2023年護(hù)資考試資料

口溫36.3-37.2

肛溫36.5-37.3

腋溫36-37

成人脈率

60-100/min

呼吸頻率

16-20/min

成人尿比重

1.015-1.025肺下移動(dòng)度

6-8cm

腸鳴音的頻率4-5/min

成人男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

（4.0-5.5）*1012/L

成人女性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

（3.5-5.0）*1012/L

新生兒紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

（5.0-7.0）

成人男性血紅蛋白計(jì)數(shù)

120-160G/L

成人女性血紅蛋白計(jì)數(shù)

110-150

新生兒血紅蛋白

170-200

白細(xì)胞計(jì)數(shù)

（4.0-10.0）*109/L

網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)

（24-84）

血小板計(jì)數(shù)

（100-300）

內(nèi)生肌酐清除率

80-120ML/min

血清尿素氮

3.2-7.1

血清蛋白總量

60-80g/l

血清白蛋白

40-55

血清球蛋白

20-30

血清總膽紅素

1.7-17.1

血清直接膽紅素

0-4

血鉀

3.5-5.1mmol/L

血鈉

135-147

血氯化物

95-105

血鈣

2.25-2.75

血嶙

0.80-1.60血清總甲狀腺素

74-146nmol/L

空腹血糖

3.9-6.0mmol/L成人顱內(nèi)壓

70-200mmH2O（0.69-1.96KPa）

兒童顱內(nèi)壓

50-100

（0.49-0.98）

基礎(chǔ)代謝率

+-10%

骨盆入口錢前后徑

11cm

骨盆入口橫徑

13cm

骨盆入口斜徑

12.75cm

中骨盆前后徑

11.5cm

坐骨棘間徑

8.5-9.5cm

骨盆入口前矢狀徑

6cm

骨盆入口后矢狀徑

8.5cm

枕下前線徑

9.5cm

枕額徑

11.3cm

雙頂徑

9.3cm

胎兒頭皮血PH

7.25-7.35

新生兒呼吸頻率

40-45/min

新生兒心率

100-150/min

足月兒血清膽紅素

<205.2

早產(chǎn)兒血清膽紅素

<257

新生兒血小板

（150-250）*109/L

新生兒收縮壓

60-70

燒傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重（kg）*2、3度燒傷面積*1.5

氧濃度=21+4*氧流量

輸液時(shí)間=液體總量*系數(shù)/每分鐘低數(shù)*60min

預(yù)產(chǎn)期=末次月經(jīng)第一天起，月份-3（+9），日期+7小兒身高計(jì)算公式：

1歲身高75cm，2歲身高87cm

2-12歲+年齡&7+75cm7-12個(gè)月：體重=6（kg）+月齡*0.25

2-12歲：體重=年齡*2+8兒科體重計(jì)算公式：

1-6個(gè)月：體重=出生時(shí)的體重（kg）+月齡*0.7

qd——1日1次，bid——1日2次，tid——1日3次，qid——1日4次，qod——隔日1次，qw——每周1次，biw——兩周1次，q2h——每2小時(shí)1次，q8h——每8小時(shí)1次，qn——每晚睡前1次，2～3次/d——每日2～3次。皮下——皮下注射，肌注——肌肉注射，靜注——靜脈注射，靜滴——靜脈滴注(即打點(diǎn)滴)。ad至ad.us.ext.外用a.m.上午A.s.t.！皮試aq.dest.蒸餾水a(chǎn)lt.2h.每隔2小時(shí)一次Cito!急速地!D.S.給予標(biāo)記g.克h.s.睡時(shí)I.d皮內(nèi)注射I.h皮下注射I.m肌肉注射I.v靜脈注射I.v.derp靜脈滴注I.v.drip靜脈滴注I.v.gtt靜脈滴注I.u國(guó)際單位Lent!慢慢地!m.d.用法口授,遵照醫(yī)囑M.D.S.混合,給予,標(biāo)記M.f.pulv.混合制成散劑mg.毫克ml.毫升m.s.用法口授,遵照醫(yī)囑p.a.a.用于患處p單位p.c飯后pg.微克p.m下午p.o.口服pr.aur.耳用prim.vic.No2首劑倍量p.r.n必要時(shí)pr.nar.鼻用pr.nar.鼻用pr.ocul.眼用p.t.c.皮試后q.6h.每6小時(shí)q.2d.每二天一次q.h.每小時(shí)q.m.每晨q.n.每晚q.o.d.隔日q.s.適量q.w.d.每周Rp.取S.標(biāo)記,用法s.I.d.每日一次s.o.s.需要時(shí)St!立即!Staim!立即!stat.!立即!T!皮試t.c.s.皮試u.單位一、90個(gè)考點(diǎn)1.原發(fā)性腎病綜合征病人水腫的重要因素：低白蛋白血癥

2.急性腎衰竭患者少尿期，最嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂是：高鉀血癥

3.急性腎功能衰竭患者少尿期，最嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂是：高鉀血癥

4.特發(fā)性血小板減少性紫癜：無貧血而有皮下出血

5.再生障礙性貧血：貧血與出血一致

6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人消炎止痛常選用：阿司匹林

7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人常選用：強(qiáng)的松

8.老年男性患者易發(fā)生的疝是：腹股溝直疝

9.最常見的腹外疝：腹股溝斜疝

10.最易發(fā)生絞窄的疝是：股疝

11.腸癌引起的腸梗阻屬于：?jiǎn)渭冃阅c梗阻

12.腸系膜血栓引起的腸梗阻屬于：絞窄性腸梗阻

13.急性闌尾炎術(shù)后2周引起的腸梗阻屬于：粘連性腸梗阻

14.膽道蛔蟲病的特點(diǎn)：劍突下“鉆頂樣”絞痛

15.急性膽囊炎的體征：莫非征陽(yáng)性

16.開放性氣胸的急救措施是:封閉胸壁傷口

17.相鄰多根多互相肋骨骨折的急救措施是:胸部加壓包扎

18.巨幼細(xì)胞性貧血患兒的血象特點(diǎn)是:紅細(xì)胞體積大

19.缺鐵性貧血患兒的血象特點(diǎn)是:紅細(xì)胞體積小

20.經(jīng)胃腸道傳播的疾病是:脊髓灰質(zhì)炎

21.經(jīng)昆蟲為媒介傳播的疾病是:流行性乙型腦炎

22.腹部手術(shù)后1天宜采用的臥位是:半坐臥位

23.導(dǎo)尿留取尿液培養(yǎng)宜采用的臥位是:仰臥屈膝位

24.妊娠時(shí)胎膜早破，為防止臍帶脫落，應(yīng)采用的體位是:頭低足高位

25.為減輕顱內(nèi)壓，應(yīng)采用的體位是:頭高足低位

26.進(jìn)行肺部分泌物引流，應(yīng)采用的體位是:頭低足高位

27.醫(yī)用滑石粉滅菌應(yīng)采用:干烤法滅菌

28.銅綠假單胞菌感染的輔料應(yīng)采用:燃燒法滅菌

29.患者男性，63歲。因晚期食管癌入院，病人情緒不穩(wěn)，多次請(qǐng)求醫(yī)生盡快為其復(fù)查，逢人便講“我身體一直很好，肯定是搞錯(cuò)了”，病人此時(shí)的心理反映處在:否認(rèn)期

30.患者男72歲癌癥晚期病情加重怨恨家屬照顧欠周到規(guī)定停止治療此病人心理反映屬于:憤怒期

31.服用洋地黃藥物時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀測(cè):心率

32.符合超聲霧化吸入特點(diǎn)的是:藥物成細(xì)微氣霧達(dá)成肺泡

33.皮內(nèi)注射時(shí)，皮膚消毒劑是:70%酒精

34.臀大肌注射時(shí)病人側(cè)臥的對(duì)的姿勢(shì)是:上腿伸直，下腿稍彎曲

35.嬰兒防止接種時(shí)常選的部位是:三角肌下緣

36.注射時(shí)皮膚消毒，直徑一般是:>5cm

37.如再次使用同批號(hào)青霉素藥物注射時(shí),免做過敏實(shí)驗(yàn)規(guī)定間斷時(shí)間不超過:3天

38.患者男，66歲。在輸液時(shí)，主訴胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重紫紺，心前區(qū)聽診聞及響亮的“水泡聲”，病人出現(xiàn)了:空氣栓塞

39.急性肺水腫的典型癥狀是:咯粉紅色泡沫樣痰

40.輸液反映中最常見的是:發(fā)熱反映

41.輸入異型血即可發(fā)生溶血反映通常的輸血量是:10~15ml

42.采集尿常規(guī)標(biāo)本的時(shí)間及尿量是:晨尿，100ml

43.患者男，45歲。尿急，尿頻，尿痛，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，病人神志清楚，一般情況尚好，留尿標(biāo)本的方法是：留取中斷尿

44.患者男性，12歲。2周前曾經(jīng)還上呼吸道感染，今日出現(xiàn)肉眼血尿、眼瞼浮腫、面部腫脹、血壓150/90mmHg，為進(jìn)一步明確診斷，準(zhǔn)備留取24h尿做蛋白定量，應(yīng)加的防腐劑是：甲苯

45.留24小時(shí)尿標(biāo)本做17羥類固醇檢查，為防止尿中激素的被氧化，其標(biāo)本中應(yīng)加入：濃鹽酸

46.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的瞳孔表現(xiàn)為：雙側(cè)瞳孔縮小

47.急救室應(yīng)備的急救器械一般不涉及：超聲霧化吸入器

48.使用面罩法供氧的病***量調(diào)節(jié)為：6~8L/min

49.合用于嬰兒的吸氧方式是：漏斗法

50.吸痰法的重要目的是：保持呼吸道通暢

51.敵敵畏中毒洗胃時(shí)首選：2%碳酸氫鈉溶液

52.樂果中毒者禁用的洗胃溶液是：高錳酸鉀溶液

53.因素未明的急性口服中毒病人，洗胃液宜用：生理鹽水

54.患者女，36歲，白血病病情不斷惡化，患者悲哀，時(shí)?？奁?，規(guī)定丈夫日夜守護(hù)。患者的心理變化階段處在：憂郁期

55.患者女，55歲，患胃癌晚期，進(jìn)來病情發(fā)展迅速，病人情緒低落、悲哀、沉默，?？奁?。病人的心理反映處在：憂郁期

56.臨**進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是：醫(yī)生開具死亡診斷書后

57.應(yīng)先執(zhí)行的遺囑是：臨時(shí)醫(yī)囑

58.在解決醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)最先執(zhí)行的是：st

59.毛細(xì)血管搏動(dòng)征見于：積極脈瓣關(guān)閉不全

60.原發(fā)性腎病綜合征水腫的重要因素：低白蛋白血癥61．引起壓瘡最重要的因素垂直壓力5zN8`674b

62、成人的脈搏每分鐘低于60次時(shí)稱緩脈，常見于：顱內(nèi)壓增高病人

63、間歇脈多見于：洋地黃中毒病人

64、脈搏與病情不符的是：緩脈見于大出血前期者

65、患者女，20歲。蹲在地上找東西，忽然站起感到眼前發(fā)黑，護(hù)士為病人測(cè)血壓時(shí)血壓計(jì)軸帶下緣距肘窩的距離應(yīng)為衛(wèi)考在線網(wǎng)搜集整：2cm~3cm

