口外（創(chuàng)傷、神經(jīng)疾患、唇腭裂）試題附答案

口外（創(chuàng)傷、神經(jīng)疾患、唇腭裂）試題附答案關(guān)于三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)，描述不正確的是劇烈的，短暫的深部疼痛(正確答案)疼痛具有間歇性陣發(fā)性疼痛常伴有顏面部抽搐等癥狀刺激扳機(jī)區(qū)可誘發(fā)疼痛答案解析：三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)是在三叉神經(jīng)某分支區(qū)域內(nèi)，驟然發(fā)生閃電式的極為劇烈的疼痛。疼痛可自發(fā),也可由輕微的刺激“扳機(jī)點(diǎn)”所引起,E正確。疼痛如電擊、針刺、刀割或斷裂樣劇痛。發(fā)作時(shí)常常伴有顏面表情肌的痙攣性抽搐，口角被牽向患側(cè),D正確。每次發(fā)作時(shí)間一般持續(xù)數(shù)秒、數(shù)十移或1~2分鐘后又驟然停止,具有間歇期,B正確。病程可呈周期性發(fā)作，每次發(fā)作期可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，C正確。故本題選A。典型的三叉神經(jīng)疼痛的性質(zhì)是持續(xù)性隱痛陣發(fā)性劇痛(正確答案)間歇性隱痛持續(xù)性劇痛持續(xù)性刀割樣疼痛答案解析：三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛，歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘，間歇期無(wú)癥狀。其一大特點(diǎn)便是有“扳機(jī)點(diǎn)”，疼痛可以驟發(fā)、驟停,如電擊、刀割針刺或撕裂樣劇烈疼痛。但在間歇期無(wú)任何疼痛癥狀。故選B。面癱伴舌前2/3味覺(jué)改變+唾液分泌功能障礙，提示面神經(jīng)損傷部位在核性損傷莖乳孔外膝狀神經(jīng)節(jié)鼓索與鐙骨肌神經(jīng)之間(正確答案)鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間答案解析：神經(jīng)損害部位定位;①莖乳孔以外:面癱;②鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間;面癱十味覺(jué)喪失+唾液腺分泌障礙;③鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)炎之間;面癱+味覺(jué)喪失+唾液腺分泌障礙+聽(tīng)覺(jué)改變;④膝狀神經(jīng)節(jié)炎;面癱+味覺(jué)喪失+唾液腺、淚腺分泌障礙+聽(tīng)覺(jué)改變;⑤腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間:面癱十輕微感覺(jué)分泌功能障礙+可發(fā)生耳鳴眩暈;⑥核性損害;面癱十輕微感覺(jué)分泌功能障礙,可出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱。題干敘述與②符合,故選D貝爾面癱的可能病因不包括病毒感染化膿性感染(正確答案)風(fēng)濕性疾病遺傳疾病面部，耳部遭受風(fēng)寒侵襲答案解析：貝爾面癱的確切病因至今未明,可能與此病有關(guān)的疾病及原因有;病毒感染、風(fēng)濕性疾病、遺傳因素、寒冷刺激、血管壓迫面神經(jīng)千等。A.C、D，E均屬可能原因,唯B選項(xiàng)的化膿性感染不會(huì)引起貝爾面癱。