2023年社區(qū)護理學(xué)自考分章節(jié)復(fù)習(xí)題含答案14章

社區(qū)護理學(xué)分章節(jié)復(fù)習(xí)題(答案)第一章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)第一節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概述一、選擇題(請把答案寫在題號前面)（A)1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的主體是ｐ２9A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心B.護理院C.保健站D.老人院(Ｃ）２、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的骨干是p２7A.社區(qū)居民Ｂ.社區(qū)護士Ｃ.全科醫(yī)師D.社區(qū)管理人員（ＡBC)3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基本功能有Ｐ３0A.提供急診服務(wù)B.提供會診服務(wù)C.提供轉(zhuǎn)診服務(wù)Ｄ.提供疑難病癥(ABＣDE)4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基本功能有P３0A．業(yè)務(wù)技術(shù)的指導(dǎo)B.提供精神衛(wèi)生服務(wù)C.提供心理衛(wèi)生服務(wù)Ｄ.開展計劃生育征詢Ｅ.建立衛(wèi)生服務(wù)考核辦法（ABCD）5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點對象涉及Ｐ３0A．老年人B.殘疾人C.重癥病人D.慢性病人E.疑難病人(ＢCDE)６、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點涉及p2７Ａ.高效B.經(jīng)濟C.方便D．綜合E.連續(xù)(C）７、精神病人管理和轉(zhuǎn)診服務(wù)屬于社區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)中的ｐ28A.社區(qū)防止B.社區(qū)保健C．社區(qū)醫(yī)療Ｄ.社區(qū)康復(fù)（C）8、屬于社區(qū)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容的是p28A艾滋病的防止Ｂ．孕期保?。茫癫〔∪说墓芾恚模X卒中病人的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)治療Ｅ．提供臨終關(guān)懷服務(wù)（B)9、男性，３9歲,無不良嗜好。近期健康體檢各項指標(biāo)均在正常范圍，但經(jīng)常感到疲倦、體力下降。以上資料顯示其健康狀態(tài)屬于p28Ａ．健康B.亞健康Ｃ.高危D.患病二、填空1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象分為：個人、家庭和社區(qū)３個層面。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象的健康狀態(tài)可分為健康人群、亞健康人群、高危人群、病人。p282、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容可分為公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)兩部分。p2８３、我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織涉及行政管理組織、業(yè)務(wù)指導(dǎo)組織、服務(wù)機構(gòu)3個部分。p２84、高危人群是指那些目前尚健康,但自身存在某些致病危險因素的人群。p285、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以__全科醫(yī)師__為骨干。p286、社區(qū)護理以_社區(qū)＿為基礎(chǔ)。P３５7、原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬名居民配備2－3名全科醫(yī)生,1名公共衛(wèi)生醫(yī)師，全科醫(yī)生和社區(qū)護士的比例為1：1。