2023年期末外科學(xué)專升本

1.

(單選題)急性腎衰竭時以下哪個是錯的?()(本題3.5分)A、

機(jī)體代謝產(chǎn)生的固定酸需通過腎排出體外,因此,ARF經(jīng)常會導(dǎo)致酸中毒

B、

因磷排泄減少,導(dǎo)致鈣吸取減少,出現(xiàn)低鈣血癥

C、

病人易出現(xiàn)負(fù)氮平衡,因此,補(bǔ)氮量愈多愈好

D、

血液透析的優(yōu)點(diǎn)是能快速清除過多的水分、電解質(zhì)和代謝產(chǎn)物

E、

高血鉀時見效最快的方法是靜脈內(nèi)注入鈣離子標(biāo)準(zhǔn)答案：C2.

(單選題)一位失血性休克患者在輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、口腔溫39℃,血壓正常。最也許的因素是:()(本題3.5分)A、

發(fā)熱反映

B、

過敏反映

C、

溶血反映

D、

輸血后傳播了瘧疾

E、

輸血后傳播了肝炎標(biāo)準(zhǔn)答案：A3.

(單選題)下列那一項(xiàng)不是鉀離子的生理功能()(本題3.5分)A、

參與、維持細(xì)胞的正常代謝

B、

維持神經(jīng)—肌肉的興奮性

C、

維持血管的張力

D、

維持心肌的正常功能

E、

重要在細(xì)胞內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)答案：C4.

(單選題)關(guān)于急性腎衰竭(RF)以下哪個是對的的?()(本題3.5分)A、

腎前性腎功能不全,尿比重通常小于1.010

B、

急性腎衰一定伴有少尿

C、

血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法

D、

嚴(yán)重創(chuàng)傷并發(fā)ARF時要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入

E、

以上都對的標(biāo)準(zhǔn)答案：C5.

(單選題)關(guān)于MO()S以下哪個是對的的?()(本題3.5分)A、

凡有兩個或兩個以上的重要器官功能衰竭即是MODS

B、

肝臟損害往往是首發(fā)器官

C、

全身性炎癥反映(SIRS)只表現(xiàn)在感染而與損傷無關(guān)

D、

腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)(SIRS),但不會導(dǎo)致MODS

E、

以上都是錯的標(biāo)準(zhǔn)答案：E6.

(單選題)有時24小時尿量超過800ml,但血中肌肝、尿素氮進(jìn)行性升高,稱為()(本題3.5分)A、

急性腎衰

B、

慢性腎衰

C、

非少尿型急性腎衰

D、

MOSD

E、

ARDS標(biāo)準(zhǔn)答案：C7.

(單選題)低血容量性休克患者測得其()VP為3()mH2O,血壓90/60mmHg,解決原則是:()中(本題3.5分)A、

充足快速補(bǔ)液

B、

適當(dāng)補(bǔ)液

C、

給強(qiáng)心藥物

D、

舒張血管

E、

補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)答案：B8.

(單選題)長期應(yīng)用鹽皮質(zhì)激素(如醛固酮)的患者易出現(xiàn)()(本題3.5分)A、

高鈣血癥

B、

低鈣血癥

C、

高鉀血癥

D、

低鉀血癥

E、

高鈉血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：D9.

(單選題)下列哪種吸入麻醉藥麻醉效能最低()(本題3.5分)A、

安氟醚

B、

異氟醚

C、

氟烷

D、

七氟醚

E、

地氟醚標(biāo)準(zhǔn)答案：E10.

(單選題)關(guān)于“暖休克”的敘述,以下哪項(xiàng)不對的:()(本題3.5分)A、

血流動力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊?/p>

B、

動靜脈短路大量開放

C、

存在組織灌流局限性

D、

存在細(xì)胞代謝障礙

E、

一般出現(xiàn)在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克初期標(biāo)準(zhǔn)答案：A11.

(單選題)

女性,右乳房內(nèi)腫塊4×3cm,皮膚略回縮,基底不固定,右腋下2.5×1.5cm活動的淋巴結(jié)2個,質(zhì)硬,病理證實(shí)為乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。按國際標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)屬于:()(本題3.5分)A、

T2、N1、M0

B、

T1、N1、M0

C、

T3、N2、M0

D、

T3、N3、M0標(biāo)準(zhǔn)答案：A12.

(單選題)一位多次接受輸血的貧血病人在輸全血過程中發(fā)生嚴(yán)重發(fā)熱反映,該患者最合用的血液成分是:()(本題3.5分)A、

另一供血者的同型全血

B、

濃縮紅細(xì)胞

C、

洗滌紅細(xì)胞

D、

新鮮全血

E、

自體血標(biāo)準(zhǔn)答案：C13.

(單選題)老年急性闌尾炎最突出的特性是()(本題3.5分)A、

腹痛劇烈

B、

嘔吐頻繁

C、

腹部壓痛、肌緊張不明顯

D、

體溫升高

E、

白細(xì)胞計數(shù)增高標(biāo)準(zhǔn)答案：C14.

(單選題)下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯誤的是()(本題3.5分)A、

初期胸部X線一般無明顯異常

B、

用一般的吸氧法可緩解初期的呼吸窘迫

C、

動脈血氧分壓多低于8.OKPa

D、

氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病

E、

本病最終可導(dǎo)致死亡標(biāo)準(zhǔn)答案：B15.

