2023年骨科選擇題庫

１、根據(jù)骨折是否與外界相通,可把骨折分為?A.外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折?B.壓縮性骨折和橫行骨折?C.穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折?D.完全性骨折和不完全性骨折

E．開放性骨折和閉合性骨折

答案E2、“浮髕征”陽性,見于膝關(guān)節(jié)?A.少量積液

B.中檔量積液

C.大量積液?D.滑膜增生?E．關(guān)節(jié)內(nèi)粘連?答案B3、骨科的理學檢查，Ｘ線檢查,和什么檢查稱為“三結(jié)合”檢查

Ａ.病理檢查?B.實驗室檢查

C．關(guān)節(jié)鏡檢查?D.電生理檢查?Ｅ.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

答案A4、肱骨下1/3骨折,哪項檢查，簡樸實用對的

A.肱骨下1/３部位ＣT

B．肱骨全長的X線正側(cè)位

C.肱骨下1/3為中心MRＩ

D.肱骨下1／3為中心,涉及肘關(guān)節(jié)的正側(cè)位

Ｅ.肱骨下1／3正側(cè),斜位X線片

答案D5、所謂單腿站立實驗,是用來測試

A．腰部是否有側(cè)突畸形

B.下肢長短是否等長

C.髖關(guān)節(jié)的臀中，小肌功能及股骨頭與髖的關(guān)系是否正常

D.臀大肌是否癱瘓?E.髖關(guān)節(jié)是否強直

答案C6、下列哪種情況下，不出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸

Ａ.類風濕性脊柱炎?B.青年性駝背?C.佝僂病?Ｄ.姿勢性駝背?E．脊柱結(jié)核?答案E7、了解下肢和足血循環(huán),最重要的檢查是?A.足趾能積極活動?B.足是否腫脹或發(fā)涼

Ｃ.足趾被動活動是否疼痛

D.足背動脈觸診?Ｅ.腹動脈觸診?答案D8、股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折時,為減輕骨折的癥狀,應(yīng)采用

A．皮牽引

B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位

C.髓內(nèi)針固定?D.石膏外固定?E.夾板固定?答案C9、治療骨折不可容易切開復(fù)位內(nèi)固定，最重要的因素

A.易損傷大血管,引起肢體壞死

Ｂ.損傷神經(jīng)，引起肢體癱瘓?C.術(shù)中發(fā)生意外

D．影響骨折血運,導(dǎo)致延遲愈合或不愈合

Ｅ.手術(shù)后發(fā)生感染，形成骨髓炎

答案D10、骨折引起脂肪栓塞是由于

A.病人肥胖

B．脂肪肝?C．骨筋膜室壓力過高

D.創(chuàng)傷的應(yīng)激作用

Ｅ．靜脈壓力增高?答案C11、骨折功能復(fù)位標準,對的的說法是

A.長骨干橫骨折對位至少達3/4?B．下肢側(cè)方成角移位不需矯正

C.前臂雙骨折只需對位良好

Ｄ.下肢縮短移位成人不超過２cm

Ｅ．旋轉(zhuǎn)移位必須矯正答案Ｅ

12、股骨下1/3被砸傷患者，局部腫脹，疼痛，畸形,一方面對的的檢查是什么?A．涉及脛骨上1/3在內(nèi)的膝關(guān)節(jié)正側(cè)位Ｘ線片?B.涉及膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下1/3正側(cè)位X線片

Ｃ.股骨下1/3橫斷面的CＴ

D.檢查有無骨摩擦音?E.檢查有無異?；顒?答案B13、頸部疼痛，四肢無力2年患者，檢查時出現(xiàn)第2肋間以下感覺明顯減弱,對其診斷最故意義的檢查?A．胸椎的Ｘ線平片?Ｂ.頸椎的Ｘ線平片

C.頸椎的MRI

D.胸椎的MRI

E.全身具體的體檢?答案Ｃ14、高處墜落致脊髓損傷的患者，來院后哪項檢查，最能準確的擬定脊髓損傷的平面?A.檢查感覺平面?B.檢查肢體的運動

Ｃ.檢查肢體的溫度?D．MＲI檢查?Ｅ.X線平片

答案Ｄ1５、8歲男孩，左大腿輕微外傷后,第2天出現(xiàn)局部明顯腫脹,劇痛,不敢活動，高熱，來院后，最故意義的檢查哪項?A.測體溫?B.拍X線片

C.超聲探查

Ｄ.局部檢查

E．分層穿刺?答案E16、男患。2小時前。右手中指被刀砍傷,致指深、淺屈肌腱損傷,來院一方面應(yīng)進行的檢查是

A．具體檢查傷口情況

B．有無骨折存在

C．手的休息位有無改變

D.手的功能位

E.有無指神經(jīng)損傷

答案C１7、患者,1小時前,被別人刺傷左腹股溝中部，來院時，傷口有大量鮮血涌出，此時最先應(yīng)檢查的是

A.足部有否積極活動?B.觸診足背和脛后動脈

C.檢查膝腱或跟腱反射

D．檢查肢體感覺有無缺失?E.立即做X線檢查

答案B18、腰椎結(jié)核伴有右髂窩膿腫,檢查時托馬斯征(Ｔｈoｍas)陽性，說明

A.髖關(guān)節(jié)活動受限

Ｂ.右下肢有放射性疼痛

C．右側(cè)髂腰肌受刺激

Ｄ．右股四頭肌受刺激

Ｅ.臀大肌受刺激

答案Ｃ19、頸6骨折脫位伴截癱患者，檢查時,股四頭肌稍有收縮,但不有引起膝關(guān)節(jié)活動,這時的肌力應(yīng)當是

Ａ.1級

Ｂ.2級?C.３級

D.4級?E.5綴

答案A20、胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者，雙下肢出現(xiàn)完全性癱,這時的肌力是幾級

A．0級?B.1級

C.2級

Ｄ.4級

E.５級

答案A２１、脛腓骨中1/3骨折患者,復(fù)位后，用長腿石膏管型固定,４個月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，其因素是

A.肌肉萎縮?B．關(guān)節(jié)僵硬

C.關(guān)節(jié)強直?D.骨折復(fù)位不抱負

E.骨折畸形愈合

答案B2２、6歲，女孩,外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位,石膏外固定,5小時后出現(xiàn)手麻,積極活動障礙，手發(fā)涼，此時的治療，應(yīng)采用

A.立即拆除石膏，改用骨牽引治療

B.觀測2天，視情況采用相應(yīng)措施?C.手術(shù)探查，手術(shù)治療。

D．應(yīng)用血管擴張劑?E.臂叢麻醉?答案Ａ23、男性患者，因外傷致股骨內(nèi)外髁骨折，關(guān)節(jié)面不平,相差0．８cm,雖經(jīng)治療，骨折移位未見改變,最也許出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥,是?A.骨化性肌炎?B.褥瘡?C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎?D.膝關(guān)節(jié)僵硬

E.膝關(guān)節(jié)外翻畸形?答案Ｃ24、男性,2６歲。因外傷導(dǎo)致左肱骨干骨折,來院時檢查,上臂較對側(cè)短4Cm,有輕度成角畸形，聽診骨傳導(dǎo)音明顯弱，骨折的移位是

Ａ．短縮移位

Ｂ.混合移位?C.側(cè)方移位

D.成角移位?E．分離移位

答案B25、某工地,工人因外傷致股骨干閉合性骨折,在運往醫(yī)院途中,應(yīng)當

Ａ.用木板床運送

B.置左下肢外展屈曲位

C.置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位?D．人力牽引置下肢中立位

E.將左下肢和右下肢捆扎一起?答案E2６、26歲女性,3小時前摔傷左前臂,來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，瘀斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷一方面考慮?Ａ．前臂軟組織挫傷

B．尺神經(jīng)損傷?C.尺橈骨雙折

D．橈骨骨折?E.尺骨骨折

答案C2７、45歲男性，車禍3小時入院，診斷：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折,一方面應(yīng)密切觀測的，是哪種并發(fā)癥

A.休克?B.泌尿系統(tǒng)感染?C．創(chuàng)口感染?D.疼痛

E.墜積性肺炎

答案A28、40歲男性，一年前因脛腓骨骨折，行手法復(fù)位,石膏外固定，現(xiàn)檢查見骨折處有反常活動，X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉，骨折端有3mｍ間隙，并向后成角15°，其治療應(yīng)采用

A．手法復(fù)位，小夾板固定?B.手法復(fù)位,石膏外固定?Ｃ．切開復(fù)位,內(nèi)固定加外固定

D.切開復(fù)位,外固定?E．切開復(fù)位,植骨、內(nèi)固定加外固定

答案E29、右前臂尺橈骨開放性骨折，清創(chuàng)后復(fù)位,石膏外固定后36小時，患者高熱，脈快，白細胞計數(shù)明顯增高,傷口劇痛。有大量惡臭滲出液，X線片顯示皮下有氣體，觸診有握雪感,應(yīng)一方面考慮

A.血腫吸取?Ｂ.組織壞死

C.傷口嚴重化膿感染

Ｄ.氣性壞疽

E.骨筋膜室綜合征?答案D30、一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈,其重要因素是

Ａ．神經(jīng)損傷?B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓?C.動脈受壓和靜脈受壓?D.靜脈受壓?E.動脈損傷?答案Ｃ31、５0歲男性,外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折，經(jīng)治療，3個月后X線片復(fù)查見，骨折略有移位,骨折線清楚，你認為影響骨折愈合的最重要的因素?Ａ.年齡較大

Ｂ.骨折段血液供應(yīng)局限性?C.傷口有感染

D.周邊軟組織挫傷嚴重?E.骨折復(fù)位不良答案B?3２、反科雷(Collｅｓ）骨折(Smith骨折）的典型移位，是?A．遠側(cè)端向掌側(cè)移位?Ｂ．遠側(cè)端向尺側(cè)移位

C．遠側(cè)端向橈側(cè)移位

D.近側(cè)端向掌側(cè)移位

E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位?答案A３3、Coｌles骨折遠段的典型移位，是?Ａ.遠側(cè)端向尺側(cè)移位?B.近側(cè)端向背側(cè)移位

C.遠側(cè)端向背側(cè)移位?D.近側(cè)端向尺側(cè)移位

E．近側(cè)端向橈側(cè)移位?答案C34、肱骨上1／3骨折，骨折線在三角肌止點以上，遠位骨折段移位，重要是由于

Ａ.胸大肌牽拉?B.背闊肌牽拉?C.大圓肌牽拉?D.三角肌,喙肱肌，肱二頭肌，肱三頭肌牽拉?E.肱橈肌牽拉

答案D

35、老年患者外傷后致橈骨下端(Colles)骨折,骨折對位對線良好,并有嵌插,該患應(yīng)選擇哪項治療?A．牽引治療?Ｂ.對癥治療?C.手術(shù)治療?D.消腫治療

