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兒童與少年期精神障礙首發(fā)于兒童、青少年的障礙概述發(fā)育障礙精神發(fā)育遲滯心理發(fā)育障礙:孤獨癥兒童少年行為與情緒障礙概述身體發(fā)育腦的發(fā)育:神經(jīng)細(xì)胞的遷移、環(huán)路形成,修飾,裁剪發(fā)育障礙:智能發(fā)育;部分與全面發(fā)育障礙;心理發(fā)育ADHD;品行障礙;抽動障礙;情緒問題;精神發(fā)育遲滯表現(xiàn)與處置表現(xiàn)典型案例精神發(fā)育遲滯處置(治療方案)就診主要目的證明(學(xué)校、殘聯(lián))?治療(智能本身?社會適應(yīng)?伴精神行為癥狀?)干預(yù)措施非藥物措施(分等級,不同目標(biāo)和教育措施)輕度中度重度極重度精神發(fā)育遲滯藥物治療伴精神行為癥狀補充:與精神分裂癥區(qū)別特點(區(qū)別)攻擊(蠻)、自我傷害、社會退縮、刻板與僵化抗精神病藥物(對癥處理)為何用藥:難以管理、繼發(fā)性風(fēng)險預(yù)防廣泛發(fā)育障礙孤獨癥定義總體特點:環(huán)境孤獨興趣下降相同事物的強迫性堅持孤獨癥表現(xiàn)(典型案例)診斷標(biāo)準(zhǔn)孤獨癥干預(yù)措施教育與訓(xùn)練目的:促進語言發(fā)育;提高社會交往;掌握基本生活技能;藥物治療:地位:缺乏核心依據(jù),僅僅對癥用于威脅他人或自身安全;FDA;利培酮注意缺陷與多動障礙(ADHD)概念流行病學(xué)臨床表現(xiàn)核心癥狀群:注意缺陷;多動;沖動(能認(rèn)真看動畫片?)典型案例注意缺陷與多動障礙分型與診斷標(biāo)準(zhǔn)治療特殊教育(減壓:理由、方法)藥物治療:依據(jù):影響學(xué)習(xí)、伙伴、排斥推薦:中樞興奮藥:哌甲脂(年齡、用法、風(fēng)險?)Α2受體激動劑:可樂定,注意缺陷、多動,合并抽動障礙沖動行為:抗精神病藥物、抗抑郁藥物品行障礙概念危險因素生物學(xué)環(huán)境(家庭環(huán)境),例:自我攻擊的孩子轉(zhuǎn)向外界的攻擊(表現(xiàn))反社會行為:違背社會規(guī)則(損害財物;欺詐;偷竊;逃學(xué);外出不歸)攻擊性行為:對人、動物的言語、行為攻擊,包括性侵對立違抗行為:叛逆,10歲以下抽動障礙概念表現(xiàn)抽動單純運動抽動單純發(fā)聲抽動抽動特點抽動障礙臨床類型短暫抽動障礙慢性運動或發(fā)聲抽動Tourette綜合征抽動障礙典型案例治療分類型等級首選:健康教育(減壓)抽動障礙藥物選擇氟哌啶醇、硫必利、利培酮、阿立哌唑可樂定兒童少年期情緒障礙分離焦慮典型案例又:例子:上幼兒

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