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文檔簡(jiǎn)介

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題及答案

-是非題

1.一般病室內(nèi)適宜的溫度是18—22℃o(V)

2,大單的長(zhǎng)度是2.5米,寬度是1.7米,用棉布制作。(X)

3平車(chē)運(yùn)送病人時(shí),病人的頭部應(yīng)位于高處一端。7)

4為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g,病床之間的距離不得少于0.5。(X)

5最常見(jiàn)的機(jī)械損傷為跣倒(V)

6沐浴最佳時(shí)間為餐后1小時(shí)(J)

7昏迷病人長(zhǎng)期臥床容易出現(xiàn)深靜脈血栓。(V)

8溫水擦浴的水溫是32-36度(X)

9酒精擦浴后測(cè)量體溫應(yīng)間隔15分鐘。(X)

10.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上至醫(yī)囑停止。(J)

二單選題

1.世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于:D

A.1854年B.1856年

C.1858年D.1860

年E.1862年

2.不符合鋪床節(jié)力原則的是:D

A.將用物備齊B.按

使用順序放置物品

C.鋪床時(shí)身體靠近床沿D.先鋪遠(yuǎn)側(cè),

后鋪近側(cè)

E.下肢前后分開(kāi),降低重心

3.腰椎骨折病人需用何種方法搬運(yùn):D

A.一人法B.二人法

C.三人法D.四人

法E.挪動(dòng)法

4.下列哪項(xiàng)為不舒適的最嚴(yán)重的形式:C

A.煩躁不安B.緊張

C.疼痛D.不能入

睡E.身體無(wú)力

5.腰穿后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥的目的:B

A.預(yù)防腦壓升高B.預(yù)防腦壓降低

C.預(yù)防腦缺血D.預(yù)防腦部感染

E.有利于腦部血液循環(huán)

6.產(chǎn)婦胎膜早破時(shí),采取頭低足高位目的是防止:A

A.臍帶脫出B.減少局部缺血

c.羊水流出D感

染E.有利于引產(chǎn)

7.浸泡無(wú)菌持物鑲的消毒液應(yīng)達(dá)到鑲子的:C

A.1/2處B.1/3處

C.2/3處D.3/4

處E.1/4處

8.遇有真菌感染的病人,口腔護(hù)理應(yīng)用的漱口液是:E

A.1%?3%過(guò)氧化氫B.2%?3%硼酸

C.09%氯化鈉D.01%醋酸

E.1%?蜴碳酸氫鈉

9.軟組織損傷48h內(nèi)應(yīng)采用的處理方法為:B

A.熱療法B.冷療

法C.冷、熱療法交替使用

1).先用冷療法再用熱療法E.先用熱療法再用冷療法

10.溫水擦浴的水溫是:B

A.30-32度B.32-34度

C.34-36度D.36-38

度E.38-40度

11.缺乏下列哪種維生素可引起佝僂?。築

A.維生素AB.維生素DC.維生素

D.維生素KE.維生素C

12.管喂飲食時(shí),胃管插入深度為:C

A.30—35cmB.35—

40cmC.45—50cm

D.50—55cmE.55—60cm

13.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò):B

A.1gB.2g

C.3g

D.4gE.5g

14.尿潴留病人首次導(dǎo)尿時(shí),放出尿量不應(yīng)超過(guò):C

A.500mlB.800ml

C.1000ml

D.1500mlE.2000ml

15.盆腔手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是:C

A.測(cè)量膀胱容量B.鑒別尿

閉C.避免術(shù)中誤傷膀胱

D.減輕病人痛苦E.記錄尿量,觀察腎功

16.對(duì)接受青霉素治療的病人,如果停藥幾天以上,必須重新做過(guò)敏實(shí)驗(yàn):C

A.1天B.2天

C.3天D.4

天E.5天

17.服磺胺藥需多飲水的目的是:C

A.避免損害造血系統(tǒng)B.減輕服藥引起的惡心

C.避免尿中結(jié)晶析出D.避免影響血液酸磴度

E.增加藥物療效

18.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是:D

A.過(guò)敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過(guò)重的反

應(yīng)

C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓

塞E.靜脈炎

19.留取中段尿主要檢查尿中:B

A.蛋白B.細(xì)

菌C.糖

D.紅細(xì)胞E.酮體

20.洗胃時(shí)每次入胃的液體量為:C

A.100-200mlB.200-300mlC.

300-500ml

D.500-700mlE.800-1000ml

三多選題

1.麻醉護(hù)理盤(pán)中需要準(zhǔn)備的用品是:ABCD

A.壓舌板B.血壓計(jì),聽(tīng)診器

C.吸痰管D.護(hù)理記錄

單E.導(dǎo)尿管

2.病區(qū)護(hù)士對(duì)新入院的病人應(yīng):ABCDE

A.先自我介紹B.尊重病人意愿安

置床位

C.指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本留取方法D.護(hù)理評(píng)估,了解病人身心需要

E.介紹病區(qū)環(huán)境及制度

3.影響住院病人疼痛的因素包括:ABCD

A.情緒B.注意力

C.個(gè)體差異I).醫(yī)務(wù)人

員E.個(gè)人衛(wèi)生

4.壓瘡第三期臨床表現(xiàn)為:BDE

A.局部組織紅、腫、熱、痛B.表皮有水泡

C.皮膚表面呈紫紅色D.真皮層

有黃色滲液

E.表皮水泡擴(kuò)大破潰

5.留置導(dǎo)尿護(hù)理措施包括:BCDE

A.集尿袋每周更換一次

B.引流管長(zhǎng)度以病人翻身但引流管末端不會(huì)浸入尿液為度

C.每周更換尿管一次

D.記錄每次傾倒的尿量

E.集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合

四填空題

1.1.世界上第一所護(hù)士學(xué)校由南丁格爾創(chuàng)辦。

2.病房要保持安靜,控制噪音,首先工作人員要做到四輕說(shuō)話(huà)輕、走路輕

操作輕、關(guān)門(mén)輕。

3.吸氣性呼吸困難的三凹癥狀是指胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙。

4.膀胱刺激癥表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。

5.三查七對(duì),三查指操作前、操作中、操作后,七對(duì)指床號(hào)、姓名

名、.劑量、用法、用藥時(shí)間。

五簡(jiǎn)答題

1.為昏迷病人做口腔護(hù)理應(yīng)注意什么?

(1)昏迷病人不可嗽口,以免引起誤吸;(2)開(kāi)口器應(yīng)從臼齒放入,牙關(guān)禁閉者

不可使用暴力使其張口,以免造成損傷。

2.輸液過(guò)程中常出現(xiàn)的故障有哪些?

(1)液體不滴(2)滴管內(nèi)液面過(guò)高(3)滴管內(nèi)液面過(guò)低(4)滴管內(nèi)液面自行下

六問(wèn)答題

1.如何護(hù)理留置導(dǎo)尿的病人?