故選B男,52歲。右側(cè)嚴(yán)重的三叉神經(jīng)第2、3支痛伴痛性抽搐。所謂痛性抽搐，是指伴疼痛而發(fā)生的面部潮紅眼結(jié)膜充血表情肌不自主痙攣(正確答案)咬唇，神舌用力揉搓面部答案解析：由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痙攣性收縮者稱“痛性抽搐”,見(jiàn)于三叉神經(jīng)痛。當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí)常伴有患側(cè)面肌反復(fù)發(fā)作性抽搐、口角牽向患側(cè)、痛區(qū)面部潮紅、結(jié)膜充血、流淚等癥狀，故選C。女，65歲。上前牙區(qū)屢發(fā)針刺樣短暫疼痛3周，定位不清，臨床考慮三叉神經(jīng)痛，為提高治療的針對(duì)性，尋找扳機(jī)點(diǎn)部位。不屬于三叉神經(jīng)上頜支常見(jiàn)扳機(jī)點(diǎn)部位的是上頜結(jié)節(jié)鼻翼區(qū)眶下區(qū)耳屏(正確答案)上唇答案解析：三叉神經(jīng)各分支常見(jiàn)的扳機(jī)點(diǎn):眼支包括眶上孔、上眼瞼、眉、前額及顳部等部位;上頜支包括眶下孔、下眼瞼、鼻唇溝、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角區(qū)、上頜結(jié)節(jié)或腭大孔等部位;下頜支包括頦孔、下唇、口角區(qū)、耳屏部、頰黏膜、頰脂墊尖、舌頜溝等處，并須觀察在開(kāi)閉口及舌運(yùn)動(dòng)時(shí)有無(wú)疼痛的發(fā)作。綜上所述,耳屏為下頜支常見(jiàn)的扳機(jī)點(diǎn)，故選D。女，37歲。右側(cè)面部發(fā)作性電擊樣疼痛3個(gè)月，臨床擬診三叉神經(jīng)痛。在檢查時(shí),尋找扳機(jī)點(diǎn)的方法不包括叩診(正確答案)拂診觸診壓診揉診答案解析：在頭面部軟、硬組織的某個(gè)或幾個(gè)部位，雖然局部組織未能見(jiàn)到任何異常，但是對(duì)輕微刺激的反應(yīng)卻異常敏感,即使是日常生活中的動(dòng)作也可以引發(fā)劇烈疼痛，這些部位稱為扳機(jī)點(diǎn)，尋找扳機(jī)點(diǎn)時(shí)應(yīng)用輕柔的手法檢查，故叩診是不需要的，選A。女，37歲。右側(cè)面部發(fā)作性電擊樣疼痛3個(gè)月，臨床擬診三叉神經(jīng)痛。若對(duì)其采用腸線埋藏治療,該療法屬于藥物治療封閉治療理療組織治療(正確答案)手術(shù)治療答案解析：腸線埋藏治療是取溶性羊腸線，包埋于局部組織內(nèi)，通過(guò)溶解釋放生物因子而起止痛作用，或因腸線埋藏后組織發(fā)生炎癥而抑制痛覺(jué)傳導(dǎo)，另外腸線刺激提高肌肉營(yíng)養(yǎng)代謝糾正了局部生化反應(yīng)的混亂而達(dá)到止痛的效果，屬于組織療法。故本題選D。關(guān)于三叉神經(jīng)痛的治療，描述正確的是藥物治療應(yīng)該相對(duì)積極，一次性控制疼痛，避免波折藥物治療3個(gè)月以后如果穩(wěn)定，可以停藥如果效果不佳，增加鎮(zhèn)痛劑后2周逐漸減量藥物達(dá)到鎮(zhèn)痛效果后逐漸減量(正確答案)早期積極手術(shù)治療關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷性封閉，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的頦孔阻滯麻醉眶下孔阻滯麻醉上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉下頜孔阻滯麻醉疼痛區(qū)域浸潤(rùn)麻醉(正確答案)患者，女，54歲。