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文檔簡介
2023年仙游縣中醫(yī)院仙游縣紅十字醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.腸梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:C
本題解析:
暫無解析2.可治療尿崩癥的利尿藥是()
A.乙酰唑胺
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.阿米洛利
E.呋塞米
答案:B
本題解析:
暫無解析3.患者,女,30歲,已婚育。因“停經(jīng)8周,左下腹隱痛2天,加劇1小時”就診,查體:T37.6℃,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部壓痛、反跳痛陽性,陰道后穹窿飽滿,觸痛陽性,宮頸舉痛陽性,陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的診斷是:
A.先兆流產(chǎn)
B.急性輸卵管炎
C.輸卵管妊娠破裂
D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部妊娠,發(fā)病多在妊娠6周左右。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間,當(dāng)囊胚生長發(fā)育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜,最后穿破漿膜,形成輸卵管妊娠破裂。一般癥狀為:①腹痛?;颊叨嘁蛲话l(fā)性腹痛來就診,其發(fā)生率在90%以上。開始常為患側(cè)下腹劇烈疼痛,如撕裂感,隨即可能波及全腹。②閉經(jīng)。輸卵管妊娠往往有閉經(jīng)。妊娠在峽部或壺腹部者閉經(jīng)日期,常在6周左右即出現(xiàn)腹痛癥狀,很少超過2-3個月。③陰道不規(guī)則流血。輸卵管妊娠中絕后,引起內(nèi)分泌變化,隨之子宮內(nèi)膜發(fā)生退行性變化及壞死,蛻膜呈碎片狀或完整排出,引起子宮出血。出血常是不規(guī)則點(diǎn)滴狀,深褐色。④暈厥與休克?;颊咴诟雇赐瑫r,常有頭昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至?xí)炟省"莶辉惺?。常有原發(fā)或繼發(fā)性不孕史。題干中患者“下腹部壓痛、反跳痛陽性”,“陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血”與上述癥狀相符。C項(xiàng)正確。
因此,選擇C選項(xiàng)。
4.使用中的消毒劑()
A.必須無菌
B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:D
本題解析:
暫無解析5.符合法律、法規(guī)規(guī)定條件的,可以要求安排生育第幾個子女()。
A.一個
B.二個
C.三個
D.四個
E.多個
答案:B
本題解析:
暫無解析6.乳腺的淋巴引流途徑不包括()。
A.至腋窩淋巴結(jié)
B.至內(nèi)乳淋巴結(jié)
C.至對側(cè)乳房
D.至頸前淋巴結(jié)
答案:D
本題解析:
乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié),再引流入鎖骨下淋巴結(jié);②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié),繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié);③一部分乳房內(nèi)側(cè)淋巴液,經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)(主要在第二、三肋間,沿胸廓動、靜脈分布),繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié);④經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管,一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè);⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通,從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。
7.治療消化道癌()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.二者均是
D.二者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析8.不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.鞭毛
B.細(xì)胞質(zhì)
C.細(xì)胞膜
D.核質(zhì)(擬核)
E.細(xì)胞壁
答案:A
本題解析:
暫無解析9.注射室屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析10.腎()
A.緊貼腹后壁中部
B.平第二至第四腰椎平面
C.為腹膜間位器官
D.腎前面有腎門
E.腎門向內(nèi)深入形成可容納出入腎門結(jié)構(gòu)的腎竇
答案:E
本題解析:
暫無解析11.機(jī)械性腸梗阻早期可聞及的是
A.腸鳴音亢進(jìn)
B.振水音陽性
C.腸鳴音消失
D.腹部血管雜音
E.液波震顫陽性
答案:A
本題解析:
暫無解析12.竇房結(jié)()
A.由此結(jié)發(fā)出纖維構(gòu)成房室束
B.位于上腔靜脈與右心耳交界處的心外膜深面
C.位于冠狀竇口與右房室口之間心內(nèi)膜深面
D.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析13.防止子宮下垂的主要韌帶是()。
A.子宮闊韌帶
B.子宮主韌帶
C.子宮圓韌帶
D.骶子宮韌帶
E.卵巢懸韌帶
答案:B
本題解析:
暫無解析14.患者從高處墜地后,腰以下各種感覺均消失,伴排尿障礙,其感覺障礙的類型為
A.神經(jīng)根型
B.內(nèi)囊型
C.脊髓橫斷型
D.腦干型
E.皮質(zhì)型
答案:C
本題解析:
暫無解析15.何者是膝關(guān)節(jié)的囊內(nèi)韌帶()
A.髕韌帶
B.后交叉韌帶
C.脛側(cè)副韌帶
D.腓側(cè)副韌帶
答案:B
本題解析:
暫無解析16.當(dāng)藥物-受體復(fù)合物與受體總數(shù)的比值達(dá)100%時,說明()
