2023年和平區(qū)紅十字會醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年和平區(qū)紅十字會醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.氣溶膠指()

A.煙、塵、霧

B.蒸汽

C.塵、霧

D.塵、煙

E.煙、霧

答案：A

本題解析：

暫無解析2.不屬于腹部骨性標(biāo)志的是()

A.肋弓

B.劍突

C.髂嵴

D.髂前上棘

E.髂后上棘

答案：E

本題解析：

暫無解析3.下列關(guān)于肺通氣的敘述，錯誤的是()。

A.呼吸運(yùn)動是肺通氣的原動力

B.用力呼吸時吸氣和呼氣都是主動的

C.安靜時正常成人呼吸頻率為20～25次/分

D.平靜呼吸時吸氣是主動的，呼氣是被動的

答案：C

本題解析：

正常成人每分鐘呼吸16～20次，靜息狀態(tài)時呼吸次數(shù)為12～20次/分。

4.類風(fēng)濕因子的本質(zhì)是

A.抗自身、IgMFc段自身抗體

B.抗自身關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞自身抗體

C.抗自身IgGFc段自身抗體

D.抗自身IgAFc段自身抗體

E.抗自身滑膜細(xì)胞自身抗體

答案：C

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方，必須經(jīng)過核對，對處方所列藥品不得擅自()。

A.更改

B.代用

C.調(diào)配

D.更改或者代用

答案：D

本題解析：

暫無解析6.肺總?cè)萘康扔?/p>

A.潮氣量+肺活量

B.潮氣量+功能余氣量

C.殘氣量+補(bǔ)吸氣量

D.殘氣量+肺活量

E.殘氣量+功能余氣量

答案：D

本題解析：

暫無解析7.下列通過糞-口途徑傳播的疾病是：

A.甲肝

B.流感

C.乙肝

D.瘧疾

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静。饕ㄟ^糞-口途徑傳播，臨床上以疲乏，食欲減退，肝腫大，肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分病例出現(xiàn)黃疸。A項正確。

因此，選擇A選項。

8.關(guān)于脊柱的描述，正確的是()

A.有8塊頸椎

B.有4塊骶椎

C.胸部運(yùn)動最靈活

D.腰曲凸向前

E.頸曲凸向后

答案：D

本題解析：

暫無解析9.艾滋病專報系統(tǒng)的主要特點有？（）

A.個案信息可以隨時修改；

B.感染者病人一旦報告就進(jìn)入隊列動態(tài)隨訪管理直到死亡；

C.主要統(tǒng)計指標(biāo)為實時統(tǒng)計，指標(biāo)處于變化之中；

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析10.長期單獨使用會引起高血鉀的是()。

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.螺內(nèi)酯

D.甘露醇

答案：C

本題解析：

螺內(nèi)酯競爭性抑制醛固酮受體，減少K的排泄，為保鉀利尿藥，容易引起高血鉀。而高效能和中效能利尿藥使K的排泄增加，會導(dǎo)致低血鉀。

11.女性，3歲，種牛痘后5日，出現(xiàn)發(fā)燒，體溫39℃，呼吸34次/分，心率100次/分，兩肺濕羅音。不宜使用的藥物是

A.氯丙嗪

B.阿司匹林

C.頭孢氨芐

D.潑尼松

E.地西泮

答案：D

本題解析：

暫無解析12.炎癥的滲出主要由于

A.血液動力學(xué)改變

B.血管壁通透性改變

C.小靜脈血栓形成

D.循環(huán)血量增加

E.組織間液比重降低

答案：B

本題解析：

暫無解析13.正常人血清中含量最高的Ig是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

答案：C

本題解析：

IgG是血清主要的抗體成分，約占血清Ig的75%。其中40%～50%分布于血清中，其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量僅次子IgG，占血清免疫球蛋白含量的10%～20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%～10%。IgD其主要以跨模型存在于B細(xì)胞表面，而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。

14.既可伸膝關(guān)節(jié),又可屈髖關(guān)節(jié)的肌肉是()

A.臀大肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.股二頭肌

E.股薄肌

答案：B

本題解析：

暫無解析15.下列關(guān)于染色體畸變和基因突變敘述正確的是()①染色體畸變是指染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)發(fā)生改變；基因突變則是DNA分子中個別核苷酸的改變②基因突變可產(chǎn)生新的基因，染色體畸變則不能產(chǎn)生新基因③基因突變其遺傳效應(yīng)小，染色體畸變則遺傳效應(yīng)大④染色體畸變可通過細(xì)胞學(xué)鑒別，而基因突變則不能鑒別

A.①②

B.②③

C.③④

D.①④

E.②④

答案：A

本題解析：

③錯誤：基因突變和染色體畸變都是遺傳物質(zhì)的改變，由遺傳物質(zhì)改變引起的變異都是可遺傳的，遺傳效應(yīng)無大小之分。④錯誤：染色體畸變可通過細(xì)胞檢查鑒別其染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)是否發(fā)生了改變，而基因突變則可通過其指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成，最終是否引起生物性狀的改變來鑒別。

16.尿中有紅細(xì)胞管型最常見于()

