?2022-2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能練習(xí)題(一)及答案

2022-2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能練習(xí)題(一)及答案單選題（共100題）1、案例九：A.精神徹底放松B.面部肌肉放松C.四肢肌肉放松D.頸部肌肉放松【答案】B2、求助者一般資料：小吳，女性，19歲，高三學(xué)生。A.調(diào)節(jié)一下咨詢氣氛B.促進(jìn)求助者自我探索C.促進(jìn)求助者思考問題D.促進(jìn)咨詢師和求助者的感情【答案】B3、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程．請據(jù)此回答問題。A.完全接納B.一視同仁C.積極關(guān)注D.通情達(dá)理【答案】C4、一般資料：女，35歲，已婚，大專，教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.健康心理狀態(tài)B.正常心理狀態(tài)C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性精神障礙【答案】B5、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.家庭矛盾C.內(nèi)心沖突D.戀愛失敗【答案】C6、案例四：A.真性幻聽B.行為異常C.假性幻聽D.思維異常【答案】A7、求助者：男性，18歲，職業(yè)高中學(xué)生。A.意志消沉B.意志增強(qiáng)C.意志缺乏D.意志減退?【答案】C8、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程．請據(jù)此回答問題。A.沒有表達(dá)熱情B.沒有表達(dá)共情C.沒有表達(dá)真誠D.沒有表達(dá)尊重【答案】A9、一般資料：求助者，男，37歲，大專，編輯。A.責(zé)備性提問B.道德性提問C.修飾性反問D.多重性提問【答案】D10、案例六A.恐懼神經(jīng)癥B.驚恐障礙C.急性應(yīng)激障礙D.廣泛性焦慮【答案】B11、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學(xué)生，班長。求助問題：因?yàn)槔砜瞥煽兒芎?，半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班，最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好，但因?yàn)樯蟼€月與班主任的意見發(fā)生分歧，感覺學(xué)習(xí)和班長工作都不順利，很懷念以前的班級生活，而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系，和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學(xué)習(xí)時坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近因?yàn)槭?、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱，開了一些安定藥，吃過后沒有任何效果，所以來做心理咨詢。求助者自述：一個月前自己給班主任提了一個改革學(xué)習(xí)計劃的建議，當(dāng)時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?，但感覺班主任不會采納，談也是白談。私下我和幾個同學(xué)討論這個問題，大家都認(rèn)為那是一個很不錯的建議，但是無法實(shí)施，只是一個理想而已。我認(rèn)為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問題，總是覺得任何愿望都無法實(shí)現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄：求助者：這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無濟(jì)于事，是老師介紹我來這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我，我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議，但是沒有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事，沒事找事。心理咨詢師：噢，你對班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤，你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議，同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者：他們根本就不相信我，我的想法他們認(rèn)為沒有一點(diǎn)價值。心理咨詢師：你開始害怕他們了，而且很氣憤，因?yàn)槟阆Ｍ嘀魅沃匾暷?，也希望有機(jī)會證實(shí)你的才華。求助者：……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫，要不要說這些……。心理咨詢師：你不確定我對你的看法，也不清楚做心理咨詢結(jié)果會怎么樣，你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是，我怕你也會覺得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師：我可以感到你的冒險感，但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對你的尊重并不會因?yàn)槟愕膫€性特點(diǎn)而消失。求助者心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)刺激是()。A.半年前調(diào)班B.建議未被采納C.與同學(xué)關(guān)系微妙D.患有心理疾病【答案】B12、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。A.抑郁癥B.焦慮癥C.精神分裂癥D.視覺障礙【答案】C13、一般資料：求助者，女性，66歲，某工廠退休職工。A.軀體障礙B.恐怖性神經(jīng)癥C.驚恐障礙D.急性應(yīng)激障礙【答案】C14、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗(yàn)結(jié)果：A.A類神經(jīng)癥B.B類神經(jīng)癥C.C類神經(jīng)癥D.D類神經(jīng)癥【答案】A15、案例九：A.