三級醫(yī)院評審臨床藥學(xué)室人員應(yīng)知應(yīng)會

三級醫(yī)院評審臨床藥學(xué)室人員應(yīng)知應(yīng)會臨床藥學(xué)室工作制度1、臨床藥學(xué)室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研需要，積極開展工作，并配備相應(yīng)臨床藥學(xué)專業(yè)人員、設(shè)備、專業(yè)書刊、衛(wèi)生藥政法規(guī)書籍等。2、臨床藥學(xué)工作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，有一定實踐經(jīng)驗藥師以上專業(yè)人員擔(dān)任。3、結(jié)合醫(yī)院實際情況，積極開展處方醫(yī)囑用藥分析點評、抗菌藥物監(jiān)測管理、新藥療效評價、老藥再評價、藥物安全性監(jiān)測管理、藥物不良反應(yīng)收集與上報、藥歷書寫與血藥濃度監(jiān)測等工作。4、臨床藥學(xué)人員要定期參加查房、疑難病歷討論，指導(dǎo)臨床合理用藥。根據(jù)臨床需要，制定個體化給藥方案。5、掌握國內(nèi)外藥學(xué)發(fā)展動向，負責(zé)藥學(xué)情報資料收集、分類、整理工作，定期出刊《藥訊》，舉辦藥學(xué)專題講座，開展合理用藥咨詢工作。6、臨床藥學(xué)室圖書、資料、雜志應(yīng)專人管理，登記在冊，嚴(yán)格借閱制度。7、所有儀器、設(shè)備要建立檔案，專人負責(zé)，定期檢修。8、保持室內(nèi)清潔，物品陳列有序，有必備安全措施。臨床藥師工作制度1．臨床藥師應(yīng)按衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定要求配備。2．臨床藥師應(yīng)以服務(wù)病人為中心，遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南與循證醫(yī)學(xué)原則，積極參與臨床合理用藥工作。3．做好處方醫(yī)囑點評工作，對臨床不合理用藥應(yīng)及時向藥劑科、醫(yī)務(wù)科反饋，并進行有效干預(yù)。4．臨床藥師應(yīng)參與臨床藥物治療方案設(shè)計、實施與監(jiān)測，重視臨床用藥理論總結(jié)與用藥實踐經(jīng)驗累積。5．參與危重患者救治與藥物治療方案擬定與實施，對藥物治療提出建議。6．深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，進行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案；負責(zé)收集、整理與核實ADR報告并及時上報。7．指導(dǎo)臨床醫(yī)護人員合理使用藥品、管理好藥品；為臨床提供最新實用藥品信息與藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識。8．協(xié)助臨床醫(yī)師做好新進藥品臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息；9．結(jié)合臨床用藥，開展藥物評價與藥物利用研究。10．注意了解與收集國內(nèi)外藥學(xué)與臨床用藥最新發(fā)展動態(tài)，加強藥學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗，提高自身業(yè)務(wù)水平。11．向藥學(xué)部門領(lǐng)導(dǎo)匯報參與臨床用藥與臨床藥品使用管理情況；向藥學(xué)部門藥學(xué)技術(shù)人員通報臨床用藥情況與趨勢，以便于相關(guān)科（室）掌握臨床用藥動態(tài)，保證臨床安全合理藥品供應(yīng)。12．臨床藥師下臨床各項工作，都應(yīng)有詳實工作記錄與相關(guān)工作報告，并分類建檔保管。臨床藥學(xué)室負責(zé)人崗位職責(zé)1?由副主任藥師以上人員擔(dān)任，具有較豐富醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識，掌握儀器設(shè)備操作技術(shù)，有一定組織領(lǐng)導(dǎo)能力，具有開拓、進取精神，能熟練地閱讀國外科技資料與專業(yè)文獻。2?在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)TDM、ADR、情報資料、藥物咨詢、臨床藥師、檔案管理等工作；制定規(guī)章制度、工作規(guī)程、職業(yè)道德守則、儀器設(shè)備使用保養(yǎng)細則及安全措施等；協(xié)調(diào)好本部門內(nèi)外工作關(guān)系。3?定期召開部門例會，學(xué)習(xí)相關(guān)方針、政策、法律與法規(guī)、新理論、新知識、新技術(shù)與新方法，提高本部門工作人員業(yè)務(wù)水平，提高工作質(zhì)量；制定部門工作計劃。4?