潔凈手術部的檢測(劉睿聰)

潔凈手術部的檢測四川省疾病預防控制中心環(huán)境與學校衛(wèi)生消毒所劉睿聰手術室簡史

ThebriefhistoryoftheOperatingRoom序幕1846年，首例麻醉下的手術由一位美國牙科醫(yī)生在一個圖書館的教室內順利完成。盡管當時沒有一個人身著白大衣，但是這揭開了現(xiàn)代手術室歷史的序幕。

第一代手術室簡易型手術室：1885年，德國醫(yī)生Neuber設計建造了第一個消毒滅菌手術室；1886年，蒸氣滅菌法誕生；1887年，手術時的洗手法成立；1897年，手術時開始使用口罩；1898年，開始使用手術衣。第二代手術室分散型手術室：20世紀初的歐洲，醫(yī)院分散的各個病房內，開始各自配置相關的手術室。手術室簡史

ThebriefhistoryoftheOperatingRoom第三代手術室集中型手術室：1955年，日本東京大學集中型中心手術部正式開設；1963年，中央供應型手術室平面布局在美國誕生；1966年，世界上第一間層流潔凈手術室在美國的巴頓紀念醫(yī)院設立；1969年，英國衛(wèi)生部推薦的手術室平面布局，就是今天被廣泛使用的污物回收型的雛形。

第四代手術室20世紀90年代至今，原本應用于高端電子工業(yè)的空氣凈化技術開始被廣泛應用于醫(yī)藥領域。手術從管理，布局和凈化的角度，進入全新的時代。主要內容潔凈手術室的概述潔凈手術室的要求潔凈手術室的檢測本規(guī)范是根據(jù)住房和城鄉(xiāng)建設部《關于印發(fā)<2011年工程建設標準規(guī)范制訂、修訂計劃的通知>》(建標[2011]17號)的要求，由中國建筑科學研究院會同有關單位在原國標《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》GB50333-2002的基礎上修訂完成。于2013年11月29日發(fā)布，并于2014年6月1日開始實施。潔凈手術室概述GB50333-2002潔凈手術部（cleanoperatingdepartment）由潔凈手術室、潔凈輔助用房和非潔凈輔助用房組成的自成體系的功能區(qū)域。潔凈手術室（cleanoperatingroom）采用空氣潔凈技術設計和建造的手術室?？諝鉂崈艏夹g通過裝置多級空氣過濾設備，去除進入房間的空氣中的塵粒和微生物顆粒?？諝鉂崈舳葷崈舡h(huán)境中空氣含懸浮粒子量的多少的程度。

潔凈手術室概述GB50333-2013潔凈手術部（cleanoperatingdepartment）由潔凈手術室、潔凈輔助用房和非潔凈輔助用房等一部分或全部組成的獨立的功能區(qū)域。潔凈手術室（cleanoperatingroom）采用空氣凈化技術，把手術環(huán)境空氣中的微生物粒子及微?？偭拷档皆试S水平的手術室。手術室也可稱手術間。潔凈區(qū)（cleanzone）凡有IV級以上潔凈度要求的區(qū)域均為潔凈區(qū)。潔凈手術室分級GB50333-2013GB50333-2002潔凈度5級潔凈度100級環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒數(shù)大于350粒/m3（0.35粒/L）到小于等于3500粒/m3（3.5粒/L）；大于等于5μm的微粒數(shù)為0粒/L

潔凈度6級環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒數(shù)大于3500粒/m3（3.5粒/L）到小于等于35200粒/m3（35.2粒/L）；大于等于5μm的微粒數(shù)小于等于293粒/m3（0.3粒/L）潔凈度1000級大于等于0.5μm的塵粒數(shù)大于3500粒／m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒／m3(35粒/L)；大于等于5μm的塵粒數(shù)小于等于300粒／m3(0.3粒／L)潔凈度7級環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒數(shù)大于35200粒/m3（35.2粒/L）到小于等于352000粒/m3（352粒/L）；大于等于5μm的微粒數(shù)大于293粒/m3（0.3粒/L）到小于等于2930粒/m3（3粒/L）潔凈度10000級大于等于0.5μm的塵粒數(shù)大于35000粒／m3(35粒/L)到小于等于350000粒／m3(350粒／L)；大于等于5μm的塵粒數(shù)大于300粒／m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒／m3(3粒/L)潔凈度8級環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒數(shù)大于352000粒/m3（352粒/L）到小于等于3520000粒/m3（3520粒/L）；大于等于5μm的微粒數(shù)大于2930粒/m3

