2023年崇禮縣醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-0

2023年崇禮縣醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.腮腺管開口于()

A.下頜磨牙的頰粘膜處

B.扁桃體底部

C.舌下系帶底部

D.上頜第二磨牙相對(duì)的頰粘膜處

E.以上都不對(duì)

答案：D

本題解析：

暫無解析2.真核細(xì)胞的核外DNA存在于()。

A.核膜

B.線粒體

C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D.核糖體

答案：B

本題解析：

暫無解析3.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)首先受影響的是()。

A.左心房

B.左心室

C.左心室與右心室

D.右心房

答案：B

本題解析：

暫無解析4.幼稚的成纖維細(xì)胞損傷后轉(zhuǎn)變?yōu)槌晒羌?xì)胞的過程稱為

A.膿腫

B.化生

C.偽膜

D.潰瘍

E.空洞

答案：B

本題解析：

成纖維細(xì)胞形成成骨細(xì)胞屬于間葉組織的化生，故10題選B。細(xì)菌性痢疾屬于纖維素性炎，纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成偽膜，又稱偽膜性炎。故11題選C。

5.標(biāo)志著當(dāng)代護(hù)理思想和觀念重大變革的是()

A.整體護(hù)理

B.心理護(hù)理

C.基礎(chǔ)護(hù)理

D.社區(qū)護(hù)理

E.家庭病床護(hù)理

答案：A

本題解析：

暫無解析6.人體內(nèi)氣體交換過程中O和CO進(jìn)出細(xì)胞膜是通過()。

A.單純擴(kuò)散

B.易化擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.胞吐

答案：A

本題解析：

氧氣和二氧化碳生理學(xué)上認(rèn)為是脂溶性的，可以不耗能順著氣體分壓梯度轉(zhuǎn)運(yùn)。

7.醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，()造成患者人身損害的事故。

A.故意

B.無過錯(cuò)

C.過錯(cuò)

D.過失

答案：D

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者饋贈(zèng)錢物當(dāng)時(shí)難以謝絕的，必須于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)上繳醫(yī)院指定部門，由指定部門退還患者？()

A.12

B.24

C.36

D.48

答案：B

本題解析：

暫無解析9.關(guān)于蛋白質(zhì)沉淀、變性和凝固的關(guān)系，下面哪種說法不正確()

A.蛋白質(zhì)變性后不一定沉淀

B.變性蛋白質(zhì)不一定凝固

C.凝固的蛋白質(zhì)一定已變性

D.蛋白質(zhì)變性后必然發(fā)展為凝固

E.蛋白質(zhì)沉淀后不一定變性

答案：D

本題解析：

暫無解析10.結(jié)合膽紅素是指()

A.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合

B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合

C.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合

D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合

E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合

答案：D

本題解析：

暫無解析11.抑制細(xì)菌蛋白合成的抗菌藥可除外()

A.林可霉素

B.桿菌肽

C.氨基糖苷類

D.大環(huán)內(nèi)酯類

E.四環(huán)素類

答案：B

本題解析：

暫無解析12.肽鏈合成后經(jīng)羥化生成的為()

A.胱氨酸

B.羥脯氨酸

C.蘇氨酸

D.蛋氨酸

E.絲氨酸

答案：B

本題解析：

暫無解析13.下列哪項(xiàng)不是炎癥反應(yīng)所必需的

A.纖維素滲出

B.紅細(xì)胞漏出

C.補(bǔ)體的激活

D.白細(xì)胞游出

E.趨化作用

答案：B

本題解析：

暫無解析14.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()

A.成人共31塊

B.椎體與椎弓圍成椎間孔

C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔

D.從椎弓上發(fā)出七個(gè)突起

答案：D

本題解析：

暫無解析15.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)是

A.恒比消除，t不定

B.恒量消除，t恒定

C.恒量消除，t不定

D.恒比消除，t恒定

答案：D

本題解析：

暫無解析16.傷寒桿菌的致病因素是()

A.內(nèi)毒素

B.兩者均有

C.外毒素

D.兩者均無

答案：A

本題解析：

暫無解析17.耳蝸微音器電位的功能主要是

A.感音換能作用

B.維持身體平衡

C.傳導(dǎo)聲波

D.引起位置覺

E.聽覺和前庭反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析18.某慢性腎衰竭患者做腎臟移植，術(shù)后1周出現(xiàn)皮疹、腹瀉、膽紅素升高等排斥反應(yīng)，為了防止此種情況的發(fā)生，應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用下列哪種藥物()

A.左旋咪唑

B.白細(xì)胞介素-2

C.異丙肌苷

D.他克莫司

E.轉(zhuǎn)移因子

答案：D

本題解析：

暫無解析19.診斷下壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)為()

A.V1、V2、V3

B.V4、V5、V6

C.I、aVL、V6

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF

答案：D

本題解析：

暫無解析20.某美容整形醫(yī)院在為患者李某實(shí)施隆胸手術(shù)后造成患者雙側(cè)乳房大小不等，醫(yī)院除應(yīng)賠償患者直接經(jīng)濟(jì)損失外，還應(yīng)

A.幫李某施行修復(fù)手術(shù)

B.賠禮道歉

C.支付違約金

D.支付李某精神損害賠償

E.恢復(fù)李某名譽(yù)

答案：D

本題解析：

暫無解析21.大葉性肺炎發(fā)展過程中，臨床上可聞及濕羅音，并咳淡紅色泡沫痰的是()。

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

答案：A

本題解析：

充血水腫期，肺泡內(nèi)有大量的漿液性滲出液，混有少量的紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。