㈠防止泌尿系統(tǒng)逆行感染的措施:(1)保持尿道口清潔。(2)每日定時(shí)更換集尿

袋,及時(shí)排空集尿袋,并記錄尿量。(3)每周更換導(dǎo)尿管1次,硅膠導(dǎo)尿管可酌

情延長(zhǎng)更換周期。㈡鼓勵(lì)病人多飲水。㈢訓(xùn)練膀胱反射功能,間歇夾管。㈣注意傾

聽(tīng)感受,每周尿常規(guī)檢查一次。

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》考試題庫(kù)及答案

1.潰瘍期褫瘡的臨床表現(xiàn)不包括()

【選項(xiàng)】:

A皮膚呈紫紅色

B膿液流出

C壞死組織發(fā)黑

D有臭味

E引起敗血癥

【答案】:A皮膚呈紫紅色|

2.下列解決睡眠中非凡問(wèn)題的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()

【選項(xiàng)】:

A對(duì)失眠者給予長(zhǎng)期連續(xù)用藥

B對(duì)睡眠過(guò)多者控制飲食,減輕體重

C對(duì)發(fā)作性睡眠者采用藥物治療并指導(dǎo)其自我防護(hù)

D對(duì)睡眠型呼吸暫停者指導(dǎo)采取正確睡眠姿勢(shì)

E對(duì)遺尿者晚間限制飲水,睡前督促其排尿

【答案】:A對(duì)失眠者給予長(zhǎng)期連續(xù)用藥|

3.以下哪種情況禁用熱療()

【選項(xiàng)】:

A老年、小兒

B急性結(jié)膜炎

C胃腸痙攣

D麻醉未清醒

E肛門(mén)疾患

【答案】:B急性結(jié)膜炎|

4.符合患者要求的休養(yǎng)環(huán)境是()

【選項(xiàng)】:

A中暑患者,室溫保持在4℃左右

B兒科病室,室溫宜在22℃左右

C產(chǎn)休室,應(yīng)保暖不宜開(kāi)窗

D破傷風(fēng)患者,室內(nèi)光線應(yīng)明亮

E氣管切開(kāi)患者,室內(nèi)相對(duì)濕度為40

【答案】:B兒科病室,室溫宜在22℃左右|

5.壓瘡發(fā)生的原因除下列哪項(xiàng)()

【選項(xiàng)】:

A局部組織受壓

B使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)

C全身營(yíng)養(yǎng)缺乏

D肌肉軟弱萎縮

E皮膚長(zhǎng)期受潮濕及排泄物刺激

【答案】:D肌肉軟弱萎縮|

6.陳太太,76歲。在門(mén)診候診時(shí),忽然感到腹痛難忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸

急促。門(mén)診護(hù)士應(yīng)()

【選項(xiàng)】:

A態(tài)度和藹,勸其耐心等候

B讓患者平臥候診

C安排提前就診

D給予鎮(zhèn)痛劑

E請(qǐng)醫(yī)生加快診療

【答案】:C安排提前就診|

7.紫外線消毒空氣時(shí),若每10平方米安裝紫外線燈管1支,有效距離和消毒時(shí)間

分別要求()

【選項(xiàng)】:

A25cm10分鐘

B60cm15分鐘

C1.0m20分鐘

D1.5m25分鐘

E2m30分鐘

【答案]E2m30分鐘|

8.鋪好的無(wú)菌盤(pán),有效期為()

【選項(xiàng)】:

A2小時(shí)

B3小時(shí)

C4小時(shí)

D5小時(shí)

E6小時(shí)

【答案】:C4小時(shí)|

9.為昏迷病人插鼻飼管至15cm時(shí)托起頭部,其目的是()

【選項(xiàng)】:

A以免損傷食管粘膜

B加大咽喉部通道的弧度

C減輕病人的痛苦

D避免出現(xiàn)惡心

E使喉部肌肉收縮,便于插入

【答案】:B加大咽喉部通道的弧度|

10.鋪床時(shí)移開(kāi)床旁桌、床尾椅的距離分別是()

【選項(xiàng)】:

A15cm,15cm

B30cm,15cm

C20cm,15cm

D15cm,20cm

E20cm,20cm

【答案】:C20cm,15cm|

11.醫(yī)院里的工作人員做到''四輕",是為了給患者()

【選項(xiàng)】:

A創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境

B創(chuàng)造安靜的環(huán)境

C建立良好的護(hù)患關(guān)系

D創(chuàng)造安全的環(huán)境

E樹(shù)立良好的職業(yè)形象

【答案IB創(chuàng)造安靜的環(huán)境|

12.為患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí),正確的是()

【選項(xiàng)】:

A穿隔離衣后,可到治療室取物

B穿隔離衣后,可隨意活動(dòng)

C穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者,脫衣后可不用消毒雙手

D護(hù)理操作前用物計(jì)劃周全,以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒

E為患者發(fā)藥時(shí),可不用穿隔離衣

【答案】:D護(hù)理操作前用物計(jì)劃周全,以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒|

13.下列不屬于治療飲食的是()

【選項(xiàng)】:

A流質(zhì)飲食

B高熱量飲食

C低鹽飲食

D低膽固爵飲食

E高蛋白飲食

【答案】:A流質(zhì)飲食|

14.睡眠時(shí)相中睡得最淺的一期是()

【選項(xiàng)】:

A慢波睡眠第1時(shí)相

B慢波睡眠第2時(shí)相

C慢波睡眠第3時(shí)相

D慢波睡眠第4時(shí)相

E快波睡眠初期

【答案】:A慢波睡眠第I時(shí)相|

15.用冷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可導(dǎo)致()

【選項(xiàng)】:

A肌腱和韌帶等組織松馳

B增加痛覺(jué)神經(jīng)的敏感性

C使皮膚反抗力下降

D增進(jìn)局部免疫功能

E血液循環(huán)和細(xì)胞代謝障礙,導(dǎo)致組織壞死

【答案】:E血液循環(huán)和細(xì)胞代謝障礙,導(dǎo)致組織壞死|

16.某男,30歲,因急性肝炎住傳染科,入院時(shí)帶的票證及書(shū)信消毒的方法是()

【選項(xiàng)】:

A食醋熏蒸

B酒精熏蒸

C乳酸熏蒸

D甲醛熏蒸

E高壓蒸氣法

【答案】:D甲醛熏蒸|

17.下列哪項(xiàng)陳述符合弛張熱的特點(diǎn)()

【選項(xiàng)】:

A體溫一直升高,波動(dòng)幅度很小

B口溫在38-38.9℃,多見(jiàn)于急性感染

C一日內(nèi)體溫變化極不規(guī)律,且持續(xù)時(shí)間不定

D發(fā)熱期與正常或正常以下體溫期交替有規(guī)律地變化

E體溫在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)以上,但在波動(dòng)中體溫未

降至正常

【答案】:E體溫在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)以上,但在波動(dòng)

中體溫未降至正常|

18.膀胱鏡檢查應(yīng)取的體位是()

【選項(xiàng)】:

A膝胸位

B仰臥位

C截石位

D側(cè)臥位

E頭高足低位

【答案】:C截石位|

19.發(fā)熱最常見(jiàn)的病因是()

【選項(xiàng)】:

A感染

B惡性腫瘤

C無(wú)菌壞死組織的吸收

D體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常

E變態(tài)反應(yīng)性疾病

【答案】:A感染|

20.預(yù)防腦水腫,降低顱內(nèi)壓應(yīng)取的臥位是()

【選項(xiàng)】:

A去枕平臥位

B頭高足低位

C頭低足高位

D半坐臥位

E平臥位

【答案】:B頭高足低位|

21.病室濕度過(guò)高對(duì)患者的影響是:。

【選項(xiàng)】:

A尿液排出增加

B憋氣,悶熱,難受

C呼吸道黏膜干燥,口渴

D多汗,發(fā)熱,面色潮紅

E有利于細(xì)菌繁殖,增加感染機(jī)會(huì)

【答案】:A尿液排出增加|B憋氣,悶熱,難受|

22.趙女士,55歲,因肺心病急診入院,急診室給予輸液、吸氧,現(xiàn)預(yù)備用平車(chē)送

入病區(qū),護(hù)送途中下列錯(cuò)誤的是()

【選項(xiàng)】:

A病人應(yīng)臥于小輪一側(cè)

B護(hù)士應(yīng)站在病人腳的一側(cè)

C進(jìn)門(mén)時(shí)用推車(chē)輕輕把門(mén)推開(kāi)

D骨折病人應(yīng)在平車(chē)上墊上木板

E保持輸液、吸氧管道通暢

【答案】:A病人應(yīng)臥于小輪一側(cè)|B護(hù)士應(yīng)站在病人腳的一側(cè)|C進(jìn)門(mén)時(shí)用推車(chē)

輕輕把門(mén)推開(kāi)|

23.穿隔離衣時(shí)應(yīng)注重()

【選項(xiàng)】:

A須將內(nèi)面工作服完全遮蓋

B穿時(shí)避免接觸清潔物品

C系領(lǐng)子時(shí)勿使衣袖觸及衣領(lǐng)及工作帽

D穿隔離衣后可在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)活動(dòng)

E在病區(qū)走廊掛隔離衣時(shí),應(yīng)注重污染面在外

【答案】:A須將內(nèi)面工作服完全遮蓋|B穿時(shí)避免接觸清潔物品|C系領(lǐng)子時(shí)勿

使衣袖觸及衣領(lǐng)及工作帽|D穿隔離衣后可在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)活動(dòng)|

24.最高水平的舒適表現(xiàn)為()

【選項(xiàng)】:

A心情愉快

B精力充沛

C可忍受疼痛

D一切生理要求感到滿(mǎn)足

E精神振奮

【答案】:A心情愉快|B精力充沛|D一切生理要求感到滿(mǎn)足|E精神振奮|

25.一人搬運(yùn)法正確的是()

【選項(xiàng)】:

A適用于體重較輕,病情答應(yīng)患者

B平車(chē)頭端與床尾呈鈍角

C將閘制動(dòng)

D護(hù)士一手托患者頭頸肩部

E將患者頭部放平車(chē)小輪端

【答案】:A適用于體重較輕,病情答應(yīng)患者|B平車(chē)頭端與床尾呈鈍角|C將閘

制動(dòng)I

新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試復(fù)習(xí)題及答案

一'填空題

1、給藥的原則:根據(jù)醫(yī)囑給藥,嚴(yán)格執(zhí)行(查對(duì))制度,(安全)正確

給藥,密切觀察(反應(yīng)),指導(dǎo)患者合理用藥。

2、給藥前必須對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,主要了解:患病史,(用藥)史、(過(guò)敏)

史、基本生理狀況、心理一社會(huì)因素。

3、健胃藥、增進(jìn)食欲的藥物,宜(飯前)服;助消化藥、刺激性藥,宜

(飯后)服;止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即(飲水)。

4、磺胺類(lèi)藥物服用后宜多(飲水);服用強(qiáng)心昔類(lèi)藥物前應(yīng)先測(cè)(脈率

或心率)及節(jié)律,脈率<60次/分鐘或節(jié)律不齊時(shí),則不可服用。

5、三查:(操作前)、(操作中)、操作后查對(duì)。

6、十對(duì):對(duì)(床號(hào))、(姓名)、性別、年齡、(藥名)、(劑量)、濃度、

時(shí)間、(用法)、(有效期)。

7、藥品須經(jīng)(二人)核對(duì)無(wú)誤后方可使用。

8、補(bǔ)鉀四不宜即不宜過(guò)早,(見(jiàn)尿)補(bǔ)鉀;不宜過(guò)濃,濃度為(0.3%);

不宜過(guò)快,成人(30—40)滴/分;不宜過(guò)多,成人每天總量不超過(guò)(5)

go

9、吸痰時(shí),每次吸引的時(shí)間不可超過(guò)(15秒)。

10、若懷疑患者心搏驟?;蛐菘藭r(shí),應(yīng)選擇(頸)動(dòng)脈或(股)動(dòng)脈為

診脈點(diǎn)。

二、單選題

(類(lèi)型說(shuō)明:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中

選擇一個(gè)最佳答案,將正確答案填在題后的括號(hào)內(nèi),錯(cuò)選或未選均不得

分。)

1、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是(D)

A、口服B、皮下注射C、吸入D、靜脈注射E、外

2、護(hù)士執(zhí)行給藥原則中,下列哪項(xiàng)是最重要的(A)

A、遵醫(yī)囑給藥B、給藥途徑要準(zhǔn)確C、給藥時(shí)間

要準(zhǔn)確

D、注意用藥的不良反應(yīng)E、給藥中要經(jīng)常觀察療效

3、服磺胺藥需多飲水的目的是(C)

A、避免損害造血系統(tǒng)B、減輕服藥引起的惡心C、避免尿中

結(jié)晶析出D、避免影響血液酸磴度E、增加藥物療效

4、服用洋地黃類(lèi)藥物時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察(C)

A、胃腸道反應(yīng)B、是否成癮C、心率、心律

D、體溫E、有無(wú)皮疹

5、生物制品類(lèi)藥物保存方法為(C)

A、密蓋瓶保存B、放入有色瓶C、放入冰箱

D、放在陰涼處E、遠(yuǎn)離明火

6、下列關(guān)于靜脈采血法,敘述正確的是(E)

A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作規(guī)程

B、作生化檢驗(yàn),應(yīng)在空腹時(shí)采取血標(biāo)本

C、嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本

D、血標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集E、以上均正確

7、有關(guān)皮內(nèi)注射,敘述正確的是(E)

A、針頭斜面與皮膚呈5°B、忌用碘類(lèi)消毒劑消毒注射部位

C、囑患者不可用手拭去藥液,不可按壓皮丘

D,囑患者20分鐘內(nèi)不可離開(kāi)病房、不可劇烈活動(dòng)E、以上均正確

8、為患者做皮內(nèi)試驗(yàn),最重要的準(zhǔn)備工作是(B)

A、環(huán)境要清潔、寬闊B、詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史

C、備好70%乙醇及無(wú)菌棉簽D、選擇合適的注射部位E、藥量

要準(zhǔn)確

9、患者紀(jì)某,男性,26歲。青霉素皮試過(guò)程中突覺(jué)胸悶、氣促、面色

蒼白、脈搏細(xì)弱,下列處理錯(cuò)誤的是(C)

