醫(yī)學(xué)專業(yè)課程《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》試題及答案

醫(yī)學(xué)專業(yè)課程《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》試題及答案一.單選題(每題僅一個(gè)最佳答案)1.X線在人體內(nèi)的透過率從大到小，其正確排列為()A.氣體.液體及軟組織.脂肪.骨B.骨.脂肪.液體及軟組織.氣體C.脂肪.氣體.液體及軟組織.骨E.氣體.脂肪.液體及軟組織.骨2.X線成像因素是()A.密度和厚度B.T1弛豫時(shí)間C.T2弛豫時(shí)間D.流空效應(yīng)E.部分容積效應(yīng)3.指出與X線診斷和治療無(wú)關(guān)的特性()A.穿透性B.衍射作用C.熒光效應(yīng)D.攝影效應(yīng)E.電離效應(yīng)4.裝有心臟起博器的病人不能進(jìn)行下列哪種檢查()5.下列哪項(xiàng)不是CT掃描的適應(yīng)證()A.眼部外傷B.眼眶內(nèi)異物C.眼的先天性疾病D.近視眼E.眼球及眶內(nèi)腫物6.下列造影不用碘劑的是()A.動(dòng)脈造影B.靜脈造影C.逆行腎盂造影D.脊髓造影E.胃腸道常用的雙對(duì)比造影7.目前最廣泛應(yīng)用于臨床磁共振成像技術(shù)的原子核是()A.1H氫B.19F氟C.鈉(23Na)D.磷(31P)E.其它8.MRI成像參數(shù)有()9.下列不屬于數(shù)字化影像的是()10.PACS中文意思是()A.X線成像設(shè)備B.數(shù)字熒光成像設(shè)備C.存儲(chǔ)和傳輸圖像的設(shè)備D.直接數(shù)字化X線攝影設(shè)備11.目前運(yùn)用于永久保存醫(yī)學(xué)影像的存儲(chǔ)元件應(yīng)選()A.磁盤B.硬盤C.磁帶D.光盤E.記憶片12.MR造影劑的增強(qiáng)機(jī)理為()A.改變局部組織的磁環(huán)境直接成像B.改變局部組織的磁環(huán)境間接成像C.增加了氫質(zhì)子的個(gè)數(shù)D.減少了氫質(zhì)子的濃度E.增加了水的比重13.關(guān)于MRI檢查安全性論述，錯(cuò)誤的是()A.體內(nèi)有金屬異物人工鐵磁性關(guān)節(jié)等不應(yīng)行MRI檢查B.帶有心臟起博器患者禁止MRI檢查D.正在進(jìn)行生命監(jiān)護(hù)的危重病人不能進(jìn)行MRI檢查14.以下屬于直接數(shù)字化X線攝影的是()15.利用電子計(jì)算機(jī)處理數(shù)字化的影像信息，以消除重疊的骨骼和軟組織影，突出血管影像的檢查是()16.X線檢查方法的選用原則不包括()A.保證病人安全B.檢查結(jié)果準(zhǔn)確C.操作簡(jiǎn)便D.費(fèi)用低廉E.在門診即能檢查17.以下哪項(xiàng)不是直接引入造影劑的方法()A.口服法如鋇餐檢查B.灌注法如支氣管造影C.穿刺注入法如心血管造影D.靜脈腎盂造影A.軟組織分辨率高B.顯示鈣化灶C.多參數(shù)成像D.多切層成像E.無(wú)需血管造影劑即可顯示血管19.MRI的成像參數(shù)不包括()A.組織衰減系數(shù)B.T1時(shí)間C.T2時(shí)間D.質(zhì)子密度E.流空效應(yīng)20.哪一項(xiàng)不是MRI的優(yōu)點(diǎn)與特點(diǎn)()A.無(wú)電離輻射B.多切層多參數(shù)成像C.軟組織分辨率高D.可顯示鈣化灶E.無(wú)需血管造影劑即可顯示血管A.水在T1WI中呈高信號(hào)B.脂肪在T1WI呈低信號(hào)C.血腫在T2WI呈高信號(hào)D.骨皮質(zhì)在T1WI及T2WI中均為高信號(hào)E.氣體在T1WI及T2WI均呈中等信號(hào)22.PACS主要組成不包()A.X線機(jī)B.圖像信息的獲取C.圖像信息的傳輸D.圖像信息的存儲(chǔ)與壓縮E.圖像信息的處理23.為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的建立開辟先河的是()24下列哪類患者適合數(shù)字減影血管造影()A.對(duì)碘劑過敏者B.有中.重度腎功能不全者C.自主運(yùn)動(dòng)不能控制者D.動(dòng)脈狹窄者E.嚴(yán)重心功不全者25.在放射線防護(hù)應(yīng)遵循的原則中，不正確的是()A.縮短照射時(shí)間B.減少照射距離C.利用屏蔽作用D.縮小照射野E.采用特殊位置，避免要害部位直接接受X線照射26.為顯示流速極低的血流灌注信號(hào)，宜用()A.A型超聲B.B型超聲C.M型超聲D.CDFIE.CDE27.彩色多普勒血流顯像的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是()B.血流背離探頭，顯示蘭色C.血流朝向或背離探頭，流速高均顯示亮度大D.動(dòng)脈血流顯示為紅色E.高速湍流則以五彩表示28.有關(guān)MRI彌散成像，下列那種說(shuō)法不正確()A.ADC圖是直接反映組織擴(kuò)散快慢的指標(biāo)B.DWI是反映擴(kuò)散信號(hào)強(qiáng)弱，如果擴(kuò)散速度慢，信號(hào)高,圖C.組織中水分子擴(kuò)散速度快，ADC值低，圖像呈黑色D.組織中水分子擴(kuò)散速度快，ADC值高，圖像呈白色E.腦梗死的早期，ADC值圖上呈黑色，DWI呈高信號(hào)29.下列對(duì)T1值規(guī)定的描述，正確的是()A.Mz達(dá)到最終平衡狀態(tài)63%的時(shí)間B.Mxy衰減到原來(lái)值63%的時(shí)間C.Mxy衰減到原來(lái)值37%的時(shí)間D.Mz達(dá)到最終平衡狀態(tài)63%的信號(hào)強(qiáng)度E.Mz達(dá)到最終平衡狀態(tài)37%的時(shí)間30.團(tuán)注動(dòng)態(tài)增強(qiáng)與常規(guī)增強(qiáng)掃描相比，哪一項(xiàng)不是動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的優(yōu)點(diǎn)()A.提高小病灶的檢出率B.提高對(duì)病灶性質(zhì)的鑒別能力C.顯示肝內(nèi)血管解剖較好D.顯示血管受侵和癌栓較好E.顯示肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化程度較好31.下列疾病的CT圖像中與腦水腫密度不相同的病變是()A.限局性腦炎B.腦出血C.腦膿腫D.腦挫傷E.腦梗死32.MRI對(duì)以下哪種疾病的診斷價(jià)值不高()A.脊髓與椎間盤病變B.胃腸道疾病C.腦脫髓鞘疾病D.眶內(nèi)腫瘤E.腦干與幕下區(qū)病變33.關(guān)于功能性MRI成像，哪一項(xiàng)敘述錯(cuò)誤()A.包括彌散成像.灌注成像和皮層激發(fā)功能定位成像等B.高濃度GD-DTPA進(jìn)行MRI的動(dòng)態(tài)成像，可評(píng)價(jià)毛細(xì)血管床的狀態(tài)與功能C.評(píng)價(jià)腫瘤的惡性程度，鑒別放療后的MRI所見是放療反應(yīng)瘢痕抑或腫瘤復(fù)發(fā)D.(灌注成像)主要用于腫瘤和心.腦缺血性病變的診斷E.(彌散成像)主要診斷早期缺血性腦卒中34.