E.夾板固定或石膏固定?答案E3６、6５歲女性，跌倒后右手掌著地，腕部疼痛,腫脹，壓痛，無反?；顒?但餐叉狀畸形明顯，該患最也許的診斷是?Ａ．右腕關(guān)節(jié)脫位?B.右舟狀骨骨折?Ｃ.右腕Ｃoｌles(科雷)骨折

D.尺骨莖突骨折

E.右腕關(guān)節(jié)挫傷

答案C３7、男性４0歲，8個月前外傷致肱骨干骨折，行手法復(fù)位,夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反?；顒?，X線片示骨折線存在，斷端有0.3cm的間隙，斷端骨髓腔,已封閉硬化，此時應(yīng)選擇哪種治療?A.繼續(xù)夾板固定?B．手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定，植骨,加牢固的外固定?C.改為石膏外固定?D.改為牽引固定?Ｅ.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定

答案B38、男性，２8歲,外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是?A．手指不能靠攏

B．伸指，伸腕功能喪失?C.屈指,屈腕功能喪失?Ｄ.屈指伸指功能喪失

E.伸腕功能存在,伸指功能喪失

答案B39、前臂尺、橈骨雙骨折青年患者，經(jīng)手法復(fù)位失敗，此時應(yīng)采用的合理治療，是

A．小夾板同定,３周后再手術(shù)治療?Ｂ．石膏管型固定,３周后再手術(shù)治療?C.連續(xù)骨牽引治療?D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定加固定

E.待骨折愈合后,再行矯形手術(shù)?答案D40、患者肱骨中段骨折已６個月,局部有異常活動,X線片對位對線良好,但仍有骨折線，骨痂很少,骨端有硬化現(xiàn)象，采用何種治療為宜

A.繼續(xù)小夾板固定

Ｂ.胸肩肱石膏外固定

C.鋼板內(nèi)固定

D．鋼板內(nèi)固定+植骨?E.鋼板內(nèi)固定加植骨加石膏外固定?答案Ｅ４1、老年患者，前臂外傷25小時余來診。查：體溫3７9℃前臂畸形，反常活動，創(chuàng)口流血，腕手活動自如，應(yīng)考慮

A.橈神經(jīng)損傷?Ｂ.尺神經(jīng)損傷?C．開放性骨折?D.正中神經(jīng)損傷

E.前臂肌腱損傷

答案Ｃ42、4歲幼兒,摔倒后肩鎖部疼痛,檢查患肩下沉,患肢活動障礙,頭向患側(cè)偏斜,杜加（Duｇas)征陰性,最也許的診斷?Ａ．肩關(guān)節(jié)脫位?B.臂叢神經(jīng)損傷?C.鎖骨骨折?Ｄ.肱骨外科頸骨折?E．橈骨小頭半脫位答案C

４3、股骨頸外展型骨折是指Pauｗeｌ角

A．小于10°

Ｂ.小于15°

C.小于２0°

D.小于25°?E.小于30°?答案E４４、股骨頭血液供應(yīng)的重要來源,是

Ａ.股骨干的滋養(yǎng)動脈升支

B.肌骨頭圓韌帶的小凹動脈?C.旋股內(nèi),外側(cè)動脈的分支?D.腹壁下動脈的分支

Ｅ.腹壁淺動脈的分支

答案C４5、24歲男性，因車禍致開放性脛腓骨骨折，4小時后入院,急診手術(shù)，手術(shù)的重點在于

A.脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

Ｂ.脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

Ｃ.腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

Ｄ.徹底清創(chuàng),保證傷口一期愈合?E.骨牽引，待傷口二期愈合

答案D46、脛骨骨折常出現(xiàn)開放性骨折和粉碎性骨折,其重要因素是

A.暴力多是直接的且局部軟組織少?Ｂ．脛骨的脆性較大?C.暴力間接的通過腓骨傳導(dǎo)

D.因腓骨細小,缺少對脛骨的支持?Ｅ.脛骨在解剖上多有變異?答案A47、股骨下1／３骨折后,遠折端，向后傾斜移位，重要是由于

A.股二頭肌的牽拉

B.腓腸肌的牽拉

C.半腱肌的牽拉?Ｄ．半膜肌的牽拉

E．縫匠肌的牽拉

答案B48、股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床重要不同點是?A.肢體明顯短縮

Ｂ.功能嚴重喪失?C.腫脹不明顯

D．骨摩擦音,骨擦感不明顯

E.遠折骨折段處在極度外旋位?答案E?4９、青年男性，騎自行車跌倒,左小腿下1／3腓側(cè)有壓痛，局部腫脹，可聞骨擦音，該患步行到醫(yī)院，其診斷最大也許是

Ａ.腓骨閉合性骨折?Ｂ.脛腓骨閉合性雙折?Ｃ.脛骨骨折

D.左小腿軟組織損傷?E.左小腿下1/3軟組織挫傷?答案Ａ50、男性青年，因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折,行徹底清創(chuàng)術(shù),摘除所有的粉碎的骨片，術(shù)后行牽引治療８個月后,骨折仍未愈合,其最也許的因素是?A.骨折處血液供應(yīng)差?B.傷肢固定不確切

C.清創(chuàng)時摘除了過多的碎骨片

Ｄ.功能鍛煉不夠?E．未做內(nèi)固定

答案C５１、脛腓骨骨折,行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定,手術(shù)結(jié)束時，因腫脹重,張力大，閉合創(chuàng)口困難,此時，閉合創(chuàng)口的最佳方法是?A.盡力直接縫合?Ｂ．暫不縫合，做延期縫合

Ｃ．開放換藥,直到愈合

D．兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口?E.兩側(cè)做減張切口,縫合原創(chuàng)口，減張切口處,游離植皮覆蓋

答案E52、26歲，男性入院前2小時,被別人用斧砍傷致股骨下段骨折,來院查體足背動脈觸不到，足蒼白，發(fā)涼，血壓測不到，對的的診斷是?Ａ.股骨下段開放性骨折?B.股骨下段骨折伴休克

Ｃ.股骨下段開放性骨折,股動脈損傷伴休克

D.股骨下段開放性損傷伴股動脈損傷

E．股骨下段開放性骨折伴休克?答案C５3、25歲男性，右股骨干骨折已1年半,目前仍有短縮畸形和反?；顒?X線片示,兩骨折端已被硬化骨封閉,目前應(yīng)采用的治療?A．手法復(fù)位，牽引固定

B.手法復(fù)位，石膏外固定

C.加強營養(yǎng)，促進骨愈合

D.加強功能鍛煉

E.手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定

答案E54、右大腿被撞傷，下1／3向后成角,局部明顯腫脹，不能捫及足背動脈搏動，足趾發(fā)涼,最大的也許是?Ａ.軟組織挫傷?B.血腫

C．股骨下1/３骨折伴股動脈損傷

D.股骨下1／3骨折?E．股動脈損傷?答案C５５、76歲老人,平素健康，跌倒后，致股骨頭頭下型骨折有移位,選擇哪種治療最合適

A.皮牽引治療

B.髖人字石膏固定?C.骨牽引治療

D.股骨粗隆間截骨術(shù)

E.人工股骨頭置換術(shù)

答案Ｅ5６、某老年人跌倒后,右髖疼痛,步行到醫(yī)院,X線片示外展型嵌插型股骨頸骨折,對的的治療方法是

A.連續(xù)皮牽引固定6~8周?B.皮牽引6～8周后,三刃釘內(nèi)固定

C．立即手術(shù)行三刃釘內(nèi)固定

D.髖人字石膏固定

E．夾板固定

答案Ａ57、女性,70歲。下臺階時摔傷髖部。查體右下肢短縮3Cm，足外旋45°,髖部叩壓痛明顯，旋轉(zhuǎn)痛陽性髖部無明顯腫脹,該患者最也許的診斷是?A.右股骨干骨折

B.右髖骨折?C.右髖脫位

Ｄ.右股骨頸骨折

E.右粗隆間骨折答案D

58、雙側(cè)恥骨上下支骨折,無明顯移位,哪種治療方法最抱負?A.蚌式石膏固定

B.僅臥床休養(yǎng)即可?Ｃ.骨盆懸吊牽引?D.切開復(fù)位

E.手法復(fù)位夾板固定?答案B58、骨盆骨折并腹膜后出血休克,經(jīng)積極搶救,未見好轉(zhuǎn)時，應(yīng)立即?A.結(jié)扎髂外動脈

Ｂ．結(jié)扎髂內(nèi)動脈

C．結(jié)扎髂總動脈?D.結(jié)扎髂內(nèi)髂外動脈

E.結(jié)扎髂內(nèi)髂外動脈和靜脈

答案Ｂ５9、骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最佳的解決是

A.采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿?Ｂ.采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

C.膀胱穿刺

D.膀胱造瘺

E.尿道吻合術(shù)

答案Ｅ6０、關(guān)于脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系的敘述,下列哪項是錯誤的?A.脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致

B．胸椎較固定，所以胸椎骨的脫位多無脊髓損傷

C.有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷,但X線片卻無骨折脫位

D.屈曲型骨折脫位導(dǎo)致骨髓損傷最多見?E.椎管狹窄患者,脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷

答案B６1、脊柱骨折導(dǎo)致脫位并脊髓半橫切損傷，其損傷平面以下的改變，是?A.雙側(cè)肢體完全截癱

B.同側(cè)肢體運動消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失

C.同側(cè)肢體運動和深感覺消失，對側(cè)肢體痛溫覺消失、?Ｄ．同側(cè)肢體運動和痛溫覺消失，對側(cè)肢體深感覺消失

E．同側(cè)肢體痛溫覺消失，對側(cè)肢體運動及深感覺消失

答案C62、對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的解決,順序是

A．骨盆骨折一尿道損傷一休克?B.休克一尿道損傷一骨盆骨折?Ｃ.休克一骨盆骨折一尿道損傷?D.尿道損傷一休克一骨盆骨折

E.同時解決休克和尿道損傷一骨盆骨折

答案B?63、男性,馬車翻車時砸傷下腹部,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓實驗陽性,膀胱脹滿,橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡，此時應(yīng)考慮

A.導(dǎo)尿管插入深度局限性?B．導(dǎo)尿管插入方法不對?C.導(dǎo)尿管阻塞

D.骨盆骨折合并尿道斷裂?Ｅ．骨盆骨折合并膀胱損傷?答案D64、女性20歲。因外傷致第4、５頸椎骨折并發(fā)頸髓損傷,四肢呈弛緩性癱瘓,高熱４0℃,連續(xù)數(shù)日不降,應(yīng)采用何種降溫方法

A.口服A、P、Ｃ

B.冬眠療法

Ｃ.使用抗生素?Ｄ．物理降溫

E.以上都不是

答案Ｄ65、20歲,男性。夜間騎自行車,頭朝下跌于壕溝,發(fā)生四肢不全癱。Ｘ線片顯示齒狀突骨折伴半脫位,此時在治療上最先采用的措施，是?A.石膏領(lǐng)固定

