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文檔簡介
2023年深澤縣醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.下列關(guān)于“鼻出血”的處理方法,錯誤的是:
A.燒灼或填塞止血
B.采取坐位或半臥位
C.用冰袋敷前額或后頸
D.對反復(fù)出血者不可使用鎮(zhèn)靜劑
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。
第二步,“冰敷額頭”的作用是希望藉額頭的皮膚遇冷時,能達到鼻部血管收縮以止血的目的,但其效果并不好,因為距離出血的鼻孔部位太遠,且局部過于冰冷會引起頭部不適,所以正確的方法是可直接冰敷在“鼻根”及”鼻頭”(即整個鼻子)上面。C項說法錯誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇C選項。
2.站立時右季肋下觸及一包塊,有酸脹感,可能是
A.右腎
B.右腎上腺
C.膽囊
D.結(jié)腸
E.十二指腸球部
答案:A
本題解析:
暫無解析3.早期阻塞性黃疸患者()
A.血清非酯型膽紅素升高
B.血清醇型膽紅素升高
C.兩者均無
D.兩者均有
答案:B
本題解析:
暫無解析4.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是
A.衣殼抗原
B.核蛋白
C.膜蛋白
D.NA.HA
E.核酸
答案:D
本題解析:
暫無解析5.心肌梗死并發(fā)心律失常首選()
A.普萘洛爾
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.維拉帕米
答案:C
本題解析:
暫無解析6.AIDS患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變應(yīng)除外
A.亞急性腦病
B.弓形蟲腦膜炎
C.多灶性白質(zhì)腦病
D.流行性乙型腦炎
E.癡呆
答案:D
本題解析:
暫無解析7.關(guān)于腎蒂諸結(jié)構(gòu)排列關(guān)節(jié),正確的是()
A.由前向后依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂
B.由前向后依次為腎動脈、腎盂、腎靜脈
C.由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂
D.由上而下為腎盂、腎動脈、腎靜脈
E.由上而下為腎靜脈、腎動脈、腎盂
答案:C
本題解析:
暫無解析8.下列哪項不是麥角劑的適應(yīng)癥
A.產(chǎn)后子宮出血
B.產(chǎn)后子宮復(fù)歸
C.催產(chǎn)和引產(chǎn)
D.偏頭痛
E.人工冬眠
答案:C
本題解析:
暫無解析9.女性,30歲,用鏈霉素治療泌尿系感染3天,療效不好,可改用的藥物是
A.新霉素
B.氧氟沙星
C.紅霉素
D.氯霉素
E.林可霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析10.下列哪項與骨髓增生活躍相符合
A.正常骨髓
B.急性白血病
C.巨幼細胞性貧血
D.溶血性貧血
E.多發(fā)性骨髓瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析11.鉤端螺旋體病橫紋肌病變最明顯為
A.腓腸肌
B.肋間肌
C.股三頭肌
D.肱二頭肌
E.膈肌
答案:A
本題解析:
暫無解析12.下列選項中不是腹水的特征的是()。
A.蛙狀腹
B.振水音
C.移動性濁音陽性
D.液波震顫
答案:B
本題解析:
振水音是胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時出現(xiàn)的,腹水是液體在腹腔內(nèi),所以不應(yīng)該出現(xiàn)振水音。
13.若僅知道樣本率,估計率的抽樣誤差該用下列哪個指標表示
A.σ
B.S
C.S
D.S
E.σ
答案:C
本題解析:
暫無解析14.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是
A.腎小球輕度腫大
B.腎小球內(nèi)皮細胞輕度增生
C.腎小管上皮細胞脂變
D.腎小管上皮細胞水變性
E.腎小球基底膜增厚
答案:C
本題解析:
暫無解析15.屬于顱后窩的結(jié)構(gòu)是()
A.內(nèi)耳門
B.破裂孔
C.篩孔
D.棘孔
答案:A
本題解析:
暫無解析16.擴張靜脈,降低前負荷,適用于肺楔壓增高的CHF患者()
A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.硝普鈉
D.肼屈嗪
E.扎莫特羅
答案:A
本題解析:
暫無解析17.向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供的技術(shù)服務(wù)項目包括()。
A.輸卵管復(fù)通術(shù)
B.輸精管復(fù)通術(shù)
C.輸卵管結(jié)扎術(shù)
D.藥物流產(chǎn)術(shù)
E.藥物引產(chǎn)術(shù)
答案:C
本題解析:
暫無解析18.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.半年
答案:B
本題解析:
暫無解析19.關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細胞的敘述,錯誤的是
A.存在視桿和視錐兩種感光細胞
B.兩種感光細胞的感光色素相同
C.中央凹處視錐細胞分布密集
D.視錐細胞光敏感度差
E.視桿細胞分辨能力差
答案:B
本題解析:
暫無解析20.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤有較多的
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析21.視網(wǎng)膜最外層的細胞是()
A.色素上皮層
B.視細胞層
C.雙極細胞層
D.節(jié)細胞層
E.內(nèi)界膜
答案:A
本題解析:
視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。
22.可引起膀胱炎的抗腫瘤藥物是()。
A.環(huán)磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.紫杉醇
D.三尖杉酯堿
答案:A
本題解析:
暫無解析23.對尊重病人自主權(quán)的正確理解是
A.適用于所有病人