66、脈壓差減少重要見于:心包積液

67、為準(zhǔn)確觀測(cè)病人的血壓，測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)當(dāng)盡量做到四定，即：定期間、定部位、定體位、定血壓計(jì)

68、大便隱血實(shí)驗(yàn)前3天病人可食用：冬瓜粉絲!M

69、大便隱血實(shí)驗(yàn)前3天可用的食物是:雞蛋

70、大手術(shù)后的病人宜采用的飲食是:高蛋白、高維生素

71、腹瀉、肝膽胰腺疾病患者宜進(jìn)食:低脂肪飲食

72、合用低蛋白飲食的病人是:急性腎炎病人

73、醫(yī)院飲食中屬于治療飲食的是:高熱量飲食

74、禁用鼻飼法的病人是:食管靜脈曲張者

75、為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不能超過:200ml

76、記錄每日進(jìn)食量不涉及:皮內(nèi)注射藥量

77、頭部禁用冷敷及冰袋的情況是:腦梗死病人

78、用冰槽頭部降溫時(shí)肛溫應(yīng)維持在:33攝氏度

79、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)，緊急用熱，其因素是:易導(dǎo)致顱內(nèi)感染

80、一般患者用熱水袋的水溫是:60~70攝氏度

81、膽紅素尿的顏色:黃褐色

82、對(duì)非尿路梗阻的尿潴留病人，最后采用的措施為:導(dǎo)尿術(shù)

83、多尿是指24h尿量超過:2500ml

84、為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)第一次放尿量不超過:1000ml

85、正常成人尿比重是：1.015~1.025

86、進(jìn)行肛管排氣時(shí)肛管插入直腸的深度為：15~18cm

87、慢性菌痢病人在保存灌腸是應(yīng)采用的臥位是：左側(cè)臥位

88、男性，70歲，肝昏迷前期，表現(xiàn)為意思錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常，3天未排便禁用該溶液的因素是:減少氨的產(chǎn)生和吸取

89、為解除便秘進(jìn)行大量不保存灌腸時(shí)，液溫的溫度為：39~41攝氏度

90.隔日一次的外文縮寫是:qod.二、各醫(yī)院易考題【護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)之靜脈輸液，輸血】

1.常用靜脈輸液的目的是什么？

答：通過靜脈輸液補(bǔ)充液體，目的是：補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供應(yīng)熱量，促進(jìn)組織修復(fù)，獲得正氮平衡。輸入藥物，控制感染，治療疾病。增長(zhǎng)血容量，維持血壓，改善微循環(huán)。

2.靜脈輸液常用溶液有哪幾類?

答：靜脈輸液常用溶液有4類：晶體溶液、膠體溶液、利尿溶液和非腸道高營(yíng)養(yǎng)液。

3.靜脈輸液晶體溶液涉及哪幾類溶液？舉例說明。

答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液

堿性溶液：5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液

等滲電解質(zhì)溶液：0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液

高滲溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液

4.靜脈輸液膠體溶液涉及哪幾類？舉例說明。

答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐

代血漿：羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙稀吡咯酮

血漿制品：5%白蛋白、血漿蛋白

5.頸外靜脈輸液的適應(yīng)癥是什么？

答：頸外靜脈輸液合用于：1）長(zhǎng)期輸液、周邊神經(jīng)不宜穿刺者2)長(zhǎng)期靜脈內(nèi)滴注高濃度或有刺激性的藥物，或行靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)療法3）周邊循環(huán)衰竭的危重處在病人用來測(cè)量中心靜脈壓。

6.靜脈輸液中點(diǎn)滴系數(shù)的概念什么?

答：點(diǎn)滴系數(shù)的概念是指每毫升溶液的底數(shù)。目前臨床常用靜脈輸液中點(diǎn)滴數(shù)是20。

7.已知每分鐘滴數(shù)與液體總量，如何計(jì)算輸液所需的時(shí)間？

答：輸液時(shí)間（小時(shí)）=

8.已知液體總量與計(jì)劃需要的用的時(shí)間，如何計(jì)算每分鐘滴數(shù)？

答：每分鐘滴數(shù)=

9.靜脈輸液的途徑及方法有哪些？

答：靜脈輸液途徑有周邊靜脈輸液、頸外靜脈輸液、鎖骨下靜脈輸液、靜脈切開輸液。方法有開放式輸液法和密閉式輸液法。

10.靜脈切開的適應(yīng)癥是哪些？

答：靜脈切開合用于搶救嚴(yán)重失血、休克、中毒和感染，而周邊靜脈穿刺困難和失敗的病人，爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī)，保證輸液通暢。

11.靜脈切開常選擇哪些部位？

答：表淺靜脈切開常選則足踝部大隱靜脈，它位于下肢內(nèi)踝隆突的前上方1厘米的地方。

12.靜脈輸液常見液體不滴的因素是什么?

答：靜脈輸液常見液體不滴的因素是針頭滑出血管外、針頭、面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣。

13.常見的樹葉反映有哪些？

答：常見的輸液反映有發(fā)熱、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。

14.驚醒肺水腫的常見因素是什么?

答：急性肺水腫的常見因素是由于輸液速度過快，短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增長(zhǎng)，心臟負(fù)荷過重引起再是病人有心肺功能不良，尤多見于急性左心功能不全者。

15.輸液反映中急性肺水腫的應(yīng)急預(yù)案是什么?

答：1）在輸液過程中，要密切觀測(cè)病人情況，老人、兒童、心肺功能不良的病人特別要注意滴注速度和輸液量

2）出現(xiàn)癥狀，立即停止輸液并告知醫(yī)生，進(jìn)行緊急解決。如病情允許時(shí)病人可取端坐位，雙腿下垂，減輕心臟負(fù)荷承擔(dān)。必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。

3）給與高流量氧氣吸入，以提高肺泡內(nèi)氧分壓，改善低氧血癥。

4)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物，以舒張周邊血管，減少回心血量，減輕心臟承擔(dān)。

5）安慰病人，解除病人的緊張情緒。

16.急性肺水腫的癥狀是什么？

答：級(jí)心法肺水腫的癥狀是忽然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽?？┓奂t色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可慈寧宮口，鼻涌出，聽診肺部充滿濕羅音，心率快節(jié)律不齊。

17.靜脈輸液中空氣栓塞的因素是什么？

答：因素是輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管鏈接不緊，有漏氣；再是給予加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針。

18.發(fā)生空氣栓塞的血液動(dòng)力學(xué)原理是什么?

答：發(fā)生空氣栓塞是由于進(jìn)入靜脈的空氣形成氣栓，隨血流一方面被帶到右心房，然后進(jìn)入右心室，如空氣量少，則被右心室隨血液壓入肺動(dòng)脈并分散到小動(dòng)脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸取，損害?。蝗缈諝饬看?，空氣在偶心事阻塞肺動(dòng)脈入口，使特別血液不能進(jìn)入費(fèi)內(nèi)，氣體互換發(fā)生障礙，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧而立即死亡。

19.空氣栓塞的癥狀是什么？

答：病人可感到異常不適或胸骨后疼痛，隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感，聽診心前區(qū)聞及響亮的、連續(xù)的水泡聲，心電圖呈現(xiàn)心肌缺血和機(jī)型肺源性心臟病的改變。

20.空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案什么？

答：輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量，排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣。

輸液過程中加強(qiáng)巡視，輸液中及時(shí)更換輸液瓶；輸液完畢及時(shí)拔針；加壓輸液時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)。

發(fā)生栓塞立即讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高，以便氣體能浮向右心室尖部，避開動(dòng)脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫被吸??；同時(shí)搞流量氧氣吸入，提高病人的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)；嚴(yán)密觀測(cè)病人病情變化，如有異常及時(shí)對(duì)癥解決。

21.輸液微粒污染的概念什么？

答：輸液微粒污染是指在輸液過程中，將樹葉微粒帶入人體，對(duì)人體導(dǎo)致嚴(yán)重危害的過程。

22.血液制品包含多少種類？及其特點(diǎn)。

答：血液制品提成：全血、成分血、其他血液制品。

全血分為：1）新鮮血、庫(kù)存三天以內(nèi)的血，特點(diǎn)是基本上保存了血液中原有的成分2）庫(kù)存血：僅保存了紅細(xì)胞及血漿蛋白，在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。

成分血分為：血漿、紅細(xì)胞濃縮懸液、血小板濃縮懸液，各種凝血制劑，其他血液制品分為：白蛋白液、纖維蛋白原、抗血友病球蛋白濃縮劑。

23.成分血具有哪些特點(diǎn)？

答：成分血具有4個(gè)有點(diǎn)：1）純度高，體積小，比全血療效好，副反映少。2）成分血穩(wěn)定性好，便于保存和運(yùn)送3）成分血比全血含鉀、氨、和枸櫞酸鹽都低，故更適合心、肝、腎功能不全的病人。4）成分血一血多用，達(dá)成節(jié)約用血、有針對(duì)性使用的目的。

24.交叉相容實(shí)驗(yàn)的概念是什么?

