2023年中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)題庫(kù)

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第6套)一、單項(xiàng)選擇題,每題1分，共30分（在備選答案中選擇1個(gè)最佳答案,并把它的標(biāo)號(hào)寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)）１.風(fēng)熱感冒的首選方是:新加香薷飲加減荊防敗毒散加減桑菊飲加減銀翹散加減2．患者壯熱不退，咳嗽，痰黃稠，偶或痰中帶血，喘息氣粗，胸悶胸痛，口渴,舌紅苔黃，脈滑數(shù),其最佳選方是:麻杏石甘湯白虎湯銀翹散桑菊飲3.患者咳嗽日久，反復(fù)發(fā)作，痰多粘膩，色白,晨起痰多，胸悶脘痞，納少，體倦，便溏，苔白膩，脈濡滑。其首選方是:香砂六君子湯二陳湯和三子養(yǎng)親湯清金化痰丸補(bǔ)中益氣湯4.哮病發(fā)作的誘因下列哪一項(xiàng)最重要?暴飲暴食情志失調(diào)氣候因素勞倦過(guò)度5.心悸易驚,心煩少寐,思慮尤甚,頭暈?zāi)垦?暴躁易怒，舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)，其首選方是:歸脾湯安神定志丸天王補(bǔ)心丹黃連溫膽湯6．鐘某,男，40歲,頭暈且痛，目赤口苦，煩躁易怒,寐少多夢(mèng)，胸脅脹痛，舌紅，舌苔黃，脈弦數(shù),其首選方是:龍膽瀉肝湯天麻鉤藤飲鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯半夏白術(shù)天麻湯7.嘔吐的基本病機(jī)是:胃失和降,胃氣上逆脾胃虛寒,胃中無(wú)火痰濕中阻,濁氣上逆脾胃陽(yáng)虛,虛氣上逆８．黎明五更之時(shí),腹痛腸鳴，瀉下清稀，形寒肢冷,腰膝酸軟，舌體胖嫩,舌質(zhì)淡，苔白脈沉細(xì)無(wú)力。治療的最佳選方是：參苓白術(shù)散痛瀉要方葛根芩連湯四神丸9．身目俱黃，黃色欠鮮明,身熱不揚(yáng)或無(wú)熱，頭身困重，胃脘痞悶，嘔惡納呆，厭食油膩，腹脹便溏，小便短少而黃，口粘,舌苔厚膩微黃,脈弦滑或濡數(shù)。治療首選方是:茵陳蒿湯大柴胡湯茵陳四苓湯茵陳術(shù)附湯10．患者水腫,腰以下為甚，按之不易復(fù)起，脘腹脹悶,納減便溏,面色萎黃，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，邊有齒痕，舌苔白膩,脈沉弱。治療用何方最佳:實(shí)脾飲濟(jì)生腎氣丸合真武湯胃苓湯合五皮飲參苓白術(shù)散1１．勞則遺精,面色萎黃,倦怠乏力，食少便溏,失眠健忘，心悸怔忡,舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。治療最佳的代表方是：程氏萆薢分清飲妙香散金鎖固精丸水陸二仙丹1２．便血脾胃虛寒證之治療,首選方是：地榆散歸脾湯黃土湯無(wú)比山藥丸1３．多食易饑，口渴,尿多,形體消瘦,大便干燥。舌苔黃,脈數(shù)有力。首選方是：消渴方六味地黃丸金匱腎氣丸玉女煎14．頭脹痛如裂，發(fā)熱惡風(fēng)，口渴欲飲，面紅目赤，便秘溲黃，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。辯證為：風(fēng)寒頭痛風(fēng)濕頭痛風(fēng)熱頭痛寒濕頭痛15．