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文檔簡(jiǎn)介
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題及答案
-是非題
1.一般病室內(nèi)適宜的溫度是18—22℃o(V)
2,大單的長(zhǎng)度是2.5米,寬度是1.7米,用棉布制作。(X)
3平車(chē)運(yùn)送病人時(shí),病人的頭部應(yīng)位于高處一端。7)
4為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g,病床之間的距離不得少于0.5。(X)
5最常見(jiàn)的機(jī)械損傷為跣倒(V)
6沐浴最佳時(shí)間為餐后1小時(shí)(J)
7昏迷病人長(zhǎng)期臥床容易出現(xiàn)深靜脈血栓。(V)
8溫水擦浴的水溫是32-36度(X)
9酒精擦浴后測(cè)量體溫應(yīng)間隔15分鐘。(X)
10.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上至醫(yī)囑停止。(J)
二單選題
1.世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于:D
A.1854年B.1856年
C.1858年D.1860
年E.1862年
2.不符合鋪床節(jié)力原則的是:D
A.將用物備齊B.按
使用順序放置物品
C.鋪床時(shí)身體靠近床沿D.先鋪遠(yuǎn)側(cè),
后鋪近側(cè)
E.下肢前后分開(kāi),降低重心
3.腰椎骨折病人需用何種方法搬運(yùn):D
A.一人法B.二人法
C.三人法D.四人
法E.挪動(dòng)法
4.下列哪項(xiàng)為不舒適的最嚴(yán)重的形式:C
A.煩躁不安B.緊張
C.疼痛D.不能入
睡E.身體無(wú)力
5.腰穿后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥的目的:B
A.預(yù)防腦壓升高B.預(yù)防腦壓降低
C.預(yù)防腦缺血D.預(yù)防腦部感染
E.有利于腦部血液循環(huán)
6.產(chǎn)婦胎膜早破時(shí),采取頭低足高位目的是防止:A
A.臍帶脫出B.減少局部缺血
c.羊水流出D感
染E.有利于引產(chǎn)
7.浸泡無(wú)菌持物鑲的消毒液應(yīng)達(dá)到鑲子的:C
A.1/2處B.1/3處
C.2/3處D.3/4
處E.1/4處
8.遇有真菌感染的病人,口腔護(hù)理應(yīng)用的漱口液是:E
A.1%?3%過(guò)氧化氫B.2%?3%硼酸
C.09%氯化鈉D.01%醋酸
E.1%?蜴碳酸氫鈉
9.軟組織損傷48h內(nèi)應(yīng)采用的處理方法為:B
A.熱療法B.冷療
法C.冷、熱療法交替使用
1).先用冷療法再用熱療法E.先用熱療法再用冷療法
10.溫水擦浴的水溫是:B
A.30-32度B.32-34度
C.34-36度D.36-38
度E.38-40度
11.缺乏下列哪種維生素可引起佝僂?。築
A.維生素AB.維生素DC.維生素
D.維生素KE.維生素C
12.管喂飲食時(shí),胃管插入深度為:C
A.30—35cmB.35—
40cmC.45—50cm
D.50—55cmE.55—60cm
13.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò):B
A.1gB.2g
C.3g
D.4gE.5g
14.尿潴留病人首次導(dǎo)尿時(shí),放出尿量不應(yīng)超過(guò):C
A.500mlB.800ml
C.1000ml
D.1500mlE.2000ml
15.盆腔手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是:C
A.測(cè)量膀胱容量B.鑒別尿
閉C.避免術(shù)中誤傷膀胱
D.減輕病人痛苦E.記錄尿量,觀察腎功
16.對(duì)接受青霉素治療的病人,如果停藥幾天以上,必須重新做過(guò)敏實(shí)驗(yàn):C
A.1天B.2天
C.3天D.4
天E.5天
17.服磺胺藥需多飲水的目的是:C
A.避免損害造血系統(tǒng)B.減輕服藥引起的惡心
C.避免尿中結(jié)晶析出D.避免影響血液酸磴度
E.增加藥物療效
18.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是:D
A.過(guò)敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過(guò)重的反
應(yīng)
C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓
塞E.靜脈炎
19.留取中段尿主要檢查尿中:B
A.蛋白B.細(xì)
菌C.糖
D.紅細(xì)胞E.酮體
20.洗胃時(shí)每次入胃的液體量為:C
A.100-200mlB.200-300mlC.
300-500ml
D.500-700mlE.800-1000ml
三多選題
1.麻醉護(hù)理盤(pán)中需要準(zhǔn)備的用品是:ABCD
A.壓舌板B.血壓計(jì),聽(tīng)診器
C.吸痰管D.護(hù)理記錄
單E.導(dǎo)尿管
2.病區(qū)護(hù)士對(duì)新入院的病人應(yīng):ABCDE
A.先自我介紹B.尊重病人意愿安
置床位
C.指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本留取方法D.護(hù)理評(píng)估,了解病人身心需要
E.介紹病區(qū)環(huán)境及制度
3.影響住院病人疼痛的因素包括:ABCD
A.情緒B.注意力
C.個(gè)體差異I).醫(yī)務(wù)人
員E.個(gè)人衛(wèi)生
4.壓瘡第三期臨床表現(xiàn)為:BDE
A.局部組織紅、腫、熱、痛B.表皮有水泡
C.皮膚表面呈紫紅色D.真皮層
有黃色滲液
E.表皮水泡擴(kuò)大破潰
5.留置導(dǎo)尿護(hù)理措施包括:BCDE
A.集尿袋每周更換一次
B.引流管長(zhǎng)度以病人翻身但引流管末端不會(huì)浸入尿液為度
C.每周更換尿管一次
D.記錄每次傾倒的尿量
E.集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合
四填空題
1.1.世界上第一所護(hù)士學(xué)校由南丁格爾創(chuàng)辦。
2.病房要保持安靜,控制噪音,首先工作人員要做到四輕說(shuō)話(huà)輕、走路輕
操作輕、關(guān)門(mén)輕。
3.吸氣性呼吸困難的三凹癥狀是指胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙。
4.膀胱刺激癥表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。
5.三查七對(duì),三查指操作前、操作中、操作后,七對(duì)指床號(hào)、姓名
藥
名、.劑量、用法、用藥時(shí)間。
五簡(jiǎn)答題
1.為昏迷病人做口腔護(hù)理應(yīng)注意什么?
(1)昏迷病人不可嗽口,以免引起誤吸;(2)開(kāi)口器應(yīng)從臼齒放入,牙關(guān)禁閉者
不可使用暴力使其張口,以免造成損傷。
2.輸液過(guò)程中常出現(xiàn)的故障有哪些?
(1)液體不滴(2)滴管內(nèi)液面過(guò)高(3)滴管內(nèi)液面過(guò)低(4)滴管內(nèi)液面自行下
降
六問(wèn)答題
1.如何護(hù)理留置導(dǎo)尿的病人?
