2-臨終關(guān)懷與尸體料理

臨終關(guān)懷與尸體料理

康樂(lè)年華南京利安康樂(lè)頤養(yǎng)院

主講人徐芳一.臨終病人的生理變化及反應(yīng)1目二.臨終病人的護(hù)理要點(diǎn)2四.死亡后護(hù)理——尸體料理4錄三.臨終病人的心理變化及護(hù)理要點(diǎn)3過(guò)度的疲勞和嗜睡食欲不振體力極其虛弱由于攝入食物和水分的下降會(huì)導(dǎo)致人體脫水，新陳代謝也會(huì)減慢，因而一天中人會(huì)長(zhǎng)時(shí)間處于睡眠狀態(tài)，甚至難以被喚醒。而且人會(huì)特別疲勞，意識(shí)也開(kāi)始模糊。照護(hù)方法：不要干擾其睡眠。當(dāng)清醒時(shí)，避免嘈雜，即使在人處于無(wú)意識(shí)或昏迷狀態(tài)，也有可能聽(tīng)見(jiàn)周圍的聲音，因?yàn)槁?tīng)感還存在。身體的能量需求下降，可能開(kāi)始拒絕進(jìn)食，或只接受少量刺激性的食物。即使是平日最喜愛(ài)的食物此時(shí)也缺乏吸引力。照護(hù)方法：不要強(qiáng)迫進(jìn)食；定期飲水；使用濕溫布和唇膏保持嘴唇周圍濕潤(rùn)、舒適。食物攝入量下降，導(dǎo)致人體能量不足，精力也會(huì)極大下降，即使躺在床上扭頭或翻身的力氣都沒(méi)有，有人甚至難以用吸管吸食。照護(hù)方法：專注于保持其身體的舒適，協(xié)助翻身，協(xié)助進(jìn)食水。必要時(shí)可以輸入營(yíng)養(yǎng)維持。生理變化及照護(hù)方法呼吸困難手指和腳趾變涼呼吸會(huì)變得沒(méi)有規(guī)律，而且吃力。有時(shí)可能會(huì)聽(tīng)到一個(gè)沉重的呼吸，但之后就沒(méi)動(dòng)靜，甚至?xí)袔酌胫械暮粑鼤和?，可能過(guò)一分鐘后，有是一聲沉重的呼吸。照護(hù)方法：呼吸暫?；虺林氐暮粑伎梢蕴嵝阎車娜怂麄兊那闆r，但垂死的人并不知道自己呼吸的變化;注重身體整體的舒適度?？梢詭椭湔{(diào)整身體位置：將枕頭稍稍升高，或頭部或身體稍微傾斜稍躺。這個(gè)情況比較好觀察，護(hù)理員在照護(hù)過(guò)程中能明顯觸摸的到。在去世前的小時(shí)或分鐘，人體血液會(huì)退出身體末節(jié)的循環(huán)，以幫助重要的器官。出現(xiàn)這種情況時(shí)，人的四肢會(huì)變得冰涼。并且指甲床也可能看起來(lái)更加蒼白或偏藍(lán)。照護(hù)方法：可以用毛毯讓其保持較舒適的狀態(tài)。生理變化及照護(hù)方法精神錯(cuò)亂或神志不清器官開(kāi)始趨于衰竭，包括大腦。人的意識(shí)往往會(huì)發(fā)生改變。此時(shí)人可能不知道自己在誰(shuí)的房間里，也可能把親人認(rèn)錯(cuò)。照護(hù)方法：保持冷靜、讓其放心。說(shuō)話時(shí)讓對(duì)方確定自己的身份，聲音盡量柔和。二.臨終病人的護(hù)理要點(diǎn)1.減輕疼痛：穩(wěn)定情緒，遵囑醫(yī)生給予口服止痛藥2.取適宜體位緩解呼吸困難3.注意安全：防止墜床、防止誤吸4.發(fā)現(xiàn)大出血及時(shí)通知醫(yī)生、護(hù)士三.臨終病人的心理變化及護(hù)理要點(diǎn)臨終病人的心理反應(yīng)過(guò)程分為五個(gè)階段，即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期與接受期。否認(rèn)期：與病人交談時(shí)，要認(rèn)真傾聽(tīng)，

