2023年四平市社會(huì)精神病院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年四平市社會(huì)精神病院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.一般說(shuō)，與內(nèi)源性抗原遞呈有關(guān)的分子是()。

A.MHC-Ⅱ類分子

B.MHC-Ⅰ類分子

C.MHC-Ⅲ類分子

D.CD1分子

E.黏附分子

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析2.反射弧的五個(gè)環(huán)節(jié)是

A.感受器→傳出神經(jīng)→反射中樞→傳入神經(jīng)→效應(yīng)器

B.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→傳出神經(jīng)

C.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器

D.傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→感受器

E.效應(yīng)器→感受器→傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析3.局麻藥作用所包括內(nèi)容有一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.阻斷電壓依賴性Na+通道

B.對(duì)靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強(qiáng)

C.提高興奮閾值

D.減慢沖動(dòng)傳導(dǎo)

E.延長(zhǎng)不應(yīng)期

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析4.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)組成，并納人()。

A.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃

B.整體衛(wèi)生規(guī)劃

C.社區(qū)發(fā)展規(guī)劃

D.城市建設(shè)規(guī)劃

E.城市建設(shè)計(jì)劃

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析5.長(zhǎng)期服用腎上腺糖皮質(zhì)激素會(huì)出現(xiàn)的面容是

A.肢端肥大面容

B.滿月面容

C.面具面容

D.無(wú)欲貌

E.黏液水腫面容

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析6.嘔血最常見(jiàn)的病因是

A.胃癌

B.十二指腸炎

C.慢性胃炎

D.急性胃炎

E.消化性潰瘍

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析7.促進(jìn)胃液分泌的因素

A.膽鹽與膽囊收縮素

B.乙酰膽堿與組胺

C.鹽酸與脂肪

D.抑胃肽與膽囊收縮素

E.促胰液素與膽囊收縮素

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析8.有助于維生素B吸收的物質(zhì)是()。

A.胃酸

B.胃蛋白酶

C.內(nèi)因子

D.胃泌素及黏液

答案：C

本題解析：

維生素B吸收依賴于胃幽門部黏膜分泌的一種內(nèi)因子。故本題正確答案應(yīng)為C。

9.腦溢血導(dǎo)致內(nèi)囊損傷出現(xiàn)典型表現(xiàn)是()

A.對(duì)側(cè)半身淺深感覺(jué)喪失

B.對(duì)側(cè)半身痙攣性癱瘓

C.對(duì)側(cè)視野偏盲

D.以上皆是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析10.能屈髖關(guān)節(jié)又能伸膝關(guān)節(jié)的肌肉是()。

A.縫匠肌

B.股直肌

C.股中間肌

D.股薄肌

答案：B

本題解析：

股直肌起自髂前下棘，止于脛骨粗隆，跨過(guò)髖關(guān)節(jié)前方和膝關(guān)節(jié)前方，故既能伸膝關(guān)節(jié)又能屈髖關(guān)節(jié)。

11.人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度，則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對(duì)值和動(dòng)作電位的幅度將

A.均增大

B.均減小

C.前者增大后者減少

D.前者減少后者增大

E.前者減小后者不變

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析12.膽固醇是下列哪一種化合物的前體？()

A.維生素A

B.輔酶A

C.皮質(zhì)醇

D.膽紅素

答案：C

本題解析：

人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素，其前體物質(zhì)就是膽固醇。

13.艾滋病專報(bào)系統(tǒng)的主要特點(diǎn)有？（）

A.個(gè)案信息可以隨時(shí)修改；

B.感染者病人一旦報(bào)告就進(jìn)入隊(duì)列動(dòng)態(tài)隨訪管理直到死亡；

C.主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)，指標(biāo)處于變化之中；

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析14.Ⅰ型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)是()。

A.有明顯的個(gè)體差異和遺傳背景

B.發(fā)生迅速，消退也快

C.特異性IgE參與

D.無(wú)補(bǔ)體參與

E.免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析15.診斷惡性腫瘤的依據(jù)是

A.惡病質(zhì)

B.局部淋巴結(jié)腫大

C.腫塊增大快

D.細(xì)胞異型性明顯

E.局部紅、腫、痛

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析16.最早明確提出保守醫(yī)密和反對(duì)墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析17.右心室()

A.形成心右緣大部

B.入口有二尖瓣附著

C.出口有主動(dòng)脈瓣

D.有室上嵴將室腔分為流入道和流出道

E.流入道呈圓錐形稱動(dòng)脈圓錐

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析18.艾滋病病毒通過(guò)血液和血液制品傳播的概率大約是：（）

A.40％

B.60％

C.80％

D.100％

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析19.關(guān)于心臟功能性雜音，以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確

A.時(shí)間短

B.部位較廣

C.聲音較小

D.聲音柔和

E.心臟大小一般正常

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析20.禁食72小時(shí)后，體內(nèi)能量由()提供。

A.蛋白質(zhì)的糖異生

B.肝糖原

C.肌糖原

D.脂肪

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析21.蛛網(wǎng)膜下腔()

A.位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間

B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔互不相通

C.腔內(nèi)含有腦脊液

D.經(jīng)室間孔與腦室系統(tǒng)相通

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析22.二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征是