領(lǐng)導(dǎo)、參與或親自申報科研課題，審核申辦項目；負責(zé)與制定新試驗方法以及驗證；撰寫論文、手冊與書籍；出版內(nèi)部資料《藥訊》，促進單位內(nèi)外業(yè)務(wù)交流；負責(zé)保管與合理使用研究經(jīng)費。5?與TDM室工作人員及臨床藥師深入臨床，參與病例會診、病例分析；參與查房，了解醫(yī)師用藥習(xí)慣，共同制定合理用藥方案，并隨時觀察病人療效，對重點病人要做好藥歷；總結(jié)工作，逐步提高臨床藥學(xué)工作水平。6?經(jīng)常到所屬各部門檢查工作、課題進展情況，各種原始記錄,工作質(zhì)量，安全防范情況，儀器設(shè)備工作狀態(tài)等。對疑難問題及時解決或提出指導(dǎo)性意見，征求工作人員對科室建議；定期對所屬人員進行業(yè)務(wù)考核。7?組織制定、申報省級、國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，并辦好每批培訓(xùn)學(xué)習(xí)班。8?每年進行年底總結(jié)，制定下一年工作計劃。9?制定實習(xí)生、進修生學(xué)習(xí)計劃，定期檢查，并對其個人小結(jié)進行鑒定。10?做好新工作人員上崗培訓(xùn)工作,制定考核指標(biāo)與上崗要求。臨床藥師崗位職責(zé)臨床藥師經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)且考核合格后進入臨床藥師工作崗位，開展以病人為中心、以合理用藥為核心臨床藥學(xué)工作。其崗位職責(zé)：1、 深入臨床一線工作，專職?？浦苯訁⑴c用藥相關(guān)臨床工作，在選定專業(yè)臨床科室參加日常性藥物治療工作。2、 參與臨床查房且開展藥學(xué)查房，對重點患者實施藥學(xué)監(jiān)護與建立藥歷，表達臨床藥師用藥分析能力與對患者實施持續(xù)藥學(xué)監(jiān)護過程。3、 參加臨床病例討論，提出用藥意見與個體化藥物治療建議。4、 參加院內(nèi)疑難重癥會診與危重患者救治，協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物鑒別遴選工作。5、 審核參與臨床科室患者用藥醫(yī)囑，對不合理用藥進行干預(yù)并記錄。在用藥實踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在或?qū)嶋H存在用藥問題，促進藥物合理使用，提高醫(yī)療質(zhì)量，與醫(yī)師、護士合作，盡力保護患者免受或減少、減輕與用藥有關(guān)損害。6、 定期為臨床醫(yī)師、護士提供合理用藥培訓(xùn)，宣傳合理用藥知第4頁識，促進臨床合理用藥。7、掌握與臨床用藥有關(guān)藥物信息，為醫(yī)護人員與患者提供及時、準(zhǔn)確、完整用藥信息及藥學(xué)咨詢服務(wù)。8、對患者進行用藥教育，視患者情況改正其不當(dāng)用藥行為，指導(dǎo)患者安全用藥。9、在臨床工作實踐中，與醫(yī)師、護士共同做好藥品不良反應(yīng)、用藥錯誤與藥害事件監(jiān)測，并及時做好收集、整理與反饋工作。10、定期收集、整理藥學(xué)信息，通過醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)及《藥訊》宣傳藥學(xué)信息，促進臨床合理用藥。11、檢查所在臨床科室備用藥品管理與使用情況，指導(dǎo)護士做好藥品正確保管與貯存工作。12、參與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作，重點關(guān)注藥品質(zhì)量、藥物臨床合理應(yīng)用情況以及與藥物治療相關(guān)臨床工作，處方或用藥醫(yī)囑點評、藥物治療質(zhì)量評價等工作。13、結(jié)合臨床用藥實踐開展藥學(xué)科研工作，如藥物評價與合理用藥調(diào)研；臨床藥物治療經(jīng)驗總結(jié)與用藥病例分析；與醫(yī)師共同進行新藥上市后臨床安全性與有效性研究。14、做好其它與醫(yī)院藥學(xué)相關(guān)專業(yè)技術(shù)工作。臨床藥師查房制度藥劑科臨床藥學(xué)室應(yīng)配備專職臨床藥師1?3名，深入各臨床科室參與查房。臨床藥師與醫(yī)生一同參與臨床查房，全面了解患者病情，著重分析患者用藥情況，對不合理用藥進行干預(yù)。（3）臨床藥師可以單獨查房，與患者交流，宣傳合理用藥知識，提供合理用藥咨詢服務(wù)。（4）臨床藥師參與疑難、危重病人會診與病例討論，對藥物治療提出建議。（5）臨床藥師查房過程中應(yīng)建立查房記錄，并選擇典型病例建立藥歷。（6）臨床藥師查房中應(yīng)注意收集藥物不良反應(yīng)病例報告，并及時上報。臨床藥師會診制度1、 臨床藥師有參加臨床各科室危重患者搶救與會診職責(zé)。2、 臨床藥學(xué)室接到會診單后，應(yīng)一式兩份填寫參加會診藥師姓名、時間，一份交給申請會診科室，一份科室留存。3、 參加會診藥師應(yīng)在規(guī)定時間參加會診，并詳細填寫會診記錄。4、 被邀請會診藥師若無正當(dāng)理由拒不會診，或拖延會診時間等，將按嚴(yán)重違規(guī)行為進行處理，并承擔(dān)由此引起后果。