符合適應(yīng)癥的B.不符合適應(yīng)癥C.可能是隨意的D.種類選擇錯誤【答案】A16、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程．請據(jù)此回答問題。A.嚴(yán)重軀體疾病B.認(rèn)知評估偏差C.缺乏社會理解D.缺乏女友支持【答案】B17、案例三：A.盡快矯正錯誤認(rèn)知B.請精神?？茣\C.盡快疏導(dǎo)負(fù)性情緒D.請老師同學(xué)諒解【答案】B18、一般資料：求助者，女，30歲，公務(wù)員。A.情緒低落B.意向下降C.回避行為D.興趣下降【答案】B19、一般資料：求助者，女性，33歲，公司職員。A.可疑神經(jīng)癥B.一般心理問題C.可疑抑郁癥D.嚴(yán)重心理問題【答案】D20、一般資料：求助者，男，24歲，某部士官，班長。A.強(qiáng)迫性印象B.強(qiáng)迫性思維C.強(qiáng)迫性錯覺D.強(qiáng)迫性回憶【答案】D21、一般資料：黃某，女性，20歲，護(hù)校學(xué)生。A.心理健康B.適應(yīng)不良C.心理正常D.心理異?！敬鸢浮緿22、案例九一般資料：求助者，女性，20歲，某大學(xué)二年級學(xué)生。A.依求助者耐受程度而定B.強(qiáng)烈的C.根據(jù)咨詢師的習(xí)慣而定D.溫和的【答案】B23、一般資料：女，35歲，已婚，大專，教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.幫助求助者分析心理沖突B.幫助求助者積極調(diào)節(jié)情緒C.幫助求助者決定是否離婚D.幫助求助者發(fā)掘自身資源【答案】C24、“別人說話，她會說別人在罵她?！绷耗潮憩F(xiàn)的癥狀是（）。單選A.物理影響妄想B.夸大妄想C.關(guān)系妄想D.特殊意義妄想【答案】C25、求助者一般資料：小吳，女性，19歲，高三學(xué)生。A.一般心理問題B.嚴(yán)重的心理問題C.抑郁性心理問題D.焦慮性心理問題【答案】A26、在認(rèn)知療法中布置家庭作業(yè)是()。(2009-11)A.行為矯正B.認(rèn)知復(fù)習(xí)C.語義分析D.自我審查【答案】B27、案例三A.內(nèi)心沖突性質(zhì)B.病程C.內(nèi)心痛苦程度D.社會功能損害程度【答案】A28、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.避免求助者移情B.促成求助者自我改變C.促成求助者自我探索D.避免求助者阻抗【答案】C29、案例八：A.心理問題B.咨詢關(guān)系C.咨詢目標(biāo)D.咨詢理論【答案】B30、求助者，女性，40歲，外企公司職員。A.無判斷力B.社會功能中度損害C.無自知力D.社會功能嚴(yán)重?fù)p害【答案】D31、本案例中咨詢師做咨詢總結(jié)的時候，應(yīng)圍繞（）進(jìn)行。A.咨詢目標(biāo)B.咨詢中的問題C.咨詢效果D.咨詢過程【答案】A32、您對該求助者的初步印象是（）。單選A.恐怖B.焦慮C.強(qiáng)迫D.抑郁【答案】B33、案例四：A.1～2分B.2～3分C.3～4分D.4～5分【答案】A34、案例二A.畢業(yè)后不回家鄉(xiāng)B.經(jīng)常失眠C.逢年過節(jié)不回家D.爭強(qiáng)好勝【答案】C35、一般資料：求助者，女，30歲，公務(wù)員。A.堅持保密原則B.通知親屬C.通知丈夫D.絕對保守秘密【答案】A36、一般資料：求助者，女，23歲，護(hù)士。A.自我要求嚴(yán)格B.迫切要求治療C.同事出錯D.青年女性【答案】C37、一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護(hù)士。A.反復(fù)檢查耽誤時間B.檢查還是不檢查的內(nèi)心沖突C.焦慮不安和煩躁的情緒D.做事追求完美的個性特征【答案】B38、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。A.不完整B.完整C.基本喪失D.無法判斷【答案】B39、求助者：女性，19歲，大學(xué)一年級學(xué)生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.恐懼性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥?【答案】A40、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.心理健康B.心理異常C.心理正常D.心理不健康【答案】B41、案例七：A.焦慮神經(jīng)癥B.恐怖神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫神經(jīng)癥D.疑病神經(jīng)癥【答案】C42、一般資料：求助者，女性，30歲，公務(wù)員。A.社會學(xué)習(xí)理論B.動物內(nèi)臟條件反射實(shí)驗(yàn)C.生物醫(yī)學(xué)技術(shù)D.信息論中的反饋原理【答案】B43、根據(jù)ICD-10，人格障礙的要素之一是（）。A.早年開始B.人格某些方面顯著減弱C.成年起病D.臨床癥狀至少持續(xù)一年【答案】A44、以下是某求助者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果：A.高于平常B.平常C.低于平常D.邊界【答案】B45、一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生。A.失戀后自責(zé)B.我不該和她發(fā)生那些事C.同學(xué)傳流言D.我無法上學(xué)和同學(xué)交流【答案】B46、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果：A.90～100B.110～120C.102～112D.104～110【答案】C47、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.言行不一B.內(nèi)心沖突C.思維倒錯D.超價觀念【答案】B48、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.絕對化要求B.過分概括C.反黃金規(guī)則D.糟糕至極【答案】A49、求助者：王某，男性，20歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級學(xué)生，因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑，由家長送到心理咨詢中心。A.被害妄想B.