在MRI圖像上呈無(wú)信號(hào)或低信號(hào)的解剖結(jié)構(gòu),不包括()A.含氣鼻竇腔B.乳突氣房C.硬腦膜D.顱骨內(nèi)外板E.顱骨板障35.PACS的臨床應(yīng)用，不包括哪一項(xiàng)?()A.臨床診斷B.輔助診斷C.遠(yuǎn)程醫(yī)療D.教學(xué)和科研E.網(wǎng)絡(luò)交流二.多選題(每題可有多項(xiàng)正確答案,多選或少選均不得分)1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括的內(nèi)容有()A.普通X線檢查B.CT.MRIC.核素掃描D.超聲醫(yī)學(xué)E.介入放射學(xué)和放射治療學(xué)2.下列X線特性中用于診斷的是()A.穿透性B.生物效應(yīng)C.電離效應(yīng)D.感光效應(yīng)E.熒光效應(yīng)3.請(qǐng)指出X線檢查三大類別()A.常規(guī)檢查B.電視透視C.特殊攝影檢查D.體層攝影E.造影檢查4.CT檢查的主要優(yōu)點(diǎn)為()A.CT圖像清晰，密度分辨率高B.CT能顯示真正的斷面圖像C.CT空間分辨率較X線高D.CT檢查的操作簡(jiǎn)單安全E.CT無(wú)電離幅射5.目前MRA中常用技術(shù)有()A.TOFB.黑血技術(shù)C.最小強(qiáng)度投影D.最大密度投影E.PC6.CT機(jī)設(shè)備本身可能產(chǎn)生的偽影包括()A.環(huán)狀偽影B.混合狀偽影C.點(diǎn)狀偽影D.條狀偽影E.指紋狀偽影7.CT增強(qiáng)掃描的絕對(duì)或相對(duì)禁忌證包括()A.有碘過敏史B.年齡>55歲C.體內(nèi)有順磁性金屬假肢D.嚴(yán)重肝腎功能不全E.年齡<10歲8.關(guān)于MRI的理論，正確的是()A.MRI屬生物磁自旋成像技術(shù)B.人體正常與病理組織間的T1.T2弛豫時(shí)間上的差別，是MRI成像的基礎(chǔ)C.MRI多參數(shù)多方位成像，能提供比CT更多的診斷信息D.MRI成像系統(tǒng)應(yīng)包括MRI信號(hào)數(shù)據(jù)采集與處理及圖像顯示幾部分E.磁場(chǎng)的強(qiáng)度、均勻度和穩(wěn)定性與圖像的質(zhì)量有關(guān)9.MRI與CT相比，其特點(diǎn)為()B.MRI對(duì)椎管內(nèi)脊髓病變顯示，優(yōu)于CTC.因?yàn)榭v隔內(nèi)有脂肪及血管結(jié)構(gòu)，故MRI顯示較好D.由于MRI無(wú)放射性，所以是一種最安全的檢查方法E.MRI不使用造影劑就可使血管顯像10.MRIT1加權(quán)像上，以下各組織的信號(hào)高低敘述，哪些正確?()11.MR檢查禁忌證包括()A.有碘過敏史B.帶有心臟起搏器病人C.體內(nèi)有順磁性金屬假體D.老年人12.CR系統(tǒng)成像相對(duì)于傳統(tǒng)的X線成像，它的主要優(yōu)點(diǎn)有()A.X線劑量比常規(guī)X線攝影顯著降低C.顯示的信息易為診斷醫(yī)生閱讀理解，且質(zhì)量更易滿足診斷要求D.可數(shù)字化存儲(chǔ)，利用并入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，可節(jié)省部分膠片片庫(kù)占用空間及經(jīng)費(fèi)E.可與原有的X線攝影匹配工作13.對(duì)放射線工作人員的防護(hù)，應(yīng)采取的措施有()A.不直接暴露在原發(fā)射線束下B.盡可能用最小照射野C.盡可能用最低管電流D.透視防屏蔽一定按最高電壓設(shè)計(jì)E.治療用X線操作應(yīng)采用隔室或遙控操作14.