常見的對糖尿病的錯誤認識

常見的對糖尿病的錯誤認識第一頁，共二十二頁，2022年，8月28日糖尿病教育的主要目的減少因為對糖尿病無知而付出的慘重代價。目前我國的糖尿病教育現(xiàn)狀是非常落后的，有許多患者在得了糖尿病許多年之后，仍然對疾病一無所知。許多人不知道怎樣檢查、怎樣正確處理自己的糖尿病。另外，目前社會上仍經(jīng)?？梢砸姷绞固悄虿』颊叩闹委熣`入歧途的巫醫(yī)假藥的欺騙宣傳。這些都說明健康的糖尿病教育事業(yè)任重而道遠。

第二頁，共二十二頁，2022年，8月28日常見錯誤認識1.糖尿病是因為糖吃多了正常人的血糖之所以保持在正常范圍，就是因為有充足的胰島素進行調節(jié)。糖尿病病友體內(nèi)的胰島素相對或絕對不足，影響了對糖的調節(jié)，才出現(xiàn)了血糖增高現(xiàn)象，所以，患糖尿病是因吃糖多了的說法不確切。不過，糖尿病病友最好還是不吃糖為好。目前認為糖尿病的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、免疫等多方面的因素有關。據(jù)文獻報道，高碳水化合物飲食與發(fā)生糖尿病無明顯關系，而且高碳水化合物飲食者糖尿病發(fā)病率并不比高蛋白飲食者為高。但若過多食用白糖等單糖引起肥胖，可以誘發(fā)糖尿病。

第三頁，共二十二頁，2022年，8月28日2.因為尿里有糖所以叫糖尿病，所以只要注意尿糖就可以了。糖尿病的主要診斷是高血糖，尿糖含量在一般情況下是與血糖平行的，因此，可作為診斷糖尿病的重要線索，作為治療療效制定的指標之一。但是并發(fā)糖尿病性腎小球硬化后，由于腎糖閾值增加，腎小球濾出糖減少，血糖可以很高而尿糖卻很少或測不出，或雖然血糖增加但未達到腎糖閾，尿糖也可陰性；此外，腎小管病變，腎小管吸收糖減少，雖然血糖不高，尿糖也可陽性，此時稱為腎性糖尿；尿中的果糖、乳糖或木醇糖等均可使斑氏液呈陽性反應；維生素c、四環(huán)素等也可呈假陽性，因此，診斷糖尿病主要依靠血糖值。第四頁，共二十二頁，2022年，8月28日

3.不吃飯血糖就不會升高。

人體攝入或自身合成的葡萄糖，除氧化功能和轉變成其他化合物以滿足機體的正常需要外，多余的葡萄糖以糖原形式儲存在肝臟、肌肉及其他組織，在空腹或攝入食物中糖分缺乏時，肝腎中的糖原可轉變?yōu)?－磷酸葡萄糖，再在葡萄糖－6－磷酸酶的作用下轉變?yōu)槠咸烟恰Ｒ葝u素可抑制葡萄糖－6－磷酸酶的活性。糖尿病病友由于胰島素的作用降低，則使該酶活性增加，所以，盡管糖尿病病友不吃飯其血糖仍然可增高。

第五頁，共二十二頁，2022年，8月28日4.因為我有糖尿病，尿多，所以要控制喝水！糖尿病常有口渴、喝水多的表現(xiàn)，病友們常有一種錯誤的觀點，以為多尿是因為大量飲水造成的，認為患糖尿病后應該控制喝水，這是大錯特錯的。口渴想喝水是人體保護性的生理調節(jié)。