A.急性腎小管壞死

B.急性腎炎

C.慢性腎炎

D.急性腎盂腎炎

答案：A

本題解析：

暫無解析17.排尿反射屬于

A.伺服

B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動控制調(diào)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析18.倫理學(xué)中的義務(wù)與政治法律中的義務(wù)之不同點是

A.個人對他人，對社會應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任

B.以一定程度上犧牲個人利益為前提的

C.由人們在社會關(guān)系中所處地位決定的

D.和一定權(quán)利與利益相對應(yīng)的

答案：B

本題解析：

暫無解析19.對變異型心絞痛療效最好的藥物是()

A.硝酸甘油

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.普尼拉明

答案：B

本題解析：

變異型心絞痛的治療主要是運(yùn)用鈣拮抗藥，應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑?？墒走x地爾硫卓，尤其在急性期反復(fù)發(fā)作時，可以靜脈持續(xù)應(yīng)用。同時可以合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物，故B正確。穩(wěn)定型心絞痛首選硝酸甘油。

20.男，59歲，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)伴有高血壓病3年，長期服用下列抗甲狀腺及抗高血壓藥，出現(xiàn)粒細(xì)胞減少，應(yīng)是哪一藥物所造成

A.碘化鉀

B.普萘洛爾

C.丙硫氧嘧啶

D.硝苯地平

E.氯塞嗪

答案：C

本題解析：

暫無解析21.周圍血管征常見于下列病因，但除外

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.高熱

C.嚴(yán)重貧血

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.主動脈瓣狹窄

答案：E

本題解析：

暫無解析22.1791年，英國醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行動守則》，1803年他又出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書。這標(biāo)志著作為學(xué)科形態(tài)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生。這一情況說明了()

A.倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感

B.倫理道德源自于人們的客觀實踐

C.倫理道德源自于神對創(chuàng)造者的啟示

D.倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺欲望

E.倫理道德源自于動物本能的直接延續(xù)

答案：B

本題解析：

倫理道德是理論的一種，理論來源于實踐，來源于人們的客觀實踐，又有指導(dǎo)實踐的作用。

23.肱二頭肌()

A.全部起于喙突

B.可使已旋前的前臂旋后

C.使已屈的前臂旋前

D.止于肱骨的前面

E.止于尺骨粗隆

答案：B

本題解析：

暫無解析24.浸潤型肺結(jié)核時X線多見

A.肺尖部的低密度片狀陰影

B.右下肺大片的高密度陰影

C.邊有毛刺的肺門腫塊影

D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纖維索條影

答案：A

本題解析：

暫無解析25.能通過胎盤的Ig是

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.SIgA

答案：A

本題解析：

暫無解析26.

A.2小時達(dá)5.5％～25.9％

B.5小時達(dá)11％～36％

C.12小時達(dá)23.5％～63％

D.24小時達(dá)17.9％～51％

E.高峰出現(xiàn)在12小時

答案：D

本題解析：

暫無解析27.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯時的心電圖改變?yōu)?/p>

A.QRS波群增寬，＞0.12s

B.P-R間期＞0.12s

C.P-R間期＜0.20s

D.P-R間期＞0.20s

E.P-R間期逐漸延長

答案：D

本題解析：

暫無解析28.關(guān)于梭形關(guān)節(jié)的敘述，下列哪項是錯誤的

A.為指間關(guān)節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形

B.為非對稱性病變

C.早期局部有紅、腫及疼痛

D.見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.晚期明顯強(qiáng)直，活動受限，手腕及手指向尺側(cè)偏斜

答案：B

本題解析：

暫無解析29.能通過胎盤的免疫球蛋白是()

A.SIgA

B.IgE

C.IgC

D.IgD

E.IgM

答案：C

本題解析：

暫無解析30.能夠暫時貯存精子，并促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟的是()。

A.睪丸

B.附睪

C.前列腺

D.陰囊

答案：B

本題解析：

考生容易將附睪和前列腺的作用功能混淆。附睪是屬于男性輸精管道的重要組成部分，其功能主要是：貯存精子，并促進(jìn)精子的進(jìn)一步成熟。前列腺是屬于男性附屬腺的重要組成部分，其功能主要是：保證精子的活動力和受精能力。

31.下列何者不是咀嚼肌()

A.咬肌

B.頰肌

C.翼內(nèi)肌

D.翼外肌

答案：B

本題解析：

暫無解析32.胃泡鼓音區(qū)明顯減小或消失見于

A.肝右葉腫大

B.脾臟腫大

C.胰腺腫大

D.膀胱腫大

E.卵巢囊腫

答案：B

本題解析：

暫無解析33.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是()

A.附于盲腸的下壁

B.平均長約1012厘米

C.小兒闌尾壁較厚故不易穿孔

D.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是三條結(jié)腸帶

E.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中點處

答案：D

本題解析：

暫無解析34.強(qiáng)心苷引起心動過緩時宜選用()

A.阿托品

B.腎上腺素

C.氯化鉀

D.普萘洛爾

E.奎尼丁

答案：A

本題解析：

暫無解析35.血腦屏障是指

A.血－腦屏障

B.血－腦脊液屏障

C.腦脊液－腦屏障

D.上述三種屏障總稱

E.第一和第三種屏障合稱

答案：D

本題解析：

暫無解析36.對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員，為了保障其健康，他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家規(guī)定采取