ｐ2９三、名詞解釋1、社區(qū)社區(qū)：是指一定地區(qū)內(nèi)具有某種共同特性的人群,在社會生活中所形成的共同體，它是基于同類型社會生活而形成的相對獨立的地區(qū)性社會。2、高危人群指哪些目前尚健康，但自身存在某些致病危險因素的人群,其發(fā)病概率明顯高于其別人群。３、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分,在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)的指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點,以解決社區(qū)重要衛(wèi)生問題、滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融防止、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的,有效、經(jīng)濟、方便、綜合和連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。四、簡答題1、簡述社區(qū)的本質(zhì)。答：(1）社區(qū)是由人組成的（2）社區(qū)的人應(yīng)居住在特定的區(qū)域范圍內(nèi)(3)每一個社區(qū)都具有特定的組織和行為規(guī)范（4）每一個社區(qū)都有其互相溝通的方法,有從屬感(５)社區(qū)有其共同的需要與問題,有共同的利害關(guān)系和解決問題的意愿和能力２、試述我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)("六位一體"的基本任務(wù)）。答：(１)社區(qū)防止:涉及防止接種，社區(qū)衛(wèi)生診斷,傳染病疫情報告和監(jiān)測,重大傳染病防止,健康檔案管理,愛國衛(wèi)生指導(dǎo)等。(2）社區(qū)保?。荷婕皨D女保健兒童保健、老年保健等。(3)社區(qū)醫(yī)療：涉及慢性病篩查和重點慢性病病例管理,社區(qū)現(xiàn)場救護,多發(fā)病、常見病的診療,精神病病人的管理和轉(zhuǎn)診服務(wù)等。(４)社區(qū)康復(fù)：涉及殘疾康復(fù)、疾病恢復(fù)期康復(fù)等。(５)社區(qū)健康教育:涉及衛(wèi)生知識普及，重點人群與重點場合健康教育等。（6)社區(qū)計劃生育:涉及發(fā)放避孕藥具，計劃生育技術(shù)服務(wù)與征詢指導(dǎo)等。在新醫(yī)改方案中，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能和定位有了進一步的規(guī)定：(1)以維護社區(qū)居民健康為中心,提供公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見病和多發(fā)病的初級診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。（2）轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,堅持積極服務(wù)、上門服務(wù),不斷提高服務(wù)水平。(3)建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的分工協(xié)作機制等。3、我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)有哪些？答:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，診所、醫(yī)務(wù)所(室）、老人院、護理院、保健站等基層醫(yī)療機構(gòu)。4、簡述社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容。答:涉及慢性病篩查和重點慢性病病例管理,社區(qū)現(xiàn)場救護，多發(fā)病、常見病的診療,精神病病人的管理和轉(zhuǎn)診服務(wù)等。第二節(jié)流行病學(xué)一、選擇題（請把答案寫在題號前面)(A)１、常用于衡量某種急性疾病對人們生命威脅限度的流行病學(xué)記錄指標(biāo)是ｐ３３A.病死率Ｂ．粗死亡率C．年齡死亡專率D.死因順位(A)２、常用于描述慢性疾病的存在情況或流行頻率的流行病學(xué)記錄指標(biāo)是p３1A.發(fā)病率B.患病率C．罹患率D.