醫(yī)院信息管理系統(tǒng)醫(yī)囑系統(tǒng)字典操作手冊

醫(yī)囑字典操作手冊、頻率字典1.1..錄入時(shí)顯示的名稱.打印時(shí)顯示的名稱.如果是持續(xù)醫(yī)囑，則必須是大寫“ALWAYS”如果是臨時(shí)醫(yī)囑，則必須是大寫‘ONCE”其他無限制。.需要在此時(shí)刻執(zhí)行的就單擊變?yōu)榧t色，如上圖：BID(8am-4pm),每天08：00和16：00執(zhí)行，則須在08：00和16：00上單擊，使之變?yōu)榧t色。表示在此時(shí)刻要執(zhí)行。

.如果是按星期執(zhí)行的就把星期標(biāo)志改為“是”，如果是每天執(zhí)行的則選“否”，并把相應(yīng)的星期設(shè)置選中，并把時(shí)間選為08：00，如下圖：BIW2/周（周二、五），則須選中星期二和星期五，并且把時(shí)間選為08：00。、醫(yī)囑字典（如圖2）irCHIS5.0醫(yī)囑子系統(tǒng)［醫(yī)囑維護(hù)］-|fl|XQU藐丹增加也刪胞存盤總 tiLG 盤醫(yī)囑管理執(zhí)行打印拼音碼「一自定義碼醫(yī)囑字典維護(hù)方添度r醫(yī)g*S:名稱捋醫(yī)囑碼|000003醫(yī)囑名稱一/腹腔鏡膽囊切除術(shù)冊除標(biāo)志

有效拼音碼FQJHNQCS醫(yī)囑描述病區(qū)管理醫(yī)強(qiáng)字典EEQEGk000007000008000009000010000012000015000016000017000018000019000020腹壁腫瘤切除術(shù)胸壁腫痛切除術(shù)一校性窺陰器（:?。A板irCHIS5.0醫(yī)囑子系統(tǒng)［醫(yī)囑維護(hù)］-|fl|XQU藐丹增加也刪胞存盤總 tiLG 盤醫(yī)囑管理執(zhí)行打印拼音碼「一自定義碼醫(yī)囑字典維護(hù)方添度r醫(yī)g*S:名稱捋醫(yī)囑碼|000003醫(yī)囑名稱一/腹腔鏡膽囊切除術(shù)冊除標(biāo)志

有效拼音碼FQJHNQCS醫(yī)囑描述病區(qū)管理醫(yī)強(qiáng)字典EEQEGk000007000008000009000010000012000015000016000017000018000019000020腹壁腫瘤切除術(shù)胸壁腫痛切除術(shù)一校性窺陰器（:?。A板一次性冷元帽圍領(lǐng)高分子圍領(lǐng)糖尿病低脂半流質(zhì)飲食輸富含血小板血漿lu輸新鮮冰球血漿1ml輸儂縮血小板lurTn-Tn-~m-~m-手術(shù)類手術(shù)類材料類材料類材料類材料類材料類飲食類治療類治療類治療類有效FBZLQCSENEUAB有效有效有效有效有效有效有效有效YCXLYMWLGFZWLTNEDZBLZSFHXXBXJSXXBDXJ1SNSKXB1VENEUABGUHPBKGSGUNUFMLWYWBLWONWEULFWTIS時(shí)，其編碼由系統(tǒng)11121_000021J000022J000023J000024J000025J000026J000032J000034J000035J000037J000039iir~―1100014

用戶輸代漿全血lu輸洗滌紅細(xì)胞lu人血漿冷沉淀ZCiQml輸濃縮白細(xì)胞lu輸濃縮紅細(xì)胞lu輸沙漿全血lu全血2CiCiml一般都脈穿刺（含2加1針管1個(gè)泌尿外科護(hù)理常視草藥一付（無煎藥費(fèi)）帶柄注射器球后注射治療類治療類治療類治療類治療類治療類用血類治療類護(hù)理類其他類其他類材料類有效有效有效有效有效有效有效有效有效有效有效有效SDJ1QX1USXDHXB1URXJLCD20S1TSBXB1US1TSHXB1USSJ1QX1UQX200MLYBJ11CCH2HlfflKHLCGCYYFFYJYCYYFFWJYDBZSQWT200MAAGWWEAAGWWFGSITK3、自動(dòng)生成，不可大為修改.查詢時(shí)，先輸入查詢的內(nèi)容，可定位到該記錄.點(diǎn)擊標(biāo)題，可按相醫(yī)囑收費(fèi)字二］應(yīng)字段排序。范守功圖（2）日期Luuj-u^-ll HTR]~乃:48:18QHZSGRIT卜▼I系統(tǒng)管理

