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文檔簡介
2023年中國人民武警部隊山東省總隊醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.在腎內髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支細段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.遠曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:B
本題解析:
暫無解析2.高效、低毒、口服有效的抗血吸蟲病藥()
A.吡嗪酰胺
B.伯氨喹
C.酒石酸銻鉀
D.吡喹酮
E.氯喹
答案:D
本題解析:
暫無解析3.VitB12和膽鹽的吸收部位在
A.口腔
B.胃
C.十二指腸和空腸
D.回腸
E.大腸
答案:D
本題解析:
暫無解析4.下泌涎核纖維參與構成()
A.三叉神經
B.面神經
C.舌咽神經
D.迷走神經
E.舌下神經
答案:C
本題解析:
暫無解析5.傳導舌前2/3一般感覺的神經是()
A.舌咽神經
B.舌下神經
C.面神經
D.舌神經
答案:D
本題解析:
暫無解析6.感染HIV后,下列哪項行為不正確()
A.加入感染者組織
B.保持和疾控中心人員的聯(lián)系和溝通
C.不隨便讓傳染病醫(yī)院知道自己的隱私
D.尋求心理醫(yī)生的幫助
答案:C
本題解析:
暫無解析7..損傷一側視束會引起()
A.同側視野鼻側偏盲,對側視野顳側偏盲
B.同側視野全盲
C.雙側視野顳側偏盲
D.兩眼瞳孔對光反射減弱
答案:A
本題解析:
暫無解析8.患者高熱,胸痛,咳嗽,咳痰,胸片示右下肺大片密度增高陰影,在實變的陰影中間見到含氣的支氣管影。診斷應考慮的是
A.大葉性肺炎
B.支氣管肺炎
C.壓迫性肺不張
D.肺結核
E.肺癌
答案:A
本題解析:
暫無解析9.副交感神經的作用是
A.瞳孔擴大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收縮
D.骨骼肌血管舒張
E.消化道括約肌收縮
答案:C
本題解析:
暫無解析10.突然出現(xiàn)的吸氣困難,常見的病因是
A.支氣管哮喘
B.肺癌
C.氣道異物或梗阻
D.氣胸
E.肺不張
答案:C
本題解析:
暫無解析11.網狀纖維染色的意義應除外
A.鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤
B.鑒別癌和肉瘤
C.區(qū)分濾泡性淋巴瘤與反應性增生的淋巴濾泡
D.區(qū)分腺泡狀結構的肉瘤與管狀腺癌
E.顯示腫瘤組織排列方式
答案:A
本題解析:
暫無解析12.關于鼓室內結構說法正確的是()。
A.四塊聽小骨
B.三塊肌
C.一根神經
D.含咽鼓管
答案:C
本題解析:
暫無解析13.毒扁豆堿用于去神經的眼效應是()
A.瞳孔無變化
B.瞳孔縮小
C.調節(jié)麻痹產生的
D.眼壓升高
E.瞳孔散大
答案:A
本題解析:
暫無解析14.不是突發(fā)事件應急預案包括內容的是
A.突發(fā)事件應急處理指揮部的組成和相關部門的職責
B.突發(fā)事件的監(jiān)測與預警
C.突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度
D.突發(fā)事件應急處理技術和監(jiān)測機構及其任務
E.突發(fā)事件應急演練和防保調查
答案:E
本題解析:
暫無解析15.佝僂病可見
A.膝外翻
B.杵狀指
C.反甲
D.爪形手
E.梭狀關節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析16.對熱抵抗力最強的病毒是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.狂犬病毒
D.艾滋病毒
E.麻疹病毒
答案:B
本題解析:
暫無解析17.嗎啡的藥理作用()。
A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳
B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹
C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮
D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳
答案:A
本題解析:
暫無解析18.下列不屬于下丘腦的是()
A.松果體
B.灰結節(jié)
C.視交叉
D.乳頭體
答案:A
本題解析:
暫無解析19.氯丙嗪阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮質通路中的D2受體引起()
A.抗精神病作用
B.鎮(zhèn)吐作用
C.體溫調節(jié)失靈
D.錐體外系反應
E.催乳素分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析20.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。
A.脾
B.骨髓
C.咽扁桃體
D.淋巴結
答案:B
本題解析:
外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細胞等免疫細胞定居的場所,也是產生免疫應答的部位。有淋巴結、脾及與黏膜有關的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。
21.內環(huán)境是指
A.細胞外液
B.細胞內液
C.血液
D.體液
E.細胞漿液
答案:A
本題解析:
暫無解析22.可治療躁狂-抑郁癥的抗癲癇藥是()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無解析23.屬于惡性腫瘤的是
A.骨母細胞瘤
B.髓母細胞瘤
C.間皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷離瘤
答案:B
本題解析:
屬于惡性的母細胞瘤--腎母細胞瘤、神經母細胞瘤、髓母細胞瘤、視網膜母細胞瘤、肝母細胞瘤。1題選B?;チ鍪莵碓从谟卸嘞蚍只瘽撃艿纳臣毎哪[瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,排列結構錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。
24.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產生毒性代謝產物,引起嚴重的全身中毒癥狀,此類癥狀稱為()。
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.內毒素血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析25.中性粒細胞減少常見于下列哪種情況
A.脾功能亢進
B.尿毒癥
C.急性溶血
D.肺吸蟲病
E.急性細菌性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析26.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,有隱匿、偽造醫(yī)學文書及有關資料的行為時,應負的法律責任不包括()。
A.給予警告或者責令暫停6個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動
B.情節(jié)嚴重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
C.罰款5000元以上
D.構成犯罪的,依法追究刑事責任
E.罰款3000元以上
答案:C
本題解析:
暫無解析27.形成肺紋理的主要成分是
A.肺動脈分支影
B.肺靜脈分支影
C.支氣管分支影
D.淋巴管影
E.纖維組織影
答案:A
本題解析:
暫無解析28.正常腦脊液的壓力為()
A.4~12cmHO
B.4~12mmHg
C.6~12cmHO
D.7~18cmHO
E.6~20cmHO
答案:D
本題解析:
正常腦脊液壓力為7~18cmHO(0.69~1.76kPa)。
29.長期或大量使用,可損傷血管內皮細胞的藥物是
A.縮宮素
B.麥角新堿
C.甲基麥角新堿
D.麥角胺
E.PG1E2
答案:D
本題解析:
暫無解析30.關于傳出神經的分類,下列哪種說法錯誤?()
A.大多數(shù)交感神節(jié)后纖維屬于去甲腎上腺能神經
B.全部副交感神經節(jié)后纖維屬于膽堿能神經
C.運動神經屬于去甲腎上腺能神經
D.支配汗腺分泌的神經屬于膽堿能神經
E.全部交感神經和副交感神經的節(jié)前纖維屬于膽堿能神經
答案:C
本題解析:
暫無解析31.麻醉藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:C
本題解析:
暫無解析32.體內蛋白質分解代謝的終產物是()
A.肌苷、肌酸
B.CO、HO、尿素
C.氨基酸、肽類
D.氨基酸
E.肽類
答案:B
本題解析:
暫無解析33.下列哪條動脈不是頸內動脈的分支()
A.大腦中動脈
B.大腦前動脈
C.大腦后動脈
D.前交通動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析34.在臨床醫(yī)學研究中應切實保護受試者的利益,下列除外哪一項均對
A.實驗研究前必須經過動物實驗
B.實驗研究前必須制定嚴密科學的計劃
C.實驗研究前必須有嚴格的審批監(jiān)督程序
D.實驗研究前必須詳細了解病人身心情況
E.實驗研究結束后必須做出科學報告
答案:E
本題解析:
暫無解析35.平靜吸氣時脈搏明顯減弱或消失()
A.交替脈
B.水沖脈
C.短絀脈
D.奇脈
E.重搏脈
答案:D
本題解析:
奇脈平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失,又稱吸停脈,是由于心包腔內壓力升高,使心臟舒張充盈受限所致。見于心包積液和縮窄性心包炎。
36.從事計劃生育技術服務的機構施行避孕、節(jié)育手術時,應當征得誰的同意()。
A.施術者本人
B.受術者本人
C.施術者家屬
D.受術者家屬
E.單位領導
答案:B
本題解析:
暫無解析37.不屬于氯霉素不良反應的是()。
A.二重感染
B.耳毒性
C.灰嬰綜合征
D.再生障礙性貧血
答案:B
本題解析:
暫無解析38.血漿中催化脂肪酰轉移到膽固醇生成膽固醇酯的酶是()
A.LPL
B.LCAT
C.磷脂酶
D.脂酰轉移酶
E.肉堿脂酰轉移酶
答案:B
本題解析:
暫無解析39.由于孕期婦女特殊生理功能的需要,在4~6個月每日應增加蛋白質()
A.15.8g/d
B.16g/d
C.14g/d
D.15g/d
E.20g/d
答案:D
本題解析:
暫無解析40.下列神經纖維類別中,皮膚觸壓覺的傳入纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析41.心臟
A.交感神經支配
B.副交感神經支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無解析42.非競爭性抑制作用的特點是()
A.K減小,V減小
B.K不變,V減小
C.K增大,V不變
D.K減小,V增大
E.K增大,V增大
答案:B
本題解析:
暫無解析43.金葡菌腸炎()。
A.便色黃或暗綠,有腥臭味
B.便次較多,發(fā)育不受影響
C.粘液膿血便,常伴有發(fā)熱
D.血便或呈“赤豆湯樣”便
E.便泡沫多,含粘液,豆渣樣
答案:A
本題解析:
暫無解析44.存在于不同種屬之間的共同抗原稱為()。
A.異種抗原
B.交叉抗原
C.超抗原
D.異嗜性抗原
E.類屬抗原
答案:D
本題解析:
暫無解析45.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和()
A.心
B.肝
C.肺
D.脾
答案:C
本題解析:
暫無解析46.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是
A.出現(xiàn)轉移
B.腫瘤體積較大
C.腫瘤與周圍組織界限不清
D.切除后易復發(fā)
E.出現(xiàn)激素異常分泌癥狀
答案:A
本題解析:
暫無解析47.Na+進入細胞的說法正確的是()。
A.直接消耗能量
B.逆濃度梯度
C.易化擴散
D.主動轉運
答案:C
本題解析:
Na+在物質轉運中有兩種方式,出細胞是通過鈉鉀泵引起的,入細胞是通道介導的易化擴散,考生容易記混。
48.下面關于氨茶堿藥理作用的描述中,錯誤的是
A.增加膈肌的收縮力
B.拮抗腺苷的作用
C.促進腎上腺素釋放
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.增加腺苷酸環(huán)化酶的活性
答案:E
本題解析:
暫無解析49.右側視束損傷可致()
A.右眼視野全盲
B.左眼視野全盲
C.雙眼右側視野偏盲
D.雙眼左側視野偏盲
答案:D
本題解析:
暫無解析50.36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物
A.卡托普利
B.氫氯噻嗪
C.普萘洛爾
D.二氮嗪
E.以上均不可用
答案:A
本題解析:
暫無解析51.為了由樣本推斷總體,樣本應當是總體中
A.任意一部分
B.典型部分
C.有價值的一部分
D.有意義的一部分
E.有代表性的一部分
答案:E
本題解析:
暫無解析52.手術部位感染的常見誘因()
A.留置導尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析53.存在于甲狀腺細胞膜上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:D
本題解析:
暫無解析54.當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起()提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。
A.5日內
B.10日內
C.15日內
D.20日內
E.25日
答案:B
本題解析:
暫無解析55.硅沉著病的病變特點是
A.矽結節(jié)形成
B.肺纖維化
C.胸膜肥厚
D.小氣管炎癥
E.支氣管擴張
答案:A
本題解析:
暫無解析56.對心肌細胞,哪一因素不具有抑制效應()
A.促K+外流
B.阻滯其M受體
C.阻滯其腎上腺素β受體
D.阻滯Na+通道
E.阻滯Ca2+通道
答案:B
本題解析:
暫無解析57.副反應是藥物不良反應的一種,下列關于副反應的說法錯誤的是
A.當某一效應用做治療目的時,其他效應就成了副反應
B.是在治療劑量下發(fā)生的
C.是藥物本身固有的作用
D.多數(shù)人都會發(fā)生副反應
答案:D
本題解析:
是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數(shù)較輕微并可以預料。由于選擇性低,藥理效應涉及多個器官,當某一效應用作治療目的時,其他效應就成為了副反應(通常也稱副作用)。副反應指一般會出現(xiàn)的反應,副作用常指藥物不利治病的一面,多數(shù)不出現(xiàn)反應。
58.從總的方面來說,患者享有的保密權有兩大內容
A.為自己保密和向自己保密
B.疾病情況和治療決策
C.軀體缺陷和心理活動
D.個人隱私和家庭隱私
E.不良診斷和不良預后
答案:A
本題解析:
暫無解析59.某患者瞳孔散大是由于損傷了()
A.展神經
B.動眼神經副交感纖維
C.面神經纖維
D.面神經運動纖維
E.滑車神經核
答案:B
本題解析:
暫無解析60.促進腎小管重吸收鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:C
本題解析:
暫無解析61.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過()天。
A.1
B.3
C.5
D.2
答案:D
本題解析:
暫無解析62.關于酶的化學修飾調節(jié)不正確的是()
A.兩種形式之間的轉變由酶催化
B.兩種形式之間的轉變伴有共價變化
C.有時有級聯(lián)放大效應
D.酶以有活性和無活性兩種形式存在
E.變構調節(jié)是快速調節(jié),化學修飾調節(jié)不是快速調節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析63.副交感神經節(jié)前纖維末梢可釋放:
A.ATP
B.乙酰膽堿
C.生長抑素
D.血管活性腸肽
E.去甲腎上腺素
答案:B
本題解析:
暫無解析64.成年男性,昏迷,查體發(fā)現(xiàn)下腹部半圓形包塊,叩診濁音,最可能的原因是
A.急性胃擴張
B.腸脹氣
C.乙狀結腸
D.腹水
E.充盈的膀胱
答案:E
本題解析:
暫無解析65.組織細胞在絕對不應期時其興奮性
A.為零
B.小于正常
C.大于正常
D.無限大
E.正常
答案:A
本題解析:
暫無解析66.止于大轉子尖的肌肉是()
A.髂腰肌
B.臀大肌
C.臀中肌
D.臀小肌
E.梨狀肌
答案:E
本題解析:
暫無解析67.不屬于原核生物界的微生物是()。
A.細菌
B.病毒
C.支原體
D.立克次體
E.衣原體
答案:B
本題解析:
暫無解析68.《人口與計劃生育法》是什么時間由全國人大常委會通過的()。
A.2002年1月1日
B.2001年12月29日
C.2001年11月29日
D.2001年9月1日
E.2001年9月9日
答案:B
本題解析:
暫無解析69.醫(yī)學倫理學原則不包括
A.公正原則
B.有利原則
C.不傷害原則
D.生命價值原則
E.尊重原則
答案:D
本題解析:
暫無解析70.男孩,1.5歲。已發(fā)熱,咳嗽1周,近三天氣促喘息加重,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽診聞及中小水泡音,病史中曾有過皮膚膿皰疹,白細胞19×199/L,分葉90%,淋巴細胞10%。