B．顱骨牽引固定?C．吊帶牽引?D.環(huán)枕固定術(shù)?Ｅ．切開復(fù)位內(nèi)固定?答案Ｂ6６、從馬車上摔下,頭后枕部著地，頸部活動受限，下頸椎壓痛明顯,四肢癱,軀干感覺平面在胸骨柄以下,痛、溫覺消失，不能自行排尿,診斷一方面考慮?A.頸椎間盤突出癥

B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷

Ｃ.頸部軟組織損傷

D.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)與腰骶叢神經(jīng)損傷

E.胸椎骨折并脊髓損傷

答案B67、男性,35歲。２個月前由高處跌落，發(fā)生第1腰椎壓縮性骨折，雙下肢不全癱，C.T片顯示脊髓被向后突出的第1腰椎后緣骨嵴壓迫。此時應(yīng)采用

A.自身功能復(fù)位

B.雙踝懸吊復(fù)位

C.椎板切除減壓術(shù)?D.兩桌法復(fù)位?E.椎管側(cè)后方減壓術(shù)

答案E68、樞椎齒突基底部骨折，但無移位，環(huán)椎亦無移位。枕頜吊帶牽引2周后,頸痛減輕,活動范圍增長。3周后離床活動，６周后頸痛再次加劇，活動明顯受限,并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓,這種遲發(fā)性癱瘓的因素，是?Ａ.遲發(fā)性血腫壓迫

Ｂ.椎管內(nèi)纖維質(zhì)增生壓迫

C．脊髓血運障礙?D.黃韌帶增厚?Ｅ.環(huán)椎遲發(fā)性前脫位?答案E6９、患者頸椎外傷截癱,查體：雙上肢屈肘位.屈肘動作存在,伸肘功能喪失，損傷部位是在?A．2～3頸椎之間

B．3～4頸椎之間?C.４~5頸椎之間

D.5～6頸椎之間

Ｅ.6~7頸椎之間

答案E?建筑工人不慎墜樓，腰劇痛,雙下肢感覺運動障礙，二便功能障礙

?7０、現(xiàn)場搬運的對的方法

A.平托或滾動法?B.單人摟抱法?C.雙人摟抱法?D.側(cè)臥搬運法

E．背馱法?７１、經(jīng)X線平片檢查，診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷。為進一步明確骨折片向椎管內(nèi)的移位情況,下列哪項檢查是最有價值的?A.MRI?B.CＴ?C．ECT

D.脊髓造影

E.Ｘ線斷層攝影

7２、除手術(shù)外，傷后初期最重要的治療措施,是

Ａ.抗生素

B.止痛劑?C.甘露醇與大劑量糖皮質(zhì)激素

D.防止褥瘡?E.留置尿管答案AAＣ

7３、肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是?A.前脫位?B.后脫位?Ｃ.下脫位?D.盂上脫位

E.中心型脫型?答案A７4、髖關(guān)節(jié)脫位的最多見類型是?Ａ．前脫位?B．后脫位

C.中心型脫位?D.合并髖臼骨折的脫位?E.合并股骨頭骨折的脫位

答案B75、發(fā)生脫位率最高的關(guān)節(jié)是?A.肩關(guān)節(jié)?Ｂ．肘關(guān)節(jié)?C.髖關(guān)節(jié)

D.膝關(guān)節(jié)

E.骶髂關(guān)節(jié)

答案A76、治療新鮮髖關(guān)節(jié)后脫位的措施,不應(yīng)選擇?A．Ailｌis法手法復(fù)位

B．復(fù)位后連續(xù)皮牽引固定于伸直，外展位3～4周

C.初期進行股四頭肌收縮活動及踝部功能鍛煉?D．傷后3個月患肢不能負重，以免股骨頭缺血壞死

E.即刻手術(shù)切開復(fù)位

答案E77、下述關(guān)節(jié)脫位的特有體征,哪項是對的的

A.腫脹,畸形,功能障礙

B.壓痛，腫脹，淤斑

C.畸形,反?；顒?，關(guān)節(jié)空虛

D.畸形,反?；顒樱瑥椥怨潭?/p>

Ｅ.畸形,彈性固定，關(guān)節(jié)空虛?答案E

７8、某患者跌倒后手掌撐地,肩外展外旋，出現(xiàn)肩痛。腫脹,活動受限，查體Dugａs征陽性。該病人肩部的畸形是?A.屈曲外展，外旋?Ｂ.屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋

C.方肩?D．肩過度后伸

E.肩過度膨隆?答案C79、三歲患兒上樓梯時,其父向上牽拉右上肢，患兒哭叫，訴肘部疼痛,不愿用右手取物,最也許的診斷是

Ａ.肘關(guān)節(jié)脫位?B．橈骨頭骨折

C.橈骨頭半脫位

Ｄ.肌肉牽拉傷?E.尺骨鷹嘴撕脫傷

答案C8０、３0歲，男性。駕車撞樹受傷。傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動。查體：息肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,應(yīng)一方面考慮的診斷是

A.股骨頸骨折?B.股骨干骨折

C.髖關(guān)節(jié)后脫位

D.髖關(guān)節(jié)前脫位?E.坐骨神經(jīng)損傷?答案C

81、單純指深屈肌腱斷裂后,臨床可發(fā)生

A.手指過伸畸形?B.手指出現(xiàn)垂狀指

C．手指的伸，屈功能喪失?D.手指屈曲功能喪失

E.手指遠位指間關(guān)節(jié)屈曲功能喪失?答案Ｅ82、根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì),斷肢一般可分為

Ａ.切割性和撕裂性兩大類

B.完全性與不完全性斷肢兩大類

C．撕裂性和輾壓性兩大類

Ｄ.切割性和輾壓性兩大類?E.部分離斷和撕裂性離斷兩大類?答案B８3、右手環(huán)指遠端缺損骨外露,下列哪種方法不適采用?A.縮短指骨，縫合皮膚

Ｂ.中厚皮片植皮?C．帶蒂皮瓣移植?D.推動皮瓣移植

Ｅ．魚際皮瓣轉(zhuǎn)位?答案B?8４、某中指離斷傷患者，再植術(shù)后10小時,發(fā)現(xiàn)．患指蒼白，皮溫低于健側(cè)3℃,經(jīng)解除包扎,解痙藥物等解決,不見好轉(zhuǎn),此時應(yīng)采用?A.抬高患肢,保溫

Ｂ.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉

C．應(yīng)用抗凝溶栓藥物

D．立即手術(shù)探查吻合的血管情況?Ｅ．繼續(xù)觀測

答案D85、2７歲男性。入院前1小時右腕上６cm處被機器絞斷，軟組織挫傷嚴重，神經(jīng)血管均較骨骼短縮2cm，該患者最佳的治療方案，是?A.清創(chuàng)后,殘端縫合

B.清創(chuàng)后，殘端縫合,斷肢保存,待二期再植?C.包扎換藥

D．立即行斷肢再植術(shù)?E.清創(chuàng)后,做前臂分叉成形術(shù)?答案Ｄ８６、2４歲男性，1小時前右手拇指近端被刀完全切斷，清創(chuàng)后,應(yīng)按哪個順序進行再植手術(shù)?Ａ.吻合動，靜脈一固定骨骼一修復(fù)肌腱?B.固定骨骼一修復(fù)神經(jīng)，肌腱?Ｃ.固定骨骼一修肌腱一吻合動靜脈一修復(fù)神經(jīng)一閉合創(chuàng)口?D.修復(fù)肌腱一固定骨骼一修復(fù)神經(jīng)一吻合動靜脈一閉合創(chuàng)口?E.修復(fù)肌腱，神經(jīng)一吻合動,靜脈一固定骨骼一閉合創(chuàng)口

答案C87、3小時前,76歲男性,因外傷致右手大魚際,第一掌骨橈側(cè)有5cｍ×6cm的皮膚缺損,大魚際肌肉部分挫滅,第一掌骨有１.0cm×0．5ｃm的骨外露，該患應(yīng)采用哪種治療方法為妥

A.清創(chuàng)后,并局部軟組織覆蓋第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆蓋創(chuàng)面

B．清創(chuàng)后，行游離足背皮瓣移植

Ｃ．清創(chuàng)后，行前臂逆行島狀皮瓣移植

D.清創(chuàng)后,用全厚皮片植皮

Ｅ．清創(chuàng)后行游離背闊肌皮瓣移植

答案A患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨，導(dǎo)致中指屈指肌腱及橈側(cè)固有神經(jīng)損傷,該患應(yīng)為?A．切割傷?B．刺傷

C.撕脫傷

D．壓傷

E．復(fù)合傷

答案B

89、以下不是坐骨神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是?A.高位損傷，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉所有癱瘓?B.高位損傷,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能屈、踝關(guān)節(jié)與足趾運動功能完全喪失，呈足下垂

C.膝關(guān)節(jié)呈屈瞌狀態(tài),行走時呈震顫步態(tài)?Ｄ.足部出現(xiàn)神經(jīng)營養(yǎng)性改變

E.小腿后外側(cè)和足部感覺喪失

答案C90、以下不是尺神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是?A.Fｒomｅｎt征

B.手指內(nèi)收、外展障礙

Ｃ.手部尺側(cè)半和尺側(cè)一個半手指感覺障礙

D.小指爪形手畸形?E.拇指感覺消失?答案E

９1、患者外傷致腓骨小頭處骨折，傷后患足不能背屈，其因素是?A.脛前肌損傷

Ｂ.坐骨神經(jīng)損傷

C.脛后肌損傷

D.腓總神經(jīng)損傷

E．脛后神經(jīng)損傷?答案D92、1７歲女患者,割腕自殺未遂。拇指對掌功能障礙和手的橈側(cè)半感覺障礙,示、中指遠節(jié)感覺消失，初步判斷應(yīng)為?A.腓總神經(jīng)損傷

B.橈神經(jīng)損傷

C．正中神經(jīng)損傷

D.臂叢損傷?E．顱神經(jīng)損傷?答案C

9３、腰椎４～5或腰5～骶1間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙，乃突出間盤壓迫?A.脊髓腰膨大部

B．脊髓圓椎

C.馬尾神經(jīng)?D.骶1神經(jīng)根

E.骶２神經(jīng)根?答案C９4、腰間盤突出癥下肢放射痛最常見于?Ａ.坐骨神經(jīng)分布區(qū)?B.閉孔神經(jīng)分布區(qū)

C.陰部神經(jīng)分布區(qū)

D.股神經(jīng)分布區(qū)

E.股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)

答案A９5、關(guān)于腰椎間盤突出癥體征敘述錯誤的是

A．腰椎側(cè)突具有輔助診斷價值

Ｂ.幾乎所有患者有不同限度的腰部活動受限

C.大多數(shù)患者在病變間隙的棘突間有壓痛?D.大多數(shù)患者有肌力下降?Ｅ.直腿抬高實驗及加強實驗多為陰性?答案E96、急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛,其鑒別依靠?A.外傷史?B.X線照像?C．局部痛點普魯卡因封閉

