2023年遼寧省中醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年遼寧省中醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.關(guān)于小兒喉部解剖特點,下述哪個不對

A.小兒舌較大,頸較短

B.小兒會厭呈U型,不易活動

C.小兒喉呈漏斗型

D.小兒喉更接近頭端

E.小兒喉頭粘膜較成人不易水腫

答案:E

本題解析:

暫無解析2.QRS波群只表現(xiàn)為一個向下的大波時,其命名應(yīng)該是

A.S波

B.Q波

C.QS波

D.qS波

E.q波

答案:C

本題解析:

暫無解析3.下列不是前庭器官的組成部分的是()。

A.橢圓囊

B.半規(guī)管

C.聽骨鏈

D.球囊

答案:C

本題解析:

暫無解析4.krukenberg氏瘤是指

A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤

B.卵巢腺癌

C.卵巢粘液性腺囊癌

D.腺癌伴廣泛轉(zhuǎn)移

E.卵巢的轉(zhuǎn)移性粘液腺癌

答案:E

本題解析:

暫無解析5.局麻藥作用所包括內(nèi)容有一項是錯的

A.阻斷電壓依賴性Na+通道

B.對靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強

C.提高興奮閾值

D.減慢沖動傳導(dǎo)

E.延長不應(yīng)期

答案:B

本題解析:

暫無解析6.支配前鋸肌的神經(jīng)()

A.胸長神經(jīng)

B.胸背神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)當予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由()協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。

A.公安機關(guān)

B.衛(wèi)生行政部門

C.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)

D.衛(wèi)生防疫機構(gòu)

答案:A

本題解析:

暫無解析8.經(jīng)骶后孔作骶神經(jīng)阻滯麻醉的標志是()

A.骶外側(cè)嵴

B.骶正中嵴

C.骶管裂孔

D.骶后上棘

E.骶角

答案:A

本題解析:

暫無解析9.關(guān)于影響能量代謝的因素,描述錯誤的是()。

A.肌肉活動對能量代謝的影響最顯著

B.精神活動對能量代謝沒有影響

C.食物的特殊動力效應(yīng),蛋白質(zhì)類食物的特殊動力效應(yīng)最大

D.在20℃~30℃的環(huán)境溫度中,能量代謝最為穩(wěn)定

答案:B

本題解析:

影響能量代謝的因素有肌肉活動、環(huán)境溫度、食物的特殊動力效應(yīng)、精神活動等。人的精神處于緊張狀態(tài),如恐懼、發(fā)怒或其他強烈情緒活動時,能量代謝率顯著增高。

10.全身淋巴結(jié)腫大多見于

A.急性化膿性扁桃體炎

B.丹毒

C.傷寒

D.再生障礙性貧血

E.傳染性單核細胞增多癥

答案:E

本題解析:

暫無解析11.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?

A.又稱流行性出血熱

B.病原體屬于黃病毒科(布尼亞病毒科,漢坦病毒屬)

C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播

D.常見于亞洲和歐洲

E.以發(fā)熱,腎衰竭,出血為特征

答案:B

本題解析:

暫無解析12.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經(jīng)營,被判有期徒刑一年。白某對關(guān)于其執(zhí)業(yè)問題的決定有異議,可申請復(fù)議或向法院起訴的期限是自收到通知之日起

A.5日內(nèi)

B.7日內(nèi)

C.10日內(nèi)

D.15日內(nèi)

E.30日內(nèi)

答案:D

本題解析:

暫無解析13.卵圓窩位于()

A.室間隔上部

B.房間隔

C.右心房前壁

D.左心房前壁

答案:B

本題解析:

暫無解析14.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是()

A.軟脂酸

B.亞麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

答案:B

本題解析:

營養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需,但體內(nèi)不能合成,或合成量很少,不能滿足機體需要,必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。

15.心房和心室不會同時收縮的生理基礎(chǔ)是()。

A.有效不應(yīng)期特別長

B.有效不應(yīng)期特別短

C.房室延擱

D.心肌收縮有自律性

答案:C

本題解析:

心房和心室不會同時收縮是因為房室延擱的存在,導(dǎo)致心房的興奮傳導(dǎo)至心室肌需要較長的一段時間,待心室肌開始收縮時,心房已經(jīng)舒張。

16.大鼠出生后飼以去脂膳食,結(jié)果將引起下列哪種脂質(zhì)缺乏?()

A.磷脂酰膽堿

B.甘油三酯

C.鞘磷脂

D.膽固醇

E.前列腺素

答案:E

本題解析:

前列腺素、血栓素及白三烯是多不飽和脂肪酸的重要衍生物,必須從植物油攝取,人體自身不能合成。所以長期食用去脂膳食,會引起體內(nèi)前列腺素的缺乏。

17.給病員造成的危害結(jié)果沒有達到法定程度的,不屬于醫(yī)療事故,除了

A.體內(nèi)深部組織遺留紗布,反應(yīng)輕微

B.體內(nèi)遺留器械被及時取出,無明顯不良后果

C.體內(nèi)遺留物微小,不需再行手術(shù)

D.開錯手術(shù)部位,有輕微反應(yīng)

E.產(chǎn)生嚴重毀容

答案:E

本題解析:

暫無解析18.在中腦上下丘之間切斷腦干的動物,將出現(xiàn)