㈠防止泌尿系統(tǒng)逆行感染的措施:(1)保持尿道口清潔。(2)每日定時(shí)更換集尿
袋,及時(shí)排空集尿袋,并記錄尿量。(3)每周更換導(dǎo)尿管1次,硅膠導(dǎo)尿管可酌
情延長(zhǎng)更換周期。㈡鼓勵(lì)病人多飲水。㈢訓(xùn)練膀胱反射功能,間歇夾管。㈣注意傾
聽(tīng)感受,每周尿常規(guī)檢查一次。
《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》考試題庫(kù)及答案
1.潰瘍期褫瘡的臨床表現(xiàn)不包括()
【選項(xiàng)】:
A皮膚呈紫紅色
B膿液流出
C壞死組織發(fā)黑
D有臭味
E引起敗血癥
【答案】:A皮膚呈紫紅色|
2.下列解決睡眠中非凡問(wèn)題的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()
【選項(xiàng)】:
A對(duì)失眠者給予長(zhǎng)期連續(xù)用藥
B對(duì)睡眠過(guò)多者控制飲食,減輕體重
C對(duì)發(fā)作性睡眠者采用藥物治療并指導(dǎo)其自我防護(hù)
D對(duì)睡眠型呼吸暫停者指導(dǎo)采取正確睡眠姿勢(shì)
E對(duì)遺尿者晚間限制飲水,睡前督促其排尿
【答案】:A對(duì)失眠者給予長(zhǎng)期連續(xù)用藥|
3.以下哪種情況禁用熱療()
【選項(xiàng)】:
A老年、小兒
B急性結(jié)膜炎
C胃腸痙攣
D麻醉未清醒
E肛門(mén)疾患
【答案】:B急性結(jié)膜炎|
4.符合患者要求的休養(yǎng)環(huán)境是()
【選項(xiàng)】:
A中暑患者,室溫保持在4℃左右
B兒科病室,室溫宜在22℃左右
C產(chǎn)休室,應(yīng)保暖不宜開(kāi)窗
D破傷風(fēng)患者,室內(nèi)光線應(yīng)明亮
E氣管切開(kāi)患者,室內(nèi)相對(duì)濕度為40
【答案】:B兒科病室,室溫宜在22℃左右|
5.壓瘡發(fā)生的原因除下列哪項(xiàng)()
【選項(xiàng)】:
A局部組織受壓
B使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)
C全身營(yíng)養(yǎng)缺乏
D肌肉軟弱萎縮
E皮膚長(zhǎng)期受潮濕及排泄物刺激
【答案】:D肌肉軟弱萎縮|
6.陳太太,76歲。在門(mén)診候診時(shí),忽然感到腹痛難忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸
急促。門(mén)診護(hù)士應(yīng)()
【選項(xiàng)】:
A態(tài)度和藹,勸其耐心等候
B讓患者平臥候診
C安排提前就診
D給予鎮(zhèn)痛劑
E請(qǐng)醫(yī)生加快診療
【答案】:C安排提前就診|
7.紫外線消毒空氣時(shí),若每10平方米安裝紫外線燈管1支,有效距離和消毒時(shí)間
分別要求()
【選項(xiàng)】:
A25cm10分鐘
B60cm15分鐘
C1.0m20分鐘
D1.5m25分鐘
E2m30分鐘
【答案]E2m30分鐘|
8.鋪好的無(wú)菌盤(pán),有效期為()
【選項(xiàng)】:
A2小時(shí)
B3小時(shí)
C4小時(shí)
D5小時(shí)
E6小時(shí)
【答案】:C4小時(shí)|
9.為昏迷病人插鼻飼管至15cm時(shí)托起頭部,其目的是()
【選項(xiàng)】:
A以免損傷食管粘膜
B加大咽喉部通道的弧度
C減輕病人的痛苦
D避免出現(xiàn)惡心
E使喉部肌肉收縮,便于插入
【答案】:B加大咽喉部通道的弧度|
10.鋪床時(shí)移開(kāi)床旁桌、床尾椅的距離分別是()
【選項(xiàng)】:
A15cm,15cm
B30cm,15cm
C20cm,15cm
D15cm,20cm
E20cm,20cm
【答案】:C20cm,15cm|
11.醫(yī)院里的工作人員做到''四輕",是為了給患者()
【選項(xiàng)】:
A創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境
B創(chuàng)造安靜的環(huán)境
C建立良好的護(hù)患關(guān)系
D創(chuàng)造安全的環(huán)境
E樹(shù)立良好的職業(yè)形象
【答案IB創(chuàng)造安靜的環(huán)境|
12.為患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí),正確的是()
【選項(xiàng)】:
A穿隔離衣后,可到治療室取物
B穿隔離衣后,可隨意活動(dòng)
C穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者,脫衣后可不用消毒雙手
D護(hù)理操作前用物計(jì)劃周全,以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒
E為患者發(fā)藥時(shí),可不用穿隔離衣
【答案】:D護(hù)理操作前用物計(jì)劃周全,以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒|
13.下列不屬于治療飲食的是()
【選項(xiàng)】:
A流質(zhì)飲食
B高熱量飲食
C低鹽飲食
D低膽固爵飲食
E高蛋白飲食
【答案】:A流質(zhì)飲食|
14.睡眠時(shí)相中睡得最淺的一期是()
【選項(xiàng)】:
A慢波睡眠第1時(shí)相
B慢波睡眠第2時(shí)相
C慢波睡眠第3時(shí)相
D慢波睡眠第4時(shí)相
E快波睡眠初期
【答案】:A慢波睡眠第I時(shí)相|
15.用冷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可導(dǎo)致()
【選項(xiàng)】:
A肌腱和韌帶等組織松馳
B增加痛覺(jué)神經(jīng)的敏感性
C使皮膚反抗力下降
D增進(jìn)局部免疫功能
E血液循環(huán)和細(xì)胞代謝障礙,導(dǎo)致組織壞死
【答案】:E血液循環(huán)和細(xì)胞代謝障礙,導(dǎo)致組織壞死|
16.某男,30歲,因急性肝炎住傳染科,入院時(shí)帶的票證及書(shū)信消毒的方法是()
【選項(xiàng)】:
A食醋熏蒸
B酒精熏蒸
C乳酸熏蒸
D甲醛熏蒸
E高壓蒸氣法
【答案】:D甲醛熏蒸|
17.下列哪項(xiàng)陳述符合弛張熱的特點(diǎn)()
【選項(xiàng)】:
A體溫一直升高,波動(dòng)幅度很小
B口溫在38-38.9℃,多見(jiàn)于急性感染
C一日內(nèi)體溫變化極不規(guī)律,且持續(xù)時(shí)間不定
D發(fā)熱期與正常或正常以下體溫期交替有規(guī)律地變化
E體溫在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)以上,但在波動(dòng)中體溫未
降至正常
【答案】:E體溫在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)以上,但在波動(dòng)
中體溫未降至正常|
18.膀胱鏡檢查應(yīng)取的體位是()
【選項(xiàng)】:
A膝胸位
B仰臥位
C截石位
D側(cè)臥位
E頭高足低位
【答案】:C截石位|
19.發(fā)熱最常見(jiàn)的病因是()
【選項(xiàng)】:
A感染
B惡性腫瘤
C無(wú)菌壞死組織的吸收
D體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常
E變態(tài)反應(yīng)性疾病
【答案】:A感染|
20.預(yù)防腦水腫,降低顱內(nèi)壓應(yīng)取的臥位是()
【選項(xiàng)】:
A去枕平臥位
B頭高足低位
C頭低足高位
D半坐臥位
E平臥位
【答案】:B頭高足低位|
21.病室濕度過(guò)高對(duì)患者的影響是:。
【選項(xiàng)】:
A尿液排出增加
B憋氣,悶熱,難受
C呼吸道黏膜干燥,口渴
D多汗,發(fā)熱,面色潮紅
E有利于細(xì)菌繁殖,增加感染機(jī)會(huì)
【答案】:A尿液排出增加|B憋氣,悶熱,難受|
22.趙女士,55歲,因肺心病急診入院,急診室給予輸液、吸氧,現(xiàn)預(yù)備用平車(chē)送
入病區(qū),護(hù)送途中下列錯(cuò)誤的是()
【選項(xiàng)】:
A病人應(yīng)臥于小輪一側(cè)
B護(hù)士應(yīng)站在病人腳的一側(cè)
C進(jìn)門(mén)時(shí)用推車(chē)輕輕把門(mén)推開(kāi)
D骨折病人應(yīng)在平車(chē)上墊上木板
E保持輸液、吸氧管道通暢
【答案】:A病人應(yīng)臥于小輪一側(cè)|B護(hù)士應(yīng)站在病人腳的一側(cè)|C進(jìn)門(mén)時(shí)用推車(chē)
輕輕把門(mén)推開(kāi)|
23.穿隔離衣時(shí)應(yīng)注重()
【選項(xiàng)】:
A須將內(nèi)面工作服完全遮蓋
B穿時(shí)避免接觸清潔物品
C系領(lǐng)子時(shí)勿使衣袖觸及衣領(lǐng)及工作帽
D穿隔離衣后可在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)活動(dòng)
E在病區(qū)走廊掛隔離衣時(shí),應(yīng)注重污染面在外
【答案】:A須將內(nèi)面工作服完全遮蓋|B穿時(shí)避免接觸清潔物品|C系領(lǐng)子時(shí)勿
使衣袖觸及衣領(lǐng)及工作帽|D穿隔離衣后可在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)活動(dòng)|
24.最高水平的舒適表現(xiàn)為()
【選項(xiàng)】:
A心情愉快
B精力充沛
C可忍受疼痛
D一切生理要求感到滿(mǎn)足
E精神振奮
【答案】:A心情愉快|B精力充沛|D一切生理要求感到滿(mǎn)足|E精神振奮|
25.一人搬運(yùn)法正確的是()
【選項(xiàng)】:
A適用于體重較輕,病情答應(yīng)患者
B平車(chē)頭端與床尾呈鈍角
C將閘制動(dòng)
D護(hù)士一手托患者頭頸肩部
E將患者頭部放平車(chē)小輪端
【答案】:A適用于體重較輕,病情答應(yīng)患者|B平車(chē)頭端與床尾呈鈍角|C將閘
制動(dòng)I
新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試復(fù)習(xí)題及答案
一'填空題
1、給藥的原則:根據(jù)醫(yī)囑給藥,嚴(yán)格執(zhí)行(查對(duì))制度,(安全)正確
給藥,密切觀察(反應(yīng)),指導(dǎo)患者合理用藥。
2、給藥前必須對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,主要了解:患病史,(用藥)史、(過(guò)敏)
史、基本生理狀況、心理一社會(huì)因素。
3、健胃藥、增進(jìn)食欲的藥物,宜(飯前)服;助消化藥、刺激性藥,宜
(飯后)服;止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即(飲水)。
4、磺胺類(lèi)藥物服用后宜多(飲水);服用強(qiáng)心昔類(lèi)藥物前應(yīng)先測(cè)(脈率
或心率)及節(jié)律,脈率<60次/分鐘或節(jié)律不齊時(shí),則不可服用。
5、三查:(操作前)、(操作中)、操作后查對(duì)。
6、十對(duì):對(duì)(床號(hào))、(姓名)、性別、年齡、(藥名)、(劑量)、濃度、
時(shí)間、(用法)、(有效期)。
7、藥品須經(jīng)(二人)核對(duì)無(wú)誤后方可使用。
8、補(bǔ)鉀四不宜即不宜過(guò)早,(見(jiàn)尿)補(bǔ)鉀;不宜過(guò)濃,濃度為(0.3%);
不宜過(guò)快,成人(30—40)滴/分;不宜過(guò)多,成人每天總量不超過(guò)(5)
go
9、吸痰時(shí),每次吸引的時(shí)間不可超過(guò)(15秒)。
10、若懷疑患者心搏驟?;蛐菘藭r(shí),應(yīng)選擇(頸)動(dòng)脈或(股)動(dòng)脈為
診脈點(diǎn)。
二、單選題
(類(lèi)型說(shuō)明:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中
選擇一個(gè)最佳答案,將正確答案填在題后的括號(hào)內(nèi),錯(cuò)選或未選均不得
分。)
1、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是(D)
A、口服B、皮下注射C、吸入D、靜脈注射E、外
敷
2、護(hù)士執(zhí)行給藥原則中,下列哪項(xiàng)是最重要的(A)
A、遵醫(yī)囑給藥B、給藥途徑要準(zhǔn)確C、給藥時(shí)間
要準(zhǔn)確
D、注意用藥的不良反應(yīng)E、給藥中要經(jīng)常觀察療效
3、服磺胺藥需多飲水的目的是(C)
A、避免損害造血系統(tǒng)B、減輕服藥引起的惡心C、避免尿中
結(jié)晶析出D、避免影響血液酸磴度E、增加藥物療效
4、服用洋地黃類(lèi)藥物時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察(C)
A、胃腸道反應(yīng)B、是否成癮C、心率、心律
D、體溫E、有無(wú)皮疹
5、生物制品類(lèi)藥物保存方法為(C)
A、密蓋瓶保存B、放入有色瓶C、放入冰箱
D、放在陰涼處E、遠(yuǎn)離明火
6、下列關(guān)于靜脈采血法,敘述正確的是(E)
A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作規(guī)程
B、作生化檢驗(yàn),應(yīng)在空腹時(shí)采取血標(biāo)本
C、嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本
D、血標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集E、以上均正確
7、有關(guān)皮內(nèi)注射,敘述正確的是(E)
A、針頭斜面與皮膚呈5°B、忌用碘類(lèi)消毒劑消毒注射部位
C、囑患者不可用手拭去藥液,不可按壓皮丘
D,囑患者20分鐘內(nèi)不可離開(kāi)病房、不可劇烈活動(dòng)E、以上均正確
8、為患者做皮內(nèi)試驗(yàn),最重要的準(zhǔn)備工作是(B)
A、環(huán)境要清潔、寬闊B、詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史
C、備好70%乙醇及無(wú)菌棉簽D、選擇合適的注射部位E、藥量
要準(zhǔn)確
9、患者紀(jì)某,男性,26歲。青霉素皮試過(guò)程中突覺(jué)胸悶、氣促、面色
蒼白、脈搏細(xì)弱,下列處理錯(cuò)誤的是(C)
A、患者平臥B、停止給藥C、皮下注射異丙基腎上
腺素
D、氧氣吸入E、維持血壓
10、患者王某,女性,59歲。體溫38.5℃,脈搏116次/分,咳嗽、咳
痰,X線檢查后診斷為肺炎。遵醫(yī)囑使用青霉素治療,在做青霉素皮試
后2分鐘,患者突然出現(xiàn)胸悶氣促,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,血壓
下降。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了(D)
A、青霉素毒性反應(yīng)B、血清病型反應(yīng)C、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)
D、過(guò)敏性休克E、皮膚組織過(guò)敏反應(yīng)
11、搶救青霉素過(guò)敏性休克病人時(shí),首選的藥物為(C)
A、鹽酸異丙嗪B、苯腎上腺素C、鹽酸腎上腺素
D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素
12、青霉素過(guò)敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是(C)
A、立即通知醫(yī)生搶救B、靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml
C、立即停藥,平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素
D、立即吸氧,胸外心臟按壓E、氫化考的松靜脈輸液
13、過(guò)敏性休克病人出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀原因是(C)
A、肺水腫B、循環(huán)血量減少C、腦組織缺氧