答：為了保證輸血安全，即使是同型血在輸血前應(yīng)作交叉相容實(shí)驗(yàn)。將供血者的血細(xì)胞與受血者的血清，再將供血者的血清與受血者的血者的血細(xì)胞作交叉相容實(shí)驗(yàn)，雙向均無凝集是方可輸入。臨床上以輸同型血為原則。

25.靜脈輸血的臨床意義是什么？

答：臨床意義是1）補(bǔ)充血容量，改善循環(huán)能力2)z增長(zhǎng)血紅蛋白，促進(jìn)攜氧功能。3）輸入新鮮血可以補(bǔ)充抗體，增長(zhǎng)機(jī)體抵抗力。4）增長(zhǎng)蛋白質(zhì)，糾正低蛋白血癥。5）輸入新鮮血可以補(bǔ)充凝血因子。6）輸入可以興奮骨髓及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，增強(qiáng)造血功能。

26.輸血前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備工作？

答：1）采集血樣進(jìn)行血型鑒定，交叉配合實(shí)驗(yàn)

2）病房護(hù)士與血庫(kù)人員共同做好三查、八對(duì)?！叭椤奔床檠挠行?。血的質(zhì)量、和輸血裝置是否完好；“八對(duì)”即對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、和血瓶(袋）號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。查給血者的姓名、血型、血袋號(hào)、血量、交叉配合實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

3）血液要現(xiàn)取現(xiàn)用，一般在取回30分鐘內(nèi)進(jìn)行，以免放置時(shí)間過長(zhǎng)，取血過程中避免震蕩，以免紅細(xì)胞破壞。

4）輸血前，須與另一護(hù)士再次進(jìn)行核對(duì)，擬定無誤后方可輸入。

27.安全用血中三查、八對(duì)的內(nèi)容是什么？

答：三查：即查血的有效期。血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好；八對(duì)：即對(duì)姓名、姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血瓶（袋）號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。

28.輸兩袋血之前時(shí)如何解決？

答：每?jī)纱坝蒙睇}水沖洗后再換一袋。

29.輸血發(fā)熱反映的因素是什么？

答：1）致熱源：保養(yǎng)液、輸血用品被致熱源污染。2)違反無菌操作原則，導(dǎo)致污染。3）多次輸血后，受血者血液中產(chǎn)生抗體而引起發(fā)熱。

30.發(fā)生溶血反映的因素是什么？

答：1)輸入異型血；2)輸血前紅細(xì)胞已破壞；3）RH因子所致溶血。

31.發(fā)生溶血反映后，余血如何解決？

答：立即將余血連同輸血器送血庫(kù)，必要時(shí)重新采集血樣進(jìn)行血型鑒定和交叉配合實(shí)驗(yàn)。

32.常見的輸血反映有多少種？

答：常見的輸血反映有：發(fā)熱反映、過敏反映、溶血反映、大量輸血后反映。

33.輸血出現(xiàn)發(fā)熱反映如何解決？

答：1）暫停輸入血液，給與生理鹽水滴注，維持靜脈通路

2）對(duì)癥解決，如病人畏寒、寒戰(zhàn)時(shí)給予保暖，高熱時(shí)給予物理降溫或遵醫(yī)囑用藥物降溫。

34.輸血出現(xiàn)過敏反映如何解決？

答：1）輕者減慢輸液速度，嚴(yán)密觀測(cè)病情變化，嚴(yán)重者立即停止輸血。

2）出現(xiàn)呼吸困難，給予氧氣吸入；喉頭水腫嚴(yán)重者立即行氣管切開；出現(xiàn)過敏性休克時(shí)，給予抗休克治療。

3）根據(jù)醫(yī)囑給予0.1%鹽酸腎上腺素0.5ML皮下注射或用抗過敏藥物治療。

35.溶血反映的臨床表現(xiàn)是什么？

答：溶血反映的臨床變現(xiàn)時(shí)惡心、嘔吐、面部潮紅、胸腰背部劇烈疼痛、四肢麻木、高熱、寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿，嚴(yán)重者呼吸困難、發(fā)紺、血壓下降、休克甚至死亡。

36.溶血反映的臨床病理變現(xiàn)是什么？

答：第一階段：大量紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管，可引起頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶。第二階段：由于凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、急促和血壓下降等癥狀。第三階段由于大量血紅蛋白從血漿中進(jìn)入腎小管，碰到酸性物體變成結(jié)晶體，致使腎小管阻塞；又因血紅蛋白的分解物產(chǎn)使腎小管內(nèi)皮細(xì)胞缺血、缺氧而壞死脫落也可導(dǎo)致腎小管阻塞，病人出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎功能衰竭癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

37.溶血反映的概念是什么？分為幾種？

答：溶血反映的概念是指輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞，而引起的一系列臨床癥狀。分為兩種：血管內(nèi)溶血和血管外溶血。

38.溶血反映的應(yīng)急預(yù)案是什么？

答：1）立即停止輸血并告知醫(yī)生，保存血瓶。必要時(shí)重新采集血樣進(jìn)行血型鑒定和交叉配合實(shí)驗(yàn)結(jié)果，安慰病人緩解恐驚和焦急。

2）維持靜脈通路，以備搶救時(shí)用藥。

3）口服或靜脈滴注碳酸氫鈉，堿化尿液，防止腎血管痙攣，保護(hù)腎臟。

4）密切觀測(cè)病情變化，認(rèn)真記錄護(hù)理記錄單，對(duì)無尿或少尿，按急性腎功能衰竭護(hù)理，出現(xiàn)休克癥狀時(shí)立即配合抗休克治療。

39.大量輸血后反映包含哪些反映？

答：大量輸血后反映包含循環(huán)負(fù)荷過重、初學(xué)傾向、枸櫞酸中毒反映。

40自體輸血有幾種形式?

答：共有三種。術(shù)前漁村自體血、術(shù)前稀釋血液回輸、術(shù)中失血回輸。

41.急性肺水腫病人乙醇濕化氧氣的原理是什么？

答：急性肺水腫病人用20%-30%乙醇濕化氧氣，可以減少泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂彌散，改善氣體互換，減輕缺氧癥狀。

【病情觀測(cè)及危重病人的搶救和護(hù)理】

42.中樞性嘔吐的特性是什么？常見于哪些疾病？

答：特性為不隨著惡心，嘔吐呈噴射狀，常見于腦水腫、腦出血、腦炎、腦膜炎等顱內(nèi)壓升高的病人。

43.消化道疾病所致嘔吐的特性是什么?

答：其特點(diǎn)與進(jìn)食時(shí)間有關(guān)，發(fā)生時(shí)間有規(guī)律性，嘔吐物中可發(fā)現(xiàn)治病菌且嘔吐后可緩解不適感。

44.如何判斷嘔吐物的形狀?

答：一般嘔吐物具有消化液及食物，偶爾有嘔吐寄生蟲者幽門梗阻時(shí)，嘔吐物常為宿食；高位小腸梗阻者，嘔吐物常伴膽汁；霍亂、副霍亂病人的嘔吐物為米泔水樣。

45.什么是一時(shí)障礙？分為幾種？

答：是指?jìng)€(gè)體對(duì)外界環(huán)境刺激缺少正常反映的一種精神狀態(tài)。一般可分為：嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷?；杳詴r(shí)最嚴(yán)重的意識(shí)障礙按其限度可分為淺昏迷和深昏迷。

46.對(duì)意識(shí)狀態(tài)如何觀測(cè)？

答：對(duì)意識(shí)狀態(tài)的觀測(cè)，應(yīng)根據(jù)病人的語(yǔ)言反映，了解其思維、反映、情緒活動(dòng)、定向力等，必要時(shí)觀測(cè)瞳孔對(duì)光反映、角膜反射、對(duì)強(qiáng)刺激（如疼痛）的反映、肢體活動(dòng)等來判斷其有無意識(shí)障礙及其限度。也可用格拉斯哥昏迷評(píng)分量表（GCS），對(duì)意識(shí)障礙及其限度進(jìn)行觀測(cè)與測(cè)定。還應(yīng)觀測(cè)意思障礙隨著癥狀與生命體征、營(yíng)養(yǎng)。大小便、水和電解質(zhì)、活動(dòng)和睡眠。血?dú)夥治鲋档淖兓?/p>

47.格拉斯哥昏迷評(píng)分量表（GCS）有哪些項(xiàng)目？其分值為多少？

答：涉及睜眼反映、語(yǔ)言反映、運(yùn)動(dòng)反映3個(gè)項(xiàng)目?？偡址秶?~15分，正常為15分，總分低于7分著為淺昏迷，低于3分著為深昏迷。

48.觀測(cè)瞳孔要注意什么?什么是正常瞳孔？

答：要注意兩側(cè)瞳孔的形狀、對(duì)稱性、邊沿、大小及對(duì)光反映。

49.什么是正常瞳孔?

答：正常瞳孔呈圓形，兩側(cè)等大等園，位置居中，邊沿整齊；在自然光線下，直徑為2~5mm，調(diào)節(jié)反射兩側(cè)相等；對(duì)光反映靈敏。并于光亮處瞳孔收縮，灰暗處瞳孔擴(kuò)大。

50.什么是瞳孔縮??？常見于那些疾病？

答：病理情況下，瞳孔直徑小于2mm稱為瞳孔縮小，小于1mm為針尖樣瞳孔。雙側(cè)瞳孔縮小，常見于有機(jī)磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒；單側(cè)瞳孔縮小常提醒同側(cè)小腦幕裂孔疝初期。

51.什么是瞳孔散大？常見于那些疾病?