A.藥物的活性最強(qiáng)
B.受體的效應(yīng)力最強(qiáng)
C.藥物的效價強(qiáng)度達(dá)最大
D.藥物與受體的親和力最大
E.藥物已達(dá)最大效能
答案:E
本題解析:
暫無解析17.膽固醇測定試劑中的賦型膽酸鹽對血清物質(zhì)測定有干擾,應(yīng)設(shè)法防止交叉污染,該血清物質(zhì)是
A.ALT
B.尿素
C.總膽汁酸
D.膽紅素
答案:C
本題解析:
暫無解析18.大葉性肺炎的肉質(zhì)變是由于
A.中性白細(xì)胞滲出過多
B.中性白細(xì)胞滲出過少
C.纖維蛋白原滲出過多
D.紅細(xì)胞漏出過多
E.紅細(xì)胞漏出過少
答案:B
本題解析:
暫無解析19.急性肺膿腫的典型X線表現(xiàn)是
A.兩上肺多發(fā)纖維空洞,周圍纖維索條,斑片狀密度較高陰影
B.中下肺野大團(tuán)片狀致密陰影內(nèi)見液平,呈厚壁空洞
C.肺野邊緣部見甚細(xì)薄壁空洞
D.團(tuán)塊邊緣有毛刺或呈分葉狀,中心有空洞,內(nèi)壁不光整,有結(jié)節(jié)
E.大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影
答案:B
本題解析:
暫無解析20.下列不屬于淋巴細(xì)胞的是()。
A.B細(xì)胞
B.NK細(xì)胞
C.巨噬細(xì)胞
D.T細(xì)胞
答案:C
本題解析:
淋巴細(xì)胞分B淋巴細(xì)胞,T淋巴細(xì)胞,NK淋巴細(xì)胞。T淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫;B淋巴細(xì)胞參與體液免疫;NK淋巴細(xì)胞不依賴抗原刺激自發(fā)地發(fā)揮細(xì)胞毒效應(yīng)。這三種淋巴細(xì)胞共同對維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定起到重要作用。
21.責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動3—6個月
A.造成醫(yī)療責(zé)任事故、情節(jié)嚴(yán)重的
B.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書,構(gòu)成犯罪的
C.造成醫(yī)療技術(shù)事故、情節(jié)嚴(yán)重的
D.受刑事處罰的,
E.考核不合格的醫(yī)師
答案:E
本題解析:
暫無解析22.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期改變的激素是
A.催產(chǎn)素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.絨毛膜促性腺激素
答案:C
本題解析:
暫無解析23.子宮()
A.位于恥骨聯(lián)合與膀胱之間
B.子宮的長軸與陰道形成開口向前的角度為前傾
C.子宮正常位置的維持全靠盆底肌的承托
D.可分底、體、頸、腔四部分
E.子宮頸分為子宮頸陰道上部和子宮頸陰道下部
答案:B
本題解析:
暫無解析24.最能體現(xiàn)不傷害原則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益
答案:A
本題解析:
暫無解析25.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處,除了
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
B.診療科目
C.診療醫(yī)生
D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
E.診療時間
答案:C
本題解析:
暫無解析26.具有胰島素增敏作用的藥物是()
A.格列本脲
B.瑞格列奈
C.羅格列酮
D.二甲雙胍
E.阿卡波糖
答案:C
本題解析:
暫無解析27.最難早期發(fā)現(xiàn)的是
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:E
本題解析:
暫無解析28.血漿中蛋白的功能一般不包括()。
A.運(yùn)輸氧氣功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成膠體滲透壓
答案:A
本題解析:
運(yùn)輸O2和CO2是紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。
29.心室肌細(xì)胞動作電位的3期屬于:
A.去極化
B.自動去極化
C.復(fù)極化
D.極化
E.超極化
答案:C
本題解析:
暫無解析30.關(guān)于室性早搏的心電圖特點(diǎn),不正確的是
A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波群
B.寬大QRS波群前無P波
C.其T波方向與QRS主波方向相反
D.代償間期不完全
E.QRS波群時間>0.12s
答案:D
本題解析:
暫無解析31.生命的基本中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無解析32.擔(dān)負(fù)體液免疫功能的細(xì)胞是
A.T細(xì)胞
B.K細(xì)胞
C.B細(xì)胞
D.NK細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析33.膽堿能M受體阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:E
本題解析:
暫無解析34.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映腎功能受損的程度
A.大量蛋白尿
B.大量紅細(xì)胞尿
C.大量膿尿
D.大量管型尿
E.低比重尿
答案:E
本題解析:
暫無解析35.對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師要在()欄注明理由。
A.處方空白處
B.臨床診斷
C.處方底部
D.處方后記
E.任意欄
答案:B
本題解析:
暫無解析36.輸尿管結(jié)石
A.右上腹疼痛向右肩背部放射
B.傾腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會陰部放射
C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射
D.上腹部疼痛向腰骶部放射
E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛
答案:B
本題解析:
暫無解析37.右心室肥厚時,以下哪項(xiàng)錯誤
A.
B.
C.