22.對(duì)肌陣攣發(fā)作有較好療效的藥物是()

A.卡馬西平

B.地西泮

C.苯妥英鈉

D.硝西泮

E.乙琥胺

答案：D

本題解析：

暫無解析23.淋球菌感染是

A.經(jīng)淋巴傳播

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案：C

本題解析：

暫無解析24.突然停藥后原有疾病復(fù)發(fā)或加劇的現(xiàn)象是()

A.變態(tài)反應(yīng)

B.副反應(yīng)

C.停藥反應(yīng)

D.后遺效應(yīng)

E.毒性反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析25.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案：C

本題解析：

暫無解析26.下列哪項(xiàng)不屬于周圍血管征

A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯

B.水沖脈

C.頸靜脈怒張

D.杜氏雙重雜音

E.節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)

答案：C

本題解析：

暫無解析27.上皮內(nèi)瘤變

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案：E

本題解析：

暫無解析28.目前全球艾滋病流行最嚴(yán)重的地區(qū)是：（）

A.亞洲

B.歐洲

C.非洲

D.北美

答案：C

本題解析：

暫無解析29.光氣中毒可出現(xiàn)

A.中毒性白內(nèi)障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發(fā)性神經(jīng)病

E.巨紅細(xì)胞貧血

答案：C

本題解析：

暫無解析30.關(guān)于脂肪酸β-氧化的敘述錯(cuò)誤的是

A.酶系存在于線粒體中

B.不發(fā)生脫水反應(yīng)

C.

D.脂肪酸的活化是必要的步驟

E.每進(jìn)行一次β-氧化產(chǎn)生2分子乙酰CoA

答案：E

本題解析：

31.有關(guān)抗生素管理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物、二線藥物應(yīng)控制使用

B.在同類抗生素中應(yīng)留有替代性藥，在必要時(shí)再啟用

C.二線藥物毒副作用大、價(jià)貴、療效低

D.無藥敏結(jié)果參考時(shí)，可按經(jīng)驗(yàn)選藥原則用藥

E.定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計(jì)結(jié)果公布，為臨床用藥與藥劑科進(jìn)藥提供信息

答案：C

本題解析：

暫無解析32.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作中對(duì)非衛(wèi)生技術(shù)人員

A.可以使用

B.盡量不用

C.不得使用

D.在次要的科室可以使用

答案：C

本題解析：

暫無解析33.艾滋病病毒的的生存條件要求是:（）

A.干燥環(huán)境

B.液體環(huán)境

C.高溫環(huán)境

D.營(yíng)養(yǎng)液

答案：B

本題解析：

暫無解析34.下列關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述錯(cuò)誤的是()。

A.由股骨、脛骨、髖骨組成

B.關(guān)節(jié)內(nèi)有韌帶

C.關(guān)節(jié)內(nèi)有半月板

D.半月板不隨膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)而移動(dòng)

答案：A

本題解析：

膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成，是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。髖骨為人體腰部的骨骼，由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連結(jié)組成，不屬于膝關(guān)節(jié)。

35.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機(jī)理是()

A.激動(dòng)中樞a受體

B.阻斷中樞M受體

C.阻斷中樞多巴胺受體

D.阻斷中樞a受體

E.激動(dòng)中樞多巴胺受體

答案：C

本題解析：

暫無解析36.正中神經(jīng)()

A.起自臂叢外側(cè)束

B.起自臂叢內(nèi)側(cè)束

C.沿肱二頭肌腱外側(cè)溝下行

D.經(jīng)腕管至手掌

E.肘部可在肱骨內(nèi)、外側(cè)髁之間阻滯

答案：D

本題解析：

暫無解析37.人的行為不是由本能決定，也不單單是外部刺激的結(jié)果，而是人的理性評(píng)價(jià)的結(jié)果，這種觀點(diǎn)符合()

A.人本主義理論

B.行為主義理論

C.心理生理學(xué)理論

D.精神分析理論

E.認(rèn)知理論

答案：E

本題解析：

暫無解析38.狂犬病的病理改變中具有特征性病理變化的是

A.胞漿內(nèi)嗜酸性包涵體為內(nèi)基小體

B.神經(jīng)細(xì)胞變性與炎性病變

C.腦細(xì)胞充血、水腫、微小出血

D.急性彌漫性腦脊髓膜炎

E.血管周圍單核細(xì)胞浸潤(rùn)

答案：A

本題解析：

暫無解析39.不屬于氯霉素不良反應(yīng)的是()。

A.二重感染

B.耳毒性

C.灰嬰綜合征

D.再生障礙性貧血

答案：B

本題解析：

暫無解析40.頸部腫塊與甲狀腺腫大區(qū)別的最主要依據(jù)是

A.大小

B.形態(tài)

C.質(zhì)地

D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動(dòng)

E.甲狀腺腫大很少超過胸鎖乳突肌

答案：D

本題解析：

暫無解析41.診斷惡性腫瘤的依據(jù)是

A.惡病質(zhì)

B.局部淋巴結(jié)腫大

C.腫塊增大快

D.細(xì)胞異型性明顯

E.局部紅、腫、痛

答案：D

本題解析：

暫無解析42.肺癌早期診斷最有價(jià)值的是

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細(xì)胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案：A