感染率(C)3、在計算嬰兒死亡率時，分子為嬰兒死亡人數(shù)。其死亡嬰兒應(yīng)為出生后P33Ａ.28天內(nèi)B．１個月內(nèi)C．１年內(nèi)D.３年內(nèi)(Ｄ）4、某社區(qū)人口為１9000人，其中女性為100０0人、男性為9000人。2023年和2０23年婦女健康體檢發(fā)現(xiàn)宮頸癌患者分別為１3人和17人,20２3年該社區(qū)宮頸癌發(fā)病率為P31A.6.８４／萬B.８．95/萬C．１３/萬D．17/萬(Ｂ)5、某社區(qū)人口數(shù)為３0000人,２023年篩查發(fā)現(xiàn)腦卒中病人２５0人，年內(nèi)有5位腦卒中病人死亡。該社區(qū)腦卒中的死亡（專)率是Ｐ3３A．２％Ｂ．1.6７/萬C.0．８3％D．2.89/萬二、填空１、描述疾病的記錄指標(biāo)有發(fā)病率、患病率、罹患率、p312、描述死亡的記錄指標(biāo)有死亡率、病死率、死因順位。３、計算出生率時，活產(chǎn)指具有:呼吸、心跳、臍帶動脈搏動、明確的隨意肌運動等4種生命現(xiàn)象之一。４、出生率反映一個國家或地區(qū)人口生育水平的指標(biāo)，常用于計算人口自然增長率,其優(yōu)點是便于計算。p31５、患病率往往是通過對某一人群的一次檢查或調(diào)查得到的，是一個時點指標(biāo)。其規(guī)定盡也許的短,一般不超過1個月。ｐ316、患病率通常是描述病程較長的慢性病存在情況或流行的頻率，可反映某病對社區(qū)居民健康的危害限度。p32７、指在某一局限的范圍、短時間內(nèi)發(fā)生新病例的頻率指標(biāo)是罹患率，常用于食物中毒和傳染病爆發(fā)和流行的描述中。p328、感染率常用于隱性感染的傳染病和寄生蟲病的調(diào)查指標(biāo)ｐ329、死亡率是測量人群死亡危險最常用的指標(biāo)，又分為死亡專率和粗死亡率。P33１0、嬰兒死亡率是指年內(nèi)不滿1歲嬰兒死亡人數(shù)與全年活產(chǎn)數(shù)的比值,是衡量一個國家衛(wèi)生文化水平的敏感指標(biāo)。p33１1、病死率常用于急性疾病,以衡量疾病對人們生命威脅的限度。其受疾病嚴(yán)重限度和醫(yī)療水平的影響。ｐ3４１2、通過度析死因順位可以擬定一個地區(qū)的重要衛(wèi)生問題，從而明確衛(wèi)生保健工作的重點方向，有針對性的采用措施。ｐ34三、名詞1、流行病學(xué)流行病率:是研究疾病與健康狀態(tài)在人群中的分布及其影響因素,以及制定和評價防止、控制和消滅疾病及促進健康的策略與措施的科學(xué)。2、疾病譜疾病從亞臨床表現(xiàn)或先兆表現(xiàn)到臨床表現(xiàn)和結(jié)局所呈現(xiàn)的所有表現(xiàn)形式稱為疾病譜。3、死因順位是指各種死因死亡數(shù)按其占總死亡人數(shù)的比重由高到低排出的位次。4、流行病學(xué)應(yīng)用疾病防止和健康促進;進行社區(qū)健康診斷;疾病病因和危險因素的研究和疾病的監(jiān)測；評價防制（干預(yù)）措施的效果。5、患病率與發(fā)病率的區(qū)別發(fā)病率與患病率的區(qū)別:①發(fā)病率的分子是一定期期暴露人群中新發(fā)生的病例數(shù)；患病率的分子是特定期間被調(diào)查人群中某病新舊病例數(shù)(不管這些病例的發(fā)病時間)。②發(fā)病率是一個時期內(nèi)由發(fā)病報告或隨訪研究獲得的疾病頻率,衡量疾病的出現(xiàn)情況;患病率是由一個時間斷面進行現(xiàn)況調(diào)查獲得的疾病頻率，衡量疾病的存在或流行情況。四、計算1、某地區(qū)人口為３0萬人,２0２3年篩查發(fā)現(xiàn)該地區(qū)內(nèi)肺結(jié)核病人為９0人,經(jīng)過治療后，60人治愈，25人未愈，5人死亡。請計算該地區(qū)肺結(jié)核的死亡率和病死率。死亡率:5/30萬＝0.1６/萬病死率：５/90*100%=5．5％2、某地區(qū)人口為２０萬人，2023年進行健康檢查時診斷該地區(qū)內(nèi)糖尿病病人為１50０人，其中15０人為本次檢查新發(fā)現(xiàn)的病人。請計算該地區(qū)糖尿病的發(fā)病率和患病率。發(fā)病率:1５0／2０萬=7.5/萬患病率：1500/20萬=75/萬第二章社區(qū)護理一、選擇題(請把答案寫在題號前面）（C)1、根據(jù)我國社區(qū)護理定義,社區(qū)護理是以Ｐ35A．病人為中心B.家庭為中心C．服務(wù)為中心D.健康人群為中心（ABDE)2、對社區(qū)護理概念描述對的的是Ｐ35A．