肢體關(guān)節(jié)酸痛重著,痛有定處，或有腫脹,肌膚麻木不仁,手足沉重,活動(dòng)不便,舌苔白膩,脈濡緩。首選方是：桂枝芍藥知母湯烏頭湯薏苡仁湯宣痹達(dá)經(jīng)湯16．下列何病因是導(dǎo)致痢疾發(fā)生的首要因素?暑濕之邪濕熱之邪寒濕之邪時(shí)邪疫毒和飲食內(nèi)傷１7.肺癰的治療下列那一項(xiàng)不妥?苦寒之品早投補(bǔ)斂瀉肺之品解表之劑１8.肺脹后期常累及的臟腑有:腎脾心脾腎心１9．心悸心虛膽怯證的治法為：溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸清熱化痰，寧心安神鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神滋陰清火，鎮(zhèn)心安神20.張某，男，６5歲，猝然心痛如絞,心痛徹背，背痛徹心，每因氣候驟冷或驟遇風(fēng)寒而發(fā)病并加重，形寒，痛甚時(shí)冷汗出,手足不溫,心悸氣短,舌苔薄白,脈沉緊,證屬：心血瘀阻寒凝心脈痰濁痹陰氣滯心胸21．半夏白術(shù)天麻湯是治療眩暈何證型的代表方?氣血虧虛肝腎陰虛痰濁上蒙肝陽(yáng)上亢２２.邱某,男，６２歲,起病2小時(shí),神昏，半身不遂,牙關(guān)緊閉,口噤不開(kāi),肢體強(qiáng)痙,面白唇暗,靜臥不煩，四肢不溫,痰涎壅盛，舌苔白膩,脈沉而緩。屬中風(fēng)病何證？陰閉陽(yáng)閉內(nèi)閉外脫脫證２３．龍膽瀉肝湯治療失眠何證?痰熱內(nèi)擾肝郁化火心火積盛陰虛火旺24.胃痛的病位重要在胃,與下列何臟腑關(guān)系最為密切?肝脾肝膽肝腎肝肺25．嘔吐的辨證要點(diǎn)，重要是：分辨寒熱分辨陰陽(yáng)分辨虛實(shí)分辨氣血26．淋證的病因以下列何項(xiàng)為主:濕熱火濕熱27．郁病的發(fā)生重要因素是:內(nèi)傷飲食勞倦過(guò)度情志失調(diào)房勞過(guò)度28.指出“自汗盜汗亦各有陰陽(yáng)之征,不得謂自汗必屬陽(yáng)虛,盜汗必屬陰虛也”的醫(yī)書(shū)是：《內(nèi)經(jīng)》《金匱要略》《景岳全書(shū)》《醫(yī)林改錯(cuò)》２9．陽(yáng)虛發(fā)熱的治法是：益氣養(yǎng)血溫補(bǔ)陽(yáng)氣，引火歸原益氣健脾,甘溫除熱滋陰清熱3０．補(bǔ)中益氣湯最適宜治療下列何證發(fā)熱?氣虛發(fā)熱血虛發(fā)熱陰虛發(fā)熱陽(yáng)虛發(fā)熱二、多項(xiàng)選擇題，每題１分，共２０分(在備選答案中有2～５個(gè)是對(duì)的的,將其所有選出并將他們的標(biāo)號(hào)寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi),錯(cuò)選或漏選均不給分)１．積聚的病因病機(jī)與下列哪些有關(guān)?A．情志抑郁，氣滯血瘀B.酒食內(nèi)傷，滋生痰濁C．邪毒侵襲，留著不去Ｄ.它病轉(zhuǎn)歸，日久成積Ｅ．外感風(fēng)熱2.以下醫(yī)著中對(duì)內(nèi)傷發(fā)熱闡述比較多的著作是:A．《金匱要略》B.《小兒藥證直訣》C.《內(nèi)外傷辨惑論》D.《癥因脈治》D.《醫(yī)林改錯(cuò)》Ｅ．《傷寒論》3．病人忽然狂亂無(wú)知,罵詈號(hào)叫，不避親疏,逾垣上屋,氣力逾常,舌質(zhì)紅絳，苔多黃膩或黃燥而垢，脈弦大滑數(shù)。平素性急易怒,面目紅赤，煩躁異常。以下解決對(duì)的的是:A.證屬痰火擾神B.治以清心瀉火，滌痰醒神Ｃ．方選定狂逐瘀湯D．治用滋陰降火E．方選程氏生鐵落飲４.血府逐瘀湯的藥物組成是:A．當(dāng)歸、桃仁、紅花、赤芍B．柴胡、牛膝、桔梗C．生地黃Ｄ．川芎、枳殼E．丹參、桂枝5.胸痹氣滯心胸證的重要表現(xiàn)有:Ａ．心胸滿悶,隱痛陣發(fā)B．痛無(wú)定處,時(shí)欲太息C．脈弦細(xì)D.手足不溫E.情志不遂時(shí)容易誘發(fā)或加重6．脅痛的病因病機(jī)有:A．肝氣郁結(jié)B.瘀血阻絡(luò)C.濕熱蘊(yùn)結(jié)Ｄ.肝陰局限性E.脾腎陽(yáng)虛７．泄瀉的病因病機(jī)重要有：Ａ．感受外邪B.飲食所傷C.情志失調(diào)D.病后體虛Ｅ．稟賦局限性8．治療脾腎陽(yáng)虛型鼓脹的代表方有哪些？Ａ．附子理中湯B.五苓散C.濟(jì)生腎氣丸D.金匱腎氣丸Ｅ.藿香正氣散９．治療腎陽(yáng)衰微型水腫的代表方有:A．實(shí)脾飲B.麻黃連翹赤小豆湯C．濟(jì)生腎氣丸D．真武湯E．五苓散10.痿病的重要證候特性有:A．四肢關(guān)節(jié)疼痛B．手足軟弱無(wú)力C.筋脈遲緩不收D．肌肉萎縮E.四肢麻木11．脾胃陽(yáng)虛型呃逆的代表方不對(duì)的的是:A．理中丸Ｂ.小建中湯Ｃ．香砂六君子湯Ｄ.黃芪建中湯Ｅ．真武湯12．痰濕內(nèi)盛證肥胖的代表方哪些不對(duì)的?Ａ．導(dǎo)痰湯Ｂ．三子養(yǎng)親湯C．半夏白術(shù)天麻湯Ｄ．參苓白術(shù)散E．補(bǔ)中益氣湯1３.邪壅經(jīng)絡(luò)證的痙病代表方不對(duì)的有:A．川芎茶調(diào)散Ｂ.羌活勝濕湯C.白虎湯D．薏苡仁湯E.白虎加桂枝湯14.行痹的臨床特點(diǎn)是：A.肢體關(guān)節(jié)酸痛Ｂ．游走不定Ｃ.涉及上下肢體關(guān)節(jié)Ｄ．脈浮緊Ｅ痛有定處15.胃陰虧虛癥狀的胃痛是：A.胃脘隱隱灼痛Ｂ.似饑不欲食C.口燥咽干D．五心煩熱Ｅ.消瘦乏力16.哮病的發(fā)病特點(diǎn)是:Ａ.病情纏綿，時(shí)輕時(shí)重,發(fā)作與間歇無(wú)明顯界線B.間歇發(fā)作，突發(fā)突作C．反復(fù)發(fā)作性D.有過(guò)敏史或家族史E．發(fā)作前可有先兆癥狀17．“肺體屬金……風(fēng)寒暑濕燥火六淫之邪自外擊之則鳴,勞欲情志，飲食炙博之火自內(nèi)攻之則鳴”并非出自以下論著:Ａ.《景岳全書(shū)》B．《醫(yī)學(xué)心悟》C．《河間六書(shū)》D.《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》E．《丹溪心法》18．肺癆的特點(diǎn)是:A．急性B．遷延性C．慢性D．傳染性E．消耗性19．寒濕證與濕熱證,兩者的共同表現(xiàn)有：A．惡寒發(fā)熱頭重如裹B.脘腹痞悶,納呆C．肢體困重D．氣短疲乏E.苔膩,脈濡20．患者被雨淋后,次日高熱不退,咳嗽胸痛，痰黃稠，喘息氣粗,口渴,舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其產(chǎn)生的重要病機(jī)是：A.邪犯肺衛(wèi),表衛(wèi)不和Ｂ．邪熱犯肺,里熱熾盛C.肺熱壅盛，痰熱郁肺,肺氣不利Ｄ.肺移熱于大腸E.陽(yáng)明腑實(shí)，迫氣上逆三、填空題,每題(空）１分，共15分1.肺脹的病變一方面在,繼則影響,后期病及于。2.中風(fēng)的病機(jī)概而論之有、、、、、六端。3.胃痛的治療原則是。4．郁病的治療，除了藥物治療外,也極為重要。