A.防治措施和緊急控制措施

B.防治措施和強(qiáng)制隔離措施

C.防治措施和強(qiáng)制治療措施

D.防治措施和醫(yī)療保健措施

E.防治措施和追蹤調(diào)查措施

答案：D

本題解析：

暫無解析37.下述生活事件中，哪項屬于正性生活事件()

A.子女離家

B.改行

C.坐牢

D.夫妻分居

E.結(jié)婚

答案：E

本題解析：

暫無解析38.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是

A.罐頭食品

B.海產(chǎn)品及鹽漬食品

C.奶及奶制品

D.家庭自制豆制品

E.剩米飯、涼糕

答案：B

本題解析：

暫無解析39.塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是

A.職業(yè)史

B.癥狀與體征

C.肺功能

D.X線胸片

E.病理切片

答案：D

本題解析：

暫無解析40.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血（）。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆考點1：輸血的適應(yīng)證；

輸血作為一種治療措施，挽救了無數(shù)患者的生命，并保證了許多其他治療的安全實施。然而，輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生，應(yīng)用不當(dāng)則可產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。因此，輸血要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學(xué)、合理用血，才能達(dá)到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。

輸血的適應(yīng)證如下：

1．急性失血

（1）外傷，手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導(dǎo)致急性失血，但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征，也不一定要輸全血。全血并不“全”，它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合，在保存過程中，發(fā)生了“保存損害”，喪失了一些有用成分（如血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子等），增加了一些有害物質(zhì)（如細(xì)胞碎屑、鉀離子、乳酸等），并不能代替丟失的全血。

（2）急性失血患者的治療原則：在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上，合理輸血（主要是輸紅細(xì)胞）。膠體液是指人造膠體（右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑）和白蛋白。

（3）通常的治療方案是：

①失血量不超過血容量的20%，血紅蛋白（Hb）大于100g/L者，應(yīng)輸注晶體液補(bǔ)充血容量，原則上不輸血；

②失血量超過血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了輸注晶體液或并用膠體液擴(kuò)容外，還要適當(dāng)輸注紅細(xì)胞；

③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者，除了輸注晶體液、膠體液和紅細(xì)胞，亦可輸部分全血，但全血不是非用不可。

以往醫(yī)生習(xí)慣用血漿補(bǔ)充血容量，現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒，輕易用血漿補(bǔ)充血容量增加了輸血傳染病的風(fēng)險。血漿還能引起過敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒，白蛋白引起過敏反應(yīng)的發(fā)生率也比血漿低得多。

2．慢性輸血

（1）應(yīng)積極尋找貧血的病因，針對病因治療，不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的，多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此，Hb的減低不是決定輸血的最好指標(biāo)，而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者，可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的，有輸血指征者應(yīng)輸紅細(xì)胞，不應(yīng)輸全血。因為全血中的血漿有擴(kuò)容作用，輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負(fù)荷的危險。

（2）慢性貧血患者的輸血指征是：

①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者；

②貧血嚴(yán)重，雖無癥狀，但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細(xì)胞制品要根據(jù)病情決定。

3．血小板減少或功能異常

各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血，必要時應(yīng)輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應(yīng)證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常，但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時也會導(dǎo)致嚴(yán)重出血，不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細(xì)胞或保存全血引起的，臨床上也并不多見。

4．凝血異常

先天性凝血異常以血友病最為多見；獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥，如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A（甲型血友?。┳疃?，病因是先天性缺乏因子Ⅷ，可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應(yīng)用新鮮冰凍血漿（FFP）治療。對有纖維蛋白原減少者，可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

5．嚴(yán)重感染或低蛋白血癥

單獨用抗生素治療難以控制的嚴(yán)重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細(xì)胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF），不輕易輸注濃縮白細(xì)胞。

需要強(qiáng)調(diào)指出的是，靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補(bǔ)給意義。因為輸入的異體蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后，才能參與機(jī)體組織蛋白質(zhì)合成，而血漿白蛋白的半衰期約為20天，所含氨基酸釋放緩慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低，所以作為營養(yǎng)學(xué)上合成機(jī)體蛋白質(zhì)所需的氮源補(bǔ)給價值不大。輸全血也不能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，原因是單個供者的全血中所含抗體種類少，含量低。

41.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機(jī)制是()

A.促進(jìn)葡萄糖降解

B.拮抗胰高血糖素的作用

C.妨礙葡萄糖在腸道吸收

D.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素

E.增強(qiáng)肌肉組織中糖的無氧酵解

答案：D

本題解析：

暫無解析42.甲氨蝶呤是葉酸的類似物，將它加到細(xì)胞培養(yǎng)液中，下列哪種代謝物的生物合成首先受到抑制()

A.糖原合成

B.DNA合成

C.蛋白質(zhì)合成

D.RNA合成

E.脂類合成

答案：B

本題解析：

暫無解析43.艾滋病與人的行為有關(guān)，而“易感人群”是指：（）

A.靜脈吸毒者

B.性亂者

C.同性戀者

D.每個人

答案：D

本題解析：

暫無解析44.關(guān)于副神經(jīng)解剖走行正確的是()