A、患者平臥B、停止給藥C、皮下注射異丙基腎上

腺素

D、氧氣吸入E、維持血壓

10、患者王某,女性,59歲。體溫38.5℃,脈搏116次/分,咳嗽、咳

痰,X線檢查后診斷為肺炎。遵醫(yī)囑使用青霉素治療,在做青霉素皮試

后2分鐘,患者突然出現(xiàn)胸悶氣促,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,血壓

下降。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了(D)

A、青霉素毒性反應(yīng)B、血清病型反應(yīng)C、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)

D、過(guò)敏性休克E、皮膚組織過(guò)敏反應(yīng)

11、搶救青霉素過(guò)敏性休克病人時(shí),首選的藥物為(C)

A、鹽酸異丙嗪B、苯腎上腺素C、鹽酸腎上腺素

D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素

12、青霉素過(guò)敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是(C)

A、立即通知醫(yī)生搶救B、靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml

C、立即停藥,平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素

D、立即吸氧,胸外心臟按壓E、氫化考的松靜脈輸液

13、過(guò)敏性休克病人出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀原因是(C)

A、肺水腫B、循環(huán)血量減少C、腦組織缺氧

D、腎功能衰竭E.毛細(xì)血管擴(kuò)張通透性增加

14、臀大肌注射時(shí)的體位為(B)

A、下腿伸直上腿彎曲B.下腿彎曲上腿伸直C、兩腿伸直

D、兩腿彎曲E、雙膝向腹部彎曲

15、股靜脈穿刺部位為(A)

A、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cmB、股動(dòng)脈外側(cè)0.5cmC、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cm

D、股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE、股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間

16、破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射法的次數(shù)及間隔時(shí)間是(A)

A、4次,每隔20分鐘注射1次B、3次,每隔20分鐘注射1次

C、2次,每隔15分鐘注射1次D、4次,每隔10分鐘注射1次

E、4次,每隔30分鐘注射1次

17、為防止感染,注射時(shí)下列最重要的是(E)

A、不在硬結(jié)處進(jìn)針B、注射器完整無(wú)裂痕c、針頭無(wú)銹無(wú)鉤

銳利

D、注射前洗手帶口罩E、皮膚消毒直徑為5cm

18、測(cè)定二氧化碳結(jié)合力需備(D)

A、普通抗凝管B、清潔干燥試管c、枸椽酸鈉試管

D、石蠟油抗凝管E、無(wú)菌試管

19、采取生化檢驗(yàn)的血標(biāo)本宜在(C)

A、臨睡前B、午后c、清晨空腹

D、傍晚E、飯前

20、血培養(yǎng)標(biāo)本一般的取血量為(C)

A、2mlB、4mlc、5ml

D、8mlE、10ml

21、采集血培養(yǎng)標(biāo)本哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的(A)

A、必須放入消毒容器中B、檢查容器有無(wú)裂縫

C、檢查瓶塞是否保持干燥D、檢查培養(yǎng)基是否足夠

E、采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

22、采集血標(biāo)本哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的(E)

A、血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩防止溶血B、全血標(biāo)本采集后注入抗凝管

輕搖勻

C、血?dú)夥治鲂杓由w抗凝管D、嚴(yán)禁從輸血針頭處采血

E、做二氧化碳結(jié)合力測(cè)定用普通抗凝管測(cè)定結(jié)果偏高

23、下例關(guān)于超聲霧化吸入的目的,敘述正確的是(E)

A、濕化氣道B、稀釋和松解黏稠的分泌物C、解除支

氣管痙攣

D、預(yù)防和控制呼吸道感染E、以上均正確

24、根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)點(diǎn)滴速度,下列做法錯(cuò)誤的是

(B)

A、一般液體的補(bǔ)給速度可稍快

B、高滲、含鉀或升壓藥物的滴入速度可適當(dāng)加快

C、嚴(yán)重脫水、心肺功能良好者,速度可快

D、年老、嬰兒、心肺疾患者,速度宜慢

E、一般成人40?60滴/分,兒童20?40滴/分

25、某急性胃腸炎患者,輸液30min后出現(xiàn)畏寒,體溫39.5C,下列護(hù)

理措施不妥的是(E)

A、減慢滴數(shù)B、報(bào)告醫(yī)生C、物理降溫

D、按醫(yī)囑給抗過(guò)敏藥物E、協(xié)助患者端坐位,兩腿下垂

26、張某,在輸液過(guò)程中,感覺(jué)輸液部位疼痛,局部腫脹,檢查有回血,

護(hù)士應(yīng)立即(D)

A、減慢輸液速度B、調(diào)整針頭位置C、抬高輸液瓶位

D、更換針頭,重新穿刺E、熱水袋敷注射部位上方血管

27、護(hù)士在為病人張某靜脈注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注

時(shí)稍有阻力,推注部位局部水腫,抽無(wú)回血,此情況應(yīng)考慮是(A)

A、針頭滑出血管外B、針頭部分阻塞

C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈痙攣

E、針尖斜面一部分穿透下面血管壁

28、靜脈炎處理錯(cuò)誤的是(B)

A、抬高患肢B、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C、局部理療D、乙醇濕熱敷E、硫酸鎂

熱濕敷

29、輸液引起靜脈炎進(jìn)行局部濕敷宜用(C)

A、70%乙醇B、25%硫酸鎂C、50%硫酸鎂D、生理鹽水E、

20%乙醇

30、因輸液不慎,空氣進(jìn)入靜脈,此時(shí)應(yīng)立即采?。˙)

A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、仰臥中凹位

D、頭高足低位E、頭低足高位

31、輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為(A)

A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛

B、寒戰(zhàn)、高熱C、呼吸困難、血壓下降

D、瘙癢、皮疹E、少尿

32、懷疑患者出現(xiàn)急性溶血反應(yīng),首先采取的措施是(B)

A、通知家屬B、停止輸血C、通知醫(yī)生D、吸氧E、減慢

輸血速度

33、關(guān)于輸血引起溶血反應(yīng)的預(yù)防措施不正確的是(E)

A、輸血前認(rèn)真核對(duì)B、作好血型鑒定C、嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則

D、作好交叉配血試驗(yàn)E、庫(kù)血從血庫(kù)取出,加溫后使用

34、患者陳某,男,35歲,遭車(chē)禍致腹部創(chuàng)傷而急診入院。查體:血壓

70/45mmHg,心率120次/min,脈搏細(xì)弱,表情淡漠,出冷汗,躁動(dòng)不安。

根據(jù)醫(yī)囑需輸血200mL。當(dāng)輸血5min后,輸血時(shí)患者出現(xiàn)腰背劇痛,尿

呈醬油色,應(yīng)立即(B)

A、通知家屬B、停止輸血C、通知醫(yī)生D、吸氧E、減慢

輸血速度

35、休克患者宜取(D)