物理影響妄想C.關(guān)系妄想D.特殊意義妄想?【答案】A50、案例三：A.性生活感受B.對夫妻間問題的看法C.性生活經(jīng)歷D.解決問題的行為模式【答案】A51、一般資料：求助者，女，23歲，護(hù)士。A.洗手B.詢問C.檢查D.計數(shù)【答案】C52、一般資料：夏某，女，23歲，售票員。A.與事實(shí)相符B.與事實(shí)不符C.需要核實(shí)D.無法判定【答案】B53、MMPI-2采用的是一致性T分記分法，但量表Mf和（）仍采用的是線性T分。A.D、B.HyC.PAD.Si【答案】D54、求助者，男性，28歲，公司職員。A.結(jié)構(gòu)主義B.人本主義C.完美主義D.機(jī)能主義【答案】B55、案例七：A.嚴(yán)重心理問題B.偏執(zhí)人格障礙C.心理生理障礙D.精神病性障礙【答案】D56、一般資料：求助者，男，19歲，學(xué)生。A.偏執(zhí)B.年輕、文化水平較高C.年老、文化水平較低D.自閉【答案】B57、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.指導(dǎo)B.解釋C.引導(dǎo)D.釋義【答案】B58、一般資料：求助者，女，35歲，會計。A.移情B.阻抗C.順從D.依賴【答案】D59、在這段咨詢談話中，心理咨詢師主要運(yùn)用了（）A.認(rèn)知療法B.求助者中心療法C.合理情緒行為療法D.認(rèn)知沖擊療法【答案】B60、案例一：A.軀體情況B.結(jié)婚多長時間C.工作情況D.問題持續(xù)時間【答案】D61、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.恐懼性障礙B.神經(jīng)癥C.抑郁發(fā)作D.焦慮性障礙【答案】C62、求助者：王某，男性，20歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級學(xué)生，因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑，由家長送到心理咨詢中心。A.被害妄想B.物理影響妄想C.關(guān)系妄想D.特殊意義妄想?【答案】A63、案例六A.半夜突然醒來B.無特殊誘因C.曾患膽囊炎D.父親心臟病去世【答案】B64、一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生。A.深化自我認(rèn)識B.學(xué)會接納現(xiàn)實(shí)C.矯正錯誤認(rèn)知D.學(xué)會寬恕自己【答案】B65、求助者心理問題伴隨的生理癥狀最典型的是（）A.情緒低落B.失眠C.經(jīng)常突然暈倒D.心情煩躁【答案】C66、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.半個月B.一年C.兩個月D.兩年【答案】A67、韓某說自己沒有病，說明她（）A.表達(dá)能力好B.主動求治C.存在一點(diǎn)自知力D.無自知力【答案】D68、一般資料：求助者，女，25歲，未婚，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.正常心理狀態(tài)B.不健康心理狀態(tài)C.一般性心理問題D.焦慮性神經(jīng)癥【答案】A69、案例三：A.真性幻聽B.客觀存在的事實(shí)C.假性幻聽D.目前無法做出判斷【答案】A70、案例九：A.簡便易行B.具體或量化C.可以評估D.具有可行性【答案】B71、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.鞏固階段B.測驗(yàn)階段C.咨詢階段D.診斷階段【答案】B72、最適合運(yùn)用模仿法的咨詢對象是()。（2011-05）A.婦女B.兒童（學(xué)齡期）C.老人D.青年【答案】B73、一般資料：女，24歲，大專文化，公司職員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】A74、一般資料：求助者，女性，18歲，大學(xué)一年級新生。A.厭惡療法B.滿灌療法C.系統(tǒng)療法D.想象療法【答案】B75、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.求助者意見B.咨詢目標(biāo)C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B76、案例八：A.出現(xiàn)幻聽B.關(guān)系妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想【答案】A77、貝克和雷米提出的深層錯誤觀念是指()。（2011-05）A.求助者抽象的與自我概念有關(guān)的錯誤觀念B.具體的事件和行為C.很容易通過具體情境加以檢驗(yàn)的觀念D.求助者故意隱藏起來的錯誤觀念【答案】A78、案例一：A.咨詢師的觀察B.心理測驗(yàn)前后對比C.求助者的體驗(yàn)D.解決家庭矛盾問題【答案】D79、求助者：男性，25歲，未婚，飯店服務(wù)員。A.神經(jīng)癥B.一般心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.嚴(yán)重心理問題?【答案】B80、一般資料：鐘某，女性，17歲，高中二年級學(xué)生，因害怕別人害自己，多次從學(xué)校逃跑，內(nèi)心極其恐懼，由家長送來咨詢。A.可能存在他人評價B.真性幻聽C.目前無法判定真?zhèn)蜠.假性幻聽【答案】B81、案例六：A.屬于強(qiáng)迫行為B.可能比較謹(jǐn)慎C.屬于刻板行為D.擔(dān)心血壓升高【答案】D82、求助者，男性，33歲，已婚，公務(wù)員。A.意外的B.柔和的C.強(qiáng)烈的D.快速的【答案】C83、一般資料：求助者，一對夫婦，均是大學(xué)教師，女兒18歲，高三學(xué)生，為女兒前來咨詢。A.男友問題B.父母問題C.女兒問題D.學(xué)習(xí)問題【答案】B84、一般資料：王某，女性，22歲，公交車售票員。A.關(guān)系妄想B.嫉妒妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想【答案】C85、一般資料：求助者，男性，45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.教育問題B.行為問題C.性格問題D.情緒問題【答案】D86、一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護(hù)士。A.咨詢態(tài)度B.咨詢理論C.咨詢方法D.咨詢技能【答案】A87、案例八：A.環(huán)境問題B.個性問題C.教育問題D.遺傳問題【答案】A88、案例三：A.適當(dāng)控制談話的內(nèi)容B.