本題解析：

暫無解析43.激活后能促進(jìn)脂肪分解代謝的受體是

A.α1受體

B.α2受體

C.β1受體

D.β2受體

E.β3受體

答案：E

本題解析：

暫無解析44.二尖瓣狹窄的雜音特點(diǎn)是()

A.舒張?jiān)?、中期遞增型雜音

B.舒張?jiān)纭⒅衅谶f減型雜音

C.舒張中、晚期遞增型雜音

D.舒張中、晚期遞減型雜音

答案：C

本題解析：

暫無解析45.對(duì)棘上韌帶的描述，不正確的是()

A.自上向下逐漸變薄

B.位于棘突和棘間韌帶后方，為連于棘突尖的縱長(zhǎng)纖維索

C.腰部最薄

D.第7頸椎以上延為項(xiàng)韌帶

E.當(dāng)脊柱過度前屈時(shí)，可損傷此韌帶，以腰部多見

答案：C

本題解析：

暫無解析46.下列哪一種腫瘤屬惡性腫瘤

A.淋巴管瘤

B.皮樣囊腫

C.無性細(xì)胞瘤

D.葡萄胎

E.骨母細(xì)胞瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析47.可選擇糖肽類抗生素治療()

A.兩者均否

B.MRSA

C.銅綠假單胞菌

D.兩者均是

答案：B

本題解析：

暫無解析48.非毒性甲狀腺腫

A.產(chǎn)生降鈣素

B.胰島素絕對(duì)分泌不足

C.胰島素相對(duì)分泌不足

D.缺碘

E.基礎(chǔ)代謝率亢進(jìn)

答案：D

本題解析：

暫無解析49.關(guān)于肘關(guān)節(jié)下列說法錯(cuò)誤的是()。

A.有肱尺關(guān)節(jié)

B.有肱橈關(guān)節(jié)

C.在冠狀軸上做屈伸運(yùn)動(dòng)

D.有橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)

E.肱骨髁上骨折時(shí)肘后三角三點(diǎn)關(guān)系改變

答案：E

本題解析：

肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)肘后三角三點(diǎn)關(guān)系改變，肱骨髁上骨折時(shí)無改變。

50.鼓室()

A.是一個(gè)與外界不通的小腔

B.內(nèi)側(cè)壁是迷路壁

C.前壁為頸靜脈壁

D.下壁為乳突壁

答案：B

本題解析：

暫無解析51.測(cè)定某地130名正常成年男子樣本紅細(xì)胞數(shù)，要估計(jì)該地正常成年男子紅細(xì)胞均數(shù)，95%可信限范圍是()

A.u±2.58σ

B.υ±1.96S

C.X±2.58S

D.X±1.96σ

E.X±1.96S

答案：E

本題解析：

暫無解析52.下列各項(xiàng)中屬于負(fù)反饋的是：

A.排尿反射

B.排便反射

C.分娩過程

D.血液凝固過程

E.降壓反射

答案：E

本題解析：

暫無解析53.移動(dòng)性濁音陽性，提示腹水量()

A.500mL以上

B.800mL以上

C.1000mL以上

D.1200mL以上

答案：C

本題解析：

暫無解析54.在醫(yī)療服務(wù)中容易傳播艾滋病病毒的情況是：（）

A.輸入含艾滋病病毒的血液

B.輸入含艾滋病病毒的血液制品

C.使用未經(jīng)消毒的器械做手術(shù)

D.以上都可以

答案：D

本題解析：

暫無解析55.合胞體病毒感染()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案：D

本題解析：

暫無解析56.下列何藥不能用于鉤蟲感染()

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.阿苯達(dá)唑

D.噻嘧啶

E.甲苯達(dá)唑

答案：A

本題解析：

暫無解析57.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈來自()

A.胃左動(dòng)脈

B.胃右動(dòng)脈

C.胃十二指腸動(dòng)脈

D.脾動(dòng)脈

答案：D

本題解析：

暫無解析58.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。

A.普萘洛爾

B.卡托普利

C.兩者均是

D.兩者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析59.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致急性肺水腫，搶救首選()。

A.速尿

B.西地蘭

C.阿托品

D.嗎啡

答案：C

本題解析：

暫無解析60.與胸骨角相連接的是

A.第一肋軟骨

B.第二肋軟骨

C.第三肋軟骨

D.第四肋軟骨

E.第五肋軟骨

答案：B

本題解析：

暫無解析61.屬于中效的糖皮質(zhì)激素類藥物是()

A.可的松、氫化可的松

B.潑尼松、潑尼松龍

C.氟氫可的松、氟氫松

D.醛固酮、去氧皮質(zhì)酮

E.地塞米松、倍他米松

答案：B

本題解析：

暫無解析62.下列各項(xiàng)中，屬于條件反射的是()

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸

C.強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小

D.聞到食物香味引起唾液分泌

E.碰到熱的東西使手回縮

答案：D

本題解析：

A、B、C、E項(xiàng)活動(dòng)均屬于非條件反射，D項(xiàng)是條件反射。條件反射的實(shí)質(zhì)是條件刺激引起的反射活動(dòng)，條件刺激是無關(guān)刺激在時(shí)間上多次結(jié)合才形成的。本題D項(xiàng)中的食物的香味正是這種過程形成的信號(hào)刺激。