(單選題)并發(fā)大出血的胃十二指腸潰瘍所在部位一般多見于:()(本題3.5分)A、

幽門或十二指腸前壁

B、

胃小彎或十二指腸后壁

C、

胃大彎或十二指腸外側(cè)壁

D、

胃底部或十二指腸球后部標(biāo)準(zhǔn)答案：D16.

(單選題)ARF時,若尿素氮升高較肌酐明顯,其比例>20時,提醒()(本題3.5分)A、

腎前性ARF

B、

腎后性ARF

C、

高分解代謝存在

D、

低分解代謝存在

E、

腎性ARF標(biāo)準(zhǔn)答案：C17.

(單選題)椎管內(nèi)麻醉對生理的影響下列敘述哪項(xiàng)不對的()(本題3.5分)A、

阻斷阻滯區(qū)域交感神經(jīng)使動脈舒張、靜脈擴(kuò)張,使心血量減少

B、

低血壓的發(fā)生率與麻醉平面有關(guān)

C、

高平面麻醉可使心率減慢

D、

休克病人宜選用椎管內(nèi)麻醉

E、

高血壓病人不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌標(biāo)準(zhǔn)答案：D18.

(單選題)麻醉前,為了防止嘔吐和誤吸,成人擇期手術(shù)前必須()(本題3.5分)A、

禁食4h禁飲12h

B、

禁食12h禁飲4h

C、

禁食8h禁飲8h

D、

禁食12h禁飲12h標(biāo)準(zhǔn)答案：B19.

(單選題)患者手術(shù)中誤輸異型血后無尿2天,最有效的治療方案是?()(本題3.5分)A、

輸注地塞米松

B、

輸注碳酸氫鈉

C、

輸注甘露醇

D、

輸注速尿

E、

血液透析標(biāo)準(zhǔn)答案：E20.

(單選題)化療藥物作用于細(xì)胞周期特異性藥物是:()(本題3.5分)A、

阿糖胞苷

B、

氟脲嘧啶

C、

環(huán)磷酰胺

D、

長春新堿

E、

絲裂霉素標(biāo)準(zhǔn)答案：B21.

(單選題)腫瘤的生長速度取決于()(本題3.0分)A、

臟器

B、

組織來源

C、

細(xì)胞的分化成熟限度

D、

機(jī)體抵抗力

E、

以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：C22.

(單選題)下列各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖?)(本題3.0分)A、

對發(fā)熱的病人,體溫每升高1℃,補(bǔ)液量宜增長10ml/kg

B、

中度出汗的病人,宜增長補(bǔ)液500-1000ml

C、

大量出汗的病人,宜增長補(bǔ)液1000-1500ml

D、

氣管切開的病人,宜增長補(bǔ)液1000ml

E、

以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足,而應(yīng)用2-3日甚至更長時間內(nèi)分次補(bǔ)給標(biāo)準(zhǔn)答案：A23.

(單選題)有關(guān)圍手術(shù)期潛在危險因素下列哪項(xiàng)對的()(本題3.0分)A、

手術(shù)創(chuàng)傷和失血

B、

麻醉方法及藥物對病人生理功能影響

C、

外科疾病自身

D、

并存癥

E、

以是都是標(biāo)準(zhǔn)答案：E24.

(單選題)維持細(xì)胞外液滲透壓最重要的陽離子是()(本題3.0分)A、

K+

B、

Mg2+

C、

Ca2+

D、

Na+

E、

F+標(biāo)準(zhǔn)答案：D25.

(單選題)機(jī)體正常的pH值為()(本題3.0分)A、

7.35~7.45

B、

7.30~7.40

C、

7.30~7.50

D、

6.90~7.10

E、

6.95~7.15標(biāo)準(zhǔn)答案：A26.

(單選題)診斷膀胱癌最可靠的方法是()(本題3.0分)A、

尿脫落細(xì)胞檢查

B、

靜脈腎盂造影

C、

膀胱雙合診

D、

B超

E、

膀胱鏡檢及活檢標(biāo)準(zhǔn)答案：E27.

(單選題)關(guān)于休克病人幾個監(jiān)測指標(biāo)的敘述,以下哪項(xiàng)不對的:()(本題3.0分)A、

精神狀態(tài)反映腦組織血液灌流情況

B、

皮膚色澤、溫度是體表血管灌注情況的標(biāo)志

C、

血壓是反映休克限度及治療效果最敏感的指標(biāo)

D、

脈率的變化多余現(xiàn)在血壓下降之前

E、

尿量是反映腎血液灌注情況的有用指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)答案：C28.

(單選題)關(guān)于MO()S以下敘述哪個是不對的的?()(本題3.0分)A、

當(dāng)病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重膿毒癥時,應(yīng)警惕有也許并發(fā)MODS

B、

對病人的救治必須有整體觀念

C、

急性創(chuàng)傷時,只要出現(xiàn)呼吸困難,就可以診斷為ARDS

D、

病因治療是防治MODS的首要措施

E、

防治感染是防止MODS極為重要的措施標(biāo)準(zhǔn)答案：C29.

(單選題)下列那一種類型的體液代謝紊亂最易出現(xiàn)休克()(本題3.0分)A