春苗科學(xué)育兒課件

2023/2/61請(qǐng)您欣賞2023/2/62請(qǐng)您欣賞2023/2/63請(qǐng)您欣賞2023/2/65

劉金權(quán)劉金權(quán)2023/2/66三大內(nèi)容

2023/2/67主要內(nèi)容1、嬰兒營(yíng)養(yǎng)知識(shí)2、防病治病知識(shí)3、意外急救知識(shí)2023/2/69嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要熱量的需要

~3歲100kcal/kg.d~6歲90kcal/kg.d~9歲80kcal/kg.d~12歲70kcal/kg.d~15歲60kcal/kg.d2023/2/610嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要熱量的需要總熱量分布蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物12~15%30~35%50~60%營(yíng)養(yǎng)素的分類

產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素非產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素2023/2/611嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物2023/2/613嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要

因?yàn)榫S生素Ｄ不能透過乳汁，所以母乳中的維生素Ｄ的含量很少，13.2u/L,然而,母乳最大分泌量為800ml.所以足月兒生后半個(gè)月開始添加維生素D,生理需要量為400u/d.維生素D2023/2/614嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要

唯一的例外是用強(qiáng)化維生素D的嬰兒配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒。

維生素D是唯一能在體內(nèi)合成的維生素，合成的條件是紫外光的照射，因此，嬰兒期應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，以增加維生素D的合成。

維生素D2023/2/615嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要

是骨骼中礦物質(zhì)的主要成份。中國(guó)居民鈣參考攝入量（DRIs）年齡攝入量mg/d０－５月３００６－１歲４００１－４歲６００4----11歲８００11---18歲1000鈣2023/2/617嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要4月齡時(shí)嬰兒體內(nèi)儲(chǔ)備鐵基本耗竭。一般而言，嬰兒6月齡時(shí)可出現(xiàn)貧血。新生兒的鐵儲(chǔ)備多少與胎齡及出生時(shí)體重成正相關(guān)。因此，早產(chǎn)兒及低出生體重的鐵儲(chǔ)備相對(duì)不足，更容易出現(xiàn)鐵缺乏。人乳和牛乳中的鐵都不足以滿足嬰兒生長(zhǎng)的需要，由于嬰兒出生時(shí)的鐵儲(chǔ)備僅可供4月齡內(nèi)使用，嬰兒在4月齡后急需從膳食中補(bǔ)充鐵，如強(qiáng)化鐵的配方米粉、動(dòng)物血、肝泥及蛋黃等。

鐵2023/2/618

嬰兒期鐵營(yíng)養(yǎng)狀況受母乳喂養(yǎng)和輔食添加的影響。鐵缺乏在6～24月齡嬰幼兒中發(fā)病率高，尤其是斷奶期。鐵2023/2/619嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要

嬰兒期6月齡以內(nèi)母乳喂養(yǎng)兒，極少出現(xiàn)鋅缺乏。但在6月齡后，母乳攝入量逐漸減少，嬰兒膳食的植物成分增加，容易缺鋅。嬰兒配方奶粉是較好的鋅的來源，此外，補(bǔ)充富鋅的肝泥、海魚、蛋黃等。

鋅2023/2/621嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要

及β-胡蘿卜素均在腸道與脂肪一起吸收，

具有維持上皮組織健康、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育及維持正常視覺等功能。在體內(nèi)β-胡蘿卜素可轉(zhuǎn)化為維生素A。營(yíng)養(yǎng)良好的乳母分泌的乳汁中含有較豐富的維生素A，用母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般不需額外補(bǔ)充。嬰兒配方奶粉中添加了適宜數(shù)量的維生素A，用配方奶粉喂養(yǎng)時(shí)，也不必另外補(bǔ)充維生素A。

維生素Ａ2023/2/622嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)維生素E的效率較低，新生兒，尤其是早產(chǎn)兒，血漿中維生素E水平很低，早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)維生素E缺乏，從而引起溶血性貧血、血小板增加、及硬腫癥。早產(chǎn)兒和低出生體重兒容易發(fā)生維生素E缺乏，在出生后的前1～2周應(yīng)注意給予額外補(bǔ)充。

維生素Ｅ2023/2/623嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要

主要參與凝血因子的合成。成人約50%～60%的維生素K是由腸道細(xì)菌在回腸合成吸收的。新生兒腸道內(nèi)正常菌群尚未建立，腸道細(xì)菌合成維生素K缺乏，如果孕母維生素K缺乏時(shí)，則容易發(fā)生維生素K缺乏癥，出現(xiàn)出血傾向。因此，對(duì)新生兒尤其是早產(chǎn)兒出生初期要注射補(bǔ)充維生素K。隨著嬰兒的成長(zhǎng)，腸道細(xì)菌合成維生素K增加。另外，進(jìn)食奶量增加也使維生素K的攝入量增加，故在出生1個(gè)月以后，一般不容易出現(xiàn)維生素K缺乏。但長(zhǎng)期使用抗生素時(shí)，則應(yīng)注意補(bǔ)充維生素K。