（3粒/L）到小于等于29300粒/m3（29粒/L）潔凈度100000級大于等于0.5μm的塵粒數(shù)大于350000粒／m3(350粒/L)到小于等于3500000粒／m3(3500粒／L)；大于等于5μm的塵粒數(shù)大于3000粒／m3(3粒／L)到小于等于30000粒／m3(30粒／L)潔凈度8.5級環(huán)境空氣中大于等于0.5μm的微粒數(shù)大于3520000粒/m3（3520粒/L）到小于等于11120000粒/m3（11200粒/L）；大于等于5μm的微粒數(shù)大于29300粒/m3（29粒/L）到小于等于92500粒/m3（92粒/L）潔凈度300000級大于等于0.5μm的塵粒數(shù)大于3500000粒／m3(3500粒／L)到小于等于10500000粒／m3(10500粒/L)；大于等于5μm的塵粒數(shù)大于30000粒／m3(30粒／L)到小于等于90000粒／m3(90粒/L)潔凈手術室的要求潔凈手術部用房分級潔凈手術室潔凈輔助用房潔凈手術部用房的技術指標室內壓力最小換氣次數(shù)工作區(qū)平均風速溫度相對濕度最小新風量噪聲最低照度最少術間自凈時間潔凈用房等級沉降法(浮游法)細菌最大平均濃度空氣潔凈度級別參考手術手術區(qū)周邊區(qū)手術區(qū)周邊區(qū)Ⅰ0.2cfu/30min·Φ90皿(5cfu/m3)0.4cfu/30min·Φ90皿(10cfu/m3)56假體植入、某些大型器官移植、手術部位感染可直接危及生命及生活質量等手術Ⅱ0.75cfu/30min·Φ90皿(25cfu/m3)1.5cfu/30min·Φ90皿(50cfu/m3)67涉及深部組織及生命主要器的大型手術Ⅲ2cfu/30min·Φ90皿(75cfu/m3)4cfu/30min·Φ90皿(150cfu/m3)78其他外科手術Ⅳ6cfu/30min·Φ90皿8.5感染和重度污染手術潔凈手術室的要求潔凈手術室用房的分級標準2013注：眼科專用手術室周邊區(qū)潔凈度級別比手術區(qū)的可低2級潔凈手術室的要求潔凈手術室用房的分級標準2002等級手術室名稱沉降法(浮游法)細菌最大平均濃度空氣潔凈度級別手術區(qū)周邊區(qū)手術區(qū)周邊區(qū)Ⅰ特別潔凈手術室0.2個/30min·φ90皿(5個/m3)0.4個/30min·φ90皿(10個/m3)100級1000級Ⅱ標準潔凈手術室0.75個/30min·φ90皿(25個/m3)1.5個/30min·φ90皿(50個/m3)1000級10000級Ⅲ一般潔凈手術室2個/30min·φ90皿(75個/m3)4個/30min·φ90皿(150個/m3)10000級100000級Ⅳ準潔凈手術室5個/30min·φ90皿(175個/m3)300000級注：I級眼科專用手術室周邊區(qū)按萬級要求潔凈手術室的要求各級潔凈手術室用房的適用手術2002等級手術室名稱手術切口類別適用手術提示Ⅰ特別潔凈手術室Ⅰ關節(jié)置換手術、器官移植手術及腦外科、心臟外科和眼科等手術中的無菌手術Ⅱ標準潔凈手術室Ⅰ胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無菌手術Ⅲ一般潔凈手術室Ⅱ普通外科(除去一類切口手術)、婦產科等手術Ⅳ準潔凈手術室Ⅲ肛腸外科及污染類等手術潔凈手術室的要求潔凈輔助用房的分級標準2013潔凈用房等級沉降法（浮游法）細菌最大平均濃度空氣潔凈度級別Ⅰ局部集中送風區(qū)域：0.2個/30min·Φ90皿,其他區(qū)域：0.4個/30min·Φ90皿局部5級，其他區(qū)域6級Ⅱ