D、腎功能衰竭E.毛細(xì)血管擴(kuò)張通透性增加
14、臀大肌注射時(shí)的體位為(B)
A、下腿伸直上腿彎曲B.下腿彎曲上腿伸直C、兩腿伸直
D、兩腿彎曲E、雙膝向腹部彎曲
15、股靜脈穿刺部位為(A)
A、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cmB、股動(dòng)脈外側(cè)0.5cmC、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cm
D、股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE、股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間
16、破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射法的次數(shù)及間隔時(shí)間是(A)
A、4次,每隔20分鐘注射1次B、3次,每隔20分鐘注射1次
C、2次,每隔15分鐘注射1次D、4次,每隔10分鐘注射1次
E、4次,每隔30分鐘注射1次
17、為防止感染,注射時(shí)下列最重要的是(E)
A、不在硬結(jié)處進(jìn)針B、注射器完整無(wú)裂痕c、針頭無(wú)銹無(wú)鉤
銳利
D、注射前洗手帶口罩E、皮膚消毒直徑為5cm
18、測(cè)定二氧化碳結(jié)合力需備(D)
A、普通抗凝管B、清潔干燥試管c、枸椽酸鈉試管
D、石蠟油抗凝管E、無(wú)菌試管
19、采取生化檢驗(yàn)的血標(biāo)本宜在(C)
A、臨睡前B、午后c、清晨空腹
D、傍晚E、飯前
20、血培養(yǎng)標(biāo)本一般的取血量為(C)
A、2mlB、4mlc、5ml
D、8mlE、10ml
21、采集血培養(yǎng)標(biāo)本哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的(A)
A、必須放入消毒容器中B、檢查容器有無(wú)裂縫
C、檢查瓶塞是否保持干燥D、檢查培養(yǎng)基是否足夠
E、采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
22、采集血標(biāo)本哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的(E)
A、血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩防止溶血B、全血標(biāo)本采集后注入抗凝管
輕搖勻
C、血?dú)夥治鲂杓由w抗凝管D、嚴(yán)禁從輸血針頭處采血
E、做二氧化碳結(jié)合力測(cè)定用普通抗凝管測(cè)定結(jié)果偏高
23、下例關(guān)于超聲霧化吸入的目的,敘述正確的是(E)
A、濕化氣道B、稀釋和松解黏稠的分泌物C、解除支
氣管痙攣
D、預(yù)防和控制呼吸道感染E、以上均正確
24、根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)點(diǎn)滴速度,下列做法錯(cuò)誤的是
(B)
A、一般液體的補(bǔ)給速度可稍快
B、高滲、含鉀或升壓藥物的滴入速度可適當(dāng)加快
C、嚴(yán)重脫水、心肺功能良好者,速度可快
D、年老、嬰兒、心肺疾患者,速度宜慢
E、一般成人40?60滴/分,兒童20?40滴/分
25、某急性胃腸炎患者,輸液30min后出現(xiàn)畏寒,體溫39.5C,下列護(hù)
理措施不妥的是(E)
A、減慢滴數(shù)B、報(bào)告醫(yī)生C、物理降溫
D、按醫(yī)囑給抗過(guò)敏藥物E、協(xié)助患者端坐位,兩腿下垂
26、張某,在輸液過(guò)程中,感覺(jué)輸液部位疼痛,局部腫脹,檢查有回血,
護(hù)士應(yīng)立即(D)
A、減慢輸液速度B、調(diào)整針頭位置C、抬高輸液瓶位
置
D、更換針頭,重新穿刺E、熱水袋敷注射部位上方血管
27、護(hù)士在為病人張某靜脈注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注
時(shí)稍有阻力,推注部位局部水腫,抽無(wú)回血,此情況應(yīng)考慮是(A)
A、針頭滑出血管外B、針頭部分阻塞
C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈痙攣
E、針尖斜面一部分穿透下面血管壁
28、靜脈炎處理錯(cuò)誤的是(B)
A、抬高患肢B、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C、局部理療D、乙醇濕熱敷E、硫酸鎂
熱濕敷
29、輸液引起靜脈炎進(jìn)行局部濕敷宜用(C)
A、70%乙醇B、25%硫酸鎂C、50%硫酸鎂D、生理鹽水E、
20%乙醇
30、因輸液不慎,空氣進(jìn)入靜脈,此時(shí)應(yīng)立即采?。˙)
A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、仰臥中凹位
D、頭高足低位E、頭低足高位
31、輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為(A)
A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛
B、寒戰(zhàn)、高熱C、呼吸困難、血壓下降
D、瘙癢、皮疹E、少尿
32、懷疑患者出現(xiàn)急性溶血反應(yīng),首先采取的措施是(B)
A、通知家屬B、停止輸血C、通知醫(yī)生D、吸氧E、減慢
輸血速度
33、關(guān)于輸血引起溶血反應(yīng)的預(yù)防措施不正確的是(E)
A、輸血前認(rèn)真核對(duì)B、作好血型鑒定C、嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則
D、作好交叉配血試驗(yàn)E、庫(kù)血從血庫(kù)取出,加溫后使用
34、患者陳某,男,35歲,遭車(chē)禍致腹部創(chuàng)傷而急診入院。查體:血壓
70/45mmHg,心率120次/min,脈搏細(xì)弱,表情淡漠,出冷汗,躁動(dòng)不安。
根據(jù)醫(yī)囑需輸血200mL。當(dāng)輸血5min后,輸血時(shí)患者出現(xiàn)腰背劇痛,尿
呈醬油色,應(yīng)立即(B)
A、通知家屬B、停止輸血C、通知醫(yī)生D、吸氧E、減慢
輸血速度
35、休克患者宜取(D)
A、屈膝仰臥位B、去枕平臥位C、頭低足高位
D、中凹臥位E、頭高足低位
36、患者朱某,男性,75歲。肺炎伴呼吸困難,下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/p>
(0
A,勤巡視,多安慰,滿(mǎn)足其安全需要B、助患者取舒適體位,減少耗
氧量
C、測(cè)量呼吸時(shí)向患者解釋?zhuān)员闩浜螪、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣,保持適宜的
溫、濕度
E、需要時(shí)給予吸痰和氧氣吸入
37、護(hù)士在搶救過(guò)程中,正確的是(E)
A、任何情況下,護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑
B、輸液瓶、輸血袋用后及時(shí)按醫(yī)用垃圾處理
C、急救藥品的空安甑經(jīng)患者檢查后方可丟棄
D、搶救完畢,請(qǐng)醫(yī)生第2天補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑與處方
E、口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復(fù)述一遍,經(jīng)雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行
38、護(hù)士小方,需要為一垂?;颊邷y(cè)量呼吸。該患者呼吸微弱,不易觀
察,此時(shí)小張應(yīng)采取何種方法觀察(E)
A、耳朵貼近患者口鼻處,聽(tīng)其呼吸聲音B、手按胸腹部,觀察其起
伏次數(shù)
C、測(cè)脈率除以4為呼吸次數(shù)D、手背置患者鼻孔前,以
感覺(jué)氣流
E、用少許棉花置患者鼻孔前,觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)