A.心尖區(qū)全收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)

B.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂

D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

E.心尖搏動(dòng)向左下移位

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.致癌病毒()

A.均為RNA病毒

B.含轉(zhuǎn)化酶

C.使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞

D.均為DNA病毒

E.使人體直接致癌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.慢性腹瀉的病程一般超過(guò)()

A.半個(gè)月

B.1個(gè)月

C.2個(gè)月

D.3個(gè)月

E.半年

答案：C

本題解析：

慢性腹瀉起病緩慢，病程一般在2個(gè)月以上。

25.下列關(guān)于腦血供的敘述，哪個(gè)是錯(cuò)的

A.腦的耗氧量占全身的20％

B.腦的血供來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈

C.大腦半球前2／3由椎動(dòng)脈供應(yīng)

D.椎動(dòng)脈起自鎖骨下動(dòng)脈

E.大腦動(dòng)脈環(huán)又稱Willis環(huán)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析26.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.紫外線照射

E.90%乙醇消毒

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析27.沒(méi)有系膜的器管是()

A.闌尾

B.回腸

C.乙狀結(jié)腸

D.直腸

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析28.新入院及術(shù)后患者()天內(nèi)至少每天記錄一次病程錄。

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.8天

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析29.連續(xù)用藥，細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性降低甚至消失，這種現(xiàn)象稱為()

A.成癮性

B.耐受性

C.依賴性

D.耐藥性

E.依從性

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析30.竇道

A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外

B.壞死累及有腔臟器的全層，并穿透漿膜

C.皮膚、黏膜的深層缺損

D.皮膚、黏膜的淺層缺損

E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi)，形成盲端管道

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析31.可發(fā)生首過(guò)效應(yīng)的給藥途徑是()

A.直腸給藥

B.舌下給藥

C.吸入給藥

D.鼻腔給藥

E.口服給藥

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析32.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下列行為中，不違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的是：

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌

C.未按規(guī)定辦理校驗(yàn)手續(xù)

D.擅自增加醫(yī)師人員

E.擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析33.關(guān)于腎圖的說(shuō)法，哪項(xiàng)不正確

A.正常腎圖分為a、b、c、d四段

B.b段為分泌段，與腎血流量有關(guān)

C.d段下降緩慢說(shuō)明尿路梗阻

D.腎功能受損時(shí)a段升高

E.尿路梗阻時(shí)c段下降加快

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析34.男性，60歲，持續(xù)性上腹部疼痛半年余，消瘦、貧血、乏力，偶有惡心、嘔吐。查體呈貧血貌，上腹部劍突下輕壓痛，確定診斷應(yīng)采用的輔助檢查是()。

A.X線上消化道造影

B.胃液分析

C.B超檢查

D.纖維胃鏡檢查

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析35.間腦()

A.丘腦腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系的纖維

B.下丘腦是皮質(zhì)下感覺(jué)中樞

C.外側(cè)膝狀體是聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)中繼核

D.兩側(cè)丘腦之間是第四腦室

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析36.不得出現(xiàn)在化妝品的廣告宣傳中的內(nèi)容有

A.價(jià)格便宜

B.有醫(yī)療作用

C.明星代言

D.進(jìn)口或民族產(chǎn)業(yè)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析37.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機(jī)制是()

A.抑制細(xì)胞間粘附因子的合成

B.抑制腫瘤壞死因子的合成

C.抑制前列腺素的合成

D.抑制白介素的合成

E.抑制血栓的合成

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析38.胃癌癌細(xì)胞穿透胃壁漿膜脫落于腹膜，造成癌組織生長(zhǎng)于腹膜上，稱為

A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

B.播散

C.種植性轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延

E.移植性轉(zhuǎn)移

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析39.標(biāo)準(zhǔn)I導(dǎo)聯(lián)連接方法是

A.正極夾在左下肢，負(fù)極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢，負(fù)極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢，一為無(wú)關(guān)電極

D.正極夾在左下肢，負(fù)極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢，一為無(wú)關(guān)電極

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析40.下列藥物哪種是靜止期殺菌藥()

A.氯霉素

B.青霉素

C.頭孢唑林

D.萬(wàn)古霉素

E.慶大霉素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析41.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)實(shí)行(?)，要實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)，議價(jià)采購(gòu)或者參加集中招標(biāo)采購(gòu)。

A.統(tǒng)籌管理

B.集中管理

C.集中招標(biāo)

D.統(tǒng)一管理

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析42.有關(guān)喉的說(shuō)法,正確的是()

A.喉腔側(cè)壁的上一對(duì)矢狀位粘膜皺襞稱聲帶

B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于氣管

C.前庭裂與聲門裂之間的喉腔部分為喉室

D.前庭裂是喉腔的最狹窄部位

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析43.傷寒沙門菌的致病因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析44.幽門梗阻時(shí)不會(huì)出現(xiàn)下列哪種體征

A.脫水

B.振水音

C.移動(dòng)性濁音

D.胃型

E.胃蠕動(dòng)波

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析45.下腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上，臍下向下

D.臍上向下，臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析46.骨骼肌中的調(diào)節(jié)蛋白是指：

A.肌球蛋白

B.肌鈣蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白

E.原肌球蛋白和肌鈣蛋白

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析47.M受體激動(dòng)的效應(yīng)不包括()

