事故報告和調(diào)查處理全套表格

安全事故登記編號：事故名稱發(fā)生時間發(fā)生地點主要負責人發(fā)生過程事故發(fā)生后現(xiàn)場的搶救措施主要負責人或其代理人是否立即到現(xiàn)場組織搶救□是□否事故發(fā)生后是否擴大□是□否現(xiàn)場相關(guān)證據(jù)是否完整收集、保護□是□否傷亡情況結(jié)果評定報告人：審批人：事故現(xiàn)場搶救登記表編號：事故名稱發(fā)生時間發(fā)生地點主要負責人參與救援的組織/人員主要負責人或代理人現(xiàn)場組織情況記錄事故發(fā)生后現(xiàn)場的搶救措施記錄主要負責人或其代理人是否立即到現(xiàn)場組織搶救□是□否事故發(fā)生后是否擴大□是□否現(xiàn)場相關(guān)證據(jù)是否完整收集、保護□是□否采取措施的合理性、有效性分析記錄救援結(jié)果記錄報告人：批準人：事故、事件登記表編號：序號事故事件名稱發(fā)生時間發(fā)生地點責任人處理結(jié)果改進跟蹤0102030405060708091011121314安全生產(chǎn)事故檔案表事故基本情況事故單位名稱事故發(fā)生地點事故發(fā)生時間經(jīng)濟損失事故種類事故發(fā)生環(huán)節(jié)涉及的主要?；菲访劳鋈藬?shù)重傷人數(shù)疏散人數(shù)中毒人數(shù)入院人數(shù)失蹤人數(shù)事故性質(zhì)事故原因直接原因間接原因事故處理主要責任人次要責任人相關(guān)責任人整改措施工程技術(shù)措施培訓教育措施管理措施其他事故調(diào)查組成員PAGEPAGE16事故事件分析記錄事故發(fā)生時間事故發(fā)生單位事故類別事故責任人事故簡要情況描述（包括事故經(jīng)過、人員傷亡情況等）：記錄人：事故原因及責任分析：記錄人：安全員：公司領(lǐng)導：事故調(diào)查報告事故單位發(fā)生時間單位負責人事故調(diào)查人員事故描述事故原因人員傷亡及經(jīng)濟損失事故責任事故處理意見防范措施調(diào)查人員報告時間事故、事件回顧記錄回顧時間回顧班組班長安全管理人員回顧方式講座、討論學習回顧成員發(fā)生單位發(fā)生原因防范措施回顧后員工對事故了解情況及對防范措施了解情況員工對事故回顧認可程度□最佳□較好□中等□一般□最低員工對已發(fā)生的事故、事件原因的了解程度□最佳□較好□中等□一般□最低員工是否知道如何預(yù)防事故、事件的發(fā)生□是□部分□否備注：員工對事故的了解情況及防范措施的了解情況須在討論和學習后討論后填寫。事故回顧討論會簽到表單位名稱地點事項名稱主持人時間序號簽到人部門職務(wù)序號簽到人部門職務(wù)012502260327042805290630073108320933103411351236133714381539164017411842194320442145224623472448公司事故報告樣式一、事故經(jīng)過事故發(fā)生時間：事故發(fā)生地點：事故類別：事故發(fā)生過程：事故發(fā)生后造成的人員傷亡、設(shè)備損壞或其它損失情況：事故發(fā)生的原因從以下幾個方面分析：人員：1）操作人員是否經(jīng)過三級安全教育、是否具備上崗資格、為本工種操作人員。2）特種操作人員是否持有效證件上崗。3）操作前是否經(jīng)過安全技術(shù)交底，熟悉施工技術(shù)方案及風險控制措施。機械設(shè)備1）使用機械設(shè)備（電器、儀表、保險等裝置）是否完好，有維護保養(yǎng)記錄及設(shè)備臺帳。2）使用機械設(shè)備操作規(guī)程是否建立健全，操作人員是否經(jīng)培訓掌握設(shè)備操作規(guī)程。方法1）施工技術(shù)方案是否經(jīng)過審批。2）編制的方案針對性是否合理（對使用、維修設(shè)備的完好、損壞狀況、運行介質(zhì)的物理、化學性能是否分析）。3）現(xiàn)場執(zhí)行、保障措施、操作方法是否與有效方案一致，監(jiān)護人員是否到位，是否違反施工技術(shù)方案范疇。4）一旦發(fā)生事故后的應(yīng)急措施是否有效。環(huán)境、安全1）現(xiàn)場操作區(qū)域是否為危險區(qū)域、是否經(jīng)過檢測、化驗，開具相關(guān)作業(yè)票證。2）現(xiàn)場安全設(shè)施（滅火器、警示牌、防護欄等）、防護用品是否齊全、完好備用。事故發(fā)生后的預(yù)防措施為防止類似事故再次發(fā)生，完善相關(guān)的管理制度（施工技術(shù)方案、檢修規(guī)程等），制定的預(yù)防措施應(yīng)針對分析的原因制定，從根源上消除潛在隱患。事故處理對事故相關(guān)人員的處理按照事故原因分析，屬于分公司負責人、安全員、設(shè)備技術(shù)員、工藝技術(shù)員、操作人員的各負其責，按責任大小進行相關(guān)考核。經(jīng)分公司經(jīng)理、安全員、班組長簽字后報生產(chǎn)管理部。事故旁證人證明材料姓名性別族別年齡工作單位文化程度身份證號碼聯(lián)系電話家庭住址郵編職業(yè)、工種或工作崗位參加工作時間事故現(xiàn)場情況：簽名：年月日事故當事人自述材料姓名性別族別年齡工作單位文化程度身份證號碼聯(lián)系電話家庭住址郵編職業(yè)、工種或工作崗位參加工作時間事故經(jīng)過、原因：簽名：年月日生