D.直腿抬高實驗

Ｅ.股神經(jīng)牽拉實驗?答案C97、50歲以上髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運動障礙者,應(yīng)首選?A.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)?B．截骨術(shù)?C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)?Ｄ.關(guān)節(jié)清理術(shù)

E.鉆孔減壓術(shù)

答案C98、治療髕骨軟骨軟化癥,下列哪項措施應(yīng)慎用

A.制動休息

B．理療

C.口服氨糖美辛

D．關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸強地松龍

E.股四頭肌運動練習

答案D99、下列哪種情況,不是狹窄性腱鞘炎的體征?A.彈響指

B．彈響拇

Ｃ．扳機指

D.鼓槌指

Ｅ.握拳尺偏實驗陽性?答案Ｄ１００、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)年齡是

A.6～9歲?B．10~11歲

C.12～1４歲

Ｄ.15~17歲

E.18~20歲

答案Ｃ10１、以關(guān)節(jié)活動彈響(骨摩擦音)為特性性體征的風濕病是

Ａ.類風濕關(guān)節(jié)炎?B.強直性脊柱炎

C.風濕熱關(guān)節(jié)受累?D．骨性關(guān)節(jié)炎?Ｅ．痛風性關(guān)節(jié)炎

答案D10２、骨關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是

A.腕關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)，遠端指間關(guān)節(jié)?B.膝關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)

C．腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)

D.膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié),遠端指間關(guān)節(jié)?E.掌指關(guān)節(jié)，遠端指間關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)?答案D1０3、腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是

A．X線平片?B.X線造影

Ｃ.ＣT

D．肌電圖?E.超聲波

答案C?１04、女，6５歲。近半年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛,頭暈，今晨在忽然轉(zhuǎn)頭時感眩暈耳鳴，惡心嘔吐,摔倒在地，2分鐘后緩解。既往曾類似發(fā)作2次，X線片示頸5—6椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間孔明顯縮小,最也許的診斷是?A．神經(jīng)根型頸椎病

B．脊髓型頸椎病?C.交感神經(jīng)型頸椎病

D.椎動脈型頸椎病?E.癲癇發(fā)作?答案Ｄ1０５、男,５0歲。四肢麻脹,乏力逐漸加重近2年,1個月前不慎滑倒,當即出現(xiàn)四肢活動障礙,壹體:神志清楚，頭部活動無明顯受限，第2肋以下皮膚痛覺減退,四肢不能積極活動肌張力增高，病理征(+）。X線片示頸4～胸l椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,診斷為

Ａ.外傷性頸髓損傷?B.頸椎脫位

C.脊髓型頸椎病

D.頸椎腫瘤?E.頸椎管內(nèi)腫瘤?答案C106、青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背,Ｘ線片見骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失，也許診斷是

A.慢性腰扭傷

B.腰肌勞損

Ｃ.腰椎結(jié)核

Ｄ．腰椎間盤突出癥

E．強直性脊柱炎

答案E107、患者男性，20歲,青年工人,抬東西而致腰痛．右下肢亦痛,直腿抬高實驗陽性，而加強實驗陰性,腰部右側(cè)有壓痛，站立時壓痛區(qū)可摸到指肚大之腫塊,平臥時即消失，其診斷為?A.腰椎間盤突出癥?B.肌疝?C．腰肌筋膜炎?D.第三腰椎橫突綜合征?E.棘間韌帶損傷

答案B1０8、一青年工人抬重物后感覺腰痛,檢查時發(fā)現(xiàn)骶棘肌緊張，仰臥檢查直腿抬高實驗陽性，在屈髖屈膝姿勢下將雙膝向腹部推壓時疼痛加劇,俯臥位檢查時腰部肌肉壓痛，對的的診斷是

A.腰椎間盤脫出癥

Ｂ．急性腰扭傷?C.脊柱滑脫

D.急性肌筋膜炎?E．腰肌勞損

答案B１09、患者女性,49歲。頸肩痛５年余,出現(xiàn)四肢麻木,無力半年,行走時步態(tài)不穩(wěn)，查體見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退,雙下肢肌張力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ級,X線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變，其診斷也許為?A.頸椎增生

B．神經(jīng)根型頸椎病

C．脊髓型頸椎病

D.交感神經(jīng)型頸椎病

E.椎管內(nèi)腫瘤

答案C110、一男性患者,40歲。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進。頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生，你認為最大也許是

Ａ．美尼爾征

B.體位性眩暈?C．脊髓腫瘤?Ｄ．椎動脈型頸椎病?E.粘連性蜘蛛膜炎

答案Ｄ11１、患者男性，40歲，車工。因近兩個月來經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙，約5日前又扭傷腰部。疼痛加劇。且向右下肢后側(cè)放散，每于彎腰、咳嗽及用力排便時加重，脊髓造影顯示Ｌ4、5間盤水平偏右有一圓形壓跡。最也許的診斷是

A．腰部肌筋膜炎

B.慢性腰部損傷

C.強直性脊柱炎?D.勞累性腰痛

E.腰椎間盤突出癥

答案E112、有一患者傷后表現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛,直腿抬高實驗及加強實驗陽性,脊柱側(cè)彎，踝反射異常，足趾跖屈力減退，此時最也許的診斷為?A.腰椎間盤突出癥

B．慢性腰肌勞損?C．腰椎骶化?D.類風濕性脊柱炎?E.骶椎裂?答案A１13、中年男子,猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射,咳嗽時加重。其診斷最大也許是?A．腰椎骨折

Ｂ．腰椎滑脫

C.腰部肌筋膜炎?D.腰椎間盤突出癥

E.腰扭傷

答案D11４、頸椎病患者，MＳｌ檢查見C５、6間盤突入椎管壓迫頸脊髓,保守治療無效，癱瘓漸漸加重,應(yīng)選擇哪種治療方案?A.大重量牽引

B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿

C.后路椎板切除手術(shù)?D．前外側(cè)椎管減壓術(shù)

E.前路髓核摘除植骨術(shù)

答案E1１５、女性,６8歲。雙膝關(guān)節(jié)疼痛、活動彈響10余年,無關(guān)節(jié)腫,膝關(guān)節(jié)有骨擦音,X線片示膝關(guān)節(jié)間隙窄，髁間嵴增生,骨贅形成,最也許的診斷是

Ａ.類風濕性關(guān)節(jié)炎

B.骨性關(guān)節(jié)炎?C.骨質(zhì)疏松癥?D.強直性脊柱炎

E.痛風?答案B

116、對于骨關(guān)節(jié)炎的治療，優(yōu)先考慮

A.對乙酰氨基酚

B.非甾體抗炎藥

C.糖皮質(zhì)激素

D.氨基葡萄糖?Ｅ．手術(shù)?答案Ａ１１７、下列哪項不是骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹特點的是：?Ａ．局部骨質(zhì)增生所致?B．關(guān)節(jié)周邊組織腫脹所致

C.滑膜肥厚所致?D.膝外翻?E．膝內(nèi)翻?答案B１１８、骨關(guān)節(jié)炎的重要癥狀是：

Ａ.疼痛

B.晨僵?Ｃ.關(guān)節(jié)腫大

D.休息痛?E．關(guān)節(jié)畸形

答案A119、下列哪項不是骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)部位?A．膝關(guān)節(jié)

B.頸椎?C.腰椎?D.第一腕掌關(guān)節(jié)

E.肘關(guān)節(jié)

答案Ｅ?1２0、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn),下列哪項不對的?A.常形成流注膿腫?B.常形成竇道?C．死骨可經(jīng)竇道流出

D.寒性膿腫不會穿破腸管、膀胱等空腔臟器

E.關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)梭形腫脹?答案D1２1、初期滑膜結(jié)核與類風濕性關(guān)節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是

A.累及關(guān)節(jié)的數(shù)目

B.血沉是否正常?C.關(guān)節(jié)間隙是否狹窄

D.結(jié)核菌素實驗?E.滑膜組織病理學檢查?答案E122、骨關(guān)節(jié)結(jié)核下列哪種情況，不適于手術(shù)治療

Ａ.有明顯死骨，較大膿腫?B．經(jīng)久不愈的竇道

C．脊柱結(jié)核合并截癱

D.全身中毒癥狀嚴重,衰弱,重度貧血

E．初期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為了搶救關(guān)節(jié)功能

答案Ｄ１23、Ｘ線片上成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤的重要鑒別點，是?A.椎體的破壞限度

Ｂ．是否有死骨形成

C．椎旁軟組織陰影

D.椎間隙是否狹窄或消失?E.椎體骨質(zhì)疏松的限度?答案D12４、關(guān)于脊柱結(jié)核的敘述,對的的是?A．骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最低

Ｂ.一般無脊柱畸形

C.疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀，以夜間痛顯著

Ｄ.寒性膿腫是少數(shù)患者就醫(yī)的最早體征

E．一般沒有低熱、盜汗等全身癥狀

答案D１25、有關(guān)髖關(guān)節(jié)結(jié)核的描述,對的的是

A.多見于兒童?B．雙側(cè)發(fā)病居多?C．不會形成寒性膿腫?D.“４”字實驗陰性

E.髖關(guān)節(jié)過伸實驗陰性?答案A1２6、急性血源性骨髓炎初期局部穿刺的對的方法是

A.一次穿入骨髓腔?B.一次穿入骨膜下

Ｃ.逐層穿刺?D.不可穿入骨髓內(nèi)

E.僅刺入軟組織即可?答案C１27、化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)穿刺及關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素治療后,未能控制癥狀時，應(yīng)當

Ａ．調(diào)整抗生素種類?B.調(diào)整并加大抗生素全身用量?Ｃ.增長關(guān)節(jié)穿刺次數(shù)

D.增長關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素用量

Ｅ．切開引流

答案E12８、急性化膿性骨髓炎行局部引流的原則,是?A.應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道?B．應(yīng)待X線片顯示骨質(zhì)破壞時進行?C.臨床診斷——經(jīng)明確抗生素治療數(shù)日無效即行引流手術(shù)?D．在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時方施行

Ｅ.待全身中毒癥狀改善后再施行?答案C12９、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后,最關(guān)鍵的治療措施是?Ａ.多次抽膿并注入抗生素?B.進行膿液細菌培養(yǎng)及藥敏實驗,據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥?C.聯(lián)合使用大量抗生素?Ｄ.局部引流

Ｅ.局部固定防止病理性骨折答案Ｃ

1３0、小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的重要途徑，是?Ａ．血行感染

B.膿腫穿破骺板進入關(guān)節(jié)?C.膿腫穿破干骺端骨皮質(zhì)進入關(guān)節(jié)?D．骨膜下膿腫破入關(guān)節(jié)?Ｅ．軟組織膿腫破入關(guān)節(jié)

答案Ｃ１31、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關(guān)節(jié)腔的因素，是?A.兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強?Ｂ.關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護作用?C.膿腫容易局限和吸取