一年來(lái)常因觸摸左側(cè)面頰部及上，下唇面誘發(fā)陣發(fā)劇痛。近半年發(fā)作頻繁，間歇期縮短，疼痛劇烈難忍，初服用卡馬西平治療有效，近來(lái)加大服藥劑量也無(wú)效。該病應(yīng)診斷為三叉神經(jīng)第Ⅰ支痛三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛三叉神經(jīng)第Ⅲ支痛三叉神經(jīng)第Ⅰ，Ⅱ支痛三叉神經(jīng)第Ⅱ，Ⅲ支痛(正確答案)答案解析：三叉神經(jīng)分三支，第一支眼支，支配框上孔，眼瞼，眉等部位。第二支上頜支，支配眶下孔，鼻唇溝，鼻翼，上唇等部位。第三支下頜支，支配頦孔，下唇，耳屏區(qū)等處。面癱的貝爾征是指用力緊閉眼瞼，則眼球轉(zhuǎn)向外上方(正確答案)下結(jié)膜囊內(nèi)常有淚液濟(jì)滯不能鼓腮，吹氣瞼裂過(guò)大，閉合不全患側(cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜答案解析：面癱的典型癥狀有：前額皺紋消失，不能皺眉?；紓?cè)口角下垂，健側(cè)口角向上歪斜。不能緊密閉口，發(fā)生飲水漏水，不能鼓腮，吹氣。用力閉眼時(shí)，眼球轉(zhuǎn)向外上方，稱貝爾征哪些檢查目的在于觀察膝狀神經(jīng)是否受損味覺(jué)檢查聽(tīng)覺(jué)檢查淚液檢查(正確答案)有無(wú)面癱唾液分泌功能答案解析：膝狀神經(jīng)節(jié)受損有一個(gè)特異表現(xiàn)為淚腺分泌功能障礙。患者，男，52歲。晨起后發(fā)現(xiàn)右口角下垂，右眼不能完全閉合。檢查時(shí)還發(fā)現(xiàn)右側(cè)舌前2/3味覺(jué)遲鈍，同側(cè)舌、頰及口底黏膜與對(duì)側(cè)相比均顯干燥、無(wú)光澤，右側(cè)聽(tīng)力也較對(duì)側(cè)差。Schirmer試驗(yàn)正常。該患者面神經(jīng)損害部位可能在腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間.膝狀神經(jīng)節(jié)鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間(正確答案)鼓索及鐙骨肌之間莖乳孔以外面神經(jīng)顴支損傷表現(xiàn)為眼臉閉合不全(正確答案)額紋消失鼻唇溝變淺伸舌偏向患側(cè)下唇歪斜出現(xiàn)面癱，舌前2/3味覺(jué)減退，唾液腺、淚腺分泌障礙，聽(tīng)覺(jué)障礙，面神經(jīng)的損傷部位位于膝狀神經(jīng)節(jié)(正確答案)鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)莖乳孔以外腭裂術(shù)后的飲食要求為術(shù)后半流食術(shù)后流食，1周后改半流食術(shù)后流食1~2周，半流食1周，2~3周后可進(jìn)普食(正確答案)術(shù)后2周可進(jìn)普食術(shù)后1周禁食，靜脈補(bǔ)給能量腭裂的腭成形術(shù)不包括單瓣術(shù)兩瓣術(shù)提肌重建術(shù)軟腭逆向雙“z”形瓣移位術(shù)咽后壁瓣轉(zhuǎn)移術(shù)(正確答案)腭裂術(shù)后穿孔或部分裂開(kāi)術(shù)后至少多長(zhǎng)時(shí)間可行二期手術(shù)1~2個(gè)月3~4個(gè)月4~5個(gè)月6~12個(gè)月(正確答案)以上都不對(duì)以下關(guān)于唇腭裂的