答：瞳孔直徑大于5mm稱為瞳孔散大。雙側(cè)瞳孔散大，常見于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及頻死狀態(tài)；一側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定，常提醒同側(cè)顱內(nèi)病變（如顱內(nèi)血腫、腦腫瘤等）所致的小腦幕裂孔疝的發(fā)生。

52.應(yīng)用引流管時(shí)，應(yīng)注意觀測(cè)什么？

答：應(yīng)注意觀測(cè)引流液的性質(zhì)、顏色、量等，引流管時(shí)否通暢，有無扭曲、受壓、引流不暢的現(xiàn)象，引流袋（瓶）的位置等。

53.鎖骨下靜脈穿刺后的病人，應(yīng)注意什么？

答：應(yīng)注意有無胸悶或呼吸困難。

54.藥物治療是應(yīng)注意觀測(cè)什么？

答：應(yīng)注意觀測(cè)其療效、副作用及毒性反映。如應(yīng)用退熱藥物后，應(yīng)注意體溫的變化，有無虛脫或休克的發(fā)生。

55.搶救過程中如何做好核對(duì)工作？

答：各種急救藥物須經(jīng)兩人核對(duì)，對(duì)的方可使用。執(zhí)行口頭遺囑時(shí)，須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救完畢需及時(shí)由醫(yī)生補(bǔ)寫遺囑和處方。搶救中各種藥物的空安瓿、輸液空瓶（袋）等應(yīng)集中放置，以便記錄和核對(duì)。

56.搶救物品執(zhí)行哪“五定”制度？

答：即定數(shù)量、定點(diǎn)安頓、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。

57常用抗休克藥、抗過敏藥有哪些？

答：常用抗體藥有去甲腎上腺素、鹽酸腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥胺、多巴胺等；常用抗過敏藥有異丙嗪。苯海拉明等等。

58.什么是基礎(chǔ)生命支持？重要涉及哪些技術(shù)?

答：基礎(chǔ)生命支持（BLS）又稱為現(xiàn)場(chǎng)急救，是心肺復(fù)蘇中的初始急救技術(shù)。重要是針對(duì)任何因素所致的心搏驟停和呼吸停止的急癥病人加以施救。（BLS）技術(shù)重要涉及：開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓。

59.如何判斷心搏、呼吸停止？

答：（1）忽然面色死灰。意識(shí)喪失；（2）大動(dòng)脈搏動(dòng)消失；(3)呼吸停止；（4）瞳孔散大；(5)皮膚蒼白或發(fā)紺（6）心尖搏動(dòng)及心音消失；（7）傷口不出血。其中以意識(shí)忽然喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失這兩項(xiàng)最為重要，僅憑這兩項(xiàng)即可作判斷，并立即開始實(shí)行BLS技術(shù)。

60.如何判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)消失？

答：因頸動(dòng)脈淺表且頸部易暴漏，作為首選，頸動(dòng)脈位于氣管與胸鎖乳突肌之間，可用食指、中指指端先觸及氣管正中，男性可先觸及喉結(jié)，然后滑向頸外側(cè)氣管與肌群之間的溝內(nèi)，觸摸有無搏動(dòng)；另一方面選股動(dòng)脈，股動(dòng)脈位于股三角區(qū)，可于腹股溝韌帶下方觸摸有無搏動(dòng)。由于動(dòng)脈搏動(dòng)也許緩慢、不規(guī)律，或薄弱不易觸及，因此，觸摸脈搏一般不少于5~10秒。

61.心跳、呼吸驟停的因素有哪些？

答：（1）意外事件；（2）器質(zhì)性心臟病；（3)神經(jīng)系統(tǒng)病變；（4）手術(shù)和麻醉意外；(5)水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；（6）藥物中毒或過敏。

62.心前區(qū)捶擊術(shù)如何實(shí)行？其適應(yīng)癥與禁忌癥是什么？

答：搶救者右手握空心拳，小魚際肌側(cè)朝向病人胸壁，由20~25cm高的地方，垂直向下捶擊胸骨下段1~2次，每次1~2秒重要合用于心電監(jiān)測(cè)有心室搏動(dòng)過速（VT)、心室纖維顫動(dòng)（VT)的病人或目擊心搏驟停者，但嬰兒禁用。

63.開發(fā)氣道時(shí)，若異物梗在喉部無法取出時(shí)，如何解決？

答：在腹部劍突下、肚臍上用手向上、下推擠數(shù)次，再用手將異物取出。

64.手法開發(fā)氣道的方法有哪幾種？凝有頸部損傷的病人如何開放氣道？

答：（1）托頸壓法；（2）仰頭抬頦法；(3）托頜法。凝有頸部損傷的病人禁用托頸壓額法，可實(shí)用托頜法。

65.除手法開發(fā)氣道的方法外，尚有哪幾種開發(fā)氣到得方法？

答：（1）環(huán)甲膜穿刺；(2)氣管插管術(shù)；（3）氣管切開術(shù)。

66.口對(duì)口人工呼吸時(shí)，通氣適當(dāng)指征是什么？

答：看到病人胸部起伏，并于呼吸時(shí)聽到或感到有氣體逸出。

67.人工呼吸的頻率是多少？通氣量是多少？

答：頻率：成人14~16次/分；兒童18~20次/分；嬰幼兒30~40次/分。每次吹氣量800~1000ml，一般不超過1200ml。

68.口對(duì)鼻人工呼吸法的適應(yīng)癥什么？答：用于口部嚴(yán)重?fù)p傷或牙關(guān)禁閉的病人。

69.口對(duì)口鼻人工呼吸法的適應(yīng)癥是什么？答：合用于嬰幼兒。

70.胸外心臟按壓的方法？答：（1）心泵學(xué)說；（2）胸泵學(xué)說。

71.胸外心臟按壓的禁忌是什么？

答：胸外嚴(yán)重畸形、廣泛性肋骨骨折、心臟外傷、血?dú)庑?、心包填塞等?/p>

72.胸外心臟按壓的方法？

答：一手掌握部放于胸骨上，即胸骨中、下1/3交界處，另一手掌根部壓于此手背上雙手交叉抬起或雙手指均后翹，雙肘關(guān)節(jié)伸直，借臂，肩和上伴身的力量垂直向下用力按壓，使胸骨下陷3~5cm，而后迅速放松，反復(fù)進(jìn)行。

73.嬰幼兒如何心臟按壓？

答：幼兒可用單手掌根部按壓，使胸骨下陷2~3cm,對(duì)嬰幼兒可用2~3個(gè)手指即可，按壓幅度1~2cm。

74.胸外心臟按壓的按壓頻率是多少？

答：按壓頻率：80~100次/分；按壓與放松時(shí)間之比為1：2.

75.人工呼吸與胸外心臟按壓之比是多少？

答：一人操作時(shí)為2：15.二人操作時(shí)為1：5。

76.操作半途換人時(shí)如何進(jìn)行?

答：應(yīng)在按壓及吹氣間隙進(jìn)行，搶救中斷不得超過5~7秒。

77.心肺復(fù)蘇的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)什么？

答：（1）病人呼吸、心跳恢復(fù)，在復(fù)蘇過程中并發(fā)癥發(fā)生。（2）能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)，肱動(dòng)脈收縮壓大于60mmHg。（3）面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。（4）散大的瞳孔縮小。（5）吹氣時(shí)可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸，呼吸改善。（6）意識(shí)逐漸恢復(fù)，昏迷變淺，可出現(xiàn)反射或掙扎。（7）有尿。（8）心電圖檢查，波形有改變。

78.心肺復(fù)蘇的并發(fā)癥有哪些？

答：（1）頸或脊柱損傷；（2）胃膨脹；（3）肋骨骨折、胸骨骨折、血?dú)庑亍⒎未靷?、肝脾臟撕裂、脂肪栓塞等。

79.洗胃的目的是什么？

答：（1）解毒；（2）減輕胃粘膜水腫；（3）為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備。

80.服毒后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)洗胃最佳？幽門梗阻病人何時(shí)洗胃？

答：服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃最佳。幽門梗阻病人洗胃，可在飯后4~6小時(shí)或空腹進(jìn)行。

81.洗胃的適應(yīng)癥是什么？禁忌癥是什么？

答：適應(yīng)癥：非腐蝕性毒物中毒、如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類與生物堿等及食物中毒的病人。

禁忌癥：強(qiáng)腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸積極脈瘤、近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃；上消化道潰瘍、癌癥病人不宜洗胃。

82.毒物性質(zhì)不明時(shí)，如何準(zhǔn)備洗胃溶液？

答：可備溫開水或等滲鹽水10000~20230ml，溫度25~38`c。

83.可以使用1/15000~1/20230高錳酸鉀溶液洗胃的毒物種類有哪幾種？禁用于哪種毒物？

答：敵敵畏、敵百蟲、氰化物、芭比拖累、異煙肼、磷化鋅中毒時(shí)，均可選用高錳酸鉀溶液洗胃；1605、1059、4049（樂果）中毒時(shí)禁用，可用2%~4%碳酸氫鈉溶液洗胃。

84.敵百蟲中毒時(shí)禁忌什么藥物?為什么？

答：禁忌堿性藥物，因敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，其分解過程隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速。

85.漏斗胃管洗胃法的原理是什么？一次灌入量是多少？

答：運(yùn)用虹吸作用，引出胃內(nèi)液體，使其流入污水桶，一次灌入量以300~500ml為宜。

86.洗胃并發(fā)證有哪些？

答：急性胃擴(kuò)張、胃穿孔、大量低滲液洗胃致水中毒、水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、昏迷病人誤吸或過量胃內(nèi)液體返流致窒息、迷走神經(jīng)興奮致反射性心臟驟停。

87.洗胃過程中應(yīng)注意觀測(cè)什么？一次灌入量是多少？

答：應(yīng)隨時(shí)觀測(cè)洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味、量級(jí)病人面色、脈搏、呼吸和血壓的變化，有無并發(fā)癥的發(fā)生。洗胃并發(fā)癥的征象：病人感到腹疼，洗出血性液體或出現(xiàn)休克現(xiàn)象。

88.人工呼吸器合用的目的是什么？

答：（1）維持和增長(zhǎng)機(jī)體通氣氣量；（2）糾正威脅生命的低氧血癥。

89.簡(jiǎn)易呼吸器的組成？人工呼吸分哪幾種？

答：簡(jiǎn)易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及銜接管組成；人工呼吸機(jī)分定壓型、定容型、混合型等。

90.使用簡(jiǎn)易呼吸器使，擠壓頻率是多少/潮氣量是多少？

答：擠壓速度：16~20次/分，一次擠壓可有500~1000ml空氣進(jìn)入肺內(nèi)。

91.人工呼吸機(jī)與病人氣道連接方法有哪幾種？

答：（1）面罩連接；（2）氣管內(nèi)插管連接；（3）氣管套管連接。

92.如何觀測(cè)使用呼吸機(jī)的病人？

答：病人兩側(cè)胸廓運(yùn)動(dòng)對(duì)稱，呼吸音一致，機(jī)器與病人同步呼吸，提醒呼吸機(jī)已進(jìn)入正常運(yùn)營(yíng)；觀測(cè)神志、脈搏、呼吸、血壓等變化及病人面色、口唇等缺氧癥狀有無改善。定期進(jìn)行血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)測(cè)定；注意呼吸機(jī)工作是否正常，有無漏氣，各接頭連接處有無脫落；觀測(cè)各參數(shù)是否符合病情需要。