D.膿腫容易向軟組織潰破?Ｅ.干骺端的骺板起屏障作用?答案E１32、形成急性血源性骨髓炎大塊死骨的因素重要是?A．骨膜血管斷裂?Ｂ．骨的滋養(yǎng)血管栓塞?C.膿腫直接破壞骨組織?D.病理骨折?E．身體抵抗力差

答案B１3３、急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是

A．白色葡萄球菌?B．霉菌

C．金黃色葡萄球菌

D.大腸桿菌

E.肺炎雙球菌

答案C１34、急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的重要因素是

Ａ.機體抵抗力低?Ｂ.細菌毒力過于強大

C.治療不及時和不恰當?D．局部血運不好

E.肢體活動過早?答案C135、髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核合并囊性膿腫形成,診斷擬定后最佳應(yīng)?A．立即進行切開引流

Ｂ.立即進行病灶清除

Ｃ．應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行病灶清除術(shù)?D.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2～４周后行膿腫搔刮

Ｅ．髖人字石膏固定，并應(yīng)用抗結(jié)核藥物?答案C136、一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是

Ａ．破壞較明顯，進展快,又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型?B.全關(guān)節(jié)型初期

C.病灶內(nèi)有較大死骨?Ｄ.單純滑膜型?E.竇道長期未愈合?答案Ｄ1３7、成人脊椎結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的重要鑒別點是觀測?A．椎體破壞的限度?B．椎體破壞的數(shù)目?C.椎旁軟組織陰影的形態(tài)

D．椎間隙是否變狹窄或消失?Ｅ．椎體骨質(zhì)疏松的限度

答案D1３8、診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是

A.低熱盜汗、乏力、食欲不振?B．貧血、血沉增快

Ｃ.腰痛、活動困難、棘突叩痛?D.X線片示椎間隙窄，椎體鄰緣模糊?E.結(jié)核菌素實驗陽性

答案D

１39、女患，診斷為右膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核。已行滑膜切除術(shù)后3周，病情恢復(fù)平穩(wěn),此時對膝關(guān)節(jié)的解決原則,是

A.待病情穩(wěn)定后施關(guān)節(jié)融合術(shù)?Ｂ.用石膏管型固定于功能位促其骨性強直?C.繼續(xù)皮牽引3個月,避免關(guān)節(jié)活動?D.逐漸開始練習不負重關(guān)節(jié)活動

E.必須大運動量,加強練習關(guān)節(jié)活動

答案Ｄ140、青年男患，右膝關(guān)節(jié)慢性腫痛半年,活動障礙，但皮膚色澤正常，血沉增快,X線片示關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄,診斷考慮為

Ａ.單純骨結(jié)核

Ｂ.單純滑膜結(jié)核

C．全關(guān)節(jié)結(jié)核

D．化膿性關(guān)節(jié)炎?E.化膿性骨髓炎合并關(guān)節(jié)炎?答案Ｃ141、１2歲女孩，左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已１0個月。自覺輕度疼痛,無外傷史，檢查見左膝關(guān)節(jié)腫脹,X線片顯示肌肉分層不清,骨質(zhì)輕度疏松,無破壞,也許為?A.左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎?Ｂ．左膝關(guān)節(jié)風濕性關(guān)節(jié)炎?C.左膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

D．左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤

E.左膝關(guān)節(jié)類風濕性滑膜炎?答案Ａ１４2、一男孩,10歲。右膝部疼痛跛行2年，有夜間痛,檢查右膝活動良好，右髖不能伸直,大腿肌肉萎縮，血沉28mｍ／ｈ。X線片示髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,診斷優(yōu)先考慮為

A.髖關(guān)節(jié)類風濕性滑膜炎?B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎?C.髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎

Ｄ.髖關(guān)節(jié)風濕性滑膜炎?E．膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核

答案B14３、青年患者,患胸椎結(jié)核,經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn),近1個月有截癱趨勢，其治療應(yīng)選用?A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物＋石膏床固定?B．更換抗結(jié)核藥物治療觀測３個月?C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)

Ｄ．施行胸椎融合術(shù)

Ｅ.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素,每日1次,共3個月

答案C14４、５歲男孩，駝背，疼痛5個月,消瘦貧血,無神經(jīng)癥狀,經(jīng)檢查雙肺浸潤性結(jié)核,6～8胸椎結(jié)核，伴椎旁膿腫,ESR1１2mm/ｈ,在支持療法及全身抗結(jié)核治療同時應(yīng)首選

A.病灶清除術(shù)?Ｂ．石膏背心?Ｃ.臥硬板床?D.冷膿腫穿刺?Ｅ.矯正駝背

答案C145、第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后,恢復(fù)工作已1年。近3個月來又出現(xiàn)背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無力癥狀。查體第７、8胸椎局部有明顯叩擊痛，雙下肢肌力Ⅲ級，巴彬斯基反射(＋),血沉增快,最適當?shù)闹委煷胄?/p>

A.非手術(shù)治療，臥石膏床?B.以非手術(shù)治療為主，必要時行病灶清除術(shù)?C.在抗結(jié)核藥物保護下盡早行病灶清除術(shù)?Ｄ.按急癥病灶清除術(shù)?E.后路植骨融合術(shù)

答案C14６、一個5歲男孩,低熱、頸痛數(shù)月,檢查頸部旋轉(zhuǎn)受限,X線側(cè)位片可見寰椎向前脫位，咽后壁增寬，其診斷最大也許為

A.外傷性寰椎脫位?B.自發(fā)性寰椎脫位?Ｃ.咽后壁膿腫

D.寰樞椎結(jié)核?Ｅ.寰樞椎畸形?答案D1４7、男患，26歲。截癱,雙下肢肌力Ⅱ級,劍突以下痛,觸覺消失，膝踝反射亢進,巴彬斯基反射陽性,疑診脊柱結(jié)核所致。攝脊柱X線片應(yīng)以?A.第3胸椎為中心?B.第５胸椎為中心

C.第７胸椎為中心

D.第９胸椎為中心?E.第11胸椎為中心?答案Ｂ148、5歲男孩,突起高熱，畏寒3天，伴左膝關(guān)節(jié)腫、痛就診。查體：左側(cè)膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛?；顒訒r疼痛劇烈。浮髕實驗（±）。下列解決哪項欠佳

A.局部固定

Ｂ.大劑量靜脈注射抗生素

C．關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素?D.全身支持療法

E.立即切開引流?答案E149、男孩，８歲。左大腿下端腫痛,查體:體溫3９５℃，局部皮溫高，深壓痛。骨膜下穿刺抽出少量膿性液體。在進一步治療措施中,下列哪項是最關(guān)鍵的?Ａ.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素?B.患肢制動?C.全身支持療法,注意水電解質(zhì)平衡

D.局部減壓引流

Ｅ．避免外傷骨折?答案D150、8歲男孩,右小腿輕微外傷后發(fā)冷發(fā)熱(39．5℃)5天.右小腿上端腫脹，劇痛，局部皮溫高，膚色正常，白細胞計數(shù)２5×１09/L,X線片未見明顯變化，局部穿刺,針達骨膜下時抽出黃色膿汁。一方面應(yīng)考慮為?A.急性蜂窩織炎?B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎?C.化膿性骨髓炎

D.滑囊炎感染?E.脛骨上端單純骨型結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核?答案Ｃ151、男性患者20歲,半年前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),但局部有寞道形成,常有少許稀黃色膿汁流出，近四日瘺道口閉合。但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫，X線片示有死骨存留，并且包殼形成充足,應(yīng)立即

A.瘺道切除,一期縫合

B.骨鉆孔手術(shù)

C．死骨摘除，植骨術(shù)?Ｄ.切開引流

Ｅ.瘺道搔刮術(shù)?答案D152、12歲男孩,跌跤后當晚自感全身不適,發(fā)熱,左膝部疼痛，經(jīng)用青霉素３日無效來院。檢查左股骨下端腫脹,有局限性深壓痛,膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液,活動障礙，潮紅不著,體溫39.5℃,白細胞計數(shù)１8×109／L,中性９０％,血沉80ｍｍ／ｈ，診斷?A．風濕性膝關(guān)節(jié)炎

B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎

Ｃ．股骨下端化膿性骨髓炎

D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎

E.股骨下端骨肉瘤?答案C15３、骨巨細胞瘤的性質(zhì)，屬于

Ａ．良性

B.潛在惡性

C.惡性?Ｄ.高度惡性

E.性質(zhì)不明?答案Ｂ154、內(nèi)生性軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇?A.刮除植入松質(zhì)骨?Ｂ.腫瘤段切除

C．必要時可行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)

D．截肢術(shù)?Ｅ．放療、化療、手術(shù)相結(jié)合?答案A

１55、9歲1男孩.右脛骨上端疼痛，腫脹,壓痛，關(guān)節(jié)活動受限。X片：右脛骨上端偏右骨密度增高，邊界不清,有骨膜反映。診斷是

Ａ.軟骨肉瘤

B.骨巨細胞瘤

C.骨肉瘤

D.骨瘤?Ｅ.骨軟骨瘤

答案C156、學生，19歲，右股骨下端疼痛3個月。夜間尤甚。查體：右股骨下端偏內(nèi)側(cè)限局性隆起。皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛，膝關(guān)節(jié)運動受限。X片，股骨下端溶骨性骨破壞，可見Ｃodｍan三角。診斷為

A.軟骨肉瘤

B．纖維肉瘤?Ｃ.骨肉瘤

D.骨巨細胞瘤

E.尤文肉瘤

答案C157、17歲男患,診斷右股骨下端內(nèi)側(cè)長蒂狀骨軟骨瘤，３天前跌倒后。出現(xiàn)局部疼痛，伴膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。其因素是?Ａ.骨軟骨瘤惡變

B.骨軟骨瘤基底部折斷?C．骨軟骨瘤周邊出現(xiàn)滑囊炎

Ｄ.局部軟組織挫傷?E．骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷

答案B158、16歲男患,洗浴時無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼痛，膝關(guān)節(jié)運動良。最也許的診斷是?A.軟骨瘤

Ｂ.骨軟骨瘤

Ｃ.骨巨細胞瘤

D．骨囊腫

Ｅ.骨化性肌炎

答案B159、病人已確診為骨巨細胞瘤，局部皮膚表淺靜脈怒張，腫脹與壓痛均顯著，觸診有乒乓球樣感覺。X片：骨皮質(zhì)已破壞,斷裂。病理報告：骨巨細胞瘤Ⅲ級。治療應(yīng)選擇?Ａ.截肢術(shù)

Ｂ．刮除植骨術(shù)

Ｃ．刮除骨水泥充填術(shù)?Ｄ.刮除滅活植骨術(shù)

E.刮除滅活骨水泥充填術(shù)

答案A160、４０歲男性,股骨下端疼痛，膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。查體:股骨下端偏外側(cè)局限性隆起,壓痛。皮溫略高。X片：股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸取病灶,皮質(zhì)向外膨隆，變薄.無骨膜反映。診斷為

