2022心理咨詢師之心理咨詢師三級技能通關(guān)考試題庫帶答案解析_第1頁
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文檔簡介

2022心理咨詢師之心理咨詢師三級技能通關(guān)考試題庫帶答案解析單選題(共50題)1、心理咨詢師對求助者的熱情,最主要的體現(xiàn)是()。單選A.對求助者積極提問B.認(rèn)真、耐心、不厭其煩C.初診階段噓寒問暖D.咨詢?nèi)^程都熱情【答案】B2、該求助者“睡不著覺就只好起來在房間里走來走去”,可能屬于()。A.沖動行為B.緊張癥性綜合征C.刻板行為D.精神運(yùn)動性不安【答案】D3、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.焦慮神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】B4、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實(shí)際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點(diǎn)點(diǎn)小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.思考型B.懷疑型C.情緒型D.茫然型【答案】A5、修飾性反問引起的后果是()。A.對方自我探索過多B.談話內(nèi)容過于具體C.對求助者毫無益處D.使求助者過分依賴【答案】C6、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B7、—般資料:求助者,男性,28歲,公務(wù)員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.強(qiáng)迫B.抑郁C.焦慮D.恐懼【答案】C8、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。A.1年B.5年C.6年D.9年以上【答案】D9、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實(shí)際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點(diǎn)點(diǎn)小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.投射B.反向形成C.轉(zhuǎn)移D.補(bǔ)償【答案】C10、關(guān)于放松訓(xùn)練的描述,錯誤的是()。單選A.簡便易行、實(shí)用有效B.是解決緊張焦慮等情緒及軀體癥狀的方法C.基本假設(shè)是改變主觀體驗,生理反應(yīng)也隨著改變D.在訓(xùn)練開始時,口頭引導(dǎo)比錄音更便于求助者接受【答案】C11、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.熱情【答案】C12、社會主義職業(yè)道德建設(shè)的核心是()。A.企業(yè)和諧發(fā)展B.為人民服務(wù)C.員工職業(yè)理想的實(shí)現(xiàn)D.技術(shù)創(chuàng)新【答案】B13、求助者:是的。最近這半年里,我們每次告別時都會擁抱,我還主動吻過他幾次,而他也沒有拒絕……我是一個家教非常嚴(yán)的人,做事講規(guī)矩......我一向認(rèn)為談態(tài)愛時男人應(yīng)該主動,女人應(yīng)該自尊、自愛…他作為一個男人......A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)C.情感反應(yīng)技術(shù)D.情感表達(dá)技術(shù)【答案】A14、對求助者影響力最明顯的咨詢技術(shù)是()。A.指導(dǎo)B.解釋C.釋義D.面質(zhì)【答案】A15、2005年11月單項選擇題A.G因素的特殊因素B.S因素是普通因素C.人的智力活動都依賴G因素D.智力測驗的目的是求得特殊因素【答案】C16、變態(tài)心理學(xué)強(qiáng)調(diào)心理異常的()。A.診斷B.治療C.轉(zhuǎn)歸D.機(jī)制【答案】D17、對求助者的尊重,并不包含()。A.對求助者一視同仁B.完全信任求助者C.不得討論與咨詢密切相關(guān)的隱私D.接納求助者錯誤的價值觀【答案】C18、(求助者主動要求咨詢)第二次咨詢:A.宣泄性B.癔癥性C.表現(xiàn)型D.表白型【答案】A19、根據(jù)以下材料,回答題A.個人化B.絕對化要求C.選擇性消極關(guān)注D.過分概括化【答案】B20、求助者,女性,28歲,公司職員。A.教育B.開導(dǎo)C.啟發(fā)D.誘導(dǎo)【答案】C21、引發(fā)求助者入睡困難的原因是()單選題。A.住校B.家教嚴(yán)格C.性幻想D.學(xué)習(xí)緊張【答案】C22、對該求助者的初步診斷是()。A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥性問題D.精神病性問題【答案】B23、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯誤D.內(nèi)心沖突【答案】D24、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽【答案】D25、通過對話,可以了解咨詢師與求助者目前在匹配關(guān)系上屬于()。A.匹配型B.沖突型C.欠缺型D.忌諱型【答案】B26、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標(biāo)和方案,我要運(yùn)用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認(rèn)為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情,而是人們對事件的態(tài)度、看法……進(jìn)而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問題中,A是……C是……A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A27、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級學(xué)生。