以社區(qū)為基礎(chǔ)Ｂ.以服務(wù)為中心C.以個體為對象D.應(yīng)用護理學(xué)理論與技術(shù)Ｅ.以促進人群健康為目的(AC）3、社區(qū)護理的最終目的是P35A促進人群健康B恢復(fù)人群健康Ｃ維護人群健康D恢復(fù)個體健康E改善家庭健康(C)4、社區(qū)護理的特點是P35Ａ.以個人為服務(wù)對象B.重要目的為疾病治療C.護士有較高的獨立性D.個案管理時間較短(D)5、社區(qū)護理具有的特點是Ｐ3５A(chǔ).護士對慢病管理有決定權(quán)Ｂ．以病人為重要服務(wù)對象C．重要目的是疾病治療Ｄ．個案管理時間長(D)6、分析影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的因素，體現(xiàn)了社區(qū)護士的P36A.管理能力B.決策能力C．領(lǐng)導(dǎo)能力D.評估能力（C)7、社區(qū)護士的基本條件是Ｐ35A．具有國家護士執(zhí)業(yè)資格B．專業(yè)院校畢業(yè)并取得證書C．有國家護士執(zhí)業(yè)資格并注冊D.具有在醫(yī)療機構(gòu)從事臨床護理工作3年的經(jīng)歷(BCD)８、社區(qū)護理提供的護理專業(yè)服務(wù)應(yīng)為P３5A.階段性B.動態(tài)性C.綜合性D．連續(xù)性E．恒定性二、填空1、社區(qū)護理綜合應(yīng)用了護理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)的理論與技術(shù)。P３５2、護理倫理學(xué)的基本原則涉及_尊重原則__＿、不傷害原則、有利原則和＿公正原則_，其中基本原則是尊重原則。P3８3、醫(yī)療實踐中的尊重原則指尊重病人知情批準(zhǔn)的權(quán)利、尊重病人的自主權(quán)和尊重病人的隱私權(quán)。P384、社區(qū)護士具有較高的__獨立性___和自主性。Ｐ３5三、名詞解釋社區(qū)護理社區(qū)護理是綜合應(yīng)用了護理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)的理論與技術(shù),以社區(qū)為基礎(chǔ)、以人群為對象、以服務(wù)為中心，將醫(yī)療、防止、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等融于護理學(xué)中，并以促進和維護人群健康為最終目的,提供連續(xù)性、動態(tài)性和綜合性的護理專業(yè)服務(wù)。四、簡答題1、簡述社區(qū)護理的特點。答:（1）強調(diào)以社區(qū)人群為服務(wù)對象；（2)重要目的為健康促進與疾病防止;(３）社區(qū)護士具有較高的獨立性與自主性；(4)個案管理時間較長；（5）服務(wù)的層面較廣；（6)強調(diào)以群體為單位的健康管理與組織。2、社區(qū)護士的基本任職條件答：(１）具有國家護士執(zhí)業(yè)資格并通過注冊;(２）通過地(市）以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護士崗位培訓(xùn)；(３）獨立從事家庭訪視護理工作的護士，應(yīng)具有在醫(yī)療機構(gòu)從事臨床護理工作5年以上的工作經(jīng)歷。第三章社區(qū)健康護理一、選擇題（請把答案寫在題號前面)（Ａ)1、執(zhí)行護理程序?qū)ι鐓^(qū)健康進行管理，緣于護理程序是一種Ｐ40A.工作方法B.社區(qū)理論C．護理模式D.護理理念(Ｃ)2、在社區(qū)應(yīng)用護理程序的第一步稱為Ｐ４0A.社會系統(tǒng)評價B.發(fā)現(xiàn)社區(qū)問題C.社區(qū)健康評估Ｄ.制定健康計劃（C）3、護士執(zhí)行護理程序的第一環(huán)節(jié)時，重要工作內(nèi)容是P40Ａ.提出問題B.制定計劃Ｃ.收集資料D.擬定措施（ABD）4、社區(qū)護士進行社區(qū)健康評估時收集資料的內(nèi)容涉及P40-４１A.地理環(huán)境特性B人口群體特性C.家庭特性D.社會系統(tǒng)特性Ｅ．家庭發(fā)展任務(wù)（C）5、社區(qū)護士到社區(qū)觀測居民的生活方式和互動方式的資料收集方法稱為P42A．查閱文獻B.問卷調(diào)查Ｃ.實地考察Ｄ.社區(qū)討論會（B)６、將社區(qū)居民組織起來了解其健康需求的方法稱為P４2A.實地考察Ｂ.社區(qū)討論會C．參與性觀測D.