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的外科手術(shù)整復(fù)是主要的治療方法應(yīng)采用綜合序列治療來(lái)達(dá)到功能與外形的恢復(fù)單純唇裂患者無(wú)法形成“腭咽閉合”(正確答案)腭裂患者術(shù)后應(yīng)做語(yǔ)音訓(xùn)練頜骨繼發(fā)畸形的治療常在16歲以后進(jìn)行腭裂綜合序列治療中的最關(guān)鍵部分整復(fù)術(shù)腭裂整復(fù)術(shù)(正確答案)語(yǔ)音治療正畸治療心理治療缺牙修復(fù)因唇裂形成畸形的因素中不包括口輪匝肌的分離異常的吸吮和表情習(xí)慣(正確答案)口輪匝肌的異常走行與附著正常解剖標(biāo)志的移位和消失健患側(cè)上唇生長(zhǎng)發(fā)育的差異根據(jù)唇腭裂序列治療的原則，進(jìn)行腭成形術(shù)的年齡應(yīng)在3~6個(gè)月3~6個(gè)月12~18個(gè)月(正確答案)2~3歲4~5歲6~7歲對(duì)于這類患兒，除手術(shù)治療以外最易忽視的治療是心理治療(正確答案)缺牙修復(fù)語(yǔ)音訓(xùn)練牙正畸治療頜骨畸形矯正該患者進(jìn)行牙槽突裂植骨的指征除外腭裂的嚴(yán)重程度.唇裂的嚴(yán)重程度.年齡牙槽突裂隙的寬度(正確答案)患側(cè)尖牙牙根的發(fā)育情況唇裂修復(fù)術(shù)的目的是使牙槽突恢復(fù)骨的連續(xù)性和關(guān)閉軟組織裂隙重建面頰部的完整性，恢復(fù)吸吮功能，避免流涎恢復(fù)上唇的正常生理功能及形態(tài)(正確答案).糾正鼻畸形,恢復(fù)語(yǔ)言功能恢復(fù)腭部的解剖形態(tài),改善腭部的生理功能，建立良好的“腭咽閉合”少見(jiàn)的腭裂類型不包括腭隱裂腭垂裂(正確答案)混合型雙側(cè)腭裂腭垂缺失硬腭裂孔單側(cè)完全性唇裂的畸形特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是患者唇高過(guò)長(zhǎng)，人中峭、唇峰消失患側(cè)上唇鼻底至唇紅緣完全裂開(kāi)患側(cè)可有不同程度的牙槽突裂患側(cè)鼻翼扁平、鼻孔寬大鼻尖及鼻小柱偏向患側(cè)(正確答案)進(jìn)行牙槽突裂植骨術(shù)的最佳年齡在4~6歲9~11歲(正確答案)13~18歲25歲以后出生后任何時(shí)間進(jìn)行語(yǔ)音評(píng)價(jià)及語(yǔ)音治療的時(shí)間在4~6歲(正確答案)9~11歲13~18歲25歲以后出生后任何時(shí)間患者，男，26歲。因交通事故造成面部外傷而來(lái)診。檢查:耳、鼻出血，并證實(shí)有腦脊液鼻漏，面部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱，右側(cè)眶下區(qū)腫脹，右下眼瞼腫脹、淤血，右側(cè)上頜骨下垂，后牙早接觸。如X線片顯示右側(cè)上頜骨骨折，骨折線橫過(guò)鼻根、眶部，經(jīng)顴額縫達(dá)翼板。正確的診斷是A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折(正確答案)D.鼻骨骨折E.顴弓骨折移位不明顯的下頜骨線性骨折需要A.暫時(shí)制動(dòng)B.單頜結(jié)扎C.頜間結(jié)扎(正確答案)D.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)E.暫不處理，隨訪某患者因車禍傷及顱面部，有一過(guò)性昏迷病史，檢查發(fā)現(xiàn)顴部凹陷，眶周淤血，咬合正常，開(kāi)口受限。