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.精神病性問題D.嚴(yán)重心理問題【答案】C28、2007年11月單項選擇題A.咨詢態(tài)度B.咨詢理論C.咨詢理念D.咨詢技巧【答案】A29、—般資料:求助者,男性,28歲,公務(wù)員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.滿足求助者要求B.消除他所有焦慮C.幫助他接納自我D.指導(dǎo)他批判自我【答案】C30、求助者一個多月后到心里咨詢師B出進(jìn)行咨詢。A.阻抗B.問題模糊C.依賴D.過分概括【答案】B31、求助者:我母親是兩個月前去世的,雖然說我們早有準(zhǔn)備,但還是很傷心。A.多重問題B.多重選擇性問題C.修飾性問題D.責(zé)備性問題【答案】A32、鼓勵技術(shù)的功能在于()。A.讓求助者感到快樂B.使會談繼續(xù)下去.并引導(dǎo)求助者的談話朝一個方向深入C.使咨詢師可以少說多聽D.讓求助者充分表現(xiàn)【答案】B33、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.面質(zhì)技術(shù)B.鼓勵技術(shù)C.解釋技術(shù)D.重復(fù)技術(shù)【答案】D34、根據(jù)印度學(xué)者古普塔的研究,由愛情而結(jié)合的夫妻婚后()年,彼此愛的情感開始不斷減少。A.3B.5C.7D.9【答案】B35、一般來講,()的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過20分。A.100%B.99%C.95%D.90%【答案】C36、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚。A.每次在咨詢室訓(xùn)練時,咨詢師都要進(jìn)行示范并講解要點(diǎn)B.放松的引導(dǎo)語有錄音和書面兩種C.想象放松法要求求助者設(shè)定一個有美好回憶的場景D.放松療法對獨(dú)立性強(qiáng)、易受暗示的求助者效果較好【答案】C37、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。A.對軀體疾病判斷正確B.對同學(xué)議論判斷正確C.對內(nèi)心感受判斷正確D.對人際關(guān)系判斷正確【答案】C38、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯誤D.內(nèi)心沖突【答案】D39、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B40、一般資料:來訪者,女性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢。A.對咨詢師產(chǎn)生了依賴B.思考問題C.沒有理解咨詢師的問題D.產(chǎn)生了阻抗【答案】B41、體現(xiàn)咨詢師熱情時,不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ.初次來訪時熱情詢問各種問題B.耐心傾聽求助者敘述C.對求助者作指導(dǎo)解釋時不厭其煩D.流露真情實(shí)感【答案】A42、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.懷疑型B.茫然型C.情緒型D.反抗型【答案】D43、一般資料:求助者,男性,22歲,大學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師:你好!請問我能為你提供什么幫助?A.情緒型B.思考型C.茫然型D.內(nèi)向型【答案】B44、一般資料:崔某,女性,17歲,高中二年級學(xué)生。A.主客觀世界統(tǒng)一B.心理與行為統(tǒng)一C.人格相對穩(wěn)定D.精神活動內(nèi)在一致【答案】D45、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案,運(yùn)用合理情緒療法進(jìn)行咨詢)A.個體對事件的看法、解釋B.對個體的不合理信念進(jìn)行辯論C.咨詢的效果D.事件發(fā)生后個體的情緒和行為【答案】B46、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.多重選擇性問題B.責(zé)備性問題C.解釋性問題D.修飾性反問【答案】B47、一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護(hù)士。A.父親有病B.性格因素C.睡眠減少D.丈夫去世【答案】B48、引發(fā)該求助者心理問題的現(xiàn)實(shí)刺激是()。A.未評上職稱B.不參加同學(xué)聚會C.丈夫不理解D.向母親亂發(fā)脾氣【答案】A49、“完整地接納”求助者,并不意味著()。A.充分尊重求助者的價值觀B.接納求助者的全部優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)C.接受求助者的光明面和消極面D.對求助者的惡習(xí)無動于衷【答案】D50、態(tài)度測量一般使用()的方法。A.實(shí)驗B.間接C.觀察D.直接【答案】B多選題(共20題)1、排除求助者是精神病性精神障礙的依據(jù)是()多選題。A.無恐懼障礙B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無思維破裂【答案】BCD2、求助者:幾個月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復(fù)過來,但現(xiàn)在感覺越來越嚴(yán)重了。A.思維貧乏B.情緒低落C.言語減少D.動作遲緩【答案】BCD3、2006年11月多項選擇題A.憑經(jīng)驗弄清情況B.