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第3頁共3頁交通事故協(xié)?議書賠償?人:___?*,男,_?__歲,漢?族,車主,?現(xiàn)住xx鄉(xiāng)?xx村,身?份證號(hào)碼:?xxx被?賠償人:x?x___,?男,___?歲,漢族,?農(nóng)民,現(xiàn)住?xx市__?_縣xx村?,身份證號(hào)?碼:xxx?____?_年xx月?xx日,_?__在公路?上騎摩托車?正常行駛的?過程中,x?xx由于騎?著自行車看?牛導(dǎo)致岔道?,和___?駕駛的摩托?車相撞,致?使xx受傷?。xx被撞?傷后立即被?___送到?xxx醫(yī)院?住院治療,?經(jīng)檢查,是?大腿骨處骨?折受傷,住?院xxx天?后于___?*年xxx?月xx日好?轉(zhuǎn)出院經(jīng)?雙方進(jìn)行友?好協(xié)商,達(dá)?成一致,自?愿達(dá)成以下?賠償交通事?故協(xié)議條款?:一、由?___賠償?xxx各項(xiàng)?醫(yī)療費(fèi)(不?包含前期住?院已經(jīng)支付?給xx的醫(yī)?療費(fèi))、殘?疾賠償金、?誤工費(fèi)、住?院伙食補(bǔ)助?費(fèi)、護(hù)理費(fèi)?、營養(yǎng)費(fèi)、?精神撫慰金?、二次手術(shù)?費(fèi)、殘疾輔?助器具費(fèi)、?被扶養(yǎng)人生?活費(fèi)、鑒定?費(fèi)、自行車?修理費(fèi)、交?通費(fèi)等共計(jì)?(總數(shù)額_?_____?已經(jīng)支付的?醫(yī)療費(fèi)__?_*元)=?現(xiàn)在還需給?付的金額_?__*元;?二、以上?款項(xiàng)一次性?支付,支付?后雙方均不?得反悔,x?x不得再追?究汪-輝的?任何責(zé)任,?放棄對賠償?人的訴權(quán);?三、雙方?再無其他爭?議。四、?本交通事故?協(xié)議書范文?一式兩份?,雙方各執(zhí)?一份,自簽?字之日起生?效。賠償?人:(簽名?)?被賠償人:?(簽名)?交通事故協(xié)?議書(二)?事故時(shí)間?_____?年____?_月___?__日__?___時(shí)_?____分?
事故地?點(diǎn)____?_
A
?姓名___?__駕駛證?檔案編號(hào)或?住址___?__電話_?____
?交通方式?_____?車號(hào)___?__保險(xiǎn)公?司名稱或保?險(xiǎn)憑證號(hào)_?____
?B
姓名?_____?駕駛證檔案?編號(hào)或住址?_____?電話___?__
交?通方式__?___車號(hào)?_____?保險(xiǎn)公司名?稱或保險(xiǎn)憑?證號(hào)___?__
事?故事實(shí):
?當(dāng)事人A?由____?_向___?__行駛,?當(dāng)事人B由?_____?向____?_行駛。因?當(dāng)事人A_?____有?《通告》第?八條第__?___項(xiàng)過?錯(cuò)行為,當(dāng)?事人B__?___有《?通告》第八?條第___?__項(xiàng)過錯(cuò)?行為,造成?A車___?__位置與?B車___?__位置接?觸。
當(dāng)?事人簽字:?A____?_;
B
?_____?
賠償協(xié)?議:
1?.
當(dāng)事各?方共同駕事?故車輛到A?方保險(xiǎn)公司?辦理索賠手?續(xù)。
2?.
當(dāng)事人?A同意__?___日內(nèi)?將當(dāng)事人B?車修復(fù)。
?3.當(dāng)事?人A同意賠?償當(dāng)事人B?事故損失費(fèi)?_____?元(大寫)?;
付款情?況____?_。
當(dāng)?事人簽字:?A____?_
;
B?_____?。
說明?:
1.?撤除現(xiàn)場前?,當(dāng)事人應(yīng)?當(dāng)首先填寫?事故事實(shí)一?欄以上的部?分。填寫完?畢后當(dāng)事人?簽名確認(rèn)。?
2.撤?除現(xiàn)場后,?協(xié)商賠償事?宜。達(dá)成賠?償協(xié)議后,?當(dāng)事人簽名?確認(rèn)。
?3.當(dāng)事人?對事故事實(shí)?及成因有爭?議不即行撤?離現(xiàn)場,或?者協(xié)商賠償?事宜未達(dá)成?協(xié)議的,應(yīng)?當(dāng)迅速報(bào)警?等候處理。?
4.當(dāng)?
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