D.心電軸右偏
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析38.含有2個氨基的氨基酸是()。
A.賴氨酸
B.谷氨酸
C.酸氨酸
D.亮氨酸
答案:A
本題解析:
賴氨酸含有2個氨基。
39.下述哪一項(xiàng)流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)是錯誤的
A.腦脊髓膜刺激征
B.顱內(nèi)壓升高癥狀
C.腦脊液混濁或膿樣
D.腦脊液血性
E.皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑
答案:D
本題解析:
暫無解析40.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷,除責(zé)令改正,給予警告,沒收違法所得和有關(guān)藥品、醫(yī)療器械,違法所得5000元以上的,并處()。
A.違法所得1倍以上罰款
B.違法所得2倍以上罰款
C.違法所得5倍以上罰款
D.違法所得2倍以上5倍以下罰款
E.違法所得3倍以上罰款
答案:D
本題解析:
暫無解析41.治療再生障礙性貧血宜選用()
A.炔諾酮
B.丙酸睪酮
C.炔雌醇
D.氯米芬
E.孟苯醇醚
答案:B
本題解析:
暫無解析42.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時PG的合成
D.激動阿片受體
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析43.心尖朝向()
A.左前下方
B.右前下方
C.右前上方
D.左前上方
答案:A
本題解析:
暫無解析44.翼點(diǎn)()
A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫
B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)
C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫
D.內(nèi)面有腦膜中動脈后支通過
E.內(nèi)面有大腦中動脈通過
答案:B
本題解析:
暫無解析45.一女大學(xué)生,19歲,病前有強(qiáng)迫性人格特征。在一次動物實(shí)驗(yàn)中,因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作,而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀?;颊咧鲃忧筢t(yī),要求治療。
A.厭惡療法
B.生物反饋療法
C.自由聯(lián)想
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.獎勵方法
答案:D
本題解析:
暫無解析46.傳導(dǎo)下半身非意識性本體感覺的纖維束是()
A.薄束
B.楔束
C.脊髓小腦后束
D.脊髓丘腦束
E.紅核脊髓束
答案:C
本題解析:
暫無解析47.考來烯胺的特點(diǎn)中不包括()
A.能降低TC和LDL-C
B.能降低HDL
C.進(jìn)入腸道后與膽汁酸牢固結(jié)合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復(fù)利用
D.有特殊的臭味和一定的刺激性
E.適用于Ⅱa、Ⅱb及家族性雜合子高脂蛋白血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析48.患兒,10月齡。因“發(fā)熱2天,聲音嘶啞伴呼吸困難半天”入院。查體:神志清楚,煩躁不按,口唇發(fā)紺,聽診心率增快、心音低鈍,雙肺呼吸音減低。下列診斷正確的是:
A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻
B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻
C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻
D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻
答案:B
本題解析:
急性喉炎,起病常較急,患兒多有發(fā)熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。二度,安靜時即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率較快,可達(dá)120—140次/分。三度:除二度癥狀外還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安,口唇、指甲紫紺,口周發(fā)青或蒼白,聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見,心音較鈍,心率達(dá)140--160次/分。此患兒符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表現(xiàn)。
49.在無抗體存在時仍可發(fā)生的免疫作用是()
A.ADCC作用
B.補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活時對靶細(xì)胞的溶解
C.免疫黏附作用
D.毒素中和作用
E.Tc細(xì)胞對靶細(xì)胞的殺傷作用
答案:E
本題解析:
暫無解析50.硅肺的并發(fā)癥有
A.肺膿腫
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺炎
E.肺結(jié)核+肺心病
答案:E
本題解析:
暫無解析51.霍亂毒素的作用機(jī)制是()
A.Gsα的ADP核糖化
B.Giα的ADP核糖化
C.Co的ADP核糖化
D.Cq的ADP核糖化
E.Gβγ的ADP核糖化
答案:A
本題解析:
暫無解析52.臀上動脈發(fā)自()
A.腰動脈
B.股動脈
C.髂外A
D.腹壁下動脈
E.髂內(nèi)動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析53.臨床上用于診斷疾病的酶,下列檢測最恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.ALT、AST、ALP、GGT
B.ACP、AST、CK、LDH
C.AMY、LDH、α-HB.GGT
D.CK,GGT、ALP、AMY
答案:A
本題解析:
暫無解析54.以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(?)年,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。
A.2年
B.3年
C.4年
D.5年
答案:B
本題解析:
暫無解析55.不通過腕管的結(jié)構(gòu)為()
A.指淺屈肌
B.正中神經(jīng)
C.指深屈肌
D.拇長展肌
E.拇長屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析56.副交感神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:B
