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內(nèi)科輸血指南中華醫(yī)學(xué)會(huì)培訓(xùn)專(zhuān)用Diagram1血細(xì)胞2血漿3全血
主要成分2CompanyLogo3CompanyLogo5CompanyLogo6CompanyLogo血小板
血小板計(jì)數(shù)和臨床出血癥狀結(jié)合決定是否輸注血小板,血小板輸注指征:血小板計(jì)數(shù)>50×109/L一般不需輸注血小板計(jì)數(shù)10-50×109/L根據(jù)臨床出血情況決定,可考慮輸注(沒(méi)有出血癥狀10-20×109/L為臨床輸注指征,有出血癥狀50-60×109/L為臨床輸注指征)7CompanyLogo9CompanyLogo新鮮冰凍血漿
用于各種原因(先天性、后天獲得性、輸入大量陳舊性庫(kù)血等)引起的多種凝血因子II、V、VII、X、XI或抗凝血酶III缺乏,并伴有出血表現(xiàn)時(shí)輸注。一般需輸入10-15ml/kg體重新鮮冰凍血漿。10CompanyLogo新鮮液體血漿主要用于補(bǔ)充多種凝血因子(特別是VIII因子)缺陷及嚴(yán)重肝病患者。11CompanyLogo13CompanyLogo洗滌紅細(xì)胞
用于避免引起同種異型白細(xì)胞抗體和避免輸入血漿中某些成分(如補(bǔ)體、凝集素、蛋白質(zhì)等),包括對(duì)血漿蛋白過(guò)敏、自身免疫性溶血性貧血患者、高鉀血癥及肝腎功能障礙和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的患者。14CompanyLogo機(jī)器單采濃縮白細(xì)胞懸液
主要用于中性粒細(xì)胞缺乏(中性粒細(xì)胞<0.5×109/L)、同時(shí)并發(fā)細(xì)菌感染且有效抗菌素治療48小時(shí)難以控制者,充分權(quán)衡利弊后輸注。15CompanyLogo17CompanyLogo全血用于內(nèi)科急性出血引起的血紅蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧癥狀。血紅蛋白<70g/L或紅細(xì)胞壓積<0.22,或出現(xiàn)失血性休克時(shí)考慮輸注,但晶體液或并用膠體液擴(kuò)容仍是治療失血
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