該患兒下述哪項治療不當()。
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支氣管解痙劑
D.保持呼吸道通暢
E.靜點氫化可地松
答案:C
本題解析:
暫無解析71.誤食毒蘑菇中毒,可選用何藥解救
A.毛果蕓香堿
B.阿托品
C.碘解磷定
D.去甲腎上腺素
E.新斯的明
答案:B
本題解析:
暫無解析72.面肌收縮出現(xiàn)表情的主要原因是()
A.起于顱骨
B.止于皮膚
C.止于下頜骨
D.分布于臉裂,口裂,鼻孔周圍
答案:B
本題解析:
暫無解析73.人生會遇到無數(shù)應激原的作用,只有那些對人有意義的刺激物才能引起心理應激反應,這些事物是否對人有意義,很大程度上決定于()
A.人的智力水平
B.應激原的性質
C.應激原的數(shù)量
D.人的認知評價
E.應激原的強度
答案:D
本題解析:
暫無解析74.患者死亡,醫(yī)患當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后()內進行尸檢。
A.12小時
B.24小時
C.36小時
D.48小時
答案:D
本題解析:
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。尸檢應當由按照國家有關規(guī)定取得相應資格的機構和病理解剖專業(yè)技術人員進行。承擔尸檢任務的機構和病理解剖專業(yè)技術人員有進行尸檢的義務。醫(yī)療事故爭議雙方當事人可以請法醫(yī)病理學人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。由此可以得知正確答案是D選項。第十九條患者在醫(yī)療機構內死亡的,尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體,經醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經同級公安部門備案后,由醫(yī)療機構按照規(guī)定進行處理。碰到關于尸體的題,優(yōu)先選擇可以換算成“2”的選項。考生注意,是可以換算成“2”,而不是選項中帶有“2”,比如48小時可以換算成2天?;颊咚劳龊?天內進行尸檢,死者尸體存放時間一般不得超過2周。
75.丁卡因最常用于()
A.表面麻醉
B.傳導麻醉
C.浸潤麻醉
D.蛛網膜下腔麻醉
E.硬膜外麻醉
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.血管緊張素Ⅱ的作用是
A.促進醛固酮釋放
B.使全身微動脈收縮
C.使腎素釋放減少
D.使交感神經末梢釋放去甲腎上腺素增多
E.降低交感縮血管中樞緊張性
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.腋窩組成,正確的描述是()
A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成
B.后壁為四邊孔和三邊孔
C.外側壁由肱骨結節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成
D.底由“腋懸韌帶”圍成
E.頂由鎖骨內1/3、第1肋圍成
答案:C、E
本題解析:
暫無解析4.負責護士的監(jiān)督管理的部門是()。
A.國務院衛(wèi)生部
B.設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
C.省衛(wèi)生行政部門
D.直轄市衛(wèi)生行政部門
E.衛(wèi)生部
答案:C、D
本題解析:
暫無解析5.下列屬于院內感染的情況有:
A.心梗患者,住院當天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內感染的情況。故B錯。
6.下列哪些是鼻腔外側壁的結構
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析7.影響突觸前膜遞質釋放量的主要因素是()。
A.動作電位的傳導速度
B.峰電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數(shù)量
D.遞質小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
影響突觸前膜釋放遞質的主要是突觸前神經末梢動作電位的峰值和進入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動作電位的傳導速度和突觸小泡的大小無關。
8.關于外周化學感受器的敘述,正確的有
A.指頸動脈體和主動脈體等部位
B.對血壓變化敏感
C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感
D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑
E.是機體酸中毒時導致呼吸加強主要調節(jié)途徑
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.維生素B12的適應證包括()。
A.缺鐵性貧血
B.神經炎
C.惡性貧血
D.再生障礙性貧血
答案:B、C
本題解析:
維生素B12參與促進葉酸的循環(huán)利用,參與體內核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細胞的成熟、肝功能和神經組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細胞性貧血和神經炎,內因子缺乏的巨幼紅細胞性貧血為惡性貧血。
10.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有
A.生長激素
B.催乳素
C.促甲狀腺素
D.促黑激素
E.ACTH
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析11.奇脈常見于下列哪些疾?。?)
