.鹽酸
E.組織液
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測(cè)中,用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的(非致?。┪⑸铮ɑ蚣?xì)菌),下列屬于我國(guó)規(guī)定的不得檢出的致病菌有:
A.沙門(mén)菌與志賀菌
B.金黃色葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸桿菌
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng):我國(guó)規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下:①食品:沙門(mén)菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品:金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品:沙門(mén)菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此,沙門(mén)菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國(guó)規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項(xiàng)與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇ABC選項(xiàng)。
16.道德起源的理論有
A.實(shí)踐道德論
B.天賦道德論
C.人的自然本性論
D.心理道德論
E.\"神啟論\"
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析17.OT試驗(yàn)的臨床意義有
A.協(xié)助對(duì)兒童結(jié)核病診斷
B.診斷成年人結(jié)核病
C.選擇BCG接種對(duì)象
D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一
E.可作為BCG接種效果的檢測(cè)指標(biāo)
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析18.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.組胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.膽囊收縮素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析19.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關(guān)疫苗
B.保護(hù)性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強(qiáng)力去污染
E.保護(hù)皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有
A.咽鼓管咽口
B.咽隱窩
C.腭扁桃體
D.梨狀隱窩
E.咽扁桃體
答案:A、B、E
本題解析:
暫無(wú)解析21.燒傷時(shí)水腫的產(chǎn)生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細(xì)血管通透性降低
C.有效濾過(guò)壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產(chǎn)生的機(jī)制中的毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變,主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加,通過(guò)排除法排除B,燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過(guò)壓降低,排除C,可得出答案AD。
22.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得《合格證》后方能從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作
B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《合格證》載明的服務(wù)項(xiàng)目提供服務(wù)
C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事時(shí)務(wù)工作
D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析23.護(hù)士中斷注冊(cè)五年以上,必須()。
A.按省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月
B.向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明
C.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月
D.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐6個(gè)月
E.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐9個(gè)月
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析24.《人口與計(jì)劃生育法》的立法宗旨是()。
A.實(shí)現(xiàn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展
B.推行計(jì)劃生育
C.維護(hù)公民的合法權(quán)益
D.促進(jìn)家庭幸福、民族繁榮與社會(huì)進(jìn)步
E.國(guó)富民強(qiáng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是:
A.行醫(yī)10年以上
B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí)
C.具有臨床經(jīng)驗(yàn)
D.具有主治醫(yī)師以上的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.非突觸性化學(xué)傳遞方式在體可存在于
A.交感神經(jīng)所支配心肌組織
B.副交感神經(jīng)所支配平滑肌組織
C.中樞的多巴胺能神經(jīng)纖維中
D.中樞的5–羥色胺能神經(jīng)纖維中
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配的骨骼肌組織中
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()
A.形成"彗星尾征"
B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)
C.出現(xiàn)聲影
D.強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變
E."回聲失落"效應(yīng)
答案:B、C、D
本題解析:
膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為:(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)。(2)結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴條狀無(wú)回聲暗帶,稱(chēng)聲影。(3)強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變依重力方向移動(dòng)。
28.肝門(mén)靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢靜脈
D.脾靜脈
E.腸系膜下靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
肝門(mén)靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。
29.耳蝸的行波理論為
A.為聲波所致的基底膜振動(dòng)方式
B.行波所達(dá)部位取決于聲音頻率
C.由基底膜的底部向蝸?lái)敺较騻鞑?/p>
D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅
E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析30.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述,正確的是()。
A.肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞
B.肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌
C.肺泡壁有明顯變化
D.肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化
答案:A、B、D
本題解析:
發(fā)生大葉性肺炎時(shí)細(xì)菌直接進(jìn)入肺泡引起肺泡炎,氣道、肺泡壁無(wú)明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見(jiàn)纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞,纖維素滲出可被完全機(jī)化而不留后遺癥。
31.周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞
B.衛(wèi)星細(xì)胞
C.施萬(wàn)細(xì)胞
D.星形膠質(zhì)細(xì)胞
E.浦肯野細(xì)胞
答案:A、D
本題解析:
周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞、原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞
32.艾滋病對(duì)家庭的危害有哪些?()
A.社會(huì)上對(duì)艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會(huì)殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān)
B.容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導(dǎo)致家庭破裂。因?yàn)槎鄶?shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來(lái)源
C.當(dāng)他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費(fèi)時(shí),其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會(huì)很快惡化
D.艾滋病病人的家庭,其結(jié)局一般都是留下孤兒無(wú)人撫養(yǎng),或留下父母無(wú)人養(yǎng)老送終
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時(shí)疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開(kāi)始,隨炎癥擴(kuò)散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
34.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗動(dòng)脈粥樣硬化
C.抑制心臟作用強(qiáng)
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本題解析:
鈣通道阻滯藥對(duì)心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強(qiáng),其次為地爾硫
但二氫吡啶類(lèi)直接抑制心臟作用較弱,常為強(qiáng)大的擴(kuò)血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。
35.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):
A.梗死灶為灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾門(mén),底向器官的表面
D.梗死灶周?chē)谐溲鲅獛?/p>
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
2.陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
7.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析8.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱(chēng)為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析9.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過(guò)2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析10.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。
11.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會(huì)一定增多,心率過(guò)度增大,會(huì)減少心動(dòng)周期,使得心臟來(lái)不及充盈血液,降低每搏輸出量。
12.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開(kāi)術(shù)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場(chǎng)所。
16.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。
17.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析20.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。
四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診,1周來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動(dòng)后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對(duì)稱(chēng)性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血,無(wú)昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)描述該患者可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。
2.請(qǐng)寫(xiě)出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽(yáng)性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語(yǔ)顫減弱。叩診:肺部過(guò)清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽(tīng)診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長(zhǎng),可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無(wú)慢性支氣管炎、肺疾病病史。
2.患者:男,46歲。半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對(duì)患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見(jiàn)納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛,而無(wú)息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽(yáng),主治類(lèi)中風(fēng),癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦#棵浂Q,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺(jué)不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽(yáng)、平息肝風(fēng)之品,而無(wú)化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
寫(xiě)出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:?jiǎn)翁菨{、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
4.患者,女,57歲。患“糖尿病”10年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無(wú)力,四肢冰涼等癥狀,無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無(wú)心慌、胸悶,無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫(xiě)出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
5.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開(kāi)始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門(mén)灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。
2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說(shuō)明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長(zhǎng)期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門(mén)灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.心肌損傷的心電圖改變是
A.T波倒置
B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線
C.T波高聳
D.S-T段下移
E.異常深而寬的Q波
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.最常見(jiàn)的阿米巴病的腸外并發(fā)癥()。
A.心包炎
B.腹膜炎
C.肺膿腫
D.肝膿腫
E.腦膿腫
答案:D
