內科主治醫(yī)師資格考試同步練習題(附答案)

內科主治醫(yī)師資格考試同步練習題（附答案）一、單項選擇題（1301）。14220血。查體貧血貌，肝脾肋下及邊，Hb50ｇ／L，WBC2．6×109／L，PLT18×109／LMCV、MCHCA、缺鐵性貧血CD、再生障礙性貧血E、脾功能亢進【參考答案】：C2、心鈉肽的生理作用是A、增強心肌收縮力B、收縮周圍血管C、心臟重塑D、抗利尿E、擴張血管增加排鈉【參考答案】：E3、男性，23歲。每于劇烈運動時出現(xiàn)血壓增高達27／13．5kPa(200／100mmHg)，伴頭痛、心悸、面色蒼白、視力模糊。其病因最可能是A、嗜鉻細胞瘤B、Cushing綜合征C、甲狀腺功能亢進D、醛固酮分泌增多E、原發(fā)性高血壓病【參考答案】：A4、關于尿路感染的診斷，哪項是不正確的A、檢查抗體包裹細菌鑒別腎盂，腎炎和膀胱炎B、尿高滲培養(yǎng)，檢查尿原漿型菌株C、急性腎盂，腎炎的治愈標準是體溫下降，尿中膿細胞減少D、青少年男性患者腎盂腎炎常有尿路阻塞的原因E、放置導尿管四天以上者，90％的病人有尿路感染【參考答案】：C5、過敏性紫癜多見于A、兒童B、老年女性C、老年男性D、中年女性E、青少年【參考答案】：E6、下述有關國內HD的描述，哪項不正確A、淋巴細胞為主型較為少見B、淋巴細胞耗竭型最常見C、HD僅占全部淋巴瘤的8％～11％D、淋巴細胞為主型較易向其他各型轉化E、結節(jié)硬化型不易轉化【參考答案】：B7、一側舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)損害，下列哪項不正確A、同側軟腭上提受限B、懸雍垂偏向同側C、同側咽反射消失D、同側咽部感覺消失E、無長束受損體征時，常提示腦干外病變【參考答案】：B8、為了確定淋巴瘤病人的腹腔內有無腫大的淋巴結，腹部檢查的首選方法是ABC、腹部BD、腹部CTE、腹部MRI【參考答案】：D9、下列哪種情況不屬于急性脊髓炎臨床表現(xiàn)A、損害平面以下肢體癱瘓B、損害平面以下傳導束性感覺障礙C、病前帶有呼吸道感染癥狀D、大小便障礙E、早期出現(xiàn)肌張力增多【參考答案】：E10A、全身遲緩性癱瘓B、恐水D、因肌痙攣E、肌肉痙攣【參考答案】：B11、鉤蟲成蟲壽命為A、4～5個月B、1～2C、5～8D、2～5E、5～10【參考答案】：D12、慢性腎炎治療的主要目的是哪項A、消除尿蛋白B、消除血尿C、消除水腫D、控制高血壓E、防止或延緩腎功能減退【參考答案】：E13、導致慢性肺源性心臟病最常見的原因是A、纖維空洞型肺結核B、支氣管擴張CD14、男性，5552A、頸椎X線正側位片B、頸椎核磁共振C、血維生素B12濃度測定D、血抗膽堿受體抗體測定E、肌電圖【參考答案】：C15、支氣管擴張的主要病因是A、支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞B、先天發(fā)育障礙DE、全身疾病【參考答案】：A16、女性，3281．0cm2上心尖部不應聽到A、第一心音亢進B、開瓣音C、肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音D、三尖瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音E、心尖部有收縮期前增強的雜音【參考答案】：E17、具有下列哪種情況不適合外科手術A、結核球>3cmB、持續(xù)排菌性空洞C、支擴、排菌及／或大咯血D、膿胸E、短化半年空洞縮小痰菌陰轉【參考答案】：E18、女性，29A、胸痛B34C、胸部XD、心電圖有病理QE、超聲心動圖顯示室間隔非對稱性肥?