A、屈膝仰臥位B、去枕平臥位C、頭低足高位

D、中凹臥位E、頭高足低位

36、患者朱某,男性,75歲。肺炎伴呼吸困難,下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

(0

A,勤巡視,多安慰,滿(mǎn)足其安全需要B、助患者取舒適體位,減少耗

氧量

C、測(cè)量呼吸時(shí)向患者解釋?zhuān)员闩浜螪、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣,保持適宜的

溫、濕度

E、需要時(shí)給予吸痰和氧氣吸入

37、護(hù)士在搶救過(guò)程中,正確的是(E)

A、任何情況下,護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B、輸液瓶、輸血袋用后及時(shí)按醫(yī)用垃圾處理

C、急救藥品的空安甑經(jīng)患者檢查后方可丟棄

D、搶救完畢,請(qǐng)醫(yī)生第2天補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑與處方

E、口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復(fù)述一遍,經(jīng)雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行

38、護(hù)士小方,需要為一垂?;颊邷y(cè)量呼吸。該患者呼吸微弱,不易觀

察,此時(shí)小張應(yīng)采取何種方法觀察(E)

A、耳朵貼近患者口鼻處,聽(tīng)其呼吸聲音B、手按胸腹部,觀察其起

伏次數(shù)

C、測(cè)脈率除以4為呼吸次數(shù)D、手背置患者鼻孔前,以

感覺(jué)氣流

E、用少許棉花置患者鼻孔前,觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)

39、患者孔某,女性,65歲。肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困難,并出現(xiàn)精

神、神經(jīng)癥狀。為該患者給氧,正確的方法是(B)

A、低流量間斷給氧B、低流量,低濃度持續(xù)給氧C、加壓給

D、高流量,高濃度持續(xù)給氧E、乙醇濕化給氧

40、急性肺水腫患者給氧的要求是(D)

A、1—2L/min給氧B、2—3L/min給氧C、4—5L/min給氧

D、6—8L/min給氧E、8—10L/min給氧

42、搶救心臟驟停首選藥物(E)

A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、腎上腺素

43、吸痰術(shù)不適用于(E)

A、危重患者B、麻醉未醒C、氣管切開(kāi)

D、昏迷患者E、慢性阻塞性肺病患者

44、氣管內(nèi)吸痰,吸痰管使用的方法是(C)

A、自上而下抽吸B、自下而上抽吸C、左右旋轉(zhuǎn)向上提

D、上下移動(dòng)導(dǎo)管進(jìn)行抽吸E、固定一處抽吸

45、吸痰時(shí),每次吸引的時(shí)間不可超過(guò)(C)

A、5秒B、10秒C、15秒D、15秒E、15秒

46、胸外心臟按壓與人工呼吸比例應(yīng)是(E)

A、1:1B、5:1C、10:1D、15:1E、30:2

47、胸外心臟按壓的頻率為(D)

A、60次/分B、80次/分C、80?100次/分

D、100次/分E、120次/分

48、患者,女性,35歲,菜農(nóng)。因與家人發(fā)生不快,情急之下喝了一口

農(nóng)藥敵敵畏,立即送急診救治。送院后即刻給予洗胃。洗胃時(shí)應(yīng)選擇的

洗胃溶液是(A)

A、2%?4%碳酸氫鈉B、蛋清水、牛奶C、596醋酸

D、0.現(xiàn)硫酸銅洗胃E、3%過(guò)氧化氫溶液

49、患者,男性,30歲,劇烈運(yùn)動(dòng)后突然倒地,意識(shí)喪失,脈搏觸不到。

在對(duì)其進(jìn)行開(kāi)放氣道時(shí)應(yīng)采取(B)

A、托頜法B、仰面抬頒法C、抬頜法D、舉頜法E、后仰

50、患者,男性,36歲。車(chē)禍后出現(xiàn)心臟驟停,該患者此時(shí)的征象不包

括(D)

A、呼吸停止B、突然意識(shí)喪失C、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

D、傷口流血E、皮膚蒼白或青紫,血壓測(cè)不到

三、是非判斷題

(類(lèi)型說(shuō)明:請(qǐng)判斷下例敘述是否正確,如正確,請(qǐng)?jiān)?'對(duì)"前面的括

號(hào)里打鉤,如不正確,請(qǐng)?jiān)凇板e(cuò)”前面的括號(hào)里打鉤)

1、助消化藥和對(duì)胃有刺激性的藥物應(yīng)飯后服。

(V)對(duì)()錯(cuò)

2、健胃藥、增進(jìn)食欲的藥物,宜飯前服。

(V)對(duì)()錯(cuò)

3、止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用,服后應(yīng)立即飲水。

()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:服后不宜立

即飲水

4、磺胺類(lèi)藥物服用后宜多飲水,以免因尿少析出結(jié)晶,導(dǎo)致腎小管堵塞。

(V)對(duì)()錯(cuò)

5、服用強(qiáng)心甘類(lèi)藥物前應(yīng)先測(cè)脈率(心率)及節(jié)律,脈率V80次/分

鐘或節(jié)律不齊時(shí),則不可服用。

()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:脈率V60

次/分鐘

6、皮試時(shí)消毒不能用碘酊。

(V)對(duì)()錯(cuò)

7、長(zhǎng)期肌肉注射,若出現(xiàn)局部硬結(jié),可采用熱敷、理療或外敷活血化瘀

的中藥。

(V)對(duì)()錯(cuò)

8、股靜脈位于股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm。

()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:股靜脈位于股動(dòng)脈內(nèi)

側(cè)0.5cm

9、同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目的血標(biāo)本時(shí),一般先注入血培養(yǎng)瓶,其次注入抗凝

管,最后注入干燥試管。

(V)對(duì)()錯(cuò)

10、一次性注射器只要在有效期內(nèi)就可以使用。

()對(duì)(V)錯(cuò)

11、超聲霧化法如連續(xù)使用霧化器時(shí),中間須間隔30分鐘。

(V)對(duì)()錯(cuò)

12、在急診護(hù)理工作中,如遇搶救患者,在醫(yī)生未到達(dá)之前,護(hù)士不能

對(duì)患者實(shí)施緊急救護(hù)處理。

()對(duì)(V)錯(cuò)

13、吸痰時(shí),每次抽吸時(shí)間<15秒。

(V)對(duì)()錯(cuò)

14、需要重復(fù)吸痰時(shí),兩次抽吸的間隔時(shí)間一般為3-5分鐘

(V)對(duì)()錯(cuò)

15、每根吸痰管只用一次,不可反復(fù)上下提插。

(V)對(duì)()錯(cuò)

16、慢阻肺患者重度缺氧時(shí),宜采用高濃度氧療。

()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:宜采用低濃度氧療

17、鼻塞給氧法,一般置鼻塞于鼻前庭,切勿塞入過(guò)深。

(V)對(duì)()錯(cuò)

18、深昏迷患者氣管內(nèi)積聚較多的分泌物時(shí)可出現(xiàn)鼾聲呼吸。

(V)對(duì)()錯(cuò)

19、若懷疑患者心搏驟停或休克時(shí),應(yīng)選擇頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈為診脈點(diǎn)。

