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文檔簡(jiǎn)介

第外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)心得十篇 外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)心得1

又到了說(shuō)再見(jiàn)的時(shí)候,兩個(gè)月的時(shí)間真的算起來(lái)很久,經(jīng)歷起來(lái)太快。難說(shuō)再見(jiàn)也期待著再見(jiàn)。

這是我們第三個(gè)科室,但卻是實(shí)習(xí)以來(lái)老師對(duì)實(shí)習(xí)生最認(rèn)真并且替我們什么都考慮周到。比如每天換工作服的衣柜,在這個(gè)科室第一次擁有了自己的衣柜和鑰匙,還有柜子上面可都愛(ài)的標(biāo)簽。劉菲老師在我們還沒(méi)來(lái)之前就在微信群里跟我們聊天,解答我們一連串的問(wèn)題,幫我們準(zhǔn)備了很多,就像老朋友一樣,感受不到老師和學(xué)生的分級(jí)不同。從剛到科室時(shí)候的不知所措到現(xiàn)在的相對(duì)得心應(yīng)手,老師們真的教會(huì)了我們太多東西:規(guī)范的操作流程,特色的病種分析,以及心臟解剖知識(shí),心電圖等等。以前在學(xué)校的時(shí)候老師講的心電圖上課聽(tīng)得懂下課就啥都就不會(huì)了,總覺(jué)得心電圖特別難懂,上次劉菲老師的一節(jié)課讓我們瞬間茅塞頓開(kāi),用很生動(dòng)易懂的方式讓我們對(duì)心電圖有了更深層次的認(rèn)識(shí)。每位老師都有自己的風(fēng)格和特色,個(gè)個(gè)都是強(qiáng)人中的強(qiáng)中手,每次講課都會(huì)讓我們滿載而歸。無(wú)論我們遇到什么問(wèn)題或者哪里出錯(cuò),老師們都會(huì)很耐心仔細(xì)地幫我們解答。

我想我再忘不了10B心外科以及在這里發(fā)生的故事和每位老師。剛來(lái)第一周上的治療班,其實(shí)那天心里特別忐忑,因?yàn)椴恢乐委煱辔覒?yīng)該做什么,很迷茫又害怕做錯(cuò)事。帶我的是劉媛老師,在我印象里她是個(gè)無(wú)論什么時(shí)候都非常冷靜果斷的老師,什么事情都難不倒她。剛?cè)タ剖矣泻芏嗖欢?,我就一直?wèn)這問(wèn)那,劉媛老師非常耐心地跟我講治療班每天的工作流程,還有各樣?xùn)|西都在哪里放,不夠的話在哪兒補(bǔ)足,以及高危藥品的擺放管理及為何使用。所以?xún)H僅一周的治療班上下來(lái)我已經(jīng)可以有信心有能力去做事。第二周就開(kāi)始上夜班了,同樣迷茫作為第一個(gè)上夜班的實(shí)習(xí)生,帶我的是多多老師,一直覺(jué)得她是個(gè)特別可愛(ài)也特別有責(zé)任心的老師。老師在做操作的時(shí)候就跟著老師看,學(xué)習(xí)如何在電腦上記錄,怎么記錄病人的出入量,怎么使用注射泵、微量泵,高危藥品如何標(biāo)識(shí)及滴數(shù)調(diào)節(jié)。還記得第二天的夜班時(shí)和多多老師轉(zhuǎn)病房的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有個(gè)病人心慌多汗臉色很差,就迅速給她量血壓、測(cè)血糖、量體溫、給予心電監(jiān)護(hù)、叫醫(yī)生等。那晚很忙但是也是在那晚我覺(jué)得這個(gè)職業(yè)真的不只是一個(gè)稱(chēng)號(hào),而是肩負(fù)著一種責(zé)任,病人的信任。你只有強(qiáng)大自己,去努力學(xué)習(xí)更多很多知識(shí),盡自己所能做到時(shí)才不會(huì)辜負(fù)病人對(duì)你的信任。第三周開(kāi)始就開(kāi)始接觸臨床進(jìn)入病房,去練習(xí)操作。這兩個(gè)月在實(shí)操上面熟練了太多太多:扎留置針、靜脈采血、動(dòng)脈采血、心電圖、心電監(jiān)護(hù)等等。從最開(kāi)始進(jìn)入臨床時(shí)的不敢操作到現(xiàn)在的有底氣,多的不只是勇氣信心,更多的是對(duì)這一操作的了解和掌握。每次小講課,每位老師,不同的知識(shí)點(diǎn),不同的方式,都有一個(gè)共同點(diǎn),就是把這些全部帶給我們,教會(huì)我們。老師們,您們辛苦了!