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包積液
E.縮窄性心包炎
答案:D、E
本題解析:
奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。
12.在反射活動中,傳出神經元的興奮節(jié)律改變取決于
A.傳入神經元發(fā)放沖動的頻率
B.傳出神經元本身功能狀態(tài)
C.中間神經元的功能狀態(tài)
D.突觸間聯(lián)系方式
E.效應器的功能狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析14.向公民提供的計劃生育技術服務和藥具,應當()。
A.安全
B.有效
C.符合國家規(guī)定的質量技術標準
D.符合省級計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準
E.符合國家計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.評價心臟泵血功能的指標有()。
A.搏功
B.心指數(shù)
C.心輸出量
D.射血分數(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分數(shù)、搏功。
16.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務?()
A.醫(yī)療救護
B.現(xiàn)場救援
C.技術調查
D.必要時將病人轉送到指定醫(yī)療機構
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析17.法律責任包括()。
A.行政責任
B.領導責任
C.民事責任
D.刑事責任
E.賠付責任
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析18.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應急教育
C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)
D.指定機構開展日常監(jiān)測
答案:A、C
本題解析:
暫無解析19.以下哪種情況必須在護士的指導下進行()。
A.護理專業(yè)在校生進行專業(yè)實習
B.護理專業(yè)畢業(yè)生進行專業(yè)實習
C.護理員從事臨床生活護理工作
D.連續(xù)5年以上未經注冊者在注冊前進行臨床實踐
E.注冊期滿不到一年
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度專一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的穩(wěn)定性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.對腰上三角的描述,正確的是()
A.上界為第12肋
B.內側界為豎脊肌的內側緣
C.外下界為腹內斜肌上緣
D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經、髂腹下神經、髂腹股溝神經
E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質
B.給藥途徑
C.首過消除
D.藥物血漿蛋白結合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。
23.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多
A.循環(huán)血量減少
B.大量出汗
C.血漿晶體滲透壓升高
D.血漿晶體滲透壓降低
E.大量飲用清水
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.《人口與計劃生育法》的立法宗旨是()。
A.實現(xiàn)人口與經濟、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調發(fā)展
B.推行計劃生育
C.維護公民的合法權益
D.促進家庭幸福、民族繁榮與社會進步
E.國富民強
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.電突觸的特點為
A.連接部位的膜阻抗較低
B.連接的間隙只有2~3nm
C.無延擱現(xiàn)象
D.需遞質釋放
E.兩個神經元之間可以進行雙向傳遞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析26.關于氧運輸?shù)臄⑹觯_的是
A.以Hb02為主要運輸形式
B.Hb與O2的結合為氧化反應
C.在肺部PO2高,Hb02的量多
D.在組織部位Hb02解離而釋放02
E.Fe2+與O2結合后變?yōu)镕e3+
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析27.糖異生途徑的關鍵酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.顱中窩的重要結構有(
A.舌下神經管
B.視神經管
C.篩孔
D.垂體窩
E.斜坡
答案:B、D
本題解析:
顱中窩的重要形態(tài)結構:中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側有視神經管;視神經管的外側有眶上裂;蝶骨體的兩側,從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。
29.可用凸透鏡矯正的屈光不正是
A.近視
B.遠視
C.散光
D.色盲
E.老視
答案:B、E
本題解析:
暫無解析30.從事計劃生育技術服務的機構應當()。
A.按照批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關的法律行政法規(guī)
D.遵守國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
32.聯(lián)合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規(guī)定“老年型國家”是指
A.60歲以上老年人口占總人口的10%
B.60歲以上老年人口占總人口的7%
C.65歲以上老年人口占總人口的7%
D.65歲以上老年人口占總人口的10%
答案:A、C
本題解析:
暫無解析33.偽造有關證明文件,非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,一經發(fā)現(xiàn),應當()。
A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格
B.收回醫(yī)師資格證書
C.注銷執(zhí)業(yè)注冊
D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫且收回醫(yī)師資格證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.關于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()
A.體溫常在40℃以上
B.24小時內波動范圍超過2℃
C.波動幅度可從正常到40℃以上
D.常見于傷寒高熱期
