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突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例解讀2/5/20231GDCDC2003年5月9日,溫家寶總理簽署的第376號國務院令,公布施行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》。
2/5/20232GDCDC立法背景和意義背景
2003年,我國一些地區(qū)發(fā)生非典肺炎疫情,是一場突如其來的重大災害。打贏防治“非典“這場硬仗,既要依靠科學,又要依靠法制?!锻话l(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》正是在這一特殊的背景下,在較短的時間內制定出臺的。2/5/20233GDCDC立法背景和意義SARS病是突如其來的一場災難。全世界波及31個國家和地區(qū),報告發(fā)生SARS病人8422例,死亡916例。加拿大是一個反彈國家。
我國波及24個省、自治區(qū)、直轄市,報告發(fā)生SARS病人5327例,治愈出院4959例,死亡349例,病死率6.55%。另有19例死于其它疾病。其中廣東1512例,高峰期2~3月(20天)散發(fā)期(63天);北京2522例,高峰期4月(11天)散發(fā)期(10天)。醫(yī)務人員感染近千例,死亡29例。民工死亡5例。學生死亡4例。自2002年11月16日廣東報告首例病人至2003年6月中旬,流行持續(xù)約半年多時間。到8月16日全國已52天無新增病例。香港報告1755例,死亡298例。臺灣671例,死亡84例。澳門1例,無死亡。2003年8月16日北京地壇醫(yī)院最后2名患者治愈院。最后一個定點醫(yī)院結束工作。2/5/20234GDCDC立法背景和意義意義條例的施行為建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理體系提供了全社會重要法律保障,對有效應對當前或今后可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序都將發(fā)揮重要的作用。2/5/20235GDCDC2/5/20236GDCDC突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的下列事件:重大傳染病疫情;群體性不明原因疾??;重大食物中毒;重大職業(yè)中毒;以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
2/5/20237GDCDC重大傳染病疫情(1)發(fā)生鼠疫、肺炭疽和霍亂暴發(fā);(2)動物間鼠疫、布氏菌病和炭疽等流行;(3)乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡;(4)發(fā)生罕見或已消滅的傳染??;(5)發(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例;(6)可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩(wěn)定的傳染病疫情,以及上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的疫情。衛(wèi)生部關于印發(fā)《國家救災防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》(2003版)的通知
2/5/20238GDCDC其它的突發(fā)公共衛(wèi)生事件(1)中毒人數(shù)超過30人或出現(xiàn)死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件;
(2)短期內發(fā)生3人以上或出現(xiàn)死亡1例以上的職業(yè)中毒事件;
(3)有毒有害化學品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件;
(4)有潛在威脅的傳染病動物宿主、媒介生物發(fā)生異常;
(5)醫(yī)源性感染暴發(fā);
(6)藥品引起的群體性反應或死亡事件;
(7)預防接種引起的群體性反應或死亡事件;2/5/20239GDCDC其它的突發(fā)公共衛(wèi)生事件(8)嚴重威脅或危害公眾健康的水、環(huán)境、食品污染和放射性、有毒有害化學性物質丟失、泄漏等事件;
(9)群體性不明原因疾病;
(10)發(fā)生生物、化學、核和輻射等恐怖襲擊事件;
(11)學生因意外事故、自殺或他殺出現(xiàn)死亡1例以上的事件;
(12)上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的其它重大公共衛(wèi)生事件。2/5/202310GDCDC其它文件或規(guī)章的約定《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測報告管理辦法》衛(wèi)生部辦公廳關于加強緊急重大情況報告工作的通知(衛(wèi)辦綜發(fā)〔2000〕第152號)衛(wèi)生部關于規(guī)范突發(fā)事件和加強傳染病疫情報告的通知(衛(wèi)辦發(fā)〔1999〕第382號)食物中毒事故處理辦法(>30、>100或死1、重點或敏感地方)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范》2/5/202311GDCDC公共衛(wèi)生突發(fā)事件三個特征一是突發(fā)性事件,它是突如其來的,不易預測的;二是在公共衛(wèi)生領域發(fā)生,具有公共衛(wèi)生屬性;三是對公眾健康已經(jīng)或可能造成嚴重損害。2/5/202312GDCDC突發(fā)事件應急工作的原則突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作應當遵循預防為主、常備不懈的方針貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。2/5/202313GDCDC《條例》從5個方面重點對現(xiàn)行的應急處理機制進行了規(guī)范和完善1、為了強化處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮系統(tǒng),明確了政府負責對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的統(tǒng)一領導和指揮。2、明確和完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報告制度,強化了政府對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告責任及時限。同時明確規(guī)定任何單位和個人均有權向政府報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2/5/202314GDCDC《條例》從5個方面重點對現(xiàn)行的應急處理機制進行了規(guī)范和完善3、明確了對突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制體系和應急處理能力建設的要求要求縣級以上地方人民政府應當建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預警系統(tǒng),確保其保持正常運行狀態(tài)。同時還要加強對急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡的建設,配備和提高醫(yī)療衛(wèi)生機構應對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治能力。
2/5/202315GDCDC《條例》從5個方面重點對現(xiàn)行的應急處理機制進行了規(guī)范和完善4、進一步明確規(guī)定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理中專業(yè)技術機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構及有關部門、單位的職責。5、加大了對不按照規(guī)定履行應急處理義務、擾亂社會和市場秩序的違法行為的處罰力度。
