2022年兒科抗菌藥物合理應(yīng)用考試題及答案

2022年兒科抗菌藥物合理應(yīng)用考試題及答案1、關(guān)于非限制使用級(jí)抗菌藥物的說(shuō)法正確的是（）A、非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物。B、非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。(正確答案)C、非限制使用級(jí)抗菌藥物具有明顯的或者嚴(yán)重的不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物。D、非限制使用級(jí)抗菌藥物是療效、安全性方面臨床資料較少的抗菌藥物。2、主治醫(yī)師臨床應(yīng)用中一般情況下，可以選用的抗菌藥物有（）A、特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)B、非限制使用級(jí)和限制使用級(jí)(正確答案)C、非限制使用級(jí)和特殊使用級(jí)D、三種級(jí)別可任意選用3、四環(huán)素類抗菌藥物引起牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，不可用于幾歲以下患兒（）A、4歲B、6歲C、8歲(正確答案)D、10歲4、最常見的引起過(guò)敏性休克的藥物是（）A、青霉素(正確答案)B、紅霉素C、慶大霉素D、萬(wàn)古霉素5、兒童CMV感染的一線用藥是（）A、左氧氟沙星B、更昔洛韋(正確答案)C、萬(wàn)古霉素D、美洛培南6、急性細(xì)菌性上呼吸道感染的病原菌主要為（）A、流感嗜血桿菌B、肺炎鏈球菌C、溶血性鏈球菌(正確答案)D、葡萄球菌7、有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用，不宜用于重癥肌無(wú)力患者感染的藥物為（）A、氨曲南B、頭孢曲松C、美羅培南D、阿米卡星(正確答案)8、嗜肺軍團(tuán)菌的生存能力較強(qiáng)，在下水道污水中可存活（）A、100天B、1年(正確答案)C、2年D、3年9、新生兒感染時(shí)應(yīng)避免應(yīng)用的抗菌藥物是（）A、青霉素類B、喹諾酮類(正確答案)C、大環(huán)內(nèi)酯類D、頭孢菌素類10、腎功能不良的患者銅綠假單細(xì)胞菌感染可選用（）A、多粘菌素B、頭孢哌酮(正確答案)C、氨芐西林D、慶大霉素11、根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在（）DDD以下。A、20B、30C、40(正確答案)D、5012、接受抗菌藥物治療的住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率應(yīng)該不低于（）A、20%B、30%(正確答案)C、40%D、50%13、抗菌藥物是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、等病原微生物所致感染性疾病的藥物。（）A、病毒B、真菌(正確答案)C、寄生蟲D、瘧疾14、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);（）A、2次B、3次(正確答案)C、4次D、5次15、妊娠期不宜選用的抗菌藥有:（）A、青霉素B、頭孢呋辛C、環(huán)丙沙星(正確答案)D、磷霉素16、具有致出血不良反應(yīng)的頭孢菌素是（）A.頭孢唑啉B.頭孢克洛C.頭孢呋辛D.頭孢哌酮(正確答案)17、抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（）A、24-48小時(shí)B、48-72小時(shí)C、72-96小時(shí)(正確答案)D、5-7天18、需要嚴(yán)格控制使用避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物:（）A、特殊使用(正確答案)B、限制使用C、管理使用D、非限制使用19、經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于（）A非限制使用抗菌藥物(正確答案)B限制使用抗菌藥物C特殊使用抗菌藥物D以上都不是20、細(xì)菌耐藥率超過(guò)的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)暫停臨床應(yīng)用。（）A、30%B、40%C、50%D、75%(正確答案)21、對(duì)于頭孢菌素認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是

（）A.治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭孢唑啉B.隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加C.隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴(kuò)寬D.