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文檔簡(jiǎn)介
2023年武漢市第六醫(yī)院江漢大學(xué)附屬醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.心動(dòng)周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達(dá)到峰值的時(shí)期為()。
A.減慢射血期
B.快速射血期
C.等容收縮期
D.等容舒張期
答案:B
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期。在快速射血期內(nèi),心室射出的血液約占總射血量的2/3,室內(nèi)壓達(dá)到峰值。
2.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)包括()
A.心臟
B.肺臟
C.骨
D.肝
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.對(duì)已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,國(guó)務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門(mén)可以采取停止生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用的緊急控制措施。
A.衛(wèi)生行政
B.質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)
C.藥品監(jiān)督管理
D.工商管理
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇,錯(cuò)誤的是()
A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌
B.手術(shù)器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌
C.消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒時(shí)選擇化學(xué)消毒方法消毒
D.不耐熱的物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學(xué)滅菌方法,如環(huán)氧乙烷滅菌
E.化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌方便實(shí)用,應(yīng)加以推廣
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析5.下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大
A.乳頭狀
B.火山口狀潰瘍
C.質(zhì)硬
D.灰白色
E.腫塊大
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析6.煤礦井下工人可引起
A.滑囊炎
B.白細(xì)胞下降
C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析7.不屬于內(nèi)分泌腺的是()
A.甲狀腺
B.腎上腺
C.胰腺
D.垂體
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析8.霍亂引起暴發(fā)流行最為嚴(yán)重的傳播方式是()。
A.食物污染
B.水源污染
C.接觸病人
D.接觸帶菌者
答案:B
本題解析:
霍亂作為腸道傳染病,可通過(guò)糞口途徑傳播,如果污染水源,則可造成暴發(fā)流行。
9.單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物消除恒定的量的是()
A.半衰期
B.清除率
C.消除速率常數(shù)
D.零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除
E.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除
答案:D
本題解析:
半衰期(t)一般指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除又稱恒量消除,是指血藥濃度按恒定數(shù)量消除,與血藥濃度無(wú)關(guān),其半衰期可隨用藥劑量增加而延長(zhǎng)。一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除又稱恒比消除,是指血中藥物按恒定比例消除,消除速率與血中藥物濃度成正比,其半衰期相對(duì)恒定。故選D。
10.根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān)。在實(shí)驗(yàn)中,改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項(xiàng)因素不會(huì)對(duì)靜息電位的大小產(chǎn)生影響
A.K+濃度
B.Cl-濃度
C.溫度
D.pH
E.缺氧
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析11.腸扭轉(zhuǎn)可引起
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析12.胸鎖乳突肌()
A.為頸部淺層肌
B.止于下頜角
C.止于枕骨
D.收縮時(shí)使頸前屈
E.受臂叢的分支支配
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析13.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對(duì)抗菌藥物合理使用的要求中哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.檢驗(yàn)科和藥劑科分別負(fù)責(zé)定期公布醫(yī)院主要病原菌及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果
B.醫(yī)院應(yīng)安排抗感染專家或有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師負(fù)責(zé)醫(yī)院抗感染藥物使用的指導(dǎo)、咨詢工作
C.有條件的醫(yī)院應(yīng)開(kāi)展抗感染藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測(cè)
D.提高細(xì)菌培養(yǎng)的送檢率,促進(jìn)抗菌藥物合理使用水平
E.醫(yī)院抗菌藥物使用率力爭(zhēng)控制在60%以下
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析14.甲型病毒性肝炎通過(guò)何種途徑傳播?()
A.經(jīng)母嬰傳播
B.經(jīng)口傳播
C.經(jīng)血傳播
D.經(jīng)密切接觸傳播
答案:B
本題解析:
甲型病毒性肝炎經(jīng)口傳播。
15.與HLA-B27基因相關(guān)的自身免疫性疾病是
A.重癥肌無(wú)力
B.強(qiáng)直性脊柱炎
C.肺出血腎炎綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析16.橈神經(jīng)支配()
A.旋前圓肌
B.橈側(cè)腕屈肌
C.尺側(cè)腕屈肌
D.肱三頭肌
E.指深屈肌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析17.屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()
A.腎動(dòng)脈
B.腎小盞
C.腎大盞
D.輸尿管
E.腎乳頭
答案:A
本題解析:
腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門(mén)出入腎,出入腎門(mén)的這些結(jié)構(gòu)稱為腎蒂。
18.不參加構(gòu)成橈腕關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)()
A.尺骨下端
B.橈骨下端
C.手舟骨
D.月骨
E.三角骨
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析19.下列哪些符合鱗狀細(xì)胞癌的特征?