本題解析:
暫無解析57.在間腦內(nèi)部與視覺傳導(dǎo)關(guān)系密切的神經(jīng)核()
A.視上核
B.腹前核
C.腹后核
D.外側(cè)膝狀體
E.內(nèi)側(cè)膝狀體
答案:D
本題解析:
暫無解析58.密閉式潴留導(dǎo)尿系統(tǒng)引起感染的危險(xiǎn)因素中,哪一項(xiàng)最常見()
A.集尿管扭結(jié)或阻塞
B.潴留導(dǎo)尿持續(xù)1周
C.集尿袋位處膀胱水平之上
D.密閉系統(tǒng)的接頭反復(fù)打開
E.抗生素膀胱沖洗
答案:D
本題解析:
暫無解析59.以下何者不是精索的結(jié)構(gòu)
A.輸精管
B.睪丸動脈
C.蔓狀靜脈叢
D.提睪肌
E.射精管
答案:E
本題解析:
暫無解析60.正中神經(jīng)不支配下列的肌肉是()
A.橈側(cè)腕屈肌
B.肱橈肌
C.旋前圓肌
D.掌長肌
E.指淺屈肌
答案:B
本題解析:
暫無解析61.屬于鼻咽的結(jié)構(gòu)是
A.扁桃體窩
B.蝶篩隱窩
C.咽隱窩
D.梨狀隱窩
E.半月裂孔
答案:C
本題解析:
暫無解析62.下列哪種情況引起的腹水性質(zhì)為滲出液
A.結(jié)核性腹膜炎
B.肝硬化
C.心功能不全
D.腎病綜合征
E.重度營養(yǎng)不良
答案:A
本題解析:
暫無解析63.對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報(bào)告的時間
A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時,農(nóng)村最遲不得超過12小時
B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時內(nèi)
C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時
D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時
答案:A
本題解析:
暫無解析64.大葉性肺炎患者出現(xiàn)明顯發(fā)紺等缺氧癥狀時,其病變基礎(chǔ)是
A.合并肺肉質(zhì)變
B.充血水腫期
C.紅色肝樣變期
D.灰色肝樣變期
E.溶解消散期
答案:C
本題解析:
暫無解析65.肋間神經(jīng)皮支的節(jié)段性分布,錯誤的是()
A.第2肋間神經(jīng)分布于胸骨角平面
B.第4肋間神經(jīng)分布于乳頭平面
C.第6肋間神經(jīng)分布于劍突平面
D.第8肋間神經(jīng)分布于肋弓平面
E.第10肋間神經(jīng)分布于臍與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點(diǎn)平面
答案:E
本題解析:
暫無解析66.下列抗體中那一種不屬于自身抗體()
A.抗核抗體(ANA)
B.類風(fēng)濕因子
C.抗Sm
D.抗SS-B(La)
E.抗D
答案:E
本題解析:
暫無解析67.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴(yán)重的一種類型,是由于長期吸入()。
A.水泥
B.二氧化硅
C.石棉
D.煤炭
答案:B
本題解析:
矽肺是由于長期吸入二氧化硅所致。
68.縮窄型心包炎的特征性X線征象是
A.心臟搏動減弱
B.心緣僵直,正?;⌒蜗?/p>
C.心包鈣化
D.間質(zhì)性肺水腫
E.主動脈迂曲延長
答案:C
本題解析:
暫無解析69.《艾滋病防治條例》正式實(shí)施時間:()
A.2006年1月18日
B.2006年1月29日
C.2006年2月18日
D.2006年3月1日
答案:D
本題解析:
暫無解析70.新斯的明作用最強(qiáng)的效應(yīng)器是()
A.心血管
B.腺體
C.眼
D.支氣管平滑肌
E.骨骼肌
答案:E
本題解析:
暫無解析71.后丘腦包括()。
A.松果體
B.乳頭體
C.韁連合
D.內(nèi)側(cè)膝狀體
答案:D
本題解析:
后丘腦包括內(nèi)、外側(cè)膝狀體,屬特異性中繼核。松果體、韁連合位于上丘腦;乳頭體位于下丘腦;杏仁體屬于端腦。故本題選擇D。
72.反射弧最易疲勞的部位是()。
A.傳入神經(jīng)
B.傳出神經(jīng)
C.突觸
D.感受器
答案:C
本題解析:
在反射活動中,突觸部位是反射弧中最易疲勞的部位。同時,突觸部位也最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響,缺氧、二氧化碳和麻醉劑等因素均可作用于中樞而改變其興奮性,即改變突觸部位的傳遞活動。
73.下列哪種不是卡比多巴的特點(diǎn)?()
A.不易通過血腦屏障
B.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑
C.單獨(dú)應(yīng)用基本無藥理作用
D.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性
答案:D
本題解析:
卡比多巴是較強(qiáng)的外周多巴脫羧酶抑制劑。
74.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()
A.右頸淋巴干
B.右支氣管縱隔干
C.左腰淋巴干
D.左鎖骨下淋巴干
答案:C
本題解析:
暫無解析75.有關(guān)膝關(guān)節(jié)的描述,錯誤的是()。
A.內(nèi)側(cè)半月板較大
B.前交叉韌帶可防止脛骨前移位
C.兩側(cè)有副韌帶
D.由股骨下端、髕骨、脛骨和腓骨構(gòu)成
E.為人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)
答案:D
本題解析:
參與膝關(guān)節(jié)構(gòu)成的骨骼不包括腓骨。
二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.對已生育子女的夫妻,提倡選擇下列避孕措施()。
A.男、女性絕育
B.人工流產(chǎn)
C.避孕套
D.宮內(nèi)節(jié)育器
E.中期引產(chǎn)
答案:A、D
本題解析:
暫無解析2.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出
A.水
B.電解質(zhì)
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:
A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質(zhì)激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復(fù)?;蛴梅油桌鳎尤肫咸烟且褐芯徛o注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。
4.依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,下列哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)?