1.5cfu/30min·Φ90皿7級Ⅲ

4cfu/30min·Φ90皿8級Ⅳ6cfu/30min·Φ90皿8.5級潔凈手術室的要求潔凈輔助用房的分級標準2002等級沉降法(浮游法)細菌最大平均濃度表面最大染菌密度(個/cm2)空氣潔凈度級別Ⅰ局部：0.2個/30min·φ90皿(5個/m3)其他區(qū)域0.4個/30min·φ90皿(10個/m3)5局部100級其他區(qū)域1000級Ⅱ1.5個/30min·φ90皿(50個/m3)510000級Ⅲ4個/30min·φ90皿(150個/m3)5100000級Ⅳ5個/30min·φ90皿(175個/m3)5300000級潔凈手術室的要求主要輔助用房的分級2013

用房名稱潔凈用房等級在潔凈區(qū)內的潔凈輔助用房需要無菌操作的特殊用房Ⅰ～Ⅱ體外循環(huán)室Ⅱ～Ⅲ手術室前室Ⅲ～Ⅳ刷手間Ⅳ術前準備室無菌物品存放室、預麻室精密儀器室護士站潔凈區(qū)走廊或任何潔凈通道恢復（麻醉蘇醒）室手術室的鄰室無在非潔凈區(qū)內的非潔凈輔助用房用餐室無衛(wèi)生間、淋浴間、換鞋處、更衣室醫(yī)護休息室值班室示教室緊急維修間儲物間污物暫存處潔凈手術室的要求主要輔助用房的分級2002潔凈手術室的要求相互連通的不同潔凈度級別的潔凈用房之間，潔凈度高的用房應對潔凈度低的用房保持相對正壓。最小靜壓差應大于或等于5Pa，最大靜壓差應小于20Pa【不應大于30Pa（GB50333-2002）】，不應因壓差而產生哨音或影響開門。相互連通的相同潔凈度級別的潔凈用房之間，宜有適當壓差，保持要求的氣流方向。嚴重污染的房間對相通的相鄰房間應保持負壓，最小靜壓差應大于等于5Pa【應保持負壓（GB50333-2002】。用于控制空氣感染的手術室應是負壓手術室，負壓手術室對其吊頂上技術夾層應保持略低于“0”的負壓差。潔凈區(qū)對與其相通的非潔凈區(qū)應保持正壓，最小靜壓差應大于等于5Pa【應保持不小于10Pa的正壓（GB50333-2002）】。潔凈區(qū)對室外或對與室外直接相通的區(qū)域應保持不小于15Pa的正壓（GB50333-2002）。潔凈手術部用房的技術指標潔凈手術室的要求潔凈手術部用房的技術指標注：1.負壓手術室室內壓力一欄應為“負”。

2.平均風速指集中送風區(qū)地面以上1.2m截面的平均風速。

3.眼科手術室截面平均風速應控制在0.15m/s~0.2m/s。

4.溫濕度范圍下限為冬季的最低值，上限為夏季的最高值。

5.手術室新風量的取值，應根據(jù)有無麻醉或電刀等在手術過程中散發(fā)有害氣體而增減。潔凈手術室的要求潔凈手術部用房的技術指標潔凈手術室的要求潔凈手術部設置潔凈手術室間數(shù)應根據(jù)醫(yī)院類型、床位數(shù)和年手術例量核定。手術室間數(shù)按外科系統(tǒng)床位數(shù)確定時，按1:20～25的比例計算，即每20～25床設１間手術室。也可按以下方式計算

