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文檔簡介
血液透析培訓考試題科室:姓名:分數(shù):一、填空題:80%1、透析性低血壓是血液透析最常見的并發(fā)癥之一,一般指平均動脈壓比透析前下降以上,或收縮壓降至以下。2、ARF患者的腎功能損害重要表現(xiàn)為和迅速升高,明顯減少,或出現(xiàn)其他有關的癥狀。每日尿量為少尿,為無尿。3、CRF患者的飲食護理涉及:①;②:③;④。4、常見的透析并發(fā)癥有、、、等應及早采用相應的措施。5、新的透析器使用時要進行預沖解決,一般用或沖洗血室,如懷疑過敏者增長沖洗量至,并上機循環(huán)。初次誘導透析的患者,應選擇、的透析器,防止失衡反映。6、對于透析時發(fā)生心絞痛的解決:停、減慢、吸氧、糾正、含服或靜脈滴注、無效時透析。7、肌肉痙攣的重要病因是、體重低于干體重或應用低鈉透析液,導致血管收縮使肌肉缺氧,可應用高張鹽水或﹑靜脈輸注治療。8、透析液的電導度重要放映的濃度,正常范圍為。該離子濃度過高時患者易、;過低有會引起、。9CRF重要表現(xiàn)為,引起全身各系統(tǒng)癥狀,及的一組臨床綜合癥。二、單項選擇題:10%1、透析性低血壓發(fā)生的重要因素A、有效血容量的減少B、血漿滲透壓的上升C、自主神經(jīng)功能的紊亂D、心臟功能的異常2、透析液引起低血壓的重要因素:A、透析液的溫度B、透析液成分C、透析液鈉濃度過低D、透析膜生物相容性差3、透析患者的飲食治療原則是:A、低脂、優(yōu)質(zhì)高蛋白、低磷B、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高磷C、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷D、高熱量、高蛋白、高磷4、透析間期體重增長不超過干體重的多少:A、3%B、4%C、5%D、6%5、每次透析4小時可丟失葡萄糖多少克?A.20~30gB.25~30gC.30gD.30~35g透析液濃度,提高透析液溫度三、判斷10%1、嚴重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。(t)2、大量輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。(f)3、為了增長心輸出量,心臟按壓時間應略長于放松時間。(t)4、可以在內(nèi)瘺處采血輸液。()5、不寧腿綜合癥是尿毒癥神經(jīng)系統(tǒng)被影響的因素。()答案一、填空題:1、30mmHg、90mmHg。2、肌酐、尿素氮、尿量、400ml、100ml。3、低鈉、低磷飲食、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、保證充足的熱量、高維生素、易消化飲食。4、低血壓、失衡綜合征、致熱原反映、出血。5、生理鹽水、肝素鹽水、2023ml、10~20min。6、小面積、低效率。7、超濾、血流量、低血壓、硝酸甘油、終止。8、低血壓、50%GS、10%葡萄糖酸鈣針。9、Na+、13.5~14.5ms/cm、口渴、心力衰竭、抽搐、低血壓。10、CRF、腎功能的減退、代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)二、選擇題:1、A2、C3、A4、C5、B三、判斷題1、T2F3T4F5T姓名得分單項選擇題20%1、為了防止高血壓的發(fā)生,who建議每人天天食鹽攝入量不超過()a、12gb、10gc、8gd、6ge、4g2、體溫每升高1℃,心率平均每分鐘約增長(a、5次b、10次c、18次d、20次e、25次3、一般情況下,重要影響收縮壓高低的是()每搏量b、心率c、外周阻力d、大動脈彈性e、循環(huán)血量/血管容量比例4、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為()a、少尿、水腫b、少尿、高血壓c、血尿、水腫、高血壓d、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭e、水腫、高血壓5、腎結核的血尿?qū)伲?a、終末血尿b、初血尿c、全血尿d、混濁尿e、膿血尿6、急性肺水腫的護理措施不對的的是()a、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭b、取坐位,兩腿下垂c、連續(xù)低流量吸氧d、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射e、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿7膀胱刺激癥狀是指a、尿頻、尿多、尿痛b、尿頻、尿急、尿痛c、尿頻、腰痛、尿急d、尿急、尿多、尿痛e、尿多、尿頻、腰痛8、引起缺鐵性貧血的重要因素是a、青少年生長發(fā)育b、婦女妊娠或哺乳c、慢性失血d、胃大部切除術后e、食物中供鐵局限性9、乙型病毒性肝炎最重要的傳播途徑是a、糞-口傳播b、血行傳播c、母嬰傳播d、呼吸道傳播e、蚊蟲叮咬10、大多數(shù)高血壓病人受損臟器最為嚴重并占首位的是a、腎臟b、腦c、眼底d、心臟e、肝臟判斷20%1、典型心絞痛疼痛的性質(zhì)是壓榨性的。()2、尿毒癥期進行腎臟替代治療后可以任意攝入食物()3、貧血是尿毒癥必有癥狀,引起貧血的因素是嘔血、便血。()4、腹膜透析重要并發(fā)癥為腹膜炎,其感染細菌大部分為大腸桿菌()5、慢性腎炎晚期血漿及腎功能檢查變化是血漿白蛋白常正常()6、原發(fā)性腎病綜合征重要并發(fā)癥是感染,發(fā)生感染的部位常見為肛周感染()7、原發(fā)性腎病綜合征使用糖皮質(zhì)激素用藥原則為癥狀體征消失應迅速減藥()8、急性腎炎患者臥床休息,水腫消退可下床活動.()9、執(zhí)行無菌操作或者接觸無菌物品時戴無菌手套,是為了防止感染,同時也為了保護患者。()10、為防止院內(nèi)感染,透析患者需定期檢測肝功。()三.填空題:60%?1.采集尿標本多以清晨第一次尿液為佳,因素是()且不受()干擾。?2.鏈球菌感染所致急性腎炎一般在鏈球菌感染后()天至()天出現(xiàn)臨床癥狀。?3.慢性腎炎并發(fā)癥感染的多見部位為()和(),多與()及應用免疫克制藥物有關。
4.腎病綜合征最常見癥狀是水腫,晨起眼瞼、頭枕部及()水腫較著,起床后則逐漸以()為主。?5.腎病綜合征合并感染后常使本綜合征療效不佳或?qū)е?)復發(fā)。?6.急性腎衰病因分為腎前性常見因素有()和();腎后性是指腎以下()所至及腎實質(zhì)性三種。?7.急性腎衰嚴重并發(fā)癥是(
),護士必須作好病室清潔、口腔、皮膚衛(wèi)生。?8.尿毒癥患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,產(chǎn)生因素是也許與()及()所致。?9.腹膜透析重要并發(fā)癥是()。10.腎病綜合征為一組臨床癥候群,不是獨立疾病,表現(xiàn)為(),(),血漿白蛋白(),常伴()()。11.急性腎功能衰竭:各種因素引起()在數(shù)小時至數(shù)周(),腎小球濾過功能()在正常值(),血尿素氮血肌酐(),繼之導致(),水電解質(zhì)酸堿平衡(),并發(fā)()的臨床綜合征答案一選擇1、d2、c3a、4、c5、a6、c7、b8、c9、b10、a二判斷1、T2、F3、F4、F5、F6、F7、F8、F9、T10、T三.填空題:?1.晨尿較濃縮、飲食?2.7、20
3.尿路、上呼吸道、患者抵抗力差
4.腰骶部、雙下肢水腫?5.病情(腎病綜合征)?6.血容量局限性、心排血量減少、尿路梗阻
7.感染?8.尿毒素沉積皮膚、甲旁亢引起鈣沉著皮膚?9.腹膜炎10.大量蛋白尿24小時蛋白>3.5g低蛋白血癥,<30/L高度水腫高脂血癥。11.腎功能進行性減退,下降50%以下,迅速升高,急性少尿或無尿,紊亂,全身各系統(tǒng)功能變化姓名得分一.單項選擇題30%
1.正常成人24小時尿量為?A.﹤400ml
B.﹤100mlC.﹥2500mlD.夜尿連續(xù)﹥750mlE.1000~2023ml
2.腎性水腫一般先發(fā)生部位?A.雙下肢
B.胸腔積液
C.腹水D.心包積液