A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);
B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;
C.合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng);
D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體心因性反應(yīng)。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析5.下列說法正確的是()。
A.支氣管擴(kuò)張患者痰多,并伴分層現(xiàn)象
B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液
C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染
D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染
答案:A、C、D
本題解析:
咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。
6.關(guān)于細(xì)胞膜對離子和小分子物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),下列說法正確的有()。
A.鈉泵對Na+和K+的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于被動運(yùn)輸
B.O2和CO2的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式為單純擴(kuò)散
C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運(yùn)輸
D.鈣通道可逆電化學(xué)梯度特異性的轉(zhuǎn)運(yùn)Na+
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()
A.及時
B.準(zhǔn)確
C.全面
D.注意保密
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用
A.點(diǎn)對點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域
B.引起特定的感覺
C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)
D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動
E.彌散投射到大腦皮質(zhì)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析9.患者,男,50歲,舌根左側(cè)癌,未觸及腫大淋巴結(jié),除需切除舌癌外,需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù),清掃范圍有:
A.頦下淋巴結(jié)
B.鎖骨上淋巴結(jié)
C.頸深上淋巴結(jié)
D.頜下淋巴結(jié)
答案:A、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù),清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級。ACD項(xiàng)正確。
因此,選擇ACD選項(xiàng)。
10.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關(guān)疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護(hù)性隔離
E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責(zé)令改正
C.中止注冊
D.取消注冊
E.注冊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中的致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是()
A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、手、物表醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單孢菌
C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上,不得檢出沙門菌。
E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)韻檢測
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.下列關(guān)于低密度脂蛋白(LDL)的敘述,正確的是()。
A.LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來
B.LDL的主要功能是運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯
C.LDL受體廣泛存在于各種細(xì)胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本題解析:
LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來,它是轉(zhuǎn)運(yùn)肝合成的內(nèi)源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動脈壁細(xì)胞的細(xì)胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
14.公民實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)有()。
A.自覺落實(shí)避孕節(jié)育措施,接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)
B.依法實(shí)行計(jì)劃生育
C.依法規(guī)范生育行為
D.女方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任
E.男方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于視神經(jīng)解剖生理及各部位損傷表現(xiàn),下列描述錯誤的是()。
A.視神經(jīng)起源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,經(jīng)視神經(jīng)孔進(jìn)入顱中窩,在蝶鞍上方形成視交叉
B.來自視網(wǎng)膜顳側(cè)的一半纖維交叉到雙側(cè),而來自視網(wǎng)膜鼻側(cè)的一半纖維不交叉,繼續(xù)在同側(cè)走行
C.視束由來自同側(cè)視網(wǎng)膜的不交叉纖維與來自對側(cè)視網(wǎng)膜的交叉纖維合成,視束損傷可造成雙眼顳側(cè)偏盲
D.視神經(jīng)損傷可致同側(cè)全盲
答案:B、C
本題解析:
暫無解析16.對枕下三角的描述,正確的是()
A.內(nèi)有椎動脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過
B.底為后縱韌帶
C.內(nèi)上界為頭后大直肌
D.外上界為頭下斜肌
E.外下界為半腱肌
答案:C、D
本題解析:
暫無解析17.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細(xì)胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.心肌的生理特性應(yīng)包括
A.自律性
B.傳導(dǎo)性
C.興奮性