A.骨纖維異樣增殖癥

B．骨巨細胞瘤?C.嗜酸性肉芽腫

D.內(nèi)生軟骨瘤?E.骨囊腫?答案B161、3５歲男性，右手中指近節(jié)指骨腫脹，疼痛,查體:右手中指近節(jié)指骨膨隆，皮膚顏色正常，輕微壓痛，關(guān)節(jié)運動不受限。也許性最大的診斷是

A．骨囊腫

Ｂ.內(nèi)生軟骨瘤?C.骨巨細胞瘤?D.骨軟骨瘤

E.骨結(jié)核

答案B16２、最適合３歲以下兒童股骨干骨折的治療方法是A:手法復(fù)位、石膏外固定B：手術(shù)切開復(fù)位、內(nèi)固定C:Tｈｏmas架骨牽引D:垂直懸吊牽引E:外固定器答案:D163、下面哪項符合梨狀肌綜合征表現(xiàn)A：正中神經(jīng)受壓Ｂ：尺神經(jīng)受壓C:橈神經(jīng)深支受壓D:\t"_bｌaｎk＂坐骨神經(jīng)受壓E:腋神經(jīng)受壓答案:D164、骨折治療的原則,下列哪項是對的的A:復(fù)位，固定，內(nèi)外兼治B：復(fù)位,固定，醫(yī)患結(jié)合C:復(fù)位，固定,功能操練D:復(fù)位，固定，功能操練,內(nèi)外兼治E:復(fù)位，固定，功能操練，中西醫(yī)結(jié)合答案：C１６5、虎口攣縮畸形經(jīng)手術(shù)松解后，規(guī)定置于保護位固定，指的是A:拇指最大限度的外展,對掌位B：拇指最大限度的后伸,對掌位C:拇指最大限度的外展，后伸位Ｄ：拇指最大限度的外展，后伸,對掌位E:拇指最大限度的外展,屈曲,對掌位答案：D166、脊柱屈曲型損傷最常發(fā)生的部位在A:頸椎B:頸胸椎交界處C:胸椎D：胸腰椎交界處E:腰椎答案:D１6７、骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是:A：腹膜后巨大血腫B：膀胱尿道損傷C：直腸損傷D:腰骶神經(jīng)叢損傷E:功能障礙答案:A1６８、腕部切割傷導(dǎo)致橈動脈,掌長肌，橈側(cè)腕屈肌及正中神經(jīng)斷裂,應(yīng)如何解決Ａ:吻合橈動脈,保持手部血供B：橈動脈結(jié)扎，吻合正中神經(jīng)C：吻合橈動脈，傷口縫合，后期作神經(jīng),肌腱修復(fù)術(shù)D:徹底清創(chuàng)，修復(fù)斷裂組織,傷口縫合，必要時橈動脈結(jié)扎E:嚴密觀測手部血供及出血情況,可僅作傷口縫合，后期進一步解決答案:D1６９、骨痂改造塑型達成臨床愈合,重要依賴于Ａ:豐富的骨痂Ｂ:局部良好的血供C:采用中藥外洗，理療，推拿等Ｄ:堅強的外固定Ｅ：初期功能鍛煉答案:D1７0、搬運脊柱骨折病人的對的方法是A：昂首、抬腳法B:摟抱搬運法Ｃ:半坐搬運法Ｄ:平托搬運法E:背運法答案:A171、冷膿腫的轉(zhuǎn)歸中的哪一項對骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人的危害最大A:膿腫穿刺吸出Ｂ:膿液逐漸自行吸取C：膿腫發(fā)生鈣化Ｄ:膿腫破潰E:膿腫被手術(shù)清除答案：D１7２、診斷腰椎間盤突出癥最有價值，可靠的方法是Ａ：具體詢問病史與嚴格體檢B:Ｘ線平片C:脊髓造影D:MRＩE:CT答案：A173、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)年齡為A:新生兒B:嬰幼兒C:兒童及青少年Ｄ:中年E:老年答案：Ｃ17４、在諸多肩HYPEＲLINK"＂關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法中，會導(dǎo)致肱骨頭骨折的危險因素是哪種Ａ:Hiｐpoｃrates法B:Kｏｃheｒ法C:Ｓtｉmson法D：切開復(fù)位Ｅ:中醫(yī)傷科手法答案:B175、手活動的中心和支柱是A：第二,三掌骨,小多角骨和頭狀骨B:拇指,第一掌骨和大多角骨Ｃ：示指,舟狀骨和月骨Ｄ:中指,環(huán)指和頭狀骨E:小指，第4,５掌骨和鉤狀骨答案：Ａ1７6、疲勞骨折最易發(fā)生的部位是A:尺骨與橈骨B:第二,三跖骨Ｃ:脛骨干下１/3D:腓骨干上1/3Ｅ:股骨下端答案：B１77、梨狀肌綜合征與HＹＰERLINK""\t"＿blanｋ"腰椎間盤突出的臨床鑒別要點是A:坐骨神經(jīng)疼痛Ｂ：梨狀肌綜合征無腰部疼痛C:直腿抬高加強實驗（+)答案:Ｃ１78、女,54歲,急剎車致右髖關(guān)節(jié)劇痛3h。查體：右髖關(guān)節(jié)彈性固定,踝關(guān)節(jié)活動障礙,最也許的損傷是Ａ:髖關(guān)節(jié)脫位Ｂ：HYＰＥRLＩNK＂"＼t＂_bｌａnk"髖關(guān)節(jié)骨折C:髖關(guān)節(jié)脫位合并ＨYPEＲＬINK""\t"＿bｌａnk"坐骨神經(jīng)損傷D：髖關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷E:HYPERLIＮK＂"\t＂＿ｂlank＂髖關(guān)節(jié)脫位合并閉孔神經(jīng)損傷答案:C１７9、男性，２6歲，跌傷,右肱骨中斷閉合性HＹPERＬINK"＂\ｔ"_ｂlank"骨折,引起右側(cè)垂腕、垂指、肱橈肌麻木，骨折保守治療3個月愈合，仍有垂指、垂腕,但肱橈肌肌力恢復(fù)接近正常，此時的治療方案是Ａ:繼續(xù)觀測Ｂ:橈神經(jīng)松解術(shù)C:正中神經(jīng)探察術(shù)D:屈腕肌移位重建,伸腕、伸指E:旋前圓肌移位重建，伸腕、伸指答案:A1８０、在先天性脊柱側(cè)彎病因中，下列哪項是常見的？A:姿勢性脊柱側(cè)彎B:功能性脊柱側(cè)彎Ｃ:楔形椎體D：神經(jīng)源性脊柱側(cè)彎E:胸源性HＹPERLIＮK""\t"_bｌank"脊柱側(cè)彎答案:A181、大魚際肌萎縮提醒Ａ:尺神經(jīng)損傷Ｂ:正中HＹＰERLINK＂"\ｔ"_ｂlank"神經(jīng)損傷C:橈神經(jīng)淺支損傷D：橈神經(jīng)深支損傷E:尺神經(jīng)運動支損傷答案：B1８２、強直性脊柱炎的好發(fā)年齡是Ａ:1６~3０歲B:３0～35歲C:３５~45歲Ｄ：4６~55歲E:5６~6５歲答案:A18３、右手示指積極屈曲受限,被動活動正常,其因素是A:指間關(guān)節(jié)損傷B:肌腱粘連或攣縮C:神經(jīng)性麻痹Ｄ：皮膚疤痕攣縮E:屈指肌腱痙攣答案：C1８4、肱骨中段骨折,根據(jù)哪項可診斷為并發(fā)橈神經(jīng)損傷？Ａ：患肢垂腕、垂指,虎口背側(cè)感覺喪失B:拇指不能內(nèi)收,夾紙實驗異常C:手掌橈側(cè)感覺遲鈍,拇、示、中指不能屈曲D:肘關(guān)節(jié)不能屈曲,前臂橈側(cè)感覺喪失Ｅ：上肢不能外展,肩部感覺遲鈍答案:A185、骨骺分離最常見的因素是A:炎癥引起B(yǎng)：ＨYPERＬINK＂"\t＂_blaｎk"關(guān)節(jié)脫位C：骨發(fā)育不良D:外傷導(dǎo)致E:系統(tǒng)性疾病的局部表現(xiàn)答案:Ｄ18６、男,25歲,2個月前右腕部被摩托車擋風玻璃劃傷。目前拇指無法對掌,5指不能并攏,手部肌肉輕度萎縮,全手掌感覺障礙，最也許的損傷是A：正中神經(jīng)損傷B:尺神經(jīng)損傷C：橈神經(jīng)損傷D:前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)損傷E：正中神經(jīng)＋尺HＹPERLINK""＼t"_blank"神經(jīng)損傷答案：E18７、股骨頸骨折的典型表現(xiàn)是A:患脂髖屈曲、外展外旋Ｂ:患肢縮短、外旋Ｃ：患肢內(nèi)旋、內(nèi)收D:患肢髖屈曲、內(nèi)旋E:以上均不是答案：Ｂ188、胸、腰椎骨折并關(guān)節(jié)突交鎖,首選的治療方法是Ａ:骨盆牽引B:ＨYPＥRLINＫ＂"＼t＂_ｂｌank"骨折處墊厚枕復(fù)位Ｃ:局麻下手法復(fù)位Ｄ:手術(shù)切開復(fù)位E:雙踝懸吊法復(fù)位答案：D18９、髖關(guān)節(jié)后脫位時患肢的畸形是Ａ:患肢縮短，髖關(guān)節(jié)屈曲，外旋畸形B:患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲，外展、外旋畸形C:患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲，內(nèi)收、內(nèi)旋畸形Ｄ：患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲,外展、內(nèi)旋畸形E:患肢縮短,HＹPERLINＫ""\t"_ｂｌank"髖關(guān)節(jié)屈曲，大轉(zhuǎn)子明顯上移答案:Ｃ１９0、提高對HYPERLＩNK""\ｔ"_blank"腰椎間盤突出診斷的精確性,擬定手術(shù)部位的特殊檢查是Ａ:椎管造影B:B超檢查C:MR檢查D:CT檢查E：可視性椎間盤造影答案：E191、臨床上骨折最常見的移位形式為Ａ:縮短移位B:側(cè)方移位Ｃ:分離移位Ｄ:旋轉(zhuǎn)移位Ｅ:混合型移位答案：Ｅ1９２、脊柱損傷傷員的對的搬運方法是:A：二人分別抱頭抱腳平放于硬板上后送B:二人用手分別托住傷員頭肩,臀和下肢,動作一致將傷員搬起平放于門板擔架上后送C:一人抱起傷員放于門板擔架上后送D:二人用手分別托住傷員頭,肩,臀和下肢,平放于帆布擔架上后送E:無搬運工具時可背負傷員后送；答案：B;１93、類風濕性關(guān)節(jié)炎往往是A:單關(guān)節(jié)疼痛B：發(fā)病急，病程發(fā)展快C:多關(guān)節(jié)性疼痛D:以脊柱小關(guān)節(jié)痛為主E:好發(fā)于老年人答案:C194、腰椎間盤突出癥，初期基本的活動方法是:A：推拿按摩Ｂ:止痛藥C:理療D:完全臥床休息E:脊肌鍛煉答案：D1９５、對脛骨下1/３螺旋形骨折的病人，拍攝X線片的規(guī)定是A:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片B:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片,并涉及踝關(guān)節(jié)C:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片，并涉及踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)D:