B.醫(yī)護人員的任何干預(yù)都是不道德的
C.承認病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定
D.適用于病人所做的自我決定
答案:C
本題解析:
暫無解析24.用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了
A.制定職業(yè)病防治計劃和實施方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
C.建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度
D.只聘請臨時工
答案:D
本題解析:
暫無解析25.下述哪項與心身疾病的診斷無關(guān)()
A.排除神經(jīng)癥和精神疾病
B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙
C.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微
D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會因素
E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變
答案:B
本題解析:
暫無解析26.女性患者王某,55歲,因患乙狀結(jié)腸癌進行腫瘤切除術(shù)、結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)中順利,在關(guān)腹前,輸A型血約50ml,患者突然出現(xiàn)寒顫,傷口滲血,導(dǎo)尿為全程血尿,當(dāng)即認定系輸血引起的溶血反應(yīng),立即停止輸血、進行搶救;同時復(fù)查,患者系O型血,即改輸O型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時,搶救得當(dāng),病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導(dǎo)致定錯血型,發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的
A.輸血申請規(guī)定
B.受血者血樣采集和送檢規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
E.輸血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無解析27.與坐骨神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()
A.大收肌
B.半膜肌
C.半腱肌
D.股二頭肌
E.闊筋膜張肌
答案:D
本題解析:
暫無解析28.與酶促反應(yīng)無關(guān)的影響因素是()。
A.底物濃度
B.激活劑
C.酶濃度
D.酶原結(jié)構(gòu)
答案:D
本題解析:
溫度、pH、激活劑、抑制劑通過影響酶活性而影響反應(yīng);底物濃度、酶濃度直接影響酶促反應(yīng)。
29.潰瘍
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:C
本題解析:
暫無解析30.前列腺()
A.圓形腺體
B.位于尿生殖膈下
C.有輸精管從內(nèi)穿過
D.導(dǎo)管開口于尿道膜部
E.肛門指診可觸及
答案:E
本題解析:
暫無解析31.下列哪些不屬于頸淺叢屬支()
A.lesseroccipitalnerve
B.greatauricularnerve
C.transversenerveofnerve
D.supraclavicularnerve
E.trochlearnerve
答案:E
本題解析:
暫無解析32.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是
A.燙傷樣皮膚綜合征
B.假膜性腸炎
C.食物中毒
D.毒性休克綜合征
E.大葉性肺炎
答案:E
本題解析:
暫無解析33.男性尿道最狹窄的部位是()。
A.尿道膜部
B.尿道球部
C.尿道內(nèi)口
D.尿道外口
答案:A
本題解析:
男性尿道三個狹窄分別在尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口。臨床上向尿道插入器械或?qū)蚬軙r,以通過尿道膜部狹窄處最困難。操作時應(yīng)注意防止損傷尿道。
34.甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)地柔軟,震顫,有血管雜音,應(yīng)考慮()
A.單純性甲狀腺腫
B.甲狀腺炎
C.甲狀腺癌
D.甲狀腺功能亢進
答案:D
本題解析:
暫無解析35.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的情形是
A.受刑事處罰,刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿三年或者受吊銷醫(yī)題執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰自處罰之日起不滿三年的
C.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿三年的
D.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
E.受刑事處罰,自刑事處罰執(zhí)行完畢之日起不滿五年的
答案:D
本題解析:
暫無解析36.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐,應(yīng)首先考慮()
A.幽門梗阻
B.泌尿道結(jié)石
C.腎炎
D.肝癌
答案:B
本題解析:
暫無解析37.上消化道內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證是
A.原因不明的急性胃腸穿孔
B.原因不明的休克
C.X線鋇餐已確診的胃潰瘍
D.原因不明的上消化道出血
E.疑有結(jié)腸癌者
答案:D
本題解析:
暫無解析38.男性,30歲。高燒,畏寒,咽痛后2周,出現(xiàn)顏面浮腫,隨后波及全身,肉眼血尿來院就診。體檢:血壓21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞滿視野,少量白細胞。診斷:急性鏈球菌感染后腎炎。該病人除給予休息、飲食指導(dǎo)和治療感染灶外,還宜用下述何種藥物治療
A.螺內(nèi)酯
