臨床藥物治療學-常見自身免疫性疾病的藥物治療練習題

臨床藥物治療學-常見自身免疫性疾病的藥物治療練習題、A11、非甾體抗炎藥中不良反應較少的是A、洛索洛芬8、雙氯芬酸C、對乙酰氨基酚D、吲哚美辛E、萘普生2、輕中度骨性關(guān)節(jié)炎的首選藥物是A、布洛芬8、雙氯芬酸C、阿司匹林D、吲哚美辛E、對乙酰氨基酚3、男性，60歲，雙手關(guān)節(jié)腫痛2周，1周前受涼后出現(xiàn)低熱，手關(guān)節(jié)腫痛明顯，確診為類風濕關(guān)節(jié)炎，首選的藥物為A、布洛芬B、甲潑尼龍C、阿司匹林D、甲氨蝶呤E、米索前列醇4、老年女性，關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵2年，初診為類風濕關(guān)節(jié)炎，既往有消化性潰瘍3年，該患者可選擇以下哪個藥物A、塞來昔布B、氯諾昔康C、阿司匹林D、吲哚美辛￡、雙氯芬酸5、以下哪個藥物化學結(jié)構(gòu)中含有一個芳基為苯磺酰胺，與磺胺類藥有交叉過敏反應A、塞來昔布B、阿司匹林*萘丁美酮D、氯諾昔康￡、雙氯芬酸那6、NSAIDs與下列哪種藥物合用會增加胃腸出血A、西咪替丁B、阿司匹林C、抗生素D、甲潑尼龍E、吲哚美辛7、非甾體抗炎藥中最常見的共同的不良反應是人、胃腸道反應B、泌尿系統(tǒng)反應C、呼吸系統(tǒng)反應D、血液系統(tǒng)反應E、過敏反應8、改善風濕病骨關(guān)節(jié)炎癥狀的首選藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、改善病情的抗風濕藥C、TNF拮抗劑D、非甾體抗炎藥E、鎮(zhèn)痛藥9、系統(tǒng)性紅斑狼瘡危象治療最應選用的藥物是A、甲潑尼龍B、非甾體抗炎藥C、氯喹D、甲氨蝶呤E、環(huán)孢素10、女性，20歲，發(fā)熱兩周，繼而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（輕型），該患者的藥物治療可選擇A、NSAIDs+羥氯喹B、羥氯喹+抗生素C、潑尼松+環(huán)磷酰胺D、環(huán)磷酰胺+抗生素E、NSAIDs+抗生素11、女性，39歲，類風濕關(guān)節(jié)炎3年，規(guī)律服用萘普生，3日前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，診斷為腦梗死，需加用阿司匹林，針對該患者，應調(diào)整治療方案A、加用西咪替丁B、加用米索前列醇C、加用抗生素D、將萘普生改為甲潑尼龍E、將萘普生改為吲哚美辛12、患者，男性，30歲，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（重型），該患者的藥物治療可選擇A、NSAIDs+羥氯喹B、羥氯喹+抗生素C、潑尼松+環(huán)磷酰胺D、NSAIDs+抗生素E、環(huán)磷酰胺+抗生素13、下列不屬于抗類風濕藥物分類的是A、改善病情藥B、非甾體抗炎藥C、糖皮質(zhì)激素藥D、TNF拮抗劑E、抗生素類藥14、下列抗類風濕藥物中，常規(guī)劑量不良反應最小的是A、塞來昔布B、萘普生C、對乙酰氨基酚D、阿司匹林E、洛索洛芬15、非甾體抗炎藥與下列哪類藥同時服用會增加胃腸道出血的風險A、質(zhì)子泵抑制劑B、米索前列醇C、小劑量阿司匹林D、鈣拮抗劑E、胰島素制劑16、重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療可選擇A、NSAIDs+羥氯喹B、羥氯喹+抗生素C、潑尼松+環(huán)磷酰胺D、環(huán)磷酰胺+抗生素E、NSAIDs+抗生素二、B1、A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.TNF拮抗劑D.改善病情的抗風濕藥艮提高免疫功能的藥物治療類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物中：<1>、布洛芬為<2>、潑尼松為<3>、美洛昔康為<4>、柳氮磺吡啶答案部分一、A1【正確答案】C【答案解析】對乙酰氨基酚常規(guī)劑量下的不良反應很少，少見惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等。【該題針對“主管藥師-專業(yè)實踐能力?？枷到y(tǒng),類風濕性關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】【答疑編號100415927】【正確答案】E【答案解析】對乙酰氨基酚：用于中重度發(fā)熱。緩解輕度至中度疼痛，如頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛等的對癥治療。為輕中度骨性關(guān)節(jié)炎的首選藥物。【該題針對“類風濕性關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】【答疑編號100415926】【正確答案】A【答案解析】非甾體抗炎藥是一大類化學結(jié)構(gòu)式各異，但有共同的藥理作用的藥物。它們具有抗炎、對急性和慢性疼痛有良好的鎮(zhèn)痛以及解熱作用；臨床應用廣泛，特別是炎性關(guān)節(jié)病、軟組織風濕的常用藥。布洛芬可緩解各種慢性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀，治療各種軟組織風濕性疼痛?！驹擃}針對“類風濕性關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】【答疑編號100415925】【正確答案】A【答案解析】塞來昔布本品屬非甾類抗炎藥中選擇性COX-2抑制劑類。它導致胃腸黏膜損傷而引起消化性潰瘍和出血的風險較其他傳統(tǒng)非甾體抗炎藥為少。