A.肢體痙攣性麻痹

B.脊髓休克

C.去皮層僵直

D.去大腦僵直

E.上運動神經(jīng)元麻痹

答案:D

本題解析:

暫無解析19.梅毒特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案:B

本題解析:

暫無解析20.高β-脂蛋白血癥患者,血漿脂類含量測定可出現(xiàn)()

A.Ch明顯升高,TC正常

B.TC明顯升高,Ch明顯升高

C.TG輕度升高,Ch輕度升高

D.TG明顯升高,Ch輕度升高

E.TG明顯升高,Ch正常

答案:A

本題解析:

暫無解析21.膽固醇是下述哪種物質(zhì)的前體()

A.維生素A

B.輔酶Q

C.維生素E

D.維生素D

E.輔酶A

答案:D

本題解析:

暫無解析22.在DNA復(fù)制中RNA引物的功能(作用)是

A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開

B.提供5′末端作為合成新DNA鏈的起點

C.提供5′末端作為合成新RNA鏈的起點

D.提供3′-OH末端作為合成新DNA鏈的起點

E.提供3′-OH末端作為合成新RNA鏈的起點

答案:D

本題解析:

RNA引物在DNA復(fù)制中可以提供3′-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延長DNA子鏈。

23.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是()

A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

B.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)

C.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)

D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

E.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)

答案:C

本題解析:

暫無解析24.與HLA-B27基因相關(guān)的自身免疫性疾病是

A.重癥肌無力

B.強直性脊柱炎

C.肺出血腎炎綜合征

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案:B

本題解析:

暫無解析25.患者眩暈、嘔吐,查體發(fā)現(xiàn)眼球震顫和共濟失調(diào),可能的病因是

A.丘腦病變

B.頸椎病

C.延腦病變

D.顱內(nèi)腫瘤

E.梅尼埃病

答案:E

本題解析:

暫無解析26.嘔吐呈噴射狀,應(yīng)首先考慮()

A.顱內(nèi)高壓

B.偏頭痛

C.尿毒癥

D.胃神經(jīng)官能癥

答案:A

本題解析:

暫無解析27.醫(yī)療機構(gòu)正在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)勞動中對非衛(wèi)生技術(shù)職員

A.可以使用

B.盡量不消

C.不得使用

D.正在次要的科室可以使用

答案:C

本題解析:

暫無解析28.血中PCO2升高時,使呼吸加強,主要是通過:

A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激外周化學(xué)感受器

D.刺激心肺感受器

E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮

答案:B

本題解析:

暫無解析29.胸骨角兩側(cè)平對()

A.第5肋

B.第4肋

C.第3肋

D.第2肋

E.第1肋

答案:D

本題解析:

胸骨角為胸骨柄與胸骨體相接處的一向前突出的橫行隆起,它的兩側(cè)正接第2肋,是計數(shù)肋的重要標志。

30.慢性腹瀉的病程一般超過()

A.半個月

B.1個月

C.2個月

D.3個月

E.半年

答案:C

本題解析:

慢性腹瀉起病緩慢,病程一般在2個月以上。

31.出入梨狀肌上孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()

A.臀上動脈、臀上靜脈、臀上神經(jīng)

B.臀上動脈、臀上神經(jīng)、臀上靜脈

C.臀上神經(jīng)、臀上動脈、臀上靜脈

D.臀上神經(jīng)、臀上靜脈、臀上動脈

E.臀上靜脈、臀上動脈、臀上神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析32.骨的構(gòu)造()

A.骨干和骺

B.骨板和骨小梁

C.密質(zhì)骨和松質(zhì)骨

D.骨質(zhì)、骨髓和骨膜

E.內(nèi)、外板,板障

答案:D

本題解析:

暫無解析33.下列哪項不是真正的腫瘤

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

E.黑色素瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析34.醫(yī)療機構(gòu)基本標準由()制定。

A.國家標準化委員會

B.質(zhì)檢總局

C.衛(wèi)生部

D.建設(shè)部

答案:C

本題解析:

暫無解析35.用人單位應(yīng)接納下列職業(yè)病防治治理措施,除了?

A.制定職業(yè)病防治計劃和施行方案

B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生治理制度和作規(guī)程

C.建立、健全勞動場所職業(yè)病損害要素監(jiān)測及評價制度

D.只聘用臨時工

答案:D

本題解析:

暫無解析36.霍亂弧菌下列哪項是錯誤的?

A.革蘭染色陰性

B.主要致病力是鞭毛運動和內(nèi)毒素

C.在堿性環(huán)境中生長繁殖較快

D.O1群及非O1群均可引起暴發(fā)流行

E.有鞭毛,在暗視野滴鏡檢可見穿梭運動

答案:B

本題解析:

暫無解析37.下列對血清蛋白質(zhì)敘述錯誤的是

A.白蛋白和球蛋白均由肝實質(zhì)細胞合成

B.白蛋白/球蛋白比值為(1.5~2.5):1

C.白蛋白參考范圍為35~50g/L

D.總蛋白參考范圍為60~80g/L

答案:A

本題解析:

暫無解析38.國家建立婚前保健、孕產(chǎn)期保健制度,防止或者減少出生缺陷,提高誰的健康水平()。

A.育齡婦女

B.已婚人群

C.出生嬰兒

D.公民

E.育齡夫婦

答案:C

本題解析:

暫無解析39.關(guān)于腭的說法中,何者不妥()

A.為固有口腔的上壁

B.其前2/3為硬腭

C.軟腭后部向下傾斜稱腭帆

D.腭垂、左右兩對腭弓和舌根共同圍成咽峽

E.咽扁桃體位于腭舌弓、腭咽弓之間

答案:E

本題解析:

暫無解析40.貧血指人體外周血紅細胞數(shù)量,血紅蛋白濃度低于正常范圍下限,不能運輸足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征,以下關(guān)于貧血的描述正確的是()。

A.成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<120g/L,均可診斷為貧血

B.按照Hb濃度進行分類時,Hb30~59g/L,為中度貧血

C.溶血性貧血屬于正常細胞性貧血

D.缺鐵性貧血屬于大細胞性貧血

答案:C

本題解析:

在我國,成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L,均可診斷為貧血。按照Hb濃度分60~90/L為中度貧血;根據(jù)RBC形態(tài)分缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血,溶血性貧血屬于正常細胞性貧血。

41.西藥和中成藥(),但要保證能在一個藥房取出處方所列的全部藥品。

A.必須分別開具處方

B.可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?/p>

C.必須開具一張?zhí)幏?/p>

D.可以分別開具處方

E.怎樣開具都行

答案:B

本題解析:

暫無解析42.仰臥位時腹膜腔的最低位是()

A.肝腎隱窩

B.肋膈隱窩

C.直腸子宮陷凹

D.網(wǎng)膜囊

答案:A

本題解析:

暫無解析43.艾滋病的“窗口期”是指:()

A.從感染到發(fā)病

B.從感染到檢測出抗體陽性

C.從抗體陽性到發(fā)病

D.不知道

答案:B

本題解析:

暫無解析44.痢疾

A.膿血便

B.鮮血便

C.柏油樣便

D.白陶土樣便

E.稀糊狀便

答案:A

本題解析:

暫無解析45.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是()。

A.氨基酸衍生物

B.多肽及蛋白質(zhì)

C.類固醇

D.脂肪酸衍生物

答案:A

本題解析:

甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。

46.應(yīng)用心理學(xué)的方法影響或改變患者的感受、認識、情感和行為,調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡,稱之為()

A.心理治療

B.心理診斷

C.心理衛(wèi)生

D.心理適應(yīng)

E.心理咨詢

答案:A

本題解析:

暫無解析47.成人脊髓末端相當于

A.L5下緣

B.L4下緣

C.L3下緣

D.L1下緣

E.T12下緣

答案:D

本題解析:

暫無解析48.低頭時在頸部有一明顯的隆起稱()

A.第5頸椎的棘突

B.第6頸椎的棘突

C.第7頸椎的棘突

D.第1胸椎的棘突

E.第4頸椎的棘突

答案:C

本題解析:

第7頸椎又稱隆椎,棘突特別長,于皮下能摸到,低頭時更明顯。

49.肋脊點和肋腰點壓痛可見于

A.膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.尿道炎

D.輸尿管結(jié)石

E.輸卵管炎

答案:B

本題解析:

暫無解析50.《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》有效期為(?5)年。有效期屆滿,需要繼續(xù)配置制劑的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在許可證有效期屆滿前(?6)個月申請換發(fā)。

A.4;6

B.5;6

C.3;12

D.4;12

答案:B

本題解析:

暫無解析51.眼球的折光裝置不包括()

A.角膜

B.房水

C.晶狀體

D.虹膜

E.玻璃體

答案:D

本題解析:

暫無解析52.乙類傳染病中不包括以下哪類

A.病毒性肝炎

B.霍亂

C.百日咳

D.流行性乙型腦炎

E.梅毒

答案:B

本題解析:

暫無解析53.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。

A.甲狀腺功能亢進

B.碘缺乏病

C.遺傳性甲狀腺組織增生

D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙

答案:B

本題解析:

暫無解析54.氮激素與細胞膜受體形成復(fù)合物后,激活細胞膜上的哪種酶?

A.蛋白激酶

B.磷酸化酶

C.腺苷酸環(huán)化酶

D.Na+-K+ATP酶

E.Ca2+-Mg2+ATP

答案:C

本題解析:

暫無解析55.62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速,宜選用

A.維拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.美西律

答案:A

本題解析:

暫無解析56.分娩過程屬于

A.伺服

B.負反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動控制調(diào)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析57.下列為某患者血液化驗單部分項目內(nèi)容,下列存在異常的是()。

A.紅細胞4.6×1012/L

B.白細胞24×1019/L

C.血小板250×109/L

D.血紅蛋白140g/L

答案:B

本題解析:

暫無解析58.肝濁音界下移見于

A.人工氣腹

B.肺氣腫

C.肝癌

D.肝囊腫

E.急性肝炎

答案:B

本題解析:

暫無解析59.未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門沒收其違法所得及其藥品、器械,并處罰款()。

A.5萬元以上

B.10萬元以上

C.5萬元以下

D.10萬元以下

E.10萬元

答案:D

本題解析:

暫無解析60.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥與其他降壓藥相比,特點中不包括下列哪一條()

