351 病理學(xué) 92 刷題-專業(yè)知識(shí)附答案

351病理學(xué)9.2刷題-----專業(yè)知識(shí)[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________電話號(hào)碼[填空題]*_________________________________上課頻次[填空題]*_________________________________1.神經(jīng)元變性的基本病變不包括[單選題]*A尼氏體溶解B噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象C神經(jīng)元內(nèi)出現(xiàn)脂滴(正確答案)D神經(jīng)元嗜酸性變E神經(jīng)元壞死2.神經(jīng)元周圍的衛(wèi)星膠質(zhì)細(xì)胞是[單選題]*A少突膠質(zhì)細(xì)胞(正確答案)B星形細(xì)跑C室管膜細(xì)胞D小膠質(zhì)細(xì)胞E淋巴細(xì)胞3.下述不是腺淋巴瘤的細(xì)胞成分的是[單選題]*A高柱狀上皮細(xì)胞B立方狀基底細(xì)胞C大嗜酸性粒細(xì)胞D暗細(xì)胞(正確答案)E淋巴細(xì)胞答案解析：腫瘤由腺上皮和淋巴樣組織組成。上皮細(xì)胞排列成雙層，內(nèi)層為高柱狀細(xì)胞，具有顆粒狀、嗜伊紅的胞質(zhì)；外層細(xì)胞呈立方形、多角形或圓形，核空泡狀，淡染，可見核仁。有時(shí)可見上皮細(xì)胞呈鱗狀化生，偶見黏液細(xì)胞、皮脂腺細(xì)胞和纖毛柱狀上皮細(xì)胞。間質(zhì)有許多淋巴細(xì)胞密集排列成大小不等的團(tuán)塊，或形成具有生發(fā)中心的淋巴濾泡。暗細(xì)胞不是腫瘤組織成分，答案：是D。4.腺樣囊性癌的細(xì)胞成分主要為[單選題]*A腺上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞(正確答案)B鱗狀細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞C肌上皮細(xì)胞和纖維細(xì)胞D黏液細(xì)胞和導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞E黏液細(xì)胞和軟骨樣細(xì)胞答案解析：腺樣囊性癌由腺上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞構(gòu)成。5.乳腺浸潤性小葉癌的典型組織學(xué)結(jié)構(gòu)是[單選題]*A病變累及小葉的部分腺泡或一個(gè)小葉B腺泡體積增大，腺腔完全消失，細(xì)胞松散地充填于腺泡腔內(nèi)，腺泡周圍肌上皮消失，病變累及多個(gè)小葉C腺泡大小懸殊，形態(tài)極不規(guī)則，可見篩狀、乳頭狀結(jié)構(gòu)；腫瘤細(xì)胞體積較大，異型性明顯D小葉內(nèi)腺泡和間質(zhì)增生，導(dǎo)致小葉變形，actin(+)E細(xì)胞圍繞導(dǎo)管形成同心圓狀結(jié)構(gòu)(正確答案)答案解析：浸潤性小葉癌的癌細(xì)胞較小，大小形態(tài)較一致，常呈單行線狀浸潤于致密的纖維間質(zhì)中，或圍繞導(dǎo)管呈靶環(huán)或同心圓狀排列。6.以下哪項(xiàng)對(duì)鑒別腹膜惡性間皮瘤與腹膜原發(fā)性漿液性乳頭狀癌最有價(jià)值[單選題]*A瘤細(xì)胞呈柱狀B有砂粒體C產(chǎn)生黏液D電鏡下檢見細(xì)胞表面有細(xì)長微線毛(正確答案)ES-100陽性答案解析：電鏡下，典型的間皮瘤細(xì)胞具有豐富的長而細(xì)的微絨毛，可見于細(xì)胞游離面、細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞間腔。7.胰腺的大嗜酸顆粒細(xì)胞性癌的電鏡下特征為[單選題]*A豐富的高爾基體B豐富的粒面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C豐富的線粒體(正確答案)D豐富的髓樣體E以上都不是答案解析：胰腺嗜酸性細(xì)胞癌癌細(xì)胞胞漿豐富，嗜酸性顆粒狀，呈實(shí)性巢狀排列，電鏡下胞漿含豐富的線粒體。