超聲診斷作為一項(xiàng)軟組織顯像技術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)包括()A.非侵入性B.對(duì)病人和操作者均安全C.能夠?qū)崟r(shí)顯像D.清晰地顯像E.密度分辨率較高15.產(chǎn)生X線必須具備的條件是()A.光電管B.電子源C.旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極D.適當(dāng)?shù)恼系K物(靶面)E.高壓電場(chǎng)和真空條件下產(chǎn)生的高速電子流三.判斷題(正確的在括號(hào)內(nèi)打“√”,錯(cuò)誤的打“x”)1.X線的穿透力與管電壓密切相關(guān)，即電壓越高，X線波長(zhǎng)越短，穿透力越強(qiáng)()2.物質(zhì)密度高，比重大，吸收的X線也多；在照片上呈白影熒光屏上呈黑影。()3.骨骼因?yàn)楹}量多，所以在照片上顯示為密度減低影。()4.對(duì)于顱底和后顱窩病變的診斷，MRI優(yōu)于CT掃描。()5、T2WI反應(yīng)病變敏感，T1WI反映組織結(jié)構(gòu)清楚。()6.進(jìn)行DSA.CT檢查時(shí)，不必考慮放射防護(hù)。()7.超聲檢查中結(jié)石常呈強(qiáng)回聲，后方不伴聲影。()8.非離子型水溶性碘對(duì)比劑，滲透壓和化學(xué)毒性低,是較理想的對(duì)比劑。()9.MRI為多參數(shù)成像，較CT能更充分顯示正常及病變組織解剖及生物學(xué)特性()10.CT.MRI的應(yīng)用，除了解腫瘤供血?jiǎng)用}外，已較少采用腦血管造影檢查腦瘤()四.填空題(將正確答案填入空格)1.X線診斷原則概括起來(lái)是,結(jié)合臨床，作出診斷。2.咽旁間隙因含少量脂肪，MRI示T1WI為,T2WI為。3.MRA常用的三種成像方法是、、。5.常用的CT檢查方式有、、三種。7.線性衰減系數(shù)大的組織，密度,CT值;反之亦然。10.密度分辨率指一項(xiàng)檢查或設(shè)備對(duì)兩種或兩種以上不同結(jié)構(gòu)的差別的分辨能力;而空間分辨率則為對(duì)物體的鑒別能力。五.名詞解釋1.人工對(duì)比2.CT值3.DWI4.MRA5.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描6.流空效應(yīng)7.窗寬8.腦灌注成像9.部分容積效應(yīng)10.放射性核素顯像六.問答題2.何為T1加權(quán)像?在T1WI上T1長(zhǎng)短與MRI信號(hào)之間關(guān)系如何?3.何為是T2加權(quán)像?在T2WI上，T2長(zhǎng)短與MR信號(hào)之間關(guān)系如何?4.簡(jiǎn)述X線的防護(hù)原則。5.簡(jiǎn)述腦fMRI的原理及臨床應(yīng)用。6.簡(jiǎn)述CT檢查的優(yōu)點(diǎn)。7.簡(jiǎn)述MRI的成像的優(yōu)勢(shì)。8.淺談超順磁性氧化鐵(superparamagneticironoxide,SPIO)。9.簡(jiǎn)述PACS的組成。10.簡(jiǎn)述對(duì)比劑過敏反應(yīng)的分類及處理原則。一.單選題25.B26.E27.D28.D29.A30.E31.B31.ABCDE2.ADE3.ACE4.ABD5.ABE6.ABCDE7.AD8.ABCDE三.判斷題1.全面觀察具體分析2.高信號(hào)稍高信號(hào)3.質(zhì)子相位差別對(duì)比法黑血法時(shí)間飛逝法4.骨骼軟組織與液體脂肪組織5.平掃增強(qiáng)掃描特殊檢查6.高密度對(duì)比劑低密度對(duì)比劑9.