肝和膽囊的斷層解剖腹部斷層解剖學(xué)人體斷層解剖學(xué)課件

肝和膽囊的斷層解剖腹部斷層解剖學(xué)人體斷層解剖學(xué)課件第一頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日一、肝的形態(tài)肝圓韌帶鐮狀韌帶肝右葉，肝膈面肝左葉，肝膈面右三角韌帶左三角韌帶冠狀韌帶肝的膈面第二頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日RighttriangularligamentLefttriangularligament一、肝的形態(tài)肝裸區(qū)鐮狀韌帶肝左葉，肝膈面右三角韌帶左三角韌帶冠狀韌帶肝右葉，肝膈面Barearea肝的膈面第三頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日一、肝的形態(tài)膽囊肝裸區(qū)肝圓韌帶冠狀韌帶下腔靜脈肝門(mén)靜脈膽總管肝固有動(dòng)脈靜脈韌帶肝的臟面前緣后緣左緣右緣第四頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日一、肝的形態(tài)膽囊窩腔靜脈溝橫溝，肝門(mén)，第1肝門(mén)肝圓韌帶裂靜脈韌帶裂肝臟面“H”形溝乳頭突尾狀突尾狀葉肝左葉肝右葉方葉第五頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日肝的異常外形

肝副裂、Riedel葉第六頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日肝臟異常形態(tài)方葉小舌1、腔靜脈后突（半管型2、管型3）、乳頭突4、尾狀突5、肝門(mén)右切跡6、弓狀切跡7第七頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日二、肝葉肝段的劃分第八頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日二、肝葉肝段的劃分肝內(nèi)管道系統(tǒng)：包括Glisson系統(tǒng)(由肝門(mén)靜脈及其屬支、肝動(dòng)脈及其分支和肝管組成)和肝靜脈系統(tǒng)(由肝靜脈及其屬支組成)。第九頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日