B.氨苯蝶啶
C.氫氯噻嗪
D.普萘洛爾
E.可樂定
答案:C
本題解析:
暫無解析39.高血壓伴有心力衰竭者宜選用()
A.甲基多巴
B.可樂定
C.普萘洛爾
D.胍乙啶
E.硝普鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析40.第4胸椎骨折,損傷的脊髓節(jié)段可能是()
A.第3胸節(jié)
B.第4胸節(jié)
C.第5胸節(jié)
D.第6胸節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析41.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行下列義務(wù),除了()
A.尊重患者,保護患者的隱私
B.遵守技術(shù)操作規(guī)范
C.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育
D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平
E.參加所在單位的民主管理
答案:E
本題解析:
暫無解析42.對縫匠肌的描述,正確的是()
A.由閉孔神經(jīng)支配
B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界
C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界
D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)
E.構(gòu)成收肌管的前壁
答案:D
本題解析:
暫無解析43.肝()
A.上界與膈起始部一致
B.下界在鎖骨中線平5肋
C.小兒肝前緣可達肋下23Cm
D.門靜脈自肝門穿出
E.橫溝前方是尾葉
答案:C
本題解析:
暫無解析44.2012年艾滋病日的宣傳主題是:()
A.我們的生活,我們的世界
B.讓我們互相關(guān)照
C.婦女和艾滋病
D.行動起來,向“零”艾滋邁進
答案:D
本題解析:
暫無解析45.長期饑餓后,血液中含量升高的物質(zhì)是
A.酮體
B.血紅素
C.葡萄糖
D.乳酸
答案:A
本題解析:
暫無解析46.患兒2歲,低熱2月余,咳嗽、消瘦、食欲不振、夜間汗多,體檢雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,OT試驗(++),胸片檢查為原發(fā)綜合征。該病的基本病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
A.滲出、增殖和壞死
B.滲出和腫脹
C.滲出和增殖
D.壞死和增殖
E.壞死
答案:A
本題解析:
暫無解析47.下列何藥不能用于蟯蟲病()
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.恩波維銨
D.甲苯達唑
E.噻嘧啶
答案:A
本題解析:
暫無解析48.有關(guān)自身調(diào)節(jié)的敘述,正確的是
A.依賴于神經(jīng)系統(tǒng)參與
B.依賴于神經(jīng)和體液因素的存在
C.存在于體內(nèi)各組織器官
D.調(diào)節(jié)幅度大,但靈敏度低
E.依賴于自身特性
答案:E
本題解析:
暫無解析49.發(fā)熱患者尿中最常見的管型是
A.紅細胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:C
本題解析:
暫無解析50.下列關(guān)于基礎(chǔ)代謝率的敘述,哪項是錯誤的?
A.人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝
B.清醒又安靜狀態(tài)下的能量代謝
C.控制室溫在20--25℃
D.排除肌肉活動和精神活動的影響
E.不必排除食物的影響
答案:E
本題解析:
暫無解析51.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因為
A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激頸動脈體和主動脈體感受器
D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器
E.刺激外周化學(xué)感受器
答案:B
本題解析:
暫無解析52.肺癌早期診斷最有價值的是
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:A
本題解析:
暫無解析53.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴重后果的,給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動
A.三個月至六個月
B.六個月至一年
C.六個月至一年半
D.一年至一年半
E.一年至二年
答案:B
本題解析:
暫無解析54.擔(dān)負體液免疫功能的細胞是
A.T細胞
B.K細胞
C.B細胞
D.NK細胞
E.巨噬細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析55.有輕微發(fā)熱、消化不良及腸道疾病恢復(fù)期者適宜吃()
A.半流質(zhì)食物
B.普通飯
C.軟飯
D.流質(zhì)食物
E.固體食物
答案:C
本題解析:
暫無解析56.丁卡因不宜用于()。
A.表面麻醉
B.浸潤麻醉
C.腰麻
D.硬膜外麻醉
答案:B
本題解析:
暫無解析57.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作
A.氯硝西泮
B.乙琥胺
C.苯妥英
D.丙戊酸
E.拉莫三嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析58.不經(jīng)過腕管的結(jié)構(gòu)是()
A.正中神經(jīng)
B.指淺屈肌腱
C.拇長屈肌腱
D.指深屈肌腱
E.尺神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析59.氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是()
A.抑制細菌二氫葉酸合成酶
B.抑制細菌二氫葉酸還原酶
C.抑制細菌細胞壁合成
D.抑制細菌蛋白質(zhì)合成
E.抑制細菌DNA回旋酶
答案:E
本題解析:
暫無解析60.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是?
A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環(huán)充血
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析61.當(dāng)事人對病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定有異議的,可以向哪個行政部門申請再鑒定()。
A.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門
B.縣級以上人民政府計劃生育部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育部門
D.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府計劃生育部門
E.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生部門
答案:C
本題解析:
暫無解析62.三叉神經(jīng)()
A.是軀體感覺神經(jīng)
B.眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支
D.下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)
E.傳導(dǎo)面部感覺
答案:A
本題解析:
暫無解析63.對熱抵抗力最強的病毒是()
A.麻疹病毒
B.狂犬病毒
C.艾滋病毒
D.HAV
E.HBV
答案:E
本題解析:
暫無解析64.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于
A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人
B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
答案:D
本題解析:
暫無解析65.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱
A.腺棘皮癌
B.腺癌
C.腺鱗癌
D.鱗癌
E.癌肉瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析66.開始服用卡馬西平的患者,需要每隔2周做的檢查是()。
A.心電圖
B.血清電解質(zhì)
C.腎功能試驗
D.血常規(guī)
答案:D
本題解析:
卡馬西平可導(dǎo)致可逆性血小板減少,甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等,應(yīng)定期檢查血象。
67.醫(yī)師除正當(dāng)診治外,可用的藥品為?
A.副作用很大的藥品
B.精神藥品
C.醫(yī)療用毒性藥品
D.放射性藥品
E.麻醉藥品
答案:A
本題解析:
暫無解析68.下列哪項不是肉瘤的特征
A.多見于青少年
B.瘤細胞呈巢狀
C.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
D.切面呈魚肉狀
E.瘤細胞間有網(wǎng)狀纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析69.62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速,宜選用
A.維拉帕米
B.尼莫地平
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.美西律
答案:A
本題解析:
暫無解析70.輪狀病毒感染()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:A
本題解析:
暫無解析71.關(guān)于上頜竇的描述,錯誤的是:()
A.竇腔大
B.竇底低,深,開口高
C.經(jīng)上鼻道與鼻腔相通
D.炎癥時可蔓延上頜牙齒
答案:C
本題解析:
暫無解析72.女性,23歲。2小時前口服50%敵敵畏60ml,大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗,隨后昏迷,急送入院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律紊亂,腸鳴音亢進,雙側(cè)瞳孔1~2mm,胸前有肌顫,全血ChE活力為30%。病人入院后,除給洗胃和氯解磷定治療外,還應(yīng)立即注射何種藥物搶救
A.氯丙嗪
B.普萘洛爾
C.阿托品
D.毛果蕓箱堿
E.新斯的明
答案:C
本題解析:
暫無解析73.對前縱韌帶的描述,正確的是()
A.上自第1頸椎
B.下至第5腰椎
C.位于椎體和椎間盤的前方
D.限制脊柱過度前屈
E.窄且堅韌
答案:C
本題解析:
暫無解析74.不同時含有感覺、運動兩種纖維的是:()
A.脊神經(jīng)
B.前支
C.前根
D.后支
答案:C
本題解析:
暫無解析75.在大葉性肺炎中,鐵銹色痰發(fā)生在哪一時期?()
A.充血水腫期
B.紅色肝變期
C.灰色肝變期
D.溶解消散期
答案:B
本題解析:
大葉性肺炎紅色肝樣變期,肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,形成含鐵血黃素隨痰液咳出,致使痰液呈鐵銹色。
二.多項選擇題(共35題)1.計劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。
A.及時、準確、全面、系統(tǒng)地掌握計劃生育技術(shù)服務(wù)工作動態(tài)
B.正確行使管理職能
C.有針對性地指導(dǎo)技術(shù)服務(wù)工作的開展
D.不斷改進和提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量
E.有針對性地指導(dǎo)扶貧解困工作的開展
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是
A.損傷內(nèi)皮細胞釋放組織因子
B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷
C.裸露的膠原纖維吸附血小板
D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞滲出
C.膠質(zhì)細胞增生
D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團
E.脊髓病變嚴重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細胞滲出。
4.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到處罰的描述正確的是?()
A.由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告
B.情節(jié)嚴重的,吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
C.對主要負責(zé)人、負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或者撤職的紀律處分
D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.耳蝸的行波理論為
A.為聲波所致的基底膜振動方式
B.行波所達部位取決于聲音頻率
C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播
D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅
E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對傳染病應(yīng)做到哪幾點?()
A.早發(fā)現(xiàn)
B.早報告
C.早隔離
D.早治療
E.盡早公布疫情
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗動脈粥樣硬化
C.抑制心臟作用強
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本題解析:
鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強,其次為地爾硫
但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱,常為強大的擴血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。
8.下列關(guān)于淋巴液的說法,正確的有()。
A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)
B.淋巴液在體外能夠凝固
C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高
D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環(huán)血液
答案:A、B、D
本題解析:
淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細血管壁,因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯誤。
9.申請辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。
A.申請人填寫的合格證申請表
B.基礎(chǔ)知識考試合格的證明文件
C.學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件
D.操作技能考試合格的證明文件
E.獎勵證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.為什么認為青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定
B.青少年未發(fā)育完全,身體抵抗力較差
C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為
答案:A、C
本題解析:
暫無解析11.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
12.醫(yī)德評價的意義
A.醫(yī)務(wù)人員滿足自我心理需求的手段
B.醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器
C.維護醫(yī)德原則的重要保障
D.維護醫(yī)德規(guī)范的重要保障
E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,正確的是()
A.保護皮膚黏膜的完整性
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.保護性隔離
E.注射相關(guān)疫苗
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應(yīng)。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷
D.導(dǎo)致住院或住院時間延長
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.有關(guān)免疫正確的描述是()。
A.免疫對機體有利也有害
B.免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染
C.免疫防御功能正??汕宄w內(nèi)衰老死亡的細胞
D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病
E.免疫監(jiān)視功能正??深A(yù)防腫瘤發(fā)生
答案:A、B、D、E
本題解析:
選項A正確,因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確,因為是免疫監(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述,所以答案為ABDE。
16.頸外動脈的直接分支有()
A.甲狀腺上動脈
B.甲狀腺下動脈
C.面動脈
D.腦膜中動脈
E.顳淺動脈
答案:A、C、E
本題解析:
頸外動脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動脈;(2)舌動脈;(3)面動脈;(4)上頜動脈;(5)顳淺動脈。
17.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起
B.晶狀體曲率半徑過大可引起
C.近點比正視眼近
D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()
A.發(fā)自臂叢外側(cè)束
B.向下穿旋前圓肌
C.行于指淺、指深屈肌間
D.經(jīng)過腕管
E.支配全部魚際肌
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析19.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.心臟內(nèi)有自律性的組織包括
A.心房肌和心室肌
B.竇房結(jié)
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野細胞
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
B.計劃生育藥具不良反應(yīng)的治療
C.施行避孕、節(jié)育手術(shù)
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷
E.全部婦產(chǎn)科手術(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.苯二氮
類藥物的不良反應(yīng)包括()。
A.嗜睡、乏力
B.久用可產(chǎn)生耐受性
C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)
D.久用可產(chǎn)生依賴性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.下列哪些是鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析24.買賣、出租、出借或者涂改計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,由原發(fā)證部門()。
A.責(zé)令改正,沒收違法所得
B.違法所得3000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得或違法所得不足3000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
D.情節(jié)嚴重的,并由原發(fā)證部門吊銷相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格
E.沒有違法所得或違法所得不足5000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析25.對實施假節(jié)育手術(shù)、進行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計劃生育證明的機構(gòu)或者個人作出行政處罰的行政主體是()。
A.計劃生育行政部門
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門
D.行政主管部門
E.人民檢察院
