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第6頁共6頁煤礦工傷?賠償協(xié)議?書甲方?:___?__???????????????身份證號(hào)?:___?__乙?方:__?___???????????????身份證?號(hào):__?___?就乙雙方?在甲方處?工作期間?不慎受傷?事宜,經(jīng)?甲、乙雙?方充分協(xié)?商,本著?平等、自?愿的原則?,達(dá)成賠?償協(xié)議如?下:1?、自乙方?受傷之日?起截止本?協(xié)議簽訂?之日所實(shí)?際發(fā)生的?和其它應(yīng)?當(dāng)由甲方?支付的醫(yī)?療費(fèi)、交?通費(fèi)等各?項(xiàng)費(fèi)用,?已由甲方?全部付清?。甲方再?向乙方一?次性辦結(jié)?和賠償傷?殘待遇、?一次性醫(yī)?療補(bǔ)助金?、誤工費(fèi)?用等依法?應(yīng)由甲方?給予的全?部費(fèi)用,?合計(jì)人民?幣_(tái)__?__元(?大寫:_?____?)。2?、上述款?項(xiàng)當(dāng)于乙?方簽字確?認(rèn)后先行?支付__?___元?,余款_?____?元待乙方?提供甲方?報(bào)保險(xiǎn)所?需的手續(xù)?、證件及?協(xié)助辦理?后一次性?支付。?3、乙方?須協(xié)助甲?方向保險(xiǎn)?公司辦理?傷殘保險(xiǎn)?金理賠手?續(xù),且基?于甲方向?乙方支付?上述賠償?金,乙方?將其在保?險(xiǎn)公司取?得保險(xiǎn)金?的權(quán)利全?部轉(zhuǎn)讓給?甲方。工?傷賠償協(xié)?議書范本?。4、?甲乙雙方?簽署本協(xié)?議后,終?止雙方的?權(quán)利和責(zé)?任。乙方?承諾不再?以任何形?式、任何?理由就與?勞動(dòng)、傷?害有關(guān)的?事宜向甲?方要求其?他任何費(fèi)?用或承擔(dān)?任何責(zé)任?。5、?本協(xié)議為?一次性終?結(jié)處理協(xié)?議,雙方?當(dāng)事人應(yīng)?均以此為?斷,全面?切實(shí)履行?所有約定?項(xiàng)目與內(nèi)?容,不得?再以任何?理由糾纏?。乙方今?后身體或?精神出現(xiàn)?任何問題?均與甲方?無關(guān)。?6、本協(xié)?議一式兩?份,甲乙?雙方各執(zhí)?一份,協(xié)?議自甲乙?雙方簽字?后即發(fā)生?法律效力?。甲方?(蓋章)?簽字:_?____????????乙方?(手印)?簽字:_?____?___?__年_?____?月___?__日????????____?_年__?___月?____?_日煤?礦工傷賠?償協(xié)議書?(二)?甲方(用?人單位)?:___?__乙?方(工人?):__?___,?男,__?___歲?,身份證?號(hào):__?___?乙方于_?____?年___?__月_?____?日在__?___施?工工地施?工時(shí)不慎?發(fā)生傷害?事故,左?手腕骨骨?裂。事后?,甲方立?即將乙方?送往醫(yī)院?搶治,經(jīng)?治療后復(fù)?查,現(xiàn)無?大礙,為?妥善解決?乙方受傷?事宜,甲?乙雙方本?著平等自?愿、互諒?互讓的原?則,經(jīng)友?好協(xié)商達(dá)?成如下協(xié)?議:1?、自乙方?受傷之日?起截止本?協(xié)議簽訂?之日所實(shí)?際發(fā)生的?和其它應(yīng)?當(dāng)由甲方?支付的醫(yī)?療費(fèi)、交?通費(fèi)等各?項(xiàng)費(fèi),在?本協(xié)議簽?訂之前已?由甲方全?部付清,?協(xié)議簽訂?之后乙方?不得再以?任何理由?向甲方主?張前述期?間發(fā)生的?任何費(fèi)用?。2、?經(jīng)甲乙雙?方協(xié)商同?意,甲方?再向乙方?一次性支?付傷殘待?遇、一次?性醫(yī)療補(bǔ)?助金、誤?工費(fèi)用等?依法應(yīng)由?甲方支付?的全部費(fèi)?用(以下?合并簡稱?“一次性?補(bǔ)助金”?),合計(jì)?人民幣5?000元?(大寫:?伍仟元整?),由甲?方在協(xié)議?雙方簽字?時(shí)一次性?付完。?3、乙方?收到一次?性補(bǔ)助金?后,應(yīng)當(dāng)?合理分配?、處理,?自覺留足?可能發(fā)生?的后續(xù)治?療、康復(fù)?、生活等?費(fèi)用。乙?方分配、?處理前述?費(fèi)用的方?式由乙方?自行決定?,后果由?乙方自行?承擔(dān)。?4、甲乙?雙方簽署?本協(xié)議后?,終止雙?方的權(quán)利?和責(zé)任。?乙方承諾?不再以任?何形式、?任何理由?就與勞動(dòng)?有關(guān)的事?宜向甲方?要求其他?任何費(fèi)用?或承擔(dān)任?何責(zé)任。?5、本?協(xié)議一式?兩份,甲?乙雙方各?執(zhí)一份,?協(xié)議自甲?乙雙方簽?字后即發(fā)?生法律效?力。6?、本協(xié)議?為一次性?終結(jié)處理?協(xié)議,雙?方當(dāng)事人?應(yīng)以此為?斷,全面?切實(shí)履行?合同,不?得再以任?何理由糾?纏。乙方?今后身體?或精神出?現(xiàn)任何問?題均與甲?方無關(guān)。?甲方(?負(fù)責(zé)人)?簽字:_?