A.長期應(yīng)用不易引起脂質(zhì)代謝紊亂

B.能防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥大和血管增生

C.適用于各型高血壓

D.改善高血壓患者的生活質(zhì)量

E.降壓作用強大,可伴有明顯的反射性心率加快

答案:E

本題解析:

暫無解析61.當藥物-受體復(fù)合物與受體總數(shù)的比值達100%時,說明()

A.藥物的活性最強

B.受體的效應(yīng)力最強

C.藥物的效價強度達最大

D.藥物與受體的親和力最大

E.藥物已達最大效能

答案:E

本題解析:

暫無解析62.兩肺下界的體表投影,在肩胛線處與

A.第9肋相交

B.第10肋相交

C.第8肋相交

D.第7肋相交

E.第6肋相交

答案:B

本題解析:

暫無解析63.下列關(guān)于截癱的敘述,正確的是

A.指一側(cè)肢體隨意運動喪失

B.指單一肢體隨意運動喪失

C.多見于脊髓灰質(zhì)炎

D.多為雙側(cè)下肢隨意運動喪失

E.多見于蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案:D

本題解析:

暫無解析64.CD4Th細胞活化的第一信號是()。

A.IL-1作用

B.TCR識別肽Ag-MHCⅡ類分子復(fù)合物

C.IL-2作用

D.CD4+Th與APC間黏附分子作用

答案:B

本題解析:

活化的第一信號為:TCR與抗原肽-MHC-Ⅱ類分子的結(jié)合。Th活化的第二信號(協(xié)同刺激信號)即Th表面的CD28。

65.抑制胃液分泌的因素

A.脂肪酶

B.膽紅素

C.膽綠素

D.膽鹽

E.膽固醇

答案:C

本題解析:

暫無解析66.沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現(xiàn)()

A.共濟失調(diào),全身麻痹癱瘓

B.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視

C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白

D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂

E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便

答案:E

本題解析:

暫無解析67.關(guān)于梅毒的臨床表現(xiàn)的描述,正確的是:()

A.一期梅毒的主要損害是軟下疳

B.潛伏梅毒指從一期梅毒表現(xiàn)消失直至治愈或發(fā)生三期梅毒

C.大部分二期梅毒的皮損表現(xiàn)為梅毒疹,丘疹

D.三期梅毒除皮膚粘膜受損外還侵犯內(nèi)臟,故傳染性強

答案:C

本題解析:

暫無解析68.疑為結(jié)腸癌,檢查首選

A.腹部透視

B.上消化道鋇餐造影

C.鋇劑灌腸

D.腹部CT

E.全消化道鋇餐

答案:C

本題解析:

暫無解析69.破傷風(fēng)

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓

C.抽搐伴高熱

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意識障礙

答案:A

本題解析:

暫無解析70.脊髓第6胸節(jié)平對的胸椎是()

A.第3

B.第4

C.第5

D.第6

E.第8

答案:B

本題解析:

暫無解析71.普通培養(yǎng)基最適宜的滅菌方法是()。

A.巴氏消毒法

B.煮沸法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.流通蒸汽滅菌法

E.間歇滅菌法

答案:C

本題解析:

①高壓蒸汽滅菌法是滅菌效果最好的方法,常用于耐高溫、耐濕熱物品的滅菌,如普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料等的滅菌(C)。②巴氏消毒法常用于牛奶、酒類的消毒。煮沸法常用于消毒食具、剪刀、注射器等。流通蒸汽滅菌法常用于消毒及不耐熱制劑的滅菌,但不能殺死芽胞。間歇滅菌法適用于不耐高熱的含糖或牛奶培養(yǎng)基的滅菌。

72.心室肌的前負荷可以用下列哪項來間接表示?

A.等容收縮期的心室容積

B.等容舒張期的心室容積

C.心室舒張末期的動脈壓

D.心室收縮末期容積或壓力

E.心室舒張末期容積或壓力

答案:E

本題解析:

暫無解析73.肝硬化晚期多出現(xiàn)

A.麥氏點壓痛陽性

B.墨菲征陽性

C.脾大、液波震顫陽性

D.振水音陽性

E.移動性濁音陽性

答案:C

本題解析:

暫無解析74.氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是()

A.抑制細菌二氫葉酸合成酶

B.抑制細菌二氫葉酸還原酶

C.抑制細菌細胞壁合成

D.抑制細菌蛋白質(zhì)合成

E.抑制細菌DNA回旋酶

答案:E

本題解析:

暫無解析75.通常所說的血型是指

A.紅細胞膜上特異凝集素的類型

B.紅細胞膜上特異凝集原的類型

C.紅細胞膜上特異受體的類型

D.血漿中特異凝集素的類型

E.血漿中特異凝集原的類型

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.胃的運動形式包括

A.緊張性緊縮

B.分節(jié)運動

C.容受性舒張

D.蠕動

E.蠕動沖

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析2.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對

B.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當拒絕調(diào)配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方,應(yīng)當調(diào)配

E.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當適當調(diào)配

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析3.非法為他人施行計劃生育手術(shù)的機構(gòu)或者個人,由計劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權(quán)()。

A.責令改正

B.給予警告

C.沒收違法所得

D.行政處分

E.責令檢查

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析4.電突觸的特點為

A.連接部位的膜阻抗較低

B.連接的間隙只有2~3nm

C.無延擱現(xiàn)象

D.需遞質(zhì)釋放

E.兩個神經(jīng)元之間可以進行雙向傳遞

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析5.終止密碼是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析6.尿液生成的基本過程包括()。

