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中風(fēng)病的臨床中醫(yī)康復(fù)治療觀察摘要目的:研究與探討采用中醫(yī)治療中風(fēng)病的治療效果。方法:對(duì)78例中風(fēng)病患者,均采用中醫(yī)技術(shù)進(jìn)行治療,并對(duì)其治療結(jié)果進(jìn)行全面的分析。結(jié)果:本組78例中風(fēng)病患者,急性期10例,治愈6例,有效4例,有效率達(dá)100%;恢復(fù)期58例,其中治愈35例,顯效20例,有效2例,無(wú)效1例,有效率為98%;后遺癥期10例,有效6例,有效率為60%。結(jié)論:采用中醫(yī)治療中風(fēng)病患者對(duì)其康復(fù)有顯著療效。關(guān)鍵詞:中風(fēng)??;中醫(yī)治療;康復(fù)觀察中風(fēng)病在臨床醫(yī)學(xué)上是一種常見(jiàn)的疾病,患病人群主要集中在中老年,它的發(fā)生原因主要是因?yàn)槿梭w大腦內(nèi)的血管受到破壞,導(dǎo)致了神經(jīng)細(xì)胞的損壞,致使人的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、認(rèn)知等功能受到損傷。中風(fēng)病一般包括兩種,一是出血性的中風(fēng),二是缺血性的中風(fēng),急性期時(shí),死亡率很高。現(xiàn)階段,隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高,中風(fēng)病的死亡率得到明顯控制。為了能更好的控制中風(fēng)病的發(fā)病率和改善中風(fēng)患者的生活質(zhì)量,本院在采用中醫(yī)技術(shù)治療的過(guò)程中,取得了明顯的效果,現(xiàn)將治療結(jié)果分析報(bào)告如下:1臨床資料與治療方法1.1臨床資料在2012年2月-2012年10月,本院共接收中風(fēng)病患者78例,經(jīng)臨床觀察與確診該78例患者均屬中風(fēng)病患者,其中男50例,女患者28例,患者年齡在46-71歲,腦出血的患者有30例,腦梗塞的有48例,其中急性期的患者10例。人均病程2-6個(gè)月,平均3個(gè)月。1.2治療方法1.2.1急性期中風(fēng)病人的康復(fù)治療急性期的中風(fēng)患者,往往會(huì)并發(fā)感染、褥瘡等。急性期時(shí),首先要觀察患者的生命體征是否平穩(wěn),神志是否清醒,確保其神經(jīng)功能不再繼續(xù)惡化及感染得到充分控制后再進(jìn)行中醫(yī)康復(fù)治療,其具體的治療方法是:服用中醫(yī)中藥湯劑,同時(shí)給予肢體功能鍛煉,活動(dòng)患者的四肢關(guān)節(jié),防止并發(fā)癥。對(duì)于中醫(yī)治療而言,急性期基本證型一般可分元?dú)鈹∶?、神明散亂型和痰熱蒙心、內(nèi)閉清竅型。治療元神敗脫型主要中藥藥材有:人參、附子、黃芪、牡蠣、山茱萸等,熬制成湯劑每天3次進(jìn)行服用。治療痰閉清竅型主要中藥藥材有:羚羊角、珍珠母、石菖蒲、竹茹、遠(yuǎn)志、半夏、陳皮、冰片等,熬制成湯劑每天3次進(jìn)行服用。1.2.2恢復(fù)期中風(fēng)病人的康復(fù)治療中風(fēng)恢復(fù)期的主要治療目的是有效控制異常運(yùn)動(dòng)模式,恢復(fù)正常功能運(yùn)動(dòng)。并在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)科學(xué)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,加快其康復(fù)進(jìn)度。訓(xùn)練方式主要分為被動(dòng)訓(xùn)練和主動(dòng)訓(xùn)練,醫(yī)生可以根據(jù)中風(fēng)患者患病的不同程度,采取不同的運(yùn)動(dòng)方式來(lái)對(duì)其進(jìn)行鍛煉。在鍛煉時(shí)首先要從選擇比較簡(jiǎn)單的動(dòng)作開(kāi)始,并在進(jìn)行活動(dòng)時(shí),動(dòng)作要合理適度,保證充分活動(dòng)的情況下,避免發(fā)生關(guān)節(jié)損傷,要在注意動(dòng)作柔和的同時(shí)逐漸加大其動(dòng)作力度及難度,注意控制運(yùn)動(dòng)量。在運(yùn)動(dòng)時(shí)進(jìn)行局部按摩,用按摩的方式加強(qiáng)和促進(jìn)血液的循環(huán)。此期主要分型包括痰阻血淤、閉壅脈絡(luò)型和肝陽(yáng)亢盛、風(fēng)火上擾型。治療風(fēng)痰淤絡(luò)型的主要中藥藥材有:川芎、半夏、當(dāng)歸、地龍、丹參、白術(shù)、膽南星、桃仁、牛膝、葛根、大黃、蜈蚣等,熬成湯劑每日3次進(jìn)行服用。