D.收縮性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.關(guān)于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經(jīng)咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側(cè)壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()
A.門診患者
B.醫(yī)務(wù)人員
C.探視者
D.陪護(hù)人員
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.護(hù)士中斷注冊五年以上,必須()。
A.按省級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個月
B.向注冊機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明
C.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個月
D.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐6個月
E.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐9個月
答案:A、B
本題解析:
暫無解析22.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的自主原則適用于
A.慢性腎功能衰竭病人
B.肝硬化昏迷病人
C.幼兒白血病人
D.膽囊切除術(shù)后病人
答案:A、D
本題解析:
暫無解析23.分布于舌的神經(jīng)有()
A.下頜神經(jīng)
B.鼓索
C.舌咽神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析24.下列具有強(qiáng)抗炎作用的藥物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.對乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本題解析:
對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當(dāng),但幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成分之一。其他四個選項(xiàng)均有強(qiáng)的抗炎作用。
25.肺通氣的動力是
A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差
B.胸內(nèi)壓的變化
C.呼吸肌的舒縮運(yùn)動
D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差
E.表面張力
答案:A、C
本題解析:
暫無解析26.下列機(jī)構(gòu)屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的是()。
A.某縣計(jì)劃生育服務(wù)站
B.省計(jì)劃生育科研所
C.某縣醫(yī)院計(jì)劃生育科(室)
D.某市婦幼保健院
E.某市婦幼保健院計(jì)劃生育科(室)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析27.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。
A.CO和HO
B.乙酰輔酶A
C.酮體
D.膽汁酸
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析28.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析29.甲亢面容的特點(diǎn),正確的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容驚愕
D.興奮不安,煩躁易怒
答案:A、B、C、D
本題解析:
甲亢面容是甲狀腺功能亢進(jìn)患者特征性的面容和表情,表現(xiàn)為面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯有神,興奮不安,煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。
30.酮體包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰輔酶A
答案:A、B、C
本題解析:
酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。
31.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。
A.骨質(zhì)疏松
B.中心性肥胖
C.痤瘡
D.誘發(fā)或加重感染
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復(fù)應(yīng)用某種藥物所引起,其包含的因素有:
A.身體依賴性
B.精神依賴性
C.社會依賴性
答案:A、B
本題解析:
藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機(jī)體相互作用,使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,停止用藥可導(dǎo)致機(jī)體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。
33.一期愈合的條件是()。
A.組織破壞少
B.邊緣整齊、對合緊密
C.無感染及異物存留
D.有大量肉芽組織充填
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.肝門靜脈高壓時,肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()
A.腸系膜下靜脈
B.肝靜脈
C.脾靜脈
D.奇靜脈
E.副臍靜脈
答案:D、E
本題解析:
暫無解析35.突觸前抑制是由于
A.前膜部分去極化
B.前膜動作電位幅度減小
C.前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少
D.后膜產(chǎn)生EPSP幅度減小
E.產(chǎn)生IPSP幅度增大
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
6.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
8.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
11.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。
14.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
3.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
4.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛,而無息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽,主治類中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
5.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定因素()
A.S形
B.雙曲線
C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵
D.α-螺旋
E.加熱
答案:C
本題解析:
暫無解析2.穿過海綿竇外側(cè)壁的腦神經(jīng)自上而下依次是()
A.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、動眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