E.眼瞼及面部?3.下列哪種情況可診斷為鏡下血尿?A.新鮮尿離心沉渣每高倍視野紅細胞﹥2個B.1小時尿紅細胞計數(shù)﹥2萬C.1小時尿紅細胞計數(shù)﹥5萬D.12小時尿紅細胞計數(shù)﹥50萬E.12小時尿紅細胞計數(shù)﹥10萬?4.急性腎炎臨床首發(fā)癥狀多為
A.少尿、無尿
B.高血壓
C.心力衰竭(全心衰)D.水腫、血尿
E.高血壓腦病癥狀?5.急性腎炎治療原則為?A.以休息、低鹽飲食及對癥治療為主
B.以使用激素治療為主C.使用細胞毒藥物為主
D.以防止或延緩腎功能減退及改善癥狀為主E.透析治療及血漿置換為主?6.慢性腎炎患者24小時尿蛋白常為
A.﹤1g/d
B.﹥150mg/d
C.﹤2g/dD.1~2g/d
E.1~3g/d
7.慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療目的是?A.減輕腎性水腫
B.控制高血壓
C.防止低鉀血癥D.防止高鈉血癥
E.減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)
8.腎病綜合征臨床表現(xiàn)形成的因素,哪項不妥
A.腎小球濾過膜通透性增長致大量蛋白尿B.血漿白蛋白從尿中丟失形成低白蛋白血癥C.肝臟代償合成蛋白質(zhì)時,脂蛋白合成增長
D.低蛋白血癥及部分病人加之水潴留引起水腫E.進食脂肪過多致血脂增高
9.下列哪項是原發(fā)腎病綜合征重要并發(fā)癥?A.血栓及栓塞
B.動脈粥樣硬化
C.腎功能不全D.感染
E.心絞痛、心肌梗死
10.原發(fā)腎病綜合征??勺园l(fā)形成血栓因素是
A.血小板增多
B.血管內(nèi)皮易受損
C.組織因子易釋放D.血液多高凝狀態(tài)
E.紅細胞增多
11.急性腎衰病因分類中那項是最常見類型?A.腎小球疾病
B.腎血管性疾病
C.尿路梗阻D.急性腎小管壞死
E.急性腎間質(zhì)病變
12.急性腎衰少尿或無尿期易引起高血鉀癥,其危害是?A.全身水腫
B.體重增長
C.高血壓D.急性左心衰
E.克制心肌細胞易致嚴重心率失常?13.急性腎衰防止高血鉀具體措施哪項是錯誤的
A.避免食用含鉀多食品如蘑菇、榨菜B.不用含鉀多的藥物如氯化鉀C.遵醫(yī)囑可口服甘露醇,促鉀離子排出D.禁用庫存血E.貧血嚴重可用庫存血?14.典型少尿型急性腎衰臨床表現(xiàn)可分為三期,各期的連續(xù)時間哪項是錯誤的
A.少尿期一般連續(xù)7~14天
B.多尿期連續(xù)多為1~2周C.多尿期多為1~3周或更長
D.恢復期完全恢復需一年以上E.以上都不是?15.慢性腎衰臨床表現(xiàn)哪項是最早最突出癥狀
A.急性左心衰
B.尿毒癥性心肌炎
C.代謝性酸中毒呼吸深而長D.胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等
E.高血壓二判斷20%1、按鋪無菌盤法要注明鋪無菌盤的日期、時間,無菌盤有效期為4小時()2、血液透析禁忌癥涉及精神障礙患者。()3、一般洗手的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌()4、腎臟維持水平衡的功能,重要依靠遠端腎小管與集合管的重吸取水量來調(diào)節(jié)()5、兩次血透之間體重增長以不超7~8%為宜。()6、無尿或少尿的患者,可以進食豆類,橘子,香蕉等鉀高食物()。7、無尿的患者鈉鹽的攝入應控制2~2.5克/日為宜。()8、腹痛是腹膜透析最重要的并發(fā)癥。()9、血液透析的最重要并發(fā)癥為心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。()10、內(nèi)瘺術側嚴禁測血壓。()三.填空題:50%1慢性腎衰竭根據(jù)其腎損害限度分四期,分別是()、()、()、尿毒癥期。2、尿毒癥面容指病人面色()、()3、、尿毒癥病人機體免疫功能低下,白細胞功能異常易發(fā)生感染,其最常見的感染為()、()4、慢性腎衰貧血的治療可用(
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