A.經(jīng)胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點處進(jìn)入枕三角

B.經(jīng)胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進(jìn)入枕三角

C.經(jīng)胸鎖乳突肌前緣中、下1/3交點處進(jìn)入枕三角

D.經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進(jìn)入枕三角

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析45.骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)與哪種離子有關(guān)？

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：C

本題解析：

暫無解析46.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)(）

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：D

本題解析：

暫無解析47.某青年在籌備結(jié)婚過程中，因多日勞累，患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病。患者住院四天，扁桃體炎痊愈出院，醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法，該青年

A.不能結(jié)婚

B.應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚

C.可以結(jié)婚，但不能生育

D.可以結(jié)婚，治愈后可生育

答案：B

本題解析：

暫無解析48.三叉丘系止于背側(cè)丘腦的()

A.腹前核

B.腹中間核

C.腹后外側(cè)核

D.腹后內(nèi)側(cè)核

E.內(nèi)側(cè)核群

答案：D

本題解析：

暫無解析49.血清中含量最高的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.Ig

E.IgM

答案：B

本題解析：

暫無解析50.參與應(yīng)激反應(yīng)的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催產(chǎn)素

D.糖皮質(zhì)激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.呼氣時

A.肺內(nèi)壓低于大氣壓

B.胸內(nèi)負(fù)壓的絕對值減小

C.靜脈回流量較吸氣時減少

D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大

E.肺的回縮力減小

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.下列反應(yīng)發(fā)生在細(xì)胞質(zhì)的有()。

A.膽固醇的合成

B.脂肪動員

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案：A、B、D

本題解析：

膽固醇的代謝與其余反應(yīng)一樣，考試中易出現(xiàn)的考點是反應(yīng)所在部位及限速酶。

3.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()

A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間

B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間

C.充滿腦脊液

D.下部擴(kuò)大為終池

E.終池為硬膜外麻醉的部位

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析4.在進(jìn)行醫(yī)德評價時，應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”是指

A.唯意志論

B.唯動機(jī)論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.依照分級管轄原則辦理計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。

A.考核評估

B.設(shè)置審批

C.執(zhí)業(yè)許可審批

D.校驗

E.考核考察

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析6.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒？（）

A.無保護(hù)的性接觸

B.咳嗽和打噴嚏

C.輸血

D.共同進(jìn)餐

E.共用注射針具

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析7.有關(guān)用力呼氣量的敘述，正確的是

A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量

B.也稱時間肺活量

C.是評價肺通氣功能的較好指標(biāo)

D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.R質(zhì)粒包括

A.RTF

B.r決定因子

C.F質(zhì)粒

D.異染顆粒

E.中介體

答案：A、B

本題解析：

暫無解析9.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有

A.大結(jié)節(jié)

B.小轉(zhuǎn)子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉(zhuǎn)子間嵴

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析10.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.偽造有關(guān)證明文件，非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)()。

A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

B.收回醫(yī)師資格證書

C.注銷執(zhí)業(yè)注冊

D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

E.暫且收回醫(yī)師資格證書

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物對粘膜的機(jī)械性損傷

B.保護(hù)維生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+從粘膜向胃腸擴(kuò)散

E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析13.輸精管包括哪幾部分？()

A.睪丸部

B.腹股溝部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案：A、B、C、E

本題解析：

輸精管全程可分4部分：睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。

14.人口與計劃生育實施方案應(yīng)當(dāng)規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數(shù)量

B.加強(qiáng)母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質(zhì)

E.防止缺陷兒出生

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析15.肉芽組織的功能包括()。

A.修補(bǔ)組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機(jī)化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感染及異物進(jìn)行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護(hù)傷口潔凈，利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后，才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件，否則將會影響愈合過程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。

16.下列哪些選項屬于組織的適應(yīng)性改變？()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案：A、C、D、E

本題解析：

適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時，機(jī)體能夠耐受細(xì)胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時，超過機(jī)體耐受能力，后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。

17.在心室收縮能力和前負(fù)荷不變的條件下，增加心肌的后負(fù)荷，可使

A.搏出量暫時減少

B.等容收縮期延長

C.射血期延長

D.射血速度加快

E.射血末期心室內(nèi)余血量增多

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析18.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白，Ig有5類，IgG是其中的一類，以下關(guān)于IgG特性與功能的描述，正確的是()。

A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力

B.IgG在胎兒時期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案：A、C、D

本題解析：

IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的，并不是在胎兒時期能夠合成，是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。可以激活補(bǔ)體，具有調(diào)理作用、ADCC作用等。

19.腎上腺皮質(zhì)分泌()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.糖皮質(zhì)激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案：A、B、D

本題解析：

除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。

20.下列關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的敘述錯誤的是()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員從事計劃生育技術(shù)服務(wù)必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護(hù)士資格

B.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員實行持證上崗制度

C.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員經(jīng)過培訓(xùn)取得《合格證》

D.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員

E.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員

答案：A、C

本題解析：

暫無解析21.下列用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的是()