93.使用呼吸機(jī)時(shí)如何防止和控制感染？

答：（1）每日更換呼吸機(jī)管道，更換集水瓶、螺紋管及呼吸機(jī)濾過裝置；（2）定期進(jìn)行空氣消毒；（3）嚴(yán)格無菌吸痰技術(shù)，常規(guī)作痰培養(yǎng)。

94.呼吸機(jī)撤離指征是什么？

答：神志清楚，引起呼吸困難的因素解除，缺氧完全糾正，內(nèi)環(huán)境正常；肺功能良好，吸入氧分?jǐn)?shù)（Fi02)小于0.4，Pa02為100mmHg，呼吸頻率小于30次/分，血?dú)夥治稣?；心功能良好，循環(huán)穩(wěn)定，嚴(yán)重心律紊亂發(fā)生；無威脅生命的并發(fā)癥。

95.危重病人的支持性護(hù)理涉及哪些？

答：（1）嚴(yán)密觀測(cè)病情變化，做好搶救準(zhǔn)備；（2）保持呼吸道通暢；（3）加強(qiáng)臨床護(hù)理；（4）肢體被動(dòng)鍛煉；（5）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水（6）維持排泄功能；（7）保持各類導(dǎo)管通暢；（8）保證病人安全；（9）心里護(hù)理。

96.如何保持呼吸道通暢？

答：清醒并熱應(yīng)鼓勵(lì)定是做深呼吸或輕拍背部，以助于分泌物咳出；會(huì)米病人常因咳嗽、吞咽反射減弱或消失，呼吸道分泌及唾液等積聚喉頭，而引起呼吸困難甚至窒息，故應(yīng)使病人頭偏向一側(cè)，及時(shí)吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。并通過呼吸咳嗽訓(xùn)練、肺部物理治療、吸痰等，防止分泌物淤積、墜機(jī)性肺部張等。

97.“六勤一注意”是指什么？

答：是指對(duì)臥床病人應(yīng)勤觀測(cè)、勤翻身、勤洗手、親按摩、勤更換、勤整理、注意交接班。

98.肢體被動(dòng)鍛煉的方法及意義是什么?

答：病情平穩(wěn)時(shí)，應(yīng)盡早協(xié)助病人進(jìn)行被動(dòng)肢體鍛煉，天天2~3次，輪流講病人的肢體進(jìn)行伸曲、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋等活動(dòng)，并同時(shí)作按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)，增長(zhǎng)肌肉張力，幫助恢復(fù)肌腱、韌帶退化，肌肉萎縮。關(guān)節(jié)僵直、靜脈血栓形成和足下垂的發(fā)生。

99.如何保證危重病人的安全？

答：對(duì)瞻望。躁動(dòng)和意識(shí)障礙的病人，要注意安全，合理使用保護(hù)具，防止意外發(fā)生。牙關(guān)禁閉、抽搐的病人可用牙墊、開口器，防止舌咬傷，同時(shí)室內(nèi)光線易暗，工作人員動(dòng)作要輕，避免因外界刺激而引起抽搐。準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，保證病人的安全。

100.加強(qiáng)臨床護(hù)理，重點(diǎn)從哪幾個(gè)方面做起？

答：（1）眼睛護(hù)理；（2）口腔護(hù)理；（3）皮膚護(hù)理。三、醫(yī)生提醒，護(hù)士必懂藥液

1.香丹（丹參）：改善微循環(huán)

2.奧美拉唑、法莫替丁、洛賽克：保護(hù)胃

3.燈盞花素、疏血通、血塞通：活血化瘀

4.糜蛋白酶、鹽酸氨溴素（沐舒坦）：化痰止咳

5.氨茶堿、甲潑尼龍琥珀酸鈉（米樂松）：止喘、止累

6.甘草酸二鈉、還原型谷胱甘肽：保肝

7.鹽酸異丙嗪（非那根）：治頭昏

8.多巴胺：升血壓

9.甘露醇：脫水利尿

10.西地蘭：降心率

11.門冬氨酸鉀鎂：補(bǔ)充電解質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)心肌，低鉀血癥，洋地黃中毒

12.利巴韋林：抗病毒

13.低右：該死循環(huán)

14.柴胡、氨基比林：降溫

15.胞磷膽堿鈉（胞二磷）:營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，改善血循環(huán)

16.肝素：抗凝

17.左卡：營(yíng)養(yǎng)心肌

18.Vc組：抗病毒。補(bǔ)充Vc，治療營(yíng)養(yǎng)性心肌炎等

19.硝酸甘油：擴(kuò)血管，治療心絞痛或擴(kuò)張血管，降血壓

20.頭孢噻肟鈉、頭孢米諾鈉、頭孢曲松鈉、頭孢他啶、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（優(yōu)普酮）、左旨、鹽酸左氧氟沙星、甲硝銼、青大：消炎

注：應(yīng)當(dāng)先輸消炎藥。

又稱

1.香丹：丹參

2.鹽酸氨溴素：沐舒坦

3.甲潑尼龍琥珀酸鈉：米樂松

4.鹽酸異丙嗪：非那根

5.胞磷膽堿鈉：胞二磷

6.頭孢派天舒巴坦鈉：優(yōu)普酮

7.青霉素：PNC

8.利巴韋林：病毒唑

9.美洛西林鈉舒巴坦鈉：開林

10.輔酶A：CoA

11.鹽酸甲氧氯普膠：胃復(fù)安

12.胰島素：RI

黃色：病重

紅色：一級(jí)

綠色：新收

藍(lán)色：病危

im肌注

iv靜推

st立即

h皮下

DC停止

NS生理鹽水

gs糖水

gns糖鹽水

T體溫

P脈搏

R呼吸

BP血壓

XT血糖

物理降溫酒精濃度25%~35%，不能擦拭：胸、腹、會(huì)陰、足底等

長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥：壓瘡、呼吸感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、深靜脈血栓

空腹血糖3.9~6.0mmol/L。進(jìn)食后不超過11mmol/L。

氧飽和度＞95為正常，提高氧飽和度應(yīng)高流量吸氧

降壓藥：依蘇、尼福達(dá)、硝酸甘油

霧化藥物（高頻）慶大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、異丙托溴銨、鹽酸氨溴素（沐舒坦）、糜蛋白酶

呼吸停止的病人：黃金4分鐘，鉑金1分鐘，腦細(xì)胞缺氧＞4min呈不可逆

搶救：放平病人，將其下頜與耳際及地平行，一看二聽三感覺，人工呼吸2次（手捏住鼻子，嘴包住病人的嘴向里吹氣），雙手放在兩乳頭中點(diǎn)，手肘打直，向下按壓，頻率：100次/min，按壓與人工呼吸的比例30:2，5個(gè)周期后觀測(cè)是否有自主呼吸，可用食指中指摸喉結(jié)旁兩指的動(dòng)脈。護(hù)士都知道，醫(yī)生都明白?。?！

1。牙痛：乙酰螺旋霉素片+甲硝唑乙酰螺旋霉素片+人工牛黃【消炎】乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片

2。干咳：百合固定口服液養(yǎng)陰清肺

3。白痰：固本止咳膏

4。黃痰：急支糖漿肺力咳合劑等等。白痰和黃痰都可以使用：鎮(zhèn)咳寧含片

5。眼藥：復(fù)方硫酸軟骨（潤(rùn)潔）【保健】萘敏維（潤(rùn)潔）【消炎】

氯霉素滴眼液【沙眼】

6。近視眼：珍珠明目滴眼液

四味珍層冰硼滴眼液（珍視明滴眼液）

眼藥水開封后，一個(gè)月內(nèi)使用完，不然會(huì)氧化

7。慢性鼻炎：鼻炎片（中聯(lián)）千柏鼻炎片（奇星）鼻炎康片（德眾）

丙酸倍氯米松鼻氣霧劑（伯克納）丙酸氟替卡松鼻噴霧劑（輔舒良）

8。腸胃炎：胃腸安丸

9。雞眼：水楊酸苯酚貼膏

10。感冒藥要凡是具有〈撲爾敏〉的成分都會(huì)犯困

11。扁桃體炎：一清膠囊眾生丸銀黃顆粒喉炎

12。調(diào)理睡眠：夜寧顆粒復(fù)方棗仁膠囊（希爾安寧）靈芝膠囊

13。小兒《12歲以下》發(fā)熱：美林

14。小兒《12歲以下》拉肚子：蒙脫石散（思密達(dá)）+地衣芽孢桿菌活菌顆粒（整腸丸）

15。補(bǔ)腦：核桃

16。減肥：決明子+荷葉

17。癬：鹽酸特比萘芬乳膏（康王）復(fù)方酮康唑軟膏（皮康王）聯(lián)苯卞唑乳膏（孚琪克霉唑乳膏硝酸咪康唑乳膏（達(dá)克寧）鹽酸柰替芬乳膏（欣欣）

18。濕疹：復(fù)方醋酸地塞米松乳膏（999皮炎皮）糖酸莫米松乳膏（艾洛松）

丁酸氫化可的送乳膏（尤卓爾）曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）硫軟膏

19。燙傷：京萬(wàn)紅濕潤(rùn)燒傷膏（美寳）復(fù)方愈創(chuàng)藍(lán)油烴乳膏

葡萄糖酸氯己定乳膏（順峰寶寶）紅霉素乳膏

20。皰疹：阿昔洛韋乳膏復(fù)方片仔癀乳膏

21。蕁麻疹：氯雷他定片（開瑞坦）氯雷他定片分散片（雷寧）氯雷他定片（息斯敏牌）

22。哮喘：布地奈德霧劑（普米克）硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑（萬(wàn)托林）

