紫外線 UVB參考資料

飛利浦波蘭原裝進(jìn)口UVB紫外線燈管【適應(yīng)癥】1．尋常型銀屑病2．白癜風(fēng)3．慢性濕疹4．神經(jīng)性皮炎5．特應(yīng)性皮炎6．掌跖膿皰病7891011．蕈樣肉芽腫12．各種光照性疾病【適用人群】不便按時(shí)來門診治療的患者局部需要強(qiáng)化治療的患者僅需要小范圍治療的患者10-1510-1515152-33-410%的劑量，注意觀察皮膚反應(yīng)，維持此劑量2-4341-2最好先咨詢專業(yè)醫(yī)師)照射前水浴15至20分鐘去除皮損表面鱗屑；域相當(dāng)大小，只照射皮損位置區(qū)域。)照射面臉過程中，佩戴護(hù)目鏡保護(hù)眼睛；避免照射部位過度日曬，外出時(shí)用衣物遮蓋或使用防曬劑；照射后，皮膚如出現(xiàn)明顯紅斑，應(yīng)適應(yīng)延長照射間隔時(shí)間；病情改善前，部分皮損可能會(huì)出現(xiàn)短暫加重?！咎貏e提示】請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用孕婦慎用有皮膚腫瘤史、放射治療史慎用有服用感光成分藥物者(如:四環(huán)霉素、磺胺類)慎用【產(chǎn)品光源】原裝進(jìn)口飛利浦光源、UVB燈管(窄波PL-S9W/01/2P)光療常見的一些問題：(僅供參考)1、關(guān)于照射距離問題？UVB（5-10CM）2、對于照射后變黑的皮膚，多久可以恢復(fù)呢？23人半年退掉的。3、在光療結(jié)束后還需要鞏固么，鞏固多久，怎么鞏固？a?有的醫(yī)生認(rèn)為不需要鞏固，這也是為了皮膚在下一療程的時(shí)候保持一個(gè)較敏感的狀態(tài)。也是為了盡量減少累積劑量。有利于后續(xù)治療。b?有的醫(yī)生也在采用鞏固治療。在治療效果達(dá)到一定程度的皮膚部位的照射通過減少次數(shù)，減少劑量來進(jìn)行鞏固，一般會(huì)有一個(gè)月左右的鞏固時(shí)間。4、在光照之后，會(huì)感覺到皮膚非常癢，這是為什么怎么處理？光照后皮膚會(huì)干，通常是因?yàn)槠つw處于缺水狀態(tài)導(dǎo)致的。可以在光照后涂抹潤膚液，保持皮膚的水分，會(huì)有利于止癢，另外潤膚液盡量是那種比較稀薄的質(zhì)地。5、論壇中有的家長反映，孩子因?yàn)樯眢w不好，經(jīng)常會(huì)生病，感冒啊，發(fā)燒啊等等。這個(gè)時(shí)候是否必須要停止光療呢？感冒，上呼吸道感染應(yīng)該不影響光療的繼續(xù)，除非孩子面積很大，需要接受全身治療。6、孩子接受光療是否會(huì)影響身體呢，因?yàn)槠綍r(shí)孩子的身體就不太好，這方面有什么建議呢？局部治療對免疫系統(tǒng)是沒問題的。國內(nèi)外的報(bào)道中，只曾經(jīng)提到過對全身治療會(huì)有免疫方面的調(diào)節(jié)作用，但也并不是降低。而是調(diào)節(jié)，也可能會(huì)對局部產(chǎn)生一定作用，有報(bào)道說局部發(fā)生單純皰疹，這樣一個(gè)病毒感染的病例。但是光療和體質(zhì)是沒有什么關(guān)系的7、發(fā)展期可以接受光照么？有時(shí)候感覺照光后反倒比原先的白白大了，這是怎么回事？一般來說，對發(fā)展期不建議采用激進(jìn)辦法治療，首選是吃藥，如果急性期會(huì)口服激素類，同時(shí)可以聯(lián)合光療。這個(gè)沒有特別影響。如果感覺白斑變白，那可能會(huì)跟疾病本身在進(jìn)展期有關(guān)系。8、做了光療后，出門曬太陽是否需要特別注意呢？