(V)對(duì)()錯(cuò)

20、常用搶救技術(shù)有基礎(chǔ)生命技持技術(shù)、氧氣吸入術(shù)、吸痰術(shù)、洗胃術(shù)。

(V)對(duì)()錯(cuò)

21、生物制品藥物應(yīng)置于干燥陰涼(約20℃)處或泠藏3—5℃保存。

()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:泠藏2—10°C

22、用40—60℃溫開(kāi)水服藥,也可用茶、牛奶、果汁替代。

()對(duì)(V)錯(cuò)

24、需要同時(shí)注射幾種藥物,應(yīng)確認(rèn)無(wú)配伍禁忌方可備藥。

(V)對(duì)()錯(cuò)

25、靜脈留置針一般可保留7—10天。

()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:3—5天

26、取血后,勿劇烈震蕩。如為庫(kù)存血,可在室溫下放置15—20分鐘后

再輸注。

(V)對(duì)()錯(cuò)

27、開(kāi)始輸血速度宜慢(不超過(guò)60滴/分),觀察患者情況15分鐘,如

無(wú)不良反應(yīng),根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速。

()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:不超過(guò)20

滴/分

28、氣管切開(kāi)輔助呼吸的患者,應(yīng)隨時(shí)排空氣囊,以免連續(xù)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間壓

迫造成粘膜缺血壞死。

()對(duì)(V)錯(cuò)正確答案:應(yīng)定時(shí)排空

氣囊

29、吸呼機(jī)管道中如有積水應(yīng)定時(shí)傾倒,切忌返流入濕化器內(nèi)。

()對(duì)(V)錯(cuò)

30、鼻飼后1小時(shí)內(nèi)盡量少搬動(dòng)患者,以減少流質(zhì)食物返流引起誤吸。

(V)對(duì)()錯(cuò)

四、問(wèn)答題

1、發(fā)藥時(shí)護(hù)士攜帶服藥本等,送藥至患者床前,如何進(jìn)行患者身份識(shí)別?

答:應(yīng)先讓患者自己說(shuō)出姓名,配戴腕帶者可核對(duì)腕帶,以確認(rèn)患者。

2、長(zhǎng)期肌肉注射,若出現(xiàn)局部硬結(jié)應(yīng)如何處理?

答:若出現(xiàn)局部硬結(jié),可采用熱敷、理療或外敷活血化瘀的中藥,如蒲

公英、金黃散等。

3、簡(jiǎn)述臨床補(bǔ)液原則。

答:(1)先晶后膠、先鹽后糖。

(2)先快后慢。

(3)寧少勿多。

(4)補(bǔ)鉀四不宜即不宜過(guò)早,不宜過(guò)濃,不宜過(guò)快,不宜過(guò)多。

4、簡(jiǎn)述給藥的原則。

答:(1)根據(jù)醫(yī)囑給藥。

(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。

(3)安全正確給藥。

(4)密切觀察反應(yīng)。

(5)指導(dǎo)患者合理用藥。

5、簡(jiǎn)述如何防治液體外滲?

答:(1)牢固固定針頭,避免移動(dòng);減少輸液肢體活動(dòng)。

(2)經(jīng)常檢查輸液管是否通暢。

(3)發(fā)生液體外滲時(shí),立即停止輸液,更換肢體和針頭重新穿刺。

(4)抬高患肢以減輕水腫,可局部熱敷20分鐘,減輕疼痛和水腫。

6、常用搶救技術(shù)有哪些?

答:(1)基礎(chǔ)生命支持技術(shù)。

(2)氧氣吸入術(shù)。

(3)吸痰術(shù)。

(4)洗胃術(shù)。

7、基礎(chǔ)生命支持技術(shù)有哪些?

答:(1)胸外心臟按壓。

(2)開(kāi)放氣道。

(3)人工呼吸。

(4)電除顫。

8、對(duì)于二型呼衰的病人應(yīng)怎樣吸氧,為什么?

答:低濃度、低流量(1-2升/分鐘)。

由于二氧化碳分壓長(zhǎng)期處于高水平,呼吸中樞失去了對(duì)二氧化碳的敏

感性,呼吸的調(diào)節(jié)主要靠缺氧對(duì)周?chē)瘜W(xué)感受器的刺激來(lái)維持,吸入高

濃度氧,解除缺氧對(duì)呼吸的刺激作用,使呼吸中樞抑制加重,甚至呼吸

停止。

9、洗胃的目的是什么?

答:(1)解毒。

(2)減輕胃黏膜水腫。

(3)為某些手術(shù)或檢查前的準(zhǔn)備。

10、簡(jiǎn)述病情觀察的內(nèi)容包括哪些?

答:(1)一般狀況的觀察如面容與表情、皮膚與黏膜、姿勢(shì)與體位等。

(2)生命體征的觀察。

(3)神經(jīng)系統(tǒng)與精神心理狀況的觀察如意識(shí)、瞳孔和心理狀態(tài)。

(4)常見(jiàn)癥狀的觀察。

(5)其他方面的觀察如飲食、睡眠、排泄、藥療后或特殊治冶后反

應(yīng)的觀察。

11、認(rèn)真做到三查十對(duì),才能達(dá)到哪五個(gè)準(zhǔn)確?

答:將準(zhǔn)確的藥物,按準(zhǔn)確的劑量,用準(zhǔn)確的方法,在準(zhǔn)確的時(shí)間,給

予準(zhǔn)確的患者。

12、肌肉注射時(shí),為使肌肉放松,可采取何體位?

答:側(cè)臥位、俯臥位、仰臥位、坐位。

13、簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí),溶液不滴的原因及如何處理?

答:(1)針頭滑出血管外。重新選擇靜脈進(jìn)行穿刺。

(2)針頭斜面緊貼血管壁。調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換體位。

(3)針頭阻塞。重新更換針頭,選擇靜脈穿刺。

(4)壓力過(guò)低。抬高輸液袋或輸液瓶。

(5)靜脈痙攣。局部熱敷。

14、車(chē)進(jìn),女,27歲,闌尾炎術(shù)后第5天,體溫36.8攝氏度,刀口

無(wú)滲血滲液。當(dāng)日上午9時(shí)許,繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素,30分鐘后,病

人突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40攝氏度,并伴有頭痛,惡心,嘔吐,

此病人可能出現(xiàn)了哪種情況?如何護(hù)理病人?

答:出現(xiàn)了發(fā)熱反應(yīng)

護(hù)理措施:

(1)輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量,輸液器包裝及滅菌日期、有效期,嚴(yán)格

無(wú)菌技術(shù)操作。

(2)反應(yīng)輕者,立即減慢點(diǎn)滴速度或停止輸液,通知醫(yī)生,同時(shí)注意觀

察體溫的變化。

(3)反應(yīng)重者,立即停止輸液,保留剩余溶液和輸液器進(jìn)行檢測(cè),查找

反應(yīng)原因。

(4)對(duì)高熱者患者,給予物理降溫,觀察生命體征,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予

抗過(guò)敏藥物或激素治療。

15、護(hù)士根據(jù)輸血醫(yī)囑,憑提血單到血庫(kù)取血,與血庫(kù)人員共同認(rèn)真做

好哪“三查八對(duì)”

答:三查包括:血液有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否完好。

八對(duì)包括:患者床號(hào)、姓名、病區(qū)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配

血試驗(yàn)結(jié)果、血的種類(lèi)和血量。

16、根據(jù)意識(shí)障礙的程度,一般可將意識(shí)障礙分為哪幾種?

答:嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷。

17、簡(jiǎn)述胸外心臟按壓有效的主要指征。

答:按壓時(shí)可觸及頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng),動(dòng)脈收縮壓達(dá)到60—80mmHg。

18、簡(jiǎn)述BLS(基礎(chǔ)生命支持技術(shù))實(shí)施步驟。

答:(1)判斷患者情況。

(2)呼救。

(3)將患者放置心肺復(fù)蘇體位。

(4)胸外心臟按壓。

(5)開(kāi)放氣道

(6)人工呼吸或呼吸器輔助呼吸

(7)配合胸外心臟按壓,反復(fù)循環(huán)。

(8)除顫

19、簡(jiǎn)述心臟驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

答:(1)意識(shí)突然喪失。

(2)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

(3)其他:胸廓運(yùn)動(dòng)消失、瞳孔散大、無(wú)對(duì)光反射、心音消失等。

20、如何觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)?

答:以示指、中指觸摸患者氣管正中,男性可觸及喉結(jié)后,再滑向頸外

側(cè)氣管與肌群之間的溝內(nèi)觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》考試題庫(kù)及答案

H■?一章

1.對(duì)使用約束帶的患者應(yīng)重點(diǎn)觀察()。

A.襯墊位置B.患者體位C.患者神志D.約束部位的血液循環(huán)E.肢體活動(dòng)度

2.口腔霉菌感染,漱口液宜選()。

A.1%?3%過(guò)氧化氫B.0.1%醋酸C.2%?3%硼酸D.1%?4%碳酸氫鈉E.0.02%吠喃

西林

3.對(duì)外科手術(shù)后疼痛,鎮(zhèn)痛劑最好用在()。

A.麻醉清醒前B.麻醉清醒后C.疼痛發(fā)作前D.疼痛發(fā)作時(shí)E.疼痛發(fā)作后

4.全麻后未清醒患者宜?。ǎ?。

A.屈膝仰臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.頭高足低位

5.休克患者宜?。ǎ?。

A.屈膝仰臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.頭高足低位

6.防止躁動(dòng)不安患者墜床應(yīng)使用()。

A.床檔B.肩部約束帶C.膝部約束帶D.腕部約束帶E.踝部約束帶

7.銅綠假單胞菌感染時(shí),常選用的漱口液是()。

A.1%?3%過(guò)氧化氫溶液B.2%?3%硼酸溶液

C.1%?4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%吠喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液

8.為有假牙的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),取下的假牙暫時(shí)不用,應(yīng)將其置于()。

A.冷開(kāi)水中B.75%乙醇中C.清洗消毒液中D.朵貝爾漱口液中E.溫開(kāi)水中

(-)多項(xiàng)選擇題

1.宜采用半坐臥位的患者有()。

A.心衰B.腹膜炎C.休克D.腹部手術(shù)后E.甲狀腺手術(shù)后

2.助患者翻身,符合要求的是()。

A.為輸液患者翻身,翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢

B.為牽引患者翻身,不放松牽引

C.為手術(shù)患者翻身,翻身后檢查更換敷料

D.給顱腦手術(shù)后患者翻身,頭部不臥于患側(cè)

E.翻身間隔時(shí)間以4h為宜

(三)填空題

L脊髓腔穿刺后的病員應(yīng)取______其目的是_____。

2.........是不舒適中最為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。

3.給有傷肢的患者穿脫衣服,應(yīng)先脫-一…一,先穿....。

(四)是非判斷題

1.舒適與不舒適均是一種主觀感覺(jué)。

2.嘔吐是不舒適中最為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。

3.產(chǎn)婦胎膜早破宜取膝胸臥位。

(五)問(wèn)答分析題

1.心力衰竭患者呼吸困難時(shí)應(yīng)選何種臥位?為什么?

2.王某,女,因患“大葉性肺炎”入院。昨日體溫持續(xù)在39.2?40.0℃之間,

未進(jìn)食。今晨體溫39.8℃,脈搏118次/分,患者非常虛弱,不愿移動(dòng),情緒較低

落。問(wèn):晨晚間護(hù)理要點(diǎn)?

3.許某,男,30歲,早期胃癌,臥床休息,定于明日上午9點(diǎn)在全麻下行胃大部

切除術(shù),患者精神緊張,擔(dān)心手術(shù)失敗,且由于疼痛無(wú)法入睡。問(wèn):對(duì)于這樣一

位患者,作為責(zé)任護(hù)士如何做好該患者的護(hù)理?

4.試述疼痛的護(hù)理原則和措施。

十二章

(-)單項(xiàng)選擇題

1.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

A.休息是人的基本生理需要B.休息是保障人體健康的主要條件

C.休息是促進(jìn)康復(fù)的有效措施D.休息的形式多種多樣

E.住院患者常有休息障礙

2.關(guān)于休息的形式,下列說(shuō)法正確的是()。

A.只有坐下來(lái)或躺下來(lái)才是休息B.休息的形式多種多樣

C.休息是指運(yùn)動(dòng)后的靜止D.休息是指暫時(shí)從工作中解脫

E.對(duì)不同的人而言,休息的形式都是一樣的

3.下列情況中不屬于ROM練習(xí)的禁忌證的是()。

A.急性關(guān)節(jié)炎B.骨折C.重癥肌無(wú)力D.脫臼E.肌腱斷裂

4.壓瘡最好發(fā)生的部位是()。

A.耳廓B.臀部C.足跟D.尾舐部E.背部

5.患者張某,車(chē)禍致截癱,大小便失禁,檢查發(fā)現(xiàn)其尾舐部皮膚呈現(xiàn)紫紅色,可摸

到硬結(jié),并可見(jiàn)皮膚表面有細(xì)小水泡,你判斷患者此時(shí)().

