2023年廈門市第一醫(yī)院杏林分院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年廈門市第一醫(yī)院杏林分院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.支配梭外肌的傳出纖維是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案：A

本題解析：

暫無解析2.頦孔的體表位置是()

A.下頜骨上、下緣連線的中點上方

B.下頜第2磨牙根下方

C.下頜第2前磨牙根下方

D.距正中線約4cm處

E.距正中線約5cm處

答案：C

本題解析：

暫無解析3.普萘洛爾能阻滯下列哪種作用()

A.出汗

B.皮膚黏膜血管收縮

C.腎血管收縮

D.心動過速

E.豎毛反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析4.關(guān)肌的敘述那項是錯的()

A.骨骼肌又稱隨意肌

B.每塊肌肉是一個器官

C.肌肉血液供應(yīng)受阻引起癱瘓

D.每塊肌肉由肌腹和肌腱二部組成

答案：C

本題解析：

暫無解析5.患者，男，12歲，腹部外傷8小時，腹痛進(jìn)行性加重，伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢：BP110/70mmHg，腹膨隆，呼吸運動受限，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是：

A.腹壁軟組織嚴(yán)重挫傷

B.腹內(nèi)空腔臟器破裂

C.腹內(nèi)實質(zhì)臟器破裂

D.腹內(nèi)空腔與實質(zhì)臟器同時破裂

答案：B

本題解析：

腹痛進(jìn)行性加重，伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀，且有腹膜刺激征，且有腸鳴音消失，符合腹腔空腔臟器破裂的表現(xiàn)。腹腔的實質(zhì)性臟器破裂出血時，由于血液對腹膜的刺激比較輕，所以雖然腹痛呈持續(xù)性，但一般并不劇烈，腹膜刺激征不嚴(yán)重。腹壁軟組織挫傷的表現(xiàn)為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛，壓痛明顯，局部腫脹。

6.下述氯丙嗪的作用中哪項是錯的

A.使攻擊性動物變得馴服

B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5－羥色胺

C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫

D.增加麻醉藥和催眠藥的作用

E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析7.絨毛膜促性腺激素的作用

A.在妊娠8--10周內(nèi)維持妊娠

B.在妊娠8--10周后繼續(xù)維持妊娠

C.增加淋巴細(xì)胞的活動達(dá)到“安胎”效應(yīng)

D.抑制黃體分泌孕酮

E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉(zhuǎn)給胎兒

答案：B

本題解析：

暫無解析8.下列有關(guān)臂叢的說法正確的是()。

A.第5～8頸神經(jīng)前肢的一部分組成

B.發(fā)出膈神經(jīng)

C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩

D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅分布到手和手指皮膚

E.發(fā)出的尺神經(jīng)分布上臂部分屈肌

答案：D

本題解析：

臂叢是由第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成，經(jīng)斜角肌間隙走出，行于鎖骨下動脈后上方，經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩。臂叢發(fā)出的神經(jīng)包括胸長神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、胸外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。正中神經(jīng)發(fā)出的感覺支分布于手掌橈側(cè)半皮膚，拇指、示指、中指和無名指橈側(cè)半掌面皮膚，并覆蓋在相應(yīng)手指的掌指關(guān)節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無名指橈側(cè)中、末節(jié)指骨背面的皮膚。尺神經(jīng)在前臂的肌支支配尺側(cè)腕屈肌(向尺側(cè)屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末節(jié)指骨屈曲)、掌短肌(手尺側(cè)近端的皮膚肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指對掌肌(小指對掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓狀肌(第4、5指掌指關(guān)節(jié)屈曲及近端指間關(guān)節(jié)伸直)、骨間肌(掌指關(guān)節(jié)屈曲及近端指間關(guān)節(jié)伸直)、拇收肌(拇指掌部內(nèi)收)及拇短屈肌深側(cè)頭(拇指第1指節(jié)屈曲)。

9.氟喹諾酮類的抗菌譜中，哪點與四環(huán)素類不同()

A.支原體

B.G-菌

C.衣原體

D.G+菌

E.銅綠假單胞菌

答案：E

本題解析：

暫無解析10.非毒性甲狀腺腫

A.產(chǎn)生降鈣素

B.胰島素絕對分泌不足

C.胰島素相對分泌不足

D.缺碘

E.基礎(chǔ)代謝率亢進(jìn)

答案：D

本題解析：

暫無解析11.不穿過海綿竇的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.視神經(jīng)

E.上頜神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析12.嚴(yán)禁什么需要的選擇性別的人工終止妊娠()。

A.醫(yī)學(xué)

B.計劃生育

C.避孕節(jié)育

D.非醫(yī)學(xué)

E.藥學(xué)

答案：D

本題解析：

暫無解析13.對腕管的描述，錯誤的是()

A.拇長屈肌腱在其中通過

B.拇長展肌腱在其中通過

C.正中神經(jīng)在管內(nèi)變扁

D.屈肌總腱鞘稱為尺側(cè)囊

E.拇長屈肌腱鞘稱為橈側(cè)囊

答案：B

本題解析：

暫無解析14.骶管麻醉的進(jìn)針定位標(biāo)志是()

A.第5腰椎棘突

B.兩側(cè)髂后上棘的連線

C.骶正中嵴

D.骶管裂孔

E.骶角

答案：D

本題解析：

暫無解析15.心肺復(fù)蘇的下列描述哪項錯誤（)

A.常規(guī)吸氧

B.糾正低血壓

C.心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓

D.心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動者可終止

E.心肺復(fù)蘇術(shù)