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片,并拍攝健側(cè)相應(yīng)部位的正位和側(cè)位片以對比E:拍攝骨折局部的正位,側(cè)位片和斜位片答案：C1９６、４8歲女性，4年前曾行右股骨頸骨折三翼釘內(nèi)固定術(shù),１年前開始右髖部疼痛,跛行，最也許出現(xiàn)的問題是:A:骨折未愈合B:股骨頭缺血性壞死C：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D:髖關(guān)節(jié)感染Ｅ：再骨折答案：Ｂ197、脊柱結(jié)核最嚴重的并發(fā)癥是:A：竇道形成，混合感染B：椎體的病理性骨折C：脊柱的活動功能障礙D：截癱E:骨骺受累時可影響生長發(fā)育答案：D198、頸脊柱中活動范圍最大的一個節(jié)段,而頭的旋轉(zhuǎn)活動重要發(fā)生在Ａ:寰枕關(guān)節(jié)B：寰樞關(guān)節(jié)C：上頸段Ｄ：下頸段E:整段頸椎答案:B199、頸椎病病人出現(xiàn)枕下肌痛及同側(cè)頭皮感覺異常，與臨床關(guān)系較大的是哪個神經(jīng)受刺激Ａ：頸１Ｂ:頸2C:頸3D:頸2～3E：頸3~４答案：B2０0、肘關(guān)節(jié)脫位的對的治療：A:手法復(fù)位,肘部繃帶包扎,隨意活動Ｂ：均應(yīng)手術(shù)Ｃ:手法復(fù)位，石膏托９0度固定6周Ｄ:手法復(fù)位,石膏托９0度固定3周E：手法復(fù)位次日即開始局部按摩治療答案：D20１、易導(dǎo)致骨折不愈合的因素是:A:高齡B:糖尿?。茫汗钦鄄课谎[D：骨折間有軟組織嵌入E:畸形位置固定答案:D202、小兒股骨頸化膿性骨髓炎易并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的重要因素是Ａ：股骨頸位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)B:髖關(guān)節(jié)活動多，負重大，易受損傷Ｃ：骺板已融合，膿腫可直接進入關(guān)節(jié)腔Ｄ：股骨頸血供差，抵抗力低Ｅ:抗生素治療不及時,經(jīng)血液傳播答案:A203、“竹節(jié)樣”脊椎見于A:強直性脊柱炎B：脊柱結(jié)核C：脊柱側(cè)彎D:脊柱骨折E：脊柱腫瘤答案：A２０4、骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最佳的解決是A：采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B:采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿Ｃ：膀胱穿刺D:膀胱造瘺E:尿道吻合術(shù)答案:E2０5、腰椎間盤突出的臨床體征中，最故意義的是A:腰椎側(cè)突B:腰部活動受限C：壓痛及骶棘肌攣縮D：直腿抬高實驗陽性E:直腿抬高實驗及加強實驗陽性答案：E2０６、關(guān)于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人的紅細胞沉降率Ａ：活動期加速Ｂ:除兒童外,一般無異常Ｃ:除老年病入外,一般均加速D：各期結(jié)核均加速E:血沉正?？膳懦Y(jié)核答案:Ａ2０7、股骨頸化膿性骨髓炎常并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的重要因素是A:抵抗力低B:骨骺未融合C:股骨頸在關(guān)節(jié)內(nèi)D:股骨頸血液供應(yīng)不良E：髖關(guān)節(jié)負荷大,易受傷答案:C２0８、男性25歲,雙恥骨支骨折,傷后10小時無尿，血壓、脈搏正常,為診斷合并損傷最簡捷的方法是:Ａ：靜脈腎盂造影B:放置導(dǎo)尿管C:膀胱鏡檢查D:逆行性輸尿管造影E:腹部及盆腔B超答案：Ｂ２0９、中節(jié)指骨骨折線位于指淺肌腱附著處近側(cè),其產(chǎn)生的畸形是A:向掌側(cè)成角移位B:向背側(cè)成角移位C:向內(nèi)側(cè)成角移位Ｄ:向外側(cè)成角移位Ｅ：向背,內(nèi)側(cè)成角移位答案:B２１０、干骺端骨折的功能復(fù)位規(guī)定A:側(cè)方移位應(yīng)1０0%糾正Ｂ:側(cè)方移位應(yīng)糾正，對位達３／４左右C:側(cè)方移位應(yīng)糾正,對位達4/5左右D：側(cè)方移位應(yīng)糾正,對位達3/５左右Ｅ:側(cè)方移位應(yīng)糾正，對位至少達３/5左右答案:B211、骨折后,反復(fù)整復(fù)的最嚴重的并發(fā)癥是：Ａ：骨折移位C:骨折端刺破皮膚骨外露D:骨折延遲愈合E:皮膚壞死答案:Ｂ２12、骨盆恥骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直腸破裂,均為A:粉碎性骨折B:開放性骨折C：病理性骨折D：閉合性骨折E:嵌頓性骨折答案:B２１3、類風濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)強直的因素是A：長期置于畸形位B：皮膚瘢痕攣縮Ｃ:軟骨壞死Ｄ:關(guān)節(jié)周邊軟組織攣縮E:關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連答案：E２１4、下列哪項屬于結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎?A：功能性脊柱側(cè)凸B:下肢不等長性脊柱側(cè)凸Ｃ:骨盆傾斜繼發(fā)脊柱側(cè)凸D：坐骨神經(jīng)痛引起脊柱側(cè)凸E:特發(fā)性脊柱側(cè)凸答案:E2１５、下列哪種情況骨折愈合快?Ａ：脛骨干中，下１／3骨折B：兒童骨折C:牽引過度,骨折段分離移位Ｄ:軟組織嵌入Ｅ:反復(fù)手法復(fù)位答案:B216、不常見的骨盆骨折并發(fā)癥是A：腹膜后血腫B:輸尿管損傷C:膀胱損傷D:直腸損傷E:腰骶神經(jīng)損傷答案:B２17、最也許發(fā)生休克的骨折A:骨盆骨折B:肱骨髁上骨折C:尺骨鷹嘴骨折Ｅ:Ｃollｅs骨折答案:A２18、脊髓震蕩病人下列哪項是正常的Ａ：損傷平面以下的感覺B:損傷平面以下的運動C：脊髓的組織形態(tài)學D：損傷平面以下的括約肌功能E:損傷平面以下的反射答案：C219、腓總神經(jīng)損傷可出現(xiàn)Ａ：爪形手畸形B:垂腕手畸形C:猿手畸形Ｄ：馬蹄內(nèi)翻畸形Ｅ：仰蹄畸形答案：D220、手的功能位A:手部各關(guān)節(jié)均屈曲呈握拳位B：手部各關(guān)節(jié)伸直,各指均分開C:腕關(guān)節(jié)背伸10~15度,各指呈半屈位D:腕關(guān)節(jié)背伸15~20度,各指呈握拳狀E:腕關(guān)節(jié)背伸2０~2５度，各指分開,拇外展,對掌，相稱于握小球體位答案:Ｅ221、先天性髖關(guān)節(jié)脫位的患兒復(fù)位后固定方法為A:蛙式石膏B:人字位石膏C:帶蹬吊帶D:小夾板E:管形石膏答案：B222、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是A:盆腔內(nèi)出血B：膀胱破裂C:尿道斷裂D:骶叢神經(jīng)損傷E:直腸損傷答案:A22３、急性血源性骨髓炎好發(fā)于兒童的那些骨骼A:以脛骨上端和股骨下端多見B:肱骨和髂骨C:股骨上端和肱骨下端D:肱骨和橈骨Ｅ:脛骨下端與股骨上端最多見答案：A224、腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切傷,出現(xiàn)哪項體征說明有正中HYPEＲＬＩNK＂"\ｔ"_bｌａnk"神經(jīng)損傷Ａ:伸指受限Ｂ:外展小指受限C:外展拇指受限D(zhuǎn)：并指功能受限E:內(nèi)收拇指受限答案：C２25、男性,25歲,雙恥骨骨折,傷后10h無尿,血壓、脈搏正常,為診斷合并損傷，最簡捷的方法是A:靜脈腎盂造影B：放置導(dǎo)尿管C：膀胱鏡檢查D：輸尿管造影E:腹部及盆腔B超答案：B2２6、臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個類型A:脊髓型Ｂ:交感神經(jīng)型C:椎動脈型D:神經(jīng)根型E：混合型答案:Ｄ227、良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點是A:邊沿清楚，無骨膜反映Ｂ:骨質(zhì)破壞Ｃ：邊沿不清楚,有明顯骨膜反映D：可見Ｃodｍａｎ三角Ｅ:呈多處蟲蛀狀破壞答案：A228、橈骨下端骨折也常見于因溜冰運動手撐著地跌傷的青少年,骨折類型多見為A:橫形骨折Ｂ:斜形骨折C:股骺分離D:粉碎骨折Ｅ："T"或“Y＂型骨折答案:Ｃ2２９、對運動系統(tǒng)慢性損傷的治療，臨床上最常用的行之有效的方法是A:限制致傷動作,糾正不良姿勢和增強肌力等B:理療，按摩等方法C:局部注射腎上腺皮質(zhì)類固醇Ｄ:非甾體類抗炎藥E:手術(shù)治療答案：C230、女性，60歲。外傷1天，左下肢短縮,足外旋約5０度,左髖部壓痛，無腫脹，最也許的診斷:A:左髖臼骨折Ｂ:左股骨頭骨折C：左股骨頸骨折D:左股骨轉(zhuǎn)子間骨折E：左股骨干骨折答案：C23１、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核為繼發(fā)性病變,最常繼發(fā)于A:腸結(jié)核Ｂ:淋巴結(jié)核C:腎結(jié)核D：胸膜結(jié)核Ｅ:肺結(jié)核答案:Ｅ232、HＹPERＬIＮK＂"\ｔ"_ｂlank"坐骨骨折特有體征是A:肢體不等長Ｂ:骨盆分離實驗陽性C:會陰部瘀斑D:骨盆擠壓實驗陽性Ｅ:診斷性腹腔穿刺抽出不凝血答案：C23３、股骨干骨折最常見的并發(fā)癥A:肱動脈損傷Ｂ：肱靜脈損傷Ｃ:橈神經(jīng)損傷Ｄ：正中神經(jīng)損傷Ｅ：尺HＹPＥRLINK＂"\t＂_blanｋ"神經(jīng)損傷答案:C２34、直立足跟中心著地，在長骨干骺端皮質(zhì)骨與松質(zhì)骨交界處的骨折，最容易發(fā)生哪類移位？