A.瞳孔縮小

B.膀胱收縮

C.唾液分泌增加

D.血管舒張

E.心臟興奮

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析48.左心衰竭最易引起()。

A.肺瘀血

B.肝瘀血

C.腎瘀血

D.不明瘀血

答案：A

本題解析：

左心衰竭可導(dǎo)致心室射血障礙，血液淤滯在左心，繼而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，引起肺瘀血。

49.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況，必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情

A.甲類、乙類和丙類傳染病病人

B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者

C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人

D.甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人，病原攜帶者，疑似傳染病病人

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析50.下列哪項(xiàng)為低鉀血癥時(shí)的心電圖改變

A.R波降低

B.U波增高

C.Q波加深

D.S-T段抬高

E.T波高聳

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析51.下列哪種因素可促進(jìn)四環(huán)素的吸收()

A.酸性藥

B.Al3+、Mg2+等多價(jià)陽(yáng)離子

C.食物

D.鐵劑

E.抗酸藥

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析52.患者因“產(chǎn)后2周，寒戰(zhàn)高熱伴右下肢持續(xù)性疼痛2日余”就診，自服頭孢類抗生素1天無(wú)好轉(zhuǎn)，查體：體溫39℃，下腹部壓痛（+），反跳痛（-）右下肢水腫，膚色發(fā)白，大隱靜脈處壓痛明顯，最可能的診斷是：

A.宮腔積膿

B.產(chǎn)褥期血栓靜脈炎

C.盆腔結(jié)締組織炎

D.下肢靜脈曲張

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，根據(jù)患者病史和檢查可知，最可能的應(yīng)該是產(chǎn)褥期血栓靜脈炎。產(chǎn)后血栓栓塞性靜脈炎是孕產(chǎn)婦在孕期、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后容易發(fā)生的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。產(chǎn)褥期發(fā)生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者在手術(shù)后下肢活動(dòng)減少，導(dǎo)致靜脈血栓形成。血栓會(huì)造成下肢靜脈回流受阻，引起下肢腫脹、增粗、疼痛、活動(dòng)不便，時(shí)間長(zhǎng)了還可形成潰瘍，經(jīng)久不愈。血栓一旦游離脫落，沿腔靜脈回流到肺部，還可造成肺栓塞，引發(fā)低血壓、暈厥、心功能衰竭等?；颊叻仙鲜霭Y狀。B項(xiàng)正確。

因此，選擇B選項(xiàng)。

53.利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況

A.1％

B.10％

C.50％

D.90％

E.99％

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析54.營(yíng)養(yǎng)就是()

A.機(jī)體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物學(xué)過(guò)程

B.多吃營(yíng)養(yǎng)品，滋補(bǔ)品，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力

C.為了健康和生長(zhǎng)發(fā)育，多吃營(yíng)養(yǎng)品，滋補(bǔ)品

D.多攝入各種有利于健康的食物

E.機(jī)體從外界攝取食物為滿足自身的生理需要

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析55.腺苷脫氨酶缺乏會(huì)導(dǎo)致

A.原發(fā)性B細(xì)胞缺陷

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.原發(fā)性補(bǔ)體缺陷

D.遺傳性血管神經(jīng)性水腫

E.重癥聯(lián)合免疫缺陷

答案：E

本題解析：

腺苷脫氨酶(ADA)缺陷，使對(duì)淋巴細(xì)胞有毒性作用的核苷酸代謝產(chǎn)物dA，IP積聚，抑制DNA合成，影響淋巴細(xì)胞生長(zhǎng)和發(fā)育。該病主要表現(xiàn)為T、B細(xì)胞受損，患者反復(fù)出現(xiàn)病毒、細(xì)菌和真菌的感染。Cl抑制物能與活化Cl中的Cis結(jié)合，使其喪失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人類遺傳性血管神經(jīng)性水腫。

56.女性，74歲。因擦背著涼覺(jué)兩肩和后背陣陣酸痛，每陣10分鐘左右，不發(fā)燒，仍可下床走動(dòng)。于今晨1時(shí)許，突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛，并向兩肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不見(jiàn)緩解，早8點(diǎn)急診住院。檢查：年邁，半臥位，無(wú)明顯青紫，頸靜脈不怒張，肺（－），心略向左側(cè)擴(kuò)大，心律尚齊，未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。診斷：急性心肌梗塞。為防止冠狀動(dòng)脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成，病人應(yīng)立即給予的藥物是

A.雙香豆素

B.華法林

C.酯硝香豆素

D.肝素

E.以上都不行

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析57.血中PCO2升高時(shí)，使呼吸加強(qiáng)，主要是通過(guò)：

A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激外周化學(xué)感受器

D.刺激心肺感受器

E.引起頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析58.支配咀嚼肌的神經(jīng)來(lái)自

A.眼神

B.下頜神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析59.當(dāng)CO2濃度輕度升高時(shí)，可以導(dǎo)致（）

A.暫停呼吸

B.呼吸抑制

C.呼吸興奮2

D.以上均不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析60.培養(yǎng)真菌的最適pH值是()。