A.腎小球的濾過

B.腎小管和集合管的重吸收

C.腎小管和集合管的分泌與排泄

D.集合管的濃縮和稀釋

答案:A、B、C

本題解析:

尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。

7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()

A.及時

B.準確

C.全面

D.注意保密

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析8.以下哪些情況不應(yīng)報告為隱性梅毒?()

A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測結(jié)果陽性

B.疾病預(yù)防控制機構(gòu)的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預(yù)防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗陽性者

C.既往梅毒治療者,在進行復(fù)診與隨訪檢測時,梅毒血清試驗陽性者

D.醫(yī)療機構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽性者,經(jīng)過轉(zhuǎn)診或會診,做進一步檢查,RPR或TRUST檢測結(jié)果為陽性,TPPA檢測結(jié)果也為陽性者

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析9.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析10.有關(guān)胃排空的敘述,正確的是

A.指食物由胃排人十二指腸的過程

B.一般在食物進人胃約5分鐘后開始

C.胃排空是持續(xù)性的過程

D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差

E.排空速度與食物性狀,成分有關(guān)

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析11.脊柱后面觀的特點是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長

B.隆椎棘突長而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析12.有關(guān)梅毒血清學(xué)試驗,下列哪些說法是錯誤的?()

A.一旦感染梅毒,TPPA常終身陽性

B.二期梅毒時,兩類梅毒血清學(xué)試驗敏感性均可達100%

C.TPPA可用于療效判斷

D.RPR只能用于梅毒初篩

E.ELISA法不能用于初篩

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析13.低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎的病人

B.尿毒癥的病人

C.心臟病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒燒傷的病人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析14.肝門靜脈高壓時,肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()

A.腸系膜下靜脈

B.肝靜脈

C.脾靜脈

D.奇靜脈

E.副臍靜脈

答案:D、E

本題解析:

暫無解析15.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:

A.心

B.腦

C.肺

D.腎

答案:A、B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,A項、B項、D項:栓子指栓塞時阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進入左心,隨血液循環(huán)到達全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。

因此,選擇ABD選項。

16.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案:A、C、D

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點,無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。

17.藥理學(xué)的研究內(nèi)容是()。

A.研究藥物對機體的作用

B.研究機體對藥物的作用

C.研究藥物在體內(nèi)的吸收分布、代謝、排泄及其動態(tài)變化的規(guī)律

D.研究藥物作用機制

答案:A、B、C、D

本題解析:

藥理學(xué)研究內(nèi)容主要包括藥物效應(yīng)動力學(xué)與藥物代謝動力學(xué)兩部分。而藥效學(xué)研究藥物對機體的作用、作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等。藥動學(xué)研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。

18.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有

A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)

B.使聲波振動程度增大

C.使聲波振動幅度減小

D.對內(nèi)耳感音裝置有一定保護作用

E.有部分感音功能

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析19.心肌的生理特性應(yīng)包括

A.自律性

B.傳導(dǎo)性

C.興奮性

D.收縮性

E.伸展性

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有

A.胰高血糖素

B.腎上腺素

C.甲狀腺素

D.促腎上腺皮質(zhì)激素

E.抗利尿激素

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析21.關(guān)于橈神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢后束

B.在肱骨外上髁上方穿過

C.經(jīng)過腕管

D.支配肱三頭肌和喙肱肌

E.其皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案:A、B

本題解析:

暫無解析22.下列哪些選項敘述與風(fēng)濕病相符合?()

A.風(fēng)濕病為一種變態(tài)反應(yīng)性疾病

B.風(fēng)濕病是一種肉芽腫性病變

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)

D.風(fēng)濕病可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E.風(fēng)濕病可累及全身結(jié)締組織

答案:A、B、D、E

本題解析:

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)。只有C選項與風(fēng)濕病不相符合。

23.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標準,以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后兩小時血糖>8.0mmol/L

D.餐后兩小時血糖>11.2mmol/L

答案:B、D

本題解析:

WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標準:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。

24.內(nèi)環(huán)境包括

A.細胞內(nèi)液

B.組織液

C.血漿

D.血液

E.淋巴液

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析25.肺梗死常為出血性梗死,其原因是

A.雙重血循環(huán)

B.組織疏松

C.淤血

D.動脈樹枝狀分布

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析26.療機構(gòu)工作人員上崗工作,佩戴的標牌必須載有()。

A.本人姓名

B.從事的臨床業(yè)務(wù)

C.年齡

D.職務(wù)或者職稱

E.本人姓名和年齡

答案:A、D

本題解析:

暫無解析27.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到

A.對手術(shù)治療與保守治療之間進行權(quán)衡

B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進行權(quán)衡

C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況

D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況

E.認真簽定協(xié)議

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析28.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團

C.出現(xiàn)聲影

D.強回聲光團隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應(yīng)

答案:B、C、D

本題解析:

膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為:(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團。(2)結(jié)石強回聲后方伴條狀無回聲暗帶,稱聲影。(3)強回聲光團隨體位改變依重力方向移動。

29.下列屬于垂體后葉素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催產(chǎn)素

D.生長激素

答案:B、C

本題解析:

垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經(jīng)垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產(chǎn)素。