社會調(diào)查(C)7、如某社區(qū)健康計劃實行時間為1年4次，社區(qū)護士還應(yīng)擬定該計劃的Ｐ44A.實行過程B.實行標(biāo)準(zhǔn)C．間隔時間D.實行效果(B）８、社區(qū)護士召開社區(qū)討論會，小組成員一般為P4２Ａ.３-5人Ｂ．6-12人C.13－15人D.１6-20人(E)9、社區(qū)居民群體健康評價指標(biāo)涉及各年度Ｐ４5Ａ.就診率B.新生兒訪視率C.免疫接種覆蓋率D.健康檔案建檔率Ｅ.患病率（ＡCDＥ）１0、我國現(xiàn)階段建立健康檔案的重點人群是Ｐ46A.0~3６個月的兒童B.青少年C.孕產(chǎn)婦Ｄ.老年人E.慢性病病人(C)11、社區(qū)健康檔案建設(shè)的實質(zhì)是為社區(qū)群體的健康評估提供A.診斷依據(jù)B.活動目的C.信息和資料Ｄ.人員保證(B)１2、個人健康檔案建檔前應(yīng)征得Ｐ４6A．家屬批準(zhǔn)B．居民批準(zhǔn)Ｃ.單位批準(zhǔn)D．居委會批準(zhǔn)(Ａ）13、由個人基本信息、健康體檢和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄組成的檔案稱為P4６A．個體健康檔案Ｂ．家庭健康檔案C.社區(qū)健康檔案D.重點人群健康檔案二、填空題1、社區(qū)健康檔案建設(shè)的實質(zhì)是為社區(qū)群體的健康評估提供信息和資料。2、社區(qū)健康護理一方面收集的資料應(yīng)是現(xiàn)有的_二手資料______＿。Ｐ41３、實地考察指社區(qū)護士直接進一步到社區(qū),觀測居民的生活方式和＿_(dá)互動方式＿＿_(dá)_____。P424、開展社區(qū)討論的形式有專題討論和選題討論。P４25、社區(qū)調(diào)查的目的是通過調(diào)查了解和確認(rèn)社區(qū)中與健康相關(guān)的某一方面的問題。P42６、社區(qū)健康診斷的陳述與書寫涉及：社區(qū)健康問題（P）、產(chǎn)生問題的因素（E）、可以推斷問題的主觀和客觀資料（S）。P437、社區(qū)健康評價準(zhǔn)時間分為事前評價、中期評價和事后評價。按活動性質(zhì)分為過程評價和結(jié)果評價。P４4８、近期效果評價重要涉及護理對象的知識、態(tài)度、行為改變情況等;遠(yuǎn)期效果評價涉及患病率及其危險因素的變化情況經(jīng)費效益比等。P4５9、居民健康檔案可劃分為個體健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。P４6１0、考核居民健康檔案的標(biāo)準(zhǔn)涉及:健康檔案的建檔率、合格率和使用率。Ｐ4711、有動態(tài)記錄的健康檔案指在1年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范規(guī)定的相關(guān)服務(wù)記錄。Ｐ47１２、居民健康檔案的重點建檔對象是0－３６個月的兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和慢性病病人。P４613、居民健康檔案管理的相關(guān)制度重要在基礎(chǔ)建檔、更新和補充、信息運用３個重要環(huán)節(jié)上制定、補充、完善和強化。P47三、名詞１、社區(qū)健康護理是以社區(qū)為單位，以社會學(xué)、管理學(xué)、防止醫(yī)學(xué)和人際溝通等知識為基礎(chǔ)，運用護理程序，對社區(qū)人群健康和社區(qū)環(huán)境健康進行管理的過程。2、社區(qū)護理程序護理程序運用于社區(qū)健康護理，進行全面的社區(qū)評估，找出社區(qū)中存在的健康問題并作出社區(qū)健康診斷，運用社區(qū)內(nèi)外可運用的資源、從行政的角度制定社區(qū)健康計劃，付諸實行,最后對實行的效果進行評價。３、社區(qū)健康評估是護理程序的第一步，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員通過收集與社區(qū)健康狀況相關(guān)的資料,并對資料進行整理和分析的過程。4、社區(qū)健康診斷又稱社區(qū)健康問題，他是對收集的社區(qū)資料進行分析，推斷現(xiàn)存或潛在的社區(qū)健康問題的過程。5、社區(qū)的健康計劃是社區(qū)護士根據(jù)擬定的社區(qū)健康問題，制定相應(yīng)的活動目的和具體實行方案的過程。6、社區(qū)健康評價是總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)、改善和修正計劃的過程。