A.未患?jí)函廈.壓瘡的炎性浸潤(rùn)期C.壓瘡的瘀血紅潤(rùn)期D.壓瘡的潰瘍期E.壓瘡

的壞死期

(二)多項(xiàng)選擇題

1.良好的休息有助于()。

A.消除疲勞B.減少消耗C.促進(jìn)體力和精力的恢復(fù)D.提高療效E.促進(jìn)

康復(fù)

2.關(guān)于睡眠,下列說(shuō)法正確的是()。

A.睡眠是一種絕對(duì)失去意識(shí)的狀態(tài)B.睡眠過(guò)程由兩種時(shí)相構(gòu)成

C.睡眠是一種周期性的現(xiàn)象D.人的睡眠通常從快波睡眠開(kāi)始

E.睡眠過(guò)程中,異相睡眠有助于體力的恢復(fù)

3.下列促進(jìn)患者休息和睡眠的措施中,正確的是()o

A.創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境B.評(píng)估患者休息和睡眠情況,制訂合理計(jì)劃

C.解除或減輕心理壓力D.解除身體不適E.必要時(shí)使用藥物

4.活動(dòng)受限對(duì)心血管系統(tǒng)造成的影響是()。

A.低血壓B.靜脈血栓C,高血壓D.體位性低血壓E.肺栓塞

5.造成壓瘡的原因包括()。

A.局部組織受壓過(guò)久B.局部潮濕或排泄物刺激

C.致病菌感染D.全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫E.年齡過(guò)大

6.仰臥位時(shí),好發(fā)生壓瘡的部位是()。

A.枕骨粗隆B.肩峰C.肩胛骨D.尾舐部E.踝部

(三)填空題

1.保證休息質(zhì)量,必須具備一一…一和____兩個(gè)條件。

2.根據(jù)兩種睡眠時(shí)相的功能,人們認(rèn)為剝奪慢波睡眠不利于....,而剝奪異相睡

眠則會(huì)破壞個(gè)體的.....。

3.對(duì)于睡眠性呼吸暫停的患者,護(hù)理措施包括:指導(dǎo)其采取....,避免......,

保持______并在夜間加強(qiáng)觀察,隨時(shí)消除呼吸道梗阻。

4.患者發(fā)生壓瘡的力的因素包括............和......。

5.壓瘡的發(fā)生是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,依據(jù)其損傷程度可分為三期:一一期、一一一期和

期。

(四)問(wèn)答分析題

1.請(qǐng)說(shuō)出阻塞性睡眠性呼吸暫停的發(fā)生機(jī)制。

2.活動(dòng)受限會(huì)造成骨質(zhì)疏松的原理是什么?

3.護(hù)士可以采取哪些措施幫助患者減輕活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響?

4.應(yīng)如何預(yù)防壓瘡?

5.各期壓瘡的護(hù)理原則是什么?

6.醫(yī)院中娛樂(lè)有什么作用?

十三章

(-)單項(xiàng)選擇題

1.低鹽飲食每日限用食鹽為()。

A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g

2.隱血試驗(yàn)前三天,忌食食物除外()。

A.綠色蔬菜類(lèi)B.肉類(lèi)C.豆腐類(lèi)D.血類(lèi)E.肝類(lèi)

3.甲狀腺吸碘測(cè)定檢查前一月應(yīng)禁食()。

A.河魚(yú)B.白菜C.土豆D.紫菜E.雞蛋

4.禁用高蛋白飲食的患者為()。

A.腎病綜合征B.貧血C.肺結(jié)核D.肝昏迷E.手術(shù)后

5.少渣飲食適用于()。

A.風(fēng)濕熱B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.高熱D.傷寒E.腎炎

6.禁忌使用鼻飼法的患者是()。

A.昏迷B.口腔手術(shù)C.破傷風(fēng)D.人工冬眠E.食道下段靜脈曲張

7.高熱量飲食指每日供給的總熱量應(yīng)該是()。

A.1400千卡B.1500~2000千卡C.3000千卡D.3500~4000千卡E.5000千卡

8.插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳、紫絹應(yīng)()。

A.囑患者深呼吸B.囑患者作吞咽動(dòng)作C.立即拔出胃管重插

D.托起患者頭部再插管E.稍停片刻繼續(xù)插

9.要素飲食的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥()。

A.可口服、鼻飼B.可從造屢處滴入C.配制器具須經(jīng)滅菌處理

D.冰箱內(nèi)可存放48hE.灌喂時(shí)保持一定溫度與速度

(二)多項(xiàng)選擇題

1.下列哪些屬于治療飲食()。

A.流質(zhì)飲食B.忌碘飲食C.半流質(zhì)飲食D.高蛋白飲食E.低鹽飲食

2.下列哪些屬于試驗(yàn)飲食()。

A.無(wú)鹽飲食B.隱血試驗(yàn)飲食C.膽囊造影飲食D.高蛋白飲食E.要素飲

3.普通飲食的原則為()。

A.營(yíng)養(yǎng)素平衡B.少食多餐C.食物要易于咀嚼

D.易消化無(wú)刺激性E.少用含糖高、油煎的食物

4.影響患者飲食與營(yíng)養(yǎng)的主要因素為()?

A.食物的色、香、味B.食物的狀態(tài)(固體、液體)

C.患者的情緒1).周?chē)沫h(huán)境E.是否規(guī)律地進(jìn)食

(三)問(wèn)答分析題

1.胃腸外營(yíng)養(yǎng)常見(jiàn)有哪些并發(fā)癥?

2.簡(jiǎn)述患者進(jìn)食中與進(jìn)食后的護(hù)理?

3.低蛋白飲食適用于哪些患者?

4.評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的方法有哪些?

5.患者王某,女,50歲,因腦出血昏迷入院,需鼻飼飲食,請(qǐng)問(wèn)對(duì)該患者插管需

特別注意什么?證實(shí)胃管插入胃內(nèi)的方法有哪些?

十四章

(一)單項(xiàng)選擇題

1.病人趙某,因“上呼吸道感染”入院,體溫40℃,神志清楚,護(hù)士為她溫水擦

浴,不正確的是()。

A.頭部冰袋冷敷,足底放熱水袋B.血管豐富處適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間

C.心前區(qū)、腹部、足底禁止擦浴D.觀察患者,發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、發(fā)冷,應(yīng)加快擦

浴速度

E.擦浴結(jié)束后,體溫降到39℃以下可取下冰袋

2.對(duì)高熱患者的觀察,不正確的是()。

A.評(píng)估患者的心理狀況B.面色有無(wú)改變C.P、R、BP的變化

D.物理降溫后的效果E.每日測(cè)量4次

3.用玻璃汞柱式體溫計(jì)測(cè)量體溫,不妥的是()。

A.發(fā)現(xiàn)口溫與病情不符時(shí),以腋溫為準(zhǔn)

B.昏迷、小兒、呼吸困難者不測(cè)口腔溫度

C.腹瀉、肛門(mén)手術(shù)患者不宜測(cè)肛溫

D.喝水、洗澡、運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)后30min再測(cè)量

E.患者不慎咬破體溫計(jì)時(shí),盡快清除口腔內(nèi)的玻璃碎屑

4.局部濕熱敷操作,不妥的做法是()。

A.敷料每3?5min更換一次B.有創(chuàng)面的部位熱敷后按換藥法處理傷口

C.熱敷部位涂凡士林,其范圍等于熱敷面積D.若為開(kāi)放傷口,所使用的用物均需

是無(wú)菌物品E.敷料以不滴水為度

5.酒精擦浴時(shí)乙醇的濃度為()。

A.10%~20%B.25%?30%C.45%~50%D.70%?75%E.95%

6.患者錢(qián)某因走路不慎扭傷腳踝3h,正確的處理是()。

A.熱敷B.冷敷C.繃帶包扎I).按摩E.用熱水泡腳

7.肛痰術(shù)后患者正確的護(hù)理順序?yàn)椋?/p>

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