表示熱心、支持和理解，經(jīng)常出現(xiàn)在病人的身邊，讓他感到?jīng)]有被拋棄，而時(shí)刻受到人們的關(guān)懷。同時(shí)也要防備少數(shù)病人心理失衡，以扭曲方式對(duì)抗此期的負(fù)重感。

憤怒期：要諒解、寬容、安撫、疏導(dǎo)病人，讓其起訴內(nèi)心的憂郁和恐懼，切不可以“憤怒”回?fù)簟皯嵟?2憂郁期：允許其哀傷、痛苦和訴說(shuō)他的哀情，并耐心傾聽(tīng)。同時(shí)還應(yīng)鼓勵(lì)與支持病人增加和疾病作斗爭(zhēng)的信心和勇氣

接受期：尊重病人的信仰，延長(zhǎng)護(hù)理時(shí)間，讓病人在平和、安逸的心境中走完人生之旅。

中走完人生之旅。345協(xié)議期：要盡可能的滿足病人的需要，即使難以實(shí)現(xiàn)，也要做出積極努力的姿態(tài)。

現(xiàn)，也要做出積極努力的姿態(tài)。四.死亡后護(hù)理——尸體料理

流程：協(xié)助護(hù)士勸慰家屬暫離病室→撤去治物，平放尸體，仰臥→處理傷口→清潔尸體（洗臉→脫衣褲→擦洗胸腹背臀及四肢→塞各個(gè)孔道→穿衣服→梳頭→在手腕系識(shí)別卡→撤去大單或被套）→包裹尸體→（在胸、腰、踝部用繃帶）固定→在尸單上系識(shí)別卡→送太平間→在停尸屜外插識(shí)別卡→整理遺物→處理病床單位。

使遺體整潔，外觀良好，易于辨認(rèn)。同時(shí)也使家屬感到安慰，減輕哀痛。清潔遺體的目的

遺體料理要求老年人經(jīng)搶救無(wú)效，由醫(yī)生證明確已死亡，方可進(jìn)行遺體料理。如有治療導(dǎo)管，應(yīng)予以拔除，并防止體液外流。放平遺體，墊枕頭，避免面部淤血。有義齒者代為裝上，閉合遺體雙眼及口唇。清潔身體填塞七竅。撤除各種治療用物輸液管、胃管、尿管及各種引流管等。拔出后縫合傷口，覆蓋紗布，用汽油擦去膠布痕跡。閉合老年人雙眼如不能閉合，可輕輕提起眼瞼，將浸濕的棉花于眼穹隆部使其下垂閉合。為老年人梳發(fā)長(zhǎng)發(fā)可梳成辮子，使頭發(fā)整齊，無(wú)打結(jié)。擦洗老年人遺體用清水毛巾由臉、上肢、胸、腹部、背部、臀部、下肢依次擦洗清潔，使皮膚干凈，無(wú)污跡。填塞七巧清理遺體的方法口咽、雙鼻孔、雙耳孔、陰道、肛門(mén)。防止流出分泌物，需要用紗布（打棉花）對(duì)遺體七巧進(jìn)行填塞。THANKYOU內(nèi)容總結(jié)臨終關(guān)懷與尸體料理

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主講人徐芳。臨終關(guān)懷與尸體料理

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主講人徐芳。四.死亡后護(hù)理——尸體料理。由于攝入食物和水分的下降會(huì)導(dǎo)致人體脫水，新陳代謝也會(huì)減慢，因而一天中人會(huì)長(zhǎng)時(shí)間處于睡眠狀態(tài)，甚至難以被喚醒。當(dāng)