及時給予充分的共倩C.及時制止發(fā)泄的內(nèi)容D.最大程度的進(jìn)行傾聽【答案】D89、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。A.破裂性思維B.邏輯倒錯性思維C.思維云集D.病理性象征性思維【答案】A90、一般資料：求助者，男性，26歲，某學(xué)校教師。A.內(nèi)容反應(yīng)B.按求助者的信念推理C.情感反應(yīng)D.按咨詢師的觀點(diǎn)表達(dá)【答案】B91、案例一A.陽性強(qiáng)化法B.認(rèn)知行為療法C.系統(tǒng)脫敏法D.生物反饋療法【答案】B92、中心療法認(rèn)為心理失調(diào)產(chǎn)生的原因是()。(2011-05)A.與客觀實(shí)現(xiàn)不相適應(yīng)B.心理需要得不到滿足C.自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的不協(xié)調(diào)D.出現(xiàn)錯誤的認(rèn)知【答案】C93、一般資料：求助者，女，29歲，職員。A.幫助個體適應(yīng)環(huán)境B.消除個體行為障礙C.解決個體情緒困擾D.促進(jìn)個體自我實(shí)現(xiàn)【答案】C94、一般資料：黃某，女性，20歲，護(hù)校學(xué)生。A.神經(jīng)癥與其他精神障礙不會在同一人身上同時存在B.神經(jīng)癥與其他精神障礙可以在同一人身上同時存在C.診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥D.診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙【答案】B95、一般資料：求助者，女性，18歲，大學(xué)一年級新生。A.同意B.拒絕或漠視C.反對D.視情況而定【答案】B96、案例七：A.強(qiáng)迫觀看B.強(qiáng)迫思維C.焦慮不安D.難以入睡【答案】C97、心理咨詢師應(yīng)首先解決的問題是（）。單選A.男友問題B.父母問題C.女兒問題D.學(xué)習(xí)問題【答案】B98、求助者說話比較多說明該求助者（）單選A.出現(xiàn)了悲憤B.出現(xiàn)了阻抗C.出現(xiàn)了情緒改變D.出現(xiàn)了順應(yīng)【答案】B99、案例三：A.害怕數(shù)數(shù)B.存在不良人際關(guān)系C.擔(dān)心害怕D.社會功能嚴(yán)重受損【答案】D100、求助者中心療法的治療目標(biāo)主要是（）A.解決個體情緒困擾B.消除個體行為障礙C.幫助個體適應(yīng)環(huán)境D.促進(jìn)個體自我實(shí)現(xiàn)【答案】D多選題（共50題）1、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.補(bǔ)充提問B.比較不同的來源C.心理測驗(yàn)D.多個咨詢師會診【答案】ABC2、求助者，男性，18歲，高中三年級學(xué)生。A.測量焦慮水平B.學(xué)習(xí)放松C.構(gòu)建焦慮等級D.逐級脫敏【答案】BCD3、案例四：A.介紹保密原則B.知道保密例外C.承諾進(jìn)行保密D.遵守職業(yè)道德【答案】ACD4、案例九：A.分析者B.說服者C.監(jiān)督者D.辯論者【答案】ABD5、求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會計。A.內(nèi)向型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】BD6、一般資料：黃某，女性，20歲，護(hù)校學(xué)生。A.攝入性會談B.制定咨詢方案C.選擇心理測驗(yàn)D.實(shí)施咨詢方案【答案】AC7、一般資料：求助者，女，46歲，職員。A.有無更年期的表現(xiàn)B.考試失誤原因C.對兒子的要求D.對考試成績的看法【答案】AC8、求助者：男性，17歲，高中二年級學(xué)生。A.男性高中學(xué)生B.認(rèn)為學(xué)校像監(jiān)獄C.父母要求嚴(yán)格D.記憶力明顯地下降?【答案】ABC9、對于本案例中的求助者，可以使用的咨詢方法包括（）。多選A.系統(tǒng)脫敏療法B.陽性強(qiáng)化法C.求助者中心法D.生物反饋療法【答案】AB10、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.模仿法B.合理情緒療法C.厭惡療法D.系統(tǒng)脫敏療法【答案】BD11、一般資料：求助者，女，29歲，職員。A.內(nèi)容表達(dá)B.內(nèi)容反應(yīng)C.指導(dǎo)D.釋義【答案】AC12、以治療前后量表SCL-90總分的改變來反映療效，其評估標(biāo)準(zhǔn)包括減分率（）。A.≥75％為顯效B.≥25％為有效C.≥50％為顯效D.≥35％為有效【答案】BC13、一般資料：求助者，梁某，女性，18歲，高三學(xué)生。A.有思維內(nèi)容障礙B.不伴有人格缺陷C.病程長D.社會功能有損害【答案】ACD14、一般資料：孫某，男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.攝人性會談B.制定咨詢方案C.選擇心理測驗(yàn)D.整理資料與評估【答案】ACD15、案例一（32）：A.布置了與咨詢直接有關(guān)的家庭作業(yè)B.再次進(jìn)行了保密承諾C.發(fā)現(xiàn)測驗(yàn)結(jié)果與談話的初步印象不一致D.發(fā)現(xiàn)矛盾及時中斷咨詢【答案】ABC16、一般資料：女，35歲，已婚，大專，教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.還沒出現(xiàn)泛化B.已出現(xiàn)了泛化C.影響社會功能D.社會功能完好【答案】BC17、一般資料：求助者，男，19歲，學(xué)生。A.鼓勵情緒宣泄B.修正不合理信念C.強(qiáng)化求助者問題D.建立合理信念【答案】BD18、一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學(xué)生。A.能被全身松弛所拮抗B.不可引發(fā)求助者焦慮C.大到引起求助者焦慮D.引起焦慮的1/2量【答案】AC19、一般資料：求助者，男，19歲，軍人。A.認(rèn)知療法B.陽性強(qiáng)化法C.系統(tǒng)脫敏法D.厭惡療法【答案】ABD20、求助者，男性，33歲，已婚，公務(wù)員。A.控制情緒療法B.生物反饋療法C.合理情緒療法D.認(rèn)知行為療法【答案】BCD21、一般資料：求助者，女，25歲，未婚，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.