詳細(xì)記錄測驗時被試者的表現(xiàn)C.取得被試者的合作D.不予理睬【答案】ABC4、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.情緒低落B.經(jīng)常哭泣C.意志減退D.失眠多夢【答案】BD5、一般資料:徐某,女,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生,體健,無軀體不適,由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關(guān)心理測驗的結(jié)果【答案】ABCD6、2006年11月多項選擇題A.憑經(jīng)驗弄清情況B.詳細(xì)記錄測驗時被試者的表現(xiàn)C.取得被試者的合作D.不予理睬【答案】ABC7、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES【答案】ACD8、2008年11月多項選擇題A.總分B.主觀支持分C.對支持的利用度D.客觀支持分【答案】ABCD9、在攝人性會談中轉(zhuǎn)換話題的技巧包括()。A.自然隨意地傾聽B.情感反射C.要隨時打斷談話D.引導(dǎo)【答案】BD10、下列陳述中正確的包括()。A.移情能力與利他傾向呈負(fù)相關(guān)B.個體心境良好時,利他傾向會增加C.個體做錯了事感到內(nèi)疚時,傾向于做些好事加以補(bǔ)償D.遇到困難的人,旁邊的人越多,他(她)得到幫助的可能性越大【答案】BC11、幼兒及弱智者在進(jìn)行CRT測驗時,如果C單元連續(xù)三題不通過,正確的做法包括()。A.停止該單元B.繼續(xù)該單元C.停止整個測驗D.繼續(xù)下一單元【答案】AD12、求助者:幾個月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復(fù)過來,但現(xiàn)在感覺越來越嚴(yán)重了。A.情緒低落B.記憶力下降C.煩躁擔(dān)憂D.注意減弱【答案】BD13、根據(jù)以下材料,回答題A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】BD14、態(tài)度的成分包括()。A.行為B.情感C.認(rèn)知D.行為傾向【答案】BCD15、求助者:幾個月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復(fù)過來,但現(xiàn)在感覺越來越嚴(yán)重了。A.生物性壓力源B.社會性壓力源C.精神性壓力源D.疊加性壓力源【答案】BC16、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.人格障礙B.存在心理沖突C.負(fù)性情緒D.社會功能受損【答案】BCD17、本案例中求助者的主要癥狀有(多選題。A.情緒焦慮B.睡眠不好C.恐懼擔(dān)心D.頭痛眼花【答案】AB18、對談話法的理解正確的是()。A.只有在取得信息時才可中斷求助者的談話B.一旦開始進(jìn)入會談就應(yīng)該將談話維持下去C.只有持非評判性態(tài)度才能使對方無所顧忌D.即使聽不懂談話內(nèi)容也要表現(xiàn)出很感興趣【答案】BC19、埃利斯等人認(rèn)為合理情緒療法可以幫助個體達(dá)到()。A.自我開放B.自我關(guān)懷C.自我中心D.自我接受【答案】BD20、一般資料:女性。24歲,未婚,大學(xué)畢業(yè)。A.自知力完整B.自知力缺失C.主動性求醫(yī)D.被動性求醫(yī)【答案】AC大題(共10題)一、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,社會活動能力也很強(qiáng),擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團(tuán)隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認(rèn)為自己連累了整個團(tuán)隊,覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任,甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯,借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動,不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,一直是班干部,好強(qiáng),追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題:在本案例中,如果心理咨詢師采用合理情緒療法解決求助者的問題。請簡述合理情緒療法的原理與步驟?!敬鸢浮看穑汉侠砬榫w療法的原理:合理情緒療法是美國心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法,通過純理論分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件,B是信念,C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。ABC的關(guān)系:A不是C的直接原因;B是導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥的直接原因;治療核心是通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結(jié)果。合理情緒療法的步驟:(1)心理診斷階段:尋找求助者的不合理信念。(2)領(lǐng)悟階段:實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟:①是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果;②求助者對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任;③只有改變了不合理信念,才能減輕或消除各種癥狀。(3)修通階段:①與不合理信念辯論;②合理情緒想象技術(shù);③家庭作業(yè);④其他方法。