應(yīng)首先做哪項(xiàng)輔助檢查A.頭顱CT(正確答案)B.上頜骨華氏位片C.顴弓位片D.上頜咬合片E.鼻頦位片口咽部血胂或舌根部胂脹A.氣管切開(kāi)B.懸吊移位的骨塊C.清除口鼻腔及咽喉部的異物D.經(jīng)口氣管內(nèi)插人通氣導(dǎo)管(正確答案)E.以上均正確上頜骨骨折，鼻出血可采用A.包扎止血B,填塞止血(正確答案)C.結(jié)扎止血.指壓止血E.以上均正確面頰部開(kāi)放性損傷大出血的患者，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)急救物品應(yīng)采用A.包扎止血B,填塞止血C.結(jié)扎止血D.指壓止血(正確答案)E.以上均正確額顳部開(kāi)放性損傷引起的毛細(xì)血管，小動(dòng)、靜脈的出血可采用A.包扎止血(正確答案)B,填塞止血.結(jié)扎止血D.指壓止血E.以上均正確E.以上均正確舌外傷致嚴(yán)重大出血并已送入手術(shù)室的患者應(yīng)采用A.包扎止血B,填塞止血C.結(jié)扎止血(正確答案)D.指壓止血E.以上均正確舌損傷縫合時(shí)下列哪項(xiàng)不符合要求A.進(jìn)針要深B.采用小針細(xì)線縫合(正確答案)C.距創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)進(jìn)針D.最好加用褥式縫合E.盡量保持舌的長(zhǎng)度細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)口幾小時(shí)內(nèi)尚未大量繁殖而易于清除A.6-12小時(shí)內(nèi)(正確答案)B.32小時(shí)內(nèi)C.20小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.14小時(shí)內(nèi)唇外傷清創(chuàng)術(shù)中哪條措施是錯(cuò)誤的A.按唇弓的形態(tài)對(duì)位縫合B.注意縫合口輪匝肌C.必要時(shí)用組織瓣修復(fù)D.如有貫通傷應(yīng)先縫合口墻面E.組織缺損大時(shí)可直接拉攏分層縫合(正確答案)某患者面部遭受外力打擊后，未形成開(kāi)放性創(chuàng)口，局部腫脹、疼痛和皮下淤血，X線檢查未見(jiàn)頜骨骨折。臨床診斷為A.擦傷B.挫傷(正確答案)C.挫裂傷D.撕裂傷E.撕脫傷一名女工，因機(jī)器纏繞頭發(fā)，造成頭皮及面部大面積軟組織撕脫傷。以下關(guān)于傷情錯(cuò)誤的是A.應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)，復(fù)位縫合B.傷情重、出血多、易發(fā)生休克C.如撕脫組織有血管可吻合，應(yīng)即可行血管吻合組織再植術(shù)D.如撕脫組織我無(wú)血管可吻合，口腔頜面部血供豐富，在傷后6小時(shí)內(nèi)，也應(yīng)盡量復(fù)位縫合(正確答案)E.如撕脫的組織瓣損傷過(guò)重，傷后已超過(guò)6小時(shí)，組織已不能利用，應(yīng)在清創(chuàng)后進(jìn)行皮片游離移植，消滅創(chuàng)面。