答案:A、C
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于細胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說法正確的有:
A.有絲分裂發(fā)生在體細胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細胞
B.有絲分裂產(chǎn)生2個子代細胞,減數(shù)分裂產(chǎn)生4個子代細胞
C.二者所產(chǎn)生的子代細胞染色體數(shù)目和遺傳物質(zhì)與親代細胞保持一政
D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對、交換和重組,而有絲分裂沒有
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項、B項、D項:有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點:①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細胞增殖方式,都能產(chǎn)生新的子細胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復(fù)制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細胞中染色體復(fù)制一次,細胞分裂一次,產(chǎn)生2個子代細胞;減數(shù)分裂中染色體復(fù)制一次,細胞連續(xù)分裂兩次,產(chǎn)生4個子代細胞。②有絲分裂產(chǎn)生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細胞相同;而減數(shù)分裂產(chǎn)生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產(chǎn)生的是體細胞;減數(shù)分裂產(chǎn)生的是生殖細胞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
27.對肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()
A.發(fā)自臂叢鎖骨上部
B.與頸橫動脈伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行
答案:A、C
本題解析:
暫無解析28.對于下述哪些情況,醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密
A.病人的生理缺陷
B.病人的過失行為
C.病人的某些心理
D.病人的某些怪癖
E.病人的不良預(yù)后
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.內(nèi)環(huán)境包括
A.細胞內(nèi)液
B.組織液
C.血漿
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析30.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細胞外液的
A.酸堿度
B.代謝產(chǎn)物
C.溫度
D.滲透壓
E.電解質(zhì)濃度
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.下列有關(guān)心臟的描述,正確的是()。
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析32.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,正確的是()。
A.口服、注射均有效
B.與血漿蛋白結(jié)合率高
C.主要在肝中代謝
D.對甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)學(xué)會的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后,應(yīng)當(dāng)對()進行審核。
A.參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別
B.鑒定程序
C.鑒定結(jié)論是否正確
D.鑒定依據(jù)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析35.下列有關(guān)腎的說法中正確的是()。
A.出入腎門的結(jié)構(gòu)為腎蒂
B.左側(cè)腎較右側(cè)腎低1~2cm
C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂
D.左腎前面與脾相鄰
答案:A、C、D
本題解析:
腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進出,這部分結(jié)構(gòu)總稱腎蒂。通過腎門的結(jié)構(gòu)中,腎靜脈在前,動脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關(guān)系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動均在1~2厘米范圍以內(nèi)。腎在橫膈之下,體檢時,除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。
三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
4.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
5.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
7.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
9.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
15.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
18.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
19.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
20.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時機械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
2.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應(yīng)做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標本運送:密閉容器。
3.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實,引動肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機,則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
4.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛,而無息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽,主治類中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