維生素Ｋ2023/2/625嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素間相互關(guān)系供能不足而蛋白質(zhì)多：蛋白質(zhì)做能源致負(fù)氮平衡，小兒消瘦、肝腎負(fù)擔(dān)重；能量與蛋白質(zhì)供給不足：脂肪、蛋白質(zhì)先供能，負(fù)氮平衡加重，營(yíng)養(yǎng)不良。2023/2/626科學(xué)喂養(yǎng)添加輔食原則：

由少到多，由精到粗

由稀到稠，由一種到多種循序漸進(jìn)，逐步添加2023/2/629科學(xué)喂養(yǎng)

２、嬰兒輔食添加的問題主要是：輔食的能量密度低和添加輔食時(shí)間太遲。農(nóng)村尤其多見，也是發(fā)展中國(guó)家嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良增多的主要原因之一。如以湯、米油、米、面粉作為主要的添加食品，而肉類和水果、蔬菜的攝入較少，很容易造成營(yíng)養(yǎng)缺乏或不平衡，結(jié)果導(dǎo)致相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)性疾病。

３、斷奶太早或太遲，斷奶時(shí)機(jī)不成熟。2023/2/630

過早斷奶添加輔助食品會(huì)影響嬰兒對(duì)乳汁的吸吮，使乳汁分泌減少；同時(shí)也影響嬰兒的胃腸道的防御功能的發(fā)育及局部免疫機(jī)制，嬰兒容易出現(xiàn)胃腸疾病和過敏反應(yīng)。過早添加淀粉類高碳水化合物的食物，容易使嬰兒肥胖。然而斷奶過晚，輔助食品添加太遲，會(huì)影響嬰兒咀嚼和吞咽功能及乳牙的萌出，導(dǎo)致嬰兒較長(zhǎng)時(shí)間只會(huì)吃母乳，不習(xí)慣吃其他食物，“讒奶”，甚至喂其他食物時(shí)不會(huì)吞咽而容易出現(xiàn)惡心和嘔吐。2023/2/631科學(xué)喂養(yǎng)

４、斷奶太突然。斷奶是一種過渡形式，又稱為離乳或戒乳。不能把斷奶錯(cuò)誤地理解為立即不吃母乳，而應(yīng)是在不停止母乳喂養(yǎng)的過程中，在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，逐步、有規(guī)律地添加母乳以外的補(bǔ)充食品，以滿足嬰兒發(fā)育的需要，由少到多，逐步用其它食物來替代母乳，直到完全停止母乳喂養(yǎng)的這一轉(zhuǎn)變過程。因此，把斷奶稱為斷奶過渡期更為合理。

５、斷奶就是斷乳。2023/2/632

二、嬰兒喂養(yǎng)中常見的誤區(qū)

１．雞蛋代替主食

寶寶胃腸道消化功能尚未成熟，各種消化酶分泌較少，過多地吃雞蛋，會(huì)增加寶寶的胃腸負(fù)擔(dān)，甚至引起消化不良性腹瀉，還可增加體內(nèi)含氮物質(zhì)，打亂氮平衡，損害腎臟。因此，1歲內(nèi)寶寶最好僅喂蛋黃，每天不超過1個(gè)，1～2歲的寶寶每天或隔天吃1個(gè)雞蛋，兩歲以上寶寶可每天吃1～2個(gè)雞蛋，不要超過3個(gè)。

2023/2/633科學(xué)喂養(yǎng)

２、果汁代替水果新鮮水果不僅含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分，而且孩子在吃水果時(shí)，還可鍛煉咀嚼肌及牙齒的功能，刺激唾液分泌，促進(jìn)孩子的食欲。而各類果汁都是經(jīng)加工制成的，不但會(huì)損失一些營(yíng)養(yǎng)素，而且還要添加如食用香精、色素等添加劑，寶寶長(zhǎng)期過多地飲用會(huì)給健康帶來危害。此外，果汁中加的糖分使其甜度過濃，會(huì)影響寶寶的正常食欲，嚴(yán)重者導(dǎo)致厭食。因此，半歲內(nèi)嬰兒不宜飲果汁，周歲以上的寶寶也要限量，以免干擾孩子的正常發(fā)育。

2023/2/634科學(xué)喂養(yǎng)

３、葡萄糖代替白糖

可使寶寶胃腸功能缺乏鍛煉，雙糖酶等失去作用，影響日后正常進(jìn)餐。因?yàn)槠咸烟菍儆趩翁?，不必?jīng)過消化而直接為人所利用，使胃腸“懶惰”起來，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)造成消化酶分泌功能低下，導(dǎo)致消化功能減退，影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。因此給寶寶一定的白糖，可鍛煉消化功能，為以后進(jìn)餐打下基礎(chǔ)。

2023/2/635科學(xué)喂養(yǎng)

４、飲料代替白開水

飲料含養(yǎng)料并不多，且因添加或本身就含有某些特殊物質(zhì)，可對(duì)健康構(gòu)成不利，故飲料宜少喝，渴了應(yīng)以飲用白開水為主。