還有一件令我感觸很深的事。第五周的時(shí)候李媛媛老師和張靜漪老師帶我,讓我分管了一個(gè)病房,有天接診了一個(gè)病人,術(shù)前在我管的病房里,手術(shù)回來(lái)從重病室又搬回到了我管的那個(gè)病房,一直到他出院,所以對(duì)于他的病情,生命體征這些都比較了解。每次去病房家屬都會(huì)很熱情,有天輸液的時(shí)候病人突然頭暈厲害,血壓急驟下降,我立馬去找醫(yī)生并說(shuō)明情況,醫(yī)生過(guò)來(lái)看過(guò)后給予了處理。雖然這件事沒(méi)什么特別,但是我感觸很多。如果我對(duì)這個(gè)病人病情不了解,不知道他平時(shí)生命體征是什么樣,在醫(yī)生問(wèn)我的時(shí)候我就答不上來(lái),醫(yī)生就不能第一時(shí)間去處理病情。而且我們平時(shí)更多的都在執(zhí)行老師給的任務(wù)或是換液體扎針等,感受不到護(hù)士?jī)蓚€(gè)字究竟代表了什么,以及我們要肩負(fù)起的責(zé)任。在這件事上我清楚的感受到我們不能只機(jī)械性地去工作,并且要像老師們一樣去關(guān)注病人的病情,了解他們的基本情況,真正意義上做一名護(hù)士,而不是躲在老師身后的學(xué)生,要學(xué)會(huì)承擔(dān)責(zé)任。

外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)心得2

乳腺外科為臨床外科學(xué)下一學(xué)科分支,主要研究乳腺疾病的各個(gè)方面:乳腺解剖、乳腺感染、乳腺腫瘤病理、乳腺腫瘤診治原則、乳腺腫瘤診斷、乳腺腫瘤外科手術(shù)的各種術(shù)式、化療、靶向治療、放療、內(nèi)分泌治療等。全球乳腺癌發(fā)病率自20世紀(jì)70年代末開(kāi)始一直呈上升趨勢(shì)。美國(guó)8名婦女一生中就會(huì)有1人患乳腺癌。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,工作壓力的增加等,乳腺癌已成為當(dāng)今婦女中發(fā)病率的一種惡性腫瘤。中國(guó)雖然不是乳腺癌的高發(fā)國(guó)家,但近年我國(guó)乳腺癌發(fā)病率的增長(zhǎng)速度卻高出高發(fā)國(guó)家1~2個(gè)百分點(diǎn),乳腺外科收治的患者越來(lái)越多。

實(shí)習(xí)生是未來(lái)醫(yī)師的儲(chǔ)備力量,其帶教質(zhì)量的好壞直接關(guān)系著將來(lái)步入工作崗位后為患者提供治療質(zhì)量的高低。傳統(tǒng)的乳腺外科帶教模式以授課為基礎(chǔ),由于教學(xué)過(guò)程中涉及乳腺及腋窩解剖等復(fù)雜知識(shí),學(xué)生容易產(chǎn)生畏難情緒,積極性不高。因此,我對(duì)乳腺外科的實(shí)習(xí)生帶教方法進(jìn)行了改革。問(wèn)題教學(xué)法是一種通過(guò)設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的情景問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生去探索、討論、質(zhì)疑和交流而獲取知識(shí)的教學(xué)模式,有利于提高實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的積極性?,F(xiàn)將問(wèn)題教學(xué)法的帶教體會(huì)如下:

跟我實(shí)習(xí)的一共有兩名實(shí)習(xí)學(xué)生,她們都是全日制應(yīng)屆本科生,都為女生。我采用問(wèn)題教學(xué)法帶教,具體內(nèi)容為:⑴根據(jù)教學(xué)大綱并結(jié)合乳腺外科教學(xué)教材的內(nèi)容,逆向思維的總結(jié)乳腺外科教科書(shū)中常見(jiàn)的問(wèn)題,發(fā)放乳腺外科常見(jiàn)病的病例資料、參考資料及相關(guān)網(wǎng)址等,督促學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)準(zhǔn)備。⑵要求實(shí)習(xí)學(xué)生帶著問(wèn)題通過(guò)不同途徑查閱資料,思考問(wèn)題,自己找出問(wèn)題的答案。⑶兩名同學(xué)根據(jù)自己所得資料進(jìn)行討論,相互啟發(fā)、相互討論、補(bǔ)充更正。最后由我進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、糾正和補(bǔ)充。整個(gè)過(guò)程中我只是參與輔導(dǎo)工作,將討論的理論知識(shí)與實(shí)踐操作相結(jié)合。⑷提出下次問(wèn)題。觀察她們倆的評(píng)判思維,內(nèi)容包括尋找真相、求知欲、分析能力、自信心、系統(tǒng)化能力、開(kāi)放思想、認(rèn)知成熟度7個(gè)方面。根據(jù)乳腺外科教學(xué)大綱,制定考試內(nèi)容,包括理論成績(jī)、操作成績(jī)以及綜合成績(jī)?nèi)齻€(gè)方面。這兩名實(shí)習(xí)生的分析能力、求知欲、認(rèn)知成熟程度、開(kāi)放思想、系統(tǒng)化能力、尋找真相、評(píng)判思維、自信心等方面均好于她們的同學(xué),考試成績(jī)也比她們的同學(xué)高。