已出現(xiàn)了泛化B.還沒出現(xiàn)泛化C.社會功能受損D.社會功能完好【答案】AC22、一般資料：求助者，女，40歲，已婚，職員。焦慮不安，伴頭痛、失眠四個多月。A.厭惡療法B.認(rèn)知療法C.合理情緒療法D.催眠療法【答案】BCD23、案例三:一般資料：張某，女性，17歲，高三學(xué)生，住校。A.抑郁癥B.精神分裂癥C.人格障礙D.雙相情感障礙【答案】BD24、一般資料：求助者，女，46歲，職員。A.委屈B.食欲下降C.睡眠困難D.頭痛【答案】BCD25、案例九一般資料：求助者，女性，20歲，某大學(xué)二年級學(xué)生。A.明確目標(biāo)行為B.明確厭惡刺激C.構(gòu)建恐懼等級D.實(shí)施厭惡刺激【答案】ABD26、一般資料：求助者，男，24歲，某部士官，班長。A.恐怖性神經(jīng)癥B.急性應(yīng)激障礙C.焦慮性神經(jīng)癥D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙【答案】ACD27、求助者一般資料：韓某，女性，30歲，出版社編輯。案例介紹：韓某表情木訥、慌亂，衣衫不整，由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話：心理咨詢師：我可以在哪方面幫助你呢?韓某：我，我……這些天特別害怕，我和我丈夫的感情越來越不好了，我害怕丈夫會害我，我覺得他一直在策劃著什么，因?yàn)槲覀儌z天天吵架，我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師：那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某：他一個人的時候就在搞一些東西，我回家以后他就悄悄地收起來，還很害怕我看見，他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師：如果你丈夫在做與你無關(guān)的事情呢?韓某：不可能，他每天都在跟蹤我，一定是想在什么地方害我，我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天，回家的時候就會覺得丈夫在笑我，還有聲音在說“你膽子不小啊，還敢回來?！毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查，對你很有好處的。韓某：我沒有病，為什么要去精神科檢查，我不會去的。求助者韓某的癥狀包括（）。A.幻覺B.被害妄想C.錯覺D.特殊意義妄想【答案】AB28、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.不必處理B.轉(zhuǎn)介治療C.宣泄情緒D.改變認(rèn)知【答案】CD29、領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該考慮的影響團(tuán)體治療效果的因素有（）。A.團(tuán)體的規(guī)模是否適宜B.團(tuán)體的目的與成員的相關(guān)程度C.團(tuán)體成員合作、信任和承諾的水平D.團(tuán)體成員的學(xué)歷與受教育水平【答案】ABC30、檢驗(yàn)表層錯誤觀念可以采用的技術(shù)包括()。(2009-11)A.建議B.模仿C.演示D.面質(zhì)【答案】ABC31、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.最讓自己痛苦的B.最常引人注目的C.最想解決的D.最讓人不安的【答案】AC32、案例一（54）：A.進(jìn)行了提前準(zhǔn)確的共情B.推測求助者所要思考的問題C.提出了求助者自我期待的問題D.將求助者的問題導(dǎo)向深的層次【答案】CD33、按照埃利斯ABC理論，本案例中求助者的B包括（）A.歪曲的認(rèn)知B.不合理信念C.恐懼心理D.猜疑心理【答案】AB34、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.求助者的人性觀B.咨詢師的人性觀C.求助者的人生觀D.咨詢師的人生觀【答案】BD35、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.求助者的人性觀B.咨詢師的人性觀C.求助者的人生觀D.咨詢師的人生觀【答案】BD36、本案例中求助者的情感癥狀不包括（）A.傷心B.情緒低落C.恐懼D.感到自卑【答案】AC37、有效的咨詢目標(biāo)的特征是（）。多選A.具體的B.可行的C.積極的D.量化的【答案】ABCD38、一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生。A.具體化技術(shù)B.開放式提問C.攝入性談話D.修飾性反問【答案】ABCABC39、求助者一般資料：韓某，女性，30歲，出版社編輯。案例介紹：韓某表情木訥、慌亂，衣衫不整，由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話：心理咨詢師：我可以在哪方面幫助你呢?韓某：我，我……這些天特別害怕，我和我丈夫的感情越來越不好了，我害怕丈夫會害我，我覺得他一直在策劃著什么，因?yàn)槲覀儌z天天吵架，我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師：那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某：他一個人的時候就在搞一些東西，我回家以后他就悄悄地收起來，還很害怕我看見，他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師：如果你丈夫在做與你無關(guān)的事情呢?韓某：不可能，他每天都在跟蹤我，一定是想在什么地方害我，我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天，回家的時候就會覺得丈夫在笑我，還有聲音在說“你膽子不小啊，還敢回來?！毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查，對你很有好處的。韓某：我沒有病，為什么要去精神科檢查，我不會去的。求助者韓某的癥狀包括（）。A.幻覺B.被害妄想C.錯覺D.特殊意義妄想【答案】AB40、一般資料：孫某，男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.與現(xiàn)實(shí)處境沒有關(guān)聯(lián)B.無明顯的道德色彩C.與現(xiàn)實(shí)處境直接相連D.有明顯的道德色彩【答案】AB41、案例六：A.持續(xù)的痛苦狀態(tài)B.有主動求治愿望C.產(chǎn)生了幻覺妄想D.有思維內(nèi)容障礙【答案】AB42、一般資料：求助者，女，25歲，未婚，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.