答案：C

本題解析：

暫無解析16.下述關(guān)于神經(jīng)末梢釋放外周神經(jīng)遞質(zhì)的敘述，哪一項是錯誤的？

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放ACh

B.所有交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放NA

C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放ACh

D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放ACh

E.軀體運動神經(jīng)纖維釋放ACh

答案：B

本題解析：

暫無解析17.腮腺()

A.為最大的消化腺

B.位于耳廓前方,咬肌表面

C.呈卵園形

D.腮腺管垂直穿過咬肌

E.開口于口腔前庭

答案：E

本題解析：

暫無解析18.以下哪條呼吸鏈?zhǔn)钦_的

A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O

B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O

D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O

答案：D

本題解析：

暫無解析19.若損傷引起"爪形手"的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析20.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.下腔靜脈

D.膽囊

答案：A

本題解析：

暫無解析21.胃酸的生理作用不包括()。

A.促進(jìn)維生素B12的吸收

B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌

C.促進(jìn)胰液、膽汁分泌

D.促進(jìn)鐵和鈣的吸收

答案：A

本題解析：

胃酸在食物的消化過程中起著極其重要的作用。(1)鹽酸能激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?，并為胃蛋白酶發(fā)揮作用提供適宜的酸性環(huán)境。(2)殺死隨食物及水進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌。(3)胃酸進(jìn)入小腸時，還可促進(jìn)胰液、膽汁及腸液的分泌，有助于小腸對鐵、鈣等物質(zhì)的吸收。(4)分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維，使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于被消化。(5)反饋性抑制胃竇部細(xì)胞分泌胃泌素。促進(jìn)維生素B12的吸收是內(nèi)因子。

22.女性，46歲。有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，經(jīng)常自覺氣短，來醫(yī)院診為慢性心功能不全，并給予地高辛每日維持量治療，但該病人不久發(fā)生強心甙中毒，分析原因可能是

A.病人發(fā)生低血鉀，低血鎂

B.合用呋塞米（速尿）

C.合用奎尼丁

D.合用維拉帕米

E.以上均可能

答案：E

本題解析：

暫無解析23.胸部腫塊的X線平片檢查方法

A.胸部正位片

B.胸部雙斜位片

C.胸部前弓位片

D.胸部側(cè)位片

E.胸部正側(cè)位片

答案：E

本題解析：

暫無解析24.子宮頸癌最常發(fā)生于

A.子宮頸外口

B.子宮頸內(nèi)口

C.子宮頸前唇

D.子宮頸后唇

E.子宮頸管

答案：A

本題解析：

暫無解析25.心尖部第一心音增強，可見于下列疾病，但不包括

A.發(fā)熱

B.貧血

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.二尖瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

答案：E

本題解析：

暫無解析26.心臟在人體位于（）

A.前縱隔

B.中縱隔

C.后縱隔

D.上縱隔

答案：B

本題解析：

暫無解析27.當(dāng)注視物由遠(yuǎn)移近時，眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B

A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚

B.晶狀體凸度增大，瞳孔縮小，眼球會聚

C.晶狀體凸度減小，瞳孔散大，眼球會聚

D.晶狀體凸度增大，瞳孔縮小，視軸散開

E.晶狀體凸度減小，瞳孔縮小，眼球會聚

答案：B

本題解析：

暫無解析28.長春新堿的主要副作用是()

A.心臟毒性

B.皮膚色素沉著

C.周圍神經(jīng)炎

D.上消化道出血

E.出血性膀胱炎

答案：C

本題解析：

長春新堿的主要副作用是周圍神經(jīng)炎、脫發(fā)、腹痛、便秘、局部腐蝕作用等。

29.光氣中毒可出現(xiàn)

A.中毒性白內(nèi)障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發(fā)性神經(jīng)病

E.巨紅細(xì)胞貧血

答案：C

本題解析：

暫無解析30.體現(xiàn)知情同意原則的是()

A.第一株中國人胚胎干細(xì)胞系建系成功，使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細(xì)胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟發(fā)展的實際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實力相符合

D.受試者對人體實驗過程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視

E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案：B

本題解析：

暫無解析31.通常所說的血型是指

A.紅細(xì)胞膜上特異凝集素的類型

B.紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型

C.紅細(xì)胞膜上特異受體的類型

D.血漿中特異凝集素的類型

E.血漿中特異凝集原的類型

答案：B

本題解析：

暫無解析32.震顫在動作時出現(xiàn)，愈近目的物時愈明顯，稱為()

A.手足搐搦

B.老年性震顫

C.動作性震顫

D.手足徐動

答案：C

本題解析：

暫無解析33.下列關(guān)于正常成人心電圖各波段的描述，錯誤的是

A.P-R間期為0.12～0.20s

B.P波時限＜0.11s

C.Q-T間期為0.36～0.44s

D.QRS波群時限為0.06～0.10s

E.肢體導(dǎo)聯(lián)S-T段上抬＜0.10mv

答案：E

本題解析：

暫無解析34.關(guān)于卡比多巴哪項是正確的

A.透過血腦屏障

B.抑制單胺氧化酶A亞型

C.抑制單胺氧化酶B亞型

D.轉(zhuǎn)變成假神經(jīng)遞質(zhì)卡比多巴胺

E.抑制L－芳香氨基酸脫羧酶

答案：E

本題解析：

暫無解析35.二尖瓣聽診區(qū)位于

A.胸骨左緣第2肋間

B.胸骨右緣第2肋間

C.左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm

D.胸骨右緣第4肋間

E.胸骨下端偏左

答案：C

本題解析：

暫無解析36.女性，26歲，大面積燒傷并綠膿桿菌感染，選用羧芐西林治療，應(yīng)注意不能與下列何藥混合注射

A.頭孢他定

B.慶大霉素

C.磺胺嘧啶

D.青霉素G

E.紅霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析37.青霉素抗革蘭陽性(G+)菌作用的機制是()