2/5/202316GDCDC突發(fā)事件7個應急工作制度——突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測與預警制度——突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急報告制度——突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息公布制度——突發(fā)公共衛(wèi)生事件的舉報制度——突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理制度——突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作督導制度——突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理中醫(yī)療衛(wèi)生人員的補助制度2/5/202317GDCDC應急準備2/5/202318GDCDC(一)中央政府——國務院——對邊遠貧困地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作給予財政支持?!膭?、支持開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預警、反應處理有關技術的國際交流與合作?!⒔y(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制體系?!⑼话l(fā)公共衛(wèi)生事件應急報告制度。——建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度,公布統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、舉報電話?!⑼话l(fā)公共衛(wèi)生事件的信息發(fā)布制度。2/5/202319GDCDC(二)地方政府——建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與預警系統(tǒng)——根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的要求,保證應急設施、設備、救治藥品和醫(yī)療器械等物質儲備——加強急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡的建設,配備和提高醫(yī)療衛(wèi)生機構應對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治能力——設區(qū)的市級以上地方人民政府應當設置與傳染病防治工作需要相適應的傳染病??漆t(yī)院,或者指定具備傳染病防治條件和能力的醫(yī)療機構承擔傳染病防治任務。2/5/202320GDCDC(三)衛(wèi)生行政主管部門1、衛(wèi)生部——制定全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行修訂、補充?!贫ㄍ话l(fā)公共衛(wèi)生事件應急報告規(guī)范,建立重大、緊急疫情信息報告系統(tǒng)。——指定機構負責開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測,并確保監(jiān)測與預警系統(tǒng)的正常運行。2/5/202321GDCDC(三)衛(wèi)生行政主管部門2、地方衛(wèi)生行政主管部門——對公眾開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急知識的專門教育?!ㄆ趯︶t(yī)療衛(wèi)生機構和人員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理相關知識、技能的培訓,定期組織醫(yī)療衛(wèi)生機構進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練,推廣最新知識和先進技術。——指定機構負責開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測,并確保監(jiān)測與預警系統(tǒng)的正常運行。2/5/202322GDCDC(四)其他有關部門——應當根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實際情況,做好應急處理準備,采取必要的應急措施?!鶕?jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的要求,保證應急設施、設備、救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲備。
2/5/202323GDCDC突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告2/5/202324GDCDC(一)各級政府縣級人民政府在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告后2小時向設區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報告;設區(qū)的市級人民政府應當在接到報告后2小時內向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告。省、自治區(qū)、直轄市人民政府應當在接到報告1小時內,向國務院衛(wèi)生行政部門報告。2/5/202325GDCDC(二)各級政府有關部門1、衛(wèi)生行政主管部門——接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應當在2小時內向本級人民政府報告,并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。國務院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件立即向國務院報告。2、其他有關部門——縣級以上地方人民政府有關部門,已經(jīng)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情形時,應當及時向同級人民政府衛(wèi)生行政主管部門通報。
2/5/202326GDCDC(三)醫(yī)療衛(wèi)生機構、有關單位——突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告.
2/5/202327GDCDC應急處理措施2/5/202328GDCDC突發(fā)事件發(fā)生后應急處理政府中央政府地方政府政府有關部門衛(wèi)生行政部門其它政府部門醫(yī)療衛(wèi)生機構2/5/202329GDCDC國務院——批準啟動全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案。——突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,設立全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理指揮部,負責對全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的統(tǒng)一領導、統(tǒng)一指揮?!獙ν话l(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生應急處理工作進行督察和指導。2/5/202330GDCDC省政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,省級政府設立地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理指揮部,負責對本行政區(qū)域內突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的統(tǒng)一領導、統(tǒng)一指揮。批準啟動省級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案。
2/5/202331GDCDC其他地方各級政府——接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的地方人民政府應當立即組織力量對報告事項調查核實、確證,采取必要的控制措施,并及時報告調查情況?!WC突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理所需的醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等物資的生產(chǎn)、供應?!獙魅静”┌l(fā)、流行區(qū)域內流動人口應當做好預防工作,落實有關衛(wèi)生控制措施;——對傳染病病人和疑似傳染病病人,應當采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。2/5/202332GDCDC其他地方各級政府——根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的需要,有權緊急調集人員、儲備的物資、交通工具以及相關設施、設備。必要時,對人員進行疏散或者隔離,并可以依法對傳染病疫區(qū)實行封鎖?!峁┍匾Y金,保障因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病、致殘的人員得到及時、有效的救治。2/5/202333GDCDC其他地方各級政府——對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼;對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,給予表彰和獎勵;對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,按照國家有關規(guī)定,給予相應的補助和撫恤。2/5/202334GDCDC衛(wèi)生部——組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行綜合評估,初步判斷突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型,提出是否啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的建議?!鶕?jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況,及時向國務院有關部門和省級衛(wèi)生行政部門以及軍隊有關部門通報。