７、居民健康檔案是記錄與社區(qū)居民健康有關(guān)的文獻資料。四、簡答１、社區(qū)健康護理的意義答：（1）了解和診斷社區(qū)居民群體健康狀況，及早發(fā)現(xiàn)健康問題，進行社區(qū)群體干預(yù)，促進和維護社區(qū)健康;（2)對社區(qū)環(huán)境健康進行管理，向政府提供保護居民健康的建設(shè)性意見,以此促進政府重視社區(qū)垃圾、噪聲、汽車尾氣等影響居民健康的因素;（3）促進社區(qū)建立有助于居民健康的各種社會資源。2、試述社區(qū)護士進行社區(qū)評估時收集資料的重要內(nèi)容、方法及其目的。答:社區(qū)健康評估收集資料的重要內(nèi)容:（１）地理環(huán)境特性：地理環(huán)境、人為環(huán)境;(2）人口群體特性:人口基本情況、群體健康狀況、社區(qū)居民的價值觀、宗教信仰和社會規(guī)范、文化和歷史等。(3）社會系統(tǒng)特性：衛(wèi)生保健資源、社區(qū)福利資源、政治及政府決策、社區(qū)經(jīng)濟與就業(yè)、教育、交通與安全、社區(qū)娛樂、信息傳遞。社區(qū)健康評估收集資料的重要方法:一方面收集現(xiàn)有的二手資料,還可通過(1）查閱文獻；(２)社區(qū)調(diào)查；（３)實地考察;(4）社區(qū)討論會。社區(qū)健康評估收集資料的重要目的:通過收集資料可認(rèn)為下一步確立社區(qū)健康診斷,明確社區(qū)健康需求,找出有利和有害于社區(qū)健康的因素打下基礎(chǔ)。3、簡述制定社區(qū)健康計劃擬定活動目的時的注意事項。答：活動目的的制定：活動目的是社區(qū)衛(wèi)生工作者針對相應(yīng)社區(qū)健康問題，通過各種社區(qū)活動所盼望達(dá)成的預(yù)期結(jié)果。注意事項ａ：制定目的要具體,并且與社區(qū)健康問題密切相關(guān)。b:應(yīng)規(guī)定期間期限。C：目的應(yīng)是可觀測、可測量的,并且通過社區(qū)護士和社區(qū)自身努力可以達(dá)成。4、社區(qū)護士在制定社區(qū)健康計劃中擬定具體實行方案的過程。答:實行方案的制定：實行方案是針對整個社區(qū)的某項健康問題進行的干預(yù),方案的制定比較復(fù)雜，具體制定過程如下：a:選擇活動方法；ｂ：明確社區(qū)現(xiàn)有資源并選擇最佳干預(yù)策略；c:安排實行時間；d：預(yù)算經(jīng)費。５、擬定社區(qū)健康診斷問題的優(yōu)先原則答：一般的排序原則是:（1)對社區(qū)居民的生命構(gòu)成威脅、危害大、影響面廣、并且解決也許性較大的問題；（2）可導(dǎo)致社區(qū)居民身心出現(xiàn)健康問題,但不會直接威脅居民生命的問題;(３）雖然目前沒有影響居民的健康，但將來有也許影響居民健康的問題。６、社區(qū)居民健康檔案建檔的對象、方法、內(nèi)容與管理方法.答：(1)建檔對象:a：建檔采用自愿原則,轄區(qū)內(nèi)常住居民(涉及居住半年以上的戶籍及非戶籍居民）只要樂意參與的都是建檔對象。B：由于轄區(qū)居民較多,普及建檔率達(dá)成1０0％有很大難度，因此我國現(xiàn)階段建檔的重點對象是0~３6個月的兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病人等。（2）建檔方法:征得居民批準(zhǔn)后建檔:堅持居民自愿的原則,逐戶人戶調(diào)查后建立居民健康檔案，并注意保護個人隱私。就診服務(wù)對象的建檔：醫(yī)務(wù)人員可依據(jù)自愿原則為初次就診者建立健康檔案。重點管理人群的建檔:通過健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)組織醫(yī)務(wù)人員為重點管理人群建立健康檔案并根據(jù)需要填寫相應(yīng)記錄。重點管理的人群重要由責(zé)任義務(wù)人員在居民家中或工作現(xiàn)場分期、分批建立健康檔案。發(fā)放居民健康檔案信息卡：對已經(jīng)建立健康檔案的居民,為其填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，囑其在隨訪或就診時使用以便于查找健康檔案。健康檔案內(nèi)容要隨時補充和更新:由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)實際情況補充和（或）更新重要問題目錄。