Ａ＝Ｂ×365/(Ｔ×Ｗ×Ｎ)Ａ：手術室數(shù)量；Ｂ：需要手術病人的總床位數(shù)；Ｔ：平均住院天數(shù)；Ｗ：手術室全年工作日；Ｎ：平均每個手術室每日手術臺數(shù)。潔凈手術室應規(guī)定和控制室內醫(yī)護人員的設定人數(shù)，設計負荷以設定人數(shù)為基礎。當不能提出設定人數(shù)時，設計負荷可參照以下數(shù)據(jù)：Ⅰ級12～14人，Ⅱ級10～12人，Ⅲ、Ⅳ級6～10人。潔凈手術部規(guī)模潔凈手術室的要求醫(yī)護人員應在非潔凈區(qū)換鞋、更衣后，進入潔凈區(qū)，醫(yī)護人員應在手衛(wèi)生后進入手術室，術前穿手術衣和戴手套，術畢應原路退出手術。病人從非潔凈區(qū)進入后，應在潔凈區(qū)換潔車或清潔車輛。并應在潔凈區(qū)進行麻醉、手術和恢復，術后退出手術部至病房或ICU。無菌物品在供應中心消毒后，通過密閉轉運或專用潔凈通道進入潔凈區(qū)，并應在潔凈區(qū)無菌儲存，應按要求送入手術室。手術使用后物品流程宜符合下列規(guī)定：可復用器械應在消毒供應中心密閉式回收，并應在去污區(qū)進行清點、分類清洗、消毒、干燥、檢查和包裝，滅菌后的復用器械應送入無菌儲存間，并按要求送入手術部。可復用的布類手術用物應在洗衣房密閉式回收，并應清洗、消毒、集中送回消毒供應中心進行檢查、包裝和作滅菌處理，滅菌后應送入無菌儲存間，并按要求送入手術部。潔凈手術部醫(yī)療流程潔凈手術室的要求潔凈手術部平面布局應有利于提高醫(yī)療效率，應按用房功能劃分潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)。更衣室應分換鞋和更衣區(qū)；衛(wèi)生間、淋浴間應設于更衣區(qū)前半部分。醫(yī)護人員更衣區(qū)合計面積按實際使用人數(shù)每人不宜小于1m2計算，更衣室不應小于6m2。車輛衛(wèi)生通過區(qū)域或換車間應設在手術部主入口，其面積應滿足車輛回旋尺度和停放轉運的要求。病理速檢室緊鄰潔凈手術部時宜設與潔凈區(qū)走廊相通的傳遞窗。脫包間應位于緊鄰潔凈區(qū)的非潔凈區(qū)，脫包后物品應立即傳至脫包內間或潔凈區(qū)。護士站宜設于主入口。手術臺中心線應與手術室長軸重合，手術臺安裝基座中心點應為手術室長軸與短軸十字交點，頭側手術床床邊距墻不應小于1.8m。主要術野應位于送風面中心區(qū)域。潔凈手術部功能平面潔凈手術室的要求潔凈手術部平面必須分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)。潔凈區(qū)與費潔凈區(qū)之間的聯(lián)絡必須設緩沖室或傳遞窗。目的：實行污染控制、減少交叉污染的因素，實現(xiàn)壓力梯度，便于人流物流管理。注意：在同時間內只能打開一個門，目的是防止防止人、物出入時引起的氣流交換，有效防止污染氣流流入潔凈區(qū)。潔凈手術部平面布置潔凈手術室的要求緩沖室應有潔凈度級別，并與高級別一側同級，最高達到6級。應設定與鄰室間的氣流方向。緩沖室面積不應小于3m2，緩沖室可以兼作他用。負壓手術室和感染手術室在出入口處都應設準備室作為緩沖室。負壓手術室應有獨立出入口。每2間～4間潔凈手術室應單獨設立1間刷手間，刷手間不應設門；如刷手池設在潔凈走廊上，應不影響交通和環(huán)境衛(wèi)生潔凈手術部平面布置潔凈手術室的要求潔凈手術部的內部平面和潔凈區(qū)走廊應在手術室前單走廊、手術室前后雙走廊、縱橫多走廊、集中供應無菌物品的中心無菌走廊（即中心島）和各手術室?guī)笆业刃问街羞x用；應符合潔凈手術部衛(wèi)生學要求，并應按實際需要選用手術室圍護結構的設計方式，最大限度地利用建筑面積。潔凈手術部平面布置單通道形式雙通道形式即手術室前后均設通道。將醫(yī)務人員、術前患者、潔凈物品供應的潔凈路線與術后的患者、器械、敷料、污物等污染路線分開多通道形式即手術部內有縱橫多條通道，設置原則與雙通道形式相同。適用于較大面積的大型手術部，使同一樓層內可容納多排手術室集中供應無菌物品的中心無菌走廊