乳腺及腋窩的解剖結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜,決定了乳腺外科是一種專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科。隨著新的治療理念和技術(shù)的出現(xiàn),乳腺外科的整體技術(shù)得到了不斷加強(qiáng),在教學(xué)上也面臨著各種新的挑戰(zhàn),這就迫切需要臨床教學(xué)不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論,探索新的教學(xué)方法。實(shí)習(xí)生是否能夠理解和掌握該學(xué)科的相關(guān)實(shí)習(xí)內(nèi)容,不但與學(xué)生的個(gè)人素質(zhì)和理論功底有關(guān),還有乳腺外科帶教老師的帶教方法有密切的關(guān)系。問(wèn)題教學(xué)法是以學(xué)生為中心的帶教模式,在實(shí)施過(guò)程中,帶教老師以指導(dǎo)為主。問(wèn)題教學(xué)法能夠提高乳腺外科實(shí)習(xí)生的評(píng)判性的思維能力,有利于提高學(xué)生對(duì)于乳腺外科臨床實(shí)習(xí)的適應(yīng)度。問(wèn)題教學(xué)法能提高提高乳腺外科實(shí)習(xí)生的考試成績(jī)。問(wèn)題教學(xué)法以問(wèn)題為基礎(chǔ),課前帶教老師向?qū)W生布置問(wèn)題,學(xué)生通過(guò)書(shū)本結(jié)合網(wǎng)絡(luò)、文獻(xiàn)、專(zhuān)著檢索的方式,查找資料,不僅激發(fā)了實(shí)習(xí)生的求知欲,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,增加了學(xué)生本身對(duì)手術(shù)的興趣,從而顯著提高了帶教效果。由于教學(xué)過(guò)程更具趣味性,學(xué)生在帶教老師的講解中充分獲得了專(zhuān)業(yè)知識(shí),提高了考試成績(jī)。問(wèn)題教學(xué)法能夠促進(jìn)乳腺外科實(shí)習(xí)生的評(píng)判性思維形成,提高帶教效果。

外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)心得3

兩周的泌尿外科實(shí)習(xí)過(guò)得很快,感覺(jué)剛開(kāi)始熟悉一個(gè)科室就結(jié)束了,在醫(yī)院實(shí)習(xí)中我知道了工作不是那么容易的,一個(gè)人面對(duì)陌生的醫(yī)院環(huán)境,和陌生的病人,陌生的同事,不像在學(xué)校,有老師,有考試,有同學(xué)陪伴。在醫(yī)院實(shí)習(xí)中我完全要靠著自己去獨(dú)立自主的學(xué)習(xí),去工作,去完成每天的實(shí)習(xí)任務(wù)。但是幸好有指導(dǎo)醫(yī)師和同事們的幫助,我有不懂的問(wèn)題就會(huì)去請(qǐng)教他們,他們也會(huì)為我一一解答,有些老醫(yī)師還會(huì)毫不吝嗇的把他們積累多年的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)全部傳授給我,讓我少走了很多的彎路,學(xué)的也更快了。特別是同一個(gè)組的研究生學(xué)長(zhǎng),人真的特別好,真心感謝碰到一個(gè)這么溫暖的學(xué)長(zhǎng)。

外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)心得4

胃腸外科作為實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室還是比較有挑戰(zhàn)性的,胃腸外科的傷口相對(duì)比較復(fù)雜。感謝老師和學(xué)長(zhǎng)非常有耐心的指導(dǎo),以及跟手術(shù)時(shí),真真正正感受到無(wú)菌原則的嚴(yán)格,以及做手術(shù)是一個(gè)非常需要耐心以及小心的過(guò)程,最后老師放手讓我縫了兩針,第一次在真人上縫合,感覺(jué)還是非常的興奮,雖然從表面的兩針,到里面的兩針可能需要幾十年的積累,但這一刻它開(kāi)始了。

外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)心得5

實(shí)習(xí)的第二周是在16區(qū)胃腸外科,跟了一個(gè)直腸癌患者的手術(shù),做的是腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),手術(shù)很順利,術(shù)后兩三天的時(shí)候有一次去床邊給這位患者大爺換藥,他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對(duì)我們說(shuō)道:“醫(yī)生護(hù)士都很辛苦吧,你們一定要注意身體,健康是最重要的,不要讓自己太累了。”那一刻,我覺(jué)得在這個(gè)世界上,在不同身份的人與人之間,還是能夠充滿著愛(ài)與理解的。