【參考答案】：C19、引起腸道運動加速的原因不包括A、腹腔或盆腔炎癥B、腸的運動神經(jīng)系統(tǒng)異常C、促動力性激素或介質的釋放D、腸腔內容量增加E、乳糖酶缺乏【參考答案】：E20、122無震顫，肺動脈瓣第二心音亢進、固定分裂，心電圖示右室肥大BCD、室間隔缺損E、主動脈竇瘤破裂【參考答案】：A21、下列診斷肺癌最可靠的手段是A、X線胸片B、胸部C、肺PETD、細胞學和病理學檢查E、胸部CT【參考答案】：D22、診斷肺癌最可靠的依據(jù)是A、病史、體征B、胸部X線檢查C、胸部CT檢查D、放射性核素肺掃描E、痰細胞學和纖維支氣管鏡檢查【參考答案】：E23、女性，2631熱、出汗，血涂片找到瘧原蟲。在抗瘧治療時，哪種藥物不宜采用BC、奎寧D、青蒿素E、甲氟喹【參考答案】：C24、某COPD3L入氧濃度為A、B、C、D、、【參考答案】：E25A、早期有尿便潴留C、病變以頸髓最常見D、病變以胸髓最常見E、為急性非特異性炎癥【參考答案】：C26A、賽庚啶BC、皮質醇E、氨魯米特(氨基導眠能)【參考答案】：D27、BellA、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹B、急性脊髓炎C、病毒性腦炎D、三叉神經(jīng)痛E、周期性癱瘓【參考答案】：A28、洋地黃制劑不宜應用的情況是A、二尖瓣狹窄合并快心室率房顫BC、心力衰竭伴心房纖顫E、急性心肌梗死伴快速室上性心律失?！緟⒖即鸢浮浚篋29A、兒童多于成人C、成人男性多為腺瘤D、成人女性多為腺癌E、兒童患者腺癌較多【參考答案】：E30A、血小板血栓BC、紅細胞血栓D、以上都不是E、混合血栓【參考答案】：C31、猩紅熱三大特征性表現(xiàn)A、發(fā)熱、頭痛、皮疹B、皮疹、發(fā)熱、口唇蒼白圈C、皮疹、草莓舌、咽峽炎D、發(fā)熱、皮疹、草莓舌E、發(fā)熱、咽峽炎、皮疹【參考答案】：E32、男性，251全血細胞減少。最可能的診斷是AB、慢性白血病D、惡性組織細胞病E、毛細胞白血病【參考答案】：D33、男性，62歲，飲酒后夜間突發(fā)左足背、第一跖趾關節(jié)劇烈疼1470μmol／L53A、痛風急性發(fā)作B、化膿性關節(jié)炎C、類風濕關節(jié)炎D、銀屑病關節(jié)炎E、ReiterA34A、腎BC、腦D【參考答案】：D35、有關亞臨床肝癌的描述錯誤的是A、多經(jīng)甲胎蛋白普查檢出B、甲胎蛋白持續(xù)低濃度增高C、為原發(fā)性肝癌的癌前病變D、可無任何癥狀及體征E、轉氨酶正?！緟⒖即鸢浮浚篊36、下述藥物，除何種外，均可用于部分性尿崩癥治療A、氯貝特(安妥明)B、氯磺丙脲C、卡馬西平D、氫氯噻嗪E、螺內酯(安體舒通)【參考答案】：E37腦血管栓塞A、二尖瓣關閉不全伴心房顫動B、高血壓、動脈硬化CD、充血性心力衰竭【參考答案】：C38222Hb62ｇ／L，WBC18．0×109／L，PLT28×109／L85％，POX性，下列哪種治療較為確切A、B、C、DE、IDA【參考答案】：E39A、1％～10％B、C、2％～10％D、2％～5％【參考答案】：B40、下列哪條不是甲氨蝶呤的不良反應A、胃腸道反應B、肝損害C、骨髓抑制D、視物盲點E、肺部病變【參考答案】：D41、患者男性，66，333％?