39、患者孔某,女性,65歲。肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困難,并出現(xiàn)精
神、神經(jīng)癥狀。為該患者給氧,正確的方法是(B)
A、低流量間斷給氧B、低流量,低濃度持續(xù)給氧C、加壓給
氧
D、高流量,高濃度持續(xù)給氧E、乙醇濕化給氧
40、急性肺水腫患者給氧的要求是(D)
A、1—2L/min給氧B、2—3L/min給氧C、4—5L/min給氧
D、6—8L/min給氧E、8—10L/min給氧
42、搶救心臟驟停首選藥物(E)
A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、腎上腺素
43、吸痰術(shù)不適用于(E)
A、危重患者B、麻醉未醒C、氣管切開(kāi)
D、昏迷患者E、慢性阻塞性肺病患者
44、氣管內(nèi)吸痰,吸痰管使用的方法是(C)
A、自上而下抽吸B、自下而上抽吸C、左右旋轉(zhuǎn)向上提
吸
D、上下移動(dòng)導(dǎo)管進(jìn)行抽吸E、固定一處抽吸
45、吸痰時(shí),每次吸引的時(shí)間不可超過(guò)(C)
A、5秒B、10秒C、15秒D、15秒E、15秒
46、胸外心臟按壓與人工呼吸比例應(yīng)是(E)
A、1:1B、5:1C、10:1D、15:1E、30:2
47、胸外心臟按壓的頻率為(D)
A、60次/分B、80次/分C、80?100次/分
D、100次/分E、120次/分
48、患者,女性,35歲,菜農(nóng)。因與家人發(fā)生不快,情急之下喝了一口
農(nóng)藥敵敵畏,立即送急診救治。送院后即刻給予洗胃。洗胃時(shí)應(yīng)選擇的
洗胃溶液是(A)
A、2%?4%碳酸氫鈉B、蛋清水、牛奶C、596醋酸
D、0.現(xiàn)硫酸銅洗胃E、3%過(guò)氧化氫溶液
49、患者,男性,30歲,劇烈運(yùn)動(dòng)后突然倒地,意識(shí)喪失,脈搏觸不到。
在對(duì)其進(jìn)行開(kāi)放氣道時(shí)應(yīng)采取(B)
A、托頜法B、仰面抬頒法C、抬頜法D、舉頜法E、后仰
法
50、患者,男性,36歲。車(chē)禍后出現(xiàn)心臟驟停,該患者此時(shí)的征象不包
括(D)
A、呼吸停止B、突然意識(shí)喪失C、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
D、傷口流血E、皮膚蒼白或青紫,血壓測(cè)不到
三、是非判斷題
(類(lèi)型說(shuō)明:請(qǐng)判斷下例敘述是否正確,如正確,請(qǐng)?jiān)?'對(duì)"前面的括
號(hào)里打鉤,如不正確,請(qǐng)?jiān)凇板e(cuò)”前面的括號(hào)里打鉤)
1、助消化藥和對(duì)胃有刺激性的藥物應(yīng)飯后服。
(V)對(duì)()錯(cuò)
2、健胃藥、增進(jìn)食欲的藥物,宜飯前服。
(V)對(duì)()錯(cuò)
3、止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用,服后應(yīng)立即飲水。
()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:服后不宜立
即飲水
4、磺胺類(lèi)藥物服用后宜多飲水,以免因尿少析出結(jié)晶,導(dǎo)致腎小管堵塞。
(V)對(duì)()錯(cuò)
5、服用強(qiáng)心甘類(lèi)藥物前應(yīng)先測(cè)脈率(心率)及節(jié)律,脈率V80次/分
鐘或節(jié)律不齊時(shí),則不可服用。
()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:脈率V60
次/分鐘
6、皮試時(shí)消毒不能用碘酊。
(V)對(duì)()錯(cuò)
7、長(zhǎng)期肌肉注射,若出現(xiàn)局部硬結(jié),可采用熱敷、理療或外敷活血化瘀
的中藥。
(V)對(duì)()錯(cuò)
8、股靜脈位于股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm。
()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:股靜脈位于股動(dòng)脈內(nèi)
側(cè)0.5cm
9、同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目的血標(biāo)本時(shí),一般先注入血培養(yǎng)瓶,其次注入抗凝
管,最后注入干燥試管。
(V)對(duì)()錯(cuò)
10、一次性注射器只要在有效期內(nèi)就可以使用。
()對(duì)(V)錯(cuò)
11、超聲霧化法如連續(xù)使用霧化器時(shí),中間須間隔30分鐘。
(V)對(duì)()錯(cuò)
12、在急診護(hù)理工作中,如遇搶救患者,在醫(yī)生未到達(dá)之前,護(hù)士不能
對(duì)患者實(shí)施緊急救護(hù)處理。
()對(duì)(V)錯(cuò)
13、吸痰時(shí),每次抽吸時(shí)間<15秒。
(V)對(duì)()錯(cuò)
14、需要重復(fù)吸痰時(shí),兩次抽吸的間隔時(shí)間一般為3-5分鐘
(V)對(duì)()錯(cuò)
15、每根吸痰管只用一次,不可反復(fù)上下提插。
(V)對(duì)()錯(cuò)
16、慢阻肺患者重度缺氧時(shí),宜采用高濃度氧療。
()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:宜采用低濃度氧療
17、鼻塞給氧法,一般置鼻塞于鼻前庭,切勿塞入過(guò)深。
(V)對(duì)()錯(cuò)
18、深昏迷患者氣管內(nèi)積聚較多的分泌物時(shí)可出現(xiàn)鼾聲呼吸。
(V)對(duì)()錯(cuò)
19、若懷疑患者心搏驟停或休克時(shí),應(yīng)選擇頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈為診脈點(diǎn)。
(V)對(duì)()錯(cuò)
20、常用搶救技術(shù)有基礎(chǔ)生命技持技術(shù)、氧氣吸入術(shù)、吸痰術(shù)、洗胃術(shù)。
(V)對(duì)()錯(cuò)
21、生物制品藥物應(yīng)置于干燥陰涼(約20℃)處或泠藏3—5℃保存。
()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:泠藏2—10°C
22、用40—60℃溫開(kāi)水服藥,也可用茶、牛奶、果汁替代。
()對(duì)(V)錯(cuò)
24、需要同時(shí)注射幾種藥物,應(yīng)確認(rèn)無(wú)配伍禁忌方可備藥。
(V)對(duì)()錯(cuò)
25、靜脈留置針一般可保留7—10天。
()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:3—5天
26、取血后,勿劇烈震蕩。如為庫(kù)存血,可在室溫下放置15—20分鐘后
再輸注。
(V)對(duì)()錯(cuò)
27、開(kāi)始輸血速度宜慢(不超過(guò)60滴/分),觀察患者情況15分鐘,如
無(wú)不良反應(yīng),根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速。
()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:不超過(guò)20
滴/分
28、氣管切開(kāi)輔助呼吸的患者,應(yīng)隨時(shí)排空氣囊,以免連續(xù)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間壓
迫造成粘膜缺血壞死。
()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:應(yīng)定時(shí)排空
氣囊
29、吸呼機(jī)管道中如有積水應(yīng)定時(shí)傾倒,切忌返流入濕化器內(nèi)。
()對(duì)(V)錯(cuò)
30、鼻飼后1小時(shí)內(nèi)盡量少搬動(dòng)患者,以減少流質(zhì)食物返流引起誤吸。
(V)對(duì)()錯(cuò)
四、問(wèn)答題
1、發(fā)藥時(shí)護(hù)士攜帶服藥本等,送藥至患者床前,如何進(jìn)行患者身份識(shí)別?