*喝水有利于體內(nèi)代謝毒物的排泄。

*喝水有預防糖尿病酮癥酸中毒的作用。

*酮癥酸中毒時更應大量引水。

*喝水可改善血液循環(huán)，對老年患者可預防腦血栓的發(fā)生。

*嚴重腎功能障礙，尿少、水腫時，要適當控制引水。

第六頁，共二十二頁，2022年，8月28日5.糖尿病不宜多活動。不少病人一旦得病，什么事也不干。運動是治療糖尿病不可缺少的環(huán)節(jié)，適量而定期的運動能增強體質，改善健康狀況，不僅可以降低血糖，還可減少病友服藥的劑量，比如每日慢步走1～2小時，可減少降糖藥劑量。適合糖尿病病友的運動方法有慢步走、保健操、老年迪斯科或適當做些家務勞動，最好能持之以恒地堅持運動，但運動量不宜過大、過于勞累。

第七頁，共二十二頁，2022年，8月28日6.糖尿病確診以后，須馬上開始降糖藥治療。給我開最好的降糖藥……只有當2型糖尿病并有經(jīng)過一段時間的嚴格控制飲食盒適當?shù)倪\動治療后，血糖仍未能有效控制，才考慮給予降糖藥物治療。

第八頁，共二十二頁，2022年，8月28日在臨床上經(jīng)常有一些糖尿病患者要求醫(yī)生給開最好的降糖藥。決定降糖藥好差不能光認為價格昂貴、降糖作用最好就是最好的藥。實際上降糖和引起低血糖是一種藥的兩個方面，如降糖藥作用強引起低血糖的機會也就必然多，單從降糖的角度來看這種藥是好藥，但從另一方面來看，由于易引起低血糖，它又不是好藥。其實對于糖尿病病友來說，只要降糖藥適宜自己服用、不良反應不大、價格又便宜、以及又容易買到的就是好藥。第九頁，共二十二頁，2022年，8月28日7.“打胰島素象鴉片一樣成癮，我堅決不打！”

對1型糖尿病病友來說，因為口服藥物對他們沒有效果，因此他們別無選擇，為了生存下去只得接受胰島素治療。第十頁，共二十二頁，2022年，8月28日8.公共場所注射胰島素?!不好意思……有些糖尿病人不愿意在公共場所注射胰島素，往往是因為他們擔心會被別人誤認為是在扎嗎啡的吸毒者。

注射時，你應擺正心態(tài)：為了治療糖尿病才注射胰島素。給那些注射胰島素感興趣的人們解釋有關注射胰島素的疑慮，使他們增長知識。

第十一頁，共二十二頁，2022年，8月28日9.結婚會使糖尿病病情加重。很多年輕的糖尿病病友擔心結婚會使病情加重。在結婚的前幾天，糖尿病病友會因為婚事繁忙或過于勞累而使血糖有所波動。但如果婚事操辦的簡單些，有些事委托親朋好友代辦，這是完全可以避免的?；楹罂赡軙蚯榫w或性生活頻繁而使血糖不穩(wěn)，此時只要注意糖尿病治療，遵照遺囑用藥，生活規(guī)律，勞逸結合，把握自我，是完全能與正常人一樣享受美滿幸福的家庭生活。第十二頁，共二十二頁，2022年，8月28日10糖尿病抽煙沒問題，俗話說，飯后一支煙，賽過活神仙。吸煙對人體有百害而無一益。即使吸煙量很小也不例外。吸煙可使血管硬化，增加心腦血管疾病和糖尿病足的危險性；可使血糖升高，損傷呼吸道粘膜，加重糖尿病病情，增加呼吸道感染和肺癌的發(fā)生率。第十三頁，共二十二頁，2022年，8月28日11.糖尿病需進食保健品，而且我只吃糖尿病食品！

目前糖尿病病友越來越多，而且糖尿病飲食又較特別，所以，很多保健品廠家都盯著糖尿病人，名目繁多的無糖食品應運而生，如各種降糖奶粉、降糖茶、有降糖作用的各種微量元素、多種氨基酸等。我們認為，保健品不管宣傳得如何，既然是保健品，其作用就有限，就不能代替藥品，糖尿病病友一定要保持一種平常心，與保健食品保持一定的距離，千萬不可心太軟。其實，糖尿病病友只要食物多樣化，保證蔬菜、水果、主食、副食的供應，一般既能保證身體對各種營養(yǎng)物質的需要，無需特殊補充。