5.對(duì)虛勞的辨證應(yīng)以為綱,為目。6.痹病的外因是,內(nèi)因是。四、名詞解釋,每題2分,共10分1.喘證2.水腫3．黃疸４．陽(yáng)痿5．頭痛五、是非題,每題1分，共1０分1．藿香正氣散。為治療濕阻之常用方劑,有較好的化濕功效,但不適宜于濕從寒化之證。(）2．寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗周期性發(fā)作，間歇期癥狀消失，形同常人，為診斷瘧疾的重要依據(jù)。(）3．熱哮發(fā)作時(shí)代表方藥是射干麻黃湯。()4．肺癌的實(shí)則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚之病理變化。()5．中風(fēng)病后遺癥期，若偏癱肢體由松懈癱軟變?yōu)榫袛伆l(fā)痙，伴躁擾不寧,此由正氣虛乏，邪氣日盛而致,說(shuō)明病情較重。()6.黃疸主癥是目黃、身黃、尿黃。以身黃為主。由于身黃是出現(xiàn)最早、消退最晚而最易發(fā)現(xiàn)的指征之一。()７.水腫輕者僅眼瞼或下肢浮腫,重者全身皆腫，甚則腹脹氣喘不能平臥。更嚴(yán)重者可見(jiàn)尿閉、惡心嘔吐,甚則神昏、譫語(yǔ)等危象。()8.成年未婚男子或婚后夫妻分居者,1個(gè)月遺精１～２次,次日并無(wú)不適,屬于生理現(xiàn)象。(）9.內(nèi)傷發(fā)熱一般起病較緩,病程較長(zhǎng),少數(shù)患者臨床表現(xiàn)可有自覺(jué)發(fā)熱或五心煩熱，而體溫并不升高。()１０.氣血不通，經(jīng)絡(luò)痹阻致肢體關(guān)節(jié)疼癰，是痹證共有的證候?qū)W特性。()六、病例分析題,每題5分，共15分王某，男,23歲，職工。病史：劇烈運(yùn)動(dòng)之后汗出當(dāng)風(fēng)，次日出現(xiàn)鼻咽癢，輕微流清涕,未治療,3天后鼻涕變稠,繼而發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，汗出口干,咽喉疼痛,咳嗽痰稠,舌質(zhì)紅,苔簿黃，脈浮數(shù)。規(guī)定：寫(xiě)出疾病診斷(1分）、證候診斷與分析（１分）、治法（1分)、代表方名(1分）、藥物與用量、煎服法(1分）。趙某,男，6４歲，工人。病史：有“乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性二十?dāng)?shù)年”，平時(shí)嗜食肥甘厚味,常酗酒，一月前出現(xiàn)脅下痞塊，且痞塊迅速長(zhǎng)大,伴脅痛逐漸加重，痛引背部,拒按,入夜更甚，脘腹脹滿，食欲不振，倦怠乏力，大便溏,舌質(zhì)紫暗有瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)澀。規(guī)定:寫(xiě)出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析(１分）、治法(1分)、代表方名（1分)、藥物與用量、煎服法（1分)。李某,女，66歲,農(nóng)民。病史:終日操持農(nóng)活及家務(wù),生育4個(gè)兒女，十余年來(lái)常覺(jué)腰酸軟疼痛，喜按喜揉，腰膝無(wú)力，遇勞則甚,得休息則緩解,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,伴心煩失眠,咽干口燥,手足心熱,舌紅,少苔，脈沉細(xì)數(shù)。規(guī)定：寫(xiě)出疾病診斷（１分）、證候診斷與分析（1分)、治法(1分)、代表方名（1分)、藥物與用量、煎服法（1分)。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)（第６套）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1．D２.A3．Ｂ4．C5．Ｃ6.A7．Ａ8.Ｄ9.Ｃ10.A11.B12.C1３．D１４.C1５．Ｃ16.Ｄ17.B18.C1９.C2０.B21.C2２．A2３.B24．A25．C２６.D2７.C28.Ｃ2９．Ｂ３0．Ａ二、多項(xiàng)選擇題1．ＡBCD２.ABCD３.ABE4．AＢＣD5．ABCE6.ABCD７.ABＣD8.ABC9．CＤ1０.ＢCD１1．ＢCDE12.BCDE13.AＣDE14．ABCD１5．ＡBCDE１6.BCDＥ1７.ACDE1８.ＣDE19.BＣE1０．ＢC三、填空題1.肺脾腎心2．虛火風(fēng)痰氣血3．理氣和胃止痛4．精神治療5．氣血陰陽(yáng)五臟虛候６.風(fēng)寒濕熱之邪正氣虧虛或先天局限性四、名詞解釋１.喘證是指由于感受外邪,痰濁內(nèi)蘊(yùn)，情志失調(diào)而致肺氣上逆，失于宣降，或久病氣虛,腎失攝納，以呼吸困難,甚則張口抬肩，鼻翼煽動(dòng),不能平臥等為重要臨床表現(xiàn)的一種常見(jiàn)病證。嚴(yán)重者可致喘脫。2.水腫指因感受外邪,飲食失調(diào)或勞倦過(guò)度,使肺失通調(diào),脾失健運(yùn),腎失開(kāi)合,三焦氣化不利，導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留泛濫肌膚表面,以頭面眼瞼四肢腹背甚至全身浮腫為特證的一類疾?。?.黃疸是感受濕熱疫毒,肝膽氣機(jī)受阻，疏泄失常，膽汁外溢所致，以目黃、身黃、尿黃為重要表現(xiàn)的常見(jiàn)肝膽病證。4．陽(yáng)痿是指成年男子性交時(shí),由于陰莖痿軟不舉,或舉而不堅(jiān)，或堅(jiān)而不久,無(wú)法進(jìn)行正常性生活的病證。5.頭痛即指由于外感與內(nèi)傷,致使脈絡(luò)絀急或失養(yǎng),清竅不利所引起的以病人自覺(jué)頭部疼痛為特性的一種常見(jiàn)病證，也是一個(gè)常見(jiàn)癥狀，可以發(fā)生在多種急慢性疾病中，有時(shí)亦是某些相關(guān)疾病加重或惡化的先兆。五、是非題1.錯(cuò)２．對(duì)3．錯(cuò)4.對(duì)5．對(duì)６.錯(cuò)7．對(duì)8．對(duì)9．對(duì)10.對(duì)六、病例分析題1.診斷:感冒（風(fēng)熱證）分析:感受風(fēng)寒，郁而化熱，邪熱犯于肺衛(wèi),衛(wèi)表失和，則發(fā)熱，汗出,微惡風(fēng)寒；風(fēng)熱上受,肺失宣肅則鼻塞濁涕，咳嗽痰稠，咽喉疼痛;熱傷津液,故口干；舌質(zhì)紅,苔簿黃，脈浮數(shù)為風(fēng)熱襲表之象。治法:辛涼解表，宣肺清熱方藥：銀翹散加減：銀花12g連翹1０g荊芥1０g薄荷后下6g蘆根12g牛蒡子10g浙貝母10ｇ黃芩10g桔梗8g甘草6g水煎溫服微汗為宜每日一劑。2．診斷：肝癌(氣滯血瘀）分析:飲食失調(diào),損傷脾胃,脾虛不運(yùn)，精微變?yōu)樘禎幔底铓鉁?肝脈阻塞,漸為肝積,見(jiàn)脅下痞塊；氣結(jié)不行,血瘀日甚，故痞塊迅速長(zhǎng)大,伴脅痛逐漸加重,痛引背