(4)再教育階段:重建心理與行為模式。二、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?四、請指出本案例中求助者不合理信念的特征及具體表現(xiàn)。(30分)【答案】1)絕對化要求,“男人應(yīng)該主動,女人應(yīng)該,…他作為一個男人..?”?2)糟糕至極,“擔(dān)心如果表白不成功,朋友都沒得做。”“如果錯過她,我覺得我這輩子都未必能找到這么合適的人了?!?)過分概括化,“他就是個純粹的渣男,我就是個徹頭徹尾的傻瓜”三、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,社會活動能力也很強(qiáng),擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團(tuán)隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認(rèn)為自己連累了整個團(tuán)隊,覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任,甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯,借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動,不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,一直是班干部,好強(qiáng),追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題:請對該求助者做出初步診斷,并說明診斷依據(jù)?!敬鸢浮看穑撼醪皆\斷:嚴(yán)重心理問題。診斷依據(jù):(1)該求助者平時身體健康,歷年體檢結(jié)果正常,因此排除器質(zhì)性病變。(2)根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則,該求助者主客觀統(tǒng)一,心理活動協(xié)調(diào)一致,人格相對穩(wěn)定,自知力完整,沒有幻覺、妄想等精神性癥狀,可以排除精神病性問題。(3)該求助者因辯論賽發(fā)揮失常導(dǎo)致心理問題,屬于現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā),內(nèi)心沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。(4)該求助者辯論賽失利之后一直悶悶不樂,情緒低落,煩躁不安,借故不參加具有比賽性質(zhì)的活動,初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈,且情緒對象已經(jīng)泛化;時間超過兩個月,但在半年以內(nèi);內(nèi)心痛苦,無法自行擺脫;不像以前那樣與同學(xué)、朋友交流,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會工作經(jīng)常出錯,社會功能受損較為嚴(yán)重。因此,對該求助者的診斷為嚴(yán)重心理問題。四、一般資料:來訪者,女,17歲,高二學(xué)生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨(dú)女,父母為私營企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書,又怕父母失望;不想看書,也沒什么精神,干什么都沒有興趣,覺得自己沒用。早上醒來時最難受,晚上好一點(diǎn)。總覺得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會上做事十分艱難,故對她管教很嚴(yán),對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好,物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來生活,很少自己拿主意。小學(xué)三年級時,有一次數(shù)學(xué)考試不足80分,被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后,來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng),時??奁桓蚁蚋改柑崞?,害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí),很少提及其他方面的問題,并且時常打電話給各位課任老師,問其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績還不錯.初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來到考場,在考場上腦子很亂,原來很熟練的知識也想不起來,當(dāng)時心慌意亂,渾身是汗,勉強(qiáng)交了卷,結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病,也沒怎么說她,但從此以后,只要聽老師說明天要考試,她就覺得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來越差,成績不斷下降,也因此不愿與同學(xué)交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分,父母出了好幾萬元的贊助費(fèi)),由于這一點(diǎn),覺得很自卑,不愿與同學(xué)交往,沒有什么朋友。她更覺得對不起父母,暗暗下決心調(diào)整自己,刻苦學(xué)習(xí),堅持了一段時間,但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集,加之基礎(chǔ)不扎實(shí),她的成績一直上不去,對學(xué)習(xí)失去了興趣,對其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴(yán)重,離期中考試還有一個月,她就非常緊張,晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡,早晨三四點(diǎn)鐘就醒了,覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況:咨詢師觀察:內(nèi)向,憂郁,無精打采,交談過程中時常哭泣,手在不停地絞動。