沙丁胺醇?xì)忪F劑（信宜）

23。暈車藥：鹽酸苯環(huán)壬酯片（飛賽樂）茶苯海明片（華亭）

暈車清涼貼（百脈）【貼在耳朵】

24。懷孕頭『三個(gè)月』用藥參考應(yīng)避免使用的藥物（肯定產(chǎn)生損害）：沙立度胺

性激素（雄激素,雌激素）己烯雌酚口服避孕藥孕酮促進(jìn)蛋白質(zhì)合成藥四環(huán)素類煙堿（煙草）男性激素樣藥（用于增長(zhǎng)食欲和體重）秋水仙堿環(huán)磷酰胺

25。僅在必需時(shí)使用的藥物（有潛在的損害）：苯丙胺類抗癌藥物口服抗凝藥卡馬西巴比妥酸鹽類氯霉素氯喹多粘菌素E可的松類氟哌啶醇卡那霉素甲硝唑萘啶酸去甲阿米替林苯妥類撲癇酮丙基硫氧嘧啶奎尼丁利血平鏈霉素賽禽類利尿藥氨砜噻噸萬(wàn)古霉素紫霉素

26。盡也許避免或減少使用的藥物（也許產(chǎn)生損害）：制酸藥阿斯匹林苯氧苯丙酸呋噻咪慶大霉素吲哚美辛鐵甲氧卞啶鉀煙酰胺口服降血糖藥磺胺甲基異惡唑弱安定藥類維生素C（大劑量）維生素D（大劑量）

27。懷孕『4～9個(gè)月』用藥參考

完全避免使用的藥物：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成藥物（男性激素樣藥物可增長(zhǎng)食欲與體重）口服抗凝劑阿斯匹林（長(zhǎng)期或大劑量）氯霉素己烯雌酚碘化物類煙堿（煙草）呋喃妥因磺胺類四環(huán)素類性激素類口服降血糖藥（服用33周以后）

28。遵醫(yī)囑使用的藥物：苯丙胺類強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥麻醉藥品制酸藥（含鈉離子）抗甲狀腺藥巴比妥酸鹽類溴化物氯喹可的松樣藥物麥角胺輕瀉藥萘定酸吩噻嗪類撲米酮奎寧丙硫氧嘧啶鏈霉素噻嗪類利尿藥弱安定類萬(wàn)古霉素紫霉素維生素C（大劑量）維生素K（合成品）鉀卡馬西平多粘菌素E環(huán)磷酰胺卡那霉素去甲阿米替林苯妥英普萘洛爾奎寧丁利血平

1、一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效：4~6小時(shí)內(nèi)

2、重金屬中毒時(shí)用下列哪一種解毒藥效果最佳：二巰丁二鈉

3、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么：保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸

4、銀環(huán)蛇咬傷致死重要因素：呼吸衰竭

5、毒蛇咬傷最有效的初期治療方法：?jiǎn)蝺r(jià)抗蛇毒血清

6、毒蛇咬傷最有效的局部初期解決是：胰蛋白酶局部注射或套封

7、哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為重要臨床表現(xiàn)，且病死率高

肉毒桿菌食物中毒

8、對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急解決措施是：人工呼吸和胸外心臟按壓

9、重度哮喘時(shí)，應(yīng)采用哪些措施：吸氧，改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

10、重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少連續(xù)時(shí)間是多少？：24小時(shí)以上

11、重度哮喘時(shí)，每日氨茶堿靜脈滴注的劑量不宜超過：1.5g

12、重度支氣管哮喘，一般搶救措施是什么:靜脈滴注氨茶堿，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，氧氣吸入，靜脈補(bǔ)充液體

13、支氣管哮喘發(fā)作期禁用:嗎啡

14、支氣管哮喘的臨床特性是:反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難

15、急性肺膿腫的治療原則:積極抗感染，輔以體位引流

16、急性原發(fā)性肺膿腫特性性的臨床表現(xiàn)是:大量膿臭痰

17、肺結(jié)核小量咯血（痰中帶血絲）的解決是:安靜休息，消除緊張情緒

18、搶救大咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是:立即采用解除呼吸道梗阻的措施

19、肺結(jié)核大咯血，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥:窒息

20、浸潤(rùn)型肺結(jié)核大咯血采用:患側(cè)臥位

21、慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最重要的措施是:控制感染

22、忽然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于:氣管內(nèi)異物或梗阻

23、哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭：阻塞性肺氣腫

24、高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是：勞力性呼吸困難

25、診斷急性肺水腫，最有特性意義的表現(xiàn)是：嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰

26、診斷右心功能不全時(shí)，最可靠的體征是：頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

27、呼吸困難最常見于：左心功能不全

28、哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時(shí)，宜用嗎啡：急性心肌梗死伴連續(xù)性疼痛

29、心源性哮喘與支氣管哮喘重要不同點(diǎn)是：心臟擴(kuò)大伴奔馬律

30、心功能不全最早的體征是：舒張期奔馬律

31、左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是：肺水腫

32、右心衰竭的重要臨床表現(xiàn)是：體循環(huán)靜脈淤血及水腫

33、急性肺水腫最有特性性的表現(xiàn)是：咯大量粉紅色泡沫痰

34、產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn)，重要是：肺淤血、肺水腫

35、呼吸困難最早出現(xiàn)于：左心衰竭

36、室上性心動(dòng)過速最多發(fā)生于什么：無器質(zhì)性心臟病

37、用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常是：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

38、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)：上性心動(dòng)過速

39、預(yù)激綜合征最重要的特性是：QRS波群開始部粗鈍

40、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是：出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波

41、表現(xiàn)為心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征的患者，最佳選用：安裝按需型人工心臟起搏器

42、室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作首選措施是：電復(fù)律

43、III度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過速，首選：心室起搏

44、左右束支阻滯，治療應(yīng)選用:安頓心臟起搏器

45、以下各項(xiàng)中，哪項(xiàng)最易引起阿-斯綜合征:III度房室傳導(dǎo)阻滯

46、房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥:體循環(huán)動(dòng)脈栓塞

47、二尖瓣狹窄初期大咯血的因素是:支氣管靜脈破裂

48、風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后，常見的并發(fā)癥是:動(dòng)脈栓塞

49、哪種心臟病，不宜使用血管擴(kuò)張劑：心包填塞征

50、二尖瓣狹窄合并房顫，心室率120次/分，首選治療是：西地蘭控制心室率

51、心絞痛及昏厥常見于：積極脈瓣狹窄

52、二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發(fā)生急性肺水腫，最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵核倌?/p>

53、二尖瓣狹窄引起肺水腫的因素重要是：左室衰竭

54、風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的重要因素是：心力衰竭

55、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是：勞力性呼吸困難

56、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用：阿托品

57、洋地黃中毒所致的室性早搏，治療應(yīng)首選：苯妥英鈉

58、洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是:室性早搏二聯(lián)律

59、心力衰竭引起的室性早搏，未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選:洋地黃

60、急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的重要因素是:心排血量急劇減少

61、急性心肌梗死初期（24小時(shí)內(nèi)）死亡重要因素是:心律失常

62、急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用:嗎啡

63、硝酸甘油緩解心絞痛重要是由于:直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

64、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫"，立即進(jìn)行搶救，第一步應(yīng)行:非同步直流電除顫

65、心臟猝死病人一半以上見于何種疾病:冠心病

66、血壓忽然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷也許是:高血壓腦病

67、高血壓病最常見的死亡因素是:腦血管意外

68、什么表現(xiàn)最能提醒急進(jìn)性高血壓:視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫

69、治療高血壓危象，哪一種藥物應(yīng)考慮首選:硝普鈉

70、心包填塞與右心功能不全，哪項(xiàng)在鑒別上最故意義:奇脈

71、急性心包積液時(shí)最突出的癥狀是:呼吸困難

72、猝死較多見于哪種心肌病:肥厚型梗阻性心肌病

73、哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降:革蘭陰性桿菌敗血癥

74、男性，20歲。肌注青霉素后忽然昏倒，血壓測(cè)不到，最重要的搶救措施是:立即靜脈注射腎上腺素

75、休克的基本因素是：有效循環(huán)血量局限性，臟器的微循環(huán)灌注不良

76、引起心源性休克最常見的病因是：急性心肌梗死

77、哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好：過敏性休克

78、提醒胃穿孔最故意義的根據(jù)是：氣腹征象

79、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：出血

80、上消化道大出血最常見的因素是：消化性潰瘍

81、出血壞死型胰腺炎的特性是：臍部及腰部皮膚呈青紫色

82、急性腹痛伴休克，最常見的病因是：急性壞死型胰腺炎

83、肝昏迷患者，躁動(dòng)不安和抽搐，選用下列哪種藥物治療最合適：安定

84、對(duì)腎病綜合征最有效的治療藥物是：糖皮質(zhì)激素

85、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是：感染

86、尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速有效的治療措施是：靜注葡萄糖酸鈣

87、尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是：心包炎

88、尿毒癥最常見的死亡因素是：心功能不全

89、治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是：透析

90、慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，一方面考慮的診斷為：脾梗死

91、在我國(guó)糖尿病死亡的重要因素是：腦血管意外、冠心病

92、脊髓休克時(shí)，出現(xiàn)什么癥狀：雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并肌張力低下，反射消失，尿潴留

93、高血壓性腦出血最佳發(fā)的部位是：基底神經(jīng)節(jié)

94、腦出血最常見的部位是：內(nèi)囊外側(cè)部

95、腦出血最常見的病由于：高血壓

96、高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為：情緒激動(dòng)或用力過度

97、急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需的措施是：靜脈滴注甘露醇

98、高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，忽然呼吸停止。這是由于誘發(fā)了：小腦扁桃體疝

99、顳葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見因素是：動(dòng)眼神經(jīng)受壓

100、枕大孔疝疝出的組織是：小腦扁桃體

101、枕大孔疝與顳葉鉤回疝的重要鑒別點(diǎn)是：初期出現(xiàn)呼吸驟停

102、腦疝致命的因素是：腦干受壓

103、治療腦水腫：盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素

104、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為：有無定位體征

105、腦出血的急性期治療為：降血壓甘露醇降顱內(nèi)壓保持水、電解質(zhì)平衡，抗生素防止治療感染

106、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的因素：先天性腦底動(dòng)脈瘤

107、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)：腦膜刺激征

108、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是：均勻血性腦脊液

109、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用：尼莫地平

110、腦血栓形成最常見的病因是：腦動(dòng)脈粥樣硬化

111、腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥，是由于可引起：腦內(nèi)盜血現(xiàn)象