2/5/202335GDCDC衛(wèi)生部——負責向社會發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息。必要時,可以授權省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門向社會發(fā)布本行政區(qū)域內突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息?!獙π掳l(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,根據(jù)危害程度、流行強度,依照《傳染病防治法》的規(guī)定及時宣布為法定傳染病?!獙π掳l(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒事件,盡快組織力量制定相關的技術標準、規(guī)范和控制措施。2/5/202336GDCDC地方衛(wèi)生行政主管部門——接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后立即組織力量對報告事項調查核實、確證,采取必要的控制措施,并及時報告調查情況。——組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行綜合評估,初步判斷突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型,提出是否啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的建議——對突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場等采取控制措施,及時對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應急接種、預防性投藥、群體防護等措施。
2/5/202337GDCDC地方衛(wèi)生行政主管部門——接到交通工具上發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似傳染病病人報告后,立即組織有關人員采取相應的醫(yī)學處置措施?!獙⒓油话l(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼;對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,給予表彰和獎勵;對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,按照國家有關規(guī)定,給予相應的補助和撫恤。2/5/202338GDCDC突發(fā)事件應急預案啟動的程序1、評估——衛(wèi)生行政主管部門應當組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行綜合評估,初步判斷突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型,提出是否啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的建議。2、批準——在全國范圍內或者跨省、自治區(qū)、直轄市范圍內啟動全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由國務院衛(wèi)生行政主管部門報國務院批準后實施。省、自治區(qū)、直轄市啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定,并向國務院報告。2/5/202339GDCDC各級政府其他有關部門——服從突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理指揮部的統(tǒng)一指揮,立即到達規(guī)定崗位,采取有關的控制措施?!F路、交通、民用航空行政主管部門根據(jù)各自職責,依照傳染病防治法律、行政法規(guī)的規(guī)定,采取控制措施和保證及時運送應急設備、藥械(第三十二條)?!矙C關依法協(xié)助有關部門對拒絕接受隔離治療、醫(yī)學觀察措施的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者強制執(zhí)行。
2/5/202340GDCDC醫(yī)療衛(wèi)生機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所采取的應急處理措施——負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的技術調查、確證、處置、控制和評價工作。(第二十九條)——服從突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理指揮部的統(tǒng)一指揮,相互配合、協(xié)作,集中力量開展相關的科學研究工作?!獙σ蛲话l(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,對就診病人必須接診治療。對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。(第三十九條)2/5/202341GDCDC經(jīng)費保障1、應急處理經(jīng)費列入財政預算??h級以上各級人民政府應當組織開展防治突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關科學研究,建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急流行病學調查、傳染源隔離、醫(yī)療救護、現(xiàn)場處置、監(jiān)督檢查、監(jiān)測檢驗、衛(wèi)生防護等有關物資、設備、設施、技術與人才資源儲備,所需經(jīng)費列入本級政府財政預算。國家對邊遠貧困地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作給予財政支持(第六條)2/5/202342GDCDC經(jīng)費保障2、醫(yī)療救助費用。縣級以上各級人民政府應當提供必要資金,保障因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病、致殘的人員得到及時、有效的救治(第四十三條)。2/5/202343GDCDC
法律責任
2/5/202344GDCDC行政處分2/5/202345GDCDC
第四十五條縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報的,對政府主要領導人及其衛(wèi)生行政主管部門主要負責人,依法給予降級或者撤職的行政處分;造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的,依法給予開除的行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。隱瞞、緩報、謊報2/5/202346GDCDC沒有貯備物資第四十六條國務院有關部門、縣級以上地方人民政府及其有關部門未依照本條例的規(guī)定,完成突發(fā)事件應急處理所需要的設施、設備、藥品和醫(yī)療器械等物資的生產(chǎn)、供應、運輸和儲備的,對政府主要領導人和政府部門主要負責人依法給予降級或者撤職的行政處分;造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的,依法給予開除的行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。2/5/202347GDCDC不配合上級第四十七條突發(fā)事件發(fā)生后,縣級以上地方人民政府及其有關部門對上級人民政府有關部門的調查不予配合,或者采取其他方式阻礙、干涉調查的,對政府主要領導人和政府部門主要負責人依法給予降級或者撤職的行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。2/5/202348GDCDC失職、玩忽職守、瀆職第四十八條縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和其他有關部門在突發(fā)事件調查、控制、醫(yī)療救治工作中玩忽職守、失職、瀆職的,由本級人民政府或者上級人民政府有關部門責令改正、通報批評、給予警告;對主要負責人、負有責任的主管人員和其他責任人員依法給予降級、撤職的行政處分;造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的,依法給予開除的行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。2/5/202349GDCDC拒不履行應急職責第四十九條縣級以上各級人民政府有關部門拒不履行應急處理職責的,由同級人民政府或者上級人民政府有關部門責令改正、通報批評、給予警告;對主要負責人、負
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