適用于有消化性潰瘍、腸道潰瘍、胃腸道出血病史者?！驹擃}針對“類風濕性關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】【答疑編號100415924】【正確答案】A【答案解析】塞來昔布化學結(jié)構(gòu)中一個芳基為苯磺酰胺，故與磺胺類藥有交叉過敏反應，因此在使用本品前要詢問患者是否對磺胺類藥過敏?！驹擃}針對“類風濕性關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】【答疑編號100415923】【正確答案】B【答案解析】NSAIDs與小劑量阿司匹林(保護心臟)同服用會增加胃腸道出血，必須用NSAIDs者應加服質(zhì)子泵抑制劑(PPI)或米索前列醇，或選用對乙酰氨基酚?！驹擃}針對“類風濕性關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】【答疑編號100415922】【正確答案】A【答案解析】胃腸道反應是多數(shù)NSAIDs共同的不良反應。布洛芬最常表現(xiàn)為消化性潰瘍；吲哚美辛多引起惡心、厭食、腹痛，誘發(fā)或加重消化性潰瘍；雙氯芬酸主要表現(xiàn)為上腹部不適、胃腸出血和穿孔等?！驹擃}針對“類風濕性關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】【答疑編號100413285】【正確答案】D【答案解析】非甾體抗炎藥：又稱一線抗風濕藥，此類藥物是改善關(guān)節(jié)炎癥狀的首選藥，但不能控制病情，需與免疫抑制劑同時應用。【該題針對“類風濕性關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】【答疑編號100413284】【正確答案】A【答案解析】狼瘡危象的治療：治療目的在于挽救生命、保護受累臟器、防止后遺癥。通常需要大劑量甲潑尼龍沖擊治療，針對受累臟器的對癥治療和支持治療，以幫助患者度過危象?！驹擃}針對“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”知識點進行考核】【答疑編號100413292】【正確答案】A【答案解析】輕型的SLE，雖有狼瘡活動，而無明顯內(nèi)臟損害者，藥物治療包括：非甾體類抗炎藥(NSAIDs)和抗瘧藥?？汞懰帉p少病情的活動、減少激素的副作用方面效果肯定?！驹擃}針對“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”知識點進行考核】【答疑編號100413291】【正確答案】B【答案解析】NSAIDs與小劑量阿司匹林（保護心臟）同服用會增加胃腸道出血，必須用NSAIDs者應加服質(zhì)子泵抑制劑（PPI）或米索前列醇，或選用對乙酰氨基酚?！驹擃}針對“類風濕性關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】【答疑編號100436425】【正確答案】C【答案解析】重型SLE的治療主要分2個階段即誘導緩解和鞏固治療。誘導緩解目的在于迅速控制病情，阻止或逆轉(zhuǎn)內(nèi)臟損害，力求疾病完全緩解，但應注意過分免疫抑制誘發(fā)的并發(fā)癥，尤其是感染。常用藥物包括：（1）糖皮質(zhì)激素：通常重型SLE的激素標準劑量是潑尼松1mg/女8，每日1次；（2）環(huán)磷酰胺：是主要作用于S期的細胞周期非特異性烷化劑?！驹擃}針對“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”知識點進行考核】【答疑編號100641308】【正確答案】E【答案解析】治療類風濕關(guān)節(jié)炎藥物有四大類：改善病情藥；非甾體抗炎藥；糖皮質(zhì)激素藥；TNF拮抗劑；【該題針對“類風濕性關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】【答疑編號100437801】【正確答案】C【答案解析】對乙酰氨基酚常規(guī)劑量下的不良反應很少，少見惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等；【該題針對“類風濕性關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】【答疑編號100437800】【正確答案】C【答案解析】NSAIDs與小劑量阿司匹林（保護心臟）同服用會增加胃腸道出血，必須用NSAID者應加服質(zhì)子泵抑制劑（PPI）或米索前列醇，或選用對乙酰氨基酚?！驹擃}針對“類風濕性關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】【答疑編號100437797】【正確答案】C【答案解析】重型SLE的治療分為誘導緩解和鞏固治療兩個階段。根據(jù)病情選用日N1mg/kg劑量的糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺并用。病情好轉(zhuǎn)后再調(diào)整藥物。維持治療的目的是保持疾病的穩(wěn)定，防止復燃?！驹擃}針對“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”知識點進行考核】【答疑編號100436426】二、B1、【正確答案】A【答案解析】【該題針對“類風濕性關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】【答疑編號100413287】【正確答案】B【答案解析】【該題針對“類風濕性關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】【答疑編號100413288】【正