cbr形式和基本內(nèi)容課件

社區(qū)康復(fù)形式和基本內(nèi)容

—2006級PT、OT教學(xué)目的和要求教學(xué)目的：熟知社區(qū)康復(fù)服務(wù)對象了解社區(qū)康復(fù)內(nèi)容熟悉社區(qū)康復(fù)的形式教學(xué)時數(shù)：講課4學(xué)時，討論2學(xué)時教學(xué)基本內(nèi)容：社區(qū)殘疾人、慢性病人、老年人的概況、需求和康復(fù)意義功能訓(xùn)練和全面康復(fù)三種康復(fù)形式結(jié)合：機(jī)構(gòu)康復(fù)、上門服務(wù)和社區(qū)康復(fù)第一節(jié)：社區(qū)康復(fù)對象（一）殘疾殘疾是指造成不能正常生活、工作和學(xué)習(xí)的身體上或精神上的功能缺陷，包括肢體殘缺、感知覺障礙、活動障礙、內(nèi)臟器官功能不全、精神情緒和行為異常、智能缺陷等（二）殘疾人殘疾人生理功能、解剖結(jié)構(gòu)、心理和精神狀態(tài)異?；騿适Р糠只蛉渴ヒ哉７绞綇氖抡７秶顒拥哪芰υ谏鐣畹哪承╊I(lǐng)域中處于不利于發(fā)揮正常作用的人。我國各類殘疾人的數(shù)量

根據(jù)第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果推算，全國殘疾人總數(shù)為8296萬，約占全國人口總數(shù)的6.34％。其中：視力殘疾1233萬人，占14.86%；聽力殘疾2004萬人，占24.16%；言語殘疾127萬人，占1.53%；肢體殘疾2412萬人，占29.07%；智力殘疾554萬人，占6.68%；精神殘疾614萬人，占7.40%；多重殘疾1352萬人，占16.30%。（三）殘疾人康復(fù)的重要意義殘疾人恢復(fù)做人的基本權(quán)利有利于殘疾人實(shí)現(xiàn)平等參與社會生活有利于解放生產(chǎn)力有利于社會的文明進(jìn)步康復(fù)一人，解放一家，影響一片。二、慢性病病人慢性?。涸赪HO(世界衛(wèi)生組織)的名稱叫非傳染性疾??；我國衛(wèi)生部稱它為慢性非傳染性疾病(chronicnon-communicablediseases)。慢性病是一個多因素長期影響的結(jié)果。由于工業(yè)化速度增快，造就了人類的文明，隨之而來的就是所謂的“現(xiàn)代文明病”(thediseasesofmodernization)、或生活方式疾病(thediseasesoflifestyles)，也是某些慢性非傳染性疾病人類疾病譜由傳染病逐漸轉(zhuǎn)向慢性病，是當(dāng)代疾病發(fā)展的總趨勢社區(qū)中常見的慢性病包括：①心腦血管疾病，如高血壓、冠心病、腦卒中；②惡性腫瘤；③代謝性異常，如糖尿??；④精神異常和精神??；⑤遺傳性疾病；⑥慢性職業(yè)??；如矽肺、化學(xué)中毒等；⑦慢性氣管炎和肺氣腫；⑧其他如肥胖癥等。慢性病人康復(fù)需求嚴(yán)峻形勢：我國15歲以下少年兒童中肥胖人數(shù)的比例升到27%高血壓患者已超過1億人，并仍以每年2.5%的速度遞增二型糖尿病發(fā)病率3.3%，每年新增糖尿病患者120萬人惡性腫瘤的患病率為100/10萬人以上，每年新病例人數(shù)在100萬以上慢性病的主要誘因：長期過量吸煙不合理的膳食結(jié)構(gòu)缺乏鍛煉三、老年人許多發(fā)達(dá)國家65歲以上為老年人中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)會(1982)年正式規(guī)定60周歲以上為老年期90歲以上為長壽期45-59歲為老年前期我國老年人指的是60周歲以上的龐大群體我國老年人殘疾情況2006年第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查殘疾人年齡構(gòu)成60歲及以上的人口為4416萬人，占53.24％（65歲及以上的人口為3755萬人，占45.26％）老年人康復(fù)需求老年殘疾人多為以視力、聽力語言和肢體殘疾為主的綜合殘疾，他們的康復(fù)需求各有不同，依據(jù)其殘疾類別而有所側(cè)重老年視力殘疾人的主要康復(fù)需求多為醫(yī)院治療，因其致殘原因主要是老年性白內(nèi)障等眼疾患，所以需要加強(qiáng)老年白內(nèi)障的預(yù)防醫(yī)療和提高手術(shù)質(zhì)量老年聽力語言殘疾人主要康復(fù)需求多為裝配助聽器，因此需要加強(qiáng)各種導(dǎo)致老年性耳聾疾患的預(yù)防和開拓助聽器市場老年肢體殘疾人的主要康復(fù)需求多為家庭康復(fù)和功能訓(xùn)練，因此需要大力加強(qiáng)社區(qū)康復(fù)和家庭康復(fù)服務(wù)工作。第二節(jié)：社區(qū)康復(fù)內(nèi)容社區(qū)康復(fù)的服務(wù)體系組織管理網(wǎng)絡(luò)-康復(fù)工作辦公室為龍頭技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)-各級各類專家技術(shù)指導(dǎo)組和技術(shù)資源中心康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)-依托衛(wèi)生、民政、教育、殘聯(lián)的社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)施、人員。社區(qū)康復(fù)的工作內(nèi)容建立社會化的康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)開展康復(fù)需求調(diào)查，掌握康復(fù)需求情況，建檔立卡提供康復(fù)服務(wù)康復(fù)醫(yī)療、訓(xùn)練指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)知識普及、殘疾人親友培訓(xùn)簡易訓(xùn)練器具制作、用品用具服務(wù)咨詢服務(wù)、轉(zhuǎn)介服務(wù)。殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)常用項目