E.最低體溫仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本題解析:
弛張熱又稱敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內波動幅度達2℃以上,最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核及化膿性炎癥等。
35.標準誤差的應用包括()
A.估計總體均數(shù)的可信區(qū)間
B.表示抽樣誤差的大小
C.表示觀察值分布的變異程度
D.估計樣本均數(shù)的可信區(qū)間
E.估計觀察值的頻數(shù)分布情況
答案:A、B
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
3.醫(yī)療機構歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
7.某學生在學校在讀期間已經通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
11.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經營許可證。未取得經營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。
15.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
17.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。
四.問答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補血養(yǎng)陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
2.案例分析題:30分。
患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調配。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
為明確診斷,應做哪些醫(yī)學影像學檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質,分布范圍及程度。
(4)膠囊內鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。
4.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學調查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內,總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。
失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產生的可能性。
5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現(xiàn)場調查:
1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現(xiàn)場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。
暴發(fā)調查應注意的問題:
1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.腹膜在女性盆腔內不形成()
A.壁腹膜
B.腹膜腔
C.膀胱子宮陷凹
D.直腸子宮陷凹
E.膀胱直腸陷凹
答案:E
本題解析:
暫無解析2.腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是
A.移行上皮癌
B.腎母細胞瘤
C.鱗狀細胞癌
D.血管肉瘤
E.腎腺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析3.急性苯中毒主要損害
A.神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)
B.骨骼、泌尿系統(tǒng)
C.中樞神經系統(tǒng)
D.骨骼、牙齒
E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析4.尖銳濕疣是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:C
本題解析:
暫無解析5.患者經常頭暈、心悸,血壓150/70mmHg,胸骨左緣第三、四肋間聽到舒張期嘆息樣雜音,診斷首先考慮的是
A.主動脈粥樣硬化
B.二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
答案:E
本題解析:
暫無解析6.明確有無胃腸道穿孔最好的檢查方法是
A.臥位腹平片
B.立位腹透或立位腹平片
C.臥位腹透
D.上消化道造影
E.全消化道造影
答案:B
本題解析:
暫無解析7.計算多個率的平均率時,應()
A.以上都不是
B.按求中位數(shù)的方法求平均值
C.將各個率直接相加求平均值
D.以總的實際數(shù)值為依據(jù)求平均值
E.先標化,再計算
答案:D
本題解析:
暫無解析8.下列對志賀菌屬的敘述正確的是()
A.人類對福氏志賀菌不易感
B.感染后可引起菌血癥
C.志賀菌屬表面抗原有O、K、H
D.痢疾尚無效果持久的預防疫苗
E.我國以宋內志賀菌屬感染多見
答案:D
本題解析:
暫無解析9.位于前縱隔下部的結構是()
A.胸腺
B.胸導管
C.心
D.食管
答案:C
本題解析:
暫無解析10.人腦不僅反映當前所看到、聽到的事物,還能反映過去經歷過的事物和想象出來從未見到過的事物,這說明人腦對現(xiàn)實的反映具有什么特點()
A.抽象概括性
B.間接創(chuàng)造性
C.客觀真實性
D.系統(tǒng)整體性
E.主觀能動性
答案:E
本題解析:
暫無解析11.為了由樣本推斷總體,樣本應當是總體中
A.任意一部分
B.典型部分
C.有價值的一部分
D.有意義的一部分
E.有代表性的一部分
答案:E
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應當予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由()協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施。
A.公安機關
B.衛(wèi)生行政部門
C.衛(wèi)生監(jiān)督機構
D.衛(wèi)生防疫機構
答案:A
本題解析:
暫無解析13.Ca2+通道的阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析14.預防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,不正確的是()
A.全身使用廣譜抗生素
B.保護性隔離
C.注射相關疫苗
D.治療局部感染病灶
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:A
本題解析:
暫無解析15.衛(wèi)生行政雙議,是衛(wèi)生行政雙議機關對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為進行檢查,并要做出行政雙議裁決,該檢查主要是?