30.首次病程錄應(yīng)包括()。

A.病史特點

B.診斷依據(jù)

C.鑒別診斷依據(jù)

D.診療計劃

E.初步珍斷

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析31.下列與咯血有關(guān)的有()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結(jié)核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案:A、B、C

本題解析:

A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現(xiàn)。

32.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有

A.絕緣性

B.結(jié)構(gòu)和功能完整

C.雙向性

D.傳導(dǎo)動作電位的幅度會遞減

E.不易發(fā)生疲勞

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析33.關(guān)于耳的敘述正確的是()。

A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍

B.耳郭下方1/5無軟骨,稱為耳垂

C.外耳道為一彎曲管道

D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析34.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析35.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()

A.注射相關(guān)疫苗

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染病灶

D.保護性隔離

E.保護皮膚黏膜的完整性

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。

4.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

5.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯誤

本題解析:

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

6.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

7.醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的,應(yīng)當承擔醫(yī)療事故責任。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯誤

本題解析:

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。

11.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.醫(yī)師外出會診應(yīng)當經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應(yīng)當給予處分。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析14.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析16.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案:錯誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。

17.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當予以配合。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

19.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

四.問答題(共5題)1.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計指標?請主要特點該指標的值。

答案:

本題解析:

反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比

暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3

(2)隊列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評價隊列研究最有價值的指標:

RR(相對危險度):發(fā)病率之比

發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。

2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆。患者要求中醫(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?

答案:

本題解析:

患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:

炒白術(shù)10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。

3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機械通氣。

(2)洗胃護理:

①盡早、徹底和反復(fù)進行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。

(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

(5)加強心理護理。

4.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?

答案:

本題解析:

本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛,而無息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽,主治類中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦#棵浂Q,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。

5.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析卷II一.單項選擇題(共75題)1.對后交叉韌帶的描述,正確的是()

A.限制脛骨向后移動

B.限制脛骨旋外

C.在屈膝時松弛

D.在伸膝時緊張

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析2.吸收膽鹽和VitB12的部位是:

A.十二指腸

B.空腸

C.回腸

D.結(jié)腸上段

E.結(jié)腸下段

答案:C

本題解析:

暫無解析3.下列哪種因素可促進四環(huán)素的吸收()

A.酸性藥

B.Al3+、Mg2+等多價陽離子

C.食物

D.鐵劑

E.抗酸藥

答案:A

本題解析:

暫無解析4.有關(guān)硫糖鋁的敘述錯誤項是()

A.減少胃黏液和碳酸氫鹽分泌

B.聚合物可附著于上皮細胞和潰瘍面

C.減輕胃酸和膽汁酸對胃黏膜的損傷

D.pH<4時,可聚合成膠凍

E.具有細胞保護作用

答案:A

本題解析:

暫無解析5.倍氯米松治療哮喘的主要優(yōu)點是

A.平喘作用強

B.起效快

C.抗炎作用強

D.長期應(yīng)用也不抑制腎上腺皮質(zhì)功能

E.能氣霧吸收

答案:D

本題解析:

暫無解析6.下列哪一項可引起中心靜脈壓升高?

A.血容量減少

B.靜脈血管收縮

C.靜脈回流量減少

D.心臟射血功能減弱

E.體循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓降低

答案:D

本題解析:

暫無解析7.分泌胃酸的細胞為()

A.壁細胞

B.主細胞

C.顆粒細胞

D.黏液細胞

E.內(nèi)分泌細胞

答案:A

本題解析:

分泌胃酸的細胞是胃黏膜中的壁細胞。

8.細菌細胞壁特有的成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.類脂

答案:A

本題解析:

①細菌細胞壁位于細菌細胞的最外層,其主要成分為肽聚糖,為細菌所特有(A)。②外膜為G菌的特有結(jié)構(gòu),G菌的細胞壁無外膜。外膜由脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖三部分組成。類脂A為脂多糖的成分之一。可見,BCDE均不是細菌細胞壁的特有成分。

9.下列關(guān)于掌深弓的描述中,錯誤的是()

A.往往平腕掌關(guān)節(jié)高度

B.位于屈指肌腱深面

C.與掌淺弓間有吻合

D.由橈動脈末端與尺動脈掌深支組成

E.有弓發(fā)出指掌側(cè)總動脈到示、中、環(huán)、小指

答案:E

本題解析:

暫無解析10.標準Ⅲ導(dǎo)聯(lián)連接方法是

A.正極夾在左下肢,負極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢,負極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢,一為無關(guān)電極

D.正極夾在左下肢,負極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢,一為無關(guān)電極

答案:D

本題解析:

暫無解析11.可用于治療外周神經(jīng)痛的藥物()

A.卡馬西平

B.丙戊酸鈉

C.二者均可

D.二者均不可

答案:A

本題解析:

暫無解析12.下列哪種藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑?()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.培哚普利

D.尼群地平

E.特拉唑嗪

答案:A

本題解析:

暫無解析13.有關(guān)扁骨,哪項說法錯誤()

A.可對臟器起保護作用

B.胸骨和髖骨也是扁骨

C.椎骨不是扁骨

D.其內(nèi)部的骨髓為黃骨髓

答案:D

本題解析:

暫無解析14.下列有關(guān)主動脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機制,錯誤的是()。