8.下列涎腺腫瘤易于侵犯神經(jīng)的是[單選題]*A腺樣囊性癌(正確答案)B多形性腺瘤C惡性多形性腺瘤D黏液表皮樣癌E肌上皮瘤答案解析：腺樣囊性癌易浸潤周圍神經(jīng)而引起疼痛和神經(jīng)麻痹，導(dǎo)致相應(yīng)的功能障礙，甚至成為患者就醫(yī)的主要癥狀。9.腺樣囊性癌可表現(xiàn)以下組織學(xué)類型，除外[單選題]*A腺狀B篩孔狀C乳頭狀(正確答案)D小管狀E實(shí)性答案解析：腺樣囊性癌根據(jù)其組織學(xué)形態(tài)可以分為腺樣(管狀型)、篩孔型、實(shí)性型、條索型、彌漫型和異型型，但無乳頭型的排列。10.關(guān)于PeutzJeghers息肉病錯(cuò)誤的說法是[單選題]*A是一種家族性遺傳性疾病B口唇周圍和頰黏膜等處出現(xiàn)色素斑C幾十到數(shù)百個(gè)息肉可分布于整個(gè)胃腸道D常見于成年人(正確答案)E腸道息肉屬錯(cuò)構(gòu)瘤性質(zhì)答案解析：Peutz-Jeghers息肉病又稱黑斑息肉病，是Peutz-eggers綜合征的腸道表現(xiàn)，是常染色體顯性遺傳病。多見于兒童和青少年。肉眼表現(xiàn)為皮膚、黏膜色素斑和腸息肉病兩部分。色素斑多見于唇、口周圍區(qū)、頰黏膜、眼、鼻孔、指甲下區(qū)等，呈深褐色或黑色，表面平滑。息肉可分布于整個(gè)胃腸道，以小腸最多見，多達(dá)幾十到上百個(gè)，粗細(xì)不等。鏡下見色素斑處鱗狀上皮黑色素細(xì)胞數(shù)量增多伴黑色素堆積。腸道息肉內(nèi)腺體排列紊亂，由吸收細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、潘氏細(xì)胞和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞組成，間質(zhì)由増生的平滑肌束構(gòu)成，屬于錯(cuò)構(gòu)瘤性質(zhì)。11.關(guān)于小腸類癌的病變特點(diǎn)錯(cuò)誤的是[單選題]*A來源于腸嗜鉻細(xì)胞B多位于回腸C類癌細(xì)胞較大且形態(tài)不一致(正確答案)D腫瘤多位于黏膜深層或黏膜下層E切面為淡黃色結(jié)節(jié)狀答案解析：小腸類癌來源于腸嗜鉻細(xì)胞，多發(fā)生在成年人，主要累及回腸，其次是十二指腸，可引起類癌綜合征。腫瘤表面的黏膜常常是完整的，通常為黏膜下層浸潤，也可擴(kuò)展到肌層。甲醛固定后腫瘤呈淡黃色，鏡下，腫瘤由具有小圓形細(xì)胞核的形態(tài)單一的實(shí)性細(xì)胞巢組成?？杀磉_(dá)5-羥色胺等物質(zhì)，還可分泌多種肽類激素，如P物質(zhì)、胃泌素等。12.關(guān)于梅克爾憩室錯(cuò)誤的是[單選題]*A是一種先天性畸形B好發(fā)于小腸C多發(fā)生于腸系膜同側(cè)的腸壁(正確答案)D憩室的腔與腸腔相通E憩室壁內(nèi)可見到異位的胃組織答案解析：梅克爾憩室是小腸最常見的發(fā)育異常，1/3患者伴有其他先天性異常。憩室多發(fā)生于回腸距回盲瓣80cm處的腸系膜對(duì)側(cè)緣，憩室的腔與腸腔相通。憩室壁內(nèi)可有異位的胃、十二指腸的黏膜或胰腺。13.患者男性，25歲，近1個(gè)月發(fā)現(xiàn)背部2cm的腫塊，生長迅速，有疼痛和觸痛，影像學(xué)顯示邊界不清，鏡下細(xì)胞豐富區(qū)常見“C”形束狀結(jié)構(gòu)，細(xì)胞有異型，并可見核分裂。

該患者最可能為[單選題]*A韌帶樣瘤B結(jié)節(jié)性筋膜炎(正確答案)C炎性肌成纖維細(xì)胞瘤D纖維組織細(xì)胞瘤E纖維肉瘤14.患者男性，25歲，近1個(gè)月發(fā)現(xiàn)背部2cm的腫塊，生長迅速，有疼痛和觸痛，影像學(xué)顯示邊界不清，鏡下細(xì)胞豐富區(qū)常見“C”形束狀結(jié)構(gòu)，細(xì)胞有異型，并可見核分裂。