幫助求助者決定是否與男友分手B.幫助求助者調(diào)節(jié)情緒C.幫助求助者分析心理沖突D.幫助求助者發(fā)掘自身資源【答案】BCD43、引發(fā)該求助者心理問題的原因包括（）A.性格因素B.認(rèn)知因素C.智力因素D.職業(yè)因素【答案】AB44、案例九：A.電流刺激B.聽覺刺激C.藥物刺激D.視覺刺激【答案】ABCD45、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.家庭原因B.與女友分手C.考研壓力D.人際關(guān)系不好【答案】BC46、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果：A.適用于16歲以上的受測者B.分為城市版和農(nóng)村版C.施測時嚴(yán)格限制時間D.設(shè)置了備用測驗(yàn)【答案】AB47、案例七：A.BRMSB.BPRSC.SASD.EPQ【答案】CD48、案例四：A.反復(fù)呈現(xiàn)一個微弱的刺激B.用全身肌肉放松對抗緊張C.反復(fù)呈現(xiàn)多種強(qiáng)烈的刺激D.用面部放松用以對抗緊張【答案】AB49、求助者，男性，18歲，高中三年級學(xué)生。A.癥狀自評量表B.瑞文智力測驗(yàn)C.明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個性調(diào)查表D.生活事件量表【答案】CD50、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗(yàn)結(jié)果：A.A型行為量表B.焦慮緊張量表C.酗酒量表D.自我力量量表【答案】AB大題（共10題）一、求助者，女性，31歲，漢族，大學(xué)文化，國家機(jī)關(guān)公務(wù)員，未婚。求助者自述：大約從上初中開始，看見男孩子就臉紅，緊張，不知說什么好。上高中時，暗戀年輕的男語文老師，見到該老師，尤其緊張，害怕與該老師的眼神接觸，后來語文成績也下降了許多。上中學(xué)和大學(xué)時，都有男同學(xué)明確地表示喜歡自己，但都因?yàn)榫o張、害怕而不敢交往。工作后這種情況更為嚴(yán)重，見了年輕的異性就緊張、害怕，很少參加單位集體活動。近幾年來，不斷有人為我介紹男朋友，一般情況是不見，實(shí)在推托不了，勉強(qiáng)見了也往往是弄得別人很尷尬。近半年來甚至見了人都覺得害怕，很少與人交往，下班后就是自己在家中看書、看電視。吃不好，睡不香，注意力不集中，記憶力下降，容易急躁，遇到一點(diǎn)小事就愛發(fā)脾氣。自己也對這種狀況不滿，多次想來咨詢，但又害怕見咨詢師，在父母的再三鼓勵下，自己前來就診。咨詢師觀察、了解到的情況：求助者從小性格較內(nèi)向，聽話，在大人眼中是個乖孩子。但父母要求較嚴(yán)格，除了對學(xué)習(xí)要求很嚴(yán)，還很在意她與男孩子的交往，偶爾有男同學(xué)打電話來，總是盤問半天，事實(shí)上她與男孩子的交往并不多。上小學(xué)前有個夏天，父母帶她回老家，一次在與堂哥、堂弟的玩耍中，堂弟要求看看她與男孩子有什么不同，她不知為什么就同意了，結(jié)果她讓堂哥、堂弟看了自己的下身，自己也看了他們的外生殖器，甚至還好奇地互相摸了摸。當(dāng)天晚上母親知道了，責(zé)備她怎么那么壞，還狠狠地打了她的屁股。這件事后來她就忘了。初中有一次上生理衛(wèi)生課，不知為什么突然想起此事，覺得自己不純潔、下流、很壞。從此經(jīng)常想此事，害怕別人知道。工作后，上述癥狀沒有減輕，反而越來越重，以至于最后連同性都害怕了。這種擔(dān)心與害怕嚴(yán)重地影響了工作和生活，經(jīng)常出差錯，工作崗位調(diào)整了多次，領(lǐng)導(dǎo)很有意見，多次批評過她。本意上也愿意與他人交往，可就是害怕他人知道小時候那件事，所以就特別害怕與他人的目光接觸，害怕與他人交往。依據(jù)以上案例，回答以下問題：1．請對該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)進(jìn)行整理。2．該求助者的主要癥狀是什么?3．咨詢師還需要了解哪些資料?4．對該案例最可能的初步診斷和依據(jù)是什么?5．引起該求助者心理問題的原因是什么?6．可以擬訂的咨詢目標(biāo)是什么?7．結(jié)合該案例，請對擬訂的咨詢目標(biāo)的有效性進(jìn)行評價。8．結(jié)合該案例，對咨詢效果評估的時間和方法如何把握?【答案】二、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料六、咨詢中對求助者使用了生物反饋訓(xùn)練,簡述生物反饋法的基本原理。(10分)【答案】三、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長，學(xué)習(xí)成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí)，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往，我行我素，逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時是最愉快的時光，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學(xué)習(xí)，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點(diǎn)價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨(dú)來獨(dú)往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績一般，家長鄰里認(rèn)為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門診，自己也認(rèn)為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗(yàn)結(jié)果1．癥狀自評量表測試結(jié)果：抑郁4，焦慮3．8，人際關(guān)系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結(jié)果：SDS粗分為58，標(biāo)準(zhǔn)分為73。3．焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS粗分為52，標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問題：怎樣和該求助者商定咨詢方案?【答案】和該求助者商定咨詢方案時，應(yīng)注意：1．