父母主訴:在老師的建議下陪同女兒前來咨詢,孩子的脾氣越來越古怪,在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流,回到家中,跟我們也沒有什么話說,總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒有興趣,成績不斷下降,不能問她學(xué)習(xí)的情況,一問就哭。心理測驗結(jié)果:1.EPQ測驗結(jié)果:結(jié)果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS測驗結(jié)果:總分603.SDS測驗結(jié)果:總分75【答案】該來訪者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥。診斷依據(jù)有以下幾個方面。①根據(jù)病與非病三原則,該來訪者的主客觀世界是統(tǒng)一的,來訪者的知情意是一致的,來訪者的個性是相對穩(wěn)定的。來訪者對自己的心理問題有自知力,有主動求醫(yī)的行為,無邏輯思維混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此,排除精神病的可能。②來訪者的癥狀持續(xù)時間較長,內(nèi)容已經(jīng)泛化,精神痛苦無法自行擺脫,社會功能受損較嚴(yán)重,根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評分標(biāo)準(zhǔn),該來訪者在嚴(yán)重程度、精神痛苦程度以及社會功能受損程度的得分應(yīng)為7分。來訪者的心理沖突與現(xiàn)實(shí)的處境無關(guān),沒有明顯的道德性質(zhì),因此,屬于心理沖突的變形。因此,來訪者屬于神經(jīng)癥。③來訪者主要癥狀表現(xiàn)為:情緒低落、興趣減退、焦慮、自我評價低、失眠早醒、晝重夜輕。符合抑郁性神經(jīng)癥的診斷。④來訪者的SAS結(jié)果顯示來訪者有中度焦慮;SDS結(jié)果顯示來訪者有重度的抑郁;SCL-90結(jié)果顯示來訪者的主要癥狀是抑郁,同時伴有焦慮、恐怖、軀體化、人際關(guān)系敏感等癥狀。心理測驗結(jié)果支持來訪者屬于抑郁性神經(jīng)癥的診斷。五、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,社會活動能力也很強(qiáng),擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團(tuán)隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認(rèn)為自己連累了整個團(tuán)隊,覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任,甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯,借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動,不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,一直是班干部,好強(qiáng),追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題:在本案例中,如果心理咨詢師采用合理情緒療法解決求助者的問題。請簡述合理情緒療法的原理與步驟?!敬鸢浮看穑汉侠砬榫w療法的原理:合理情緒療法是美國心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法,通過純理論分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件,B是信念,C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。ABC的關(guān)系:A不是C的直接原因;B是導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥的直接原因;治療核心是通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結(jié)果。合理情緒療法的步驟:(1)心理診斷階段:尋找求助者的不合理信念。(2)領(lǐng)悟階段:實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟:①是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果;②求助者對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任;③只有改變了不合理信念,才能減輕或消除各種癥狀。(3)修通階段:①與不合理信念辯論;②合理情緒想象技術(shù);③家庭作業(yè);④其他方法。(4)再教育階段:重建心理與行為模式。六、一般資料:求助者,女性,30歲,大學(xué)文化,漢族,中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述:兩個多月來時常處于情緒郁悶煩躁狀態(tài),感到委屈,有時獨(dú)自落淚,認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無情的,對未來的婚姻生活悲觀失望,認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭,想到這些事就悔恨和痛苦。吃不下飯,睡眠也不好,時有噩夢,白天注意力不集中,記憶力下降。容易急躁,遇到小事也會對家人發(fā)脾氣,雖然還能繼續(xù)教學(xué)工作,在學(xué)生和同事面前覺得輕松了許多,可是,工作效率低,備課時經(jīng)常出現(xiàn)小差錯。