（根據(jù)實(shí)際需要選用）一、功能訓(xùn)練類1.關(guān)節(jié)體操(被動、主動)6.肌肉耐力練習(xí)2.步行訓(xùn)練、步態(tài)矯正練習(xí)7.日常生活活動能力訓(xùn)練3.姿勢、平衡訓(xùn)練(坐、立、行)8.治療性游戲（兒童用）4.轉(zhuǎn)移體位練習(xí)9.勞動、作業(yè)治療5.呼吸體操10.言語交流訓(xùn)練（簡易）二、特殊用品、用具供應(yīng)服務(wù)類1.手杖、腋杖、四足拐2.學(xué)行架3.輪椅4.腰圍5.頸托三、咨詢、輔助服務(wù)類1心理輔導(dǎo)2家庭咨詢、輔導(dǎo)3家居環(huán)境調(diào)適輔導(dǎo)四、醫(yī)藥治療服務(wù)類1.預(yù)防接種2.推拿、按摩、手法治療、針灸3.熱療及其他物理因子治療4.康復(fù)護(hù)理(良姿位、壓瘡防治等)6.矯形器（簡易）7.助聽器8.低視力助視器9.日常生活活動輔助器具10.轉(zhuǎn)介康復(fù)器具資源中心4保健、營養(yǎng)輔導(dǎo)5社會生活技能輔導(dǎo)6生活方式輔導(dǎo)5.藥物外用(敷、貼、洗、擦)6.藥物內(nèi)治(內(nèi)服、注射等)7.醫(yī)療運(yùn)動、醫(yī)療體操保健8.轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介第三節(jié)：社區(qū)康復(fù)形式康復(fù)服務(wù)的方式康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)（Institute-basedrehabilitation簡稱IBR）上門服務(wù)（Out-servicerehabilitation簡稱OSR）社區(qū)康復(fù)（Community-basedrehabilitation簡稱社區(qū)康復(fù)）信息康復(fù)（Informationrehabilitation)。上門康復(fù)服務(wù)以康復(fù)資源中心為基地，為殘疾人提供上門的康復(fù)服務(wù)上門康復(fù)服務(wù)的形式有多種形式為醫(yī)院康復(fù)的一種拓展，是介于醫(yī)院康復(fù)和社區(qū)康復(fù)之間的一種形式。信息康復(fù)服務(wù)康復(fù)資源中心通過網(wǎng)絡(luò)、多媒體等信息傳播技術(shù)，將康復(fù)知識、技術(shù)等信息資源發(fā)行到社區(qū)和家庭，為病傷殘者提供服務(wù)。（6）社區(qū)殘疾預(yù)防（結(jié)合婦幼衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、健康教育）（7）殘疾兒童上學(xué)問題咨詢輔導(dǎo)（8）社區(qū)勞動就業(yè)服務(wù)保障站（9）殘疾人特殊用品、用具供應(yīng)站，提供“輔助技術(shù)服務(wù)”（10）組織殘疾人參加社區(qū)文體藝術(shù)活動（11）殘疾人“家庭學(xué)?！薄ⅰ凹议L俱樂部”（12）社區(qū)助殘宣傳教育支持社區(qū)康復(fù)的五大支柱可持續(xù)發(fā)展有效而有用的社區(qū)康復(fù)項目技術(shù)資源中心