5.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。
失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.左心室入口的瓣膜是()。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主動脈瓣
D.肺動脈瓣
答案:A
本題解析:
左二右三
2.膝腱反射的中樞部位在()。
A.胸12~腰1
B.腰1~3
C.腰2~4
D.腰5~骶2
答案:C
本題解析:
膝腱反射的中樞在腰2~4節(jié)。
3.《江蘇省艾滋病檢測工作管理辦法》是()行的?
A.2006年7月7日
B.2006年9月30日
C.2006年10月1日
D.2007年1月1日
答案:C
本題解析:
暫無解析4.處方開具當(dāng)日有效,特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
答案:C
本題解析:
《處方管理辦法》第十八條規(guī)定:"處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。"
5.血吸蟲病的急性蟲卵結(jié)節(jié)中浸潤的細胞主要為
A.嗜中性粒細胞
B.巨噬細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.上皮樣細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析6.關(guān)于頸總動脈,何者錯誤()
A.起自主動脈
B.外側(cè)鄰頸內(nèi)靜脈
C.行于頸動脈鞘內(nèi)
D.平甲狀軟骨上緣處分為兩支
E.壁內(nèi)有壓力感受器
答案:A
本題解析:
暫無解析7.倫理學(xué)中的義務(wù)與政治法律中的義務(wù)之不同點是
A.個人對他人,對社會應(yīng)負的道德責(zé)任
B.以一定程度上犧牲個人利益為前提的
C.由人們在社會關(guān)系中所處地位決定的
D.和一定權(quán)利與利益相對應(yīng)的
答案:B
本題解析:
暫無解析8.僅對支氣管哮喘有效而對心源性哮喘無效的藥物是()。
A.異丙腎上腺素
B.氨茶堿
C.嗎啡
D.哌替啶
答案:A
本題解析:
異丙腎上腺素激動β受體,一方面使支氣管平滑肌擴張,一方面有強大的興奮心臟作用,吸入后使心率加快,心臟耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只適用于支氣管哮喘。既可以用于支氣管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多見氨茶堿。
9.標準冠狀切面是()
A.前后方向切開
B.沿冠狀軸方向切開
C.將人體分左,右相等兩半
D.將人體分前,后相等兩半
E.與水平面平行
答案:B
本題解析:
暫無解析10.肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:B
本題解析:
暫無解析11.女,35歲,有膝外上方腫痛3個月,膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限,X線片示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過中線,遠端距關(guān)節(jié)面不足1cm,周圍無骨膜反應(yīng)確立診斷的最有力的依據(jù)是()。
A.血清堿性磷酸酶增高
B.核素骨掃描
C.CT檢查
D.血沉增快
E.局部穿刺活組織檢查
答案:E
本題解析:
暫無解析12.主要分布于脂肪組織,與脂肪分解有關(guān)的腎上腺素能受體是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
13.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯誤的是
A.小動脈壁纖維素樣壞死
B.以面部損傷最為常見
C.表皮和真皮處水腫
D.也可累及軀干及四肢
E.血管周圍常有中性粒細胞浸潤
答案:E
本題解析:
暫無解析14.血漿中最重要的緩沖對是:
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HP4/KH2PO4
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.H+-蛋白質(zhì)/Na+--蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無解析15.女性患者王某,55歲,因患乙狀結(jié)腸癌進行腫瘤切除術(shù)、結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)中順利,在關(guān)腹前,輸A型血約50ml,患者突然出現(xiàn)寒顫,傷口滲血,導(dǎo)尿為全程血尿,當(dāng)即認定系輸血引起的溶血反應(yīng),立即停止輸血、進行搶救;同時復(fù)查,患者系O型血,即改輸O型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時,搶救得當(dāng),病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導(dǎo)致定錯血型,發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的
A.輸血申請規(guī)定
B.受血者血樣采集和送檢規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
E.輸血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無解析16.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失情形,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告的時限是:
A.接到報告1小時內(nèi)
B.接到報告2小時內(nèi)
C.接到報告立即
D.1小時內(nèi)
E.2小時內(nèi)
答案:A
本題解析:
暫無解析17.有關(guān)腱反射的敘述,正確的是
A.是單突觸反射
B.感受器為腱器官
C.緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生
D.屈肌和伸肌同時收縮
E.是維持姿勢的基本反射
答案:A
本題解析:
暫無解析18.首選抗麻風(fēng)病藥是()
A.氨苯砜
B.利福平
C.氯法齊明
D.巰苯咪唑
E.克拉霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析19.利福平的不良反應(yīng)中除外()
A.肝毒性
B.胃腸反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.流感綜合征
E.腎毒性
答案:E
本題解析:
暫無解析20.發(fā)熱,每天體溫最高40℃,最低39℃,其熱型屬于
A.波狀熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.不規(guī)則熱
E.間歇熱
答案:B
本題解析:
暫無解析21.對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為()
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群
答案:A
本題解析:
暫無解析22.對縫匠肌的描述,正確的是()
A.由閉孔神經(jīng)支配
B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界
C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界
D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)