A.硫酸亞鐵

B.葉酸

C.右旋糖酐鐵

D.維生素B

E.速力菲

答案：B、D

本題解析：

A、C、E屬于鐵劑，主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。

22.白細(xì)胞總數(shù)減少見于()

A.化膿性感染

B.傷寒

C.革蘭陰性桿菌感染

D.流感

E.急性出血

答案：B、C、D

本題解析：

A、E項表現(xiàn)為白細(xì)胞增多，B、C、D表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。

23.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點包括()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案：A、C、D

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛，特別是炎性疼痛有效，對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點.也無欣快感和成癮性，也不抑制呼吸中樞。

24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對

B.對有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.當(dāng)事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請()。

A.行政強(qiáng)制

B.行政復(fù)議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案：B、C

本題解析：

暫無解析26.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述，正確的是

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并釋放

B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

C.有降低表面張力的作用

D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)

E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受定期考核，對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。

A.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3～6個月

B.接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

C.再次進(jìn)行考核

D.對再次考核不合格的，注銷醫(yī)師注冊。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.以下哪種情況必須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行()。

A.護(hù)理專業(yè)在校生進(jìn)行專業(yè)實習(xí)

B.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行專業(yè)實習(xí)

C.護(hù)理員從事臨床生活護(hù)理工作

D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊者在注冊前進(jìn)行臨床實踐

E.注冊期滿不到一年

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.對椎間盤的描述，正確的是()

A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構(gòu)成

B.位于相鄰兩椎骨間，共23個

C.自第1頸椎至第1腰椎

D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨

E.髓核位于纖維環(huán)前緣

答案：A、B

本題解析：

暫無解析30.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有()

A.多局限于肺內(nèi)

B.多從右肺尖開始

C.病變新舊不一

D.病變上重下輕

E.常位于肺下葉

答案：A、B、C、D

本題解析：

繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi)，多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變，病變分布一般是上重下輕，上面較陳舊，下面較新鮮。

三.判斷題(共15題)1.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?，還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內(nèi)流，在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()

答案：錯誤

本題解析：

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道，在終板上只會產(chǎn)生局部電位，不能加和成動作電位，只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時，才有引起動作電位的電門控通道，引起動作電位。

3.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度，不得越級報告。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

7.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案：錯誤

本題解析：

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補(bǔ)液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

11.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定，不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進(jìn)行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

15.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者：男，46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

中醫(yī)辨證是什么證型？請闡述辨證分型的依據(jù)。

答案：

本題解析：

（1）中醫(yī)辨證：眩暈痰濕中阻證。

（2）辨證依據(jù)：患者除頭昏頭暈等主癥外，兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑，為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象，故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn)，不能正常的運(yùn)化飲食水谷，痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛，土壅而木實，引動肝風(fēng)，痰濕隨肝風(fēng)上行，蒙蔽清竅，故頭昏頭暈，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，伴有耳鳴。中焦痰濕，阻滯氣機(jī)，則惡心嘔吐、胸脘悶脹；舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

2.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

（2）洗胃護(hù)理：

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護(hù)理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行處理，立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強(qiáng)心理護(hù)理。

3.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在12~15歲之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒（甲型）。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

（1）你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理？

（2）你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作？

答案：

本題解析：

（1）根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作，負(fù)責(zé)傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員：

1）收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進(jìn)行匯總分析，向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報疫情處置建議。

2）及時組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施，指導(dǎo)臨床科室。

3）必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時向主管院長匯報情況。

（2）作為疾控中心工作人員：

1）組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計、預(yù)調(diào)查等。

2）核實診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。

3）確定暴發(fā)或流行的存在

4）建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒炇倚畔ⅰ?/p>

5）核實病例并計算病例數(shù)

6）描述性分析（三間分布）

7）建立并驗證假設(shè)

8）采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9）完善現(xiàn)場調(diào)查。

4.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請針對該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

5.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.胃潰瘍病最常見的部位是

A.胃小彎近幽門處

B.胃大彎近幽門處

C.胃小彎

D.胃大彎

E.胃體部

答案：A

本題解析：

暫無解析2.金葡菌感染宜用()

A.頭孢唑啉

B.頭孢他啶

C.氨曲南

D.克拉維酸

E.青霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析3.丘腦非特異性投射系統(tǒng)

A.投射至皮層特定區(qū)域，具有點對點關(guān)系

B.投射至皮層，產(chǎn)生特定感覺

C.投射至皮層廣泛區(qū)域，提高皮層的興奮性

D.被切斷時，動物保持清醒狀態(tài)

E.受刺激時，動物處于昏睡狀態(tài)

答案：C

本題解析：

暫無解析4.右支氣管的特點

A.細(xì)而短

B.細(xì)而長

C.較傾斜

D.粗而長

E.粗而短

答案：E

本題解析：

暫無解析5.在頸髓第七節(jié)段處有一腫瘤,應(yīng)在第幾椎骨處手術(shù)()