A.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
C.有癌珠形成
D.可發(fā)生于原來(lái)沒(méi)有鱗狀上皮覆蓋的組織
E.菜花狀腫塊
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.語(yǔ)言、風(fēng)俗習(xí)慣的改變屬()
A.文化性應(yīng)激原
B.社會(huì)性應(yīng)激原
C.心理性應(yīng)激原
D.軀體性應(yīng)激原
E.職業(yè)性應(yīng)激原
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析21.應(yīng)當(dāng)同時(shí)逐級(jí)向上一級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告的是()。
A.計(jì)劃生育藥具嚴(yán)重的不良反應(yīng)
B.計(jì)劃生育藥具的一般不良反應(yīng)
C.計(jì)劃生育藥具以前出現(xiàn)過(guò)的不良反應(yīng)
D.計(jì)劃生育藥具使用情況
E.以上都不對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析22.強(qiáng)心苷增強(qiáng)心肌收縮力是通過(guò)()
A.抑制迷走神經(jīng)
B.促交感神經(jīng)釋放遞質(zhì)
C.
D.興奮心臟β受體
E.激活心肌細(xì)胞膜鈣通道
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析23.化學(xué)性肺水腫發(fā)展過(guò)程可分下列幾期,除了()
A.肺水腫期
B.假愈期
C.恢復(fù)期
D.潛伏期
E.刺激期
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析24.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在()取得相應(yīng)的處方權(quán)。
A.衛(wèi)生行政主管部門(mén)
B.藥品監(jiān)督管理局
C.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)
D.醫(yī)院
E.醫(yī)藥商店
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.對(duì)細(xì)菌及結(jié)核分枝桿菌感染有效的藥物是()
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.對(duì)氨基水楊酸
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
利福平是廣譜殺菌藥,對(duì)結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、大多數(shù)革蘭陽(yáng)性球菌、部分革蘭陰性桿菌有殺菌作用;對(duì)病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機(jī)制是特異性地抑制細(xì)菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成。
26.下列屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病的是()。
A.蕁麻疹
B.溶血
C.過(guò)敏性鼻炎
D.血清病
答案:B
本題解析:
蕁麻疹、過(guò)敏鼻炎為Ⅰ型,溶血為Ⅱ型,血清病為Ⅲ型。故答案為B。
27.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)()周。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析28.康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)()
A.發(fā)展功能代償
B.達(dá)到全面康復(fù)的目的
C.進(jìn)行功能替代
D.促進(jìn)患者回歸社會(huì)
E.集康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療、康復(fù)預(yù)防及康復(fù)治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學(xué)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析29.核酸中相對(duì)恒定的元素是()。
A.氧
B.氮
C.磷
D.碳
答案:C
本題解析:
核苷酸的分子組成主要由戊糖、堿基、磷酸基三部分構(gòu)成,其中戊糖、磷酸基的化學(xué)元素、含量固定,堿基的化學(xué)元素固定,但不同堿基中化學(xué)元素的量不一樣。因此構(gòu)成堿基的CHON元素含量波動(dòng)較大。
30.我國(guó)飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB574985)中規(guī)定
A.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10個(gè)
B.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)100個(gè)
C.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)1000個(gè)
D.每100毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10個(gè)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析31.衛(wèi)生行政復(fù)議,是衛(wèi)生行政復(fù)議機(jī)關(guān)對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行審查,并要做出行政復(fù)議裁決,該審查主要是
A.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的合法性進(jìn)行審理
B.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適當(dāng)性進(jìn)行審理
C.對(duì)上述合法性和適當(dāng)性都進(jìn)行審理
D.對(duì)上述合法性和適當(dāng)性都不進(jìn)行審理
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析32.尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時(shí),提示病變部位是()。
A.腎小管和腎小球
B.腎小管和輸尿管
C.腎小管和腎盂
D.腎小球和膀胱
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析33.糖酵解的關(guān)鍵酶是
A.己糖激酶
B.乳酸脫氫酶
C.己糖異構(gòu)酶
D.磷酸甘油酸變位酶
E.脫氫酶
答案:A
本題解析:
糖酵解的關(guān)鍵步驟有三個(gè),有三個(gè)關(guān)鍵酶:6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故選A。考點(diǎn):糖酵解
34.黃韌帶是()
A.棘上韌帶
B.棘間韌帶
C.橫突間韌帶
D.弓間韌帶
E.后縱韌帶
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析35.第四腦室,錯(cuò)誤的當(dāng)屬()
A.室底位于延髓和腦橋背側(cè)
B.室頂突向中腦水管
C.上通第3腦室下續(xù)脊髓中央管
D.內(nèi)有脈絡(luò)叢
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是()
A.直接故意
B.間接故意
C.過(guò)失
D.意外事件
E.緊急避險(xiǎn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析37.下述細(xì)菌編組中,哪一組細(xì)菌可引起食物中毒()
A.肉毒桿菌、結(jié)核桿菌、傷寒桿菌
B.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎球菌
C.副溶血弧菌、布氏桿菌
D.蠟樣芽孢桿聲、變形桿菌、金黃葡萄球菌
E.鼠傷寒桿菌、破傷風(fēng)桿菌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述以下哪項(xiàng)不正確()
A.分布于頭、面部
B.主要由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維構(gòu)成
C.主要由感覺(jué)神經(jīng)纖維構(gòu)成
D.為腦神經(jīng)中最粗大的神經(jīng)
E.有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析39.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的可以
A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)
B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)
C.申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)
D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)
E.注銷(xiāo)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.患者,男性,58歲,有13年糖尿病的病史。近5年來(lái),血壓有些增高,臨床診斷為臨界高血壓(145/90mmH9)。最近體檢發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白,但無(wú)水腫及腎功能改變。此患者目前可能患有
A.糖尿病腎病
B.腎病綜合征
C.腎小球腎炎
D.尿路感染
E.Ⅱ型糖尿病
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析41.下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:
A.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的直徑為3.54nm,螺距為237nm
B.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的表面存在一個(gè)大溝和一個(gè)小溝
C.相鄰的兩個(gè)堿基對(duì)平面在旋進(jìn)過(guò)程中會(huì)彼此重疊