E.構(gòu)成收肌管的前壁
答案:D
本題解析:
暫無解析23.一女大學(xué)生,19歲,病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中,因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作,而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀?;颊咧鲃忧筢t(yī),要求治療。
A.調(diào)查法
B.心理測驗法
C.觀察法
D.會談法
E.作品分析法
答案:C
本題解析:
暫無解析24.胃潰瘍病變部位最常見于
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大彎及胃底
D.胃小彎近賁門處
E.胃小彎近幽門處
答案:E
本題解析:
暫無解析25.下述關(guān)于局麻藥對神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象,有一項是錯的
A.注射到感染的組織作用會減弱
B.纖維直徑越細作用發(fā)生越快
C.纖維直徑越細作用恢復(fù)也越快
D.對感覺神經(jīng)纖維作用比運動神經(jīng)纖維強
E.作用具有使用依賴性
答案:C
本題解析:
暫無解析26.血中PCO2升高時,使呼吸加強,主要是通過:
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激外周化學(xué)感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮
答案:B
本題解析:
暫無解析27.下列化合物中不屬于一碳單位的是()。
A.-CH3
B.=CH2
C.CO2
D.=CH-
答案:C
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于鼓室位置的描述錯誤的是()
A.位于顳骨巖部內(nèi)
B.向前經(jīng)咽鼓管通咽
C.界于鼓膜與內(nèi)耳之間
D.向后通向迷路
答案:D
本題解析:
暫無解析29.舌神經(jīng)()
A.發(fā)自上頜神經(jīng)
B.與面神經(jīng)發(fā)出的鼓索匯合
C.行于翼內(nèi)、外肌之間
D.越過下頜下腺下方
E.分布于舌后1/3的粘膜
答案:B
本題解析:
暫無解析30.關(guān)于下面的描述,錯誤的是()
A.營養(yǎng)食管的動脈包括甲狀腺下動脈、胸主動脈的食管支和胃左動脈
B.門靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成
C.視神經(jīng)盤為感光辨色最敏銳的部位
D.脊髓下端在成人平第1腰椎下緣
E.聽覺中樞位于顳橫回
答案:C
本題解析:
暫無解析31.胸導(dǎo)管注入()
A.右頸V角
B.奇V
C.左頸V角
D.左頭臂V
E.都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析32.肱橈肌()
A.起于肱骨外上髁的上方
B.止于腕骨
C.可伸肘關(guān)節(jié)
D.可屈橈腕關(guān)節(jié)
E.可使前臂旋前
答案:A
本題解析:
暫無解析33.尿中有紅細胞管型最常見于()
A.急性腎小管壞死
B.急性腎炎
C.慢性腎炎
D.急性腎盂腎炎
答案:A
本題解析:
暫無解析34.某女患者頭痛數(shù)月,遇到感冒和月經(jīng)來潮時疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅決要求做CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單,患者很不滿意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,該醫(yī)師應(yīng)該()
A.維持契約關(guān)系,完全按患者要求辦,開單做CT檢查
B.維持契約關(guān)系,堅決按醫(yī)生意見辦,待腦電圖檢查后再定
C.維持契約信托關(guān)系,說服患者先行體格檢查,然后酌情處理
D.維持信托關(guān)系,對不信賴者拒絕接診
E.維持信托關(guān)系,先做CT和腦電圖并進行會診,然后體檢
答案:C
本題解析:
暫無解析35.麥角胺的顯著作用是()
A.收縮腦血管
B.抗利尿作用和收縮血管作用
C.對子宮體和子宮頸均有興奮作用
D.促進排乳
E.中樞抑制作用
答案:A
本題解析:
暫無解析36.強心苷引起心動過緩時宜選用()
A.阿托品
B.腎上腺素
C.氯化鉀
D.普萘洛爾
E.奎尼丁
答案:A
本題解析:
暫無解析37.有關(guān)大腦的說法哪項是錯誤的()
A.表面稱皮質(zhì)
B.基底核位于灰質(zhì)深部
C.側(cè)腦室位于大腦半球深面的空腔
D.內(nèi)部含聯(lián)絡(luò)纖維.連合纖維.投射纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析38.右胸下部肋間隙變窄,語顫減弱,氣管右移,呼吸音減低。診斷應(yīng)考慮為
A.胸腔積液
B.壓迫性肺不張
C.肺氣腫
D.胸膜肥厚
E.氣胸
答案:D
本題解析:
暫無解析39.下列生理過程屬于負反饋調(diào)節(jié)的是()。
A.排尿反射
B.分娩
C.排便反射
D.減壓反射
答案:D
本題解析:
排尿反射、排便反射和分娩均屬于正反饋。
40.高血壓伴有心力衰竭者宜選用()
A.甲基多巴
B.可樂定
C.普萘洛爾
D.胍乙啶
E.硝普鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析41.中耳鼓室和外界環(huán)境維持壓力平衡的結(jié)構(gòu)是
A.蝸窗
B.前庭窗
C.咽鼓管
D.前庭階
E.鼓階
答案:C
本題解析:
暫無解析42.下列哪一項不屬于滲出性炎癥
A.卡他性炎癥
B.阿米巴肝膿腫
C.假膜性炎
D.絨毛心
E.大葉性肺炎
答案:B
本題解析:
暫無解析43.噻唑嗪酮的藥理作用()
A.減少水鈉潴留
B.逆轉(zhuǎn)左室肥厚
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無解析44.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯誤的是()
A.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施,清創(chuàng)、對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理
B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙肝標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
C.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進行血液乙型肝炎標志物檢查
D.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白
答案:E
本題解析:
暫無解析45.最主要抗凝物質(zhì)是:
A.腎素和PF3
B.肝素和腎素
C.抗凝血酶Ⅲ和肝素
D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ
E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ
答案:C
本題解析:
暫無解析46.關(guān)于反轉(zhuǎn)錄病毒的性狀,哪項錯誤
A.均含有反轉(zhuǎn)錄酶
B.均侵犯CD4+細胞
C.有包膜DNA病毒
D.復(fù)制時先形成RNA:DNA中間體
E.基因組易發(fā)生變異
答案:C
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