2023/2/636科學(xué)喂養(yǎng)

５、谷類代替奶

多數(shù)父母和祖父母以為6月齡以上的嬰兒可以吃谷類食物了，母乳或奶制品從嬰兒的主食中退位。這是錯(cuò)誤的。因?yàn)楣阮惖臓I(yíng)養(yǎng)，尤其是蛋白質(zhì)的數(shù)量和質(zhì)量都不能滿足嬰兒的需要。奶類仍然是嬰兒期的主要食物。

2023/2/637

常見疾病的發(fā)現(xiàn)與護(hù)理怎樣知道孩子病了？發(fā)熱發(fā)冷手足發(fā)涼皮疹哭鬧精神差面色不好呼吸快、呼吸困難咳嗽嘔吐腹痛腹瀉排尿異常2023/2/638護(hù)理知識(shí)1、體溫計(jì)使用測(cè)量方法正常體溫發(fā)熱處理：手足熱手足涼物理降溫藥物降溫2023/2/6392、喂藥法苦藥：加糖、加果汁甜藥：干喂液體：栓劑：3、喂水法4、滴藥法眼、耳、鼻2023/2/640滴眼法：干棉球擦去分泌物，眼向上看，分開眼瞼，滴入１－２滴，提起上眼瞼，閉目３分鐘，壓迫淚囊部。滴耳法側(cè)臥，棉簽清潔耳道，耳廓拉向后上方，滴入３－５滴，棉球塞耳。保持體位。滴鼻法：清潔鼻孔，體位，肩下加墊，拉開鼻尖，滴２－３滴，塞棉球，擺頭，保持體位。2023/2/641皮膚護(hù)理１、濕疹原因：表現(xiàn)：預(yù)防：治療2023/2/642２、痱子：原因：表現(xiàn)：預(yù)防：治療３、尿布疹：原因：表現(xiàn)：預(yù)防：治療2023/2/643４、蟲咬皮炎原因：表現(xiàn)：預(yù)防：治療2023/2/644意外傷害的預(yù)防和處理１、外傷非開放冷敷熱敷開放沖洗、去除異物、止血、消毒２、骨折患肢制動(dòng)，固定３、驚厥側(cè)臥、寬衣、防舌咬傷2023/2/645４、鼻出血：原因：外因、內(nèi)因止血法５、燙傷：原因：液體、固體處理６、觸電：７、溺水：2023/2/646８、喉梗阻表現(xiàn)：咳嗽、聲音嘶啞、無效咳嗽（失聲）呼吸窘迫、張口呼吸吸氣性喘鳴2023/2/647急救措施：解除梗阻感染性異物性環(huán)甲膜穿刺2023/2/6482023/2/6492023/2/650１０、呼吸心跳驟停急救處理

基礎(chǔ)生命支持：

A：Airway通暢氣道

B：Breath人工呼吸

C：Circulation人工循環(huán)2023/2/6512023/2/652人工呼吸1.口對(duì)口人工呼吸法(圖2-2)

2023/2/6531.雙掌按壓法：適用于成人和

8歲以上年長(zhǎng)兒。術(shù)者手掌重疊置于患兒胸骨中下1／3交界處，肘關(guān)節(jié)伸直，憑借體重、肩臂之力垂直向脊柱方向擠壓，使胸骨下陷3～4cm。2023/2/6542023/2/6552.平臥位雙指按壓法：

復(fù)蘇者一手置于患兒后背，另一手食指和中指置于兩乳頭連線下方，向后背按壓，使胸骨下陷2～3cm。注意消除死腔。2023/2/6563.單掌環(huán)抱按壓法：用于新生兒和早產(chǎn)兒。復(fù)蘇者一手四指置于患兒后背，拇指置于前胸，具體按壓部位為胸骨下1/3，拇指與四指相對(duì)用力按壓。2023/2/6574.雙手環(huán)抱按壓法：

用于嬰兒和新生兒。雙手圍繞患兒胸部，雙拇指并列或重疊于前胸，其余兩手手指置患兒后背相對(duì)按壓，使胸廓下陷1.5～2cm

。注意：心臟按壓時(shí)不宜使用呼吸機(jī)，

2023/2/658１、莫吃太飽２、營(yíng)養(yǎng)全面３、大便通暢４、莫穿太暖５、忌出大汗６、通風(fēng)換氣７、戶外活動(dòng)８、消毒隔離9、預(yù)防接種10、良好習(xí)慣育兒法寶2023/2/659讓孩子聰明的八條經(jīng)驗(yàn)

德國(guó)人卡爾威特的一個(gè)孩子，在不滿14歲時(shí)就被授予哲學(xué)博士學(xué)位。他教育孩子的經(jīng)驗(yàn)是：

2023/2/6601．不浪費(fèi)孩子的智力。當(dāng)孩子咿呀學(xué)語時(shí)，就教他正確的語言。

2．從小培養(yǎng)孩子的思