D.堿基對(duì)平面與雙螺旋結(jié)構(gòu)的螺旋軸垂直
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型結(jié)構(gòu)參數(shù)為:螺旋直徑2nm;螺旋周期包含10對(duì)堿基;螺距3.4nm;相鄰堿基對(duì)平面的間距0.34nm。A項(xiàng)錯(cuò)誤,與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項(xiàng)。
42.在腎小管,Cl-繼發(fā)性主動(dòng)重吸收的部位是
A.近端小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析43.神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象指的是哪一種細(xì)胞增生
A.小膠質(zhì)細(xì)胞
B.星形膠質(zhì)細(xì)胞
C.少突膠質(zhì)細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.中性白細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.上皮重度非典型增生是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析45.腫瘤細(xì)胞分化程度越高,說(shuō)明腫瘤
A.對(duì)放射治療越敏感
B.惡性程度越低
C.轉(zhuǎn)移越卑
D.異型性越大
E.預(yù)后越差
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析46.可樂(lè)定的降壓機(jī)制是()
A.阻斷中樞咪唑啉受體
B.
C.
D.
E.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析47.艾滋病屬于下列哪種情況?
A.可防可治
B.不可防不可治
C.不可防可治
D.可防不可治
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析48.下列哪項(xiàng)體征可確診幽門(mén)梗阻
A.肝大
B.脾大
C.上腹部壓痛
D.振水音陽(yáng)性
E.腹部靜脈曲張
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析49.糖尿出現(xiàn)時(shí),全血血糖濃度至少為
A.83.33mmol/L(1500mg/d1)
B.66.67mmol/L(1200mg/d1)
C.27.78mmol/L(500mg/d1)
D.11.11mmol/L(200mg/d1)
E.8.89mmol/L(160mg/d1)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析50.健康成人一次失血量不超過(guò)多少毫升可通過(guò)人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆考點(diǎn)1:輸血的適應(yīng)證;
輸血作為一種治療措施,挽救了無(wú)數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實(shí)施。然而,輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生,應(yīng)用不當(dāng)則可產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。因此,輸血要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅(jiān)持科學(xué)、合理用血,才能達(dá)到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開(kāi)展成分輸血、提倡自體輸血。
輸血的適應(yīng)證如下:
1.急性失血
(1)外傷,手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導(dǎo)致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開(kāi)血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過(guò)程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(zhì)(如細(xì)胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。
(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細(xì)胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。
(3)通常的治療方案是:
①失血量不超過(guò)血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應(yīng)輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血;
②失血量超過(guò)血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴(kuò)容外,還要適當(dāng)輸注紅細(xì)胞;
③失血量過(guò)大、仍有持續(xù)活動(dòng)性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細(xì)胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。
以往醫(yī)生習(xí)慣用血漿補(bǔ)充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補(bǔ)充血容量增加了輸血傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。血漿還能引起過(guò)敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過(guò)程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率也比血漿低得多。
2.慢性輸血
(1)應(yīng)積極尋找貧血的病因,針對(duì)病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過(guò)代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標(biāo),而要以癥狀為主。無(wú)明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應(yīng)輸紅細(xì)胞,不應(yīng)輸全血。因?yàn)槿械难獫{有擴(kuò)容作用,輸血速度過(guò)快或輸血量過(guò)大有循環(huán)超負(fù)荷的危險(xiǎn)。
(2)慢性貧血患者的輸血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;
②貧血嚴(yán)重,雖無(wú)癥狀,但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細(xì)胞制品要根據(jù)病情決定。
3.血小板減少或功能異常
各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血,必要時(shí)應(yīng)輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應(yīng)證。常見(jiàn)于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計(jì)數(shù)正常,但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重出血,不過(guò)臨床上較為少見(jiàn)。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細(xì)胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見(jiàn)。
4.凝血異常
先天性凝血異常以血友病最為多見(jiàn);獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時(shí)大量輸血也會(huì)伴發(fā)凝血功能障礙。我國(guó)以血友病A(甲型血友?。┳疃?,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應(yīng)用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對(duì)有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
5.嚴(yán)重感染或低蛋白血癥
單獨(dú)用抗生素治療難以控制的嚴(yán)重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細(xì)胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細(xì)胞。
需要強(qiáng)調(diào)指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無(wú)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給意義。因?yàn)檩斎氲漠愺w蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后,才能參與機(jī)體組織蛋白質(zhì)合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營(yíng)養(yǎng)學(xué)上合成機(jī)體蛋白質(zhì)所需的氮源補(bǔ)給價(jià)值不大。輸全血也不能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,原因是單個(gè)供者的全血中所含抗體種類少,含量低。
二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。
A.在吸氣時(shí)最明顯
B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),音調(diào)較高
C.是支氣管有病變的表現(xiàn)
D.見(jiàn)于氣道狹窄
答案:B、C、D
本題解析:
干啰音是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)性的呼吸附加音,音調(diào)較高,在呼氣時(shí)明顯。常見(jiàn)于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。