A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

B.抑制細(xì)菌核酸代謝

C.抑制細(xì)菌脂代謝

D.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)

E.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖(黏糖)的合成

答案：E

本題解析：

暫無解析38.下列哪項不是霍亂常見的并發(fā)癥？

A.急性腎功能衰竭

B.急性肺水腫

C.代謝性酸中毒

D.低鉀血癥

E.霍亂弧菌敗血癥、感染性休克

答案：E

本題解析：

霍亂因大量排水便可以出現(xiàn)脫水，低血壓，低血容量性體克，但霍亂弧菌通過霍亂腸毒素引起疾病，極少侵人腸粘膜及血中，故極少引起敗血癥，感染性休克，但注意O139菌株可引起菌血癥及腸道外表現(xiàn)。

39.食管癌大多是

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.印戒細(xì)胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案：B

本題解析：

暫無解析40.從患者體內(nèi)分離的細(xì)菌菌落常為光滑型，經(jīng)人工培養(yǎng)后菌落成粗糙型，這種變異稱為()。

A.突變體

B.S-R變異

C.耐藥性變異

D.毒力變異

答案：B

本題解析：

細(xì)菌形態(tài)學(xué)的變異稱為S-R變異。故本題正確答案為B。

41.一次興奮過后最快的一次動作電位，可在哪個時期產(chǎn)生？()

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.低常期

D.超常期

答案：B

本題解析：

興奮性的周期變化，先是有效不應(yīng)期無論如何不產(chǎn)生動作電位，又分為絕對不應(yīng)期和局部電流期：之后是相對不應(yīng)期要求閑上刺激才能引發(fā)動作電位；之后是超常期閾下刺激即可引發(fā)動作電位，最后是低常期閾上刺激才能引發(fā)動作電位。興奮性的順序及刺激的強度是考生容易記混的地方，要多加注意。

42.血漿膠體滲透壓決定于

A.血漿總蛋白含量

B.紅細(xì)胞數(shù)目

C.血漿球蛋白含量

D.血漿白蛋白含量

E.血漿氯化鈉含量

答案：D

本題解析：

暫無解析43.對翼狀韌帶的描述，正確的是()

A.張于齒突尖與枕骨大孔之間

B.為前縱韌帶上延部分

C.位于寰椎橫韌帶的前上方

D.有限制頭部過度后仰的作用

E.與寰椎十字韌帶合稱寰樞韌帶復(fù)合體

答案：C

本題解析：

暫無解析44.對正中神經(jīng)，錯誤的的描述是()

A.起自臂叢內(nèi)、外側(cè)束

B.沿肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)溝下行

C.初在肱動脈外側(cè)

D.臂中段以后位于肱動脈后方

E.穿旋前圓肌進(jìn)入前臂

答案：D

本題解析：

暫無解析45.患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識障礙2天，于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBCl4×109/L，中性86%，血小板180×109/L，尿常規(guī)末見異常。下列治療措施哪項不合理（）。

A.吸氧

B.下胃管給予一定量的飲食

C.20%甘露醇脫水

D.亞冬眠療法

E.大劑量抗生素預(yù)防感染

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點19：流行性乙型腦炎的實驗室檢查；

白細(xì)胞總數(shù)在（10～20）×109/L，初期主要為中性粒細(xì)胞，隨后淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢。腦脊液檢查壓力增高，外觀無色或輕微渾濁，白細(xì)胞計數(shù)多在（50～500）×106/L，個別可高達(dá)1000×106/L，氯化物和糖正常或偏高。血清學(xué)特異性檢查IgM抗體可作為早期診斷。病毒主要在腦組織中分離，腦脊液和血液中不易分離到病毒。

46.具有下行傳導(dǎo)功能的是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小腦束

D.皮質(zhì)脊髓束

答案：D

本題解析：

暫無解析47.患者，男，78歲，進(jìn)行性吞咽困難半年余，鋇餐示食管中段突向腔內(nèi)腫塊，可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影，最可能的診斷是：

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.食管靜脈曲張

D.食管息肉

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，食管癌是常見的消化道腫瘤。中晚期食管癌潰瘍型：局部粘膜中斷，腔內(nèi)可見充盈缺損，可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影。A項正確。

因此，選擇A選項。

48.女性，33歲。因風(fēng)心病合并感性心內(nèi)膜炎收入院。下列哪項處理是錯誤的（）。

A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素

B.選用殺菌劑

C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗站果檢出后調(diào)整抗生素種類

D.療程至少4～6周

E.感染未控制時，絕對禁忌手術(shù)

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點7：亞急性感染性心內(nèi)膜炎的治療措施及預(yù)防；

1．抗生素治療：這是最重要的治療措施。

（1）經(jīng)驗性治療：在病原微生物尚未培養(yǎng)出時采用①急性SIE用萘夫西林靜注或靜滴，加氨芐西林靜注或靜滴，或加慶大霉素；②亞急性者按照常見的致病鏈球菌，選用以青霉素為主（320萬～400萬U，每4～6小時1次），加用慶大霉素。一旦鑒定出致病菌，應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗作相應(yīng)調(diào)整。