C.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)
D.動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)
E.上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析3.脊神經(jīng)叢包括()
A.頸叢
B.臂叢
C.腰叢
D.骶叢
E.以上均是
答案:E
本題解析:
暫無解析4.不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.鞭毛
B.細(xì)胞質(zhì)
C.細(xì)胞膜
D.核質(zhì)(擬核)
E.細(xì)胞壁
答案:A
本題解析:
暫無解析5.下列哪一項(xiàng)是錯誤的()
A.男性只有外生殖器
B.男性生殖腺即睪丸
C.睪丸位于陰囊內(nèi)
D.陰囊位于陰莖后下方
答案:A
本題解析:
暫無解析6.多巴胺可用于治療
A.帕金森病
B.帕金森綜合癥
C.心源性休克
D.過敏性休克
E.以上都不能
答案:C
本題解析:
暫無解析7.強(qiáng)心苷治療心房纖顫的主要機(jī)制是()。
A.降低竇房結(jié)自律性
B.縮短心房有效不應(yīng)期
C.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)
D.降低浦肯野纖維自律性
答案:C
本題解析:
強(qiáng)心苷類藥物治療心房纖顫的機(jī)制主要是減慢房室傳導(dǎo)。
8.預(yù)防艾滋病的責(zé)任應(yīng)該是()
A.國家
B.醫(yī)院
C.疾控中心
D.全社會
答案:D
本題解析:
暫無解析9.不屬于內(nèi)分泌腺的是()
A.甲狀腺
B.腎上腺
C.胰腺
D.垂體
答案:C
本題解析:
暫無解析10.腎上腺素對血管作用的敘述,錯誤的是()
A.舒張冠狀血管
B.皮膚、黏膜血管收縮強(qiáng)
C.腎血管擴(kuò)張
D.微弱收縮腦和肺血管
E.骨骼肌血管擴(kuò)張
答案:C
本題解析:
暫無解析11.不出入第一肝門的結(jié)構(gòu)是()
A.肝管
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝固有動脈
E.肝的神經(jīng)和淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析12.真菌孢子的主要作用是()。
A.起黏附作用
B.抗吞噬
C.引起變態(tài)反應(yīng)
D.進(jìn)行繁殖
答案:D
本題解析:
孢子是真菌的繁殖體,可分為有性孢子和無性孢子兩種。
13.腹膜內(nèi)位器官有()
A.肝
B.膽囊
C.胰
D.乙狀結(jié)腸
答案:D
本題解析:
暫無解析14.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL,下列方法中正確的是()
A.原液稀釋200倍
B.原液30mL加水70mL
C.原液20mL加水80mL
D.原液15mL加水85mL
E.原液2mL加水98mL
答案:E
本題解析:
暫無解析15.肱骨中段骨折易損傷
A.正中神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.以上均錯誤
答案:D
本題解析:
暫無解析16.阻塞性黃疽的大便性狀最可能是:
A.黏液膿血便
B.白陶土樣便
C.柏油樣便
D.鮮血便
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,正常的大便應(yīng)呈黃褐色,這是因?yàn)楦渭?xì)胞分泌的膽汁進(jìn)入肝腸循環(huán)后,經(jīng)過一系列化學(xué)變化,膽汁中黃綠色的膽黃素變成黃褐色,并隨大便排出體外。黃疸或由于結(jié)石,腫瘤,蛔蟲等引起的膽道阻塞,膽汁進(jìn)入腸道的通道阻塞導(dǎo)致消化道內(nèi)無膽汁,導(dǎo)致膽黃素?zé)o法隨大便排出,大便呈灰白陶土樣。B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
17.關(guān)于視器的說法中,何者正確()
A.眼球前、后極的連線叫眼軸
B.角膜無色透明,無血管和神經(jīng)末稍
C.內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜,均有感光作用
D.睫狀肌收縮時,晶狀體變薄
E.房水由玻璃體產(chǎn)生,為無色透明的液體
答案:A
本題解析:
暫無解析18.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是
A.檸檬酸裂解酶
B.HMG-CoA合酶
C.HMG-CoA裂解酶
D.HMC-CoA還原酶
E.鯊烯合酶
答案:D
本題解析:
暫無解析19.具有吞噬作用的炎細(xì)胞主要是
A.淋巴細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.漿細(xì)胞
D.單核巨噬細(xì)胞
E.中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析20.最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是
A.乳腺癌
B.胃癌
C.腎癌
D.絨毛膜上皮癌
E.肺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家鑒定組綜合分析醫(yī)療過失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度。責(zé)任程度分為(??)種。
A.3
B.5
C.4
D.2
答案:C
本題解析:
暫無解析22.咳嗽伴發(fā)熱、咯血可見于下列疾病,但不包括
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴(kuò)張癥
C.肺膿腫
D.二尖瓣狹窄
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無解析23.患者,女,32歲,已婚。因:“停經(jīng)30周,右下腹疼痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐1天”就診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。下列處理錯誤的是:
A.在積極抗感染治療的同時,盡快手術(shù)治療
B.無論腹膜炎癥嚴(yán)重與否,均應(yīng)放置腹腔引流管
C.可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療
D.可給予硫酸鎂及黃體酮治療
答案:B
本題解析:
一經(jīng)確診妊娠合并急性闌尾炎,在給予大劑量廣譜抗生素的同時,為防止炎癥擴(kuò)散,應(yīng)盡快行手術(shù)治療,A選項(xiàng)說法正確。闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴(yán)重或子宮、胎盤已有感染征象時,應(yīng)考慮剖宮產(chǎn),同時行子宮次全切除術(shù),并需放引流。腹膜炎不嚴(yán)重時,不放置引流,B選項(xiàng)說法錯誤。妊娠合并急性闌尾炎時,可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療,C選項(xiàng)說法正確。闌尾手術(shù)后3~4日內(nèi),給予宮縮抑制藥及鎮(zhèn)靜藥,如靜脈滴注利托君、硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產(chǎn)與早產(chǎn)的發(fā)生,D說法選項(xiàng)正確。故本題正確答案為B。
24.關(guān)于肌張力減弱的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的
A.觸摸肌肉時有堅(jiān)實(shí)感,做被動檢查時阻力增加
B.可出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直
C.觸診時肌肉松軟,做被動檢查時阻力減低