首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則。2．按照咨詢目標(biāo)、原理與方法、評估、雙方的責(zé)權(quán)利、時間與次數(shù)的安排、費(fèi)用的估計及其他等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。3．咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。4．最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來。5．咨詢方案制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改。四、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學(xué)文化，某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺得患了肝癌，但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述：出生于干部家庭，大學(xué)畢業(yè)，在某國家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部，就建議他到醫(yī)院去檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震驚。我有時候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多，喝酒也就相對多，喝酒傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌，就到醫(yī)院去檢查，他們檢查來檢查去都說沒什么問題，如今醫(yī)生的水平也太差了，根本就檢查不出來，還說沒事，我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時為什么會捶打右腹部，還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了，還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了，可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦，非?？鄲?，明明有病就是沒人能看出來，我還年輕，我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講，和朋友一說起這事，他們就說我是小心眼，我也承認(rèn)是有些小心眼，但有病總不能說沒病吧!想想就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干，原來我很有希望爭一下副部長的職位，現(xiàn)在什么都不想了，有時連班都懶得上，晚上經(jīng)常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會兒，并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物，無效，別人建議做心理咨詢，就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話，但講到自己的不適癥狀時，繪聲繪色、滔滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴(yán)格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一，但性格偏內(nèi)向，有些膽小怕事，人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到處看病，但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷，因此煩躁、易怒，有時為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽幊?，每日憂心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能緩解，經(jīng)常借故不參加集體活動。依據(jù)以上案例，回答以下問題：對該求助者的診斷及依據(jù)是什么?【答案】對該求助者的診斷是：疑病性神經(jīng)癥。診斷依據(jù)：1.根據(jù)病與非病的三原則，該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。2．由于其初始反應(yīng)強(qiáng)烈，持續(xù)時間長達(dá)兩年，內(nèi)容充分泛化，心里痛苦無法自行擺脫，已嚴(yán)重地影響了社會功能，有泛化、回避出現(xiàn)，根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評分標(biāo)準(zhǔn)，該求助者在嚴(yán)重程度、有無泛化及病程上的得分大于6分，可以診斷為神經(jīng)癥。3．該求助者的癥狀主要是高度敏感、偏執(zhí)，在多家醫(yī)院均不能確診的情況下，仍確認(rèn)自己患了肝癌，有反反復(fù)復(fù)就醫(yī)的行為，有持久的內(nèi)心痛苦不能自己解決。根據(jù)這些癥狀診斷為疑病性神經(jīng)癥。五、案例四一、一般情況求助者：李某，女，漢族，l9歲，高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：別人看到自己洗澡，害怕別人說，情緒低落、焦慮、煩躁，入睡困難等半年。個人陳述：我是一名高中生，學(xué)習(xí)應(yīng)該說還是挺好的，我的性格內(nèi)向一些，在父母、老師、同學(xué)的眼中一直是個好孩子?？勺詮哪羌掳l(fā)生后就全變了。我是住校生，在一個特別悶熱的下午，我不知為什么那么熱，就到女廁所去沖澡，剛進(jìn)去時也沒有什么，后來我聽到樓下有很多人講話，就趴在窗口往下看，看到幾個人正往樓上看吶，我聽到他們在大聲地說我：“某某真不正經(jīng)，窗簾都不拉就洗澡，明明是想讓別人看，真不要臉!”我當(dāng)時害怕極了，趕緊穿上衣服跑回了宿舍，越想越害怕，我洗澡被他們看見了，這可怎么辦啊!過了一會兒，宿舍的同學(xué)回來了，她們用一種怪怪的眼神看著我，我知道她們一定是看到我洗澡，也聽到其他同學(xué)的議論。我跟她們解釋，她們卻說根本不知道別人議論什么，我才不信呢，要不然她們怎么會那樣看我?我難受死了，就知道哭，飯也沒吃，晚自習(xí)也沒上。最讓我受不了的是第二天，無論我走到哪，他們都在議論我，我是一個好孩子，從小就很懂事，唯恐自己做了什么錯事，可還是沒有躲過去，就因?yàn)橄丛铔]拉窗簾讓別人說我不要臉，可女廁所根本就沒有窗簾啊!