A.2.0～4.0

B.3.0～5.0

C.4.0～6.0

D.5.0～7.0

E.6.0～8.0

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析61.使用第二類精神藥品時(shí)，對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，經(jīng)處方醫(yī)師在臨床診斷攔內(nèi)注明理由后處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng)至()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析62.引起沙門菌屬食物中毒常見(jiàn)的病原菌是()

A.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌

B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌

C.牛傷寒、腸炎沙門菌、鼠傷寒沙門菌

D.豬傷寒、火雞沙門菌、鴨沙門菌

E.腸炎沙門菌、豬霍亂、鴨沙門菌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析63.心尖搏動(dòng)向左下移位，心尖區(qū)聽(tīng)到4級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.風(fēng)濕性心肌炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析64.下列說(shuō)法哪種是錯(cuò)誤的？()

A.萎縮是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小

B.肥大是指細(xì)胞、組織或器官體積增大

C.增生是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量增多

D.一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞的過(guò)程稱為化生

答案：D

本題解析：

為了適應(yīng)環(huán)境變化，一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過(guò)程為化生。但這種轉(zhuǎn)變過(guò)程并非由已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞，而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細(xì)胞或干細(xì)胞分化的結(jié)果，一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細(xì)胞。

65.小兒囟門閉合過(guò)早可形成()

A.小顱

B.方顱

C.巨顱

D.前囟隆起

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析66.關(guān)于四環(huán)素類抗生素的耐藥性，下列哪點(diǎn)不正確()

A.各種四環(huán)素類抗生素有交叉耐藥性

B.耐藥菌可阻礙四環(huán)素類抗生素進(jìn)入菌體

C.耐藥菌可能產(chǎn)生滅活酶

D.產(chǎn)生核糖體保護(hù)蛋白

E.使進(jìn)入菌體內(nèi)的藥物泵出

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析67.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)的心電圖改變?yōu)?/p>

A.QRS波群增寬，＞0.12s

B.P-R間期＞0.12s

C.P-R間期＜0.20s

D.P-R間期＞0.20s

E.P-R間期逐漸延長(zhǎng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析68..闌尾動(dòng)脈起于()

A.腸系膜上動(dòng)脈

B.回腸動(dòng)脈

C.回結(jié)腸動(dòng)脈

D.右結(jié)腸動(dòng)脈

E.中結(jié)腸動(dòng)脈

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析69.瞳孔對(duì)光反射的中樞在()。

A.延髓

B.腦橋

C.小腦

D.中腦

答案：D

本題解析：

中腦介于間腦與腦橋之間，恰好是整個(gè)腦的中點(diǎn)。中腦是視覺(jué)以及聽(tīng)覺(jué)的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經(jīng)通路都經(jīng)過(guò)中腦，同時(shí)，中腦通過(guò)白質(zhì)與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分部相聯(lián)系。中腦的反射活動(dòng)包括：初級(jí)光反射、瞳孔對(duì)光反射、調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)、迷路翻正、頸肌翻正、體壁翻正、視覺(jué)翻正。

70.頭部與頸部的分界線是()

A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕旁隆凸的連線

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析71.嚴(yán)重肺氣腫的呼吸困難表現(xiàn)為

A.呼氣性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.神經(jīng)精神性呼吸困難

E.潮式呼吸

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析72.女性，30歲，用鏈霉素治療泌尿系感染3天，療效不好，可改用的藥物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.紅霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析73.靜脈注射腎上腺素時(shí)，可出現(xiàn)

A.心率加快，動(dòng)脈血壓升高

B.心率加快，動(dòng)脈血壓降低

C.心率減慢，動(dòng)脈血壓升高

D.心率減慢，動(dòng)脈血壓降低

E.心率和動(dòng)脈血壓基本不變

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析74.除了哪類藥，均為假藥

A.變質(zhì)不能藥用的

B.藥品成分的含量與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)不符合的

C.被污染不能藥用的

D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的

E.未取得批準(zhǔn)文號(hào)生產(chǎn)的

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析75.血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液，應(yīng)由哪一部門對(duì)其責(zé)令改正?

A.縣級(jí)以上地方人民政府

B.縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

C.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

D.縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰？（）

A.責(zé)令改正

B.通報(bào)批評(píng)

C.給予警告

D.不追究刑事責(zé)任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析2.急性炎癥可分為()。

A.漿液性炎

B.纖維性炎

C.化膿性炎

D.出血性炎

答案：A、B、C、D

本題解析：

急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。

3.護(hù)患關(guān)系中主動(dòng)被動(dòng)型適用于

A.新生兒腹瀉者

B.接受人工流產(chǎn)者

C.急性心肌梗死者

D.腦出血清除術(shù)后

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析4.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到處罰的描述正確的是？（）

A.由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告

B.情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

C.對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析5.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白，Ig有5類，IgG是其中的一類，以下關(guān)于IgG特性與功能的描述，正確的是()。

A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力

B.IgG在胎兒時(shí)期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過(guò)胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案：A、C、D

本題解析：

IgG抗體是在出生后3個(gè)月的時(shí)候合成的，并不是在胎兒時(shí)期能夠合成，是唯一能夠通過(guò)胎盤的免疫球蛋白。可以激活補(bǔ)體，具有調(diào)理作用、ADCC作用等。