；颊咂綍r無癥狀，應當長期服用的藥物不包括B、βC、鈣拮抗劑D、螺內酯(安體舒通)E、血管緊張素轉換酶抑制劑【參考答案】：C42A、急性多關節(jié)炎BCE、低熱、乏力及關節(jié)痛【參考答案】：B43、下述哪種慢性肺部疾患與α1-抗胰蛋白酶缺乏有關A、小葉中央型肺氣腫B、全小葉性肺氣腫C、慢性支氣管炎D、支氣管擴張癥E、支氣管哮喘【參考答案】：B44、表現(xiàn)為慢性腎小球腎炎的ⅠgA腎病，不宜應用ACEI的是A、大量蛋白尿者B、肉眼血尿者CDE、合并高血壓者【參考答案】：D45、男50歲，半年來反復出現(xiàn)腹瀉，糞便糊樣，時有腹瀉和便秘交替。檢查輕度貧血貌，右下腹部可捫及腫塊。胃腸X線檢查示回盲部鋇劑充盈缺損，考慮最不像哪個病A、CrohnB、結腸癌CD、腸結核E、慢性潰瘍性結腸炎【參考答案】：E46A、高熱BDE、腹痛【參考答案】：E47、男，30障礙，肱二頭肌、肱三頭肌及膝腱反射消失。為明確診斷，最重要的實驗室檢查是A、測空腹血糖B、做頭部CT掃描C、查腦脊液D、測血鉀E、腦電圖描記【參考答案】：D48、下述與周期性癱瘓最無關的情況是A、甲狀腺功能亢進癥B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、胸腺腫瘤D、肌強直E、高血鈉癥【參考答案】：D49、引起猝死的常見嚴重心律失常是A、頻發(fā)性室性早搏CD、心室顫動【參考答案】：D50、哪種不能預防雷諾病發(fā)作A、注意保暖B、避免神經(jīng)緊張、激動C、避免操作振動機器D、加強營養(yǎng)E、戒煙【參考答案】：D51、女性，24140℃，伴咳嗽、右側胸痛，咳鐵銹色痰。來院前自服APC186／／54mmHg(11．5／7.2kPa110WBC26×109／L90％。X右上肺大片致密影，呈均勻大葉分布。最可能的診斷是A、右上肺干酪性肺炎B、肺炎克雷白桿菌肺炎C、肺炎球菌肺炎伴循環(huán)衰竭D、肺炎支原體肺炎E、過敏性肺炎【參考答案】：C52、腦囊蟲病患者，顱腔MRI示腦室內有占位性病變，臨床反復出現(xiàn)突發(fā)性體位性劇烈頭痛及嘔吐等顱內壓增高癥狀，對該患者的治療應用哪一種方案AB、大劑量吡喹酮治療CD、腦室一腹腔引流術E、顱腔手術摘除腦室內病變【參考答案】：E53、女性，4411cm3cm。化驗：RBC2．3×1012／L，Hb70g/L，WBC15．6×109／L，血小板85×109／L，網(wǎng)織紅細胞0．14(14％)，Coombs試驗(+)。除哪個疾病外余均有可能BC、惡性淋巴瘤D、慢性淋巴細胞性白血病E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】：A54、關于肺血栓栓塞定義錯誤的是AB、是肺栓塞的常見類型D、引起肺血栓栓塞的血栓主要來源是深靜脈血栓形成E、英文縮寫是PTE【參考答案】：A55A、前驅期BCD【參考答案】：A56、氨進入身體的主要門戶是通過A、骨骼肌CDE、肝【參考答案】：C57、下列哪項是監(jiān)測碘營養(yǎng)水平的公認指標A、唾液中碘含量B、尿碘C、血碘D、腦脊液中碘含量E、呼氣中碘含量【參考答案】：B58、肝硬化患者在很短時間里出現(xiàn)腹痛和大量血性腹水，不伴有發(fā)熱，應首先考慮可能并發(fā)AB、繼發(fā)性肝癌CD、肝腎綜合征E、門靜脈血栓形成【參考答案】：E59、重度脾功能亢進時可出現(xiàn)A、白細胞、紅細胞、血小板均減少B、白細胞、紅細胞、血小板均增加CD、僅有紅細胞、血小板減少【參考答案】：A60、下述哪個癥狀不是原發(fā)性干燥綜合征的臨床表現(xiàn)A、腮腺腫大B、猖獗齲C、下肢過敏性紫癜樣皮疹D、致殘性關節(jié)脊柱炎E、低血鉀性軟癱【參考答案】：D61A、顱腦創(chuàng)傷BDE、肉芽腫病【參考答案】：B62、患者男性，4363T：37．9℃，頜下及腋下淋1．2cm×1．6cm1．2×109／L，CD4+T細胞L，HIVAIDSA、A2B、A3C、B2D、B3E、C3【參考答案】：C63、心臟驟停的病理生理機制最常見的是A、心房顫動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、Ⅲ度房室傳導阻滯D、左束支傳導阻滯E、心室顫動【參考答案】：E64、胰腺癌的哪種病理類型最常見A、髓樣癌CD、腺泡細胞癌【參考答案】：B65、下述哪項不是危重哮喘的表現(xiàn)A、胸腹部矛盾呼吸B、氣急不能說話CD、奇脈【參考答案】：C66A、額部BCE、頂前部【參考答案】：B67、女，50，83370／40mmHg1201000U(酶法)。最可能的診斷是A、心肌梗死B、急性重癥胰腺炎C、化膿性膽管炎D、急性輕型胰腺炎E、消化性潰瘍前壁穿孔【參考答案】：B68、囊蟲病是豬肉絳蟲的幼蟲寄生在人體所致，其中寄生在哪一部位的囊蟲臨床癥狀最為嚴重A、皮下組織B、肌肉組織C、腦組織D、脊髓組織E、眼球組織【參考答案】：C69A、胺碘酮BCD【參考答案】：E70、Creutzfeldt-Jakob病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)朊蛋白病，下列描述中哪項是本病的臨床特點之一A、出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作CD、發(fā)病年齡常在青年期E、急性發(fā)病【參考答案】：A71、需與細胞膜受體結合才發(fā)生效應的激素是A、血管加壓素、胰島素B、生長激素、三碘甲腺源氨酸C、前列腺素、鹽皮質激素D、催乳素、1，25-二羥維生素D3E、血管加壓素、糖皮質激素【參考答案】：A72、下列哪種檢查對彌漫性風濕病的早期診斷至關重要A、自身抗體的檢測B、血、尿、便三大常規(guī)的檢測C、ESR、CRP的檢測D、免疫球蛋白的檢測E、關節(jié)液的檢查【參考答案】：A73、男性，7031化驗：Hb70g／L，WBC3.2×109／L43×109／L，骨髓涂片示0．48(48％)。診斷為急性低增生性白血病。首選化學治療方案是A、小劑量阿糖胞苷B、維甲酸C、DA(DNRAra-C)D、VP(VCRPrednisone)E、HAD(三尖杉加Ara-C加DNR)【參考答案】：A74、對甲型病毒性肝炎患者能做出早期血診斷的檢查是A、血清中檢出甲型肝炎抗體HNA-IgMB、血中檢出甲型肝炎病毒抗原C、糞便中檢出甲型肝炎病毒抗原D、血清檢出抗原-抗體復合物E、排除乙型病毒性肝炎即可診斷【參考答案】：A75、AlzheimerPickA、小腦BC、橋腦D、大腦皮層E、中腦黑質單胺神經(jīng)元【參考答案】：D76、患者男性，4631嚴重腹瀉患者自行服用阿托品，可能引起下列哪種并發(fā)癥A、機械性腸梗阻B、癌變C、瘺管形成D、中毒性巨結腸E、消化道出血【參考答案】：D77、急性脊髓炎時，下列各項體征中哪項是脊髓休克期的表現(xiàn)體征之一A、病變以下腱反射消失B、肌張力增高C、踝陣攣陽性D、肌萎縮E、Lasegue征陽性【參考答案】：A78、支氣管哮喘在發(fā)作時間上的特點是A、活動時發(fā)作或加重B、夜間及凌晨發(fā)作和加重C、午勵口重或發(fā)作D、晨輕夜重E、平臥時加重【參考答案】：B79、下面哪項不是引起腦性癱瘓的圍產(chǎn)期病因A、核黃疸BC、早產(chǎn)E、臍帶繞頸【參考答案】：B80、女性，20420／13．3kPa(160／100mmHg性肥胖癥，最重要的試驗是A、血ACTTB、血皮質醇測定C、24小時尿游離皮質醇D、小劑量地塞米松抑制試驗E、大劑量地塞米松抑制試驗【參考答案】：D81、男性，60152年來心慌、兩下肢浮腫，心電圖PⅠaVF0．25mv，V1、V2QRSQSA、慢性支氣管炎、陳舊性性心肌梗死、心功能不全．B、慢性支氣管炎合并肺心病、心功能不全C、肺結核合并肺心病，心功能不全D、支氣管擴張合并肺心病，心功能不全E、支氣管擴張、陳舊性心肌梗死、心功能不全【參考答案】：B82、霍奇金病患者有發(fā)熱，頸、腋下、腹股溝淋巴結腫大，其他臟器未累及，臨床分期屬于A、ⅡAB、ⅡBC、ⅢAD、ⅢBE、ⅣA【參考答案】：D83、急性白血病引起的貧血最主要的原因是A、出血B、造血原料缺乏C、紅細胞在脾臟中被破壞D、紅細胞被吞噬E、紅系統(tǒng)增殖受抑制【參考答案】：E84A、介入治療BC、控制感染D、應用周圍血管擴張藥，改善微循環(huán)藥物E、免疫抑制劑環(huán)磷酰胺為首選藥物【參考答案】：E85、溶血發(fā)生的主要機制是A、紅細胞膜支架缺陷B、紅細胞膜的缺陷C、紅細胞支架缺陷D、紅細胞的缺陷E、白細胞膜支架缺陷【參考答案】：B86、女，552反食，食管測壓示LES6mmHg，該患者最可能的診斷A、胃食管反流病B、冠心病C、慢性胃炎D、十二指腸球部潰瘍E、反流性食管炎【參考答案】：A87、下列哪項不是腰穿的禁忌證A、顱內壓增高B、后顱窩腫瘤C、脊柱結核D、穿刺部位有感染E、發(fā)熱、菌血癥【參考答案】：E88A、貧血BCDE、氨臭【參考答案】：E89A、2B、1C、5D、4E、3【參考答案】：A90、抗癲癎藥物治療的原則是A、大量，突擊，靜脈用藥B、按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時改變品種C、按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，長期規(guī)則用藥D、長期規(guī)則用藥，禁酒E、大劑量，短期，聯(lián)合用藥【參考答案】：C91、肝硬化上消化道大出血后，為預防肝性腦病的發(fā)生，最常采取的措施是A、立即大量輸血B、給左旋多巴C、大劑量應用抗生素D、復方氨基酸靜滴E、弱酸液灌腸【參考答案】：E92A、HlV(+)／AIDSC、長期免疫抑制劑使用者D、糖尿病、矽肺等E、結核病人密切接觸者【參考答案】：B93、下列哪個部位出血可見柏油樣便A、十二指腸球部BC、結腸D【參考答案】：A94、鉤體病累及肺臟時的主要病理變化是A、毛細血管擴張B、肺水腫C、肺間質性病變D、肺彌漫性出血E、肺纖維化【參考答案】：D95、男性，38歲。臍周腹痛，伴間歇性腹瀉3腥臭。光鏡檢查：大量紅細胞，少量白細胞及夏一雷結晶。最可能的診斷是A、細菌性痢疾B、阿米巴腸病C、腸結核D、慢性非特異性潰瘍性結腸炎E、慢性血吸蟲病【參考答案】：B96、女，3050療．抽氣量應為A、1000mlB、800mlC、600m1D、1500mlE、2000ml【參考答案】：A97、風濕病中下列哪種疾病測定HLA等位基因HLA-B27陽性率最高A、類風濕性關節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、強直性脊柱炎D、干燥綜合征E、進行性系統(tǒng)性硬化病【參考答案】：C98、男性，1930淋巴瘤，胸部XA、MOPPBC、CHOPDC99A、利福平BD、喹諾酮抗生素E、以上均不是【參考答案】：E100、在胸廓活動較大的兩側下胸痛，與咳嗽深吸氣有關，則見于A、肺炎B、肺血栓栓塞癥C、慢性阻塞性肺疾病D、胸膜炎E、胸腔積液【參考答案】：D101、下述疾患中，何者血中的ACTH增加A、席漢綜合征B、腎上腺皮質腺瘤引起的庫欣綜合征C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、Addison【參考答案】：D1021A、幼年發(fā)病B、寸胰島素敏感C、消瘦明顯D、易出現(xiàn)反應性低血糖E、易出現(xiàn)酮癥酸中毒【參考答案】：D103、急性心包炎心包積液時最突出的表現(xiàn)是A、心前區(qū)疼痛B、發(fā)熱C、聲音嘶啞D、呼吸困難E、吞咽困難【參考答案】：D104、并殖吸蟲病的病原是A、日本血吸蟲B、華支睪吸蟲C、并殖吸蟲D、鉤蟲E、姜片蟲【參考答案】：C105、流行性出血熱進入多尿期的指征是A、尿量24小時大于2000mlB24C24500mlD24E24400ml【參考答案】：C106、下述哪項不是主動脈夾層的可能病因A、主動脈中層肌肉退行性變B、彈性纖維缺少C、馬方綜合征D、主動脈瓣二葉瓣畸形及主動脈狹窄E、低血壓【參考答案】：E107、女性，32歲，因尿頻、尿急、尿痛3天而來就診，查體：T：38℃，實驗室檢查：WBC11×109／L0.85蛋白陽性，鏡檢白細胞滿視野。其最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、急性腎盂腎炎C、腎病綜合征D、急性膀胱炎E、急性輸尿管炎【參考答案】：B108、下列哪項不是診斷石棉肺的依據(jù)A、患者的癥狀及體征B、肺功能檢查C、痰中檢出石棉小體D、職業(yè)史E、胸部X線改變【參考答案】：C109、腰穿測壓后壓腹試驗通暢，壓迫左側頸靜脈腦脊液壓力不上升，壓迫右側頸靜脈腦脊液壓力上升，這說明阻塞在左側A、直竇B、橫竇CD、頸動脈【參考答案】：B110、經(jīng)過治療的腎病綜合征病人，無結核中毒癥狀，體檢無明顯陽性體征，結核菌素試驗陰性。說明A、未受過結核菌感染B、已感染結核，但尚未產(chǎn)生變態(tài)反應C、機體免疫反應受到抑制D、重癥結核病人假陰性E、未接種過卡介苗【參考答案】：C111、關于心功能分級說法錯誤的是A、是根據(jù)患者自覺活動能力劃分的B、此分級方案簡便易行C、缺點是過于簡單不全面D、可大體反應病情嚴重程度E、心功能分為四級【參考答案】：C112A200J200JCD150JE、交流電除顫【參考答案】：A113、中性粒細胞堿性磷酸酶的活性明顯增高見于A、慢性粒細胞白血病B、急性白血病C、類白血病反應D、淋巴瘤E、多發(fā)性骨髓瘤【參考答案】：C114A、ATB、C、PSDE、PC【參考答案】：D115、下列哪種疾病與惡性癌瘤最為相關A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)B、類風濕關節(jié)炎(RA)C、混合性結締組織病(MCTD)D、干燥綜合征(ss)E、多發(fā)性肌炎(PM)／皮肌炎(DM)【參考答案】：E116、男性，653視野，腹部X200μmol／L。下列哪項措施可引起急性腎功能衰竭A、適度補液擴容B、靜脈尿路造影C、服用排石湯DB117A、原發(fā)性肺動脈高壓BC