這涉及到三個(gè)方面：季節(jié)因素?皮膚類型?工作性質(zhì)本身窄普紫外線是一個(gè)提純的紫外線，它的能量聚積遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于太陽光，如果平時(shí)出門太陽光的力量基本上可以忽略不計(jì)。但如果在夏天，皮膚比較白皙，而且長期戶外工作，就需要特別注意下，用衣服或者防光劑來進(jìn)行保護(hù)。9、額頭邊，照射之后會(huì)不會(huì)產(chǎn)生脫發(fā)呢？不會(huì)，本身光療也是可以用來治療斑禿的，所以脫發(fā)不會(huì)。10、現(xiàn)在光療的儀器比較多了，我們知道激光治療儀在各醫(yī)院大家也都在使用。但價(jià)格差別非常大，這些激光治療儀有什么區(qū)別么？308nm如果是激光器發(fā)出的激光，那治療價(jià)格就會(huì)高，因?yàn)榧す鈺?huì)有不斷的損耗。準(zhǔn)分子不是激光。它是一種很窄的波段發(fā)出的光束，這樣的光束治療費(fèi)用就會(huì)低一些。11、光照到什么時(shí)候需要休息呢？評判標(biāo)準(zhǔn)有么？對這個(gè)問題，兩個(gè)方面都要考慮：時(shí)間和效果如果治療一年左右的時(shí)間，要暫停治療了。如果三個(gè)月效果有點(diǎn)效果的，就要繼續(xù)治療。80只有單詞劑量的數(shù)據(jù)規(guī)定限度。長波紫外線有數(shù)據(jù)，窄譜紫外線治療還沒有這個(gè)數(shù)據(jù)。12、唇周等粘膜部位適合光療么？唇周等粘膜部位沒有毛囊，不太適合光照。一般治療效果會(huì)比較差。13.光療一段時(shí)間，如果中間停止照射，在開始按什么劑量？這個(gè)和中間間斷的時(shí)間有關(guān)系的，a如果間隔時(shí)間多于1個(gè)月，這樣在開始的時(shí)候就應(yīng)該從開始劑量照射，b如果在一個(gè)星期左右，可以接著原來的劑量照射，c如果在兩個(gè)星期的時(shí)間，在開始的劑量應(yīng)該減少原劑量的50%14、如果中間出現(xiàn)黑色素，而其他部位還是白斑，這樣照射的時(shí)候中間是否需要遮蓋？這個(gè)是不需要的15、新適確得是目前最強(qiáng)效的激素類藥品，它和普特彼在治療原理上是不一樣的16、關(guān)于光照劑量的調(diào)整，什么時(shí)候調(diào)整，如何調(diào)整？一般在照射6小時(shí)后出現(xiàn)紅斑，在下次照射之前會(huì)消退，這個(gè)劑量是比較合適的劑量，如果照射之后沒有紅斑現(xiàn)象，就可以考慮增加劑量，一般是增加10%17、在調(diào)整過程中，是否因?yàn)閯┝康牟灰?guī)律調(diào)整，影響到效果？有時(shí)候會(huì)有影響的，183-519、長期照光，需要注意什么就是要對周圍正常的皮膚遮蓋一下，可以使用一些棉布，也可以使用防光劑（防曬霜）。當(dāng)然要注意涂抹到一定的厚度。20、藥物配合方面，該怎么操作？一般是先照光，之后再涂抹，不然怕有可能會(huì)阻擋紫外線的穿透性21、保濕霜的涂抹時(shí)機(jī)？這個(gè)一般照射之后就可以涂抹2240bb純的照黑了（過段時(shí)間灰色就會(huì)褪去）光療的療效是從毛囊周圍開始出現(xiàn)色素的，如果是皮損變灰，肯定是會(huì)退掉的，不過要想延續(xù)這種效果，還要繼續(xù)光療。就像我們在海邊曬太陽，過一段時(shí)間會(huì)恢復(fù)原來的膚色是一樣的23、那后期需要什么改進(jìn)呢？