（2）已知致病菌微生物的治療

①草綠色鏈球菌、牛鏈球菌等對青霉素敏感：首選青霉素1200萬～1800萬U/d分次靜滴，療程至少4周。小于65歲，無腎功能衰竭或第八對腦神經(jīng)損害或嚴(yán)重合并癥時，可以青霉素加慶大霉素聯(lián)合用藥。如對青霉素和頭孢菌素過敏，可用萬古霉素靜滴30mg/kg·d，分兩次靜滴，共4周。

②對青霉素耐藥的鏈球菌可選用：青霉素+慶大霉素；萬古霉素。

③腸球菌性心內(nèi)膜炎：青霉素+慶大霉素：氨芐西林加慶大霉素靜滴；效果不佳或不能耐受時，改用萬古霉素。療程4～6周。

④金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌：萘夫西林或苯唑西林靜滴，共4～6周；如對青霉素和頭孢菌素過敏或無效者，用頭孢唑林鈉。仍然無效可用萬古霉素4～6周。

⑤其他細(xì)菌：革蘭陰性桿菌感染用氨芐西林，或頭孢噻肟，或頭孢他啶；環(huán)丙沙星靜滴。

6）真菌感染可用兩性霉素B。

治療原則為：①早期應(yīng)用；②劑量要足；療程宜長；選用殺菌性抗生素；③以靜脈給藥為主；④當(dāng)病原微生物不明時，急性者選用對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療；亞急性者采用針對包括腸球菌在內(nèi)的大多數(shù)鏈球菌的抗生素；⑤已分離出病原體時，應(yīng)根據(jù)致病微生物對藥物敏感程度選擇抗生素；應(yīng)測定幾種抗生素的藥物最小抑菌濃度和最小殺菌濃度，作為選擇抗生素的基礎(chǔ)；⑥聯(lián)合用藥可起協(xié)同殺菌效應(yīng)，以獲得更為有效的治療效果。

2．外科治療

采用人工瓣膜置換術(shù)。其適應(yīng)證為：

（1）嚴(yán)重反流致心力衰竭；

（2）真菌性心內(nèi)膜炎；

（3）雖然充分使用抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)發(fā)作；

（4）雖適當(dāng)抗生素治療仍反復(fù)發(fā)作大動脈栓塞伴超聲檢查證實有贅生物（≥10mm）；

（5）主動脈瓣受累致房室傳導(dǎo)阻滯。心肌或瓣環(huán)膿腫必須手術(shù)引流。

3．預(yù)防

有易患因素的患者在做手術(shù)或操作時予以預(yù)防感染的措施。

（1）口腔、上呼吸道操作或手術(shù)者，應(yīng)給予針對草綠色鏈球菌的抗生素。

（2）泌尿、生殖及消化系統(tǒng)手術(shù)或操作者，應(yīng)針對腸球菌用藥。

49.脈搏驟起驟落，急促有力()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案：B

本題解析：

水沖脈脈搏驟起驟落，急促而有力。見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等脈壓差增大的疾病。

50.長春堿的抗癌作用機理是()

A.阻礙DNA合成

B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)

C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄

D.阻礙紡錘絲形成

E.阻礙蛋白質(zhì)合成

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.有利于人體鈣吸收的膳食因素有：

A.乳糖

B.1.25（OH）2D3

C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項：乳糖能促進(jìn)鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡(luò)合物，促進(jìn)了鈣的吸收，因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項正確。

B項：1.25（OH）2D3的生物活性有促進(jìn)鈣、磷通過腸上皮細(xì)胞刷緣膜從而增加腸對鈣、磷吸收的作用。因此，1.25（OH）2D3有利于促進(jìn)人體鈣吸收。B項正確。

C項：某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽，有利于鈣的吸收。C項正確。

因此，選擇ABC選項。

2.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案：A、B、C、D

本題解析：

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑，而是質(zhì)子泵抑制劑。

3.下呼吸道包括(）

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內(nèi)分支

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析4.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎體較小

D.有橫突孔

E.棘突細(xì)長

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析5.生長激素

A.幼年缺乏將患侏儒癥

B.幼年缺乏將患呆小癥

C.幼年過多將患巨人癥

D.成人過多將患肢端肥大癥

E.成人過少將出現(xiàn)粘液性水腫

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析6.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利，指公民所獲得的避孕及生殖保健技術(shù)服務(wù)()。

A.適合自身的生理特點

B.適合自身的心理特點

C.經(jīng)濟能力能夠負(fù)擔(dān)得起

D.與經(jīng)濟承受能力無關(guān)

E.改善人口結(jié)構(gòu)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述，正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運到腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)療機構(gòu)從無《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進(jìn)醫(yī)療器械，由縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。

A.責(zé)令改正，給予警告，沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

B.違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.可主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分

D.均成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

E.責(zé)令改正，給予警告，暫不沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.關(guān)于靜息電位的敘述，正確的是

A.靜息電位是產(chǎn)生動作電位的基礎(chǔ)

B.電位差和濃度差都促使K+外流

C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動

D.靜息電位即接近于Na+平衡電位

E.哺乳動物神經(jīng)細(xì)胞的靜息電位為–70～–90mV

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析10.自然疫源性疾病的特點有

A.自然界長期有病原體存在

B.節(jié)肢動物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列哪些主要內(nèi)容()

A.雙方當(dāng)事人的基本情況、要求和提交的材料

B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)