肝內(nèi)管道系統(tǒng)肝靜脈屬支肝靜脈屬支肝門(mén)靜脈分支肝門(mén)靜脈分支第十頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日肝門(mén)靜脈1，肝門(mén)靜脈左支橫部2、角部3、矢狀部4、囊部5，左外上支7、左外上支8，尾狀葉支9，肝門(mén)靜脈右支10、右前上支11、右前下支12、右后上支13、右后下支14肝門(mén)靜脈的分支與分部第十一頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日肝門(mén)靜脈左支肝門(mén)靜脈右支肝門(mén)靜脈右前支右后支肝門(mén)靜脈及其分支B型超聲圖像下腔靜脈腹主動(dòng)脈第十二頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日（2）肝靜脈系統(tǒng)：包括肝左、中間、右靜脈，肝左靜脈段間支，肝右靜脈段間支等。肝左靜脈肝右靜脈肝中間靜脈肝左靜脈下根(左葉間靜脈)肝左靜脈上根下腔靜脈第十三頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日肝左靜脈肝右靜脈肝中間靜脈肝靜脈及其屬支B型超聲圖像下腔靜脈第十四頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日肝靜脈與肝門(mén)靜脈在橫斷面上的區(qū)分肝靜脈越近肝膈面則口徑越大（因肝靜脈屬支逐漸向肝膈面匯聚）；肝門(mén)靜脈愈近肝臟面的肝門(mén)處其口徑愈大（因起自肝門(mén)，于肝內(nèi)愈分愈細(xì)）。肝靜脈行于肝裂內(nèi)；肝門(mén)靜脈分支行于肝葉和肝段內(nèi)。肝靜脈及其屬支與肝門(mén)靜脈分支在肝內(nèi)呈十字交叉狀走行。一般在近第一肝門(mén)橫斷面上肝靜脈斷面呈圓管形，肝門(mén)靜脈斷面呈長(zhǎng)管形。而在第二肝門(mén)橫斷面上兩者的管形相反。第十五頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日（3）按肝內(nèi)管道系統(tǒng)劃分肝葉與肝段肝左半肝右半肝左內(nèi)葉左外葉尾狀葉下段上段右段左段右前葉右后葉下段上段肝左半肝右半肝左內(nèi)葉Ⅳ左外葉尾狀葉Ⅰ下段Ⅲ上段Ⅱ右前葉右后葉下段Ⅵ上段Ⅶ下段Ⅴ上段Ⅷ國(guó)內(nèi)肝葉與肝段的劃分國(guó)外肝葉與肝段的劃分第十六頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日國(guó)內(nèi)肝葉與肝段的劃分右后葉上段右后葉下段右前葉左內(nèi)葉左外葉上段左外葉下段右后葉上段右后葉下段右前葉左內(nèi)葉左外葉上段左外葉下段尾狀葉右段左段第十七頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日國(guó)外肝段的劃分右后葉上段右后葉下段右前葉上段左內(nèi)葉左外葉上段左外葉下段右后葉上段右后葉下段右前葉下段左內(nèi)葉左外葉上段左外葉下段尾狀葉右前葉下段第十八頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日肝門(mén)靜脈和肝靜脈的肝內(nèi)分支與葉間裂、段間裂的關(guān)系第十九頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日肝葉、肝段在橫斷層面上的識(shí)別尋找肝裂的依據(jù)，如：左葉間裂：肝左靜脈、肝門(mén)靜脈左支矢狀部、靜脈韌帶裂、肝圓韌帶裂、臍切跡正中裂：肝中靜脈、膽囊窩、膽囊切跡右葉間裂：肝右靜脈其它：腔靜脈溝、橫溝、肝門(mén)右切跡等。采用角度測(cè)量法確定葉間裂、段間裂。第二十頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日肝葉肝段在橫斷層面上的識(shí)別6尾狀葉1、靜脈韌帶溝2、鐮狀韌帶3、肝左靜脈6、肝中間靜脈7、肝右靜脈8、下腔靜脈5、左外葉12、肝內(nèi)葉11、右前葉10、右后葉93第二十一頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日肝外膽道造影肝左管肝右管膽總管膽囊管膽囊膽總管十二指腸第二十二頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日三、肝和膽囊的橫斷層面圖圖像摘自劉樹(shù)偉主編《人體斷層解剖學(xué)圖譜》第二十三頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)第二肝門(mén)橫斷層面第二十四頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)第二肝門(mén)橫斷層面第二十五頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)第二肝門(mén)橫斷層面第二十六頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)食管裂孔的橫斷層面第二十七頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)食管裂孔的橫斷層面第二十八頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)食管裂孔的橫斷層面第二十九頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)食管腹部的橫斷層面第三十頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)食管腹部的橫斷層面第三十一頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)食管腹部的橫斷層面第三十二頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)肝門(mén)靜脈左支角部的橫斷層面第三十三頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)肝門(mén)靜脈左支角部的橫斷層面第三十四頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)肝門(mén)靜脈左支角部的橫斷層面第三十五頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)肝門(mén)靜脈矢狀部和囊部的橫斷層面第三十六頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)肝門(mén)靜脈矢狀部和囊部的橫斷層面第三十七頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)肝門(mén)靜脈矢狀部和囊部的橫斷層面第三十八頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)肝門(mén)靜脈矢狀部和囊部的橫斷層面第三十九頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)肝門(mén)靜脈右支的橫斷層面第四十頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)肝門(mén)靜脈右支的橫斷層面第四十一頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)肝門(mén)靜脈右支的橫斷層面第四十二頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)肝門(mén)靜脈右支的橫斷層面第四十三頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)膽囊窩上份的橫斷層面第四十四頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)膽囊窩上份的橫斷層面第四十五頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)膽囊窩上份的橫斷層面第四十六頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)腹腔干的橫斷層面第四十七頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)腹腔干的橫斷層面第四十八頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)腹腔干的橫斷層面第四十九頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日2.尾狀突3.肝門(mén)靜脈4.肝門(mén)靜脈右支5.肝動(dòng)脈6.膽總管33.T12~L1椎間盤(pán)第五十頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日膽囊橫斷層面第五十一頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日膽囊橫斷層面第五十二頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日2.尾狀突5.肝動(dòng)脈32.第12胸椎體第五十三頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日腸系膜上動(dòng)脈橫斷層面第五十四頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)腹腔干和幽門(mén)的橫斷層面第五十五頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)腹腔干和幽門(mén)的橫斷層面第五十六頁(yè)，共六十一頁(yè)，2022年，8月28日經(jīng)腹腔干和幽