A.第4頸椎

B.第5頸椎

C.第6頸椎

D.第7頸椎

答案：C

本題解析：

暫無解析6.某縣血站，在獻(xiàn)血法頒布之前，通過供血獲得不少利潤，《中華人民共和國獻(xiàn)血法》頒布后，有關(guān)部門對該血站進(jìn)行了整頓，現(xiàn)在該血站的性質(zhì)應(yīng)用于

A.仍是營利性單位，只是贏利較少

B.事業(yè)單位

C.不以營利為目的的公益性組織

D.衛(wèi)生行政部門的派出機(jī)構(gòu)

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)療事故賠償，患者年齡小于60歲，根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償()年；

A.5年小

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

答案：C

本題解析：

暫無解析8.輸精管道不包括（）

A.附睪

B.精囊腺

C.輸精管

D.射精管

E.尿道

答案：B

本題解析：

暫無解析9.正中神經(jīng)支配()

A.拇收肌

B.3,4蚓狀肌

C.前臂后群肌

D.魚際的大部分肌

答案：D

本題解析：

暫無解析10.膽囊動脈發(fā)自

A.腹主動脈

B.腹腔干

C.腸系膜上動脈

D.腸系膜下動脈

E.肝右動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析11.對突觸后膜α受體的阻斷作用遠(yuǎn)大于阻斷突觸前膜α受體的藥物是()。

A.哌唑嗪

B.阿替洛爾

C.普萘洛爾

D.酚妥拉明

答案：A

本題解析：

暫無解析12.心電圖ST段代表()。

A.心室緩慢復(fù)極時的電位變化

B.心室快速復(fù)極時的電位變化

C.心房緩慢復(fù)極時的電位變化

D.心房快速復(fù)極時的電位變化

答案：A

本題解析：

心電圖ST段是指QRS波群J點至T波開始之間，代表心室緩慢復(fù)極過程。

13.體現(xiàn)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平高低的是()

A.對疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，防止誤診誤治

B.詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案

C.尊重精神病患者的人格，對其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)

D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為，嚴(yán)格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公開

答案：A

本題解析：

暫無解析14.既曲髖又屈膝的肌肉是（）

A.股四頭肌

B.縫匠肌

C.股薄肌

D.肱二頭肌

E.股二頭肌

答案：B

本題解析：

暫無解析15.與氨基糖苷類抗生素合用時易引起呼吸肌麻痹的藥物()

A.琥珀膽堿

B.筒箭毒堿

C.二者都可

D.二者都不可

答案：A

本題解析：

暫無解析16.急性炎癥的特點是()

A.以血漿滲出為主的炎癥

B.以纖維蛋白滲出為主的炎癥

C.以疏松組織內(nèi)廣泛中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥

D.以局限性化膿為主的炎癥

E.以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥

答案：E

本題解析：

急性炎癥起病急，癥狀明顯，常以變質(zhì)、滲出為主，大量中性粒細(xì)胞浸潤。

17.在傳染病的防御勞動中，國家施行的制度是?

A.防御保健制度

B.有計劃的防御接種制度

C.愛國衛(wèi)生運(yùn)動

D.有計劃的衛(wèi)生防疫

答案：B

本題解析：

暫無解析18.按照行波學(xué)說，基底膜產(chǎn)生最大振幅位置取決于

A.聲波振幅

B.聲波頻率

C.基底膜的性質(zhì)

D.內(nèi)淋巴的振動幅度

E.聽小骨的振動力量

答案：B

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)師開具處方不能使用()

A.藥品通用名稱

B.復(fù)方制劑藥品名稱

C.新活性化合物的專利藥品名稱

D.藥品的商品名或曾用名

E.藥品通用名稱或復(fù)方制劑藥品名稱

答案：D

本題解析：

暫無解析20.右心室有()

A.二尖瓣

B.肺動脈瓣

C.梳狀肌

D.主動脈瓣

答案：B

本題解析：

暫無解析21.穿四邊孔的神經(jīng)是()

A.胸背神經(jīng)

B.胸背動脈

C.旋肩胛動脈

D.腋神經(jīng)

E.橈神經(jīng)和肱深動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析22.正常成人的心動周期為()。

A.0.6s

B.0.7s

C.0.8s

D.0.9s

答案：C

本題解析：

心動周期與心率的關(guān)系，心動周期為心臟收縮、舒張一次所需時間，心率是60s內(nèi)，心臟收縮舒張的次數(shù)。因此心動周期與心率的關(guān)系是：心率=60/心動周期(0.8s)，所以在心動周期時間0.8秒和正常心率75次之間，只需記住一個便可推導(dǎo)另一個。

23.二尖瓣聽診區(qū)位于

A.胸骨左緣第2肋間

B.胸骨右緣第2肋間

C.左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm

D.胸骨右緣第4肋間

E.胸骨下端偏左

答案：C

本題解析：

暫無解析24.對肋頭關(guān)節(jié)的描述，不正確的是()

A.屬于椎骨和肋骨的連結(jié)

B.包括相應(yīng)椎體的肋凹和椎間盤

C.包括肋頭關(guān)節(jié)面

D.關(guān)節(jié)囊周圍有韌帶加強(qiáng)

E.關(guān)節(jié)囊內(nèi)均有韌帶將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部