第十四頁，共二十二頁，2022年，8月28日有一定糖尿病飲食治療知識的病友都應該知道：飲食治療的目的在于控制總熱量和均衡飲食，而并不在于專門吃所謂的“糖尿病食品”。其實糖尿病食品中的營養(yǎng)成分與普通食物沒有什么不同。病友們?nèi)绻蛔⒁馓悄虿★嬍持委煹脑瓌t而認為只要吃“糖尿病食品”血糖就沒有問題，這是很危險的。

第十五頁，共二十二頁，2022年，8月28日12.中醫(yī)中藥根治糖尿??！醫(yī)學界目前還沒有找到根治糖尿病的方法，中醫(yī)同樣如此。祖國醫(yī)學博大精深，中藥藥性復雜，對糖尿病的治療效果尚待進一步研究，目前比較共同的認識是：中醫(yī)、中藥對糖尿病慢性并發(fā)癥的防治有一定作用。但病友們?nèi)绻ば抛苑Q能根治糖尿病的“中醫(yī)”，而終止現(xiàn)行的正常治療，其結果往往是人財兩空。第十六頁，共二十二頁，2022年，8月28日13.糖尿病無法預防如果健康和智慧是人的兩大最寶貴財富的話，那么健康更顯重要，因為智慧是依附于健康之上的。憂患意識不可無，對糖尿病患者來說可能更是如此。

糖尿病的預防應構筑三道“防線”，醫(yī)學上稱之為三級預防，如果“防線”布設、構筑及時、合理和牢固，大部分糖尿病是有可能預防的。

目前，糖尿病還是一種終生性疾病，尚無根治性辦法，但這并不是意味著聽之任之。相反更應積極行動起來：第十七頁，共二十二頁，2022年，8月28日一級預防是指最大限度地減少糖尿病的發(fā)生率。如果你還不是個糖尿病患者，更要規(guī)范你的生活，使你的生活方式科學，這是最重要、最牢固的一條防線，若不注意，你很可能成為一名未來的糖尿病患者；

二級預防是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病患者并進行積極的治療。如果你已經(jīng)是個糖尿病患者，也不必悲觀，只要長期控制良好，是可以防止和有效延緩糖尿病慢性合并癥發(fā)生和發(fā)展的；

三級預防的目的是延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生和發(fā)展，減少其傷殘和死亡率。進入了慢性并發(fā)癥期，需百倍警惕，延緩慢性并發(fā)癥的惡化。第十八頁，共二十二頁，2022年，8月28日14.糖尿病足部小的創(chuàng)傷、感染不必在意。每當皮膚有了裂口，細菌、霉菌和其他病原菌就會侵入并引起感染。足部特別容易寄生細菌和微生物，因為鞋子為病菌提供了優(yōu)越的生存條件。所以，當糖尿病病友發(fā)現(xiàn)腳上有損傷、潰瘍、切傷或瘡時，就應立即采取措施來防治感染。足部潰瘍是足部最大的感染源。當潰瘍受到感染時，微生物就會吃透皮膚層和骨組織，形成一個深孔。而當感染擴散或變得更深時，那就只能截肢了。第十九頁，共二十二頁，2022年，8月28日15.得了糖尿病生活、飲食方方面面都受限制，令人感到很絕望。糖尿病治療最困難的一個方面是因為病情發(fā)展是慢性的。它不會自己消失。患者能夠很好地控制它，但覺察不到治病效果。但為了使病情好轉，又必須控制它。也許最初患者能以滿腔熱忱堅持保健計劃，認真執(zhí)行進餐計劃，盡職盡責地檢查血糖水平、按時注射胰島素。但有時會感到十分厭倦。這實在太難了——樣樣要做到最好。

第二十頁，共二十二頁，2022年，8月28日所以，對某些患者來說，需要有一個伙伴幫助、支持、鼓勵他。但對另外一些人來說，更喜歡獨自以自己的方式做下去。不論如何，重要的是找到適合患者自己的方法。進餐計劃要考慮到自己的喜好，進餐時間要符合自己的生活方式……。如果自己的