C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系和責(zé)任程度

D.醫(yī)療事故等級及對患者的醫(yī)療護理醫(yī)學(xué)建議

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.有關(guān)免疫正確的描述是()。

A.免疫對機體有利也有害

B.免疫防御功能異?？梢砸鸪舴磻?yīng)和感染

C.免疫防御功能正?？汕宄w內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞

D.免疫功能異常可發(fā)生自身免疫病

E.免疫監(jiān)視功能正?？深A(yù)防腫瘤發(fā)生

答案：A、B、D、E

本題解析：

選項A正確，因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異?？梢砸鸪舴磻?yīng)和感染是正確的，這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確，因為是免疫監(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。D、E選項都是正確描述，所以答案為ABDE。

13.限制脊柱過度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析14.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的什么情況，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)()。

A.健康狀況

B.經(jīng)濟條件

C.勞動強度

D.生理時期

E.個人嗜好

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析15.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案：B、D、E

本題解析：

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

16.葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。

A.產(chǎn)生磷酸核糖

B.產(chǎn)生NADPH

C.產(chǎn)生二氧化碳

D.產(chǎn)生ATP

答案：A、B、C

本題解析：

(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機體提供核糖和NADPH，同時產(chǎn)生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內(nèi)許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內(nèi)重要的抗氧化劑，保護紅細(xì)胞膜的完整性，蠶豆病的病人是因為體內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

17.顱中窩的重要結(jié)構(gòu)有(

A.舌下神經(jīng)管

B.視神經(jīng)管

C.篩孔

D.垂體窩

E.斜坡

答案：B、D

本題解析：

顱中窩的重要形態(tài)結(jié)構(gòu)：中央是蝶骨體；蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩；垂體窩前方的兩側(cè)有視神經(jīng)管；視神經(jīng)管的外側(cè)有眶上裂；蝶骨體的兩側(cè)，從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。

18.關(guān)于口腔的描述正確的是

A.前壁是唇

B.向后經(jīng)咽峽與咽相通

C.頂為腭

D.側(cè)壁是頰

E.底為舌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案：A、C

本題解析：

暫無解析20.心肌的生理特性應(yīng)包括

A.自律性

B.傳導(dǎo)性

C.興奮性

D.收縮性

E.伸展性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.消化管壁的一般構(gòu)造包括()

A.黏膜

B.黏膜皺襞

C.肌織膜

D.外膜

E.黏膜下組織

答案：A、C、D、E

本題解析：

消化管各段的形態(tài)和功能不同，其構(gòu)造也各有特點，但從整體來看，卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁，都可分為四層，即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。

22.按腫瘤的組織來源分類，腫瘤可分為()

A.上皮組織來源的腫瘤

B.間葉組織來源的腫瘤

C.淋巴造血組織來源的腫瘤

D.神經(jīng)組織來源的腫瘤

E.胸腺來源的腫瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

按腫瘤的組織來源分類，腫瘤可分為：(1)上皮組織腫瘤；(2)間葉組織腫瘤；(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤；(4)神經(jīng)組織腫瘤；(5)性索、生殖細(xì)胞腫瘤；(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。

23.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒？（）

A.共同辦公

B.握手

C.刺破皮膚的手術(shù)器械

D.禮節(jié)性接吻

E.蚊蟲叮咬

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析24.病毒的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾項？()

A.核心

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

答案：A、B、C、D

本題解析：

病毒的基本結(jié)構(gòu)有核心和衣殼，二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心，為核酸，為病毒的復(fù)制、遺傳和變異提供遺傳信息；衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。

25.關(guān)于近視眼的敘述，正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點比正視眼近

D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析26.關(guān)于平靜呼吸的敘述，正確的是

A.吸氣過程為主動，呼氣過程為被動

B.吸氣與呼氣過程均為主動

C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起

D.呼氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

E.吸氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

答案：A、C

本題解析：

暫無解析27.急性腹瀉的特點有()。

A.起病急驟

B.病程較短

C.常伴有腹痛

D.多見于吸收不良或腸道腫瘤

答案：A、B、C

本題解析：

急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表現(xiàn)為起病急驟，病程較短，每天排便次數(shù)可多達(dá)10次，排便時常伴腹鳴、腸絞痛等。

28.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是：

A.行醫(yī)10年以上

B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識

C.具有臨床經(jīng)驗

D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析29.下面那種性病每例病人只報告一次，復(fù)發(fā)病例不報告，并且無臨床癥狀者不報告？（）

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案：C、D

本題解析：

暫無解析30.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運的物質(zhì)有???

A.蛋白質(zhì)

B.水溶性物質(zhì)

C.脂溶性物質(zhì)

D.離子

E.物質(zhì)團塊

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進(jìn)行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

3.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

5.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.國家實行醫(yī)師資格考核制度，醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。

8.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

9.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。

13.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案：錯誤

本題解析：

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

14.應(yīng)用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

15.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動，但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

四.問答題(共5題)1.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出制備過程并注明注意事項。

答案：

本題解析：

制備方法：將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中；再將胃蛋白酶撒在頁面上，等待自然溶解，將橙皮酊緩慢加入溶液中，再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后，將其緩慢加入上述溶液中，再加入剩余純化水，攪勻即可。

3.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術(shù)史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)

(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導(dǎo)：正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運動的指導(dǎo)：持之以恒地參加健身運動，能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

5.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析卷II一.單項選擇題(共50題)1.不屬于人格投射類測驗的為()