答:應(yīng)先讓患者自己說(shuō)出姓名,配戴腕帶者可核對(duì)腕帶,以確認(rèn)患者。
2、長(zhǎng)期肌肉注射,若出現(xiàn)局部硬結(jié)應(yīng)如何處理?
答:若出現(xiàn)局部硬結(jié),可采用熱敷、理療或外敷活血化瘀的中藥,如蒲
公英、金黃散等。
3、簡(jiǎn)述臨床補(bǔ)液原則。
答:(1)先晶后膠、先鹽后糖。
(2)先快后慢。
(3)寧少勿多。
(4)補(bǔ)鉀四不宜即不宜過(guò)早,不宜過(guò)濃,不宜過(guò)快,不宜過(guò)多。
4、簡(jiǎn)述給藥的原則。
答:(1)根據(jù)醫(yī)囑給藥。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。
(3)安全正確給藥。
(4)密切觀察反應(yīng)。
(5)指導(dǎo)患者合理用藥。
5、簡(jiǎn)述如何防治液體外滲?
答:(1)牢固固定針頭,避免移動(dòng);減少輸液肢體活動(dòng)。
(2)經(jīng)常檢查輸液管是否通暢。
(3)發(fā)生液體外滲時(shí),立即停止輸液,更換肢體和針頭重新穿刺。
(4)抬高患肢以減輕水腫,可局部熱敷20分鐘,減輕疼痛和水腫。
6、常用搶救技術(shù)有哪些?
答:(1)基礎(chǔ)生命支持技術(shù)。
(2)氧氣吸入術(shù)。
(3)吸痰術(shù)。
(4)洗胃術(shù)。
7、基礎(chǔ)生命支持技術(shù)有哪些?
答:(1)胸外心臟按壓。
(2)開(kāi)放氣道。
(3)人工呼吸。
(4)電除顫。
8、對(duì)于二型呼衰的病人應(yīng)怎樣吸氧,為什么?
答:低濃度、低流量(1-2升/分鐘)。
由于二氧化碳分壓長(zhǎng)期處于高水平,呼吸中樞失去了對(duì)二氧化碳的敏
感性,呼吸的調(diào)節(jié)主要靠缺氧對(duì)周?chē)瘜W(xué)感受器的刺激來(lái)維持,吸入高
濃度氧,解除缺氧對(duì)呼吸的刺激作用,使呼吸中樞抑制加重,甚至呼吸
停止。
9、洗胃的目的是什么?
答:(1)解毒。
(2)減輕胃黏膜水腫。
(3)為某些手術(shù)或檢查前的準(zhǔn)備。
10、簡(jiǎn)述病情觀察的內(nèi)容包括哪些?
答:(1)一般狀況的觀察如面容與表情、皮膚與黏膜、姿勢(shì)與體位等。
(2)生命體征的觀察。
(3)神經(jīng)系統(tǒng)與精神心理狀況的觀察如意識(shí)、瞳孔和心理狀態(tài)。
(4)常見(jiàn)癥狀的觀察。
(5)其他方面的觀察如飲食、睡眠、排泄、藥療后或特殊治冶后反
應(yīng)的觀察。
11、認(rèn)真做到三查十對(duì),才能達(dá)到哪五個(gè)準(zhǔn)確?
答:將準(zhǔn)確的藥物,按準(zhǔn)確的劑量,用準(zhǔn)確的方法,在準(zhǔn)確的時(shí)間,給
予準(zhǔn)確的患者。
12、肌肉注射時(shí),為使肌肉放松,可采取何體位?
答:側(cè)臥位、俯臥位、仰臥位、坐位。
13、簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí),溶液不滴的原因及如何處理?
答:(1)針頭滑出血管外。重新選擇靜脈進(jìn)行穿刺。
(2)針頭斜面緊貼血管壁。調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換體位。
(3)針頭阻塞。重新更換針頭,選擇靜脈穿刺。
(4)壓力過(guò)低。抬高輸液袋或輸液瓶。
(5)靜脈痙攣。局部熱敷。
14、車(chē)進(jìn),女,27歲,闌尾炎術(shù)后第5天,體溫36.8攝氏度,刀口
無(wú)滲血滲液。當(dāng)日上午9時(shí)許,繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素,30分鐘后,病
人突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40攝氏度,并伴有頭痛,惡心,嘔吐,
此病人可能出現(xiàn)了哪種情況?如何護(hù)理病人?
答:出現(xiàn)了發(fā)熱反應(yīng)
護(hù)理措施:
(1)輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量,輸液器包裝及滅菌日期、有效期,嚴(yán)格
無(wú)菌技術(shù)操作。
(2)反應(yīng)輕者,立即減慢點(diǎn)滴速度或停止輸液,通知醫(yī)生,同時(shí)注意觀
察體溫的變化。
(3)反應(yīng)重者,立即停止輸液,保留剩余溶液和輸液器進(jìn)行檢測(cè),查找
反應(yīng)原因。
(4)對(duì)高熱者患者,給予物理降溫,觀察生命體征,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予
抗過(guò)敏藥物或激素治療。
15、護(hù)士根據(jù)輸血醫(yī)囑,憑提血單到血庫(kù)取血,與血庫(kù)人員共同認(rèn)真做
好哪“三查八對(duì)”
答:三查包括:血液有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否完好。
八對(duì)包括:患者床號(hào)、姓名、病區(qū)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配
血試驗(yàn)結(jié)果、血的種類(lèi)和血量。
16、根據(jù)意識(shí)障礙的程度,一般可將意識(shí)障礙分為哪幾種?
答:嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷。
17、簡(jiǎn)述胸外心臟按壓有效的主要指征。
答:按壓時(shí)可觸及頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng),動(dòng)脈收縮壓達(dá)到60—80mmHg。
18、簡(jiǎn)述BLS(基礎(chǔ)生命支持技術(shù))實(shí)施步驟。
答:(1)判斷患者情況。
(2)呼救。
(3)將患者放置心肺復(fù)蘇體位。
(4)胸外心臟按壓。
(5)開(kāi)放氣道
(6)人工呼吸或呼吸器輔助呼吸
(7)配合胸外心臟按壓,反復(fù)循環(huán)。
(8)除顫
19、簡(jiǎn)述心臟驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)。
答:(1)意識(shí)突然喪失。
(2)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。
(3)其他:胸廓運(yùn)動(dòng)消失、瞳孔散大、無(wú)對(duì)光反射、心音消失等。
20、如何觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)?
答:以示指、中指觸摸患者氣管正中,男性可觸及喉結(jié)后,再滑向頸外
側(cè)氣管與肌群之間的溝內(nèi)觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。
《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》考試題庫(kù)及答案
H■?一章
1.對(duì)使用約束帶的患者應(yīng)重點(diǎn)觀察()。
A.襯墊位置B.患者體位C.患者神志D.約束部位的血液循環(huán)E.肢體活動(dòng)度
2.口腔霉菌感染,漱口液宜選()。
A.1%?3%過(guò)氧化氫B.0.1%醋酸C.2%?3%硼酸D.1%?4%碳酸氫鈉E.0.02%吠喃
西林
3.對(duì)外科手術(shù)后疼痛,鎮(zhèn)痛劑最好用在()。
A.麻醉清醒前B.麻醉清醒后C.疼痛發(fā)作前D.疼痛發(fā)作時(shí)E.疼痛發(fā)作后
4.全麻后未清醒患者宜?。ǎ?。
A.屈膝仰臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.頭高足低位
5.休克患者宜?。ǎ?。
A.屈膝仰臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.頭高足低位
6.防止躁動(dòng)不安患者墜床應(yīng)使用()。
A.床檔B.肩部約束帶C.膝部約束帶D.腕部約束帶E.踝部約束帶
7.銅綠假單胞菌感染時(shí),常選用的漱口液是()。
A.1%?3%過(guò)氧化氫溶液B.2%?3%硼酸溶液
C.1%?4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%吠喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液
8.為有假牙的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),取下的假牙暫時(shí)不用,應(yīng)將其置于()。
A.冷開(kāi)水中B.75%乙醇中C.清洗消毒液中D.朵貝爾漱口液中E.溫開(kāi)水中
(-)多項(xiàng)選擇題
1.宜采用半坐臥位的患者有()。
A.心衰B.腹膜炎C.休克D.腹部手術(shù)后E.甲狀腺手術(shù)后
2.助患者翻身,符合要求的是()。
A.為輸液患者翻身,翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢
B.為牽引患者翻身,不放松牽引
C.為手術(shù)患者翻身,翻身后檢查更換敷料
D.給顱腦手術(shù)后患者翻身,頭部不臥于患側(cè)
E.翻身間隔時(shí)間以4h為宜
(三)填空題
L脊髓腔穿刺后的病員應(yīng)取______其目的是_____。
2.........是不舒適中最為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。
3.給有傷肢的患者穿脫衣服,應(yīng)先脫-一…一,先穿....。
(四)是非判斷題
1.舒適與不舒適均是一種主觀感覺(jué)。
2.嘔吐是不舒適中最為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。
3.產(chǎn)婦胎膜早破宜取膝胸臥位。
(五)問(wèn)答分析題
1.心力衰竭患者呼吸困難時(shí)應(yīng)選何種臥位?為什么?
2.王某,女,因患“大葉性肺炎”入院。昨日體溫持續(xù)在39.2?40.0℃之間,
未進(jìn)食。今晨體溫39.8℃,脈搏118次/分,患者非常虛弱,不愿移動(dòng),情緒較低
落。問(wèn):晨晚間護(hù)理要點(diǎn)?
3.許某,男,30歲,早期胃癌,臥床休息,定于明日上午9點(diǎn)在全麻下行胃大部
切除術(shù),患者精神緊張,擔(dān)心手術(shù)失敗,且由于疼痛無(wú)法入睡。問(wèn):對(duì)于這樣一
位患者,作為責(zé)任護(hù)士如何做好該患者的護(hù)理?
4.試述疼痛的護(hù)理原則和措施。
十二章
(-)單項(xiàng)選擇題
1.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
A.休息是人的基本生理需要B.休息是保障人體健康的主要條件
C.休息是促進(jìn)康復(fù)的有效措施D.休息的形式多種多樣
E.住院患者常有休息障礙
2.關(guān)于休息的形式,下列說(shuō)法正確的是()。
A.只有坐下來(lái)或躺下來(lái)才是休息B.休息的形式多種多樣
C.休息是指運(yùn)動(dòng)后的靜止D.休息是指暫時(shí)從工作中解脫
E.對(duì)不同的人而言,休息的形式都是一樣的
3.下列情況中不屬于ROM練習(xí)的禁忌證的是()。
A.急性關(guān)節(jié)炎B.骨折C.重癥肌無(wú)力D.脫臼E.肌腱斷裂
4.壓瘡最好發(fā)生的部位是()。
A.耳廓B.臀部C.足跟D.尾舐部E.背部
5.患者張某,車(chē)禍致截癱,大小便失禁,檢查發(fā)現(xiàn)其尾舐部皮膚呈現(xiàn)紫紅色,可摸
到硬結(jié),并可見(jiàn)皮膚表面有細(xì)小水泡,你判斷患者此時(shí)().