63.下列關(guān)于截癱的敘述，正確的是

A.指一側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失

B.指單一肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失

C.多見于脊髓灰質(zhì)炎

D.多為雙側(cè)下肢隨意運(yùn)動(dòng)喪失

E.多見于蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案：D

本題解析：

暫無解析64.尿中出現(xiàn)大量管型，說明病變部位在

A.腎實(shí)質(zhì)

B.輸尿管

C.前列腺

D.膀胱

E.尿道

答案：A

本題解析：

暫無解析65.平靜呼吸，呼氣初時(shí)：

A.膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案：C

本題解析：

暫無解析66.以下吸毒行為中可以傳播艾滋病病毒的是：

A.鼻吸入毒品

B.口服毒品

C.靜脈注射吸毒

D.數(shù)人共用注射針具靜脈注射毒品

答案：D

本題解析：

暫無解析67.食管癌大多是

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.印戒細(xì)胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案：B

本題解析：

暫無解析68.腺苷脫氨酶缺乏會(huì)導(dǎo)致

A.原發(fā)性B細(xì)胞缺陷

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.原發(fā)性補(bǔ)體缺陷

D.遺傳性血管神經(jīng)性水腫

E.重癥聯(lián)合免疫缺陷

答案：E

本題解析：

腺苷脫氨酶(ADA)缺陷，使對(duì)淋巴細(xì)胞有毒性作用的核苷酸代謝產(chǎn)物dA，IP積聚，抑制DNA合成，影響淋巴細(xì)胞生長(zhǎng)和發(fā)育。該病主要表現(xiàn)為T、B細(xì)胞受損，患者反復(fù)出現(xiàn)病毒、細(xì)菌和真菌的感染。Cl抑制物能與活化Cl中的Cis結(jié)合，使其喪失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人類遺傳性血管神經(jīng)性水腫。

69.狼瘡細(xì)胞的特征是

A.嗜堿性粒細(xì)胞中出現(xiàn)散在粗大的顆粒

B.單核細(xì)胞中吞噬多個(gè)圓形、顆粒狀物質(zhì)

C.中性粒細(xì)胞內(nèi)吞噬圓形、均質(zhì)、無結(jié)構(gòu)的紫紅色小體

D.中性粒細(xì)胞含有不規(guī)則藍(lán)黑色小體

E.單核細(xì)胞含不規(guī)則狀、結(jié)構(gòu)不清的塊狀物

答案：C

本題解析：

暫無解析70.關(guān)于膀胱,何者錯(cuò)誤()

A.新生兒膀胱位置較成人高

B.膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部

C.膀胱的最下部稱為膀胱底

D.輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標(biāo)志

E.膀胱三角無粘膜下層

答案：C

本題解析：

暫無解析71.關(guān)于小腦幕切跡疝病理學(xué)定義正確的是()

A.額葉部分腦回移至切跡下方

B.枕葉腦回移至切跡下方

C.海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方

D.主要壓迫小腦

E.主要使延髓受壓

答案：C

本題解析：

暫無解析72.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案：D

本題解析：

暫無解析73.下列情況不是醫(yī)院感染()

A.沒有明確潛伏期的感染.發(fā)生在入院48小時(shí)以后者

B.在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)

C.病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的

D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染

E.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)計(jì)算起。超過其常見潛伏期而發(fā)生的感染

答案：D

本題解析：

暫無解析74.嘔血患者查體發(fā)現(xiàn)脾大、蜘蛛痣、肝掌，應(yīng)首先考慮()

A.消化性潰瘍并出血

B.急性胃黏膜病變

C.急性胰腺炎

D.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血

答案：D

本題解析：

暫無解析75.管理面部的感覺神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)

B.迷走神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行的義務(wù)有()。

A.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平

B.遵守法律、法規(guī)

C.遵守技術(shù)操作規(guī)范

D.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育

E.對(duì)自身進(jìn)行保護(hù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓，其原因是

A.損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子

B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷

C.裸露的膠原纖維吸附血小板

D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.下列關(guān)于右主支氣管的說法，正確的是()

A.位于前縱隔上部

B.較左主支氣管短

C.較左主支氣管粗

D.較左主支氣管垂直

E.異物易落入其中

答案：B、C、D、E

本題解析：

氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管，右主支氣管較左主支氣管粗而短，陡直。由于其與氣管的方向較接近，故氣管異物常墜入其中。

4.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎雙球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析5.需要DNA連接酶參與的過程有()。

A.DNA復(fù)制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復(fù)

D.RNA逆轉(zhuǎn)錄

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)德依靠()等非強(qiáng)制力量維系。

A.衛(wèi)生法規(guī)

B.社會(huì)輿論

C.傳統(tǒng)習(xí)俗

D.內(nèi)心信念

E.行政律令

答案：B、C、D

本題解析：

醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強(qiáng)制義務(wù)，不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個(gè)社會(huì)的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強(qiáng)制力量維系。

7.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是

A.迅速

B.持久

C.短暫

D.緩慢

E.精確

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析8.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析9.可以從事計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

B.個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機(jī)構(gòu)

E.個(gè)體診所

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析10.腓總神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.腓骨長(zhǎng)肌

C.腓骨短肌

D.小腿三頭肌

E.半腱肌

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么？

A.有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護(hù)正常的社會(huì)秩序

D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述，正確的是()。

A.肺泡腔內(nèi)可見大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞

B.肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌

C.肺泡壁有明顯變化

D.肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化

答案：A、B、D

本題解析：

發(fā)生大葉性肺炎時(shí)細(xì)菌直接進(jìn)入肺泡引起肺泡炎，氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞，纖維素滲出可被完全機(jī)化而不留后遺癥。