手術室圍繞著無菌走廊布置，無菌物品供應路徑最短。平面布置的五種形式手術室?guī)笆遗渲谬R全，使用方便，潔污分明，更符合衛(wèi)生學要求，但需要面積整個手術部僅設置單一通道，即手術室進病人手術車的門前設通道。將手術后的污廢物經就地打包密封處理后，可進入此通道潔凈手術室的要求潔凈手術部的內部平面和通道形式應符合便于疏散、功能流程短捷和潔污分明的原則，根據(jù)醫(yī)院具體平面，在盡端布置、中心布置、側向布置及環(huán)狀布置等形式中選取潔凈手術部的適宜布局；在單通道、雙通道和多通道等形式中按以下原則選取合適的通道形式：

1單通道布置應具備污物可就地消毒和包裝的條件；

2多通道布置應具備對人和物均可分流的條件；

3潔、污雙通道布置可不受上述條件的限制；

4中間通道宜為潔凈走廊，外廊宜為清潔走廊。

注：GB50333-2013中將潔凈區(qū)內走廊改為一個級別即Ⅳ級，所以取消“潔凈走廊”和“清潔走廊”之名稱，皆稱“潔凈區(qū)走廊”。潔凈手術部平面布置2002版相應規(guī)定潔凈手術室的要求新建潔凈手術部如有設備層，層內設備、管道的安裝與維修應有足夠的操作空間，設備層梁下凈高不宜低于2.2m。潔凈手術部內墻面下部的踢腳不得突出墻面；踢腳與地面交界處的陰角應做成R≥30mm的圓角?！綬≥40mm（GB50333-2002）】潔凈手術室的凈高不宜低于2.7m

。【潔凈手術室的凈高宜為2.8～3.0m（GB50333-2002）】建筑裝飾潔凈手術室的要求Ⅰ級～Ⅲ級潔凈手術室內集中布置于手術臺上方的非誘導型送風裝置，應使包括手術臺的一定區(qū)域即手術區(qū)處于潔凈氣流形成的主流區(qū)內。非誘導型送風裝置（non-aspiratingsupplydiffusers）特指設置在潔凈手術室內引導送風氣流從集中布置在頂棚（天花）上的風口向下流動且很少誘導室內空氣的氣流分布裝置，通常出口風速低，截面風速均勻。俗稱送風頂棚或送風天花。Ⅳ級手術室可在頂棚上分散布置送風口。氣流組織潔凈手術室的要求氣流組織潔凈手術室的檢測潔凈手術部（室）應按GB50333-2013相應規(guī)定單獨驗收，并應在驗收合格后啟用工程驗收應包括工程項目檢查（GB50333-2013附錄B）和綜合性能全面評定兩部分。工程項目檢查