放射實(shí)踐的正當(dāng)化放射防護(hù)的最優(yōu)化個(gè)人劑量限制化10.密度大小五.名詞解釋高于或低于它的物質(zhì)，使產(chǎn)生對(duì)比的方法,稱為人工對(duì)比即造影檢查。2.系CT掃描中X線衰減系數(shù)的單位，用于表示CT圖像中物質(zhì)組織線性衰3.即磁共振彌散加權(quán)成像(diffusionweightedimaging,DWI)。是利用磁共可用表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)和DWI兩種方式表示。4.即磁共振血管成像，是對(duì)血管和血流信號(hào)特征顯示的一種技術(shù)。MRA不但對(duì)6.是指心臟血管內(nèi)的血液由于迅速流動(dòng)，使發(fā)射MR信號(hào)的氫原子核居于接收范圍之外，所以測(cè)不到MR信號(hào)，在T1或T2加權(quán)像中均呈黑影，這就是7.指顯示圖像時(shí)所選用某一定范圍的CT值，使只有在規(guī)定范圍內(nèi)的不同CT值，才能有灰度的變化，而在此范圍最低值和最高值以外的CT值，一律分別9.在同一掃描層面內(nèi)含有兩種以上不同密度的物質(zhì)時(shí)，其所測(cè)CT值是它們的平均值，因而不能如實(shí)反映其中任何一種物質(zhì)的CT值，這種現(xiàn)象為部分容積效劑，是一類含有放射性核素的特殊制劑,它可以是放射性核素本身，也可以是放射性核素標(biāo)記的化合物或多肽.蛋白質(zhì).激素.血液成分.抗體等。六.問答題的能量按電磁波形式重新散發(fā)并恢復(fù)為低能量的質(zhì)子等一系列過程即所謂“磁共振現(xiàn)象”。2.在MRI成像中，兩種組織間信號(hào)強(qiáng)度的差別主要取決于T1馳豫時(shí)間的不同，所得圖像為T1加權(quán)像(T1WI),它反映的是組織間T1的差別。在T影像呈黑色。3.兩種組織間信號(hào)強(qiáng)度的差別主要取決于T2弛豫時(shí)間的不同，所得圖像為T2加權(quán)像(T2WI)。它反映的是組織間T2的差別。在T2WI圖像上，T2長(zhǎng)，則MR信號(hào)強(qiáng)，呈白色；T2短，則MR信號(hào)弱，呈黑色。4.防護(hù)實(shí)踐正當(dāng)化.防護(hù)的最優(yōu)化和個(gè)人劑量限制是X線防護(hù)的3大基本原則。除此之外，實(shí)際工作中還要遵循下列原則:①時(shí)間防護(hù)，應(yīng)盡可能減少在X線場(chǎng)內(nèi)停留的時(shí)間,縮短照射時(shí)間，減少受照射的劑量；②距離防護(hù)，X線機(jī)工作時(shí)，應(yīng)盡可能使工作人員遠(yuǎn)離X線源,病人與X線球管的距離不能小于35cm;③屏蔽防護(hù)，即在X線源與人員間放置一種能吸收X線的物質(zhì),如鉛玻璃.混凝土墻壁.鉛圍裙等，從而減弱或消除X線對(duì)人體的危害。5.目前主要應(yīng)用的是血氧水平依賴法(bloodoxygenleveldependent,BOLD)。原理：人腦對(duì)視覺.聽覺的刺激，或局部肢體活動(dòng)，可使相應(yīng)腦功能區(qū)的血流量增加,這樣靜脈血中去氧血紅蛋白數(shù)量亦增多。去氧血紅蛋白可在血管周圍產(chǎn)生“不均勻磁場(chǎng)”,使局部組織質(zhì)子“相位分散”加速,從而使局部MR信號(hào)降低。臨床應(yīng)用：腦fMRI檢查目前更多的仍在研究階段,用以確定腦組織的功能部位。臨床已用于腦部手術(shù)前計(jì)劃的制定；如癲癇手術(shù)時(shí)，通過fMRI檢查識(shí)別并保護(hù)