上頜骨骨折愈合較快，是因?yàn)锳上頜骨存在支柱式結(jié)構(gòu)B相對(duì)于下頜骨而言，骨折斷之間不易發(fā)生移動(dòng)C血運(yùn)豐富(正確答案)D有上頜竇腔E無(wú)強(qiáng)大肌肉附著頜骨骨折的治愈標(biāo)準(zhǔn)是A骨性愈合B纖維性愈合C骨折線上的牙齒不松動(dòng)D恢復(fù)原有咬合關(guān)系(正確答案)E無(wú)感染發(fā)生上前牙牙槽突骨折，應(yīng)用A單頜牙弓夾板結(jié)扎復(fù)位固定(正確答案)B頜間結(jié)扎牽引復(fù)位固定C頜間結(jié)扎固定D頜間結(jié)扎加顱頜繃帶復(fù)位固定E骨間固定加牙弓夾板固定上頜骨骨折采用頜間結(jié)扎固定，固定一般為A4-6周B2-3周C3-4周(正確答案)D8周以上E1周對(duì)于下頜骨骨折患者，采用頜間結(jié)扎固定作為堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定手術(shù)輔助維持咬合關(guān)系時(shí)，一般在骨折固定后多長(zhǎng)時(shí)間即可去除A2周B3周C4周D2-3天(正確答案)E5周下列哪個(gè)部位的骨折最易引起呼吸道阻塞A下頜角部骨折B一側(cè)頦孔區(qū)骨折C雙側(cè)頦孔區(qū)骨折(正確答案)D髁狀突骨折E頦部正中線狀骨折下頜骨骨折的好發(fā)部位中不包括A髁狀突頸部B喙突(正確答案)C下頜正中聯(lián)合部D下頜角區(qū)E頦孔區(qū)下頜正中頦部雙側(cè)頦孔區(qū)骨折或粉碎性骨折均可使舌后墜引起呼吸困難，甚至窒息，其原因是A舌骨舌肌的牽引B下河舌骨肌的牽引C頦舌肌的牽引D二腹肌的牽引E頦結(jié)節(jié)區(qū)所附著肌肉的牽引(正確答案)上頜骨骨折發(fā)生骨移位的最佳復(fù)位時(shí)間為A兩個(gè)月之內(nèi)B一個(gè)月之內(nèi)C2周之內(nèi)D1周之內(nèi)E骨折當(dāng)時(shí)(正確答案)頦部軟組織損傷時(shí)最容易引起什么部位間接性骨折A下頜骨喙突B下頜骨髁狀突(正確答案)C上頜骨牙槽突D下頜骨體部E下頜骨升支部上頜骨高位骨折出現(xiàn)腦脊液鼻漏時(shí)，可考慮哪類顱腦損傷A腦挫裂傷B硬膜外血腫C顱中窩骨折D顱前窩骨折(正確答案)E腦震蕩上頜骨高位骨折出現(xiàn)腦積液耳漏時(shí)，對(duì)下述哪類顱腦損傷具有診斷意義A硬膜外血腫B顱前窩骨折C腦挫裂傷D腦震蕩E顱中窩骨折(正確答案)診斷牙槽突骨折最有力的證據(jù)是A搖動(dòng)損傷區(qū)的牙齒時(shí)，可見(jiàn)鄰近數(shù)牙隨之移動(dòng)(正確答案)B局部疼痛，不敢咬合C牙齒松動(dòng)D牙齒移位，咬合關(guān)系錯(cuò)亂E牙齦撕裂牙折常發(fā)生于下述哪個(gè)區(qū)域A上前牙區(qū)(正確答案)B下前牙區(qū)C尖牙區(qū)D前磨牙區(qū)E磨牙區(qū)上頜骨骨折診斷中最有決定意義的體征是A面部腫脹，出現(xiàn)眼鏡征B開(kāi)口受限C數(shù)個(gè)牙齒折斷或錯(cuò)位D上頜骨出現(xiàn)動(dòng)度和錯(cuò)牙合(正確答案)E鼻出血頜骨骨折最常見(jiàn)的重要臨床體征是A，咬合錯(cuò)亂(正確答案)B常伴有軟組織損傷C流涎D開(kāi)口受限E局部腫痛影響下頜骨骨折段移位的因素包括A骨折的部位B外力大小和方向C骨折線方向和傾斜度D咀嚼肌牽引的力量E以上都是(正確答案)影響下頜骨骨折骨折段移位的最主要因素是A骨折部位B外力大小與方向C咀嚼肌的牽拉作用(正確答案)D骨折線走行方向E頜骨的重力LeFortI型骨折是指A水平骨折(正確答案)B錐形骨折C顴弓上骨折D縱行骨折E矢狀骨折LefortIII型骨折是指A上頜骨低位骨折B上頜骨中位骨折C下頜骨骨折D顴弓上骨折E上頜骨高位骨折(正確答案)最易并發(fā)顱底骨折的頜骨骨折是A下頜骨髁狀突骨折B下頜骨正中骨折C上頜骨LefortIII型骨折(正確答案)D上頜骨LefortI型骨折E上頜骨LefortII型骨折頜骨骨折治療最重要的標(biāo)準(zhǔn)是A骨性愈合B纖維性愈合C骨折線上的牙齒不松動(dòng)D恢復(fù)原有咬合關(guān)系(正確答案)E無(wú)感染發(fā)生下頜骨骨折達(dá)到臨床愈合所需時(shí)間通常為A.1～2周B.3～5周C.6~8周(正確答案)D.9～11周E.12～14周關(guān)于兒童頜骨骨折的治療,描述正確的是A.