該病一般表達(dá)[單選題]*ASMA、MSA(正確答案)BCD68CDesminDCK、EMAES-100答案解析：根據(jù)生長部位及鏡下特點(diǎn)可診斷，一般表達(dá)SMA和MSA。15.胰腺實(shí)性-假乳頭腫瘤的特點(diǎn)應(yīng)除外[單選題]*A多見于年輕女性B為良性腫瘤，不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移(正確答案)C孤立性腫物，體積通常較大D瘤細(xì)胞多角形，核呈鋸齒狀，常見核溝E間質(zhì)可見泡沫細(xì)胞，并可發(fā)生鈣化或骨化答案解析：胰腺實(shí)性-假乳頭腫瘤是一類低度惡性的腫瘤，可存在一些少見的組織學(xué)變異，如岀現(xiàn)高級(jí)別惡性腫瘤或肉瘤樣癌的區(qū)域，臨床上表現(xiàn)為強(qiáng)侵襲性生物學(xué)行為，預(yù)后較差。16.下列關(guān)于胰腺導(dǎo)管腺癌的描述中不正確的是[單選題]*A是胰腺中最常見的類型B多見于胰尾部，次為胰體(正確答案)C好發(fā)于老年男性D腫物常界限不清，易侵犯周圍組織E高分化者以形成導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)為主，黏液多17.有關(guān)慢性支氣管炎的描述錯(cuò)誤的是[單選題]*A中、青年男性多見(正確答案)B臨床出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰或伴哮喘癥狀，且癥狀每年持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年以上方可診斷C黏膜上皮可出現(xiàn)鱗狀化生D黏膜腺體增生、肥大，晚期可萎縮E支氣管壁平滑肌增生、肥大18.肺氣腫是指肺內(nèi)殘氣增多，持續(xù)擴(kuò)張性病變，主要累及[單選題]*A氣管和左、右支氣管B終末細(xì)支氣管C呼吸性細(xì)支氣管及遠(yuǎn)端肺組織(正確答案)D肺內(nèi)細(xì)小支氣管E局限于肺泡19.根據(jù)腫瘤在肺內(nèi)的發(fā)生部位，肺癌肉眼類型可分為[單選題]*A表淺型和浸潤B巨塊型、多結(jié)節(jié)型和彌漫型C特發(fā)型和家族型D中央型、周圍型和彌漫型(正確答案)E息肉型、菜花型和深部浸潤型20.有關(guān)Wegener肉芽腫病的描述，正確的是[單選題]*A常累及泌尿、生殖器官、肺組織，很少累及皮膚和關(guān)節(jié)B基本病變是肺間質(zhì)肺泡水腫C常合并肺癌D是系統(tǒng)性壞死性血管炎，常累及肺和上呼吸道(正確答案)E基本病變是嗜酸性肉芽腫形成21.伴腎上腺性變態(tài)綜合征的皮質(zhì)增生臨床病理特點(diǎn)[單選題]*A患者多為中老年女性B皮質(zhì)網(wǎng)狀帶增生為主(正確答案)C腎上腺皮質(zhì)增生細(xì)胞主要為亮細(xì)胞D腎上腺髓質(zhì)萎縮E常伴腎上腺出血、壞死答案解析：網(wǎng)狀帶增生為主的腎上腺皮質(zhì)增生臨床表現(xiàn)為腎上腺--生殖器綜合征，女性者男性化，男性者性早熟。鏡下皮質(zhì)網(wǎng)狀帶增厚。22.草莓膽囊在光鏡下的突出表現(xiàn)為[單選題]*A膽囊壁有大量炎細(xì)胞B膽囊壁明顯充血C膽囊壁明顯水腫D膽囊黏膜皺折增大，充滿泡沫細(xì)胞(正確答案)E膽囊有肉芽腫形成答案解析：膽囊膽固醇性息肉常為多發(fā)性細(xì)顆粒狀息肉，表面呈桑椹狀或略分葉，淡黃色，故又稱草莓膽囊。23.男性，68歲，雙側(cè)胸水，涂片檢查顯示：胞核偏位、染色質(zhì)勻細(xì)、胞質(zhì)空泡變的間皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，彌漫分布的小淋巴細(xì)胞，彌漫或片塊聚集的淋巴樣大細(xì)胞(核漿比增大，核染色質(zhì)粗顆粒狀，核分裂象多)。最可能的細(xì)胞病理學(xué)診斷是[單選題]*A胸膜炎B胸膜間皮瘤C細(xì)支氣管肺泡癌D惡性淋巴瘤(正確答案)E肺轉(zhuǎn)移癌24.可診斷為急性粒細(xì)胞白血病的患者是[單選題]*A男性，12歲。