2.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說(shuō)法,正確的有:
A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
C.除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療
D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng):MCV指紅細(xì)胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變,以紅系細(xì)胞最為顯著??芍?,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
3.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄的說(shuō)法正確的是()。
A.凡是RNA合成過(guò)程都稱為轉(zhuǎn)錄
B.合成反應(yīng)的方向是3'→5'
C.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與
D.需要4種dNTP為原料
答案:A、C
本題解析:
轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板轉(zhuǎn)錄合成RNA的過(guò)程,合成反應(yīng)的方向是5'→3',轉(zhuǎn)錄的原料是4種NTP,轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與。
4.內(nèi)臟痛的特征有()。
A.緩慢、持久
B.定位不精確
C.對(duì)機(jī)械牽拉不敏感
D.可伴有牽涉痛
答案:A、B、D
本題解析:
內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點(diǎn)有:①定位不準(zhǔn)確;②發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);③對(duì)牽拉和擴(kuò)張刺激敏感,對(duì)切割、燒灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情緒反應(yīng),如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動(dòng)改變。
5.法律責(zé)任包括()。
A.行政責(zé)任
B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
C.民事責(zé)任
D.刑事責(zé)任
E.賠付責(zé)任
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析6.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是()。
A.對(duì)慢性鈍痛效果好
B.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無(wú)成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對(duì)慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無(wú)效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn),無(wú)欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
7.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)域的說(shuō)法正確的是()。
A.都有特定的功能
B.折疊得較為緊密的區(qū)域
C.屬于三級(jí)結(jié)構(gòu)
D.存在每一種蛋白質(zhì)中
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析8.蛋白質(zhì)分子在細(xì)胞中的主要功能有()。
A.結(jié)構(gòu)成分
B.收縮運(yùn)動(dòng)
C.物質(zhì)運(yùn)輸
D.代謝調(diào)節(jié)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析9.符合肺癌的特點(diǎn)的是()。
A.發(fā)病隱匿
B.生長(zhǎng)迅速,轉(zhuǎn)移較早
C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移
D.可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析10.開(kāi)口于中鼻道的鼻旁竇是()。
A.額竇
B.上頜竇
C.蝶竇
D.篩竇前組
E.篩竇中組
答案:A、B、D、E
本題解析:
蝶竇在蝶骨體內(nèi),被內(nèi)板隔成左右兩腔,向前開(kāi)口于蝶篩隱窩。篩竇后群開(kāi)口于上鼻道。
11.下列選項(xiàng)中,符合mRNA結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密碼子環(huán)
D.含稀有堿基
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析12.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.蘇氨酸
E.纈氨酸
答案:C、D、E
本題解析:
必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機(jī)體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對(duì)成人來(lái)講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。
13.對(duì)于精神病人,護(hù)士更要確保安全,特別要求護(hù)士自身應(yīng)該具有
A.管理財(cái)務(wù)能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準(zhǔn)確無(wú)誤的護(hù)理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯(cuò)誤的是()。
A.由于心室在心臟泵血活動(dòng)中起主要作用,故心動(dòng)周期通常指心室的活動(dòng)周期
B.心房和心室的收縮和各自的舒張時(shí)程相等
C.對(duì)心室活動(dòng)周期而言,心房收縮實(shí)際上是前一周期的舒張末期,歷時(shí)0.1秒,由心房收縮推動(dòng)進(jìn)入心室的血液通常占心室充盈的25%
D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3
答案:B、D
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期。通常用于指心室活動(dòng)周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期??焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。
15.下列有關(guān)心臟的描述,正確的是()。
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)應(yīng)當(dāng)包括下列哪些主要內(nèi)容()
A.雙方當(dāng)事人的基本情況、要求和提交的材料
B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)
C.醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系和責(zé)任程度
D.醫(yī)療事故等級(jí)及對(duì)患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析17.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()
A.發(fā)自臂叢外側(cè)束
B.向下穿旋前圓肌
C.行于指淺、指深屈肌間
D.經(jīng)過(guò)腕管
E.支配全部魚(yú)際肌
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有()。
A.防止誤入血管內(nèi)
B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)
C.用濃度低的局麻藥
D.局麻藥中加少量腎上腺素
E.用高濃度減少局麻藥的用量
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析19.過(guò)敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關(guān)()
A.興奮眼輻射肌α受體,使瞳孔開(kāi)大
B.抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏性物質(zhì)
C.興奮心臟β1受體,使心輸出量增加
D.興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛
E.興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細(xì)血管的通透性,利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會(huì)、村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門(mén)和其他有關(guān)部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和報(bào)告
B.人員的分散隔離
C.公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作
D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識(shí)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析21.有關(guān)會(huì)陰的描述哪些正確
A.會(huì)陰深橫肌參與構(gòu)成尿生殖膈
B.尿生殖膈有尿道通過(guò)
C.盆膈有直腸通過(guò)
D.尿生殖膈位于盆膈前方
E.肛提肌參與構(gòu)成盆膈
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析22.面神經(jīng)分布于()
A.舌下腺
B.下頜下腺
C.腮腺
D.甲狀腺
E.淚腺
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)