首選手術(shù)復(fù)位固定B嚴(yán)格恢復(fù)咬合關(guān)系C.頜間結(jié)扎時(shí)間不超過(guò)3周D.一般采取保守治療(正確答案)E.拔除影響復(fù)位的恒牙下頜角骨折后下唇麻木的原因是A.面神經(jīng)損傷B.面部腫脹影響C.下牙槽神經(jīng)損傷(正確答案)D.舌神經(jīng)損傷E.頰面經(jīng)損傷傳統(tǒng)骨折愈合過(guò)程中,骨痂形成時(shí)間一般在骨折后A.1～6天B.7～14周(正確答案)c.15～20天D.21～28天E.29～35天頜面部硬組織損傷獨(dú)具的特點(diǎn)是常伴有A、顱腦損傷B水腫反應(yīng)明顯C.咬合關(guān)系錯(cuò)亂(正確答案)D呼吸道阻塞E.骨創(chuàng)感染腦脊液耳漏多見(jiàn)于A.LeFortI型骨折B.LeFortII型骨折C.LeFortⅢ型骨折(正確答案)D顴骨骨折E顴弓骨折單側(cè)髁突頸部骨折,傷側(cè)髁突的移位方向?yàn)锳向前內(nèi)(正確答案)B.向前外C向前上D.向前下E.向后下頜間牽引常用于復(fù)位A.上頜骨水平骨折B上頜骨錐形骨折C上頜骨機(jī)行骨折D.下頜骨骨折(正確答案)E.牙槽突骨折頜面部創(chuàng)傷患者伴發(fā)休克時(shí),處理原則中錯(cuò)誤的是A.保持傷員安靜B.禁止隨意搬動(dòng)C.使用嗎啡類藥物(正確答案)D.迅速采取有效的止血措施E.補(bǔ)液和維持血壓在正常水平符合頜面部閉合性損傷特點(diǎn)的是A.出血量較多B.深層組織易發(fā)生感染C.常有瘀斑和血腫形成(正確答案)D.可能有較多的異物存留E.因組織缺損導(dǎo)致面部畸形上頜骨骨折線自鼻額縫向兩側(cè)擴(kuò)展,橫過(guò)鼻根、淚骨、眶內(nèi)側(cè)壁,眶底至顴上頜縫,再沿上頜骨側(cè)壁到達(dá)蝶骨翼突的骨折,屬上頜骨A.不對(duì)稱骨折B.LeFortI型骨折C.LeFortI型骨折(正確答案)D.LeFortⅢ型骨折E.縱形骨折牙槽突骨折的特征性表現(xiàn)是A.伴牙缺失B伴有唇和牙齦的腫脹和撕裂,撕裂口與牙位相對(duì)應(yīng)C.咬合錯(cuò)亂D.搖動(dòng)損傷區(qū)某一牙時(shí),鄰近牙及骨折片隨之移動(dòng)(正確答案)E.伴牙折或牙脫位根據(jù)臨床實(shí)踐,下頜骨體部骨折固定時(shí)間應(yīng)為1-2周2-3周(正確答案)4-6周7-8周9-10周以下關(guān)于口腔頜面部損傷傷員急救的敘述中，錯(cuò)誤的是有條件時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù),無(wú)條件時(shí)應(yīng)盡早包扎創(chuàng)口，防止外界細(xì)菌繼續(xù)侵入.伴發(fā)顱腦損傷的病員應(yīng)臥床休息，嚴(yán)密觀察，暫不作不急需的檢查和手術(shù)病員如有腦脊液鼻漏或耳漏,應(yīng)及時(shí)作鼻腔或耳道填塞與沖洗，以免引起顱內(nèi)感染(正確答案).對(duì)于昏迷傷員,應(yīng)特別注意呼吸道通暢,防止發(fā)生誤吸和窒息對(duì)于煩躁不安的傷員,可給予適量鎮(zhèn)靜劑,但禁用嗎啡一外傷昏迷病員準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送，不應(yīng)采用的措施是采取俯臥位采取側(cè)臥位(正確答案)額部墊高隨時(shí)觀察傷情變化，防止窒息和休克發(fā)生疑有頸椎損傷的傷員,頸下應(yīng)放置小枕,頭部左右兩側(cè)用小枕固定男,32歲。