A.主題統(tǒng)覺測驗

B.范疇測驗

C.詞語聯(lián)想測驗

D.霍茲曼墨跡測驗

E.洛夏墨跡測驗

答案：B

本題解析：

暫無解析2.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接的供能物質(zhì)？()

A.葡萄糖

B.脂肪酸

C.磷酸肌酸

D.三磷酸腺苷

答案：D

本題解析：

直接供能的物質(zhì)都具有高能磷酸鍵，主要表現(xiàn)為ATP轉(zhuǎn)化為ADP并釋放能量的過程，其他物質(zhì)供能都是需要先轉(zhuǎn)化為ATP再供能。

3.鎖骨上發(fā)臂叢阻滯麻醉部位是()

A.鎖骨內(nèi)1/3后方

B.鎖骨外1/3后方

C.鎖骨中點，朝向內(nèi)、后、下

D.鎖骨內(nèi)1/3下方

E.鎖骨外1/3下方

答案：C

本題解析：

暫無解析4.遠(yuǎn)視眼的矯正是

A.配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R

B.配戴適宜的凸透鏡

C.配戴適宜的柱狀鏡

D.配戴平透鏡

E.不需矯正

答案：B

本題解析：

暫無解析5.維生素A嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：A

本題解析：

暫無解析6.有關(guān)右主支氣管敘述正確的是

A.粗短而較直

B.以上均不對

C.異物不易進(jìn)入

D.食管通過其后方

E.細(xì)而長

答案：A

本題解析：

暫無解析7.男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細(xì)胞19×199/L，分葉90%，淋巴細(xì)胞10%。

該患兒下述哪項治療不當(dāng)（）。

A.吸氧

B.用敏感抗生素

C.支氣管解痙劑

D.保持呼吸道通暢

E.靜點氫化可地松

答案：C

本題解析：

暫無解析8.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強度，依法及時宣布為（）

A.法定傳染病

B.甲類傳染病

C.乙類傳染病

D.丙類傳染病

答案：A

本題解析：

暫無解析9.由于孕期婦女特殊生理功能的需要，在4~6個月每日應(yīng)增加蛋白質(zhì)()

A.15.8g/d

B.16g/d

C.14g/d

D.15g/d

E.20g/d

答案：D

本題解析：

暫無解析10.5表示()

A.左上頜第二乳磨牙

B.右上頜第二乳磨牙

C.左上頜第二前磨牙

D.右上頜第二前磨牙

E.左上頜第二磨牙

答案：C

本題解析：

暫無解析11.內(nèi)囊()

A.是聯(lián)絡(luò)纖維集中的部位

B.位于丘腦和豆?fàn)詈?尾狀核之間

C.分為前肢、膝、后肢三部

D.損傷時出現(xiàn)對側(cè)運動、感覺、聽覺障礙

答案：B

本題解析：

暫無解析12.新的《處方管理辦法》于()實施。

A.2007年1月1日

B.2007年5月1日

C.2007年4月1日

D.2007年10月1日

E.2007年9月1日

答案：B

本題解析：

暫無解析13.潑尼松的不良反應(yīng)是()

A.誘發(fā)潰瘍

B.誘發(fā)糖尿病

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：C

本題解析：

暫無解析14.對頸交感干的描述，不正確的是()

A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成

B.位于頸動脈鞘和椎前筋膜的前方

C.頸上神經(jīng)節(jié)最大，呈梭形，位于第2、3頸椎橫突前方

D.頸中神經(jīng)節(jié)最小，有時缺如

E.頸下神經(jīng)節(jié)位于第7頸椎橫突與第1肋頸的前方

答案：B

本題解析：

暫無解析15.膀胱炎患者，尿液常出現(xiàn)()

A.鼠臭味

B.大蒜味

C.爛蘋果味

D.氨臭味

答案：D

本題解析：

暫無解析16.不宜冷藏保存的細(xì)菌是()

A.流感嗜血桿菌

B.百日咳鮑特菌

C.腦膜炎耐瑟菌

D.牛布菌

E.金黃色葡萄球菌

答案：C

本題解析：

暫無解析17.顴弓上緣相當(dāng)于()

A.端腦外側(cè)溝前部

B.端腦額葉前端

C.端腦額葉下緣

D.端腦枕葉后端

E.端腦顳葉前端的下緣

答案：E

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于輸尿管,錯誤的是()

A.管壁有平滑肌

B.全長可分三部

C.起于腎盂,終于膀胱

D.全長有三個狹窄

E.行走于腹膜腔內(nèi)

答案：E

本題解析：

暫無解析19.對癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

E.撲米酮

答案：A

本題解析：

暫無解析20.與酶促反應(yīng)無關(guān)的影響因素是()。

A.底物濃度

B.激活劑

C.酶濃度

D.酶原結(jié)構(gòu)

答案：D

本題解析：

溫度、pH、激活劑、抑制劑通過影響酶活性而影響反應(yīng)；底物濃度、酶濃度直接影響酶促反應(yīng)。

21.頻數(shù)表的兩個特征是()

A.集中趨勢與離散程度

B.計算指標(biāo)與統(tǒng)計處理

C.集中程度與離散趨勢

D.正態(tài)分布與偏態(tài)分布

E.分布類型與對稱程度

答案：A

本題解析：

暫無解析22.腓骨頸骨折時易損傷()

A.腓總神經(jīng)

B.脛神經(jīng)

C.腓淺神經(jīng)

D.腓深神經(jīng)

E.隱神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析23.臂叢神經(jīng)()

