傳染病的潛伏期課件

感染科：徐巾惠傳染病的各期觀察傳染病的概念1傳染病的特征2常見傳染病分期3什么是傳染?。?/p>

傳染病是由病原微生物和寄生蟲感染人體后產(chǎn)生的具有傳染性的疾病。如麻疹、猩紅熱、痢疾、傷寒、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎等都屬于傳染病。

病程發(fā)展的階段性潛伏期前驅(qū)期癥狀明顯期恢復(fù)期系從病原體侵入人體到開始出現(xiàn)臨床癥狀前的時期系從其起病至癥狀明顯開始為止的時期指不同傳染病出現(xiàn)了各自特有的癥狀和體征的時期，如典型的熱型、特征性的皮疹、黃疸、肝脾大和腦膜刺激征等機(jī)體免疫力增長到一定程度，體內(nèi)病理生理過程基本終止，癥狀和體征基本消失從起病至癥狀明顯開始為止的時期。潛伏期恢復(fù)期前驅(qū)期從病原體侵入人體起，至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時期癥狀明顯期臨床特征——病程發(fā)展的規(guī)律性

復(fù)發(fā)和再燃復(fù)發(fā)：有些傳染病在恢復(fù)期后，體溫恢復(fù)正常一段時間，由于潛伏于體內(nèi)的病原體再度繁殖到一定程度，使初發(fā)病癥狀再現(xiàn)。再燃：當(dāng)進(jìn)入恢復(fù)期，體溫已開始下降，但尚未降至正常，而再度出現(xiàn)發(fā)熱等病初癥狀時稱為再燃?、芨鶕?jù)潛伏期可確定傳染病發(fā)生流行時的應(yīng)急接種時間。⑤接觸者在最長潛伏期內(nèi)沒有新病例發(fā)生，可以作為疫源地消滅的依據(jù)之一。⑥實(shí)施某項(xiàng)干預(yù)措施后，經(jīng)過一個潛伏期觀察，如發(fā)病人數(shù)下降，提示該項(xiàng)干預(yù)有效。病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟損害為主的一組全身性傳染病，分為甲、乙、丙、丁、戊······以消化道傳播為主23病毒性肝炎乙、丙、丁甲、戊血液、日常生活、母嬰傳播病名潛伏期隔離期接觸者觀察及處理常見最短至最長甲型30d左右5~45d自發(fā)病之日起3周密切接觸者檢疫45d，每周檢查ALT一次，以便早期發(fā)現(xiàn)，觀察間可用丙種球蛋白注射：接觸后1周內(nèi)應(yīng)用有效。乙型60~90d30~180d急性期最好隔離至HBSAg陰轉(zhuǎn)?；謴?fù)期不陰轉(zhuǎn)者按HBSAg攜帶者處理。有HBV復(fù)制標(biāo)志的患者，應(yīng)調(diào)離接觸食品、自來水或幼托工作，不能獻(xiàn)血。急性肝炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察45d并進(jìn)行乙肝疫苗注射，幼托機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病人后的觀察間，不辦理入托、轉(zhuǎn)托手續(xù)。疑診肝炎的幼托和飲食行業(yè)人員，應(yīng)暫停原工作。丙型40d左右15~180d同乙型肝炎同乙型肝炎丁型重疊感染混合感染3~4周6~12周同乙型肝炎同乙型肝炎戊型40d左右10~75d自發(fā)病之日起3周密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察60d。丙種球蛋白注射無預(yù)防效果。病毒性肝炎

傷寒桿菌電鏡照片

形態(tài)學(xué)（morphologiccharacteristics）

病名潛伏期隔離期接觸者觀察及處理常見最短至最長傷寒、副傷寒8~14d6~10d1~3d3~60d2~15d2~15d臨床癥狀消失后5d起間歇送糞培養(yǎng),2次陰性解除隔離。無培養(yǎng)條件時體溫正常15d解除隔離。密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察：傷寒23d，副傷寒15d。飲食行業(yè)人員觀察期應(yīng)送糞便培養(yǎng)1次，陰性方能工作?；魜y

霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，發(fā)病急，傳染快典型霍亂以劇烈瀉吐、嚴(yán)重脫水、肌肉痙攣、循環(huán)衰竭為臨床特征。重型霍亂可因循環(huán)衰竭、急性腎功能衰竭導(dǎo)致死亡。

細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾（菌?。┦窍那锛境Ｒ姷募毙阅c道傳染病，由志賀菌屬細(xì)菌引起，以結(jié)腸化膿性炎癥為主要病變。在我國屬乙類法定傳染病病名潛伏期隔離期接觸者觀察及處理常見最短至最長細(xì)菌性痢疾1~3d數(shù)小時至7d急性期癥狀消失，糞檢陰性后，連續(xù)2次糞培養(yǎng)陰性可解除隔離。醫(yī)學(xué)觀察7d。飲食行業(yè)人員觀察間應(yīng)送糞便培養(yǎng)1次。陰性者解除觀察。阿米巴痢疾7~14d4d至1年癥狀消失后連續(xù)3次糞檢未找到滋養(yǎng)體或包囊，可解除隔離。接觸者不隔離，但從事飲食工作者發(fā)現(xiàn)本病時，其他人員應(yīng)作糞檢，發(fā)現(xiàn)溶組織阿米巴滋養(yǎng)體或包囊者應(yīng)調(diào)離飲食工作。 流感病毒非典人人SARS病毒病名潛伏期隔離期接觸者觀察及處理常見最短至最長流行性感冒1~3d數(shù)小時至4d熱退后2d