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:腸阿米巴病的普通型臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;
1.臨床表現(xiàn)
起病多緩慢,全身中毒癥狀輕,常無(wú)發(fā)熱,腹痛輕微,腹瀉,每日便次多在10次左右,量中等,帶血和粘液,血與壞死組織混合均勻呈果醬樣,具有腐敗腥臭味,含痢疾阿米巴滋養(yǎng)體與大量紅細(xì)胞成堆,為其特征之一。病變部位低可有里急后重感。腹部壓痛以右側(cè)為主。以上癥狀可自行緩解。亦可因治療不徹底而復(fù)發(fā)。
2.并發(fā)癥
并發(fā)癥分腸內(nèi)、腸外兩大類(lèi):腸內(nèi)并發(fā)癥是當(dāng)腸粘膜潰瘍深達(dá)肌層或侵及血管,引起不同程度腸出血及腸穿孔,急性穿孔可發(fā)生彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫。慢性穿孔較急性穿孔多見(jiàn)。亦可引起闌尾炎。腸外并發(fā)癥以肝膿腫最為多見(jiàn),膿腫穿破可延及附近組織器官。經(jīng)血路可直接累及腦、肺、睪丸、前列腺、卵巢等。
3.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥
A.假膜性炎癥
B.卡他性炎癥
C.腎盂腎炎
D.乙型腦炎
E.流行性腦炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.患者步態(tài)不穩(wěn),閉目難立征睜眼(-),閉眼(+),最可能的病因是
A.感覺(jué)系統(tǒng)病變
B.不小腦腫瘤
C.脊柱腫瘤
D.小腦梗死
E.錐體束病變
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析5.出現(xiàn)強(qiáng)迫蹲位的常見(jiàn)疾病是
A.急性腹膜炎
B.發(fā)紺型先天性心臟病
C.急性左心衰
D.破傷風(fēng)
E.心絞痛
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析6.急性腎炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是
A.肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環(huán)充血
C.兩者均有
D.兩者均無(wú)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析7.肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析8.男20歲,運(yùn)動(dòng)員,骨折急診入院,醫(yī)生皮下注射嗎啡10mg,為加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,30分鐘后又靜脈注射噴他佐辛60mg,結(jié)果病人反而很快又疼起來(lái)了,分析原因只能是
A.兩者間化學(xué)性拮抗
B.阿片受體快速下調(diào)
C.產(chǎn)生快速耐受
D.噴他佐辛拮抗阿片受體
E.兩者間生理性對(duì)抗
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.在肩外展中,比較重要的肌肉是()
A.三角肌和岡上肌
B.三角肌和岡下肌
C.岡下肌和胸大肌
D.岡上肌和岡下肌
E.大圓肌和肩胛下肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析10.橈神經(jīng)淺支損傷、手的哪部分感覺(jué)失()
A.手背外側(cè)皮膚
B.手掌內(nèi)側(cè)皮膚
C.手背內(nèi)側(cè)皮膚
D.手掌外側(cè)皮膚
E.整個(gè)手背皮膚
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析11.關(guān)于前列腺的敘述,正確的是()
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.無(wú)輸精管穿入
D.可經(jīng)直腸前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊參與精液的組成
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析12.慢性鉛中毒主要損害
A.神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)
B.骨骼、泌尿系統(tǒng)
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
D.骨骼、牙齒
E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析13.胼胝體()
A.可分頭,膝,干,壓四部
B.為聯(lián)絡(luò)纖維
C.為連合纖維
D.為投射纖維
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析14.外毒素的主要成分主要是()。
A.肽聚糖
B.蛋白質(zhì)
C.脂質(zhì)
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本題解析:
外毒素主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素主要成分是脂多糖。
15.塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是
A.職業(yè)史
B.癥狀與體征
C.肺功能
D.X線胸片
E.病理切片
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析16.出入梨狀肌上孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()
A.臀上動(dòng)脈、臀上靜脈、臀上神經(jīng)
B.臀上動(dòng)脈、臀上神經(jīng)、臀上靜脈
C.臀上神經(jīng)、臀上動(dòng)脈、臀上靜脈
D.臀上神經(jīng)、臀上靜脈、臀上動(dòng)脈
E.臀上靜脈、臀上動(dòng)脈、臀上神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析17.腹部檢查方法以哪種最為重要?()
A.望診
B.觸診
C.聽(tīng)診
D.叩診
答案:B
本題解析:
腹部觸診是腹部檢查的主要方法,對(duì)腹部體征的認(rèn)知和疾病的診斷有重要意義。又可以進(jìn)一步確定視診所見(jiàn),又可為叩診、聽(tīng)診提示重點(diǎn)。而且腹部的重要體征主要靠觸診發(fā)現(xiàn)
18.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可發(fā)生的免疫作用是()
A.ADCC作用
B.補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活時(shí)對(duì)靶細(xì)胞的溶解
C.免疫黏附作用
D.毒素中和作用
E.Tc細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷作用
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析19.男性節(jié)育手術(shù)的部位是()。
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:E
本題解析:
精索部位置比較表淺,活體觸摸呈索條狀,男性節(jié)育手術(shù)常在此進(jìn)行。
20.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈現(xiàn)()。
A.雌激素高峰
B.孕激素高峰
C.黃體生成素高峰
D.卵泡刺激素高峰
答案:C
本題解析:
卵泡刺激素的生理意義在于刺激卵泡發(fā)育成熟,黃體生成素功能為排卵,雌激素高峰時(shí).通過(guò)正反饋增大黃體生成素的分泌達(dá)到促進(jìn)排卵的作用,排卵后雌激素和孕激素則通過(guò)負(fù)反饋抑制黃體生成素生成。
21.組織實(shí)施國(guó)家有關(guān)政策法規(guī)()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門(mén)醫(yī)院感染管理委員會(huì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析22.脊柱前凸多發(fā)生于()
A.頸段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析23.人體生理功能調(diào)節(jié)機(jī)制中,最重要的是
A.自身調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.以上均非
答案:C
本題解析:
##
24.臨終關(guān)懷的道德要求中,下列適度治療的原則哪一項(xiàng)是正確的()
A.解除痛苦、無(wú)痛苦地死去
B.完全放棄治療
C.以延長(zhǎng)生命過(guò)程的治療為主
D.以治療疾病為主
E.加速患者死亡
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析25.皮膚痛溫覺(jué)的傳入纖維屬于
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類(lèi)纖維
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析26.嗎啡的下述藥理作用哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.鎮(zhèn)痛作用
B.食欲抑制作用
C.鎮(zhèn)咳作用
D.呼吸抑制作用
E.止
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