突然發(fā)熱，疲倦，全身淋巴結(jié)明顯腫大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L，外周血可見原始淋巴細(xì)胞，骨髓原始淋巴細(xì)胞>30%B男性，25歲。面色蒼白，乏力一周，外周血白細(xì)胞增多，并見原始粒細(xì)胞，骨髓原始粒細(xì)胞>30%(正確答案)C女性，50歲。近半年自覺乏力，不適，查體脾腫大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)30×109/L，分類成熟淋巴細(xì)胞占60%D兒童，男性。發(fā)熱及右頸淋巴結(jié)腫大20天，查血白細(xì)胞正常，骨髓分類可見幼稚細(xì)胞，骨髓中成熟淋巴細(xì)胞占70%E女性，48歲。自覺飯后左上腹飽脹已半年，查體脾臟輕度腫大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)35×109/L，分類主要為中、晚幼和桿狀核粒細(xì)胞，骨髓分類主要為中、晚幼、分葉及桿狀核粒細(xì)胞。原始細(xì)胞很少答案解析：急性粒細(xì)胞白血病多見于成人，骨髓涂片中原始細(xì)胞(母細(xì)胞)>30%。25.卵巢囊性濾泡與濾泡囊腫，應(yīng)根據(jù)下列哪種指標(biāo)加以區(qū)分[單選題]*A囊腫直徑(正確答案)B囊腫形態(tài)C囊壁襯覆細(xì)胞D囊內(nèi)液體性質(zhì)E囊內(nèi)乳頭答案解析：卵巢內(nèi)成熟或閉鎖濾泡的囊性擴(kuò)張，直徑超過2.5cm為濾泡囊腫。26.睪丸梅毒樹膠腫的病變特點(diǎn)是[單選題]*A睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)成纖維細(xì)胞、新生毛細(xì)血管、淋巴樣細(xì)胞、漿細(xì)胞等組成的結(jié)節(jié)性病變B睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)上皮樣細(xì)胞、多核巨細(xì)胞、淋巴樣細(xì)胞、干酪樣壞死組成的結(jié)節(jié)性病變C睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)成堆的精子、成纖維細(xì)胞、新生毛細(xì)血管、淋巴樣細(xì)胞、漿細(xì)胞等組成的結(jié)節(jié)性病變D睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)灶狀凝固性壞死、上皮樣細(xì)胞、漿細(xì)胞組成的結(jié)節(jié)性病變(正確答案)E睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)凝面性壞死和肉芽組織組成的結(jié)節(jié)性病變答案解析：睪丸梅毒樹膠腫病變類似結(jié)核肉芽腫，中央為凝固性壞死，但是不如干酪樣壞死徹底，彈力纖維尚保存，壞死灶周圍富含淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞，而上皮樣細(xì)胞和郎漢斯巨細(xì)胞較少。27.提示為乳腺導(dǎo)管上皮非典型性增生的組織學(xué)特點(diǎn)是[單選題]*A細(xì)胞呈合體狀，界限不清楚B細(xì)胞形態(tài)多樣，為腺上皮和肌上皮混合性增生C細(xì)胞核等距離分布或呈菊形團(tuán)樣(正確答案)D大汗腺化生E細(xì)胞核分裂象少答案解析：除C外，其余均為乳腺導(dǎo)管上皮一般性增生的組織學(xué)特點(diǎn)。28.乳腺的肉芽腫病變可見于[單選題]*A副乳B導(dǎo)管內(nèi)癌C男性乳腺發(fā)育D漿細(xì)胞性乳腺炎(正確答案)E導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤答案解析：漿細(xì)胞性乳腺炎亦稱導(dǎo)管擴(kuò)張癥，病變導(dǎo)管高度擴(kuò)張，其內(nèi)充滿粉紅色顆粒狀濃稠物，擴(kuò)張導(dǎo)管周圍可見淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，有時(shí)可見多量泡沫細(xì)胞、多核巨細(xì)胞