潔凈手術部建成后，除應由建設方按醫(yī)療工藝要求自查外，還宜由建設方負責按附錄B列出的項目驗收。

綜合性能評定GB50333-2002（comprehensiveperformancejudgment）由第三方對已竣工驗收的潔凈手術部的等級指標和技術指標進行全面檢測和評定。必須由衛(wèi)生部門授權的專業(yè)工程質量檢驗機構或取得國家實驗室認可資質條件的第三方完成。潔凈手術室的檢測工程檢驗及綜合性能全面評定的檢測，應符合現(xiàn)行國家標準《潔凈室施工及驗收規(guī)范》GB50591的有關規(guī)定。參看《潔凈室施工及驗收規(guī)范》（GB50591-2010）中16章工程檢驗和17章驗收。包含檢驗項目、方法、周期，分項、分階段驗收等。工程檢驗的必測項目，風速、風量和靜壓差應先測，細菌濃度應最后檢測。潔凈手術室的檢測序號項目1

I級潔凈手術室手術區(qū)和I級潔凈輔助用房潔凈度為5級區(qū)的地面以上1.2m的工作面的截面風速和速度不均勻度2

Ⅱ~Ⅳ級潔凈手術室和潔凈輔助用房的換氣次數(shù)以及II、III級手術室風口下無速度盲區(qū)3

新風量4

末級過濾器檢漏5

手術室的嚴密性6

靜壓差7I級潔凈用房開門后門內0.6m處空氣潔凈度8

空氣潔凈度級別9

溫濕度10

噪聲11

照度12

甲醛、苯和總揮發(fā)性有機化合物（TVOC）濃度13

細菌濃度14

諧波畸變率潔凈手術室的檢測不得以空氣潔凈度級別或細菌濃度的單項指標代替綜合性能全面評定；不得以工程的調整測試結果代替綜合性能全面評定的檢驗結果。2002：竣工驗收和綜合性能全面評定時的工程檢測應以空態(tài)或靜態(tài)為準。任何檢驗結果都必須注明狀態(tài)。2013：工程檢驗和定期檢測應以空態(tài)或靜態(tài)為準。任何檢驗結果都應注明狀態(tài)?？諔B(tài)（as-built）

室內凈化空態(tài)設施及功能齊備而未運行，但室內沒有醫(yī)療設備和人員的狀態(tài)。靜態(tài)（at-rest）室內凈化空態(tài)設施及功能齊備并運行，如有醫(yī)療設備，醫(yī)療設備已安裝并可運行，但無工作人員的狀態(tài)。潔凈手術室的檢測潔凈度5級區(qū)域地面上1.2m處截面風速的檢測對象：I級潔凈手術室達到5級潔凈度的手術區(qū)和有局部5級的I級潔凈輔助用房中達到5級潔凈度的區(qū)域。布點：范圍為集中送風面正投影區(qū)邊界0.12m內的面積，均勻布點。測點高度距地面1.2m。測點間距應不大于0.3m。儀器：最小分辨率達到0.1m/s的風速儀。方法：儀器測桿應固定位置，不應手持。每點檢測時間不少于5s，每秒記錄1次，取平均值。計算：各測點的算數(shù)平均值。標準：0.20~0.25m/s，眼科手術室0.15~0.20m/s。潔凈手術室的檢測潔凈手術室的檢測II~

IV級潔凈手術室送風速度和換氣次數(shù)的檢測對象：II、III級潔凈手術室檢測送風面平均風速和換氣次數(shù)，IV級潔凈手術室和潔凈輔助用房利用風量計算換氣次數(shù)。送風面平均風速：布點：測點高度在送風面下方0.1m以內，測點間距不超過0.3m，最外邊測點應在送風口邊界內0.05m，均勻布點。標準：宜在0.1~0.4m/s之間，不得測出無速度盲區(qū)。潔凈手術室的檢測II~