答案：E

本題解析：

暫無解析25.蛋白質(zhì)所形成的膠體顆粒，在下列哪種條件下不穩(wěn)定()

A.溶液pH大于pl

B.溶液pH小于pl

C.在水溶液中

D.溶液pH等于7.4

E.溶液pH等于pl

答案：E

本題解析：

暫無解析26.球形血栓多見于下列哪個部位

A.心室

B.動脈

C.心房

D.靜脈

E.毛細(xì)血管

答案：C

本題解析：

暫無解析27.下列不是組成DNA的堿基為()。

A.A

B.U

C.G

D.C

E.T

答案：B

本題解析：

DNA和RNA均由戊糖、堿基和磷酸組成。區(qū)別在于：構(gòu)成DNA的戊糖為脫氧核糖，構(gòu)成RNA的戊糖為核糖；構(gòu)成DNA的堿基為A、G、C、T并以A與T，G與C形成堿基互補(bǔ)配對，構(gòu)成RNA的堿基為A、G、C、U并以A與U，G與C形成堿基互補(bǔ)配對。

28.診斷下壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)為()

A.V1、V2、V3

B.V4、V5、V6

C.I、aVL、V6

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF

答案：D

本題解析：

暫無解析29.淺反射不包括

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睪反射

D.跟腱反射

E.跖反射

答案：D

本題解析：

暫無解析30.將血清蛋白質(zhì)置于pH8.6緩沖液中進(jìn)行乙酸纖維薄膜電泳時，可從正極到負(fù)極出現(xiàn)下列五條區(qū)帶，其中排列順序正確的是()

A.清蛋白，γ、α、α、β-球蛋白

B.清蛋白，β、α、α、γ

C.α、α、β、γ-球蛋白，清蛋白

D.β、α、α、γ-球蛋白，清蛋白

E.清蛋白，α、α、β、γ-球蛋白

答案：E

本題解析：

暫無解析31.支氣管肺泡呼吸音分布于

A.左鎖骨上窩

B.右鎖骨上窩

C.胸骨角附近

D.胸骨上窩

E.肩胛區(qū)

答案：C

本題解析：

暫無解析32.腫瘤惡性程度的高低取決于()。

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤的發(fā)生部位

C.腫瘤體積的大小

D.腫瘤細(xì)胞的分化程度

答案：D

本題解析：

腫瘤細(xì)胞的分化程度越低，異型性越大，惡性程度就越高。

33.在DNA復(fù)制中RNA引物的功能(作用)是

A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開

B.提供5′末端作為合成新DNA鏈的起點

C.提供5′末端作為合成新RNA鏈的起點

D.提供3′-OH末端作為合成新DNA鏈的起點

E.提供3′-OH末端作為合成新RNA鏈的起點

答案：D

本題解析：

RNA引物在DNA復(fù)制中可以提供3′-OH末端，在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延長DNA子鏈。

34.交感神經(jīng)興奮時可促使：

A.瞳孔縮小

B.胰島素分泌

C.膀胱逼尿肌收縮

D.支氣管平滑肌舒張

E.消化道括約肌舒張

答案：D

本題解析：

暫無解析35.出自《邁蒙尼提斯禱文》的內(nèi)容是()

A."啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"

答案：A

本題解析：

暫無解析36.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不享有的權(quán)利是

A.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備，基本條件

B.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

C.對病人進(jìn)行無條件臨床實驗治療

D.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行疾病診查和治療

答案：C

本題解析：

暫無解析37.良惡性葡萄胎的相同點在于

A.可見胎盤絨毛組織

B.明顯的出血壞死

C.侵犯子宮肌層

D.發(fā)生陰道結(jié)節(jié)

E.可有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移

答案：A

本題解析：

暫無解析38.治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松選用()

A.甲地孕酮

B.氯米芬

C.雌醇

D.甲睪酮

E.苯磺唑酮

答案：C

本題解析：

暫無解析39.γ運(yùn)動神經(jīng)元的傳出沖動增加時，可使

A.肌梭感受器敏感性降低

B.肌梭的傳入沖動減少

C.α運(yùn)動神經(jīng)元受抑制

D.梭外肌舒張

E.梭內(nèi)肌收縮

答案：E

本題解析：

暫無解析40.AIDS是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案：D

本題解析：

暫無解析41.氨茶堿平喘作用的主要機(jī)制是

A.促進(jìn)內(nèi)源性兒茶酚胺類物質(zhì)釋放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性

E.激活腺苷酸環(huán)化活性

答案：A

本題解析：

暫無解析42.2012年艾滋病日的宣傳主題是：（）

A.我們的生活，我們的世界

B.讓我們互相關(guān)照

C.婦女和艾滋病

D.行動起來，向“零”艾滋邁進(jìn)

答案：D

本題解析：

暫無解析43.肘關(guān)節(jié)()