6.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是：（）

A.同性戀人群擴(kuò)大

B.靜脈吸毒者大量增加

C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加

D.輸血需求者增加

E.廣泛的世界性旅游

F.人群的城鄉(xiāng)流動(dòng)頻繁

答案：A、B、C、D、E、F

本題解析：

暫無(wú)解析7.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是()。

A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面，并處于動(dòng)態(tài)平衡之中

B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)由酶催化而進(jìn)行

C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換

D.物質(zhì)氧化時(shí)伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP，為生命活動(dòng)直接提供能量

答案：A、B、C、D

本題解析：

ATP是生命活動(dòng)的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來(lái)自ATP。

8.肺梗死常為出血性梗死，其原因是

A.雙重血循環(huán)

B.組織疏松

C.淤血

D.動(dòng)脈樹(shù)枝狀分布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須懸掛于明顯處所的有()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)

B.診療科目

C.診療時(shí)間

D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

E.法人代表照片

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析10.過(guò)敏性休克首選腎上腺素，主要與其下述作用有關(guān)()

A.興奮眼輻射肌α受體，使瞳孔開(kāi)大

B.抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏性物質(zhì)

C.興奮心臟β1受體，使心輸出量增加

D.興奮支氣管β2受體，使支氣管平滑肌松弛

E.興奮血管α受體，使外周血管收縮，血壓升高；使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細(xì)血管的通透性，利于消除支氣管粘膜水腫，減少支氣管分泌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析11.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮

B.能與ATP結(jié)合，具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結(jié)合，掩蓋結(jié)合位點(diǎn)

D.能與肌動(dòng)蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合

E.能與原肌凝蛋白結(jié)合，暴露結(jié)合位點(diǎn)

答案：B、D

本題解析：

暫無(wú)解析12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會(huì)、村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好哪些工作？（）

A.疫情信息的收集和報(bào)告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識(shí)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析13.關(guān)于牽張反射的敘述，正確的有

A.其感受器為肌梭

B.軀體運(yùn)動(dòng)的基本中樞在脊髓

C.有腱反射和肌緊張兩種形式

D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)

E.感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析14.有關(guān)免疫正確的描述是()。

A.免疫對(duì)機(jī)體有利也有害

B.免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染

C.免疫防御功能正?？汕宄w內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞

D.免疫功能異常可發(fā)生自身免疫病

E.免疫監(jiān)視功能正?？深A(yù)防腫瘤發(fā)生

答案：A、B、D、E

本題解析：

選項(xiàng)A正確，因?yàn)槊庖邔?duì)機(jī)體有時(shí)有利、有時(shí)有害。選項(xiàng)B免疫防御功能異?？梢砸鸪舴磻?yīng)和感染是正確的，這是免疫的防御功能異常時(shí)的病理表現(xiàn)。C選項(xiàng)不正確，因?yàn)槭敲庖弑O(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。D、E選項(xiàng)都是正確描述，所以答案為ABDE。

15.醫(yī)師資格考試類別分為哪幾類？

A.臨床

B.中醫(yī)

C.口腔

D.公共衛(wèi)生

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析16.護(hù)士的義務(wù)有()。

A.承擔(dān)預(yù)防保健工作

B.宣傳防病治病知識(shí)

C.進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)

D.提供衛(wèi)生咨詢

E.自身保護(hù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析17.分布于舌的神經(jīng)有（）

A.下頜神經(jīng)

B.鼓索

C.舌咽神經(jīng)

D.副神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析18.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()。

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過(guò)敏反應(yīng)

答案：A、D

本題解析：

局麻藥的不良反應(yīng)：(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí)，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過(guò)敏反應(yīng)。

19.醫(yī)學(xué)人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家屬

D.尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利

E.尊重病人的習(xí)慣

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析20.門靜脈的重要屬支有

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析21.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定，擅自增加計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的，由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒(méi)收違法所得

E.公安拘留

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析22.腹膜內(nèi)位器官有()。

A.十二指腸下部

B.空腸

C.闌尾

D.卵巢

E.乙狀結(jié)腸

答案：B、C、D、E

本題解析：

器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官，十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。

23.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無(wú)活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析24.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。

A.前負(fù)荷

B.心肌收縮能力

C.肺動(dòng)脈壓

D.后負(fù)荷

答案：A、B、D

本題解析：

搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分?jǐn)?shù)，安靜時(shí)約50%～60%，心肌收縮力越強(qiáng)，搏出量越多，射血分?jǐn)?shù)越大。影響搏出量的主要因素有：心肌收縮力、靜脈回心血量（前負(fù)荷）、動(dòng)脈血壓（后負(fù)荷）等。

25.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析26.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于縣級(jí)以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.開(kāi)展應(yīng)急教育

C.建立和完善監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)

D.指定機(jī)構(gòu)開(kāi)展日常監(jiān)測(cè)

答案：A、C

本題解析：

暫無(wú)解析27.動(dòng)作電位是指細(xì)胞受刺激時(shí)在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過(guò)程。關(guān)于動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的敘述，下列說(shuō)法正確的有()。

A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)

B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)

C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)

D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維慢

答案：A、B、C

本題解析：

有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維快，故排除D項(xiàng)。

28.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。

A.加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)

B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)

