2023年藥劑科質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施方案

第4頁共4頁2023年藥劑科質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施方案?一、藥劑科?質(zhì)量管理目?標(biāo)（一）?、根據(jù)《丘?北縣人民醫(yī)?院醫(yī)療質(zhì)量?考核工作方?案》制定本?科室的質(zhì)量?管理方案。?（二）、?科室成立藥?劑質(zhì)量管理?小組，負(fù)責(zé)?全科的質(zhì)量?管理工作。?（三）、?科室制定質(zhì)?量考核方案?實(shí)施細(xì)則，?并嚴(yán)格執(zhí)行?。（四）?、科室加強(qiáng)?藥品購進(jìn)、?貯存保管、?發(fā)放、處方?調(diào)配等環(huán)節(jié)?和過程的質(zhì)?量管理，將?質(zhì)量隱患消?滅在萌芽狀?態(tài)。嚴(yán)格執(zhí)?行國家制定?的特殊藥品?管理的相關(guān)?規(guī)定。（?五）、科室?質(zhì)量管理目?標(biāo)：1、?藥品配送單?位資質(zhì)合格?率___％?2、藥品?質(zhì)量合格率?___％?3、過期失?效藥品：無?4、藥品?損耗率≤_?__‰5?、處方調(diào)配?合格率≥_?__％（藥?品調(diào)配的差?錯事故降到?最限度）；?6、__?_品、精神?藥品、毒_?__品等特?殊藥品符合?國家的（范?本）有關(guān)管?理規(guī)定；?7、藥品質(zhì)?量和供應(yīng)的?滿意度≥_?__％。?8、調(diào)配處?方出門差錯?率≤2/1?0000。?二、實(shí)施?細(xì)則在院?長和藥事委?員會的領(lǐng)導(dǎo)?下，認(rèn)真貫?徹執(zhí)行藥事?管理法規(guī)和?有關(guān)文件規(guī)?定，保障醫(yī)?院的藥品采?購、保管、?供應(yīng)和安全?使用；面向?臨床、服務(wù)?臨床、服務(wù)?病人，促進(jìn)?藥物的合理?使用；注重?藥劑科整體?業(yè)務(wù)水平的?提高和重點(diǎn)?人才的培養(yǎng)?，初步建立?臨床藥師隊(duì)?伍，加強(qiáng)同?臨床科室的?聯(lián)系和與病?人的勾通，?保障藥物使?用的有效性?、安全性、?適當(dāng)性和經(jīng)?濟(jì)性。（?一）人才培?養(yǎng)：根據(jù)學(xué)?科特點(diǎn)和我?科工作實(shí)際?，今后的重?點(diǎn)是加強(qiáng)基?礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識?、臨床知識?、基礎(chǔ)藥理?學(xué)、臨床藥?理學(xué)及藥物?治療學(xué)、臨?床藥學(xué)等相?關(guān)知識的培?訓(xùn)。具體的?方法是：?1、積極參?加醫(yī)院舉辦?的學(xué)術(shù)講座?；2、鼓?勵藥劑人員?學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)?學(xué)、藥學(xué)等?知識；3?、邀請醫(yī)院?臨床專家為?藥劑人員講?課；4、?分期選派藥?學(xué)人員到上?級醫(yī)院進(jìn)修?臨床藥學(xué)；?（二）藥?品購進(jìn)與儲?存管理1?、從具有相?應(yīng)藥品生產(chǎn)?、經(jīng)營資格?的合法企業(yè)?購進(jìn)藥品，?未實(shí)施批準(zhǔn)?文號管理的?中藥材除外?。2、購?進(jìn)藥品，應(yīng)?當(dāng)先行驗(yàn)明?、核實(shí)供貨?單位的藥品?生產(chǎn)許可證?或者藥品經(jīng)?營許可證、?營業(yè)執(zhí)照、?授權(quán)委托書?，以及所購?藥品的批準(zhǔn)?文件等有效?證明文件。?對首次購進(jìn)?藥品，應(yīng)妥?善保存加蓋?供貨單位原?印章的上述?材料的復(fù)印?件。3、?購進(jìn)藥品時?應(yīng)當(dāng)索取合?法票據(jù)并留?存，清單上?必須載明供?貨單位名稱?、藥品通用?名稱、生產(chǎn)?廠商、批號?、數(shù)量、價?格等內(nèi)容，?票據(jù)保存至?超過藥品有?效期___?年，并不得?少于___?年。4、?中藥飲片應(yīng)?遵從《醫(yī)院?中藥飲片管?理規(guī)范》有?關(guān)規(guī)定，建?立健全中藥?飲片采購制?度；依照食?品藥品監(jiān)督?管理部門有?關(guān)規(guī)定從合?法的供應(yīng)單?位購進(jìn)中藥?飲片，嚴(yán)禁?從中藥材專?業(yè)市場或其?他集貿(mào)市場?購進(jìn)中藥飲?片。5、?按照藥品說?明書標(biāo)明的?儲存條件儲?存藥品。藥?品說明書要?求冷藏儲存?的藥品應(yīng)當(dāng)?使用冷藏設(shè)?施設(shè)備儲存?，驗(yàn)收、養(yǎng)?護(hù)時應(yīng)當(dāng)查?驗(yàn)是否符合?相應(yīng)條件并?做好記錄。?7、制定?和執(zhí)行藥品?保管、養(yǎng)護(hù)?管理制度，?并采取必要?的控溫、防?潮、避光、?通風(fēng)、防火?、防蟲、防?鼠、防污染?等措施，保?證藥品質(zhì)量?。7、配?備藥品養(yǎng)護(hù)?人員，定期?對儲存藥品?進(jìn)行檢查與?養(yǎng)護(hù)，監(jiān)測?和記錄儲存?區(qū)域的溫濕?度,維護(hù)儲?存設(shè)施設(shè)備?。9建立?效期藥品管?理制度。藥?品發(fā)放應(yīng)當(dāng)?遵循“先進(jìn)?先出”、“?近效期先出?”的原則。?（三）藥?品調(diào)配管理?1、需要?對原最小包?裝的藥品拆?零調(diào)配的,?應(yīng)當(dāng)做好拆?零記錄。拆?零藥品的包?裝袋上必須?注明“請?jiān)?醫(yī)囑使用期?限內(nèi)服用”?字樣，并標(biāo)?明藥品通用?名稱、規(guī)格?、用法、用?量、批號、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)名?稱等內(nèi)容。?有其他特殊?要求的,應(yīng)?當(dāng)書面說明?。2、嚴(yán)?格執(zhí)行審方?和處方查對?制度，藥師?發(fā)現(xiàn)用藥安?全問題時，?及時和處方?醫(yī)師聯(lián)系，?請其確認(rèn)或?重新開具處?方；發(fā)現(xiàn)藥?品濫用和用?藥失誤及時?告知處方醫(yī)?師；對于發(fā)?生嚴(yán)重藥品?濫用和用藥?失誤的處方?，按有關(guān)規(guī)?定報告。?3、藥師發(fā)?出藥品時按?藥品說明書?或處方醫(yī)囑?，認(rèn)真向患?者或其家屬?進(jìn)行相應(yīng)的?用藥交待與?指導(dǎo)，包括?每種藥品的?用法、用量?、注意事項(xiàng)?等。發(fā)出的?藥品包裝上?注明患者姓?名和藥品名?稱、用法、?用量