A.未患?jí)函廈.壓瘡的炎性浸潤(rùn)期C.壓瘡的瘀血紅潤(rùn)期D.壓瘡的潰瘍期E.壓瘡
的壞死期
(二)多項(xiàng)選擇題
1.良好的休息有助于()。
A.消除疲勞B.減少消耗C.促進(jìn)體力和精力的恢復(fù)D.提高療效E.促進(jìn)
康復(fù)
2.關(guān)于睡眠,下列說(shuō)法正確的是()。
A.睡眠是一種絕對(duì)失去意識(shí)的狀態(tài)B.睡眠過(guò)程由兩種時(shí)相構(gòu)成
C.睡眠是一種周期性的現(xiàn)象D.人的睡眠通常從快波睡眠開(kāi)始
E.睡眠過(guò)程中,異相睡眠有助于體力的恢復(fù)
3.下列促進(jìn)患者休息和睡眠的措施中,正確的是()o
A.創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境B.評(píng)估患者休息和睡眠情況,制訂合理計(jì)劃
C.解除或減輕心理壓力D.解除身體不適E.必要時(shí)使用藥物
4.活動(dòng)受限對(duì)心血管系統(tǒng)造成的影響是()。
A.低血壓B.靜脈血栓C,高血壓D.體位性低血壓E.肺栓塞
5.造成壓瘡的原因包括()。
A.局部組織受壓過(guò)久B.局部潮濕或排泄物刺激
C.致病菌感染D.全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫E.年齡過(guò)大
6.仰臥位時(shí),好發(fā)生壓瘡的部位是()。
A.枕骨粗隆B.肩峰C.肩胛骨D.尾舐部E.踝部
(三)填空題
1.保證休息質(zhì)量,必須具備一一…一和____兩個(gè)條件。
2.根據(jù)兩種睡眠時(shí)相的功能,人們認(rèn)為剝奪慢波睡眠不利于....,而剝奪異相睡
眠則會(huì)破壞個(gè)體的.....。
3.對(duì)于睡眠性呼吸暫停的患者,護(hù)理措施包括:指導(dǎo)其采取....,避免......,
保持______并在夜間加強(qiáng)觀察,隨時(shí)消除呼吸道梗阻。
4.患者發(fā)生壓瘡的力的因素包括............和......。
5.壓瘡的發(fā)生是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,依據(jù)其損傷程度可分為三期:一一期、一一一期和
期。
(四)問(wèn)答分析題
1.請(qǐng)說(shuō)出阻塞性睡眠性呼吸暫停的發(fā)生機(jī)制。
2.活動(dòng)受限會(huì)造成骨質(zhì)疏松的原理是什么?
3.護(hù)士可以采取哪些措施幫助患者減輕活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響?
4.應(yīng)如何預(yù)防壓瘡?
5.各期壓瘡的護(hù)理原則是什么?
6.醫(yī)院中娛樂(lè)有什么作用?
十三章
(-)單項(xiàng)選擇題
1.低鹽飲食每日限用食鹽為()。
A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g
2.隱血試驗(yàn)前三天,忌食食物除外()。
A.綠色蔬菜類(lèi)B.肉類(lèi)C.豆腐類(lèi)D.血類(lèi)E.肝類(lèi)
3.甲狀腺吸碘測(cè)定檢查前一月應(yīng)禁食()。
A.河魚(yú)B.白菜C.土豆D.紫菜E.雞蛋
4.禁用高蛋白飲食的患者為()。
A.腎病綜合征B.貧血C.肺結(jié)核D.肝昏迷E.手術(shù)后
5.少渣飲食適用于()。
A.風(fēng)濕熱B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.高熱D.傷寒E.腎炎
6.禁忌使用鼻飼法的患者是()。
A.昏迷B.口腔手術(shù)C.破傷風(fēng)D.人工冬眠E.食道下段靜脈曲張
7.高熱量飲食指每日供給的總熱量應(yīng)該是()。
A.1400千卡B.1500~2000千卡C.3000千卡D.3500~4000千卡E.5000千卡
8.插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳、紫絹應(yīng)()。
A.囑患者深呼吸B.囑患者作吞咽動(dòng)作C.立即拔出胃管重插
D.托起患者頭部再插管E.稍停片刻繼續(xù)插
9.要素飲食的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥()。
A.可口服、鼻飼B.可從造屢處滴入C.配制器具須經(jīng)滅菌處理
D.冰箱內(nèi)可存放48hE.灌喂時(shí)保持一定溫度與速度
(二)多項(xiàng)選擇題
1.下列哪些屬于治療飲食()。
A.流質(zhì)飲食B.忌碘飲食C.半流質(zhì)飲食D.高蛋白飲食E.低鹽飲食
2.下列哪些屬于試驗(yàn)飲食()。
A.無(wú)鹽飲食B.隱血試驗(yàn)飲食C.膽囊造影飲食D.高蛋白飲食E.要素飲
食
3.普通飲食的原則為()。
A.營(yíng)養(yǎng)素平衡B.少食多餐C.食物要易于咀嚼
D.易消化無(wú)刺激性E.少用含糖高、油煎的食物
4.影響患者飲食與營(yíng)養(yǎng)的主要因素為()?
A.食物的色、香、味B.食物的狀態(tài)(固體、液體)
C.患者的情緒1).周?chē)沫h(huán)境E.是否規(guī)律地進(jìn)食
(三)問(wèn)答分析題
1.胃腸外營(yíng)養(yǎng)常見(jiàn)有哪些并發(fā)癥?
2.簡(jiǎn)述患者進(jìn)食中與進(jìn)食后的護(hù)理?
3.低蛋白飲食適用于哪些患者?
4.評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的方法有哪些?
5.患者王某,女,50歲,因腦出血昏迷入院,需鼻飼飲食,請(qǐng)問(wèn)對(duì)該患者插管需
特別注意什么?證實(shí)胃管插入胃內(nèi)的方法有哪些?
十四章
(一)單項(xiàng)選擇題
1.病人趙某,因“上呼吸道感染”入院,體溫40℃,神志清楚,護(hù)士為她溫水擦
浴,不正確的是()。
A.頭部冰袋冷敷,足底放熱水袋B.血管豐富處適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間
C.心前區(qū)、腹部、足底禁止擦浴D.觀察患者,發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、發(fā)冷,應(yīng)加快擦
浴速度
E.擦浴結(jié)束后,體溫降到39℃以下可取下冰袋
2.對(duì)高熱患者的觀察,不正確的是()。
A.評(píng)估患者的心理狀況B.面色有無(wú)改變C.P、R、BP的變化
D.物理降溫后的效果E.每日測(cè)量4次
3.用玻璃汞柱式體溫計(jì)測(cè)量體溫,不妥的是()。
A.發(fā)現(xiàn)口溫與病情不符時(shí),以腋溫為準(zhǔn)
B.昏迷、小兒、呼吸困難者不測(cè)口腔溫度
C.腹瀉、肛門(mén)手術(shù)患者不宜測(cè)肛溫
D.喝水、洗澡、運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)后30min再測(cè)量
E.患者不慎咬破體溫計(jì)時(shí),盡快清除口腔內(nèi)的玻璃碎屑
4.局部濕熱敷操作,不妥的做法是()。
A.敷料每3?5min更換一次B.有創(chuàng)面的部位熱敷后按換藥法處理傷口
C.熱敷部位涂凡士林,其范圍等于熱敷面積D.若為開(kāi)放傷口,所使用的用物均需
是無(wú)菌物品E.敷料以不滴水為度
5.酒精擦浴時(shí)乙醇的濃度為()。
A.10%~20%B.25%?30%C.45%~50%D.70%?75%E.95%
6.患者錢(qián)某因走路不慎扭傷腳踝3h,正確的處理是()。
A.熱敷B.冷敷C.繃帶包扎I).按摩E.用熱水泡腳
7.肛痰術(shù)后患者正確的護(hù)理順序?yàn)椋?/p>
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