B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)
C.保障醫(yī)師的合法權(quán)益
D.保護(hù)人民健康
E.保障藥師的合法權(quán)益
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.膽固醇
D.酮體
E.糖原
答案:A、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.限制脊柱過(guò)度前屈的有()。
A.黃韌帶
B.棘上韌帶
C.后縱韌帶
D.前縱韌帶
E.棘間韌帶
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析27.計(jì)劃生育手術(shù)包括()。
A.避孕、節(jié)育手術(shù)
B.子宮全切手術(shù)
C.輸卵管復(fù)通手術(shù)
D.輸精管復(fù)通手術(shù)
E.宮頸切除術(shù)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析28.終止密碼是指
A.UAA
B.UAG
C.UGG
D.UGA
E.AUG
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()
A.全身最粗大的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降
E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
答案:A、E
本題解析:
暫無(wú)解析30.藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容是()。
A.研究藥物對(duì)機(jī)體的作用
B.研究機(jī)體對(duì)藥物的作用
C.研究藥物在體內(nèi)的吸收分布、代謝、排泄及其動(dòng)態(tài)變化的規(guī)律
D.研究藥物作用機(jī)制
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥理學(xué)研究?jī)?nèi)容主要包括藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)與藥物代謝動(dòng)力學(xué)兩部分。而藥效學(xué)研究藥物對(duì)機(jī)體的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等。藥動(dòng)學(xué)研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律等。
三.判斷題(共15題)1.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。
2.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
4.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。
5.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場(chǎng)所。
6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析7.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
9.腦血栓形成最常見(jiàn)的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
12.陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
2.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X(jué)得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒(méi)有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?
答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會(huì)造成身體劇烈的變化,因?yàn)椴⒉皇情L(zhǎng)年累月都去拍CT,只是過(guò)半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對(duì)于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
如果你是應(yīng)急部門(mén)的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲(chóng)媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學(xué)方法處理事件:
一、暴發(fā)調(diào)查
(一)暴發(fā)的核實(shí):
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)。
(二)準(zhǔn)備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。
(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:
1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:
(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問(wèn)題:
1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭(zhēng)取各個(gè)部門(mén)的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。
4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過(guò)程中,還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門(mén)匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
4.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開(kāi)始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門(mén)灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。
2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說(shuō)明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長(zhǎng)期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門(mén)灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
5.何謂上消化道出血?簡(jiǎn)述其常見(jiàn)原因。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.下列屬于胸膜摩擦音特點(diǎn)的是()。
A.與心臟搏動(dòng)有關(guān)
B.改變體位時(shí)可消失或復(fù)現(xiàn)
C.屏住呼吸時(shí)摩擦音仍存在
D.最常聽(tīng)到的是后下側(cè)胸壁
答案:B
本題解析:
胸膜摩擦音和心包摩擦音的鑒別是重要的考點(diǎn),常以選擇題或穿插在病例題中出現(xiàn)。除在理解發(fā)生機(jī)制的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶以外,可主要從以下幾個(gè)方面入手:1.有無(wú)心臟病史;2.呼吸是否增快;3.改變體位后摩擦音是否消失;4.屏住呼吸后摩擦音是否消失;5.咳嗽后摩擦音是否消失;6.最容易的聽(tīng)診部位。
2.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是()
A.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系
B."應(yīng)該如何"內(nèi)容
C."事實(shí)如何"內(nèi)容
D."為什么如何"內(nèi)容
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.不得出現(xiàn)在化妝品的廣告宣傳中的內(nèi)容有
A.價(jià)格便宜
B.有醫(yī)療作用
C.明星代言
D.進(jìn)口或民族產(chǎn)業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析4.黃疸首先出現(xiàn)的部位是
A.手掌皮膚
B.足掌皮膚
C.胸部皮膚
D.腹部皮膚
E.鞏膜及軟腭黏膜
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析5.乳房手術(shù)切口采用放射狀,防止切斷()。
A.乳房小葉
B.輸乳管
C.輸乳孔
D.脂肪組織
E.乳房懸韌帶
答案:B
本題解析:
乳房每個(gè)腺葉有一輸乳管,以乳頭為中心呈放射狀排列,近乳頭處擴(kuò)大稱輸乳管竇,末端開(kāi)口于乳頭,乳房手術(shù)時(shí)應(yīng)做放射狀切口。
6.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中,符合不傷害原則的是()。
A.對(duì)患者無(wú)益,且有輕度傷害
B.對(duì)患者有益,但構(gòu)成了強(qiáng)迫
C.對(duì)患者有利有害,但利小于害
D.對(duì)患者有利有害,但利大于害
答案:D
本題解析:
不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使患者的身心受到傷害。不傷害不是絕對(duì)的,有些必要的預(yù)防或診療措施也會(huì)給患者帶來(lái)一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時(shí),要注意"兩者相衡取其輕"。
7.除哪個(gè)藥外其余均用于治療痛風(fēng)
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.別嘌醇
D.秋水仙堿
E.丙磺舒
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.下列哪一項(xiàng)不符合心房顫動(dòng)心電圖表現(xiàn)?()
A.P波消失,代之f波出現(xiàn)
B.R-R間期不等
C.f波的頻率為350~600次/分
D.QRS波群寬大畸形
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),正確的是?