IV級潔凈手術室送風速度和換氣次數(shù)的檢測對象：II、III級潔凈手術室檢測送風面平均風速和換氣次數(shù)，IV級潔凈手術室和潔凈輔助用房利用風量計算換氣次數(shù)。換氣次數(shù)：方法：平均風速乘以送風面面積，求得房間總送風量?？偹惋L量除以房間體積，即得換氣次數(shù)。IV級潔凈手術室和潔凈輔助用房可用套管法直接測量每個送風口的風量，求和得房間總風量。標準：見技術指標。潔凈手術室的檢測靜壓差的檢測對象：潔凈手術部全部有靜壓差要求的潔凈室。布點：測點高度距離地面0.8m，測孔截面應平行于氣流方向。儀器：讀值分辨率可達1Pa的微壓計。測定方法：關閉潔凈手術部所有的門；從平面上最里面的房間依次向外檢測，或者從空氣潔凈度級別最高的房間依次向低級別房間進行檢測；對于I級潔凈用房靜壓差合格后還應檢測其開門后0.6m處潔凈度。標準：見技術指標。無壓差具體數(shù)值要求但有氣流流向要求的潔凈用房之間，應用絲或發(fā)煙管觀測流向。潔凈手術室的檢測潔凈度級別的檢測對象：潔凈手術部全部有空氣潔凈度級別要求的房間。檢測條件：應在系統(tǒng)至少已運行30min，并確認風速、換氣次數(shù)、檢漏和靜壓差的檢測無明顯問題之后進行。最小采樣量：5級區(qū)域8.6L，以下各級區(qū)域2.83L。檢測時的要求：在5級區(qū)域檢測時，采樣口對著氣流方向；其他級別區(qū)域檢測時，采樣口均向上。檢測時，檢測人員不多于2人，都應穿著潔凈工作服，出于檢測點下風向位置，盡量少動作。除無影燈外，手術室照明燈應全部打開。標準：應由各點平均含塵濃度和室平均濃度計算統(tǒng)計值N，并應小于規(guī)定潔凈度級別的上限濃度。潔凈手術室的檢測潔凈度級別的檢測布點：高度：無手術臺時，距離地面0.8m；手術臺已固定時，臺面上0.25m；當送風口集中布置時，應對手術區(qū)和周邊區(qū)分別檢測，測點數(shù)不少于3點；當附近有顯著障礙物時，可適當避開；當送風口分散布置時，應按全室統(tǒng)一布點檢測，測點可均布，但不應布置在送風口正下方。布點數(shù)量潔凈手術室的檢測潔凈手術室的檢測區(qū)域最少測點數(shù)Ⅰ級潔凈手術室手術區(qū)和潔凈輔助用房局部100級區(qū)5點(雙對角線布點)Ⅰ級周邊區(qū)8點(每邊內2點)Ⅱ～Ⅲ級潔凈手術室手術區(qū)3點(單對角線布點)Ⅱ級周邊區(qū)6點(長邊內2點，短邊內1點)Ⅲ級周邊區(qū)4點(每邊內1點)Ⅳ級潔凈手術室及分散布置送風口的潔凈室面積＞30m24點(避開送風口正下方)面積≤30m22點(避開送風口正下方)潔凈度檢測布點2002版相應規(guī)定潔凈手術室的檢測溫濕度的檢測對象：潔凈手術部有溫濕度要求的房間。儀器：可顯示小數(shù)后一位的數(shù)字式溫濕度測量儀。布點：室內距地面0.8m高的中心點。標準：見技術指標。潔凈手術室的檢測噪聲的檢測對象：潔凈手術部有噪聲要求的房間。儀器：宜用帶倍頻程分析的聲級計。布點：不足15m2的房間在室中心1.1m高處測1點，超過15m2的在室中心和四角共測5點。檢測要求：宜在外界感染較小的時候進行。以A聲級為準。全部噪聲測定之后，應關閉凈化空調系統(tǒng)測定背景噪聲，當背景噪聲與室內噪聲之差小于10dB時，室內噪聲應按常規(guī)予以修正。標準：見技術指標。潔凈手術室的檢測照度的檢測對象：潔凈手術部有照度要求的房間。布點：距地面0.8m，離墻面0.5m，按間距不超過2m均勻布點，不刻意在燈下或避開燈下選點。檢測要求：檢測應在光源輸出趨于穩(wěn)定時；不開無影燈；無自然光。標準：見技術指標。潔凈手術室的檢測甲醛、苯和總揮發(fā)性有機物（TVOC）濃度的檢測對象：抽檢。不同級別手術室至少抽檢1間；