C.保障醫(yī)師的合法權(quán)益

D.保護(hù)人民健康

E.保障藥師的合法權(quán)益

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析29.下列屬于軀干骨的是()。

A.鎖骨

B.胸骨

C.肋骨

D.坐骨

答案：B、C

本題解析：

考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位，例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等，帶骨存在的部位大致在軀干部，但卻并不屬于軀干骨，而屬于四肢骨。

30.既能治療高血壓，也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

答案：B、C

本題解析：

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無(wú)抗心律失常作用。

31.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內(nèi)分支

答案：C、D、E

本題解析：

臨床上，常將鼻、咽、喉稱上呼吸道，氣管和各級(jí)支氣管稱下呼吸道。

32.對(duì)銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物？()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案：C、D

本題解析：

對(duì)銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強(qiáng)。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如：慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如：左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素，兩者均對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。

33.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有

A.咽鼓管咽口

B.咽隱窩

C.腭扁桃體

D.梨狀隱窩

E.咽扁桃體

答案：A、B、E

本題解析：

暫無(wú)解析34.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎雙球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析35.鈉泵所形成的離子勢(shì)能貯備，可用于

A.Na+、K+的易化擴(kuò)散

B.大分子物質(zhì)的胞吞

C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖

E.維持細(xì)胞正常靜息電位

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

2.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn)，對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強(qiáng)，易通過(guò)血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

3.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析4.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析5.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析6.非法行醫(yī)，造成患者人身?yè)p害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責(zé)任。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析7.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過(guò)程。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

8.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用，因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成，具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題，而且考生容易出錯(cuò)，容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

9.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析10.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過(guò)民用航空運(yùn)輸?shù)?，還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析11.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。

12.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析13.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析14.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用，這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

15.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

16.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析18.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人，心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié)，降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩，有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

19.醫(yī)務(wù)人員開(kāi)藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開(kāi)單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析20.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，應(yīng)使用什么統(tǒng)計(jì)指標(biāo)？請(qǐng)主要特點(diǎn)該指標(biāo)的值。

答案：

本題解析：

反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度：RR（相對(duì)危險(xiǎn)度）：發(fā)病率之比

暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3

(2)隊(duì)列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無(wú)暴露組長(zhǎng)期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評(píng)價(jià)隊(duì)列研究最有價(jià)值的指標(biāo):

RR(相對(duì)危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比

發(fā)病率之比=RR(相對(duì)危險(xiǎn)度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。

2.何謂癌癥的一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)預(yù)防？

答案：

本題解析：

暫無(wú)解析3.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購(gòu)買“枇杷止咳膠囊”“清開(kāi)靈”治療，近2天自覺(jué)癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，今來(lái)我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診？

2.患者可能患有哪些疾病，請(qǐng)說(shuō)明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請(qǐng)給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺(jué)，有無(wú)伴隨汗出，如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問(wèn)月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無(wú)法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽(yáng)氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見(jiàn)左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時(shí)邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

4.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲(chóng)卵、原蟲(chóng)、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見(jiàn)于各種腸炎，細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲(chóng)病等；正常糞便中偶可見(jiàn)到白細(xì)胞，主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時(shí)其數(shù)量增多，并與炎癥的輕重及部位相關(guān)；正常糞便中無(wú)紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見(jiàn)；正常糞便無(wú)寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵，原蟲(chóng)；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎，鉤蟲(chóng)病，結(jié)腸息肉等可見(jiàn)糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。

5.患者，男，50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學(xué)檢查？請(qǐng)說(shuō)明理由。

2.如患者需手術(shù)治療，術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷，變形，半脫位，關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。

（5）動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間，部分活化凝血活酶時(shí)間，還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲，年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.靜脈恒速滴注按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的某藥時(shí)，到達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間取決于()

A.靜滴速度

B.溶液濃度

C.藥物半衰期

D.藥物體內(nèi)分布

E.血漿蛋白結(jié)合量

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析2.右胸下部肋間隙變窄，語(yǔ)顫減弱，氣管右移，呼吸音減低。診斷應(yīng)考慮為

A.胸腔積液

B.壓迫性肺不張

C.肺氣腫

D.胸膜肥厚

E.氣胸

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析3.胸導(dǎo)管注入()

A.右頸V角

B.奇V

C.左頸V角

D.左頭臂V

E.都不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析4.細(xì)菌在血液中短暫出現(xiàn)，無(wú)明顯毒性癥狀

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變應(yīng)性亞敗血癥

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析5.HIV是一種逆轉(zhuǎn)錄RNA病毒，其最主要的靶細(xì)胞是：（）

A.巨噬細(xì)胞

B.T4細(xì)胞

C.樹(shù)突狀細(xì)胞

D.星狀細(xì)胞

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析6.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析7.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全的雜音出現(xiàn)于()。

A.收縮早期

B.收縮中期

C.收縮晚期

D.全收縮期

答案：D

本題解析：

二尖瓣關(guān)閉不全左心室收縮期全程出現(xiàn)二尖瓣反流，故產(chǎn)生全收縮期雜音

8.保守醫(yī)療秘密的兩方面的內(nèi)容是指()