A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為的正當進行審理
B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為的適賣進行審理
C.對上述正當和適賣都進行審理
D.對上述正當和適賣都不進行審理
答案:C
本題解析:
暫無解析16.心的傳導系統(tǒng)
A.以上均錯誤
B.具有產生興奮、傳導沖動和維持正常節(jié)律性搏動的功能
C.由特化的神經細胞構成
D.房室結是心臟的正常的起搏點
E.沖動在房室束傳導緩慢
答案:B
本題解析:
暫無解析17.下列哪項不是真正的腫瘤
A.蕈樣霉菌病
B.霍奇金淋巴瘤
C.白血病
D.Paget's病
E.室壁瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析18.國家向農村實行計劃生育的育齡夫妻免費提避孕、節(jié)育技術,所需經費由哪級財政保障()。
A.市級財政
B.地方財政
C.省級財政
D.縣級財政
E.鄉(xiāng)級財政
答案:B
本題解析:
暫無解析19.淺反射不包括
A.角膜反射
B.腹壁反射
C.提睪反射
D.跟腱反射
E.跖反射
答案:D
本題解析:
暫無解析20.用硝酸甘油治療心絞痛時,舌下含化給藥的目的是()
A.增加藥物的吸收
B.加快藥物的分布
C.避免藥物被胃酸破壞
D.避免藥物的首過消除
E.減少藥物的副作用
答案:D
本題解析:
暫無解析21.下列哪項敘述是錯誤的
A.腹壁靜脈曲張可見于上腔靜脈梗阻
B.腹壁靜脈曲張可見于下腔靜脈梗阻
C.腹壁靜脈曲張可見于門靜脈受阻
D.腹壁靜脈曲張可見于脾靜脈受阻
E.門靜脈高壓時在臍部可聽到“營營”音
答案:D
本題解析:
暫無解析22.下列關于膽堿受體及其激動劑的說法,錯誤的是
A.M膽堿受體主要分布于副交感神經后纖維支配的效應器細胞
B.N膽堿受體主要分布于神經肌肉接頭和自主神經節(jié)
C.毛果蕓香堿是M受體激動劑
D.阿托品是N受體激動劑
答案:D
本題解析:
阿托品,抗膽堿藥,為M-受體阻斷劑。為從茄科植物顛茄、曼陀羅或莨菪等提取的消旋莨菪堿,其堿酸鹽為無色結晶或白色粉末,易溶于水。
23.下列關于肺泡表面活性物質的敘述,錯誤的是:
A.由肺泡Ⅱ型細胞所分泌
B.防止肺水腫發(fā)生
C.降低肺泡表面張力
D.增多時使肺泡回縮力增加
E.防止肺萎陷,增大肺順應性
答案:D
本題解析:
暫無解析24.下列關于復制和轉錄過程異同點的敘述,錯誤的是()
A.復制和轉錄的合成方向均為5'→3'
B.復制和轉錄過程均需要以RNA為引物
C.復制的原料為dNTP,轉錄的原料為NTP
D.二者的聚合酶均催化形成3',5'-磷酸二酯鍵
E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉錄,兩條鏈均可被復制
答案:B
本題解析:
DNA復制是需要引物的,引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉錄是不需要引物的,RNA聚合酶具有催化兩個相鄰的、與模板配對的、游離NTP聚合的能力,但DNA聚合酶沒有這種能力,因此,需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長之用。
25.膝關節(jié)()
A.由股骨下端和脛骨腓骨上端構成
B.腓側副韌帶與關節(jié)囊愈著
C.外側半月板較大呈C型
D.脛側副韌帶與關節(jié)囊愈著
E.內側半月板較大呈0型
答案:D
本題解析:
暫無解析26.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應選用()
A.多巴酚丁胺
B.間羥胺
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.腎上腺素
答案:D
本題解析:
暫無解析27.Ig分成五類的依據(jù)是()。
A.VL抗原特異性的不同
B.VH抗原特異性的不同
C.CL抗原特異性的不同
D.CH抗原特異性的不同
E.CL及CH抗原特異性的不同
答案:D
本題解析:
暫無解析28.1g分子葡萄糖的有氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)與無氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)最接近的比例為下列哪一組
A.25∶1
B.18∶1
C.12∶1
D.9∶1
E.3∶1
答案:B
本題解析:
暫無解析29.對LDL描述正確的是
A.運輸內源性膽固醇
B.運輸外源性三酰甘油
C.運輸外源性膽固醇
D.運輸內源性三酰甘油
答案:A
本題解析:
暫無解析30.下列有關脊柱的描述哪項錯誤()
A.由椎骨以及椎間盤、椎間關節(jié)、韌帶等連接裝置組成
B.有四個生理彎曲
C.仰臥位時T最高
D.仰臥位時T最低
E.椎管內有三個潛在的腔隙
答案:C
本題解析:
暫無解析31.兒童應避免使用的抗菌藥是()
A.替卡西林
B.頭孢克洛
C.克拉霉素
D.諾氟沙星
E.呋喃唑酮
答案:D
本題解析:
暫無解析32.喉腔中最狹窄的部位是()
A.聲門下腔
B.聲門裂
C.喉中間腔
D.前庭裂
E.喉前庭
答案:B
本題解析:
在喉腔中部的側壁上,下方有一對黏膜皺襞稱聲襞。兩聲襞之間的裂隙稱聲門裂,是喉腔最狹窄的部分。
33.垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據(jù)是
A.瘤細胞形態(tài)
B.腫瘤大小
C.腫瘤細胞的染色特性
D.有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉移
E.腫瘤是否分泌激素
答案:D
本題解析:
暫無解析34.患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫40℃左右,后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識喪失,查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,休克主要是動脈血壓下降以后,導致機體組織灌注不足,從而出現(xiàn)一系列的癥狀體征。在臨床上,把休克分為四大類,分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又稱血流分布性休克,包括感染性、神經源性、過敏性、內分泌性等,其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現(xiàn)為低血壓、心動過速,以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻,依舊會造成微循環(huán)障礙,此時不同毛細血管舒縮程度不一,因而血管中血液瘀滯程度不一,缺氧程度不一,血液的顏色也就不一樣,總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現(xiàn)。D項正確。
因此,選擇D選項。
35.醫(yī)學倫理學作為一門獨立的學科首先產生于
A.英國
B.法國
C.意大利
D.美國
E.中國
答案:A
本題解析:
暫無解析36.將健康人的組織或器官替代患者喪失功能的組織和器官,常會發(fā)生排異反應,此時HLA分子被認為是()
A.同種異型抗原
B.異嗜性抗原
C.異種抗原
D.同種抗原
E.移植抗原
答案:A
本題解析:
暫無解析37.關于醫(yī)院內感染知識培訓,錯誤的敘述是()
A.培訓內容包括管理知識和專業(yè)知識
B.培訓對象包括管理、醫(yī)務、工勤人員
C.非專職人員每年不少于2小時培訓
D.進修醫(yī)師必須培訓
E.實習醫(yī)師必須培訓
答案:C
本題解析:
暫無解析38.男,13歲,初始右膝內上方疼痛,后右髖關節(jié)疼痛伴跛行2年,X線片右股骨頭密度增高,骨骺碎裂變扁,診斷為股骨頭骨軟骨病,治療目的中錯誤的是()。
A.恢復股骨頭的外形
B.使股骨頭完全包容在髖臼內
C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力
D.減輕對股骨頭的壓力
E.維持髖關節(jié)有良好的活動范圍
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:股骨頭骨軟骨??;
本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。
1.病理
(1)缺血期:軟骨下骨細胞由于缺血而壞死,骨化中心停止生長,但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續(xù)數(shù)月到年余,因臨床癥狀不明顯而多被忽視。
(2)血供重建期:新生血管從周圍組織長入壞死骨骺,逐漸形成新骨,如致傷力持續(xù)存在,新生骨又將被吸收,因而股骨頭易受壓變形。此期可持續(xù)1~4年,是治療的關鍵。
(3)愈合期:本病到一定時間后骨吸收可自行停止,繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重,且髖臼關節(jié)面軟骨也可受損。
(4)畸形殘存期:此期病變靜止,畸形固定,隨年齡增大最終將發(fā)慌為髖關節(jié)的骨關節(jié)病。
2.臨床表現(xiàn)
本病好發(fā)于3~10歲的兒童,男女比例為6:1,單側發(fā)病居多。髖部疼痛,逐漸加重,少數(shù)病人以患側膝關節(jié)內側牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現(xiàn)跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮,內收肌痙攣,晚期出現(xiàn)肢體短縮,Thomas征陽性,患髖外展、后伸和內旋受限。X線顯示股骨頭密度增高,骨骺碎裂,變扁,股骨頸增粗及髖關節(jié)部分脫位。X線表現(xiàn)與病理過程有密切關系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。
3.治療原則
包括非手術與手術治療。治療目的是保持一個理想的解剖學和生物力學環(huán)境,預防股骨頭變形。其原則是:
(1)應使股骨頭完全包容在髖臼內。
(2)避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓應力。
(3)減輕對股骨頭的壓力。
(4)維持良好的髖關節(jié)活動范圍。
具體方法:
(1)非手術治療:用支架固定患髖于外展40°,輕度內旋位,使用約l~2年,定期攝X線片了解病變情況。
(2)手術治療:包括滑膜切除術,骨骺鉆孔術,股骨轉子下內旋、內翻截骨術,骨盆截骨術及血管植入術。
39.氯沙坦是()。
A.非強心苷類正性肌力藥
B.血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制藥
C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥
D.血管擴張藥
答案:C
本題解析:
氯沙坦是抗RAS系統(tǒng)藥中的血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。
40.女,57歲,有甲狀腺機能亢進病史2年,行甲狀腺次全切手術后1天后體溫升高至38-39℃,心臟搏動力強,心率160次/分,嘔吐、多汗,煩躁不安,基礎代謝率+60%以上T3水平明顯高于正常,應選用的藥物是
A.三碘甲狀腺原氨酸
B.甲硫氧嘧啶
C.正規(guī)胰島素
D.碘化鉀
E.曲安西龍
答案:D
本題解析:
暫無解析41.DNA攜帶生物遺傳信息這一事實意味著什么
A.不論哪一物種的堿基組成均應相同
B.病毒的侵襲是靠蛋白質轉移到宿主細胞而實現(xiàn)
C.DNA的堿基組成隨機體年齡和營養(yǎng)狀況而改變
D.同一生物不同組織的DNA,其堿基組成相同
E.DNA以小環(huán)狀結構物存在
答案:D
本題解析:
暫無解析42.對腕管的描述,錯誤的是()
A.拇長屈肌腱在其中通過
B.拇長展肌腱在其中通過
C.正中神經在管內變扁
D.屈肌總腱鞘稱為尺側囊
E.拇長屈肌腱鞘稱為橈側囊
答案:B
本題解析:
暫無解析43.乙酰水楊酸()
A.抑制COX-1
B.抑制COX-2
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析44.既往史不包括
A.以
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