A.位于腋窩內(nèi)的是臂叢鎖骨上部

B.臂叢鎖骨下部的3個后股合成后束

C.上、中干的前股合成外側(cè)束

D.下、中干的前股合成內(nèi)側(cè)束

E.3個束先位于腋動脈的第1段的外側(cè)

答案：C

本題解析：

暫無解析24.阿托品中毒時可見

A.瞳孔擴大

B.瞳孔縮小

C.兩瞳孔大小不等

D.瞳孔形狀不規(guī)則

E.瞳孔呈白色

答案：A

本題解析：

暫無解析25.乳房內(nèi)側(cè)淋巴注入()

A.胸骨旁淋巴結(jié)

B.腋淋巴結(jié)外側(cè)群

C.胸肌淋巴結(jié)

D.肩胛淋巴結(jié)

E.腋尖淋巴結(jié)尖群

答案：A

本題解析：

暫無解析26.不直接參入維系蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是()。

A.氫鍵

B.鹽鍵

C.疏水鍵

D.肽鍵

答案：D

本題解析：

蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)是在二級結(jié)構(gòu)之上一條肽鏈組成多個結(jié)構(gòu)域的構(gòu)象，維持這個些構(gòu)象的力主要包括氯鍵及范德華力及其他常見力，但不包括肽鍵，肽鍵是氨基酸之間脫水縮合形成的，是維持一級結(jié)構(gòu)的主要力量。

27.以下平喘藥中()的抗炎作用最強，并具有抗過敏的作用。

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.糖皮質(zhì)激素

D.沙丁胺醇

答案：C

本題解析：

平喘藥是指能作用于哮喘發(fā)病的不同環(huán)節(jié)，以緩解或預(yù)防哮喘發(fā)作的一類藥物。共分為氣管擴張藥、抗炎平喘藥、過敏平喘藥、氨茶堿、麻黃堿。其中，抗炎性平喘藥通過抑制氣道炎癥反應(yīng)，可以達(dá)到長期防止哮喘發(fā)作的效果，已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質(zhì)激素是抗炎平喘藥中抗炎作用最強，并有抗過敏作用的藥物。

28.某醫(yī)院年終對全院職工的基本情況作調(diào)查了解，其中有以下情況：死亡一人，醫(yī)生甲因病休息一年多，醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年，醫(yī)生丙出去參與經(jīng)營未從事醫(yī)療二年多，醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年，其余大多數(shù)仍在醫(yī)院堅持工作，依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，下列人員中，屬于應(yīng)當(dāng)注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是

A.醫(yī)生甲

B.醫(yī)生乙

C.醫(yī)生丙

D.醫(yī)生丁

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析29.某患者有叢林接觸史，突然高熱，用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進(jìn)行定量凝集試驗，抗體效價為1：320．該患者可能患何種疾病

A.Q熱

B.傷寒病

C.流行性斑疹傷寒

D.恙蟲病

E.地方性斑疹傷寒

答案：D

本題解析：

暫無解析30.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案：B

本題解析：

暫無解析31.H1受體阻斷藥最適用于()。

A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)

B.暈動病

C.神經(jīng)性皮炎

D.支氣管哮喘

答案：A

本題解析：

組胺是最早發(fā)現(xiàn)的自體活性物質(zhì)，廣泛地存在于人體各組織內(nèi)，其中組胺H受體與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))的關(guān)系較為密切。H受體拮抗劑選擇性與組胺靶細(xì)胞上的H受體結(jié)合，阻斷組胺H受體而發(fā)揮抗組胺作用。

32.目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為（）

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.庚型肝炎病毒

答案：C

本題解析：

暫無解析33.以數(shù)或量的分級表示藥理效應(yīng)的是()

A.質(zhì)反應(yīng)

B.量反應(yīng)

C.二者均對

D.二者均不對

答案：B

本題解析：

暫無解析34.3歲小兒，高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃，呼吸54次/分，脈搏168次/分。體查：精神差，面色蒼白，煩躁不安，皮膚見猩紅熱樣皮疹，氣管右移，左側(cè)胸廓飽滿，聽診呼吸音減低，右側(cè)可聞及較多的細(xì)濕啰音，心率168次/分，心音低鈍，律齊，腹軟，肝臟不大。對該病的治療應(yīng)選用（）。

A.紅霉素

B.青霉素

C.青霉素+氨芐青霉素

D.先鋒霉素

E.耐青霉素酶的青霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析35.依據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定，受血者配血試驗的血液標(biāo)本必須是輸血前幾天內(nèi)的：

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

答案：C

本題解析：

暫無解析36.激動H1受體的藥物是()

A.左旋多巴

B.卡比多巴

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本題解析：

暫無解析37.成人骶管腔的容量為

A.10～20ml

B.20～30ml

C.30～40ml

D.40～50ml

E.以上均不對

答案：B

本題解析：

暫無解析38.睫狀肌收縮()

A.睫狀小帶緊張

B.瞳孔開大

C.睫狀環(huán)擴大

D.能看清遠(yuǎn)物

E.晶狀體變厚

答案：E

本題解析：

暫無解析39.關(guān)于尿中白細(xì)胞的敘述，錯誤的是

A.正常尿沉渣鏡檢，白細(xì)胞少于3個／HP

B.急性膀胱炎時，尿中白細(xì)胞增多

C.新鮮尿中白細(xì)胞多見外形完整

D.尿中白細(xì)胞增多最常見的病因是腎盂腎炎

E.尿中自細(xì)胞指的主要是中性粒細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無解析40.專家鑒定組人數(shù)為單數(shù)，涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的()。

