頸椎骨折脫位課件

頸椎骨折脫位

頸椎的生物力學(xué)寰枕50%屈伸寰樞50%旋轉(zhuǎn)其余C4-C7屈伸活動(dòng)

C2-C5側(cè)方屈曲活動(dòng)

頸椎節(jié)段穩(wěn)定性平移性不穩(wěn)：矢狀位上移位大于3mm角度活動(dòng)不穩(wěn)：節(jié)段性成角大于11?頸椎整體活動(dòng)度測量椎體前后滑移測量相鄰椎體活動(dòng)度測量解剖基礎(chǔ)

為脊柱中最小的椎骨，共7個(gè)。第1、2和7頸椎結(jié)構(gòu)形態(tài)特殊，稱特殊頸椎。第3、4、5、6頸椎為普通頸椎，椎體小，呈橢圓形，其上面的橫徑上有凹陷，上位頸椎嵌入下為頸椎的凹陷處，增加了頸椎的穩(wěn)定性。椎體前緣成弧狀隆起，附有前縱韌帶，后緣較平，附有后縱韌帶，內(nèi)有滋養(yǎng)血管出入。外側(cè)緣有唇樣鉤突相連（稱Luschka關(guān)節(jié)或鉤椎關(guān)節(jié)或錐體間側(cè)關(guān)節(jié)）第1頸椎—寰椎前弓（1/5）后弓（2/5）側(cè)塊第2頸椎—樞椎有一柱狀突起為特點(diǎn)亦稱齒突。長14~16mm，根部較扁，前后各有一卵圓形關(guān)節(jié)面，分別與寰椎的前弓及相連。第7頸椎—隆椎

為頸椎最下面的一個(gè)錐體，棘突長而接近水平，不分叉，有小結(jié)節(jié)，項(xiàng)韌帶附于其上。橫突變異多，通常無椎動(dòng)脈通過。

鉤椎關(guān)節(jié)小關(guān)節(jié)椎體形態(tài)寰椎樞椎頸椎7塊椎骨，是人體脊柱中最小的椎骨。1.2.7頸椎形態(tài)結(jié)構(gòu)特殊，屬于特殊頸椎；3.4.5.6具有椎骨的共同結(jié)構(gòu)，為普通頸椎。椎體呈橢圓形，上面橫徑凹陷，上位頸椎位于下位頸椎的凹陷處，互相嵌入，增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。頸椎應(yīng)用解剖后緣平坦，滋養(yǎng)血管出入，上下緣附著后縱韌帶椎體前面弧形隆起，上下緣附著前縱韌帶兩側(cè)有上位椎體相接的鉤突，和上位椎體形成鉤椎關(guān)節(jié)（Luschka關(guān)節(jié)）分類1.上頸椎（寰樞關(guān)節(jié)）骨折脫位2.下頸椎（3-7頸椎）骨折脫位

上頸椎骨折脫位臨床較少見病因分析：寰樞椎骨折脫位易合并高位截癱，傷者因窒息而死亡。損傷機(jī)制及類型寰椎骨折：高處墜落頭頂沖擊地面或重物由高出垂直下落打擊頭頂，暴力傳達(dá)致寰椎兩側(cè)塊上。寰椎脫位或半脫位：暴力所致單純橫韌帶斷裂齒狀突骨折及寰樞椎脫位：過屈、過伸或旋轉(zhuǎn)暴力造成病因病理上頸椎骨折脫位qqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqweqqwe