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文檔簡介
開胸手術圍手術期護理第一頁,共二十二頁,2022年,8月28日主要內(nèi)容及學習要求圍手術期的概念(熟悉)開胸手術圍手術期的術前準備(了解,掌握肺手術備皮范圍)開胸手術圍手術期的術后護理要點(熟悉)第二頁,共二十二頁,2022年,8月28日圍手術期的概念是指從患者入院準備手術到手術過程結(jié)束恢復出院的全過程,包括手術前、手術中、手術后三個階段第三頁,共二十二頁,2022年,8月28日術前準備
指導完成各項術前檢查:肺功能、心電圖、B超、纖支鏡、胃鏡等第四頁,共二十二頁,2022年,8月28日術前準備呼吸道準備嚴格戒煙戒酒2周注意口腔衛(wèi)生深呼吸及咳嗽排痰訓練霧化吸入注意保暖,預防感冒第五頁,共二十二頁,2022年,8月28日術前準備
咳嗽排痰的意義及方法意義:保持呼吸道通暢,預防肺部感染,促進肺復張方法:深吸一口氣后用力咳嗽第六頁,共二十二頁,2022年,8月28日術前準備深呼吸訓練器的應用目的:改善肺功能計算方法:縱坐標=年齡,橫坐標=身高÷2.54,男女表格不同使用方法:含住口含嘴用力吸氣,盡可能屏氣后再呼出第七頁,共二十二頁,2022年,8月28日術前準備深呼吸訓練器的應用使用時間:每日6-8組,每組5-10次第八頁,共二十二頁,2022年,8月28日術前準備皮膚準備備皮范圍:前后超過正中線,上至鎖骨,下平臍部,包括同側(cè)腋毛修剪指甲,剃胡須第九頁,共二十二頁,2022年,8月28日術前準備術前飲食:術前12小時禁食,6小時禁飲第十頁,共二十二頁,2022年,8月28日術前準備術前健康指導心理護理告知手術相關信息告知各種治療、護理措施的重要意義指導練習床上大小便第十一頁,共二十二頁,2022年,8月28日術前準備術前健康指導教會患者術后如何配合治療、護理合血、皮試囑患者取下假牙、首飾等物品備齊手術用物,送入手術室第十二頁,共二十二頁,2022年,8月28日術后護理了解手術情況,準備用物搬運患者,注意各種管道及安全吸氧心電監(jiān)護,觀察生命體征體位:麻醉清醒,血壓平穩(wěn)后取半臥位第十三頁,共二十二頁,2022年,8月28日術后護理呼吸道護理:霧化吸入、機械輔助排痰、超聲波排痰、鼓勵咳嗽排痰、深呼吸,必要時吸痰第十四頁,共二十二頁,2022年,8月28日術后護理各種管道護理胸腔閉式引流管:維持引流系統(tǒng)密閉嚴格無菌操作保持引流通暢觀察及記錄引流液量、顏色、性質(zhì)第十五頁,共二十二頁,2022年,8月28日術后護理胃腸減壓護理妥善固定保持有效負壓吸引保持引流通暢觀察記錄引流液量、顏色、性質(zhì)第十六頁,共二十二頁,2022年,8月28日術后護理空腸營養(yǎng)管護理妥善固定保持通暢控制管喂速度、溫度第十七頁,共二十二頁,2022年,8月28日術后護理尿管護理妥善固定嚴格無菌,保持會陰部清潔觀察尿液量、顏色、性質(zhì)保持引流通暢第十八頁,共二十二頁,2022年,8月28日術后護理輸液護理:根據(jù)病情掌握輸液速度,全肺術后嚴格控制輸液速度及量第十九頁,共二十二頁,2022年,8月28日術后護理飲食護理肺手術后,麻醉清醒,無惡心嘔吐即可進流質(zhì)。后給高蛋白、高熱量、高維生素飲食第二十頁,共二十二頁,2022年,8月28日術后護理飲食護理食管術后:禁飲食-管喂流質(zhì)-經(jīng)口流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食-普食第二十
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