抗缺血藥物的主要不良反應(yīng)禁忌證主要的藥物相互作用以及慎用人群

抗缺血藥物的主要不良反應(yīng)禁忌證主要的藥物相互作用以及慎用人群（本列表并不詳盡：詳情請(qǐng)參見(jiàn)產(chǎn)品特征概述）藥物類別不良反應(yīng)禁忌證DDI使用人群短效和長(zhǎng)效硝酸酯類·頭痛·顏面潮紅·低血壓·暈厥和體位性低血壓·反射性心動(dòng)過(guò)速·高鐵血紅蛋白血癥·梗阻性肥厚型心肌病·PDE5抑制劑（西地那非或同類藥物）·α-腎上腺能受體阻滯劑·CCB-β受體阻滯劑b·疲勞，抑郁·心動(dòng)過(guò)緩·心臟傳導(dǎo)阻滯·支氣管痙攣·外周血管收縮·體位性低血壓·陽(yáng)痿·低血糖/掩蓋低血糖癥狀·心率過(guò)緩或心臟傳導(dǎo)障礙·心源性休克·哮喘·COPD慎用；在充分接受吸入吸入型糖皮質(zhì)激素及長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑330治療下，可選擇針對(duì)心臟的β受體阻滯劑·嚴(yán)重的外周血管疾病·失代償期心力衰竭·血管痙攣性心絞痛·減慢心率的CCB·竇房結(jié)或AV傳導(dǎo)抑制劑·糖尿病·COPDCCB:降心率·心動(dòng)過(guò)緩·心臟傳導(dǎo)障礙·低射血分?jǐn)?shù)·便秘·牙齦增生·心率過(guò)慢或心臟節(jié)律異?！げB(tài)竇房結(jié)綜合征·充血性心力衰竭·低BP·心臟鎮(zhèn)靜劑（β受體阻滯劑，氟卡尼）·CYP3A4底物-CCB：二氫吡啶類·頭痛·腳踝水腫·疲勞·顏面潮紅·反射性心動(dòng)過(guò)速·心臟性休克·嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄·梗阻性心肌病·CYP3A4底物-伊伐布雷定·視覺(jué)障礙·頭痛，頭暈·心動(dòng)過(guò)緩·心房顫動(dòng)·心臟傳導(dǎo)阻滯·心率過(guò)慢或心臟節(jié)律異?！み^(guò)敏·嚴(yán)重的肝病·延長(zhǎng)QT間期的藥物·大環(huán)內(nèi)酯類抗生素·抗HIV藥物·抗真菌藥物·年齡>75歲·嚴(yán)重的腎功能不全煙酸類·頭痛·顏面潮紅·頭暈，無(wú)力·惡心·低血壓·口腔、肛門、消化道潰瘍·心臟性休克·心力衰竭·低血壓·PDE5抑制劑（西地那非或同類藥物）-三甲氧芐嗪·胃部不適·惡心·頭痛·運(yùn)動(dòng)障礙·過(guò)敏·帕金森病·震顫和運(yùn)動(dòng)障礙·嚴(yán)重腎功能損害·未見(jiàn)報(bào)告·腎功能中度受損·老年患者雷諾嗪·頭暈·便秘·惡心·QT間期延長(zhǎng)·肝硬化·CPY450底物（地高辛、辛伐他汀、環(huán)孢素）·延長(zhǎng)QT間期的藥物-別嘌噙醇·皮疹·胃部不適·超敏反應(yīng)·巰嘌呤/硫唑嘌呤·嚴(yán)重的腎功能不全AV=房室；CCB=鈣通道阻滯劑；CHF=充血性心力衰竭；COPD=慢性阻塞性肺疾病；DDI=藥物相互作用；HIV=人類免疫缺陷病毒；PDE5=磷酸二酯酶5。a很常見(jiàn)或常見(jiàn)：特定藥物在不同的治療類別中可能會(huì)有差異。b阿替洛爾，倍他樂(lè)克，比索洛爾，卡維地洛。圖4SCAD患者的治療管理預(yù)防危險(xiǎn)事件緩解心絞痛預(yù)防危險(xiǎn)事件緩解心絞痛一線藥物一線藥物短效硝酸酯類，加上短效硝酸酯類，加上·調(diào)整生活方式·調(diào)整生活方式·控制危險(xiǎn)因素·β受體阻滯劑或降低心率的CCB·若心率較慢或不能耐受/存在禁忌證，考慮采用CCB-DHP·若CCS心絞痛分級(jí)>2級(jí)，建議β受體阻滯劑+CCB-DHP+患者教育+患者教育二線藥物·二線藥物·阿司匹林b·他汀類·考慮ACEI或ARB可加用或改和（某些患者作為一線藥物）可加用或改和（某些患者作為一線藥物）伊伐布雷定伊伐布雷定長(zhǎng)效硝酸酯類煙酸類雷諾嗪a三甲氧芐嗪a+考慮血管造影+考慮血管造影→PCI-支架置或CABGACEI=血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；CABG=冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)；CGB=鈣通道阻滯