濕熱咳嗽與寒濕濕熱的辨證治療

精品文檔交流精品文檔交流濕熱咳嗽的癥狀復雜，舌象是診斷關(guān)鍵。（1（2）（3）“濕熱證,咳嗽晝夜不安”，濕熱病具有來緩去遲的特點，濕熱咳嗽也不例外，往往纏綿數(shù)周或數(shù)月；,,胸悶腹脹。三、濕熱咳嗽的治療規(guī)律·濕氣論》曰：“然陰氣必得陽氣而后升。所以，盛夏熱甚濕”?？人匀站谜撸?天以上者，咳嗽的病機以肺氣不降為主，伴有氣逆的表現(xiàn)、脈不浮，治療當以清肺降逆、清熱利濕為主。為主。如果津液已受傷者，還應當加入生津化痰之品。葦莖（蘆根）15－30306克，30151212克。陳元犀說：“此方以濕熱為主?？榷釤M，胸中甲錯者，是濕熱之邪在肺也。肺既結(jié)，”《成方便讀》說其：“方雖平淡，其散結(jié)通”所以用千金葦莖”，一般濕熱病都需要宣”，故加用清熱具有清熱利濕生津，宣肺化痰止咳的功效。魚腥草；痰濕重加半夏?！嫉湫筒±近SXX2002115日。患者咳嗽已有半年余，經(jīng)中西醫(yī)治療時重時輕。辰下：咳聲重濁，無痰，身體疲倦，胸脘痞悶，大便溏，小便黃。舌稍紅苔微黃膩厚，脈細。辨證：濕熱阻肺治法：降肺化痰止咳處方：葦莖15－30克，冬瓜仁30克，桃仁6克，薏苡仁30克，杏仁15克，車前子12克，1212克。日一劑，水煎服。服藥2劑后，咳嗽較少，呼吸較暢，有白痰少許，易咯；服藥7劑之后，咳嗽消失。],；2：葦莖湯葦莖湯又名千金葦莖湯，是由葦莖、薏苡仁、瓜瓣、桃仁等組成的中藥湯劑。葦莖（蘆根）60葦莖（蘆根）60克；薏苡仁30克；瓜瓣（冬瓜子）24克；桃仁9克功能主治清肺化痰，逐瘀排膿。肺癰，熱毒壅滯，痰瘀互結(jié)證。身有微熱，甚則咳吐腥臭（百日咳等屬肺熱痰瘀互結(jié)者）化裁若貝母以增強化痰排膿之效。附注，舌紅苔黃膩，脈數(shù)為辨證要點。文獻方論卷7：“此治之陽劑也。蓋咳而有微熱，是邪在陽分也。煩滿瀉血分之結(jié)熱，薏苡下肺中之濕，瓜瓣清結(jié)熱而10：“”寒濕，濕熱的辨證治療寒濕，濕熱的辨證治療時間:2011-03-3009:24來源:未知作者:中醫(yī)中藥秘主網(wǎng):admin寒濕、濕熱，二者均有濕，不同者，或挾寒，或挾熱也。由于病因有同有異，所以臨床表現(xiàn)有似有殊，茲將其辨證治療分述如下。現(xiàn)有似有殊，茲將其辨證治療分述如下。寒濕者，寒與濕相合而侵人人體為病也。寒、濕都是陰邪，因此，皆具有損傷陽氣之特點。寒濕者，寒與濕相合而侵人人體為病也。寒、濕都是陰邪，因此，皆具有損傷陽氣之特點。由于侵入部位不同，所以臨床表現(xiàn)各異。由于侵入部位不同，所以臨床表現(xiàn)各異。寒濕侵襲肌表，表陽被郁，就有發(fā)熱惡寒，頭身重痛，無汗，關(guān)節(jié)疼痛，喜溫畏冷，陰雨天病情加重，苔白，脈浮濡等。筆者遇此，每將川芎15克，羌活、麻黃、生姜各9克，蒼術(shù)術(shù)12克，白術(shù)9克，細辛6克，組成一方，名為：散寒除濕湯。施于上述病癥，一般不出33劑，即見顯效。寒濕著于腰部，證見腰部冷重而痛，得熱則減，遇冷病加，不渴，苔白或厚，脈沉緩或滑。寒濕著于腰部，證見腰部冷重而痛，得熱則減，遇冷病加，不渴，苔白或厚，脈沉緩或滑。應祛寒除濕。筆者治此病，可用甘姜蒼術(shù)湯應祛寒除濕。筆者治此病，可用甘姜蒼術(shù)湯(干姜、茯苓各15克，白術(shù)12克，炙甘草6克)加續(xù)斷、杜仲各15克，羌活12克，細辛6克，治之，療效良好。寒濕犯及脾胃，其證多見脘腹脹滿，不欲飲食，大便溏薄，體困身重，苔白滑或膩，脈緩濡寒濕犯及脾胃，其證多見脘腹脹滿，不欲飲食，大便溏薄，體困身重，苔白滑或膩，脈緩濡等。應溫陽除寒，化濕理氣。筆者常用平胃散等。應溫陽除寒，化濕理氣。筆者常用平胃散(蒼術(shù)9克，厚樸15克，陳皮12克，甘草33克(人參、干姜各9克，白術(shù)12克，炙甘草6克)9克，治之，數(shù)劑即見顯效?？耍沃?，數(shù)劑即見顯效。寒濕日久而損傷脾腎之陽，證見畏寒不熱，神疲體困，腰膝酸脹，少腹拘急，下利清谷，男寒濕日久而損傷脾腎之陽，證見畏寒不熱，神疲體困，腰膝酸脹，少腹拘急，下利清谷，男胡蘆巴、菟絲子、補骨脂、蒼術(shù)、韭廣各12克，附片、茯苓各克，附片、茯苓各15克，大茴香9克，鹿茸6克)去菟絲子、韭子，加干姜、白術(shù)各12克治之，屢用屢效?？酥沃瑢矣脤倚?。濕與熱合致病，有廣義和狹義之別。前者泛指濕熱合邪所致的多種病癥，后者僅指濕熱犯及濕與熱合致病，有廣義和狹義之別。前者泛指濕熱合邪所致的多種病癥，后者僅指濕熱犯及絕大多數(shù)都不發(fā)熱，也不傳變，其病變常局限在脾胃。這里所談的是指濕熱犯及脾胃，有濕絕大多數(shù)都不發(fā)熱，也不傳變，其病變常局限在脾胃。這里所談的是指濕熱犯及脾胃，有濕多熱少和熱多濕少之分。前者其證常見胸脘脹滿，食少乏味，大便溏薄，每日1—2渴不飲，小便微黃，苔白厚微黃，脈緩濡等。應化濕為主，佐以清熱。用金不換正氣散(藿915123克)12克，水煎分克，水煎分3次服，其效頗佳；后者其證常見身重脘痞，大便溏而不爽，肛門有灼熱感，口渴喜飲，小便短黃，苔黃膩，脈滑數(shù)等。應清熱為主，佐以化濕。用黃連、藿香、蒼術(shù)、口渴喜飲，小便短黃，苔黃膩，脈滑數(shù)等。應清熱為主，佐以化濕。用黃連、藿香、蒼術(shù)、915123次服，數(shù)劑即見效?？傊?，寒濕既可犯及肢體軀殼，亦可犯及內(nèi)臟，且每多傷及人體之陽氣