不想與朋友談?wù)摳髯曰橐鰻顩r。多次想來咨詢但又擔(dān)心解決不了問題,在朋友的再三鼓勵下,前來咨詢。心理咨詢師觀察了解的情況:求助者自幼身體健康,無嚴(yán)重疾病史或精神障礙史。從小性格較內(nèi)向,父母都是中學(xué)教師。對其品行道德方面要求比較嚴(yán)格,求助者從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順,22歲時與大學(xué)同學(xué)戀愛結(jié)婚,丈夫畢業(yè)后考上公務(wù)員,婚后夫妻感情一直很融洽,26歲時生育一子,兒子上幼兒園,自己一直感覺很幸福,同學(xué)也都很羨慕。兩個多月前她偶爾發(fā)現(xiàn)丈夫在網(wǎng)上與一年輕女子的聊天記錄,并發(fā)現(xiàn)兩人有過約會和一夜情,就感覺天要塌下來,非常氣憤,與丈夫大吵了一場,吵鬧中把丈夫上網(wǎng)使用的筆記本電腦都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改,與對方分手,每天回家承擔(dān)各種家務(wù),但求助者就是不能原諒他。曾想到離婚,有時想報復(fù)丈夫,告訴丈夫領(lǐng)導(dǎo),但顧慮重重,在這種矛盾沖突下,情緒低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡栴}時,特別敏感、脆弱,后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。雖然還能堅持工作,但積極主動性較前降低。自己也想通過一些辦法改變現(xiàn)狀,如向朋友傾訴.尋求幫助,卻難以解脫,故前來進(jìn)行心理咨詢。根據(jù)以上案例,回答以下問題:一、請整理該求助者精神狀態(tài)的相關(guān)資料。二、對該案例的初步診斷是什么?請說明理由。三、如果對該求助者使用理性情緒治療,請簡述該方法的操作過程。四、咨詢中曾出現(xiàn)阻抗,請簡述如何處理阻抗?!敬鸢浮恳?、(1)感知覺注意力不集中,記憶力下降。(2)情緒情感郁悶、煩躁、委屈、哭泣、情緒低落、悲觀失望、容易發(fā)脾氣。(3)意志行為工作主動性降低。(4)人格性格內(nèi)向。二、(1)對該求助者的診斷嚴(yán)重性心理問題。(2)初步診斷嚴(yán)重心理問題。(3)診斷依據(jù)。1)排除精神病,按區(qū)分心理正常與異常的三項心理學(xué)原理,該求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格(個性)相對穩(wěn)定,說明該求助者不屬于精神病。2)癥狀由婚姻問題引起,屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激,屬于常形心理沖突。3)精神負(fù)擔(dān)重,存在內(nèi)心痛苦。4)病程:兩個多月。5)嚴(yán)重程度:社會功能受損嚴(yán)重,有泛化。七、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】根據(jù)咨詢實(shí)踐,一般把咨詢階段劃分為三個階段,即第一階段(初期)——診斷階段;第二階段(中期卜一咨詢階段;第三階段(后期)——鞏固階段。了解每一個階段的任務(wù)、步驟以及重點(diǎn)、難點(diǎn)和注意事項,對于咨詢師來說是重要的。(1)診斷階段。此階段的內(nèi)容包括建立良好的咨詢關(guān)系,通過攝入性談話、觀察了解、心理測驗等收集求助者的相關(guān)信息,明確求助者的問題、產(chǎn)生問題的原因、問題的嚴(yán)重程度,最終做出明確的心理診斷。診斷階段雖然是了解情況、做出判斷的階段,但同樣具有人的價值。這種價值包括咨詢師的傾聽使求助者積壓的情感得到了很好的宣泄;咨詢師的態(tài)度使求助者獲得了尊重、信任和理解;咨詢師的介入,使求助者感到自己的困難有了可求助的場所,從而感到安慰;隨著咨詢師的詢問和求助者的敘述,澄清了原來模糊不清的問題,使求助者變得踏實(shí)。如果僅僅定位在診斷層面,是對咨詢實(shí)質(zhì)的簡單理解,也是對咨詢資源的浪費(fèi)。(2)咨詢階段咨詢階段是心理咨詢職業(yè)活動的核心、最重要的實(shí)質(zhì)性階段,包括調(diào)整求助動機(jī)、商定咨詢目標(biāo)、商定咨詢方案、實(shí)施方案等一系列重要步驟。咨詢師在此階段的主要任務(wù)是帑助求助者分析和解決問題,改變其不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒或行為,促進(jìn)求助者的發(fā)展與成長。一般地說這一階段可能需要的時間較長,咨詢師可根據(jù)自己的理論傾向,針對求助者的問題,選擇適當(dāng)?shù)淖稍兗记珊透深A(yù)技術(shù),或探尋潛意識,或矯正行為,或改變認(rèn)知,也可以是幾種方法結(jié)合使用。八、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?請根據(jù)案例一,簡要回答下列問題:【答案】1)什么是心理咨詢?2)心理咨詢?nèi)绾芜M(jìn)行?3)心理咨詢主要解決什么問題4)心理咨詢不能解決什么問題5)心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程6)心理咨詢師一個過程,有些問題不是一兩次的交談就能解決的,又是會有迂回曲折甚至反復(fù),有些問題甚至是難以完美解決的。九、案例五一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生。案例介紹:求助者從小學(xué)到高中,一直學(xué)習(xí)努力。成績名列前茅,是多年的三好學(xué)生和班干部,經(jīng)常得到父母和老師的表揚(yáng)。高考時以優(yōu)異成績考入某名牌大學(xué),班里同學(xué)都是各地來的尖子生,他的成績只排在中下等行列里,心里很失落,暗下決心要把名次提上來。但事與愿違,在第一學(xué)期的期末考試中他的名次沒

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