A.三分之一

B.四分之一

C.三分之二

D.二分之一

E.五分之一

答案：D

本題解析：

暫無解析41.關(guān)于腎小管HCO-3重吸收的敘述，錯誤的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO-3是以CO2擴散的形式重吸收

D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收

答案：E

本題解析：

暫無解析42.心臟瓣膜的主要功能是（)

A.防止血液循環(huán)

B.防止血液流過

C.防止血液倒流

D.防止血流過快

答案：C

本題解析：

暫無解析43.腫瘤的轉(zhuǎn)移方式不包括()。

A.淋巴道轉(zhuǎn)移

B.體液轉(zhuǎn)移

C.血道轉(zhuǎn)移

D.種植性轉(zhuǎn)移

答案：B

本題解析：

腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、直接蔓延等，但不會通過體液轉(zhuǎn)移。

44.下頜下腺開口于()

A.下頜第二磨牙處的頰粘膜

B.上頜第二磨牙處的頰粘膜

C.扁桃體底部

D.舌下系帶底部

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析45.男性，21歲，診斷為支原體肺炎，應(yīng)選用下列那類藥治療

A.氨芐西林

B.頭孢氨芐

C.紅霉素

D.慶大霉素

E.青霉素G

答案：C

本題解析：

暫無解析46.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)不包括()。

A.椎間盤

B.黃韌帶

C.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

D.棘間韌帶

E.棘上韌帶

答案：C

本題解析：

關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)主要包括韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇、滑膜襞。故本題應(yīng)該選擇C選項，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)屬于椎骨連接主要關(guān)節(jié)。

47.與阿托品比較，山莨菪堿的作用特點是()

A.抑制腺體分泌作用強

B.擴瞳作用與阿托品相似

C.易透過血腦屏障

D.解痙作用的選擇性相對較高

E.調(diào)節(jié)麻痹作用強

答案：D

本題解析：

暫無解析48.擔(dān)負(fù)細(xì)胞免疫功能的細(xì)胞是

A.T細(xì)胞

B.K細(xì)胞

C.B細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無解析49.苯巴比妥引起的宿醉現(xiàn)象是()

A.后遺反應(yīng)

B.停藥反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

E.副反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析50.對醫(yī)師是“仁者”最準(zhǔn)確的理解是()

A.醫(yī)師應(yīng)該關(guān)心和愛護患者

B.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家

C.醫(yī)師應(yīng)該正確處理好與患者的關(guān)系

D.醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德

E.醫(yī)師應(yīng)該精通儒家學(xué)說

答案：D

本題解析：

仁指的是本著仁愛救人、醫(yī)乃仁術(shù)的道德觀念出發(fā),強調(diào)對病人（一視同仁）。

二.多項選擇題(共30題)1.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()

A.每個嬰兒應(yīng)有獨立床位

B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時

C.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5～6.5m2

D.不限制探視

E.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

答案：B、D

本題解析：

暫無解析2.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析3.去甲腎上腺素用于()

A.急性腎衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

C.休克

D.高血壓

E.上消化道出血

答案：C、E

本題解析：

去甲腎上腺素的作用為：(1)收縮血管，激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟，激動β受體。但在整體情況下，心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯，脈壓差增大；大劑量時收縮壓、舒張壓均升高，脈壓差變小?？捎糜谥委熜菘恕⑸舷莱鲅?、藥物中毒性低血壓等。

4.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

5.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()

A.二重感染

B.毒性反應(yīng)

C.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

D.過敏反應(yīng)

E.治療效果差

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)療機構(gòu)必須懸掛于明顯處所的有()。

A.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書

B.診療科目

C.診療時間

D.收費標(biāo)準(zhǔn)

E.法人代表照片

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列正確的是()。

A.總膽紅素增加

B.結(jié)合膽紅素明顯增高

C.非結(jié)合膽紅素輕度增高

D.尿膽原增加

答案：A、B、C

本題解析：

阻塞性黃疸，血清膽紅素增高，其中結(jié)合膽紅素明顯增高。

8.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢包括下列內(nèi)容()。

A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢

B.提供避孕藥具及相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪

C.對已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

D.對已經(jīng)施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

E.對無施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.計劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專家組成()。

A.計劃生育技術(shù)專家

B.計劃生育科技管理專家

C.衛(wèi)生管理專家

D.藥品檢測專家

E.醫(yī)學(xué)管理專家

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析10.有關(guān)氣管說法正確的有

A.頸段兩側(cè)有大血管

B.甲狀腺峽橫過2～4氣管軟骨前

C.后鄰食管

D.軟骨呈\"C\"形

E.胸骨角平面分為左、右主支氣管

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.非法為他人施行計劃生育手術(shù)的機構(gòu)或者個人，由計劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權(quán)()。

A.責(zé)令改正

B.給予警告

C.沒收違法所得

D.行政處分

E.責(zé)令檢查

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結(jié)合率

答案：A、B、C

本題解析：

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等)，口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。

13.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側(cè)壁

答案：A、B、C、E

本題解析：

左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁，還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房

14.以下說法正確的是()。

A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理

B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度

C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國家標(biāo)準(zhǔn)。

E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.氨茶堿的抗喘作用是通過()。

A.松弛支氣管平滑肌

B.抑制磷酸二酯酶

C.興奮磷酸二酯酶

D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度

答案：A、B、D

本題解析：

氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。

16.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器的是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案：B、C

本題解析：

調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體，易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

17.激素的傳遞方式有

A.遠(yuǎn)距分泌

B.