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文檔簡介

骨科詳細(xì)查體演示文稿第一頁,共三十七頁。視診扣診動診觸診聽診量診骨科查體的方法第二頁,共三十七頁。視診步態(tài)跛行步態(tài)骨折、骶髂關(guān)節(jié)、神經(jīng)根性疼痛拖步步態(tài)肌力下降協(xié)調(diào)障礙姿勢脊柱側(cè)凸托頸被動體位第三頁,共三十七頁。壓痛解剖標(biāo)志骨摩擦感溫度濕度腫塊肌肉觸診第四頁,共三十七頁。叩擊痛Tinel征叩診第五頁,共三十七頁。聽診第六頁,共三十七頁。主動運動運動范圍測量異?;顒颖粍蛹訅簩嶒瀯釉\第七頁,共三十七頁。長度周徑軸線量診第八頁,共三十七頁。量診-長度項目方法軀干顱頂—尾骨端上肢肩峰(C7棘突)—橈骨莖突尖(中指尖)上臂肩峰—肱骨外髁前臂尺骨鷹嘴(橈骨小頭)—尺骨莖突(橈骨莖突)下肢髂前上棘(臍)—內(nèi)踝尖股骨大轉(zhuǎn)子—膝關(guān)節(jié)外側(cè)縫/髂前上棘—股骨內(nèi)髁脛骨膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)縫—內(nèi)踝間腓骨腓骨小頭—外踝第九頁,共三十七頁。量診-軸線項目方法后正中線枕骨粗隆-脊椎棘突-兩下肢中間上肢線旋前直線,旋后10-20提攜角下肢線髂前上棘-髕骨中心-1,2趾間第十頁,共三十七頁。骨科部位特殊檢查第十一頁,共三十七頁。頸部特殊試驗項目方法及意義前屈旋頸試驗骨關(guān)節(jié)病、神經(jīng)根、椎動脈刺激椎間孔擠壓試驗神經(jīng)根刺激椎間孔分離試驗神經(jīng)根刺激脊神經(jīng)根張力試驗神經(jīng)根刺激Addison征胸廓出口綜合征第十二頁,共三十七頁。前屈旋頸試驗椎間孔擠壓試驗脊神經(jīng)根張力試驗第十三頁,共三十七頁。項目方法及意義拾物試驗腰大肌攣縮Thomas征腰椎結(jié)核、髖關(guān)節(jié)病變(兒童)腰部伸展試驗結(jié)核、椎弓崩裂直腿抬高(患側(cè)、健側(cè)加強)椎間盤突出鞠躬試驗(Neri)坐骨神經(jīng)受壓股神經(jīng)牽拉試驗股神經(jīng)(L3/4)胸腰椎特殊試驗第十四頁,共三十七頁。拾物試驗第十五頁,共三十七頁。正常異常ThomasSign第十六頁,共三十七頁。(兒童)腰部伸展試驗正常強直腰部抬起第十七頁,共三十七頁?;贾≈贾蓖忍Ц咧蓖忍Ц呒訌娊?cè)直腿抬高坐骨神經(jīng)痛!第十八頁,共三十七頁。腋下型彎向患側(cè)肩上型彎向健側(cè)髓核突出方向與姿勢關(guān)系第十九頁,共三十七頁。下肢未抬起患肢抬高健肢抬高腋下型肩上型直腿抬高試驗原理第二十頁,共三十七頁。股神經(jīng)牽拉試驗第二十一頁,共三十七頁。項目方法及意義骨盆擠壓分離試驗骨盆骨折、骶髂關(guān)節(jié)病變4字試驗骶髂關(guān)節(jié)病變床邊試驗骶髂關(guān)節(jié)病變伸髖試驗骶髂關(guān)節(jié)病變骨盆特殊試驗第二十二頁,共三十七頁。骶髂關(guān)節(jié)病變!床邊試驗伸展試驗4字試驗骨盆擠壓分離試驗第二十三頁,共三十七頁。髖關(guān)節(jié)特殊試驗項目方法及意義Trendelenburg征臀肌松弛、先髖、股骨頸骨折Allis征脫位、下肢短縮大粗隆髂前上棘連線脫位Brant三角脫位、骨折第二十四頁,共三十七頁。Trendelenburg征正常異常Allis征第二十五頁,共三十七頁。大粗隆髂前上棘連線Brant三角第二十六頁,共三十七頁。膝關(guān)節(jié)特殊試驗項目方法及意義浮髕試驗關(guān)節(jié)積液McMurray試驗半月板損傷抽屜試驗交叉韌帶損傷內(nèi)外加壓試驗側(cè)副韌帶損傷第二十七頁,共三十七頁。浮髕試驗膝關(guān)節(jié)壓痛點第二十八頁,共三十七頁。McMurray試驗抽屜試驗內(nèi)外加壓試驗第二十九頁,共三十七頁。其它關(guān)節(jié)特殊試驗項目方法及意義Dugas征肩關(guān)節(jié)脫位Hamilton征(直尺試驗)肩關(guān)節(jié)脫位腕伸肌緊張試驗(Mill征)肱骨外上髁炎Hüter三角肘關(guān)節(jié)脫位Finkel-stein試驗尺骨狹窄性腱鞘炎腕關(guān)節(jié)尺側(cè)擠壓試驗第三十頁,共三十七頁。Dugas征Finkel-Stein試驗第三十一頁,共三十七頁。神經(jīng)系統(tǒng)檢查肌力分級第三十二頁,共三十七頁。腱反射肱二頭肌肱三頭肌橈骨骨膜膝踝肛周反射提睪反射神經(jīng)系統(tǒng)查體第三十三頁,共三十七頁。肱二頭肌反射肱三頭肌反射膝反射踝反射橈骨骨膜反射第三十四頁,共三十七頁。肛周反射提睪反射第三十五頁,共三十七頁。病理反

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