112、腦血栓形成治療應(yīng)選用：低分子右旋糖酐

113、在急性腦血管病中，起病最急的是：腦栓塞

114、導(dǎo)致癲癇的常見因素產(chǎn)傷顱內(nèi)腫瘤：腦炎腦囊蟲病

115、癲癇連續(xù)狀態(tài)是指：全面性強(qiáng)直-陳攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識(shí)不清

116、全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作時(shí)，一方面要：注意呼吸道通暢

117、治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復(fù)能劑是：雙復(fù)磷

118、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌癱瘓應(yīng)選用：解磷定

119、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時(shí)，首要搶救措施是：靜注阿托品

120、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死因，最重要：呼吸衰竭

121、急性一氧化碳中毒時(shí)，首要的治療方法：氧氣療法

122、下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動(dòng)性出血時(shí)，止血帶扎在哪個(gè)部位最合適：大腿中1/3

123、四肢開放性損傷合并大血管損傷使用止血帶時(shí)，連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過：60分鐘

124、在創(chuàng)傷急救止血時(shí)，常用的止血方法有：指壓止血法，壓迫包扎法，止血帶止血法，加墊屈肢止血法

125、創(chuàng)傷性窒息的特性是：面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血

126、胸部外傷后，胸壁軟化，重要病理生理紊亂為：二氧化碳儲(chǔ)留，缺氧

127、開放性氣胸的急救，一方面要：迅速封閉胸壁創(chuàng)口

128、嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急解決是胸壁加壓包扎

129、張力性氣胸急救措施為：粗針頭排氣減壓

130、外傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的診斷方法是：胸腔穿刺

131、前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張，一方面應(yīng)考慮：心包填塞

132、腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應(yīng)診斷為：實(shí)質(zhì)性臟器破裂

133、腹部外傷合并出血性休克時(shí)，重要的解決原則是：在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血

134、胃穿孔的X線檢查所見為：膈下游離氣體

135、急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是：先上腹痛，后惡心或嘔吐，再右下腹痛

136、單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是：隱痛或鈍痛

137、急性壞疽性闌尾炎，當(dāng)闌尾壁全層壞疽后，腹痛性質(zhì)是：連續(xù)性脹痛

138、急性闌尾炎，當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹前，在診斷上具有重要意義的是

壓痛已固定在右下腹

139、高位小腸梗阻除腹痛外，重要癥狀是：嘔吐

140、膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是：突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸

141、急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶升高的規(guī)律為：發(fā)病后3~12小時(shí)升高，24~48小時(shí)達(dá)高峰

142、下列哪種腎外傷最常出現(xiàn)血尿：腎裂傷

143、顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

144、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最重要的區(qū)別是：劇烈頭痛

145、診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是：大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

146、心跳停止時(shí)間是指：循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間

147、復(fù)蘇解決要爭(zhēng)分奪秒，最重要的目的是：為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)

148、一旦確診為心跳驟停，必須爭(zhēng)取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)：4~6分鐘

149、胸外電擊除顫時(shí)，電極板安放的位置應(yīng)在：右第二肋間前胸壁，心尖區(qū)或心尖區(qū)后胸壁

150、心跳復(fù)蘇后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是：腦缺氧性損害。

1、全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是（脊柱結(jié)核）。

2、診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是（血培養(yǎng)）。

3、搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí)，最有效的方法是（非同步電擊復(fù)律）。

4、發(fā)現(xiàn)初期直腸Ca最故意義的方法是（直腸鏡）。

5、最常見的子宮肌瘤變性是（玻璃樣變）.

6、腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是（尿蛋白大于3.5g/24h）。

7、確診腫瘤最可靠的方法是（病理學(xué)檢查）。

8、法魯四聯(lián)征最早且重要的表現(xiàn)是（青紫）。

9、對(duì)原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷最故意義的血檢結(jié)果是（皮質(zhì)醇下降）。

10、復(fù)蘇后治療，保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是（腦復(fù)蘇）。

1、引起牙周膿腫最常見的病原菌是（甲型溶血性鏈球菌）。

2、體內(nèi)CO2分壓最高的部位是（組織液）。

3、易位型21－三體綜合征最常見的核型是〔46，XY，-14，＋t（14q21q）〕。

4、洋地黃中毒最常見的心電圖表現(xiàn)是（室性期前收縮）。

5、鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是（Cullen征）。

6、防止手術(shù)后肺不張最重要的措施是（多翻身多做深呼吸，鼓勵(lì)咳嗽）。

7、最常見的卵巢腫瘤并發(fā)癥是（蒂扭轉(zhuǎn)）。

8、急性白血病引起貧血最重要的因素是（紅系增殖受白血病細(xì)胞的干擾）。

9、急性心肌梗死初期最重要的治療措施是（心肌灌注）。

10、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是（排便習(xí)慣和糞便性狀的改變）。

1、導(dǎo)致闌尾穿孔最重要的因素是（闌尾腔阻塞）。

2、最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是（希波克拉底）。

3、最常見的女性生殖器結(jié)核是（輸卵管結(jié)核）。

4、偏盲型視野缺損最常見于（垂體腺瘤鞍上發(fā)展）。

5、胃潰瘍最常見的位置是（胃竇小彎側(cè)）。

6、對(duì)霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細(xì)胞是（R-S細(xì)胞）。

7、右心衰竭患者最有診斷意義的體征是（胸骨左緣3～4肋間聞及舒張期奔馬律）。

8、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（腸穿孔）。

9、血漿蛋白質(zhì)中含量最多的是（清蛋白）。

10、后縱隔腫瘤最常見的是（神經(jīng)源性腫瘤）。

1、深靜脈血栓形成最常見于（下肢深靜脈）。

2、正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，描述離散趨勢(shì)的指標(biāo)最佳選用（標(biāo)準(zhǔn)差）。

3、對(duì)慢性疾病進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查，最適宜計(jì)算的指標(biāo)是（患病率）。

4、大腸癌診斷和術(shù)后監(jiān)測(cè)最故意義的腫瘤標(biāo)志物是（CEA）。

5、右側(cè)結(jié)腸癌最多見的大體形態(tài)是（腫塊型）。

6、胃竇部潰瘍的最佳手術(shù)方式是（胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù)）。

7、燒傷最常見的死亡因素是（休克）。

8、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（金黃色葡萄球菌）。

9、在感染過程中的5種表現(xiàn)中所占比例最低但最易辨認(rèn)的是（顯性感染）。

10、了解子宮內(nèi)膜周期性變化最可靠的診斷依據(jù)是（診斷性刮宮）。

1、難以鑒別的腎癌和腎囊腫最可靠的鑒別方法是（腎動(dòng)脈造影）。

2、肌肉中最重要的脫氨基方式是（嘌呤核苷酸循環(huán)）。

3、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老、最有生命力的醫(yī)德范疇是（醫(yī)療保密）。

4、最有助于診Crohn病的病理改變是（非干酪性肉芽腫）。

5、誘發(fā)DIC最常見的病由于（革蘭氏陰性細(xì)菌感染）。

6、卵巢上皮癌患者血清CA125檢測(cè)值最具有特異性意義的是（漿液性腺癌）。

7、老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見的誘因是（呼吸道感染）。

8、心肌梗死24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰時(shí)，最不宜用（洋地黃）。

9、腺垂體功能減退癥最常見的因素是（各種垂體腫瘤）。

10、中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是〔去氨加壓素（彌凝）〕。

1、導(dǎo)致先天性甲狀腺功能低下的最重要的因素是（甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全）。

2、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎最重要的病變是（毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生）。

3、慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反映最重要的區(qū)別是（Ph染色體陽(yáng)性）。

4、硫酸鎂中毒時(shí)最早出現(xiàn)的是（膝反射消失）（此題2023年助理反復(fù)再現(xiàn)）。

5、最常見的子宮肌瘤類型是（肌壁間肌瘤）（此題2023年助理反復(fù)再現(xiàn)）。

6、推行臨床科學(xué)合理用血的最重要目的是（保護(hù)血液資源）。

7、引起腦萎縮最常見的因素是（腦動(dòng)脈粥樣硬化）。

8、下列組織中最易完全再生修復(fù)的是（上皮組織）（此題2023年助理反復(fù)再現(xiàn)）。

9、初期動(dòng)脈粥樣硬化病變，最早進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜的細(xì)胞是（巨噬細(xì)胞）。

10、AIDS患者肺部機(jī)會(huì)性感染最常見的病原體是（肺孢子蟲）。

1、社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是（肺炎鏈球菌）。

2、確診高功能性甲狀腺結(jié)節(jié)，最故意義的檢查是（放射性核素掃描）。

3、結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成分是（郎格漢斯細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞）。

4、核酸對(duì)紫外線的最大吸取峰值是（260nm）。

5、保存期內(nèi)的全血最重要的有效成分是（紅細(xì)胞）。

6、診斷缺鐵性貧血最肯定的依據(jù)是（骨髓小?？扇捐F消失）。

7、治療消化性潰瘍患者上腹部疼痛效果最佳的是（質(zhì)子泵克制劑）。

8、流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是（脊髓）。

9、左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥是（肺炎）。

10、細(xì)胞膜在靜息情況下，對(duì)下列哪種離子通透性最大（K＋）。

1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（血漿晶體滲透壓增高）。

2、在心動(dòng)周期中，心室內(nèi)壓力上升最快的階段是（等容收縮期）。

3、膽汁中含量最多的有機(jī)成分是（膽汁酸）。

4、外科病人最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是（等滲性缺水）。

5、甲型流感病毒最易發(fā)生變異的成分是（神經(jīng)氨酸酶和血凝素）。（上題很重要，結(jié)合了時(shí)事）

6、急性心肌梗死時(shí)，血清酶特異性最高的是（CPK-MB）。

7、細(xì)菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在（乙狀結(jié)腸和直腸）。

8、初期診斷急性血源性骨髓炎最有價(jià)值的方法是（局部分層穿刺）。

9、惡性腫瘤種值性轉(zhuǎn)移到盆腔，最多見的是（胃癌）。

10、脫敏治療的最佳適應(yīng)征為（恐怖癥）。

1、脛骨中下1/3骨折最常見的并發(fā)癥是（骨折延遲愈合）。

2、腰椎間盤突出癥最常見的部位是（L5）。

3、慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過程中，最先發(fā)生的病理改變是（細(xì)支氣管不完全阻塞）。