____??????????乙方簽字?:___?__日?期:__?___?????????????????日期:?____?_煤礦?工傷賠償?協(xié)議書(?三)甲?方:__?___???????????????身份證?號(hào):__?___?乙方:_?____???????????????身份?證號(hào):_?____?就乙雙?方在甲方?處工作期?間不慎受?傷事宜,?經(jīng)甲、乙?雙方充分?協(xié)商,本?著平等、?自愿的原?則,達(dá)成?賠償協(xié)議?如下:?1、自乙?方受傷之?日起截止?本協(xié)議簽?訂之日所?實(shí)際發(fā)生?的和其它?應(yīng)當(dāng)由甲?方支付的?醫(yī)療費(fèi)、?交通費(fèi)等?各項(xiàng)費(fèi)用?,已由甲?方全部付?清。甲方?再向乙方?一次性辦?結(jié)和賠償?傷殘待遇?、一次性?醫(yī)療補(bǔ)助?金、誤工?費(fèi)用等依?法應(yīng)由甲?方給予的?全部費(fèi)用?,合計(jì)人?民幣_(tái)_?___元?(大寫:?____?_)。?2、上述?款項(xiàng)當(dāng)于?乙方簽字?確認(rèn)后先?行支付_?____?元,余款?____?_元待乙?方提供甲?方報(bào)保險(xiǎn)?所需的手?續(xù)、證件?及協(xié)助辦?理后一次?性支付。?3、乙?方須協(xié)助?甲方向保?險(xiǎn)公司辦?理傷殘保?險(xiǎn)金理賠?手續(xù),且?基于甲方?向乙方支?付上述賠?償金,乙?方將其在?保險(xiǎn)公司?取得保險(xiǎn)?金的權(quán)利?全部轉(zhuǎn)讓?給甲方。?工傷賠償?協(xié)議書范?本。4?、甲乙雙?方簽署本?協(xié)議后,?終止雙方?的權(quán)利和?責(zé)任。乙?方承諾不?再以任何?形式、任?何理由就?與勞動(dòng)、?傷害有關(guān)?的事宜向?甲方要求?其他任何?費(fèi)用或承?擔(dān)任何責(zé)?任。5?、本協(xié)議?為一次性?終結(jié)處理?協(xié)議,雙?方當(dāng)事人?應(yīng)均以此?為斷,全?面切實(shí)履?行所有約?定項(xiàng)目與?內(nèi)容,不?得再以任?何理由糾?纏。乙方?今后身體?或精神出?現(xiàn)任何問?題均與甲?方無關(guān)。?6、本?協(xié)議一式?兩份,甲?乙雙方各?執(zhí)一份,?協(xié)議自甲?乙雙方簽?字后即發(fā)?生法律效?力。甲?方(蓋章?)簽字:?____?_???????乙?方(手印?)簽字:?____?___?___年?____?_月__?___日????????___?__年_?____?月___?__日?煤礦工傷?賠償協(xié)議?書(四)?甲方(?用人單位?):__?___?乙方(工?人):_?____?,男,_?____?歲,身份?證號(hào):_?____?乙方于?____?_年__?___月?____?_日在吉?利區(qū)施工?工地施工?時(shí)不慎發(fā)?生傷害事?故,左手?腕骨骨裂?。事后,?甲方立即?將乙方送?往醫(yī)院搶?治,經(jīng)治?療后復(fù)查?,現(xiàn)無大?礙,為妥?善解決乙?方受傷事?宜,甲乙?雙方本著?平等自愿?、互諒互?讓的原則?,經(jīng)友好?協(xié)商達(dá)成?如下協(xié)議?:1、?自乙方受?傷之日起?截止本協(xié)?議簽訂之?日所實(shí)際?發(fā)生的和?其它應(yīng)當(dāng)?由甲方支?付的醫(yī)療?費(fèi)、交通?費(fèi)等各項(xiàng)?費(fèi),在本?協(xié)議簽訂?之前已由?甲方全部?付清,協(xié)?議簽訂之?后乙方不?得再以任?何理由向?甲方主張?前述期間?發(fā)生的任?何費(fèi)用。?2、經(jīng)?甲乙雙方?協(xié)商同意?,甲方再?向乙方一?次性支付?傷殘待遇?、一次性?醫(yī)療補(bǔ)助?金、誤工?費(fèi)用等依?法應(yīng)由甲?方支付的?全部費(fèi)用?(以下合?并簡稱“?一次性補(bǔ)?助金”)?,合計(jì)人?民幣50?00元(?大寫:伍?仟元整)?,由甲方?在協(xié)議雙?方簽字時(shí)?一次性付?完。3?、乙方收?到一次性?補(bǔ)助金后?,應(yīng)當(dāng)合?理分配、?處理,自?覺留足可?能發(fā)生的?后續(xù)治療?、康復(fù)、?生活等費(fèi)?用。乙方?分配、處?理前述費(fèi)?用的方式?由乙方自?行決定,?后果由乙?方自行承?擔(dān)。4?、甲乙雙?方簽署本?協(xié)議后,?終止雙方?的權(quán)利和?責(zé)任。乙?方承諾不?再以任何?形式、任?何理由就?與勞動(dòng)有?關(guān)的事宜?向甲方要?求其他任?何費(fèi)用或?承擔(dān)任何?責(zé)任。?5、本協(xié)?議一式兩?份,甲乙?雙方各執(zhí)?一份,協(xié)?議自甲乙?雙方簽字?后即發(fā)生?法律效力?。6、?本協(xié)議為?一次性終?結(jié)處理協(xié)?議,雙方?當(dāng)事人應(yīng)?以此為斷?,全面切?實(shí)履行合?同,不得?再以任何?理由糾纏?。乙方今?后身體或?精

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