將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時建立的健康檔案相關(guān)登記表單裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。（3）檔案內(nèi)容:根據(jù)我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范規(guī)定，居民個人健康檔案的內(nèi)容涉及個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。A:個人基本信息:涉及姓名、性別等基礎(chǔ)信息及既往史、家族史等基本健康信息。B:健康體檢:涉及生活方式、健康狀況、一般健康檢查及疾病用藥情況、健康評價等。Ｃ:重點人群健康掛管理記錄：涉及0～36個月的兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病及重癥精神疾病病人等重點人群的健康管理記錄。D：其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄：涉及上述記錄之外的其他接診記錄以及會診記錄等。Ｆ:農(nóng)村地區(qū)在居民個人健康檔案基礎(chǔ)上可增長家庭成員基本信息和變更情況，家庭成員重要健康問題等信息。（4）管理方法:《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實行方案》（國家【2０23】１2號）提出“逐步在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實行規(guī)范管理“。具體管理策略如下：建立健全居民健康檔案管理的相關(guān)制度。逐步實行健康檔案的網(wǎng)絡(luò)管理。加強督導(dǎo)與考核。完善相應(yīng)設(shè)備,配備專職人員，妥善保管健康檔案。第四章家庭護理一、選擇題（請把答案寫在題號前面）(B)1、構(gòu)成家庭的基礎(chǔ)是Ｐ48A.約束制度Ｂ.婚姻關(guān)系Ｃ.共同的信仰D.成員間的互動(A)2、由父母和未婚子女組成的家庭屬于P48A核心家庭B．主干家庭C.聯(lián)合家庭D.擴展家庭（C）３、由家庭成員的能力和愛好決定其所承擔(dān)的責(zé)任屬于家庭權(quán)利中的P48A．傳統(tǒng)權(quán)威型B.情況權(quán)威型Ｃ.分享權(quán)威型Ｄ.經(jīng)濟權(quán)威型(B）４、了解家庭成員能否根據(jù)角色的規(guī)定各盡其責(zé),是評估家庭的Ｐ48Ａ．功能B．結(jié)構(gòu)C.類型Ｄ.關(guān)系(D)5、教育家庭成員學(xué)習(xí)遵守社會道德規(guī)范，體現(xiàn)了家庭的P49A.撫育功能B.教育功能C.情感功能Ｄ.社會化功能（ＡＢＥ）６、影響家庭成員健康價值觀形成的因素是P49Ａ.文化背景B．宗教信仰Ｃ.人員結(jié)構(gòu)D.人口數(shù)量E.社會價值觀(A)7、社區(qū)護士制定家庭健康護理計劃應(yīng)遵循的原則涉及：互動性、特殊性、意愿性、合作性和P５8A.可行性Ｂ.經(jīng)濟性C.時效性D.實用性(ＡBDＥ）8、社區(qū)護士在家庭健康護理中的作用涉及A.提供直接護理Ｂ.提供保健指導(dǎo)C．協(xié)助家庭成員生理適應(yīng)Ｄ.協(xié)助家庭成員心理適應(yīng)E.協(xié)助家庭成員社會適應(yīng)P50(A)9、家庭護理涉及家庭健康護理和P50A.居家護理B.臨終護理C.危重癥護理Ｄ．母嬰護理（C）10、家庭外部結(jié)構(gòu)是指家庭P48A.溝通方式B.角色C.人口結(jié)構(gòu)D．權(quán)力（ABCD)１1、家庭訪視前的準(zhǔn)備工作涉及P52A．選擇訪視對象B.擬定訪視目的和目的C.準(zhǔn)備訪視物品Ｄ.安排訪視路線Ｅ.評價實行方案(B)12、根據(jù)家訪安全管理規(guī)定,護士應(yīng)做到P54A．依病情變化調(diào)整病人用藥劑量B．護理用物置于視線可及范圍C．規(guī)定家屬送回醫(yī)療廢棄物D.照顧者署名后方可輸液(Ｂ）1３、社區(qū)護士進入居民家庭了解成員的健康情況和健康知識水平，稱之為A.制定計劃B.護理評估C.記錄問題D．護理實行(A）1４、社區(qū)護士家訪時應(yīng)特別遵守的一項原則是P54A．保守家庭秘密B.及時判斷問題C.限制訪視時間D．規(guī)定個案配合（A）１5、為擬定家庭健康問題而收集主客觀資料的過程稱為家庭健康A(chǔ)．