A.由肱橈、肱尺兩個關(guān)節(jié)組成

B.關(guān)節(jié)囊兩側(cè)松馳,前后緊張

C.可作內(nèi)收外展運(yùn)動

D.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)可作旋前、旋后運(yùn)動

E.以上都不對

答案：E

本題解析：

暫無解析44.咯血可見于下列疾病，但除外

A.支氣管擴(kuò)張

B.鼻出血

C.肺結(jié)核

D.二尖瓣狹窄

E.白血病

答案：B

本題解析：

暫無解析45.患者，男性，20歲，近1月來感乏力，納差，盜汗，查體：左上肺濁音。血沉50mm／h。應(yīng)首先考慮()

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺膿腫

D.肺癌

答案：B

本題解析：

暫無解析46.肥胖及單用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用()

A.二甲雙胍

B.氯磺丙脲

C.正規(guī)胰島素

D.格列本脲

E.羅格列酮

答案：A

本題解析：

暫無解析47.67%NaCl吸收在()

A.皮質(zhì)

B.遠(yuǎn)曲小管

C.集合管

D.近球小管

E.髓質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析48.國家鼓勵下列人員率先獻(xiàn)血：

A.工人

B.農(nóng)民

C.知識分子

D.高等學(xué)校在校學(xué)生

E.中等學(xué)校在校學(xué)生

答案：D

本題解析：

暫無解析49.正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案：A

本題解析：

暫無解析50.導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告：

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

E.12小時

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.胃的運(yùn)動形式包括

A.緊張性緊縮

B.分節(jié)運(yùn)動

C.容受性舒張

D.蠕動

E.蠕動沖

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析2.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。

A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用，故心動周期通常指心室的活動周期

B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等

C.對心室活動周期而言，心房收縮實際上是前一周期的舒張末期，歷時0.1秒，由心房收縮推動進(jìn)入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3

答案：B、D

本題解析：

心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機(jī)械活動周期，稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期?？焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。

3.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析4.依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，下列哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)？

A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)；

B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；

C.合格疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)；

D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體心因性反應(yīng)。

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析5.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]6.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的敘述，正確的有

A.直徑較粗，興奮傳導(dǎo)較快

B.纖維長度越長，興奮傳導(dǎo)越慢

C.有髓鞘興奮傳導(dǎo)快

D.溫度下降，興奮傳導(dǎo)將減慢

E.無髓鞘興奮傳導(dǎo)慢

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析7.換發(fā)《合格證》應(yīng)提交的文件包括()。

A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證

B.申請人填寫的合格證申請表

C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故，元違背計劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件

D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

答案：B、C

本題解析：

暫無解析8.關(guān)于動作電位傳導(dǎo)特點的說法，下列正確的是()

A."全或無"

B.呈不衰減性傳導(dǎo)

C.有不應(yīng)期

D.刺激越強(qiáng)，傳導(dǎo)越遠(yuǎn)

E.雙向傳導(dǎo)

答案：A、B、C、E

本題解析：

興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點：(1)不衰減性傳導(dǎo)：動作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象：動作電位要么就不產(chǎn)生，只要產(chǎn)生就達(dá)到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動作電位的傳導(dǎo)具有瞬時性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo)：原因是有不應(yīng)期的存在。

9.有關(guān)閉孔神經(jīng)的描述正確的是()

A.為腰叢的分支

B.從腰大肌內(nèi)側(cè)緣穿出

C.沿骨盆側(cè)壁向前下行

D.過閉膜管至大腿內(nèi)側(cè)

E.分布于大腿內(nèi)側(cè)肌群和大腿內(nèi)側(cè)的皮膚

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.在萎縮的器官中，體積變小或數(shù)量減少的細(xì)胞主要是：

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.脂肪細(xì)胞

C.纖維結(jié)締組織

D.實質(zhì)細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無解析11.竇房結(jié)P細(xì)胞動作電位的特點有

A.0期去極化速度慢

B.有明顯的平臺期

C.3期復(fù)極由K+外流引起

D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起

E.4期自動去極化速度較其它自律細(xì)胞快

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析12.干酪樣壞死的病理形態(tài)學(xué)特征描述正確的是()。

A.鏡下原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失

B.周圍有大量中性粒細(xì)胞浸泡

C.肉眼觀察壞死灶微黃、細(xì)膩

D.周圍反應(yīng)中常有異型性細(xì)胞存在

答案：A、C

本題解析：

干酪樣壞死中為紅染無結(jié)構(gòu)顆粒狀，而非異型性細(xì)胞。

13.局部電位的特點有

A.無不應(yīng)期

B.具有“全”或“無”現(xiàn)象

C.可以總和

D.呈電緊張性擴(kuò)布

E.可以作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析14.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

答案：A、B、C

本題解析：

纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。

15.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析16.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細(xì)胞外液的

A.酸堿度

B.代謝產(chǎn)物

C.溫度

D.滲透壓

E.電解質(zhì)濃度

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.蛋白質(zhì)分子在細(xì)胞中的主要功能有()。

A.結(jié)構(gòu)成分

B.收縮運(yùn)動

C.物質(zhì)運(yùn)輸

D.代謝調(diào)節(jié)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.需要DNA連接酶參與的過程有()。

A.DNA復(fù)制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復(fù)

D.RNA逆轉(zhuǎn)錄

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.肉芽組織的功能包括()。

A.修補(bǔ)組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機(jī)化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感染及異物進(jìn)行分解、吸收，以消除感染