13.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()

A.干擾素

B.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1

C.前列腺素E

D.白細(xì)胞介素-1

E.腫瘤壞死因子

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析14.細(xì)胞水腫常發(fā)生在()器官。

A.肝

B.腎

C.肺

D.腸

答案：A、B

本題解析：

細(xì)胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)器官。

15.酮體包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羥丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰輔酶A

答案：A、B、C

本題解析：

酮體是饑餓或糖尿病時(shí)肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。

16.胃液的主要成分包括

A.鹽酸

B.內(nèi)因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析17.關(guān)于膀胱的描述錯(cuò)誤的是()。

A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分

B.膀胱為腹膜間位器官

C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰

D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道

E.膀胱充盈后也不會(huì)超過恥骨聯(lián)合上緣

答案：A、C、E

本題解析：

膀胱分尖、體、底和頸4部分；男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰；膀胱充滿時(shí)可超過恥骨聯(lián)合以上。

18.目前江蘇省艾滋病流行特點(diǎn)：（）

A.艾滋病疫情呈上升趨勢(shì)

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散

D.江蘇省處于高流行階段

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()

A.小腿三頭肌

B.趾長(zhǎng)伸肌

C.趾長(zhǎng)屈肌

D.脛骨前肌

E.腓骨長(zhǎng)肌

答案：B、D

本題解析：

暫無解析20.對(duì)于下述哪些情況，醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預(yù)后

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥？

A.變質(zhì)的

B.被污染的

C.超過有效期的

D.標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析22.負(fù)責(zé)護(hù)士的監(jiān)督管理的部門是()。

A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部

B.設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門

C.省衛(wèi)生行政部門

D.直轄市衛(wèi)生行政部門

E.衛(wèi)生部

答案：C、D

本題解析：

暫無解析23.目前艾滋病預(yù)防的最有效的措施：（）

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣傳教育

D.行為干預(yù)

E.服用治療藥物

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析24.參與組成咽峽的有()

A.腭垂

B.腭扁桃體

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游離緣

答案：A、C、D、E

本題解析：

由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽，為口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界處。

25.氟喹諾酮類的共同點(diǎn)為()。

A.與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性

B.分布廣，組織濃度高

C.毒性低，不良反應(yīng)少

D.抗菌譜廣

答案：A、B、C、D

本題解析：

氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物，它們的共同特性是：①抗菌譜廣；②細(xì)菌對(duì)本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性；③口服吸收良好，體內(nèi)分布廣；④不良反應(yīng)少，大多較輕微；⑤應(yīng)用較廣。

26.開口于中鼻道的鼻旁竇是()。

A.額竇

B.上頜竇

C.蝶竇

D.篩竇前組

E.篩竇中組

答案：A、B、D、E

本題解析：

蝶竇在蝶骨體內(nèi)，被內(nèi)板隔成左右兩腔，向前開口于蝶篩隱窩。篩竇后群開口于上鼻道。

27.淋巴回流的生理意義有

A.回收蛋白質(zhì)

B.參與防御功能

C.運(yùn)輸脂肪等物質(zhì)

D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡

E.清除組織中的紅細(xì)胞及其他微粒

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析28.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有：

A.鍵盤操作者

B.縫紉、刺繡等手工工人

C.歌唱演員

D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人

答案：A、B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動(dòng)有：鍵盤操作者，如秘書、打字員、計(jì)算機(jī)操作人員；流水線生產(chǎn)工人，如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等；手工工人，如縫紉、制鞋、刺繡等；音樂工作者，如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此，選擇ABD選項(xiàng)。

29.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()

A.注射有關(guān)疫苗

B.保護(hù)性隔離

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.廣譜抗生素腸道強(qiáng)力去污染

E.保護(hù)皮膚粘膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。

A.避孕方法的知情選擇權(quán)

B.國(guó)家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利

C.實(shí)行計(jì)劃生育

D.免費(fèi)接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

E.晚婚晚育

答案：A、B

本題解析：

暫無解析31.無保護(hù)性行為是指：（）

A.多性伴

B.不正確使用避孕套

C.無人把風(fēng)的性交易場(chǎng)所

D.性行為時(shí)遭到人身侵害

答案：A、B

本題解析：

暫無解析32.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.腸激活酶

C.糜蛋白酶

D.膽固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析33.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內(nèi)分支

答案：C、D、E

本題解析：

臨床上，常將鼻、咽、喉稱上呼吸道，氣管和各級(jí)支氣管稱下呼吸道。

34.兩眼瞳孔不等大，左>右，可能由于()

A.右側(cè)頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷

D.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.促胃液素的生理作用有()。

A.刺激胃黏膜細(xì)胞增生

B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸

C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原

D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌

答案：A、B、D

本題解析：

促胃液素的生理作用包括：促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌，促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)；刺激胰酶分泌；促進(jìn)膽汁分泌；促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù)；刺激幽門與回盲括約肌收縮。

三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用，實(shí)行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.在無抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

補(bǔ)體的三條激活途徑，其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的，因此需要有抗體的介導(dǎo)；MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

3.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析4.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過程。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析6.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導(dǎo)瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

8.經(jīng)產(chǎn)前診斷，胎兒患有嚴(yán)重缺陷，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析9.機(jī)體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

腦雖然對(duì)缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對(duì)其無效；中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。

12.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對(duì)方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對(duì)心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