評估Ｂ．計劃Ｃ.目的D．評價（C)16、繪制家系圖的作用是P56Ａ.表白家庭功能B.了解家庭溝通形態(tài)C.了解家庭人員構(gòu)成D.體現(xiàn)家庭價值取向(Ｃ）17、對家系圖繪制方法描述對的的是Ｐ5６A.長輩居左,晚輩居右B.兄弟居左,姊妹居右C.長輩居上,晚輩居下D.同代者長者居上,幼者居下二、填空題1、家庭功能重要有情感功能、社會化功能、生殖功能、經(jīng)濟功能和健康照顧功能。P4９2、根據(jù)杜瓦爾的家庭生活周期劃分,第一個家庭階段稱為＿新婚__。P４9．3、根據(jù)Duvall的家庭發(fā)展理論，新婚階段家庭的重要任務(wù)是雙方適應(yīng)及溝通,性生活協(xié)調(diào)及_計劃生育＿_(dá)_。P４94、子女成人后離開家庭，夫妻二人共同生活,此時的家庭處在_父母獨處(空巢期)__階段。P495、家庭訪視重要有4種類型,即評估性家訪，防止、保健性家訪,急診性家訪和_連續(xù)照顧_＿_(dá)＿性家訪。P516、家庭訪視分為初次訪視和__連續(xù)＿_(dá)＿_(dá)__訪視。P517、家庭訪視協(xié)議書的內(nèi)容涉及家庭是否批準(zhǔn)被訪,訪視方式、_內(nèi)容＿_(dá)、時間以及雙方的責(zé)任與義務(wù)等。P５4８、初次家訪的目的是與家庭成員建立_信任關(guān)系_＿。Ｐ5２９、家庭訪視物品重要有3類,分別是基本訪視物品、根據(jù)訪視目的增設(shè)的訪視物品和可運用的家用物品。Ｐ5210、家庭訪視的內(nèi)容涉及：提供直接護理、進行健康教育、向家庭成員提供征詢指導(dǎo)、提供聯(lián)絡(luò)、協(xié)調(diào)、團隊服務(wù)。P5２1１、家庭訪視后的記錄內(nèi)容重要涉及:護理對象的反映、現(xiàn)存的健康問題、檢查結(jié)果、協(xié)商內(nèi)容和注意事項等。P5３12、家庭護理涉及：家庭健康護理和居家護理或家庭病床兩部分。P501３、社區(qū)護士實行家庭健康護理的重要任務(wù)涉及:支持家庭成員,促進家庭成員間的互動和促進＿家庭與社會的___的關(guān)系。P5914、社區(qū)護士在家庭健康護理中應(yīng)幫助家庭成員__防止_____和__應(yīng)對解決各發(fā)展階段的____＿健康問題。P5015、家庭健康護理評估中的收集的資料重要有:家庭功能、家庭發(fā)展階段、家庭成員的互動情況、家庭健康需求、家庭應(yīng)對事件的能力、家庭解決問題的方式和方法。P551６、家庭健康護理評估工具重要有家庭結(jié)構(gòu)圖、家庭社會支持圖。P5617、家庭結(jié)構(gòu)圖重要提供的信息有:整個家庭的構(gòu)成、健康問題、人口學(xué)信息、家庭生活事件、社會問題和信息的顯示。P56１8、通過度析社會支持圖可以了解和判斷家庭目前的社會關(guān)系和可運用的資源。Ｐ5619、家庭健康護理使用的重要工作方法是護理程序。P54三、名詞解釋１、家庭結(jié)構(gòu)指構(gòu)成家庭單位的家庭成員間互動的特性，分外家庭外部結(jié)構(gòu)和家庭內(nèi)部結(jié)構(gòu)。家庭外部結(jié)構(gòu)是指家庭人口結(jié)構(gòu)，即家庭的類型;家庭內(nèi)部結(jié)構(gòu)是指家庭成員間的互動行為，涉及家庭角色、家庭權(quán)利、家庭溝通方式與家庭價值觀。２、家庭角色指家庭成員在家庭中所占有的特定地位。3、家庭權(quán)利指家庭成員對家庭的影響力、控制權(quán)和支配權(quán)。4、家庭溝通方式指家庭成員之間在感情、愿望、需求、價值觀念、意見和信息等方面進行互換的過程。５、家庭價值系統(tǒng)指家庭在價值觀念方面所特有的思想、態(tài)度和信仰。6、家庭生活周期是指從夫妻組成家庭開始，到孩子出生、成長、工作、結(jié)婚和獨立組成家庭。而夫妻又回到了二人世界,最后夫妻相繼去世。７、家庭護理是指到服務(wù)對象的家中進行保健指導(dǎo)和實行護理的過程。8、家庭健康護理是以家庭為服務(wù)對象，以家庭理論為指導(dǎo)思想,以護理程序為工作方法,護士與家庭共同參與，保證家庭健康的一系列護理實踐活動。９、居家護理（家庭病床)在有醫(yī)囑的前提下,對出院后的病人或有護理需求的居家慢性病病人和殘障人等提供的護理服務(wù)。10、家庭訪視簡稱家訪，指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進一步到服務(wù)對象家中，為維持和促進個人、家庭和社區(qū)的