后來老師、同學(xué)都說我變了，我知道不是我變了，是他們都討厭我，說我不要臉。我多次和父母、同學(xué)解釋，可他們就是不聽，還讓我好好學(xué)習(xí)，我還能好好學(xué)習(xí)嗎?成績一直在往下降。父母說不能正常學(xué)習(xí)就休學(xué)吧，我也知道只能這樣躲了，現(xiàn)在是休學(xué)在家。我真是痛苦死了，覺得活著沒一點(diǎn)意思，對什么事情都沒有興趣，一天到晚都在想這件事，白天沒精神，晚上睡不著。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者衣著不是很整潔，頭發(fā)比較零亂，緊張不安，面帶愁容；說話遮掩，低頭不語或少語，聲音低沉、不敢正視咨詢師；身體緊縮，雙手緊握；言語表達(dá)尚得體。求助者由父母親陪同前來。從母親處了解到，其家教嚴(yán)格，從小較內(nèi)向、聽話，不愛與人交往，但學(xué)習(xí)很努力，成績也很好，高二時喜歡上一個男同學(xué)，但該男生并不喜歡她，也就沒什么結(jié)果。后來說自己洗澡被別人看見了，別人都在說她，怎樣解釋都沒用。多次想帶她看病，就是不聽，認(rèn)為自己沒病，只同意休學(xué)但不能緩解，好不容易才同意來心理科看病。依據(jù)以上案例，回答以下問題：對該求助者需做哪些鑒別診斷?【答案】對該求助者需做的鑒別診斷有：1．與抑郁癥相鑒別：該求助者雖然表現(xiàn)出情緒低落，興趣下降等癥狀，但這些癥狀是在“別人看見自己洗澡”后產(chǎn)生的，是伴隨的而不是主要的癥狀，因此可以排除抑郁癥。2．與恐懼性神經(jīng)癥相鑒別：恐懼性神經(jīng)癥的特點(diǎn)是對不應(yīng)感到恐懼的對象和情景感到恐懼，恐懼的對象和情景是現(xiàn)實(shí)或想像的，但都是真實(shí)的，且恐懼性神經(jīng)癥的求助者有自知力，有主動求治的愿望，而本案例中，該求助者雖感到恐懼，但恐懼的內(nèi)容并不是真實(shí)存在的，且其沒有自知力，也沒有主動求治的愿望，因此可以排除恐懼性神經(jīng)癥。3．與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別：焦慮癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的神經(jīng)癥”，是一種內(nèi)心緊張不安，預(yù)感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應(yīng)付的不愉快情緒，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運(yùn)動性不安等。該求助者表現(xiàn)出焦慮癥狀，但與其精神癥狀相比，焦慮癥狀不是主要的，而是精神癥狀的伴發(fā)癥狀，而且其沒有自知力，也沒有主動求治的愿望，因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。六、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定【答案】急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的區(qū)別在于癥狀的持續(xù)時間以及癥狀與創(chuàng)傷事件的短暫聯(lián)系。急性應(yīng)激障礙以急劇，嚴(yán)重的精神打擊作為直接原因，表現(xiàn)有強(qiáng)烈情緒體驗(yàn)的精神運(yùn)動性興奮，行為有一定盲目性；或者為精神運(yùn)動性抑制，甚至木僵。在受刺激后數(shù)分鐘或數(shù)小時發(fā)病，病程短暫，一般持續(xù)數(shù)小時至1周，通常在1個月內(nèi)緩解。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙也稱延遲性應(yīng)激障礙，指由異乎尋常的強(qiáng)烈的或?yàn)?zāi)難性心理創(chuàng)傷事件導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙。其精神障礙主要表現(xiàn)為：1)反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)；2)持續(xù)的警覺性增高；3)面臨類似災(zāi)難境遇可感到痛苦；4)對創(chuàng)傷性經(jīng)歷的選擇性遺忘，在遭受創(chuàng)傷后數(shù)月至半年內(nèi)出現(xiàn)，病程可長達(dá)數(shù)年。七、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料七、咨詢師對該求助者使用了求助者中心療法,羅杰斯認(rèn)為咨詢關(guān)系是求助者發(fā)生積極改變的充分必要條件。請簡述Cain(2002)是如何表述這種關(guān)系的。(10分)【答案】八、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學(xué)習(xí)很刻苦，學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點(diǎn)大學(xué)是沒有問題的，我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試，不是成績不好，即使考試成績好，我也認(rèn)為是別人沒考好，不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學(xué)了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因?yàn)闆]錢送禮，再就業(yè)的機(jī)會被別人搶去了，家里確實(shí)挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng)，常說一定要考上大學(xué)，學(xué)金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向，很少和別的同學(xué)來往，沒有什么朋友，只是安心在家學(xué)習(xí)，因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗(yàn)結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：怎樣和該求助者商定咨詢目標(biāo)?【答案】和該求助者商定咨詢目標(biāo)時，應(yīng)注意：1．首先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原則。2．根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效