因交通事故導(dǎo)致左面部切割傷。檢查:左耳屏前至左下頜角縱行傷口，深達(dá)骨面，處理傷口應(yīng)特別探查選項(xiàng)0.面神經(jīng)舌咽神經(jīng)(正確答案)舌神經(jīng)舌神經(jīng)女,35歲。頜面外傷伴昏迷,經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理后，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)一步治療。運(yùn)送時(shí)患者正確的體位是俯臥位(正確答案)側(cè)臥位仰臥位半臥位隨意體位.患者因外傷所致上頜骨骨折，骨折塊向下移位，現(xiàn)場(chǎng)預(yù)防窒息的急救處理應(yīng)是緊急從鼻腔氣管插管，保持呼吸道通暢.緊急氣管切開(kāi)復(fù)位上頜骨骨折塊,利用壓舌板等物做顱上頜固定(正確答案)使用呼吸興奮劑維持患者于頭低腳高位.男,16歲。不慎跌倒,頦部先著地受撞擊,致下頜中線偏左側(cè)，左側(cè)后牙早接觸，前牙及右側(cè)后牙開(kāi)驗(yàn)。應(yīng)考慮的診斷是左側(cè)髁突頸部骨折(正確答案).顳肌、咬肌痙攣右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位.左側(cè)髁突骨質(zhì)增生.女，45歲。騎車下坡時(shí)因制動(dòng)失靈致頜面部創(chuàng)傷，傷后昏迷20分鐘清醒，嘔吐一次，伴頭痛、煩躁等，傷后60分鐘后再度昏迷。查:脈搏、呼吸緩慢,左側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肌睫反應(yīng)亢進(jìn)。發(fā)生顱腦損傷的類型是腦震蕩顱內(nèi)血腫(正確答案)腦脊液漏顱底骨折腦挫裂傷男，40歲。24小時(shí)前頰部外傷，全層組織缺損約3.5cmx4cm。清創(chuàng)后適合的縫合方式是嚴(yán)密縫合口腔黏膜.嚴(yán)密縫合頰部皮膚黏膜、肌、皮膚逐層縫合.定向拉攏縫合將皮膚與黏膜縫合(正確答案)女，33歲。右下頜角骨折。檢查發(fā)現(xiàn)8位于骨折線上，根尖暴露,無(wú)移位,不松動(dòng),有對(duì)耠牙,無(wú)齲。在骨折固定過(guò)程中,該牙的處理是必須拔除(正確答案)咬除暴露的根尖即可.根管治療后再處理骨折保留，不需特殊處理保留，并將固位螺釘置于基上,以加強(qiáng)固位力某患者面部外傷造成右側(cè)上唇部分缺損，缺損大小相當(dāng)于上唇的1/5，傷口不甚干凈，創(chuàng)面已不滲血。以下處理措施中，不必要的是A.清創(chuàng)B.直接拉攏縫合C.采用下唇組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)上唇缺損(正確答案)D.注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）E.應(yīng)用抗生素男，因口腔頜面部創(chuàng)傷致舌體裂傷，出血明顯，口底腫脹，來(lái)院急診，最有效合理的止血方法是A.注射止血針B.指壓患側(cè)的頸總動(dòng)脈C.用紗布?jí)K填塞止血D.創(chuàng)口縫合止血(正確答案)E.做頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)