A.用人單位認(rèn)真人無(wú)需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)
B.勞動(dòng)者上崗前應(yīng)進(jìn)行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)
C.勞動(dòng)者上崗后無(wú)需進(jìn)行培訓(xùn)
D.勞動(dòng)者沒(méi)有主動(dòng)施行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)的權(quán)利
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析10.肝()
A.右側(cè)肋弓下可達(dá)3cm
B.右上界可達(dá)乳頭水平
C.前緣于劍突下可達(dá)35cm
D.全部為腹膜覆蓋
E.以上都不對(duì)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析11.伴有支氣管哮喘的心絞痛不選用()
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.維拉帕米
D.地爾硫草
E.硝苯地平
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析12.下列選項(xiàng)中,不屬于真正腫瘤的是()。
A.類癌
B.動(dòng)脈瘤
C.白血病
D.葡萄胎
答案:B
本題解析:
腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下,局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物,因?yàn)檫@種新生物多呈占位性塊狀突起,也稱贅生物。其中動(dòng)脈瘤不是真正的腫瘤,它是動(dòng)脈的一小部分向外突出,看上去就像是動(dòng)脈上長(zhǎng)了個(gè)腫瘤一樣,故名動(dòng)脈瘤。最常見(jiàn)的是腹主動(dòng)脈瘤,雖然不是腫瘤,但是有一定的危險(xiǎn)性,容易出血而休克等。最好手術(shù)切除。
13.晚期肝硬化患者肝濁音區(qū)的變化是
A.縮小
B.消失
C.上升
D.擴(kuò)大
E.下移
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析14.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫膠質(zhì)期
A.砂粒體
B.淀粉樣物質(zhì)
C.濾泡高度擴(kuò)張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)
D.濾泡增生,無(wú)膠質(zhì)成分
E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析15.下列藥品中,鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是()
A.噴他佐辛
B.羅通定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.納洛酮
答案:D
本題解析:
納洛酮是阿片受體阻滯劑,曲馬多、芬太尼均為阿片受體激動(dòng)劑,噴他佐辛為阿片受體部分激動(dòng)劑,羅通定鎮(zhèn)痛作用可能與通過(guò)抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)、阻滯腦內(nèi)多巴胺受體的功能有關(guān)。芬太尼屬?gòu)?qiáng)效麻醉性鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)。
16.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機(jī)制是()
A.抑制細(xì)胞間粘附因子的合成
B.抑制腫瘤壞死因子的合成
C.抑制前列腺素的合成
D.抑制白介素的合成
E.抑制血栓的合成
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析17.小腦,描述有誤的是()
A.小腦上腳主要由齒狀核發(fā)出的纖維組成
B.絨球小結(jié)葉也稱古小腦
C.小腦皮質(zhì)有軀體運(yùn)動(dòng)中樞
D.小腦扁桃體是神經(jīng)組織
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析18.淺表淋巴結(jié)腫大最常見(jiàn)的原因是
A.貧血
B.感染
C.結(jié)核
D.外傷
E.腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析19.小劑量環(huán)磷酰胺()
A.抑制體液免疫
B.抑制細(xì)胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析20.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給
B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心
C.ATP的化學(xué)能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能、滲透能、電能以及熱能等
D.ATP通過(guò)氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成
答案:A
本題解析:
ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì),是許多生命活動(dòng)的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì),這一點(diǎn)需要引起考生注意。
21.HIV抗體篩查結(jié)果陽(yáng)性,則可以判定為:
A.感染了HIV
B.沒(méi)有感染HIV
C.懷疑感染了HIV,需要確證實(shí)驗(yàn)才能判斷
D.不能確定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是
A.心尖部
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣第二肋間隙
D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處
E.胸骨左緣第四肋間
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析23.靜脈恒速滴注按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的某藥時(shí),到達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間取決于()
A.靜滴速度
B.溶液濃度
C.藥物半衰期
D.藥物體內(nèi)分布
E.血漿蛋白結(jié)合量
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析24.下列代謝物中,含高能磷酸鍵的是()。
A.3-磷酸甘油醛
B.1,3-二磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.2-磷酸甘油酸
E.1,6-二磷酸果糖
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析25.在下列各種物質(zhì)中,與腎外髓部組織間液高滲梯度形成有密切關(guān)系的物質(zhì)是:
A.KCl
B.NaCl
C.尿酸
D.尿素
E.肌酐
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析26.重組DNA技術(shù)中常用的工具酶下列哪項(xiàng)不是()
A.限制性核酸內(nèi)切酶
B.反轉(zhuǎn)錄酶
C.DNA聚合酶I
D.DNA連接酶
E.RNA聚合酶
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析27.形成酸雨的主要污染物是
A.CO和NO
B.CO和O
C.NO和CO
D.HC和CFC
E.NO和SO
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析28.一般不出現(xiàn)膽囊腫大的疾病是
A.膽總管結(jié)石
B.胰頭癌
C.急性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.膽總管癌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析29.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面,下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門(mén)的職責(zé)?()