第四代頭孢菌素抗陽(yáng)性球菌活性最強(qiáng)(正確答案)22、抗菌藥聯(lián)合用藥的目的不包括（）A、治療混合感染B、擴(kuò)大抗菌范圍C、減緩耐藥性的產(chǎn)生D、延長(zhǎng)作用時(shí)間(正確答案)23、抗菌藥物作用機(jī)制不包括（）A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B、抑制細(xì)胞膜功能C、抑制或干擾蛋白質(zhì)合成D、抑制受體介導(dǎo)的信息傳遞(正確答案)24、下列藥物組合有協(xié)同作用的是（）A、青霉素+紅霉素B、青霉素+四環(huán)素C、青霉素+氯霉素D、青霉素+阿米卡星(正確答案)25、《關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號(hào)指出對(duì)β—內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。（）A、克林霉素(正確答案)B、左氧氟沙星C、頭孢唑啉D、阿奇霉素26、在制訂抗菌治療方案中給藥途徑描述不正確的是（）A、輕癥感染可接受口服給藥者B、重癥感染、全身性感染患者初始治療應(yīng)予靜脈給藥C、氨基糖苷類可局部用藥制成滴耳劑(正確答案)D、治療全身性感染或臟器感染時(shí)應(yīng)避免局部應(yīng)用抗菌藥物27、所謂合理用藥是指（）A選擇正確的藥物和給藥途徑B要以最小的社會(huì)消耗取得最大的社會(huì)效果C安全D以上都是(正確答案)28、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥物是，最安全的品種是（）A.氟喹諾酮類B.氨基糖苷類C.β—內(nèi)酰胺類(正確答案)D.氯霉素類29、引起醫(yī)院院內(nèi)感染的主要致病菌是（）A.革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌(正確答案)C.真菌D支原體30、在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以（）感染在我國(guó)最常見。A.尿路感染B.術(shù)后傷口感染C.肺部感染(正確答案)D.皮膚感染31、萬(wàn)古霉素對(duì)以下哪些微生物敏感（）。A、葡萄球菌、鏈球菌(正確答案)B、支原體、衣原體C、軍團(tuán)菌、螺旋體D、真菌、病毒32、對(duì)綠膿桿菌有效的頭孢菌素是（）。A、頭孢唑啉B、頭孢他啶(正確答案)C、頭孢氨芐D、頭孢拉定33、在頭孢菌素中，抗陽(yáng)性菌活性最強(qiáng)的是（）。A、第一代頭孢菌素(正確答案)B、第二代頭孢菌素C、第三代頭孢菌素D、第四代頭孢菌素34、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可抑制（）的正常代謝。A、茶堿(正確答案)B、胰島素C、血鈉D、血鉀35、對(duì)于（），紅霉素可作為首選藥。A、流感桿菌、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌、變形桿菌C、大腸埃希菌、志賀菌D、軍團(tuán)菌肺炎和支原體肺炎(正確答案)36、抗菌藥物的降階梯治療原則指的是（）A開始時(shí)先用注射劑，病情改善后再改用口服劑B開始時(shí)先用口服劑，病情改善后再改用注射劑C開始時(shí)使用廣譜抗生素，隨后根據(jù)微生物學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整使用窄譜抗生素(正確答案)D開始時(shí)使用窄譜抗生素，隨后根據(jù)微生物學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整使用廣譜抗生素37、患者需要應(yīng)用限制使用抗菌藥物治療時(shí)，應(yīng)經(jīng)具有（）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師同意，并簽名。A住院醫(yī)師B主治醫(yī)師(正確答案)C副主任醫(yī)師D主任醫(yī)師38、治療性使用抗菌藥物在（）小時(shí)后，必須有用藥效果觀察分析。A12B24C36D72(正確答案)39、下列哪種為限制使用的抗菌藥物?（）A青霉素B頭孢唑林C頭孢他啶(正確答案)D頭孢匹羅40、抗菌藥物的序貫式治療原則指的是（）A開始時(shí)先用注射劑，病情改善后再改用口服劑(正確答案)B開始時(shí)先用口服劑，病情改善后再改用注射劑C開始時(shí)使用廣譜抗生素，隨后根據(jù)微生物學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整使用窄譜抗生素D開始時(shí)使用窄譜抗生素，隨后根據(jù)微生物學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整使用廣譜抗生素41.對(duì)于有細(xì)菌感染的急性扁桃體炎患兒，β內(nèi)酰胺類為抗菌藥物治療的首選藥物。對(duì)(正確答案)錯(cuò)42.對(duì)于兒童急性中耳炎伴耳漏或伴高熱≥39℃者，應(yīng)及時(shí)予以抗菌藥物治療。對(duì)(正確答案)錯(cuò)43.兒童急性中耳炎選用口服阿莫西林，其常用劑量40~45mg/（kg·d）能有效對(duì)抗青霉素中度敏感菌株，療程7~10d。對(duì)錯(cuò)(正確答案)44.對(duì)于急性中耳炎，年齡<2歲和臨床癥狀嚴(yán)重的患兒，口服抗菌藥物標(biāo)準(zhǔn)療程為7d。對(duì)錯(cuò)(正確答案)45.大葉肺實(shí)變合并胸腔積液，或伴有肺壞死或膿腫、起病1—3天內(nèi)炎性指標(biāo)明顯升高者:推薦使用頭孢曲松。對(duì)(正確答案)錯(cuò)46.高度懷疑重癥難治性支原體肺炎時(shí)，因在病程7—10天內(nèi)合并耐藥細(xì)菌感染的可能性很低，建議聯(lián)合使用糖肽類抗生素、利奈唑胺以及碳青霉烯類抗生素。對(duì)錯(cuò)(正確答案)4