外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)心得6

老師熱情的接待了我們,考慮到我們是剛來(lái)醫(yī)院,所以詳細(xì)的介紹了科室的環(huán)境、胃腸外科的常見(jiàn)病、實(shí)習(xí)方法等,我很感動(dòng)和感謝。不知不覺(jué)已在胃腸外科實(shí)習(xí)了近兩周,這段時(shí)間我嚴(yán)格要求自己,做到不遲到、不早退,對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,我漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的角色向?qū)嵙?xí)醫(yī)生過(guò)渡,總體上成長(zhǎng)了不少。

外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)心得7

在胃腸外科第一周,碰見(jiàn)了一個(gè)可可愛(ài)愛(ài)的學(xué)長(zhǎng),我一說(shuō)話就要懟我??墒窃谖易鍪虏粔蜃孕诺臅r(shí)候就會(huì)跟我說(shuō)及時(shí)自己做錯(cuò)事也要處變不驚,在病人喊我護(hù)士的時(shí)候還是會(huì)一本正經(jīng)的糾正過(guò)來(lái),我是醫(yī)生,不是護(hù)士。因?yàn)槭莻€(gè)實(shí)習(xí)生,所以還不覺(jué)得自己是個(gè)醫(yī)生,聽(tīng)到別人喊我護(hù)士的時(shí)候都不敢反駁,心里莫名感動(dòng),謝謝學(xué)長(zhǎng)!

外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)心得8

第一周實(shí)習(xí),感覺(jué)很多事情都很新鮮,挺喜歡在科室干活的感覺(jué),雖然大部分只是跑跑腿啥的,不過(guò)還是學(xué)到了不少東西,最懵的莫過(guò)于第一天就被叫去手術(shù)室跟手術(shù),啥都不懂,連找自己科室的手術(shù)室都找了好久,沒(méi)有學(xué)長(zhǎng)的帶領(lǐng)實(shí)在是向一直無(wú)頭蒼蠅一樣到處亂撞,雖然磕磕碰碰,不過(guò)還是蠻順利得完成了第一周大的實(shí)習(xí)生活。

理論不同臨床,實(shí)習(xí)不同見(jiàn)習(xí),實(shí)習(xí)很多東西都是需要自己重新去學(xué)習(xí),需要接觸并接受容納很多新事物,新知識(shí),新技能,比如學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐們現(xiàn)在每天做的開(kāi)醫(yī)囑,管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本職工作,還有一些基本的臨床技能,比如換藥、拆線等,都要主動(dòng)積極地區(qū)向?qū)W長(zhǎng)學(xué)姐們學(xué)習(xí),掌握,并熟練給病人執(zhí)行這些操作。

實(shí)習(xí)了一周我覺(jué)得很重要的是自身,需要激情,主動(dòng)去熟悉臨床,學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和技能的激情;需要時(shí)刻保持一顆為病人服務(wù)的心,努力用自己力所能及的實(shí)際行動(dòng)幫助病人恢復(fù)健康。臨床不像生活比較隨意,要牢記無(wú)菌觀念,不能讓自己有瑕疵、有錯(cuò)誤的操作給病人帶來(lái)不必要的困擾,那就得不償失,幫倒忙了。時(shí)刻保持清醒的頭腦,不管是言語(yǔ)還是工作,都要事事有分寸有條理。

當(dāng)然,醫(yī)學(xué)之路是一輩子的,活到老學(xué)到老,實(shí)習(xí)第一周讓我學(xué)習(xí)到很多書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí)和技能,讓我發(fā)現(xiàn)自己原來(lái)是那么的淺薄,不僅理論知識(shí)不夠充分,臨床經(jīng)驗(yàn)知識(shí)和技能更是一竅不通,需要不斷的學(xué)習(xí)和練習(xí)掌握。所以,不懂就要問(wèn),這是很重要的,問(wèn)多了,聽(tīng)多了,就懂得多了,知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)就積累的多了,循序漸進(jìn),滴水穿石,非一日之功。

外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)心得9

在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了_分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有專(zhuān)科護(hù)理,如T管的護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。

外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。

感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo),無(wú)論是知識(shí)或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就在肝膽科我還是個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白時(shí)。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵(lì),細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處,沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。

即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說(shuō)了句“以后會(huì)越來(lái)越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話語(yǔ),給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。

收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)工作總結(jié)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理,帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專(zhuān)科疾病及護(hù)理等知識(shí)。

感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護(hù)人員,還有阿姨們!祝各位在未來(lái)的時(shí)間里身體健康,在各方面有新的突破與進(jìn)展!

外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)心得10

本人在外科實(shí)習(xí)期間,

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