D.可出現(xiàn)手足徐動
E.可出現(xiàn)摸空癥
答案:C
本題解析:
暫無解析25.預(yù)防艾滋病方法中不正確的是:()
A.潔身自愛、遵守性道德、正確使用質(zhì)量合格的安全套
B.及早治療并治愈性病
C.避免不必要的輸血和注射,使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測的血液和血制品
D.遠(yuǎn)離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,不與他們接觸
答案:D
本題解析:
暫無解析26.左心室入口的瓣膜是()。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主動脈瓣
D.肺動脈瓣
答案:A
本題解析:
左二右三
27.關(guān)于網(wǎng)膜孔的描述,何者錯誤
A.上方有肝尾葉
B.下方有十二指腸球
C.前方有膽總管
D.后方有門靜脈
E.是腹膜腔與網(wǎng)膜囊的通道
答案:D
本題解析:
暫無解析28.不屬于肱骨近端的結(jié)構(gòu)()
A.解剖頸
B.大結(jié)節(jié)
C.小結(jié)節(jié)
D.肱骨頭
E.肱骨小頭
答案:E
本題解析:
暫無解析29.傷寒沙門菌的致病因素是
A.外毒素
B.內(nèi)毒素
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析30.下列有關(guān)炎癥的理解,哪項(xiàng)不正確
A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)
B.對機(jī)體損害的任何因素均可為致炎因子
C.炎癥對機(jī)體有利,又有潛在危害性
D.凡是炎癥都運(yùn)用抗菌素抗炎
E.炎癥既有局部反應(yīng),又有全身反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析31.使用中的消毒劑()
A.必須無菌
B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:D
本題解析:
暫無解析32.尖銳濕疣特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析33.抗原的特異性取決于()。
A.抗原的大小
B.抗原的物理性狀
C.抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性
D.抗原的種類
E.抗原表面的特殊化學(xué)基團(tuán)
答案:E
本題解析:
暫無解析34.對踝管的描述,正確的是()
A.由屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨圍成
B.是小腿與足的惟一通道
C.有脛后血管與腓骨肌腱通過
D.有伸肌腱通過
E.有隱神經(jīng)與腓腸神經(jīng)通過
答案:A
本題解析:
暫無解析35.下列不屬于患者權(quán)利的內(nèi)容的是()。
A.受到社會尊重和理解
B.遵守醫(yī)療部門規(guī)章制度
C.享受醫(yī)療服務(wù)
D.保守個人秘密
答案:B
本題解析:
暫無解析36.進(jìn)口下列,應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生主管部批準(zhǔn),但不包括:
A.人體血液
B.人體血漿
C.人體組織
D.人體細(xì)胞
E.人體血液制品
答案:E
本題解析:
暫無解析37.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的,給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動
A.三個月至六個月
B.六個月至一年
C.六個月至一年半
D.一年至一年半
E.一年至二年
答案:B
本題解析:
暫無解析38.腫瘤的硬度與下列哪項(xiàng)無關(guān)
A.腫瘤間質(zhì)血管的比例
B.腫瘤的良、惡性
C.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例
D.腫瘤的種類
E.變性、壞死等繼發(fā)改變
答案:A
本題解析:
暫無解析39.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,下列哪項(xiàng)處理措施不正確?()
A.用肥皂水清洗污染的皮膚
B.用生理鹽水沖洗粘膜
C.盡可能擠出損傷處的血液
D.立即服用藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析40.液化性壞死常見于
A.腎
B.肝
C.胃腸道
D.腦和胰腺
E.脾
答案:D
本題解析:
暫無解析41.關(guān)于小兒喉部解剖特點(diǎn),下述哪個不對
A.小兒舌較大,頸較短
B.小兒會厭呈U型,不易活動
C.小兒喉呈漏斗型
D.小兒喉更接近頭端
E.小兒喉頭粘膜較成人不易水腫
答案:E
本題解析:
暫無解析42.嘔吐呈噴射狀,應(yīng)首先考慮()
A.顱內(nèi)高壓
B.偏頭痛
C.尿毒癥
D.胃神經(jīng)官能癥
答案:A
本題解析:
暫無解析43.直接注入下腔靜脈的是()
A.左、右精索內(nèi)靜脈
B.腸系膜上、下靜脈
C.胃左、右靜脈
D.脾靜脈
E.肝靜脈
答案:E
本題解析:
暫無解析44.對坐骨神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.在腘窩上角處分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
B.在股二頭肌長頭深面下降
C.皮支支配股后肌群
D.皮支支配臀大肌
E.受損傷后伸髖、屈膝能力減弱
答案:D
本題解析:
暫無解析45.
A.增加Cl通道開放的時間
B.加強(qiáng)大腦皮層的抑制過程
C.激動GABA受體
D.增加Cl通道開放頻率
答案:D
本題解析:
46.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn),經(jīng)治醫(yī)生采取斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局應(yīng)對3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是
A.責(zé)令改正
B.警告
C.罰款1萬元以下
D.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下
E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A
本題解析:
暫無解析47.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是
A.可見絨毛,其上皮細(xì)胞異型性大
B.浸潤子宮肌層
C.常出血、壞死,形成暗紅色結(jié)節(jié)
D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移
E.實(shí)質(zhì)由異型增生的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體細(xì)胞構(gòu)成
答案:E
本題解析:
暫無解析48.肝炎腸道門診的管理中下列哪項(xiàng)錯誤()
A.肝炎按黃疽和無黃疸進(jìn)行隔離
B.取藥、注射、采血、化驗(yàn)與普通病人分開
C.接觸病人后洗手
D.診室、人員、器械、用具固定
E.掛號、候診與普通門診分開
答案:A
本題解析:
暫無解析49.外耳門位于()
A.顴骨
B.顳骨
C.枕骨
D.下頜骨
答案:B
本題解析:
暫無解析50.胼胝體()
A.可分頭,膝,干,壓四部
B.為聯(lián)絡(luò)纖維
C.為連合纖維
D.為投射纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析51.術(shù)前注射阿托品主要目的是()
A.抑制胃腸道蠕動
B.減少呼吸道分泌
C.對抗麻醉藥副作用
D.協(xié)助止痛
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