3都沒有什么效果的話，可以采用一些外科療法白癜風(fēng)患者的注意事項(xiàng)一、調(diào)攝精神，穩(wěn)定情緒1、保持開朗豁達(dá)的胸懷，避免焦躁、憂愁、思慮、悲哀、惱怒等不良情緒刺激。2、建立良好的起居規(guī)律，避免機(jī)體生物鐘紊亂、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)。3、勞逸結(jié)合，避免過度勞累。二、調(diào)整飲食，合理禁忌1、多食堅(jiān)果（白果、核桃、花生、葵花子、栗子、蓮子、南瓜子、松子、西瓜子、杏仁）制品、黑芝麻、動(dòng)物肝臟等。2、絕對禁食魚蝦海味、禁飲酒。因食魚、飲酒引起白癜風(fēng)發(fā)病、復(fù)發(fā)或病情加重者，屢見不鮮。常見一些患者，因不能嚴(yán)格戒酒或海味、雖經(jīng)長時(shí)間治療，但病情仍不能得以控制。3C的過量攝入，不吃或少吃富含維生素C的食物如西紅柿、蘋果、橘子等。4、不可過食辛辣等刺激性食物。5、兒童應(yīng)改變偏食習(xí)慣。三、保護(hù)皮膚、免受損傷（機(jī)械性、物理性、化學(xué)性）1、衣服宜寬大適身，尤其內(nèi)衣、內(nèi)褲、乳罩不可過緊、腰帶宜松。臨床上，乳房下、腰部、腹股溝等處的白斑，常因局部受壓迫所致。內(nèi)衣、內(nèi)褲盡可能純棉制品，不可穿用化纖之類。2、避免外傷、摩擦、壓迫。洗澡時(shí)不可用力搓擦。3、避免接觸酚及酚類化合物，如氫醌單苯醚（取代酚的一種），被用做橡膠的抗氧化劑，經(jīng)常接觸橡膠制品如橡膠手套，橡膠鞋帶等，常引起局部脫色而出現(xiàn)白斑，而且在遠(yuǎn)隔部位也發(fā)生白斑損害。以氫醌單苯醚為主要成分的祛斑膏，亦可引起面部或手部白斑。此外，常接觸汽油、油漆、瀝青等，也易引發(fā)白癜風(fēng)病。4、避免長時(shí)間、強(qiáng)烈日光曝曬。許多患者常因炎夏外出旅游、出差，而誘發(fā)或致白癜風(fēng)復(fù)發(fā)。5、有濕診、皮炎、蟲咬癥等皮膚病時(shí)應(yīng)及早治療。6、進(jìn)行期患者不可用強(qiáng)烈刺激性外用藥。四、樹立信心，規(guī)范治療1、消除心理壓力：白癜風(fēng)不具有傳染性；初發(fā)病或病程短、面積小者，一般均能治愈。2、爭取早期治療：一般來說，年齡小、病程短、面積小者易治；年齡大、病程長、面積大者難治。因此，爭取早期治療，是治愈白癜風(fēng)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。3、堅(jiān)持長期治療：白癜風(fēng)畢竟是一個(gè)疑難皮膚病，多數(shù)病人在治療三個(gè)月左右方可見效，因此，一般以三個(gè)月為一個(gè)療程，患者務(wù)必在治療三個(gè)月后，再做療效評估，且不可隨意更換藥物，延誤病情。4、治療效果判斷：一般在治療一個(gè)月后，病情得到控制，不再發(fā)展。有下列情形之一者，提示治療有效：⑴白斑的邊緣由模糊不清轉(zhuǎn)為清晰，周圍出現(xiàn)色素加深現(xiàn)象；⑵白斑邊緣或中央出現(xiàn)毛囊性黑點(diǎn)，自針頭至粟粒、綠豆大小、逐漸變大、增多；⑶白斑邊緣逐漸呈鋸齒狀或波浪狀不規(guī)則地向內(nèi)收縮；⑷白斑邊緣向內(nèi)出現(xiàn)均勻的色素沉著并向中心延伸。此時(shí)應(yīng)抓緊時(shí)間繼續(xù)治療，以求取最佳療效。5、愈后鞏固治療：白斑消失后，應(yīng)繼續(xù)鞏固治療一段時(shí)間，避免復(fù)發(fā)。6、謹(jǐn)慎選擇藥物：不可