5、 參加臨床會診，應(yīng)在充分了解病情、查看醫(yī)療文書與深入到病房與患者進行零距離接觸后，認真傾聽其他會診人員意見，在把握必要證據(jù)基礎(chǔ)上，就患者需要會診藥物治療學(xué)方面問題，為患者提供最佳治療方案與建議。臨床藥師要對會診效果進行必要跟蹤回訪，了解自己會診后用藥療效，及時調(diào)整用藥方案，實施動態(tài)化管理，確保會診效果與質(zhì)量。臨床藥師考核制度根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研與工作質(zhì)量持續(xù)改進需要，定期對配備臨床藥師進行考核，制定本制度。一、臨床藥師定期考核每兩年為一個周期。二、臨床藥師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績與職業(yè)道德評定。業(yè)務(wù)水平考核內(nèi)容包括臨床藥師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章與應(yīng)用本專業(yè)基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實際問題能力以及學(xué)習(xí)與掌握新理論、新知識、新技術(shù)與新方法能力；臨床藥師要能獨立完成考核定量指標(biāo)項目；專職臨床藥師能獨立參加會診與疑難病例討論。工作成績考核基本內(nèi)容包括：遵守有關(guān)規(guī)定與要求，一定階段完成工作數(shù)量，質(zhì)量與服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣與本機構(gòu)安排，及時完成相關(guān)任務(wù)情況。職業(yè)道德考核基本內(nèi)容包括：臨床藥師恪守職業(yè)道德以及工作作風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團結(jié)協(xié)作等。三、臨床藥師考核程序與形式：（1）有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識考核或考試以及技術(shù)操作考核或考試；（2）不良反應(yīng)上報數(shù)量與質(zhì)量、點評結(jié)果與評價分析、參與會診情況、重點監(jiān)測藥歷檢查、發(fā)表論文等。（3）同行評價與參與查房臨床科室醫(yī)護人員評價；四、考核結(jié)果：考核結(jié)果分為合格與不合格。業(yè)務(wù)水平、工作成績與職業(yè)道德中任何一項不能通過評定或測評，即為不合格。臨床藥師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績與職業(yè)道德。對考核不合格臨床藥師，接受培訓(xùn)與教育，3個月后由考核機構(gòu)再次進行考核。對再次考核不合格者，調(diào)離臨床藥師崗位，且該藥師在本年度考核周期內(nèi)不得評優(yōu)與晉升。我院臨床藥師考核工作機構(gòu)為藥劑科，具體負責(zé)臨床藥師考核與管理工作，定期對臨床藥師進行考核。藥物咨詢崗位職責(zé)1?由主管藥師以上人員承擔(dān)本崗位工作。工作人員必須具有豐富理論知識及長期工作經(jīng)驗，工作熱情負責(zé)，在部門主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。2?遵守與執(zhí)行本部門工作規(guī)程、規(guī)章制度與相關(guān)規(guī)定。3?配備必要設(shè)備與設(shè)施，保證其正常工作狀態(tài)。4?基本工作任務(wù)是接受醫(yī)護人員、患者及其家屬與其他相關(guān)人員藥學(xué)咨詢。5?負責(zé)藥物咨詢工作人員應(yīng)具備：熟悉藥品藥理作用及作用機制；熟悉藥品在體內(nèi)吸收、分布、代謝、排泄等藥代動力學(xué)知識；熟悉藥品不良反應(yīng)及應(yīng)用中注意事項；熟悉藥品劑量、規(guī)格、用法及各復(fù)方制劑中藥物成分；掌握兒童、老年及特殊生理、病理病人用藥特第8頁點，并具有根據(jù)藥代動力學(xué)參數(shù)制定合理化給藥方案能力；了解藥物間配伍禁忌；吸取新知識，了解本學(xué)科研究與實踐最新進展。6?門診藥房設(shè)有藥物咨詢臺或咨詢窗口，有專人負責(zé)詢問及回復(fù)?；卮饐栴}做到語氣溫與、態(tài)度與藹，對不同對象注意說話方式與用語，不應(yīng)有不文明語言；解答內(nèi)容要求簡練、準(zhǔn)確，有時需提供背景資料。復(fù)雜解答需要提供書面材料。7?有選擇地對一些咨詢者進行追蹤隨訪，了解提供資料是否足以解決問題，咨詢者對咨詢結(jié)果是否滿意，有無新問題出現(xiàn)等。8?做好登記工作，匯總咨詢問題、編印成冊，以便合理用藥宣傳。9?做好實習(xí)生、進修生帶教工作。治療藥物監(jiān)測工作制度1、 負責(zé)開展臨床藥物監(jiān)測（TDM）工作，完成崗位管理與開展業(yè)務(wù)。2、 管理TDM工作