A.組織突發(fā)事件的調(diào)查
B.組織突發(fā)事件的控制
C.組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治
D.領(lǐng)導(dǎo)指揮突發(fā)事件應(yīng)急處理工作
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析30.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的是
A.胚胎性癌
B.乳腺癌
C.膀胱癌
D.胃癌
E.宮內(nèi)膜癌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.由果追因的研究屬()
A.篩檢
B.病例對(duì)照研究
C.現(xiàn)況研究
D.隊(duì)列研究
E.診斷試驗(yàn)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析32.嚴(yán)禁利用那些技術(shù)和其他技術(shù)手段進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定()。
A.超聲技術(shù)
B.染色體技術(shù)
C.生化技術(shù)
D.基因技術(shù)
E.檢驗(yàn)技術(shù)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析33.不影響個(gè)體對(duì)應(yīng)激的認(rèn)知評(píng)價(jià)的是
A.人格特征
B.生活經(jīng)歷
C.應(yīng)激源性質(zhì)
D.對(duì)應(yīng)激源的敏感度
E.當(dāng)時(shí)個(gè)體的心身狀態(tài)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析34.急性前間壁心肌梗死時(shí)出現(xiàn)梗死圖形的導(dǎo)聯(lián)是
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析35.下列關(guān)于艾滋病治療的說(shuō)法中,正確的是
A.艾滋病病毒感染者接受抗病毒治療一般沒(méi)有副作用
B.無(wú)癥狀的艾滋病病毒感染者不需要治療
C.確診為艾滋病病毒感染者后3年內(nèi)不需要治療
D.確診為艾滋病病人或體內(nèi)CD4細(xì)胞下降至一定程度后,由醫(yī)生決定是否應(yīng)開(kāi)始抗病毒治療
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析36.關(guān)于心臟的說(shuō)法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室構(gòu)成
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析37.血小板一過(guò)性增多見(jiàn)于
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.脾功能亢進(jìn)
D.急性白血病
E.彌漫性血管內(nèi)凝血
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析38.人腦不僅反映當(dāng)前所看到、聽(tīng)到的事物,還能反映過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物和想象出來(lái)從未見(jiàn)到過(guò)的事物,這說(shuō)明人腦對(duì)現(xiàn)實(shí)的反映具有什么特點(diǎn)()
A.抽象概括性
B.間接創(chuàng)造性
C.客觀真實(shí)性
D.系統(tǒng)整體性
E.主觀能動(dòng)性
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析39.關(guān)于氨苯砜,下列哪點(diǎn)不正確()
A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血
B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等
C.肝腎功能不良者禁用
D.是目前治療麻風(fēng)病的首選藥
E.主要優(yōu)點(diǎn)是作用強(qiáng)、療程短
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析40.陰道()
A.前鄰恥骨聯(lián)合
B.后方與尿道相鄰
C.上端連于子宮頸,二者之間的間隙為陰道穹
D.陰道前穹最深
E.陰道遠(yuǎn)離腹膜
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析41.醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括()
A.醫(yī)德評(píng)價(jià)
B.醫(yī)德規(guī)范體系
C.醫(yī)德教育
D.醫(yī)德修養(yǎng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析42.心房和心室不會(huì)同時(shí)收縮的生理基礎(chǔ)是()。
A.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
B.有效不應(yīng)期特別短
C.房室延擱
D.心肌收縮有自律性
答案:C
本題解析:
心房和心室不會(huì)同時(shí)收縮是因?yàn)榉渴已訑R的存在,導(dǎo)致心房的興奮傳導(dǎo)至心室肌需要較長(zhǎng)的一段時(shí)間,待心室肌開(kāi)始收縮時(shí),心房已經(jīng)舒張。
43.右房室瓣膜又叫()
A.一尖瓣
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.四尖瓣
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.下列不符合癌的特點(diǎn)是
A.較常見(jiàn),多見(jiàn)于中老年人
B.上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤
C.形成癌巢,瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚
D.呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥
E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析45.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對(duì)()
A.第4肋
B.第5肋
C.第6肋
D.第7肋
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析46.伯氨喹()
A.控制瘧疾癥狀
B.控制復(fù)方和傳播
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析47.對(duì)于室內(nèi)空氣污染敘述不正確的為()
A.室內(nèi)裝修材料可造成室內(nèi)空氣污染
B.人的呼吸過(guò)程也是室內(nèi)空氣污染的來(lái)源
C.室內(nèi)空氣污染較室外大氣污染輕
D.燃料燃燒是室內(nèi)空氣污染的重要來(lái)源
E.室內(nèi)空氣受大氣污染的影響
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析48.腕關(guān)節(jié)不能作()
A.內(nèi)收運(yùn)動(dòng)
B.外展運(yùn)動(dòng)
C.前屈運(yùn)動(dòng)
D.后伸運(yùn)動(dòng)
E.旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析49.有關(guān)大腦的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.表面稱皮質(zhì)
B.基底核位于灰質(zhì)深部
C.側(cè)腦室位于大腦半球深面的空腔
D.內(nèi)部含聯(lián)絡(luò)纖維.連合纖維.投射纖維
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.促進(jìn)胃液分泌的因素是:
A.鹽酸
B.組胺
C.阿托品
D.促胰液素
E.高滲溶液
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.在1個(gè)心動(dòng)周期中,房室瓣和動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時(shí)期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.蛔蟲(chóng)除了可以?shī)Z取宿主營(yíng)養(yǎng)物之外,還可以對(duì)宿主造成的損傷有:
A.膽囊破裂
B.絞窄性腸梗阻
C.肝膿腫
D.闌尾炎
答案:B、C、D
本題解析:
蛔蟲(chóng)病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲(chóng)?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導(dǎo)致膽囊穿孔,但不容易導(dǎo)致膽囊破裂),蛔蟲(chóng)性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲(chóng)性闌尾炎,蛔蟲(chóng)性胰腺炎,蛔蟲(chóng)性肝?。ɑ紫x(chóng)性肝膿腫表現(xiàn)與細(xì)菌性肝膿腫相似,實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲(chóng)),蛔蟲(chóng)性肉芽腫等。
3.通道的開(kāi)閉控制是由
A.細(xì)胞外Na+濃度增高或降低
B.膜兩側(cè)的電位差達(dá)到某一特定數(shù)值
C.通道蛋白與某一化學(xué)物質(zhì)結(jié)合或脫離
D.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高或降低
E.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高和細(xì)胞外K+濃度增高
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析4.公民的生育權(quán)包括()。
A.公民有生育的權(quán)利,也有不生育的自由
B.人人享有法律上的平等生育權(quán)利
C.公民有實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利
D.公民有依法收養(yǎng)的權(quán)利
E.公民有實(shí)行生殖保健的權(quán)利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析5.關(guān)于關(guān)節(jié)盤(pán)的描述哪些是正確的()
A.纖維軟骨盤(pán)
B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣
C.中間厚周緣薄,把關(guān)節(jié)腔分成兩部分
D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦
E.起減輕震蕩的作用
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.低鉀血癥和缺鉀時(shí)的補(bǔ)鉀原則是
A.盡量口服補(bǔ)鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀
C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低
D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢
E.嚴(yán)重缺鉀時(shí)需要短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉(zhuǎn)錄過(guò)程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時(shí),RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析8.下列對(duì)血栓結(jié)局的描述,錯(cuò)誤的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不會(huì)被血流沖走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被機(jī)化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。
E.血栓形成后無(wú)機(jī)鹽沉淀的過(guò)程稱為血栓機(jī)化。
答案:A、B、C、E
本題解析:
血栓的結(jié)局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時(shí),全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機(jī)化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過(guò)程稱為血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化的過(guò)程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復(fù)血流的過(guò)程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。
9.脛神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長(zhǎng)肌
D.腓骨短肌
E.小腿三頭肌
答案:B、E
本題解析:
暫無(wú)解析10.三叉神經(jīng)具有哪些分支
A.眼神經(jīng)
B.上頜神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.喉返神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析11.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列哪些機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮,相互配合、協(xié)作,集中力量開(kāi)展相關(guān)的科學(xué)研究工作?()
A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
B.監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)
C.科學(xué)研究機(jī)構(gòu)
D.衛(wèi)生行政部門(mén)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析12.下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件?()
A.心臟無(wú)增大
B.雜音柔和
C.吹風(fēng)樣
D.無(wú)震顫
答案:A、B、C、D
本題解析:
生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;②心臟無(wú)擴(kuò)大;③雜音柔和;④雜音為吹風(fēng)樣;⑤無(wú)震顫。
13.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()
A.伴心衰的高血壓患者
B.伴心絞痛的高血壓患者
C.伴腎病的高血壓患者
D.伴糖尿病的高血壓患者
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.下列哪些病原體可引起食物中毒()
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉毒素
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.在減數(shù)分裂中,染色體聚集、核膜、核仁消失在()。
A.前期Ⅱ
B.中期Ⅰ
C.后期Ⅰ
D.末期Ⅰ
E.前期Ⅰ
答案:A、E
本題解析:
暫無(wú)解析17.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()
A.生物心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式
C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D.整體醫(yī)學(xué)模式
E.分子醫(yī)學(xué)模式
答案:B、C、D
本題解析:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會(huì)因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會(huì)科學(xué)法。
18.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。
A.在吸氣時(shí)最明顯
B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),音調(diào)較高
C.是支氣管有病變的表現(xiàn)
D
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