A.為病人保密與對(duì)病人保密

B.為病人保密與對(duì)病人家屬保密

C.為病人家屬保密與對(duì)病人保密

D.為病人家屬保密與對(duì)病人家屬保密

E.為醫(yī)院保密與對(duì)同事保密

答案：A

本題解析：

醫(yī)療保密工作一般包括兩個(gè)方面：一是為病人保守秘密；二是對(duì)病人保密。

9.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列疾病的檢查

A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

B.遺傳性疾病、傳染病、精神病

C.嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、精神病

D.嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、有關(guān)精神病

E.嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析10.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的從業(yè)要求，不正確的是()。

A.工作需要，不需批準(zhǔn)即可從事各類計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

B.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)

C.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

D.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

E.按照批準(zhǔn)的手術(shù)術(shù)種從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析11.綠膿桿菌感染宜用()

A.頭孢唑啉

B.頭孢他啶

C.氨曲南

D.克拉維酸

E.青霉素

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析12.不規(guī)則熱常見(jiàn)于

A.肺炎球菌肺炎

B.瘧疾

C.風(fēng)濕熱

D.流行性感冒

E.斑疹傷寒

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析13.臨終關(guān)懷的根本目的是為了()

A.節(jié)約衛(wèi)生資源

B.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

C.提高臨終病人的生存質(zhì)量

D.縮短病人的生存時(shí)間

E.防止病人自殺

答案：C

本題解析：

臨終關(guān)懷，是指對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治愈無(wú)望的病人，為緩解其痛苦，提高心理適應(yīng)能力，幫助臨終者安寧地走完生命歷程，為臨終患者及其家屬提供各種支持的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。它是以醫(yī)學(xué)人道主義為宗旨，以緩解臨終病人的癥狀、提高生命末端的質(zhì)量為目的，以最大限度地尊重臨終病人的生命價(jià)值和權(quán)利、提供特殊護(hù)理及心理支持為主要內(nèi)容的一項(xiàng)醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)。故本題選C。

14.一般問(wèn)題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、提出假設(shè)、實(shí)踐和檢驗(yàn)假設(shè)幾個(gè)要素，心理治療過(guò)程中哪個(gè)階段相當(dāng)于提出假設(shè)()

A.以上都不是

B.分析認(rèn)識(shí)階段

C.治療行動(dòng)階段

D.問(wèn)題探索階段

E.結(jié)束鞏固階段

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析15.下列關(guān)于顱內(nèi)壓升高的敘述，哪項(xiàng)是正確的

A.腦脊液壓力超過(guò)1kPa（側(cè)位）

B.主要原因?yàn)轱B內(nèi)占位性病變和腦水腫

C.腦水腫與顱內(nèi)壓升高無(wú)關(guān)聯(lián)

D.小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝

E.小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析16.對(duì)苯妥英鈉作用機(jī)理的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.阻止病灶異常放電擴(kuò)散

B.阻滯電壓依賴性鈉通道

C.減弱突觸傳遞的易化

D.抑制突觸傳遞的強(qiáng)直后增強(qiáng)(PTP)

E.抑制病灶異常放電

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析17.能緩沖肺泡氣中PO2和PCO2急劇變化的肺容量是：

A.潮氣量

B.補(bǔ)吸氣量

C.補(bǔ)呼氣量

D.深吸氣量

E.功能殘氣量

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析18.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無(wú)

D.海產(chǎn)品

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析19.昏迷患者，呼氣有爛蘋果味，尿糖++++。可能的病因是

A.腦出血

B.腦膜炎

C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D.酒精中毒

E.糖尿病酮癥酸中毒

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析20.下列哪項(xiàng)不符合室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖表現(xiàn)

A.室性異位激動(dòng)頻率150～250次／分

B.寬大QRS波群前無(wú)P波

C.房室分離

D.心室?jiàn)Z獲

E.QRs波群時(shí)間＞0.12s

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析21.對(duì)從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場(chǎng)處理疫情的人員，為了保障其健康，他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定采取

A.防治措施和緊急控制措施

B.防治措施和強(qiáng)制隔離措施

C.防治措施和強(qiáng)制治療措施

D.防治措施和醫(yī)療保健措施

E.防治措施和追蹤調(diào)查措施

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析22.寄生蟲(chóng)病

A.中性粒細(xì)胞增多

B.淋巴細(xì)胞增多

C.嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.單核細(xì)胞增多

E.嗜堿性粒細(xì)胞增多

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析23.激活后能促進(jìn)脂肪分解代謝的受體是

A.α1受體

B.α2受體

C.β1受體

D.β2受體

E.β3受體

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析24.具有抗吞噬作用的細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)是()。

A.細(xì)胞壁

B.莢膜

C.芽孢

D.鞭毛

E.菌毛

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析25.負(fù)責(zé)全國(guó)計(jì)劃生育工作和與計(jì)劃生育有關(guān)的人口工作的部門是()。

A.國(guó)務(wù)院

B.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門

C.國(guó)務(wù)院辦公廳

D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門

E.中國(guó)共產(chǎn)黨中央委員會(huì)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析26.被艾滋病病毒感染，還沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀的人被稱為：（）

A.艾滋病病人

B.艾滋病病毒感染者

C.窗口期病人

D.潛伏期病人

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析27.卡托普利的降壓機(jī)理是()

A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性和降低緩激肽的降解

B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性和促進(jìn)緩激肽的降解

C.促進(jìn)循環(huán)和組織中的腎素血管緊張素系統(tǒng)，使AngⅡ增加

D.直接擴(kuò)張血管平滑肌

E.促進(jìn)緩激肽的降解，減少BK量

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析28.心包積液時(shí)，心臟濁音界的改變?yōu)?)