Ａ:成角移位Ｂ：側(cè)方位移位Ｃ:縮短移位D：分離移位Ｅ：旋轉(zhuǎn)移位答案:Ｃ235、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點是A：弛緩性,雙側(cè)不對稱,不均衡，不伴感覺障礙Ｂ:僵硬性，雙側(cè)對稱,均衡，伴感覺障礙C：弛緩性,雙側(cè)不對稱,不均衡，伴感覺障礙Ｄ:弛緩性，雙側(cè)對稱，均衡，不伴感覺障礙Ｅ：僵硬性,雙側(cè)不對稱,不均衡，不伴感覺障礙答案：A236、小腿脛前外傷后６個月不愈合，有死骨排出，診斷:A:骨結(jié)核Ｂ:局限性骨膿腫C:骨巨細胞瘤D:慢性骨髓炎E：軟骨瘤答案:D2３7、下面哪項符合腕管綜合征表現(xiàn)A:小指對掌無力，手指收、展不靈活，小魚際、骨間肌萎縮，環(huán)指、小指呈爪狀畸形，Tｉneｌ征和夾紙實驗陽性B:雙手麻木、無力C:拇、示、中指感覺過敏或遲鈍,大魚際萎縮,拇指對掌無力,Tiｎel征和屈腕實驗陽性Ｄ：拇指外展、伸直障礙,２~５指掌指關(guān)節(jié)不能積極伸直Ｅ：疼痛性跛行,小腿以下感覺異常,４字征陽性,Tｉnｅl征陽性答案：C238、診斷骨折的重要依據(jù)是:A：X線檢查B:病史與體征C:肢體畸形D：肢體功能障礙E:全身表現(xiàn)答案：B239、患者60歲,因擠壓傷致左手環(huán)指指端皮膚缺損，指骨外露，對的的解決是A:直接縫合B:植皮Ｃ：斷指再植D:縮短指骨，殘端縫合E:帶蒂皮瓣移植答案：D２４0、有關(guān)肱骨下端的正常解剖關(guān)系，應(yīng)是A:肱骨下端的前傾角為30~50度，前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角為10～２0度B：肱骨下端的前傾角為2５~２５度，前臂完全旋后時，前臂與上臂之間攜帶角為5~１０度Ｃ：肱骨下端的前傾角為１0~20度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角為2５~30度D:肱骨下端的前傾角為1５～２5度，前臂完全旋后時，前臂與上臂之間攜帶角為0～10度E:肱骨下端的前傾角為４0～60度，前臂完全旋后時，前臂與上臂之間攜帶角為20~30度答案：Ａ2４1、搶救重傷員的首要環(huán)節(jié)是解決A:出血B:休克C:窒息D:骨折E:內(nèi)臟損傷答案:C242、下列哪項不是導(dǎo)致ＨYPERLINK""\ｔ"_bｌａｎｋ"骨折延遲愈合或不愈合的因素Ａ:反復(fù)手法復(fù)位B:不適當?shù)那虚_復(fù)位C:固定不確切D:清創(chuàng)時丟失骨片Ｅ:沒有達成解剖復(fù)位答案:E243、關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的病理改變，下列哪項是錯誤的A：最早的病理改變在關(guān)節(jié)軟骨B:有骨刺形成Ｃ：可有關(guān)節(jié)內(nèi)游離體Ｄ:滑膜的改變是原發(fā)病變Ｅ:關(guān)節(jié)囊可產(chǎn)生纖維變性和增厚答案:D2４4、下列哪項不是骨盆骨折的并發(fā)癥A:膀胱損傷Ｂ:尿道損傷C:膽道損傷D：直腸損傷E：神經(jīng)損傷答案：C2４５、下列哪項與右手橈HYPEＲLIＮK""神經(jīng)損傷無關(guān)A：右手垂腕畸形B:右拇指不能背伸和外展C:右手第2~5指掌指關(guān)節(jié)不能伸直D:右手虎口區(qū)感覺障礙E:右拇指不能對掌答案:E24６、下列哪項不符合先天性HYＰERLINK""\ｔ"_blank"髖關(guān)節(jié)脫位A:患髖的股骨頭、髖臼及其周邊組織發(fā)育異常B：病理改變隨著年齡增大而加重Ｃ：髖臼變淺，股骨頭變小，關(guān)節(jié)囊等周邊韌帶松弛D：骨盆、脊柱同時出現(xiàn)繼發(fā)性畸形E：新生兒彈出實驗陽性答案:D247、關(guān)于屈指肌腱損傷，下列哪項是錯誤的?A:肌腱斷裂有手指休息位的改變B：指深屈肌腱斷裂表現(xiàn)為近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能積極屈曲C:指深、淺屈肌腱斷裂,該指兩指間關(guān)節(jié)不能積極屈曲D:指深、淺屈肌腱斷裂可同時修復(fù)Ｅ:單純指淺屈肌腱可不作修復(fù)答案:B２48、關(guān)于肱骨干骨折,下列哪項是錯誤的?A:可合并橈神經(jīng)損傷Ｂ:橫形或短斜形HYPＥRLＩＮK＂"\t"＿blank＂骨折多需要手術(shù)治療C:合并血管神經(jīng)損傷者需要手術(shù)治療Ｄ:陳舊骨折不愈合需要手術(shù)治療E:手法復(fù)位不規(guī)定解剖對位答案：Ｂ２4９、關(guān)于手外傷治療原則，下列哪項是錯誤的?A:初期徹底清創(chuàng)B:清創(chuàng)可使用止血帶Ｃ:骨折不必急于復(fù)位固定,留待二期解決Ｄ：有條件應(yīng)盡量一期閉合傷口E:盡量一期修復(fù)ＨＹＰERＬINＫ""\t＂_blaｎｋ"神經(jīng)損傷答案:C250、有關(guān)脊髓圓錐損傷一般不存在那一種神經(jīng)功能障礙A：鞍區(qū)感覺障礙B：括約肌功能障礙Ｃ:性功能障礙D：會陰感覺障礙E:下肢感覺障礙答案:E２51、關(guān)于HＹPEＲＬINK""\t"_blanｋ"腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征，下列哪項是錯誤的A：有明顯神經(jīng)損害表現(xiàn)B:腰痛,CＴ檢查發(fā)現(xiàn)有椎間盤突出C：馬尾神經(jīng)損害,出現(xiàn)大、小便障礙D:嚴格保守治療無效E：受壓神經(jīng)支配的肌肉萎縮、肌力減少答案:Ｂ2５2、下列骨折愈合標準中哪一項是錯誤的A:局部無反常活動B:局部無壓痛及縱行叩痛C:X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)骨痂通過骨折線D:連續(xù)觀測2周,骨折無移位E:HYＰERLIＮＫ"＂\t"_bｌａｎk"骨折后已滿３個月答案:E253、下列哪一項不是腕管綜合征的臨床表現(xiàn)A：橈側(cè)3個手指麻木脹痛,夜間明顯B:疼痛有時放射至肘或肩部C：拇指外展，對掌無力D：大、小魚際萎縮E:拇、示指捏握困難或無力答案：D２54、下列說法錯誤的是A:第5、6頸神經(jīng)組成臂叢上干；B：第7、8頸神經(jīng)組成臂叢中干；C:上、中干前股組成外側(cè)束；D:三干的后股組成后束;E:后束分出腋神經(jīng)和橈神經(jīng);答案:B;2５5、在手部骨折和脫位的解決原則中，下列哪項是錯誤的?Ａ:初期準確復(fù)位B:牢固的固定C：初期閉合創(chuàng)面D：掌骨、指骨的開放性骨折留待二期解決Ｅ:初期功能鍛煉防止關(guān)節(jié)強直答案:Ｄ2５6、關(guān)于斷肢的現(xiàn)場解決和保存，下列哪項是錯誤的？A：將斷肢用清潔布類包好B:放入冰塊時，應(yīng)將斷肢包好放入塑料袋中Ｃ：為迅速降溫，將斷肢直接放人冰水里D:現(xiàn)場對斷肢不需作沖洗和消毒E:斷肢在機器中時應(yīng)將機器拆開取出斷肢答案：Ｃ２５7、下列類風濕性關(guān)節(jié)炎的特性哪項是錯誤的A:病程慢Ｂ:關(guān)節(jié)痛C：腫脹反復(fù)發(fā)作D：始終伴有低熱E:關(guān)節(jié)畸形逐漸形成答案：D25８、下列哪項不是先天性肌性斜頸臨床特點A:出生后一側(cè)胸鎖乳突肌有腫塊B:面部不對稱,健側(cè)飽滿,患側(cè)變小C:眼睛不在一個水平線上D：頸部淋巴結(jié)腫大E：頭斜向患側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)答案:Ｄ259、關(guān)于肱骨外科頸骨折,下列哪項是錯誤的?A:多見于中、老年人Ｂ:可合并神經(jīng)血管損傷Ｃ：無移位骨折不需要手法復(fù)位D:有側(cè)方和成角移位者多需要手術(shù)治療E:粉碎型骨折可合并肱骨頭碎裂骨折答案:D260、關(guān)于骨軟骨瘤的手術(shù)治療指征，下列哪項是錯誤的？Ａ:腫瘤生長快,懷疑惡性變B:引起疼痛不適C:壓迫神經(jīng)、血管D:影響肢體功能E:一經(jīng)確診,即需手術(shù)答案:E261、關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位,下列哪項是錯誤的?A:通常由較大暴力所致B:臨床表現(xiàn)為患肢縮短、髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)旋、內(nèi)收C：可合并股骨頭骨折Ｄ:可合并坐骨神經(jīng)損傷E:復(fù)位后可允許慢步行走答案:E２６３—2６６女，3６歲。右股骨上端疼痛20天,查體：右股骨上端腫脹,壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片:右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無復(fù)發(fā)

?２63、最也許的診斷是

Ａ.骨肉瘤?B.軟骨肉瘤?C.纖維肉瘤

Ｄ.骨巨細胞瘤?E.乳癌骨轉(zhuǎn)移

264、最佳治療方案

A.皮牽引，止痛，化療?B.單純化療?C.單純放療

D.瘤段切除，假體置入

E.瘤段切除,假體置入，化療?2６5、最重要的輔助檢查項目是

A.胸部X線檢查?B．局部CT檢查

Ｃ.局部ＭRI檢查?Ｄ.血生化檢查?E．腹部B超檢查

266、擬檢查其他部位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的檢查項目是

Ａ.CT

B.ＥCT?C．MRＩ

D.Ｘ線斷層攝影

E.骨髓穿刺?答案EEＡB2６7—270男，35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一５cｍ×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡樣陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大，肥皂泡樣陰影消失，呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織?２6７、該患者最也許的診斷是?A.骨肉瘤

B.骨軟骨瘤惡變

Ｃ.骨囊腫?Ｄ.骨纖維肉瘤?E.骨巨細胞瘤惡變?2６8、下列治療措施哪項最合適?A.病灶刮除+植骨?B.病灶刮除+骨水泥填充?C.廣泛切除＋大塊骨或假體