4、消除支氣管哮喘氣炎癥最有效的藥物是（糖皮質(zhì)激素）。

5、爭(zhēng)性顱內(nèi)壓增高，有腦疝征象時(shí)，應(yīng)立即使用下列哪種藥物最佳（20％甘露醇）。

6、顱內(nèi)腫瘤中最多見的是（神經(jīng)上皮性腫瘤）。

7、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是（利尿劑）。

8、診斷急性胰腺炎最廣泛應(yīng)用的化驗(yàn)指標(biāo)是（血清淀粉酶）。

9、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具有診斷價(jià)值的檢查是（心臟聽診）。

10、對(duì)綠膿桿菌（銅綠假單胞菌）作用最強(qiáng)的氨基苷類抗生素是（妥布霉素）。

1、正常人腦脊液中糖的最低含量為（2.5mmol/L）。

2、某醫(yī)師欲采用橫斷面調(diào)查研究的方法，調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況，選擇最合適的指標(biāo)為（發(fā)病率）。

3、鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最故意義的是（尿中白細(xì)胞管型）。

4、診斷甲狀腺高功能性腺瘤最佳的檢查是（甲狀腺核素掃描）。

5、治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是（高壓氧艙）。

6、變異性心絞痛患者首選的藥物是（硝苯地平）。

7、勞累時(shí)有心絞痛及暈厥發(fā)作的積極脈狹窄患者首選治療為（積極脈瓣膜置換術(shù)）。

8、陳舊性心肌梗死患者，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮，首選藥物是（B受體阻滯劑）。

9、根據(jù)癥狀和體征提醒有胸腔積液時(shí)，需擬定是否有胸腔積液應(yīng)首選的檢查是（胸片）。

10、室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是（同步電復(fù)律）。

1、使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)成血液學(xué)緩解的首選藥物是（羥基脲）。

2、SLE，狼瘡腎炎（病理為IV型）首選的免疫克制劑為（環(huán)磷酰胺）。

3、下列治療軍團(tuán)菌感染的首選藥物是（紅霉素）。

4、全身強(qiáng)直－陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作合并發(fā)生時(shí)，藥物治療首選（丙戊酸鈉）。

5、肺炎球菌肺炎治療的首選抗生素是（芐星青霉素）。

6、嬰兒化膿性腦膜炎環(huán)疑合并硬膜下積液，首選的簡(jiǎn)便診斷方法是（顱透光檢查）。

7、治療慢性粒細(xì)胞性白血病，首選（羥基脲）。

8、變異性心絞痛首選（地爾硫卓）。

9、治療腦膜白血病首選藥物是（甲氨蝶呤）。

10、代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭限度時(shí)，首選治療應(yīng)當(dāng)是（實(shí)行病因治療）。

1、為感染性休克病人迅速糾正血容量局限性時(shí)，下列各組液體中首選的是（以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿和全血）。

2、疑為垂體腺瘤時(shí)，定位診斷首選（MRI）。

3、新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生驚厥，首選的藥物是（苯巴比妥鈉）。

4、慢性再障的治療首選（丙酸睪酮肌內(nèi)注射）。

5、高泌乳素血癥的藥物治療是（溴隱亭）。

6、診斷尿道結(jié)石首選的X線檢查是（腹部平片＋靜脈尿路造影）。

7、三叉神經(jīng)痛首選（卡巴西平）

8、合并雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的高血壓患者降壓不宜首選（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑）

9、合并冠狀動(dòng)脈痙攣心絞能的高血壓宜首選（B受體阻滯劑）。

10、準(zhǔn)備進(jìn)行骨髓移桿的患者需要輸血改善貧血癥狀，首選的血液制品為（少白細(xì)胞的紅細(xì)胞）。

1、成人股骨干骨折，并有足背及脛動(dòng)脈搏動(dòng)細(xì)弱，其首選的治療方法是（切開復(fù)位內(nèi)固定）。

2、診斷膽囊結(jié)石首選的檢查方法是（B超）。

3、I期子宮內(nèi)膜癌患者的治療首選（手術(shù)治療）。

4、下列治療軍團(tuán)菌的首選藥物是（紅霉素）。

5、青春期甲狀腺腫，腫大明顯時(shí)首選治療方法是（口服甲狀腺素片）。

6、為擬定肝膿腫穿刺點(diǎn)或手術(shù)引流進(jìn)路，首選的輔助檢查方法是（B超）。

7、上消化道出血時(shí)，為尋找出血的病因，首選的檢查方法是（胃鏡檢查）（而不是大便隱血實(shí)驗(yàn)或上消化道鋇餐）。

8、正常足月兒的皮膚外觀特點(diǎn)是（膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪豐滿）。

9、內(nèi)臟病的重要特點(diǎn)是（定位不精確）（而不是對(duì)牽拉不敏感或是必有牽涉痛）。

10、老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是（闌尾容易缺血、壞死）。四、護(hù)士平經(jīng)常用１.采血管；藍(lán)色～血凝。紫色～血常規(guī)。紅色～生化２.心電監(jiān)護(hù)左上～ＬＡ（胸骨左緣鎖骨中線第一肋間）左下～ＬＬ（左鎖骨中線劍突水平處即左上腹）右上～ＲＡ（胸骨右緣鎖骨中線第一肋間）右下～ＲＬ（右鎖骨中線劍突水平處即右上腹）中間～Ｖ/Ｃ（胸骨左緣第四肋間）３.發(fā)藥；早上～中層。下午～下層。晚上～上層

４.藥瓶標(biāo)簽；口服～藍(lán)色外用～紅色劇毒藥～黑色５.氯化鉀ＫＣＬ（禁靜推）１００ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤３ｍｌ２５０ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤７．５ｍｌ５００ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤１５ｍｌ６.輸液反映：發(fā)熱，靜脈炎，肺水腫，空氣栓塞7.撥針前征求醫(yī)生氨茶堿、胺碘酮、心律平、垂體后葉素、善寧、多巴胺、硝酸甘油、硝普鈉、納洛酮、絡(luò)貝林、可拉明、異丙腎上腺素。8.地高辛（屬洋地黃類，要防止洋地黃中毒）服用前測(cè)P，P低于60禁服。9.五常法：常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律10.三查八對(duì)：三查：操作前、中、后核對(duì)八對(duì)：床號(hào)、姓名、藥名、藥物劑量、藥物濃度、用藥方法、用藥時(shí)間、對(duì)批號(hào)11.輸血三查八對(duì)：三查：查血液的有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否完好八對(duì)：床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類劑量12.泮托禁和果糖連用或前后用五、臨床醫(yī)生床旁診斷警句1、低熱、咳嗽超過7天，應(yīng)排除肺結(jié)核、支原體肺炎。

2、忽然寒戰(zhàn)、高熱，伴有呼吸道證狀，要考慮細(xì)菌性肺炎。

3、胸痛而無胸膜摩擦音，要注意檢查有無肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹等。

4、咯大量膿性臭痰，要想到肺膿腫或支氣管擴(kuò)張。

5、左肩胛下連續(xù)存在羅音，應(yīng)懷疑支氣管擴(kuò)張。

6、反復(fù)咯血，但胸部X線檢查未見明確病灶，要考慮支氣管擴(kuò)張或支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

7、肺部不規(guī)則片狀陰影伴嗜酸性粒細(xì)胞超過1×109/L，常提醒過敏性肺炎。

8、忽然胸痛、呼吸困難，要警惕自發(fā)性氣胸。

9、診斷右側(cè)胸膜炎，要排除肝膿腫及膈下膿胸。

10長(zhǎng)期吸煙的中老年人出現(xiàn)刺激性咳嗽、連續(xù)性血痰或局限性哮鳴音，應(yīng)警惕肺癌。

11、心病或先心病患者不明因素發(fā)熱超過一周要當(dāng)心亞急性感染性心內(nèi)膜炎。

12、感冒后心率快或心律失常，應(yīng)想到病毒性心肌炎。

13、休息或體溫下降后，心率仍快者要考慮心肌有炎性損害。

14、診斷高血壓病，要排除繼發(fā)性高血壓。

15、高血壓伴有腹部血管雜音者，常提醒腎性高血壓。

16、中老年人忽然上腹、左頸、左上肢劇痛，要警惕心絞痛或急性心肌梗塞。

17、診斷心絞痛，要排除膽、胰、胃及頸椎疾病。

18、心絞痛發(fā)作時(shí)，若伴出汗、煩燥、嘔吐、血壓下降或心律失常，要當(dāng)心心肌梗塞。

19、劇烈心前區(qū)疼痛伴高血壓或/和積極脈瓣區(qū)忽然出現(xiàn)舒張期雜音，而心電圖無梗塞圖形者，應(yīng)懷疑積極脈夾層瘤。

20、夜間陣發(fā)性呼吸困難或忽然端坐呼吸，應(yīng)考慮急性左心衰竭。

21、心臟普遍增大，且有響亮的奔馬律，及明顯的交替脈，要考慮擴(kuò)張型心肌病。

22、心衰超過半年，伴有頑固性腹水者，要懷疑合并心源性肝硬化。

23、老慢支患者出現(xiàn)下肢浮腫，提醒合并肺源性心臟病。

24、肺心病患者一旦出現(xiàn)精神民異常，要注意初期肺性腦病的也許。

25、高血壓病人忽然血壓急劇增高，要當(dāng)心發(fā)生高血壓腦病。

26、吞咽食物有梗噎感或食物有返流時(shí)，應(yīng)警惕食道癌。

27、慢性周期性發(fā)作具節(jié)律性特性的上腹痛，要考慮消化性潰瘍。

28、中老年人短期內(nèi)出現(xiàn)上腹部不適，食欲減退及消瘦，要當(dāng)心胃癌。

29、肝區(qū)疼痛、厭食、消瘦、進(jìn)行性肝大，應(yīng)警惕肝癌。

30、肝病患者一旦出現(xiàn)神志改變，要注意肝性昏迷初期表現(xiàn)。

31、發(fā)熱、肝大伴局限性壓痛，要考慮肝膿腫。

32、診斷急性膽囊炎，要排除右下肺炎、右下胸帶狀皰疹。

33、上腹部忽