A.與體位改變無(wú)關(guān)

B.相對(duì)濁音界與絕對(duì)濁音界明顯不一致

C.向兩側(cè)擴(kuò)大，向左擴(kuò)大明顯

D.坐位時(shí)呈三角形，仰臥位時(shí)心底部濁音界增寬

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析29.同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于

A.性染色體抗原的差異程度

B.Lewis抗原的差異程度

C.P抗原的差異程度

D.HLA的差異程度

E.血小板抗原的差異程度

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析30.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會(huì)導(dǎo)致()

A.溶血

B.出血時(shí)間延長(zhǎng)

C.血液凝固

D.血沉加快

E.血沉減慢

答案：D

本題解析：

紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性是正常紅細(xì)胞的特性之一，而紅細(xì)胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性，通常以紅細(xì)胞在第一小時(shí)末下沉的距離來(lái)表示紅細(xì)胞在血漿中沉降的速度，稱為血沉。細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差，血沉便加快，穩(wěn)定性愈小，血沉愈快。

31.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()

A.為混合性神經(jīng)

B.出顱后分為內(nèi)、外兩支

C.內(nèi)支分布于表情肌

D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌

E.經(jīng)卵圓孔出顱

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析32.急性腎盂腎炎感染的主要致病菌是()。

A.大腸桿菌

B.志賀菌

C.變形桿菌

D.糞鏈球菌

答案：A

本題解析：

急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，主要是大腸桿菌的感染，另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等通過(guò)上行性感染和血型性感染兩種途徑，侵入腎盂乃至腎實(shí)質(zhì)而引發(fā)的化膿性炎癥。

33.下列關(guān)于第三代頭孢菌素的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是()。

A.體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄

B.對(duì)各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

C.對(duì)革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代

D.對(duì)綠膿桿菌作用很強(qiáng)

答案：C

本題解析：

頭孢類抗生素，第一代至第四代對(duì)G細(xì)菌作用依次減弱，對(duì)G細(xì)菌依次增強(qiáng)；對(duì)內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性，第一代至第四代依次增強(qiáng)；對(duì)腎臟的毒性，第一代至第四代依次減弱。對(duì)綠膿桿菌作用，第一代至第四代依次增強(qiáng)。特別是對(duì)G和G細(xì)菌的作用變化，不要混淆。

34.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)師開(kāi)具急診處方一般不得超過(guò)

A.一日量

B.三日量

C.五日量

D.七日量

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析35.關(guān)于梭形關(guān)節(jié)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.為指間關(guān)節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形

B.為非對(duì)稱性病變

C.早期局部有紅、腫及疼痛

D.見(jiàn)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.晚期明顯強(qiáng)直，活動(dòng)受限，手腕及手指向尺側(cè)偏斜

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析36.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施（）。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強(qiáng)心劑

E.用利尿劑

答案：C

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)7：慢性肺源性心臟病的治療；

肺心病急性加重期的治療原則為：積極控制感染，通暢呼吸道和改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。

1．控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌，院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌（克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等）。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等，或根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。

2．通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%～4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入，每日3～4次，有較強(qiáng)的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時(shí)作氣管插管或氣管切開(kāi)，建立人工氣道。

3．糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度（25%～35%）持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留，可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑，必要時(shí)應(yīng)用機(jī)械通氣治療。

4．控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能，經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善，而不需要應(yīng)用利尿劑和強(qiáng)心劑。對(duì)治療無(wú)效者，或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者，可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑或血管擴(kuò)張藥。

（1）利尿劑：有減少血容量，減輕右心負(fù)荷，以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥，劑量偏小，間歇或短期應(yīng)用，尿量多時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。如氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯喋啶50～100mg，每日1～3次，一般不超過(guò)4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服。利尿過(guò)多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液濃縮等不良后果，應(yīng)注意避免。

（2）強(qiáng)心劑：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀，對(duì)洋地黃類藥物耐受性很低，易發(fā)生心律失常，故應(yīng)用劑量宜小，并選用作用快、排泄快的制劑，如毛花甘丙（西地蘭）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快，故不宜單純以心率作為衡量強(qiáng)心藥應(yīng)用和療效考核的指標(biāo)。

（3）血管擴(kuò)張劑：對(duì)減輕心臟前、后負(fù)荷，降低心肌耗氧量，降低肺動(dòng)脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg，每日3次，巰甲丙脯酸12.5～25mg，每日2～3次。

37.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。

A.肝

B.脂肪組織

C.腦

D.心臟

答案：B

本題解析：

萎縮：因患病或受到其他因素作用，正常發(fā)育的細(xì)胞、組織、器官發(fā)生物質(zhì)代謝障礙所引起的體積縮小及功能減退現(xiàn)象。病理性萎縮一般有：營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮。其中營(yíng)養(yǎng)不良性