支氣管擴(kuò)張癥患者的臨床護(hù)理效果觀察

支氣管擴(kuò)張癥患者的臨床護(hù)理效果觀察

【Summary】目的：探討支氣管擴(kuò)張癥患者的臨床護(hù)理應(yīng)用效果。方法：選取我院在2019年1月-2019年12月期間收治的支氣管擴(kuò)張患者80例，作為本次的研究對(duì)象，并隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式，觀察組則采取綜合性護(hù)理模式，觀察并比較兩組的健康狀態(tài)、生活質(zhì)量和護(hù)理滿意。結(jié)果：觀察組患者的健康狀態(tài)和生活質(zhì)量在護(hù)理后要明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），并且患者的護(hù)理滿意度也明顯要高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在臨床治療過程中，對(duì)支氣管擴(kuò)張患者給以綜合性護(hù)理干預(yù)，可以有效改善其健康狀態(tài)和生活質(zhì)量，促使臨床效果進(jìn)一步提高，并可提高患者護(hù)理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系。值得在臨床上推廣應(yīng)用?！綤eys】支氣管擴(kuò)張；臨床護(hù)理；應(yīng)用效果支氣管擴(kuò)張即是指支氣管因出現(xiàn)炎癥以及纖維化，使支氣管壁當(dāng)中的肌肉組織的彈性受到破壞，導(dǎo)致支氣管出現(xiàn)變形或擴(kuò)張等情況。如不及時(shí)進(jìn)行有效治療，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成一定影響，病情嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)呼吸衰竭進(jìn)而導(dǎo)致死亡[1]。經(jīng)臨床實(shí)踐表明，科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施，會(huì)對(duì)患者的臨床療效有所助益。對(duì)此，本次研究對(duì)支氣管擴(kuò)張癥患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行分析研究，現(xiàn)將研究結(jié)果做如下匯報(bào)：1資料與方法1.1一般資料選取我院呼吸內(nèi)科在2019年1月-2019年12月期間收治的80例支氣管擴(kuò)張患者，作為本次的研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組40例中，男22例，女18例，年齡25~74歲，平均年齡為（53.43±10.49）歲；觀察組40例中，男24例，女16例，年終36~75歲，平均年齡為（54.21±9.56）歲。兩組患者的一般基線資料均無明顯差異（P>0.05）。1.2方法對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式，主要對(duì)患者進(jìn)行環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理以及用藥指導(dǎo)等。觀察組在在此基礎(chǔ)上采取綜合性護(hù)理模式，其具體內(nèi)容如下：（1）心理護(hù)理：絕大多數(shù)患者都會(huì)有呼吸不暢、渾身乏力、精神不振，甚至咳血等癥狀，因此患者容易產(chǎn)生較大心理壓力，出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)面情緒，對(duì)臨床療護(hù)有一定的影響。護(hù)理人員要及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，幫助其緩解壓力，放平心態(tài)，提高患者的療護(hù)依從性[2]。（2）咳血護(hù)理：對(duì)咳血患者，要指導(dǎo)患者取側(cè)臥位或平臥位（將頭偏向一側(cè)）臥床休息，防止出現(xiàn)窒息等情況；當(dāng)患者冒冷汗、呼吸困難、紫紺或突然坐起時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)匯報(bào)給值班醫(yī)生，并協(xié)助患者側(cè)臥，將其腿部略微抬高，輕輕拍打患者背部，便于患者將血咳出?？妊獓?yán)重者，可使用鼻導(dǎo)管抽吸或采取氣管插管等方式，使氣道堵塞快速緩解。并遵醫(yī)囑對(duì)患者使用止血藥，并對(duì)患者進(jìn)行心理安慰。（3）排痰護(hù)理：在患者引流之前，要根據(jù)患者實(shí)際情況選用相應(yīng)的體位，確保病變部位位于高處，引流支氣管位置向下；同時(shí)輕輕拍打患者背部，促使痰液順利流出，每天2-3次，每次15-20分鐘。如患者痰液較為粘稠，可以通過霧化治療將痰液稀釋，提高引流的效果。1.3觀察指標(biāo)采用SGRQ問卷調(diào)查患者護(hù)理后的健康狀態(tài)和生活質(zhì)量，滿分50分，分?jǐn)?shù)越低則表示患者的健康狀況及生活質(zhì)量情況越好；采用醫(yī)院自制調(diào)查問卷，調(diào)查患者護(hù)理滿意度，分為滿意、比較滿意和不滿意三項(xiàng)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中，計(jì)數(shù)資料以檢驗(yàn)；計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)均以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。2結(jié)果2.1兩組健康狀態(tài)和生活質(zhì)量對(duì)比研究結(jié)果表明，觀察組患者的健康狀態(tài)以及生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1.表1兩組健康狀態(tài)和生活質(zhì)量對(duì)比[]組別n社會(huì)活動(dòng)基本行為抑郁表現(xiàn)焦慮表現(xiàn)觀察組404.52±0.984.36±0.762.06±0.422.02±0.43對(duì)照組408.45±2.037.45±1.965.48±1.625.53±1.63t-11.0269.29612.92513.169P-0.0000.0000.0000.0002.2兩組護(hù)理滿意度對(duì)比研究結(jié)果表明，觀察組患者的護(hù)理滿意度要明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。表2兩組護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]組別n滿意比較滿意不滿意滿意度%觀察組4029（72.50）9（22.50）2（5.0）38（95.00）對(duì)照組4021（52.50）14（35.00）5（12.50）35（87.50）----3.818P----0.0813討論支氣管擴(kuò)種屬于支氣管哮喘的臨床癥狀之一，不僅會(huì)對(duì)患者呼吸系統(tǒng)形成一定傷害，同時(shí)還極易導(dǎo)致其他疾病發(fā)生，對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重危害。由于患者的支氣管以及肺部組織具有化膿炎癥以及纖維化現(xiàn)象，對(duì)其支氣管壁當(dāng)中的肌肉組織造成彈性破壞，進(jìn)而發(fā)生支氣管變形或者擴(kuò)張[3]。支氣管擴(kuò)張的典型臨床癥狀表現(xiàn)為慢性咳嗽，并伴有大量濃痰以及反復(fù)咳血等，并且患者咳血量同病變范圍以及病情嚴(yán)重程度并不一定成正比?；颊弑仨毤皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，并在治療過程中接受科學(xué)性護(hù)理干預(yù)，才可以有效控制病情，避免對(duì)患者造成更多傷害，確?；颊呱钯|(zhì)量。由于常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咳血，患者極易出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心理，會(huì)對(duì)臨床上的治療以及護(hù)理造成一定影響，不利于患者恢復(fù)[4]。因此，要根據(jù)患者的實(shí)際情況給予心理干預(yù)，幫助其改善不良心理反應(yīng)，提高患者的療護(hù)依從性，確保患者的生活質(zhì)量。本次研究中，觀察組經(jīng)綜合性護(hù)理干預(yù)后，患者的健康狀況以及生活質(zhì)量評(píng)分情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），且護(hù)理滿意度明顯要高于對(duì)照組（P<0.05）。由此可見，對(duì)支氣管擴(kuò)張患者給以綜合性護(hù)理干預(yù)，可以有效改善其健康狀態(tài)和生活質(zhì)量，促使臨床效果進(jìn)一步提高，并可提高患者護(hù)理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系。值得在臨床上推廣應(yīng)用。Reference：[1]崔麗麗.56例支氣管擴(kuò)張癥患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(13):129.[2]吳永佳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在支氣管擴(kuò)張咯血患者中的臨床效果[J].飲食保健,2019,6(27):144.[3]劉潔.霧化吸入