報(bào)表生成器數(shù)據(jù)服箔■器DHSERVER-chisdb_devD切換窗口.醫(yī)囑名稱：病區(qū)醫(yī)生或護(hù)士使用的習(xí)慣名稱。.排斥類型：標(biāo)明該醫(yī)囑是否和別的醫(yī)囑有排斥關(guān)系，如：一級護(hù)理和二級護(hù)理不能同時(shí)執(zhí)行則分別定義為“單排”，并在排斥字典里定義排斥組。.醫(yī)囑類型：定義該醫(yī)囑是檢查類、護(hù)理類、材料類等類型。.參見使用說明

三、排斥醫(yī)囑字典.排斥組號(hào)：四位編碼，可從“0001”開始順序向下編碼。如圖（3）1號(hào)箭頭所示。.排斥組名：為該排斥組定義一個(gè)名稱，如圖（3）2號(hào)箭頭所示。.圖（3）3號(hào)箭頭所示，為當(dāng)前可選排斥醫(yī)囑，所有在醫(yī)囑字典里定義為排斥的醫(yī)囑都在此顯示。.圖（3）4號(hào)箭頭所示為當(dāng)前該組已有的排斥醫(yī)囑，同一組內(nèi)的醫(yī)囑互相排斥，如病人有一級護(hù)理，當(dāng)錄入二級護(hù)理時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)把前面的一級護(hù)理停掉。.圖（3）5號(hào)箭頭所示為功能按鈕，可把供選擇的排斥醫(yī)囑添加到一個(gè)排斥組內(nèi)，也可把某一排斥組內(nèi)的醫(yī)囑撤銷。

四、給藥方式字典.編碼為三位數(shù)字，其中“口服”的編碼必須固定為“001”，分類也必須是“口服”。除這一條外，其他無具體限制。.2號(hào)箭頭所示分類：標(biāo)明此用法的類別，是輸液類，還是注射類等等。此分類關(guān)系到將來打印執(zhí)行單時(shí)的分類，所以必須準(zhǔn)確。.圖3號(hào)箭頭所示為該用藥方式所包含的收費(fèi)項(xiàng)目，點(diǎn)擊“增加”按鈕可給該給藥方式新增收費(fèi)項(xiàng)目。如圖（4）所示，靜報(bào)含靜推費(fèi)和5ml針管1個(gè)），包含靜推費(fèi)和5ml針管1個(gè)，所以要在3號(hào)箭頭所示位置分別錄入“靜脈注射（推）”和5ML針管兩條收費(fèi)項(xiàng)目，“數(shù)量”為每次執(zhí)行此操作時(shí)需要的數(shù)量。具體收費(fèi)項(xiàng)目的名稱隨每家醫(yī)院不同而不同。

五、醫(yī)囑收費(fèi)字典該字典必須在醫(yī)囑字典和收費(fèi)項(xiàng)目字典完成的情況下才能做。.在1號(hào)箭頭所示錄入框中檢索出醫(yī)囑字典中相應(yīng)的醫(yī)囑，再在2號(hào)箭頭所示位置錄入相對應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目，并填入相應(yīng)的數(shù)量。.如果是一條醫(yī)囑對應(yīng)多個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目，則須把該醫(yī)囑和相應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目分別一一對應(yīng)。如圖中紅色區(qū)域所示。

六、成組醫(yī)囑字典醫(yī)囑查詢病區(qū)管理類型藥品規(guī)格劑量單位醫(yī)囑收費(fèi)字典醫(yī)囑描述索托字典LILILIUk!tl000045非莖藥非苴黃系統(tǒng)管理報(bào)表生成器4非苴藥醫(yī)囑管理執(zhí)仃打印LiuuijF.yLILILIU7：zl12六、成組醫(yī)囑字典醫(yī)囑查詢病區(qū)管理類型藥品規(guī)格劑量單位醫(yī)囑收費(fèi)字典醫(yī)囑描述索托字典LILILIUk!tl000045非莖藥非苴黃系統(tǒng)管理報(bào)表生成器4非苴藥醫(yī)囑管理執(zhí)仃打印LiuuijF.