14.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析17.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

18.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

19.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析20.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會(huì)一定增多，心率過度增大，會(huì)減少心動(dòng)周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

四.問答題(共5題)1.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房?；颊呱裰净杳?，右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護(hù)理該患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩（內(nèi)、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后，均用流動(dòng)水洗手，操作時(shí)戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：?jiǎn)伍g或同種病原同時(shí)隔離。

2)病房進(jìn)行了封閉消毒，對(duì)MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離，同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具（扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次，每次不少于30min。護(hù)士長(zhǎng)每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標(biāo)本運(yùn)送：密閉容器。

2.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊(duì)列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對(duì)象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個(gè)較長(zhǎng)的追蹤觀察期內(nèi)，總會(huì)有對(duì)象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對(duì)象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上，則研究的真實(shí)性值得懷疑。

失訪偏倚估計(jì)與處理：通過審查研究對(duì)象的選擇方法、調(diào)查研究對(duì)象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

3.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購(gòu)買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，今來我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請(qǐng)說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請(qǐng)給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對(duì)疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時(shí)邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

4.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長(zhǎng)以患者未婚為由，堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術(shù)中切除一側(cè)輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn)，但其家長(zhǎng)認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿意，去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。

（2）向有關(guān)科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時(shí)請(qǐng)科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進(jìn)行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定，或進(jìn)一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應(yīng)訴，立即妥善保管原始資料，封存有關(guān)醫(yī)療物品。

5.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無水腫

第二卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.胰島β細(xì)胞瘤

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：E

本題解析：

暫無解析2.心包積液時(shí)，心臟濁音界的改變?yōu)?)

A.與體位改變無關(guān)

B.相對(duì)濁音界與絕對(duì)濁音界明顯不一致

C.向兩側(cè)擴(kuò)大，向左擴(kuò)大明顯

D.坐位時(shí)呈三角形，仰臥位時(shí)心底部濁音界增寬

答案：D

本題解析：

暫無解析3.下列哪一項(xiàng)有關(guān)流行性腦脊髓炎的述說是錯(cuò)誤的

A.腦膜刺激征

B.篩狀軟化灶

C.顱內(nèi)壓升高

D.腦脊液混濁

E.腦膜充血

答案：B

本題解析：

暫無解析4.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于()

A.絕癥患者

B.重癥患者

C.慢性患者

D.急性患者

E.精神患者

答案：C

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案：D

本題解析：

暫無解析6.以下不是對(duì)急危重病人搶救工作中的道德要求的是()

A.樹立時(shí)間就是生命的診療觀

B.在診療一般病人時(shí)，不能立即放棄而去搶救生命危機(jī)的病人

C.在診療行為上做出迅速快捷的反映，采取各項(xiàng)措施

D.對(duì)病人的要求，耐心做出應(yīng)答

E.勤奮主動(dòng)地做好治療工作

答案：B

本題解析：

根據(jù)急危重病人的病情特點(diǎn)和搶救特殊性，對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出如下道德要求。(1)要爭(zhēng)分奪秒、積極搶救病人；(2)要團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)；(3)要滿腔熱忱，重視心理治療；(4)要全面考慮，維護(hù)社會(huì)公益；(5)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高搶救成功率。

7.何藥必須靜脈給藥（產(chǎn)生全身作用時(shí)）

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.間羥胺

D.異丙腎上腺素

E.麻黃堿

答案：B

本題解析：

暫無解析8.把患者的健康放置首位，切實(shí)為患者謀利益，符合的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是

A.公正原則

B.不傷害原則

C.公益原則

D.尊重原則

E.有利原則

答案：E

本題解析：

暫無解析9.與眶相通的孔裂為()

A.篩孔

B.棘孔

C.圓孔

D.視神經(jīng)孔

答案：D

本題解析：

暫無解析10.B細(xì)胞能識(shí)別特異性抗原，是因其表面有

A.Fc受體

B.C3b受體

C.E受體

D.SmIg

E.SIgA

答案：D

本題解析：

暫無解析11.直接從事化妝品生產(chǎn)的人員，應(yīng)每隔多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行健康檢查

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案：B

本題解析：

暫無解析12.急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間是

A.移植后90天～1年

B.移植后幾分鐘至24小時(shí)

C.移植后6～60天

D.未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi)，而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生

E.移植后1年以上

答案：D

本題解析：

暫無解析13.有關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié)包括()

A.肩關(guān)節(jié)和橈腕關(guān)節(jié)

B.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)

C.肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)

D.肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)

答案：D

本題解析：

暫無解析14.垂體()

A.是外分泌腺

B.為成對(duì)器官

C.位于蝶骨體兩側(cè)

D.分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分

答案：D

本題解析：

暫無解析15.膽紅素主要由下列何種物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生

A.球蛋白

B.血紅蛋白

C.氨基酸

D.白蛋白

答案：B

本題解析：

暫無解析16.被狂犬咬傷的傷口最好用()

A.弱酸沖洗

B.食醋沖洗

C.20％肥皂水沖洗

D.H2O2沖洗

E.90％乙醇沖洗

答案：C

本題解析：

暫無解析17.下列消毒劑中哪一種為高效消毒劑()

A.酚類消毒劑

B.碘酒

C.酒精

D.碘伏

E.含氯消毒劑

答案：E

本題解析：

暫無解析18.腎盂造影發(fā)現(xiàn)原來的結(jié)石下降至輸尿管上段。典型的癥狀為（）。

A.排尿中斷

B.尿頻、尿急

C.尿潴留

D.腎絞痛和鏡下血尿

E.排尿困難

答案：E

本題解析：

暫無解析19.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過()周。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案：B