治療肝陽(yáng)上擾型的主要中藥藥材有:天麻、石決明、鉤藤、杜仲、牛膝、梔子、等,熬制成湯劑每天3次進(jìn)行服用。1.2.3后遺癥期中風(fēng)病人的康復(fù)治療在中風(fēng)病后遺癥治療期間,一定要有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)管,此階段患者要借助康復(fù)的器械及康復(fù)輔具來(lái)加強(qiáng)身體的鍛煉,在鍛煉期間,醫(yī)務(wù)人員要隨時(shí)觀察患者的血壓、心率、呼吸的變化,重視病人在恢復(fù)期間的具體表現(xiàn),例如:頭暈頭痛,心律失常等。此期患者多為氣虛血淤、肝腎虧損,主要中藥藥材有:黃芪、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、黨參、地龍、杜仲、桂枝、益智仁等,熬制成湯劑每天3次進(jìn)行服用。患者在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療鍛煉后,要進(jìn)行全面的評(píng)估,在各項(xiàng)檢查結(jié)果正常后,患者可恢復(fù)正常的生活,比如:自己吃飯、自己洗漱、自己大小便等。2.治療療效的分析根據(jù)國(guó)家醫(yī)療部門(mén)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),本院此次通過(guò)采用中醫(yī)對(duì)中風(fēng)病患者的治療,經(jīng)過(guò)3一4個(gè)月的治療后,中風(fēng)病患者都有了明顯好轉(zhuǎn),有的已經(jīng)恢復(fù)到可以日常生活自理;有的患者得到了有效的治療,可以在部分依賴(lài)下自理生活;只有很少的患者在治療的過(guò)程中沒(méi)有療效。3.治療結(jié)果通過(guò)對(duì)本院78例中風(fēng)病患者的中醫(yī)治療后,患者都有了明顯好轉(zhuǎn),其治療效果也比較顯著。現(xiàn)將本院采用中醫(yī)康復(fù)治療中風(fēng)的治療效果報(bào)告如下:其中急性期患者10例,治愈6例,顯效3例,有效1例?;謴?fù)期的患者58例,其中治愈35例,顯效20例,有效2例,無(wú)效1例。后遺癥期患者8例,有效6例,無(wú)效2例。4.討論第一,受環(huán)境等因素的影響,中風(fēng)病的發(fā)病率有了明顯的增高,中風(fēng)病是由于腦部血液循環(huán)受到阻礙所形成的,隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,人們生活環(huán)境及生活方式有了很大的變化,生活中不良的生活習(xí)慣容易造成中風(fēng)病的發(fā)生,如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí),會(huì)對(duì)人體造成很大的危害。社會(huì)的不斷進(jìn)步,西藥在我國(guó)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用,采用西藥治療中風(fēng)病有很好的效果,但費(fèi)用高昂,有的醫(yī)院采用中西醫(yī)結(jié)合手段治療中風(fēng)病,也取得不錯(cuò)的療效,但治療更偏重于西醫(yī)。我院經(jīng)臨床實(shí)踐,采用中醫(yī)治療中風(fēng)病有明顯效果,其治療不僅節(jié)省治療費(fèi)用,而且對(duì)患者治愈后的毒副作用小,受到患者的認(rèn)可。第二,在治療過(guò)程中,首先采用中醫(yī)辯證的方法,分別對(duì)78例中風(fēng)病患者進(jìn)行辯證,根據(jù)證型采取不同的治療配方,患者在服用藥物后都得到了治療效果,在采用中醫(yī)中藥治療的同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的功能鍛煉,其治療效果非常顯著??傊?,中醫(yī)內(nèi)科療法對(duì)于治療中風(fēng)病是一種很好的治療方法,它有效的控制了患者的病情,而且相對(duì)于其他的治療方法來(lái)說(shuō),花費(fèi)較低、恢復(fù)后副作用小,受到了臨床醫(yī)生及患者的青睞。參考文獻(xiàn)[1]卜麗霞,王美麗.腦中風(fēng)中醫(yī)康復(fù)與心理治療[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2007(04)[2]付淵博,鄒憶懷,李宗衡等.淺析中風(fēng)病中醫(yī)康復(fù)臨床療效評(píng)價(jià)中亟需解決的問(wèn)題及展望[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊.2010(09)[3]宇文亞,謝雁鳴.
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