A.合并腦血管病變

B.休息時暈厥可由于心律失常

C.運動時,周圍血管阻力反射性降低

D.運動加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低

E.主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點9:主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn);

1.癥狀:呼吸困難、心絞痛和暈厥,為典型主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征。

(1)呼吸困難:勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀,進而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。

(2)心絞痛:見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運動誘發(fā),休息則緩解。由于心肌缺血所致。

(3)暈厥或接近暈厥:見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運動中或運動后即刻,少數(shù)在休息時發(fā)生,由于腦缺血引起。其原因為:①運動時周圍血管擴張,而主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運動加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低。③運動時左心室壓力的上升激活心室內(nèi)壓力感受器,反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時暈厥可由于心律失常導(dǎo)致。

2.體征

(1)心音:第二心音主動脈瓣成分減弱或消失,常呈單一音,嚴重狹窄者呈逆分裂??陕劶懊黠@的第四心音。先天性主動脈瓣狹窄或瓣葉活動度尚佳者,可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動脈瓣噴射音,不隨呼吸而改變;如瓣葉鈣化則消失。

(2)收縮期噴射性雜音:吹風(fēng)樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音;在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響,傳向頸動脈,常伴震顫。老年人鈣化性主動脈狹窄者,雜音在心底部粗糙,高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。狹窄越重,雜音越長。左心衰竭或心排血量減少時,雜音減弱或消失。

(3)其他:脈搏上升慢、細小而持續(xù),頸動脈搏動遲于心尖搏動。收縮壓和脈壓降低(合并關(guān)閉不全者則正常)。心尖搏動相對局限、持續(xù)和有力,向左下移位。

15.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.半年

答案:B

本題解析:

暫無解析16.直接注入下腔靜脈的是()

A.左、右精索內(nèi)靜脈

B.腸系膜上、下靜脈

C.胃左、右靜脈

D.脾靜脈

E.肝靜脈

答案:E

本題解析:

暫無解析17.阿托品在眼科方面用于()

A.縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹

B.擴瞳,調(diào)節(jié)麻痹

C.擴瞳,降低眼壓

D.擴瞳,調(diào)節(jié)痙攣

E.擴瞳,視近物清楚

答案:B

本題解析:

阿托品有擴瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹的作用。

18.抗原不會使機體產(chǎn)生()

A.補體

B.IgG抗體

C.細胞因子

D.淋巴因子

E.IgM抗體

答案:A

本題解析:

暫無解析19.肋脊點和肋腰點壓痛可見于

A.膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.尿道炎

D.輸尿管結(jié)石

E.輸卵管炎

答案:B

本題解析:

暫無解析20.我國提倡通過何種途徑獲得供體移植器官()

A.自愿捐獻

B.互換器官

C.器官買賣

D.強行摘取

E.其他途徑

答案:A

本題解析:

暫無解析21.1型糖尿病

A.產(chǎn)生降鈣素

B.胰島素絕對分泌不足

C.胰島素相對分泌不足

D.缺碘

E.基礎(chǔ)代謝率亢進

答案:B

本題解析:

暫無解析22.仰臥位時腹膜腔的最低位是()

A.肝腎隱窩

B.肋膈隱窩

C.直腸子宮陷凹

D.網(wǎng)膜囊

答案:A

本題解析:

暫無解析23.對高溫作業(yè)環(huán)境的敘述,哪一項是錯誤的()

A.工作地點的熱輻射強度超過4.18J/(cm.min)

B.工作地點的氣溫在30℃以上,相對濕度超過80%

C.工作地點的氣溫在一般地區(qū)超過32℃

D.工作地點的氣溫在寒冷地區(qū)超過32℃

E.工作地點的氣溫在炎熱地區(qū)超過36℃

答案:E

本題解析:

暫無解析24.支原體肺炎首選()

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.潔霉素

E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素

答案:B

本題解析:

支原體肺炎治療首選紅霉素,每次0.3g,日服4次,一般療程10~14日。

25.肱三頭肌()

A.僅作用于肘關(guān)節(jié)

B.受腋神經(jīng)支配

C.內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝下方的骨面

D.長頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的上方

E.其肌腱止于尺骨的冠突

答案:C

本題解析:

暫無解析26.下面不屬于咀嚼肌的是()。

A.咬肌

B.顳肌

C.翼內(nèi)肌

D.翼外肌

E.口輪匝肌

答案:E

本題解析:

咀嚼肌包括:咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。

27.國家根據(jù)非處方藥的(),將非處方藥分為甲類和乙類。

A.質(zhì)量

B.有效性

C.安全性和有效性

D.安全性

答案:D

本題解析:

暫無解析28.受體激動劑的特點是

A.與受體有親和力,有內(nèi)在活性

B.與受體有親和力,無內(nèi)在活性

C.與受體無親和力,有內(nèi)在活性

D.與受體有親和力,有弱的內(nèi)在活性

E.與受體有弱親和力,有強的內(nèi)在活性

答案:A

本題解析:

暫無解析29.有關(guān)肺的位置和形態(tài)的說法,正確的是()

A.位于左右胸膜腔內(nèi)

B.肺尖高出于鎖骨內(nèi)側(cè)1/3的上方的23厘米

C.右肺狹長,前緣有心切跡

D.左肺分為三葉,右肺分為二葉

答案:B

本題解析:

暫無解析30.給高熱病人用酒精擦身是為了增加:

A.輻射散熱

B.傳導(dǎo)散熱

C.對流散熱

D.蒸發(fā)散熱

E.加強產(chǎn)熱

答案:D

本題解析:

暫無解析31.胃潰瘍病最常見的部位是

A.胃小彎近幽門處

B.胃大彎近幽門處

C.胃小彎

D.胃大彎

E.胃體部

答案:A

本題解析:

暫無解析32.患者CD4細胞在()數(shù)值時會使機體免疫功能極其低下,繼發(fā)各種機會性感染。

A.CD4細胞計數(shù)>200/μl

B.CD4細胞計數(shù)<200/μl

C.CD4細胞計數(shù)<400/μl

D.CD4細胞計數(shù)>400/μl

答案:B

本題解析:

暫無解析33.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴重后果的責令暫停執(zhí)業(yè)活動,暫停期限為

A.3個月以上6個月以下

B.半年至1年

C.1年以上,1年半以下

D.半年以上,3年以下

答案:C

本題解析:

暫無解析34.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結(jié)合反應(yīng)()。

A.反映了抗原的免疫原性

B.反映了抗原的免疫反應(yīng)性

C.反映了抗原的交叉反應(yīng)性

D.反映了抗原的胸腺依賴性

答案:C

本題解析:

暫無解析35.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤有較多的

A.免疫母細胞

B.陷窩細胞

C."爆米花"細胞

D.典型的R-S細胞

E.多形性R-S細胞

答案:B

本題解析:

暫無解析36.小網(wǎng)膜()

A.連于脾和胃小彎之間

B.胃脾韌帶為其中一部分

C.參與構(gòu)成網(wǎng)膜囊前壁

D.胃短血管行于其中

E.右緣游離,其前方有網(wǎng)膜孔

答案:C

本題解析:

暫無解析37.《艾滋病防治條例》規(guī)定()違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定,造成他人感染艾滋病病毒的,應(yīng)當依法承擔民事賠償責任。

A.血站、單采血漿站

B.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

C.血液制品生產(chǎn)單位

D.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無解析38.視遠物時,平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前的眼稱為

A.遠視眼

B.近視眼

C.散光眼

D.正視眼

E.老視眼

答案:B

本題解析:

暫無解析39.成年男性血紅蛋白的正常值是

A.105~150/L

B.110~150/L

C.110~155g/L

D.115~155g/L

E.120~160g/L

答案:E

本題解析:

暫無解析40.下列選項中,與延髓相連的腦神經(jīng)是()。

A.迷走神經(jīng)

B.前庭蝸神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析41.先天遺傳異常引起對藥物的反應(yīng)

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

答案:E

本題解析:

暫無解析42.關(guān)于頸總動脈,何者錯誤()

A.起自主動脈

B.外側(cè)鄰頸內(nèi)靜脈

C.行于頸動脈鞘內(nèi)

D.平甲狀軟骨上緣處分為兩支

E.壁內(nèi)有壓力感受器

答案:A

本題解析:

暫無解析43.對高甘油三酯血癥者應(yīng)首選的血脂調(diào)節(jié)藥是()。

A.酯酶抑制劑

B.煙酸緩釋劑

C.膽酸螯合劑

D.貝丁酸類

答案:D

本題解析:

貝特類調(diào)脂藥主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,煙酸類也是主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,但效果不如貝特類調(diào)脂藥,膽酸螯合劑主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影響膽固醇的吸收,酯酶抑制劑降低甘油三酯的效果也不如貝特類。

44.甲狀腺素的合成需要()。

A.碳酸酐酶

B.過氧化物酶

C.環(huán)氧化酶

D.蛋白水解酶

答案:B

本題解析:

碘化物在過氧化物酶的作用下,氧化成T3、T4。

45.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制的概念,錯誤的是()

A.部分醫(yī)院內(nèi)感染是可以預(yù)防的

B.洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施

C.醫(yī)院內(nèi)感染一定是由于消毒隔離缺陷所致

D.內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因

E.濫用抗菌藥物可致二重感染

答案:C

本題解析:

暫無解析46.醫(yī)師資格考試的辦法由哪個部門制定()。

A.國務(wù)院計劃生育行政部門

B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

C.省級以上衛(wèi)生行政部門

D.省級以上計劃生育行政部門

E.國務(wù)院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門

答案:B

本題解析:

暫無解析47.阻塞性黃疽的大便性狀最可能是:

A.黏液膿血便

B.白陶土樣便

C.柏油樣便

D.鮮血便

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,正常的大便應(yīng)呈黃褐色,這是因為肝細胞分泌的膽汁進入肝腸循環(huán)后,經(jīng)過一系列化學(xué)變化,膽汁中黃綠色的膽黃素變成黃褐色,并隨大便排出體外。黃疸或由于結(jié)石,腫瘤,蛔蟲等引起的膽道阻塞,膽汁進入腸道的通道阻塞導(dǎo)致消化道內(nèi)無膽汁,導(dǎo)致膽黃素無法隨大便排出,大便呈灰白陶土樣。B項正確。

因此,選擇B選項。

48.對變異型心絞痛療效最好的藥物是()

A.硝酸甘油

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.普尼拉明

答案:B

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