本題解析：

暫無解析20.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)，其共同的表現(xiàn)是

A.收縮反應(yīng)

B.分泌活動(dòng)

C.神經(jīng)沖動(dòng)

D.動(dòng)作電位

E.反饋調(diào)節(jié)

答案：D

本題解析：

暫無解析21.穿經(jīng)圓孔的神經(jīng)是()

A.展神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.下頜神經(jīng)

E.動(dòng)眼神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析22.下列哪種頭孢菌素對(duì)G+菌作用強(qiáng)()

A.頭孢曲松

B.頭孢拉啶

C.頭孢哌酮

D.頭孢噻肟

E.頭孢他啶

答案：B

本題解析：

暫無解析23.下述哪一項(xiàng)不應(yīng)列為心理應(yīng)激對(duì)健康的消極影響()

A.使已有的疾病加重

B.使原有的疾病復(fù)發(fā)

C.損害適應(yīng)能力，引發(fā)心身癥狀

D.適應(yīng)性調(diào)整，恢復(fù)內(nèi)穩(wěn)態(tài)

E.與其他因素共同影響引發(fā)新的疾病

答案：D

本題解析：

暫無解析24.為減輕病痛被迫采取的患側(cè)臥位，稱為

A.自動(dòng)體位

B.強(qiáng)迫蹲位

C.被動(dòng)體位

D.輾轉(zhuǎn)體位

E.強(qiáng)迫側(cè)臥位

答案：E

本題解析：

暫無解析25.國(guó)家根據(jù)非處方藥的()，將非處方藥分為甲類和乙類。

A.質(zhì)量

B.有效性

C.安全性和有效性

D.安全性

答案：D

本題解析：

暫無解析26.腎小球?yàn)V過率是指：

A.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量

B.每分鐘每側(cè)腎臟生成的原尿量

C.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量

D.每分鐘每側(cè)腎臟生成的終尿量

E.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量

答案：C

本題解析：

暫無解析27.下列關(guān)于護(hù)理道德本質(zhì)的描述不正確的是()

A.護(hù)理道德是一種社會(huì)意識(shí)形態(tài)

B.護(hù)理科學(xué)發(fā)展的快慢對(duì)護(hù)理道德影響不大

C.護(hù)理道德是一種職業(yè)道德

D.護(hù)理道德受一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系的制約

E.護(hù)理道德受社會(huì)道德的制約

答案：B

本題解析：

暫無解析28.關(guān)于掌深弓，錯(cuò)誤的說法是()

A.由橈動(dòng)脈末端和尺動(dòng)脈掌深支組成

B.位于指屈肌腱深面

C.與掌淺弓間無吻合

D.體表投影平腕掌關(guān)節(jié)高度

E.與尺神經(jīng)深支伴行

答案：C

本題解析：

暫無解析29.促紅細(xì)胞生成素（EPO）的產(chǎn)生部位主要是

A.肝

B.腎

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案：B

本題解析：

暫無解析30.為了切實(shí)做到尊重患者自主性決定，醫(yī)生向患者提供信息時(shí)要避免()

A.理解

B.誘導(dǎo)

C.開導(dǎo)

D.適度

E.適量

答案：B

本題解析：

暫無解析31.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學(xué)能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過對(duì)氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案：A

本題解析：

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì)，是許多生命活動(dòng)的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì)，需要學(xué)員們注意。

32.男性，50歲，背部大面積燒傷綠膿桿菌感染，查腎功能不良，應(yīng)選用下列何藥治療

A.頭孢氨芐

B.苯唑西林

C.慶大霉素

D.哌拉西林

E.林可霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析33.金黃色葡萄球菌肺炎首選()

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.潔霉素

E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素

答案：A

本題解析：

暫無解析34.阿托品可用于治療()。

A.心房撲動(dòng)

B.心房纖顫

C.竇性心動(dòng)過緩

D.室上性心動(dòng)過速

答案：C

本題解析：

阿托品可用于治療迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇性心動(dòng)過緩、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常。

35.下列哪項(xiàng)不是腫瘤組織的繼發(fā)改變

A.鈣化

B.粘液變

C.囊性變

D.玻變

E.惡性變

答案：E

本題解析：

暫無解析36.下列哪項(xiàng)可診斷急性腹膜炎()

A.腹部壓痛

B.壓痛伴反跳痛、腹肌緊張

C.腸鳴音減弱

D.移動(dòng)性濁音陽性

答案：B

本題解析：

暫無解析37.在突觸傳遞過程中，突觸前膜去極化可促使：

A.Na+內(nèi)流

B.K+外流

C.Cl-內(nèi)流

D.Mg2+外流

E.Ca2+內(nèi)流

答案：E

本題解析：

暫無解析38.NA能神經(jīng)遞質(zhì)生物合成的順序是()

A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA

B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA

C.多巴胺-多巴-NA-Adr

D.酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA

E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA

答案：A

本題解析：

暫無解析39.在直立姿勢(shì)下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()

A.額竇

B.蝶竇

C.上頜竇

D.篩竇

E.以上都不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無解析40.腦脊液產(chǎn)生于()

A.腦和脊髓組織

B.軟膜

C.腦室脈絡(luò)叢

D.蛛網(wǎng)膜

E.無上述情況

答案：C

本題解析：

暫無解析41.經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)的特點(diǎn)是()

A.釋放量一般較少，失活較緩慢

B.合成快，但釋放后滅活慢

C.效應(yīng)潛伏期及持續(xù)時(shí)間較短

D.使神經(jīng)傳遞調(diào)節(jié)更加精細(xì)

E.適合于調(diào)節(jié)快而不精確的神經(jīng)活動(dòng)

答案：C

本題解析：

暫無解析42.過敏休克的首選藥物是()。

A.阿托品

B.腎上腺素

C.西地蘭

D.氨茶堿

答案：B

本題解析：

暫無解析43.有關(guān)硫糖鋁的敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是()

A.減少胃黏液和碳酸氫鹽分泌

B.聚合物可附著于上皮細(xì)胞和潰瘍面

C.減輕胃酸和膽汁酸對(duì)胃黏膜的損傷

D.pH＜4時(shí)，可聚合成膠凍

E.具有細(xì)胞保護(hù)作用

答案：A

本題解析：

暫無解析44.癌前病變

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案：D

本題解析：

暫無解析45.下列關(guān)于炎癥描述，哪一項(xiàng)不正確

A.嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)通常是急性炎癥的標(biāo)志

B.慢性炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)并非總是慢性炎癥的特征

D.嗜中性粒細(xì)胞游出后必然引起局部單核細(xì)胞增多

E.白細(xì)胞滲出只見于急性炎癥早期

答案：E

本題解析：

暫無解析46.有關(guān)肝素的描述，不正確的是()

A.帶有大量正電荷

B.抑制血小板聚集

C.能被反復(fù)利用

D.能促使ATⅢ與凝血酶結(jié)合

E.有降血脂作用

答案：A

本題解析：

暫無解析47.分支不分布至髖關(guān)節(jié)的神經(jīng)是()

A.坐骨神經(jīng)的股方肌支

B.臀上神經(jīng)

C.臀下神經(jīng)

D.股神經(jīng)

E.閉孔神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析48.支配股四頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析49.為防止妊娠反應(yīng)及妊娠中毒癥應(yīng)給孕婦多補(bǔ)充()

A.維生素PP和維生素E

B.核黃素和維生素

C.硫胺素和維生素B

D.維生素C.維生素D

E.維生素A

答案：C

本題解析：

暫無解析50.傷寒小結(jié)由何種細(xì)胞組成

A.類上皮細(xì)胞

B.多核巨細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析51.對(duì)非競(jìng)爭(zhēng)性受體拮抗藥的正確描述是()

A.僅使激動(dòng)藥的親和力降低

B.使激動(dòng)藥的最大效能不變

C.僅使激動(dòng)藥的內(nèi)在活性降低

D.使激動(dòng)藥的量效曲線平行右移

E.可使激動(dòng)藥的親和力與內(nèi)在活性均降低

答案：E

本題解析：

暫無解析52.關(guān)于熱型的說法，錯(cuò)誤的是

A.傷寒常為稽留熱

B.弛張熱是指體溫在39％：以上，一天內(nèi)波動(dòng)不超過2℃

C.間歇熱是發(fā)熱期與無熱期交替出現(xiàn)

D.肺結(jié)核常為不規(guī)則發(fā)熱

E.發(fā)熱不一定都是感染引起的

答案：B

本題解析：

暫無解析53.基因突變并沒有改變氨基酸編碼，這種突變稱為()。

A.終止密碼突變

B.錯(cuò)義突變

C.無義突變

D.同義突變

E.移碼突變

答案：D

本題解析：

暫無解析54.卵巢()

A.位于左右髂總動(dòng)脈間

B.上端借卵巢懸韌帶附于骨盆上口

C.后緣有卵巢系膜相附

D.前緣游離

E.成人卵巢表面光滑

答案：B

本題解析：

暫無解析55.自幼有輕傷后出血不止，且有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者，見于()。

A.白血病

B.缺鐵性貧血

C.血友病

D.過敏性紫癜

答案：C

本題解析：

出血是本病的主要臨床表現(xiàn)，患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間的出血傾向，重型可在出生后既發(fā)病，輕者發(fā)病稍晚。關(guān)節(jié)出血可以分為三期，后期關(guān)節(jié)纖維化、關(guān)節(jié)強(qiáng)硬、畸形、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致功能喪失，膝關(guān)節(jié)反復(fù)出血，常引起膝屈曲，外翻，腓骨半脫位，形成特征性的血友病步伐。

56.某患者血?dú)夥治鰷y(cè)定AG>30，說明該患者有()

A.高氯血癥

B.高鉀血癥

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析57.對(duì)頸根部的描述，不正確的是()

A.由進(jìn)出胸廓上口的諸結(jié)構(gòu)占據(jù)

B.頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)

C.其中心標(biāo)志為中斜角肌

D.前斜角肌前內(nèi)側(cè)主要是往來于頸、胸之間的縱行結(jié)構(gòu)

E.前斜角肌前、后方及外側(cè)主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結(jié)構(gòu)，如鎖骨下動(dòng)、靜脈和臂叢等

答案：C

本題解析：

暫無解析58.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會(huì)出現(xiàn)的是

A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

B.梭形關(guān)節(jié)

C.關(guān)節(jié)紅腫

D.手指呈爪樣

E.關(guān)節(jié)疼痛

答案：D

本題解析：

暫無解析59.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維